На фото моча с кровью у женщины

В современной медицине наличие крови в моче называют гематурией. Она является одним из частых симптомов заболеваний мочеполовой системы. Различают микрогематурию, когда цвет выделений не изменен, и макрогематурию, когда присутствие крови видно невооруженным глазом. В норме выделения прозрачные, имеют желтоватый оттенок. Присутствие в моче крови — повод немедленно обратиться за медицинской помощью для прохождения диагностики и получения необходимого лечения.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Кровь в моче при беременности

У женщин на любом сроке вынашивания плода может появиться гематурия. Чаще всего она бывает идиопатической, поэтому не несет серьезной опасности ни будущему малышу, ни матери. Среди причин крови в моче в этом случае называют: изменения гормонального фона; механическое воздействие плода на мочки и мочевыводящие пути; снижение тонуса кровеносных сосудов органов малого таза.

Идиопатическая гематурия исчезает после родов. Однако при появлении таких проблем стоит обратиться в женскую консультацию для подтверждения того, что причина не является патологической, а ребенок находится в полной безопасности.

Причины крови в моче

Чтобы понять, почему кровь появилась в моче, нужно обследовать почки. Факторами, спровоцировавшими появление проблемы, могут быть травма органа, опухоль, инфекции или камни (в почках, мочеточнике, мочевом пузыре). К причинам недуга также относят эмболию.

Среди наиболее распространенных заболеваний, которые провоцируют симптом, называют:

В редких случаях, крови присутствует в моче в следствии приема оральных контрацептивов, которые провоцируют снижение тонуса кровеносных сосудов. Точную причину можно определить только в ходе комплексной диагностики.

Диагностика

Обследование начинается со сбора анамнеза, анализа сопутствующих симптомов и жалоб. Этот этап диагностики считается очень важным для установки причины гематурии.

Что может спросить врач?

На первичной консультации для того чтобы поставить предварительный диагноз или направить пациента к другому специалисту, урологу необходимо знать, когда кровь впервые появилась в моче и что, по мнению больного, ее могло вызвать. Для уточнения общей картины заболевания врач может задать следующие вопросы:

Какие исследования и анализы назначают при гематурии? В первую очередь для постановки диагноза необходимо сдать мочу на анализ. Это позволит оценить количество эритроцитов в выделениях, а также обнаружить наличие других примесей (белка, гноя, сахара).

При подозрении на наличие опухоли назначают взятие образца тканей на биопсию. Также в этом случае наиболее эффективными методами считаются МРТ или КТ органов брюшной полости или малого таза. Точность этих методов при определении наличия онкологических заболеваний достигает 95 %. Стоимость исследований составит 2500-5000 рублей.

Для того чтобы назначить наиболее эффективное лечение, пациента могут направить на:

Какой врач может помочь?

Если вы обнаружили кровь у себя в моче, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Наши специалисты

удовлетворены результатом лечения

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Цены на услуги

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Лечение

Целью терапии при гематурии являются остановка кровотечения и устранение причины ее появления. Немаловажным аспектом считается профилактика симптома. Для лечения нередко применяют лекарственные препараты. В ряди случаев подобные проявления являются показаниями к операции.

Лечение мочекаменной болезни, которая вызывает кровь моче, проводится и при помощи консервативных методов. Так, пациентам назначают ряд препаратов, способствующих выведению камней, и медикаменты, снимающие болевые ощущения. Если они сами по себе не выходят, назначают:

В качестве профилактических методов мочекаменной болезни, а также других патологий, вызывающих появление кровяных выделений в моче, называют соблюдение правил личной гигиены, правильного питание, использование барьерных методов контрацепции. Особое внимание стоит уделить своевременной смене нижнего белья, прокладок. Кроме того, следует избегать переохлаждений. При появлении первых симптомов инфекционных или воспалительных заболеваний мочеполовой системы немедленно обращайтесь к врачу.

