- Боль в мошонке
В силу анатомических особенностей строения мочеполовой системы представители сильного пола часто страдают от ее заболеваний. Очень часто врачи слышат жалобы на то, что распухло яичко у мужчины. Эта проблема может коснуться как взрослого человека, так и ребенка. Изменения тестикул в размерах обычно всегда очень хорошо заметны. В норме эти органы не превышают 6-ти см в длину и 3-х в ширину. Если распухли яички у мужчины, это обычно говорит о возникновении патологии. Для выявления источника недомогания нужно обратиться к специалисту.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Пациенты разных возрастов приходят к врачам с жалобами на тянущую боль в левом яичке. Она может появиться даже у маленьких детей. Особенно часто проблема провоцируется простудными заболеваниями. Поэтому переохлаждение для мальчиков так же опасно, как и для девочек. Взрослым мужчинам тоже не стоит сидеть на холодных поверхностях. Тянущая боль в левом яичке при отсутствии своевременной диагностики и лечения может привести к расстройству эректильной функции и бесплодию. При тянущей боли в левом яичке у мужчин следует сразу записаться на прием к урологу.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Неприятные ощущения тянущего характера в мошонке могут быть вызваны огромным количеством факторов. Их появление способны спровоцировать как воспалительные процессы, связанные с развитием ЗППП, так и механические повреждения семенных канатиков, вен или придатков. В любом случае появление тянущей боли в яичках у мужчин — симптом серьезных патологий, которые могут спровоцировать бесплодие, импотенцию и гормональные сбои. Особую тревогу должны вызывать неприятные ощущения, сопровождающиеся увеличением размеров одного или обоих тестикул. Это может сигнализировать о развитии рака или других заболеваний, опасных для жизни.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
- Причины распухания яичек у мужчин
- Боли в яичках – какие методы лечения эффективны?
- Причины тянущей боли в яичках
- Тянущая боль в правом яичке
- Причины тянущей боли в яичках
- Диагностика
- Нужно ли к врачу?
- Наши специалисты
- Цены на услуги
- Болит яичко у мужчин — причины возникновения боли и способы лечения. Боль в яичках
- Видео урок анатомии яичка из КГМУ
- Боль в мошонке
- О чем могут говорить сильные боли в мошонке?
- Диагностика
- Нужно ли к врачу?
- Наши специалисты
- Цены на услуги
- Диагностика
- Нужно ли к врачу?
- Диагностика при болях в яичках
- Строение органов мошонки
- Нужна консультация специалиста?
- Ответы на частые вопросы
- Боль в яичках
Причины распухания яичек у мужчин
Подобное проявление существенно ухудшает самочувствие пациента. Причем оно влияет не только на физиологическое состояние, но также вызывает психологическое напряжение. Стоит сказать, что распухание яичек у мужчины — это всего лишь симптом. Для того чтобы избавиться от него необходимо установить источник. Вот основные причины, по которым распухли оба яичка у мужчины:
- перекручивание органа;
- воспалительный процесс;
- травмы мошонки;
- водянка;
- сифилис;
- застой массы из спермы, жидкости и крови;
- эпидидимит;
- абсцесс.
В некоторых случаях увеличение одного яичка может свидетельствовать о раковой опухоли органа. Особенно этому заболеванию подвержены пациенты в возрасте от двадцати пяти до тридцати семи лет. Как правило, эта патология развивается безболезненно, однако возникает уплотнение в мошонке. Кроме того, если распухло одно яичко у мужчины, то оно теряет свою чувствительность. Только 10 % пациентов, страдающих от рака, испытывают болезненные ощущения в этой области. В таких случаях болезнь нередко путают с другими патологиями, например, с эпидидимитом или орхитом.
Боли в яичках – какие методы лечения эффективны?
Тактика лечения назначается, в зависимости результатов обследования и заболеваний, вызывающих дискомфорт в области яичек.
Безоперационные методы включают в себя медикаментозное, а также физиотерапевтическое воздействие. В схему лекарственной терапии врачи включают. Как правило, обезболивающие средства, антибиотики, гормональные препараты.
Если идет речь об оперативном вмешательстве, врач может назначит инновационную лазерную методику (удаление кисты придатка яичка, водянки, варикорцеле лазером), а также операцию по протезированию яичка.
Врачи урологи Клиники Современных Технологий специализируются на диагностике, комплексном лечении и профилактике заболеваний, вызывающих боли в яичках у мужчин. Профессионалы располагают инновационным диагностическим и хирургическим оборудованием, всеми материалами и многолетним практическим опытом решения перечисленных и многих других мужских урологических проблем. Запишитесь прямо сейчас на прием к врачу урологу, чтобы пройти диагностику, выявить точные причины болезни и эффективно устранить проблему.
Причины тянущей боли в яичках
Тянущая боль в левом яичке, как и в правом может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Если состояние на протяжении 24 часов не улучшается, следует срочно посетить уролога. Основными причинами боли являются:
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Эпидидимит.
- Добро-, злокачественные новообразования.
- Хроническая форма простатита.
- Перекрут яичка.
- Травматические поражения.
Менее распространенной, но опасной причиной боли считается орхит. Заболевание является осложнением свинки. Наблюдаются следующие симптомы:
- многократное увеличение яичка;
- повышенная чувствительность;
- атрофия;
- невозможность производства здоровых сперматозоидов.
Часто встречающийся эпидидимит сопровождается резкой интенсивной болью. Недуг обычно развивается на фоне поражения гонококками, хламидиями. Симптоматика патологии:
- высокая температура;
- жжение при мочеиспускании;
- самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря.
Перекрут яичка на 360 градусов опасен отмиранием органа. Поврежденный семенной канатик страдает от нарушенного кровообращения и кислородного голодания. Сигнализирует о проблеме нестерпимой острой или тянущей болью в левом или правом яичке у мужчин.
Также неприятные ощущения могут вызвать: варикозное расширение вен, мочекаменная болезнь, кисты, опухоли. Иногда пациенты жалуются на дискомфорт без явных причин. В таких случаях боль провоцируется:
- редкими половыми актами, неудовлетворенными сексуальными желаниями;
- гипер-, гиповитаминозом;
- стрессовыми ситуациями, депрессиями.
Тянущая боль в правом яичке
Факторов, провоцирующих тянущую боль в правом или левом яичке, множество. Хотя дискомфорт может пройти самостоятельно, не стоит откладывать обращение к врачу, если:
- повышена температура тела;
- в паховой области наблюдаются припухлость, уплотнение или покраснение;
- есть высыпания;
- кружится, болит голова;
- снижается работоспособность;
- наблюдаются нарушения сна;
- ощущается общая слабость.
Тянущая боль в правом яичке у мужчин часто проявляется при механическом повреждении мошонки. Проблема требует обязательной терапии, поскольку неизлеченная полностью травма способна со временем привести к нарушению функций, потере органа. Чтобы свести к минимуму риск развития патологий яичка, рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр, носить свободное нижнее белье, не игнорировать гигиенические процедуры. Перегрев зоны малого таза тоже часто вызывает дискомфорт в яичках. Постоянная местная гипертермия приводит к бесплодию, так как сперматозоиды теряют способность активно двигаться, гибнут.
Причины тянущей боли в яичках
Спровоцировать неприятные ощущения в мошонке может любое резкое движение. Очень часто такие проблемы возникают у начинающих спортсменов, в результате чего они получают различные травмы. Страдают от такого симптома и при длительном половом воздержании. Наиболее распространенными причинами тянущей боли в яичках являются:
- переохлаждение;
- орхит (воспаление тестикул);
- водянка;
- паховая грыжа;
- нарушения кровообращения.