В медицинской практике состояние, при котором содержание эритроцитов в моче выше определенной нормы, принято называть гематурией. При микроскопическом исследовании в ней обнаруживаются единичные следы крови. Нередко они попадают туда из внешних половых органов при невыполнении правил интимной гигиены. Однако в 60 % случаев кровь в моче у женщины свидетельствует о наличии урологических проблем. Нередко цвет мочи не меняется. Но если выявить наличие повышенного количества эритроцитов в ней можно при помощи клинических тестов, речь все же идет о гематурии.

Cимптомы

У гематурии есть несколько характерных признаков, благодаря которым ее легко диагностировать. Первые и основные симптомы — примеси крови в моче. Кроме того, урина может резко сменить цвет на бурый. При этом пациент испытывает боли при мочеиспускании. Также наблюдаются учащенные позывы к опорожнению, неприятные ощущения в нижней части живота и пояснице. У пациентки может сильно повыситься температура. Делать выводы о гематурии, отталкиваясь от изменений цвета стула, не стоит: он приобретает темный оттенок при употреблении свеклы или других пищевых продуктов. Чтобы узнать, насколько серьезно заболевание, можно пройти несложную самодиагностику. Как правило, такие тесты представлены в свободном доступе в Интернете.

Причины крови в моче у женщины

Паника пациенток по поводу изменения цвета урины зачастую не обоснована. Окрас мочи варьируется под влиянием приема определенных лекарственных препаратов или пищевых продуктов. Однако если симптом вызван серьезной патологией, пациенту может потребоваться немедленная медицинская помощь. Наиболее часто диагностируемые причины крови в моче у женщин:

Другие, менее распространенные причины: опущение матки, вагинит, прием оральных контрацептивов, эрозия шейки матки.

Существует ряд прочих заболеваний, при которых у пациентки может наблюдаться кровь в урине. Это свидетельствует о травме мочевого пузыря, дефекте свертываемости, варикозном расширении вен или туберкулезе. Кроме того, гематурия часто появляется в результате длительного физического напряжения. Например, если больной пробежал марафон или участвовал в тяжелом пешем походе. Другие факторы, которые нельзя отнести к числу патологий: менструация, постменопауза, второй триместр беременности. Избыточное количество эритроцитов в урине вызвано изменением гормонального фона и повреждениями сосудов. Однако независимо от того, сколько выявлено крови в моче у женщины, пациентке следует как можно раньше обратиться к врачу.

При появлении любых проблем с мочеиспусканием пациентке желательно пройти полное обследование организма. Лечение и диагностика пройдут легче, если больная своевременно обратится к специалисту-урологу, нефрологу или гинекологу. Устранить причины крови в моче у женщин можно только путем терапии основного недомогания. Основные методы:

Достоверно выяснить, что послужило причиной гематурии, помогут дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Если болезнь впервые проявилась у пациента в пожилом возрасте, велика вероятность того, что ее происхождение — негломерулярное. Чтобы поставить диагноз, используют следующие исследования:

Если вы обнаружили в своей моче кровь, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Индивидуальное комплексное лечение

В зависимости от того, какая причина крови в моче у женщины будет установлена, для ее устранения используют несколько видов терапевтических процедур. Среди них:

Чтобы предотвратить нарушения, связанные с процессом мочеиспускания, необходимо избегать переохлаждения, соблюдать правильный режим питания, а также употреблять достаточное количество чистой питьевой воды. Кроме того, врачи рекомендуют проходить регулярные обследования у профильных специалистов, а также поддерживать здоровый вес и тренировать мышцы таза. Это поможет устранить факторы, вызывающие появление крови в моче у женщины.

Выделение крови из уретры у женщины — это всегда патология за исключением своевременно протекающей менструации. Это проявление несет особую опасность, так как органы малого таза тесно связаны с функцией деторождения. Кровь из уретры у женщин указывает на проблемы мочеполовой системы. Поэтому важно своевременно установить причину столько неприятного симптома и обратиться за помощью к специалисту.