Также вызывать длительные невыносимые боли у мужчин может заболевание под названием варикоцеле. Это патология, при которой наблюдается сильное расширение вен в яичках. Склонность к этому заболеванию может быть как врожденной, так и приобретенной. Развитию такой разновидности варикоза способствует перенапряжение нижних мышц живота. Оно может быть вызвано частыми запорами. Стоит отметить, что на запущенных стадиях указанных патологий боль бывает настолько сильной, что некоторые мужчины даже теряют сознание. Чтобы не допускать такого развития событий, при первых ощущениях дискомфорта в мошонке следует немедленно обращаться в больницу.
Диагностика
Определить наиболее вероятные факторы, спровоцировавшие появление тянущей боли в яичках, поможет специализированный сервис онлайн-самодиагностики. Он подскажет также, к какому врачу стоит обратиться для лечения, и насколько срочно это следует сделать. Но узнать точный диагноз можно только в больнице. Врач проведет пальпацию, соберет анамнез и назначит ряд обследований. Чаще всего для определения причин тянущей боли в яичках медики используют следующие методы диагностики:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Общий анализ крови | 15-30 минут |
| ПЦР-исследование на наличие у пациента венерических заболеваний | 30 минут |
| УЗИ мошонки | 30 минут |
В случаях, когда тянущая боль в яичках у пациента вызвана новообразованием, необходимой также становится биопсия тканей яичка. Ее стоимость может превышать 20 000 рублей. Однако она позволяет почти со 100 % точностью определить:
- структуру тестикул;
- функциональные нарушения яичек;
- дистрофические и воспалительные процессы.
Поэтому такое обследование часто назначают и при мужском бесплодии. С его помощью также проводят аспирацию сперматозоидов перед проведением ЭКО или ИКСИ.
Нужно ли к врачу?
Тянущая боль в яичках может возникать даже при незначительных травмах. В таких случаях она достаточно быстро проходит и не обладает ярко выраженным характером. Однако даже неинтенсивный дискомфорт может указывать на серьезные патологии мочеполовой системы, способные вызывать бесплодие и нести опасность для жизни мужчины. Поэтому вопрос, нужно ли обращаться к врачу при неприятных ощущениях в мошонке, даже не должен возникать. При первых проявлениях такого симптома следует немедленно посетить больницу.
Избавиться от неприятных ощущений в области мошонки может помочь:
Наши специалисты
98%
удовлетворены результатом лечения
99%
удовлетворены результатом лечения
98%
удовлетворены результатом лечения
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
Также при патологиях сосудов и выявлении новообразований часто бывает необходима помощь хирурга. Однако к услугам такого специалиста прибегают крайне редко, исключительно когда консервативные медицинские методы не дают результатов.
Болит яичко у мужчин — причины возникновения боли и способы лечения. Боль в яичках
Яички (текстикулы) — это мужские половые железы, расположенные в специальных мешочках, которые называют мошонкой. Функции яичек — выработка сперматозоидов и мужских половых гормонов. От здоровья текстикул зависит общее физическое состояние мужчины и его способность к оплодотворению.
Если у мужчины болит яичко, то это свидетельствует о нарушении его работы. Причиной возникновения боли в яичке может быть множество факторов — это травма, воспаления, заболевания мочеполовой системы, сосудистые патологии, простатит, опухоль и даже банальный грипп с ОРВИ. Кроме того, негативно отражаются на функциональности яичек, как бурный ежевечерний секс, так и длительное воздержание. При возбуждении осуществляется резкий приток крови к яичкам и давление в них увеличивается, что провоцирует боль, если не происходит семяизвержение.
Боль в яичках чаще всего беспокоит подростков и взрослых мужчин, реже — маленьких детей. Болевые ощущения могут локализоваться в одном или сразу в двух яичках одновременно. По характеру боли в яичках можно предположить, что стало причиной ее возникновения:
— резкая боль в яичках возникает при сильном ударе в пах и ушибе текстикул из-за острого нарушения кровообращения. При ушибе яичек боль отдает в ногу.