Некоторые физиологические особенности

Образование мочи происходит в почках. Следом она поступает в мочеточники и скапливается в пузыре. Во время мочеиспускания сфинктер расслабляется, и моча движется по уретре. Интенсивность опорожнения мочевого пузыря регулируют мышцы живота. Сокращаясь, они увеличивают давление на орган. У женщин, в отличии от мужчин, уретра широкая и короткая, поэтому инфекционные заболевания легко и быстро проникают в: мочеиспускательный канал; мочеточники; почки.

Одним из самых распространенных симптомов большинства заболеваний мочеполовой системы является выделение крови из уретры у женщин. Определить патологию можно по цвету мочи. С вкраплениями крови она приобретает розовато или оранжево-красный оттенок.

Кровь из уретры у женщин после мочеиспускания

Любую болезнь лучше предупредить на начальном этапе. Поэтому обнаружив кровь из уретры у женщин после мочеиспускания, незамедлительно запишитесь на прием к хорошему гинекологу или урологу. Он назначит соответствующее лечение. Также немаловажную роль в борьбе с недугом играют профилактические меры. Соблюдение их позволит сократить риск возникновения осложнений и рецидива. Для профилактики стоит держать органы малого таза в тепле, не переохлаждаться, употреблять меньше жирной и острой пищи. Кроме того, обязательно нужно поддерживать и укреплять иммунитет и соблюдать гигиену половых органов.

Симптомы

В норме кровь не должна присутствовать в моче. Если вы наблюдаете характерные вкрапления и цвет, то это прямое доказательство того, что в организме происходят изменения. Часто выделение крови из уретры у женщины сопровождается сопутствующими проявлениями. Характерны следующие симптомы: зуд во время мочеиспускания; тянущая боль внизу живота; гнойные выделения из уретры; ощущения «склеенного» мочеиспускательного канала.

Такие проявления могут присутствовать все или в разной степени возникать по отдельности. В любом случае, при обнаружении характерных симптомов следует обращаться за помощью к специалисту.

Причины кровотечения из уретры

Наличие сгустков крови из уретры у женщин в некоторых случаях, видно невооруженным глазом. Это явление называется макрогематурия. Это свидетельствует о том, что кровь в моче присутствует в больших количествах. В тех случаях, когда цвет урины нормальный, а присутствие эритроцитов обнаружено только после результатов анализов, — это микрогематурия. Таким образом, не проводя никаких исследований, в домашних условиях можно определить только гематурию. Основные причины кровотечения из уретры:

Кровь в моче (гематурия) может испугать. В любом случае требуется медицинское обследование. Гематурия — предупреждающий симптом, который не следует игнорировать.

Эта проблема чаще встречается у мужчин. Так, в проводимом исследовании этой проблемы из 1930 участников 62% были мужчинами. Несмотря на то, что инфекции мочевыводящих путей чаще встречаются у женщин, основные причины гематурии, в том числе камни в почках, рак мочевого пузыря и рак почки, чаще встречаются у мужчин. А заболевание предстательной железы относится только к мужчинам.

Классификация гематурии

Если моча имеет розовую или красную окраску, то это может быть признаком видимой гематурии (макрогематурии). Однако изменение цвета мочи не всегда означает, что в ней есть кровь. Химические вещества в некоторых лекарствах — нитрофурантоин (Furadantin), феназопиридин (Pyridium), рифампин (Rifadin), а также некоторые пищевые продукты и искусственные пищевые красители могут имитировать кровь. Кроме того, изменение цвета могут вызывать заболевания печени или мышц. Тем не менее, когда есть кровь в моче, врач всегда должен предполагать наличие клеток крови, пока лабораторные исследования не докажут обратное.

С другой стороны, моча может выглядеть совершенно нормально, но все еще содержать эритроциты. Невидимая или микрогематурия обычно выявляется во время общего анализа мочи. Присутствие более чем двух эритроцитов считается ненормальным.