— постоянная острая боль в яичках наблюдается при воспалении, перекруте яичка, при прохождении мочевых камней через уретру и ущемлении паховой грыжи. При наличии паховой грыжи или мочекаменной болезни боль в яичках отдает в бок, при воспалении придатков яичка — в поясницу или в живот, при перекруте яичка — в ногу.
— тянущаяся боль в яичках — признак воспаления яичек или органов, расположенных рядом с ним.
— ноющаяся боль в яичках возникает при варикоцеле (расширении вен семенного канатика) и гидроцеле (водянке яичка).
Боль в яичках воспринимается мужчинами особенно остро из-за высокой чувствительности органа, а почему возникла эта боль, многие из них даже не знают. Причин появления боли в яичках можно разделить на 3 группы: травматические, физиологические и воспалительные, возникшие на фоне нарушения работы сосудов и инфекционных заболеваний мочевыделительных органов. Чтобы знать, почему болят яички, давайте подробнее рассмотрим каждую из этих групп:
1. Травма яичка. Самой распространенной причиной боли в яичках являются травмы и повреждения, полученные при ударе в пах ногой или каким-то предметом. Характер и продолжительность боли зависит от вида и силы удара. Тяжелая травма яичек может привести к потере сознания или болевому шоку, в этом случае немедленно нужно вызвать скорую помощь. В большинстве случаях последствия тяжелой травмы можно устранить лишь путем хирургического вмешательства.
Травмой считаются и повреждения нервных окончаний яичек из-за перегрева или переохлаждения тестикулы и пениса, а также из-за длительного ношения тесного нижнего белья. Такие травмы тоже могут вызвать боли в яичках, о причинах появления которой сам больной и не подозревает. Боль в яичках, появившаяся после небольшого по силе удара, воздействия низких и высоких температур или давления тесной одежды, может пройти сама по себе через некоторое время по мере исчезновения неприятных факторов, вызвавших ее. При сильной и резкой боли в яичках после травмы обязательно надо пройти обследование у врача.
Анатомия яичка
2. Физиологические причины. Иногда боль в яичках возникает во время секса и связано это с тем, что при половом контакте у мужчины усиливается кровоток к половым органам и возникает повышенное давление на нервные окончания в тканях яичек. Обычно по окончании полового акта боль в яичках стихает, если этого не происходит, то это верный признак нарушения оттока крови из половых органов.
Систематическое воздержание, частое занятие сексом или мастурбацией также могут быть причиной возникновения боли в яичках. Семенные пузырьки продуцируют половые вещества и постоянно находятся в сильном напряжении, а если эрекция не заканчивается половым актом, появляется стойкий спазм, что и вызывает боль.
Для избавления от боли в яичках, вызванной физиологическими причинами, не нужно особого лечения. Обычно она исчезает сама по себе сразу же, как только происходит налаживание регулярной половой жизни. Если боль в яичках не проходит более 8 часов, чтобы снять спазмы можно принять таблетку Но-шпы или Дротаверина, надеть плавки, чтоб подтянуть «яички» и уменьшить их движения. Многим очень помогают спиртовые компрессы — под яички на плавки кладете в три слоя сложенный бинт, смоченный водкой (40% спиртом). В случаях, когда обезболивающие таблетки не помогают унять боль в яичках, надо обратиться за консультацией к врачу.
3. Воспалительные причины. Яички часто болеют из-за развития воспалений на фоне одного из следующих заболеваний:
— Орхит. Это заболевание поражает яички из-за развития воспалительного процесса в тканях половых желез. Оно является осложнением свинки или паротита.
— Эпидидимит. Этот недуг вызывает боль из-за воспаления яичек вместе с канальцем, где происходит созревание сперматозоидов. Воспаление при эпидидимите чаще всего вызывается гонококком и хламидией.
Часто врачами ставится диагноз «эпидимоорхит», то есть воспаление и придатка и яичка. Признаки воспаления яичка с придатков типичны — внезапно возникшая боль с одновременным увеличением его размера. Именно это зачастую отличает воспаление от опухоли — боль с увеличением возникают +/- несколько дней — фактически одновременно.
Подтвердить или исключить воспаление позволят общий анализ крови, общий анализ мочи + УЗИ мошонки.
— Простатит. Эта болезнь в наши дни считается самой распространенной среди мужчин, а развивается она из-за развития воспаления в тканях предстательной железы.
— Венерические заболевания. Болезни, передающиеся половым путем, также приводят к воспалению в тканях половых органов и появлению неприятных ощущений в паху.
4. Злокачественная опухоль. Эта самая опасная причина, которая вызывает болевые ощущения в гениталиях. При несвоевременном лечении рак яичек и простаты может привести к летальному исходу. Яичко при опухоли вначале увеличивается и практически не болит, только в запущенной стадии возникает резкая боль. Следовательно, ключевое отличие опухоли яичка от воспаления — вначале увеличение, затем боль. Анализы крови на ХГЧ (да-да, его сдают женщины при беременности), АФП (альфа-фетопротеин), ЛДГ при опухоли яичка отклоняются от нормы и выдают наличие заболевания еще до проведения УЗИ мошонки.
Обязательно еженедельно самостоятельно ощупывайте свои яички — при изменениях размеров сдавайте отмеченные выше анализы, проходите УЗИ мошонки и обращайтесь к врачу. Сегодня во время выявленная опухоль яичка не является проблемой для медицины — вылечивание возникает практически в 100% случаях. Проблема опухоли яичка — в трудности ее своевременной диагностики, так как симптомов нет и если мужчина не «щупал» свои яички сам — редко удается ее выявить вовремя.
5. Мочекаменная болезнь. Камни закупоривают мочевыводящие пути и повреждают мочеточник, что приводит к возникновению боли, которая отдает в пах.
6. Варикоцеле. Это сосудистое нарушение является одной из самых частых причин появления боли в яичках. Боли при варициколе увеличиваются только к концу дня, а в положении лежа немного стихают. При несвоевременном лечении варицеколе болят не только яички, но и опухает мошонка.
7. Паховая грыжа. Грыжа может также стать причиной острой боли в яичках у мужчин, хотя чаще при паховой грыже боли отдают в мошонку, живот и бок.
8. Водянка. Гидроцеле или водянка яичек возникает после перенесенных заболеваний, опухолей и травм. При водянке не только болят яички, но и сильно увеличивается в размерах мошонка.
9. Перекрут яичка. При перекручивании семенного канатика, сдавливаются сосуды и протоки, что вызывает сильную боль. Главный признак перекрута — подтянутость яичек ближе к телу и резкая болезненность при оттягивании мошонки вниз. При подозрении срочно надо вызывать бригаду скорой помощи, чтоб в хирургическом стационаре сделали УЗИ мошонки и исключили данную проблему.
10. Перекрут, некроз гидатиды Морганьи. После внутриутробного развития яичка и его придатка остаются привески, которые на рисунке выше отмечены как «appendix epididymidis» и «appendix testis». Часто у детей, подростков нарушается кровоток в них и они отмирают, что имитирует перекрут яичка, но во время операции хирург выявляет перекрут и некроз гидатиды, их удаляет и пациент забывает о проблеме навсегда.
Мужчинам важно знать: если болит яичко необходимо обратиться к урологу, пройти осмотр и диагностику, а также получить направление на лечение или рецепт для приобретения препаратов, избавляющих от боли в яичках. В кабинете уролога вас должны обязательно опросить, осмотреть, пропальпировать или провести ректальный осмотр. Дополнительно проводится УЗИ органов мошонки и обязательно сдается общий анализ крови. После проведения исследований и получения результатов анализов назначается лечение, которое чаще всего позволяет навсегда избавиться от боли.