В количественном отношении разница между невидимой и видимой гематурией — это просто вопрос степени. Всего от трех до пяти эритроцитов в моче считаются микрогематурией. Однако кровь в моче не видна невооруженным глазом до тех пор, пока не появится много эритроцитов.

макрогематурия и микрогематурия

В зависимости от симптомов. Симптомная или бессимптомная (безболезненная) гематурия

Гематурия также может быть классифицирована

Если у вас есть симптомы гематурии, врач начнет оценку, сосредоточившись на вероятных причинах. Например, жжение в моче и с повышением температуры или без нее предполагают инфекцию в предстательной железе, мочевом пузыре или почке. Сильная спастическая боль в почке или животе — камень в почке. А такие симптомы, как слабость, потеря веса, боль в суставах или усталость могут вызвать беспокойство по поводу заболеваний васкулита.

«Гематурия бегуна»

Если нет боли, то другие симптомы помогут врачу поставить диагноз. Например, недавние энергичные упражнения могут указывать на то, что проблема не более серьезна, чем «гематурия бегуна». Недавний несчастный случай может указывать на травму как причину гематурии.

Итак, активные физические упражнения могут вызвать утечку эритроцитов в мочу, вызвавшую видимую гематурию или микрогематурию. Проблему часто называют «гематурией бегуна» или «гематурией на 10000 метров», так как часто бег является тому причиной. Но и другие формы напряженных упражнений, начиная от тенниса и заканчивая футболом, также могут вызвать гематурию. Если проблема появилась в результате физической нагрузки, то пациенты чувствуют себя хорошо. Кровь в моче появляется в первые несколько часов после тренировки, но исчезает в течение 48-72 часов. В таком случае врач может назначить сдачу анализа мочи через несколько дней.

Когда начинать беспокоиться? Периодически появляющаяся кровь в моче может быть признаком злокачественных новообразований мочевыводящих путей. Поэтому полное обследование целесообразно пройти мужчинам со следующими факторами риска, даже если присутствовала сильная физическая нагрузка:

Так, исследование 948 пациентов с видимой гематурией показало, что более чем у каждого пятого были злокачественные заболевания мочевыводящих путей.

Как правильно сдавать?

После промывания соберите среднюю порцию мочи (пропустите первую струйку, собрав среднюю, последнюю также пропустите).

У вас нашли гематурию

Не паникуйте. Микрогематурия отмечается в 18% анализов мочи, Следующий шаг — сдача еще двух анализов мочи. Если два или более экземпляров имеют эритроциты, необходима дальнейшая оценка.

Эта оценка начинается с самой мочи. Если в ней содержится белок или микроскопические клетки, врач должен сосредоточиться на возможности заболевания почек. В таком случае измеряется уровень креатинина в крови для оценки функции почек.

Дальнейшее тестирование на заболевание почек может включать:

Кроме анализов, врач проверяет наличие различных причин для заболевания почек – диабет и гипертония. В зависимости от результатов пациент может быть направлен к нефрологу и может быть рекомендована биопсия почки.

Вы, вероятно, вздохнете с облегчением, если ваш врач сообщит, что функция почек нормальная. Но это означает, что вам понадобится больше тестов для проверки других причин микрогематерии или видимой гематурии.

Методы исследования гематурии

Если у вас гематурия, врач адаптирует результаты обследования с вашей личной и семейной историей, факторами риска и симптомами.

Кровь в моче всегда требует комплексной медицинской и урологической оценки. Но часто эта оценка не может точно определить причину гематурии. Что тогда? Большинство пациентов с нормальными результатами анализов на микрогематурию и видимую гематурию здоровы, но некоторые — нет. Таким образом, периодический анализ мочи может быть полезным, но нет необходимости повторять полный набор тестов, если кровь в моче не появляется снова или не возникают другие симптомы.