Если к урологу нет возможности попасть в кратчайшие сроки, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи, указав, на сильные боли в яичке. Детей без лишних вопросов бригада скорой помощи отвезет в дежурную детскую хирургию для исключения перекрута яичка и выяснения причины боли. Взрослых отвезут в дежурную урологию при острых болях, при тупых — рекомендуют обратиться в поликлинику.
Видео урок анатомии яичка из КГМУ
Боль в паху: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Пах, или паховая область – это часть нижнего края брюшной области, примыкающая к бедру. В проекции паховой области находится паховый канал, через который проходит семенной канатик у мужчин, идущий в мошонку, и круглая связка матки у женщин.
При ослаблении стенок пахового канала через него могут выходить петли кишечника, образуя паховую грыжу.
Рядом расположены крупные сосуды – бедренная артерия и большая подкожная вена ноги, паховые лимфатические узлы, собирающие лимфу от органов малого таза.
Анатомическая близость паховой области с различными органами и системами обусловливает огромное множество состояний, при которых может возникнуть боль в паху.
Разновидности боли в паху
Боль в паху может быть односторонней или двусторонней. Она может развиваться быстро и интенсивно (острое течение) или медленно и постепенно (подострое течение). Быть кратковременной или хронической. Часто боль в паховой области является отраженной, то есть отдающей из какого-то органа.
Возможные причины боли в паху
Боль в паховой области может быть как тревожным симптомом, свидетельствующим о развитии заболевания, так и наблюдаться при некоторых физиологических состояниях.
К основным причинам, вызывающим боль в паху, врачи относят:
- болезненные менструации;
- желтое тело беременных (временная железа, которая вырабатывает прогестерон, необходимый для сохранения беременности, и эстроген — иногда желтое тело имеет увеличенные размеры, что может привести к появлению болевого синдрома);
- травмы паховой области;
- инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе при инфекциях, передающихся половым путем;
- растяжение и ослабление мышц и связочного аппарата может возникать на поздних сроках беременности, при паховой грыже, проптозе живота, растяжении приводящей мышцы бедра у спортсменов;
- онкологические заболевания органов малого таза;
- увеличение паховых лимфатических узлов при воспалительных и онкологических заболеваниях органов малого таза, лимфомах.
При каких заболеваниях возникает боль в паху
Боль в паху может сопровождать заболевания следующих органов и систем:
1) половой системы:
- у женщин: воспаление яичников, маточных труб, киста яичника, разрыв кисты яичника, воспаление слизистой влагалища, бактериальный вагиноз, патологическое разрастание эндометрия (эндометриоз), воспаление эндометрия, внематочная беременность, опухоли матки, опухоли яичников и т.д.;
- у мужчин: перекрут яичка, перекрут гидатиды яичка, воспаление яичка и его придатка, расширение вен мошонки, водянка яичка, киста семенного канатика, воспаление простаты, онкологические заболевания яичка, онкологические заболевания простаты и т.д.;
2) мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, воспаление мочевого пузыря и уретры и др.;
3) кишечника: воспаление аномально расположенного аппендикса, воспаление прямой кишки, дивертикулит, колики, онкологические заболевания прямой кишки т.д.;
4) костно-мышечной системы: грыжи позвоночных дисков с компрессией корешков спинного мозга, артроз или артрит тазобедренного сустава, асептический некроз головки бедренной кости и др.
К каким врачам обращаться при боли в паху
Сначала можно обратиться к врачу общей практики, терапевту или педиатру. После установления предположительной причины боли пациента, если необходимо, направляют к узким специалистам: хирургу, гинекологу, нефрологу, урологу, неврологу, ортопеду, проктологу.
Диагностика и обследования при боли в паху
До выбора метода лечения врач должен выяснить характер, время и скорость нарастания боли, является ли боль одно- или двусторонней, уточнить, сопровождается ли боль повышением температуры, выделениями из влагалища, полового члена, расстройствами мочеиспускания (задержкой, болезненностью, неприятными ощущениями), есть ли кровь в моче, была ли тошнота и/или рвота. Врач обращает внимание на походку пациента и объем движений в тазобедренном суставе. Выясняет, болит ли где-то еще, например, в мошонке, животе, над лобком, в подвздошной области, в пояснице, бедре. Важно знать, предшествовала ли боли травма, усиленная физическая нагрузка, поднятие тяжести, сексуальный контакт. Специалист проводит осмотр паха, промежности, мошонки, проверяет, нет ли в мошонке патологических образований, оценивает состояние мышц передней брюшной стенки, наружного пахового кольца.
В целях дифференциальной диагностики пациентам рекомендуется проведение общего анализа крови, общего анализа мочи, ультразвукового исследования органов малого таза, органов мошонки, органов мочевыделительной системы, предстательной железы, паховых лимфатических узлов, необходимо исследовать посев мочи, мазок на флору из влагалища, осуществить поиск инфекций, передаваемых половым путем (прицельно, например, гонококка и хламидии или в составе комплексного исследования).
УЗИ органов мошонки
Ультразвуковое сканирование тканей структурных элементов мошонки для поиска патологий этого органа.
УЗИ лимфатических узлов одной группы
Ультразвуковое сканирование группы лимфатических узлов для оценки их размеров и структуры с целью выявления воспалительных или онкологических заболеваний.
В некоторых случаях потребуется проведение магнитно-резонансной томографии поясничного отдела позвоночника, рентгенографии костей таза, исследование онкомаркеров (альфа-фетопротеина и т.д.).
Рентген костей таза
Рентгенологическое исследование, позволяющее оценить структуру костей таза и тазобедренного сустава.
Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)
Синонимы: Анализ крови на альфа-фетопротеин.
Alfa fetoprotein AFP.
Краткая характеристика определяемого вещества Альфа-фетопротеин
Альфа-фетопротеин (АФП) относится к гли…
Что делать при боли в паху
Учитывая многообразие причин, которые могут вызвать боль в паху, не нужно самостоятельно пытаться ставить диагноз.
До обращения за медицинской помощью не принимайте никаких лекарственных препаратов, это может повлиять на течение заболевания, затруднить его диагностику или привести к развитию осложнений.
При острой интенсивной боли в паху, особенно если она сопровождается подъемом температуры, кровянистыми выделениями из влагалища, кровью в моче или кале, тошнотой, рвотой, изменением цвета мошонки, необходимо незамедлительно обратиться за скорой медицинской помощью.
Лечение боли в паху
При воспалительных и инфекционных заболеваниях проводится консервативная терапия.
В зависимости от возбудителя применяют антибактериальные, противовирусные, противогрибковые средства в комплексе с противовоспалительными и обезболивающими препаратами.
Лечение эндометриоза проводится гормональными препаратами или путем хирургического удаления проблемных участков эндометрия.
Некоторые состояния, например, разрыв кисты яичника, внематочная беременность, перекрут яичка (при несвоевременном обращении), перекрут гидатиды яичка, аппендицит, ущемление паховой грыжи, требуют экстренного хирургического вмешательства.
При неэффективности консервативного лечения у пациентов с кистой яичника, кистой семенного канатика, варикоцеле, водянкой яичка проводят плановые операции. При неущемленной паховой грыже – плановое оперативное укрепление пахового канала.
Лечение онкологических заболеваний зависит от стадии процесса, наличия метастазов. Удаляется опухолевый очаг, совместно с пораженными лимфатическими узлами, а затем проводится химио- или лучевая терапия.
Пациенты с лимфомой получают курсы химиотерапевтического, биологического лечения, лучевую терапию отдельно или в комбинации, возможна трансплантация костного мозга.
Источники:
- Митичкина Т.В. Клинико-патогенетические варианты болевого синдрома паховой области. Диссертация на соискание степени кандидата медицинских наук. 2004.
- Коновалов А.С., Ходяков А.В., Зуева А.Г., Хайруллина Г.Х. Современные методы диагностики инфекций, передаваемых половым путем. Трудный пациент, журнал. № 4, Т. 16, 2018. С. 54-57.
- Клинические рекомендации «Рак яичников / рак маточной трубы / первичный рак брюшины». Разраб.: Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии, Российское общество специалистов по профилактике и лечению опухолей репродуктивной системы. – 2020.
- Клинические рекомендации «Внематочная (эктопическая) беременность». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов, Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов. – 2021.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Рекомендации
5532
18 Мая
5612
14 Мая
13763
09 Апреля
Боль в мошонке
Боль в мошонке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Мошонка представляет собой семислойный кожно-мышечный мешочек, разделенный на две половины соединительнотканной перегородкой. В каждой половине располагается яичко, придаток яичка, нижняя часть семенного канатика, мышца, поднимающая яичко, и сосуды (артерии и вены), кровоснабжающие всю систему. Мошонка – это выпячивание передней брюшной стенки, помещенные в нее органы мужской половой системы имеют более низкую температуру, чем температура тела, что способствует эффективному сперматогенезу.
Боль в мошонке может возникнуть у любого мужчины вне зависимости от возраста.
Разновидности боли в мошонке
Боль в мошонке может быть кратковременной или длительной, односторонней или двусторонней. По характеру и интенсивности различают острую боль, развивающуюся быстро и резко, и подострую, характеризующуюся постепенным развитием, — ноющую, тупую.
Боль, вызванная процессами в тканях и органах мошонки, является прямой, а отдающая в мошонку при заболевании других органов и систем – отраженной.
Боль может сопровождаться и другими симптомами, которые помогают определить ее причину.
Возможные причины боли в мошонке
Наиболее частыми причинами боли в мошонке являются:
- перекрут яичка вокруг своей оси, за счет чего скручивается семенной канатик и близлежащие сосуды. Предрасполагающим фактором является повышенная подвижность яичка, на фоне которой активные движения (например, во время полового акта), травмы, а также сокращение мышц передней брюшной стенки могут привести к перекруту яичка;
- перекрут гидатиды яичка, придатка яичка или семенного канатика. Гидатиды – кистоподобные образования, остаются после неполного обратного развития протока, из которого происходят половые органы. Причинами перекрута являются травма или резкое сокращение мышцы, поднимающей яичко;
- орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка яичка), орхоэпидидимит (воспаление яичка и придатка яичка) могут быть вызваны инфекционными причинами (размножением условно-патогенной бактериальной флоры, заболеваниями, передающимися половым путем, вирусами паротита, краснухи, Косаки и др.) и неинфекционными (забросом мочи в семявыносящие протоки);
- острая и хроническая боль в мошонке бывает обусловлена операцией по мужской стерилизации – вазэктомией (перевязкой или пересечением семявыносящих протоков);
- механические, термические, химические травмы мошонки.
Поскольку в мошонке имеется большое количество нервных окончаний, и она хорошо снабжается кровью, ее травма может вызвать очень сильный болевой синдром и развитие гематомы.
Боль на фоне физических нагрузок или в процессе полового акта и эякуляции может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса. Рак яичка чаще встречается в возрасте 20-40 лет, а факторами риска считаются семейный анамнез, крипторхизм (неопущение одного или обоих яичек в мошонку), аномалии развития яичек, травмы.
Одной из причин ярко выраженной боли в мошонке является ущемление паховой грыжи, когда невозможно вправить грыжевое выпячивание. При паховой грыже в мошонку попадают петли кишечника.
Боль отдает в пах и/или мошонку при мочекаменной болезни, аневризме брюшной аорты, при сдавлении спинномозговых корешков крестцового или копчикового отделов позвоночника.
Редко боль в мошонке может быть вызвана аномально расположенным воспаленным аппендиксом.
Иногда боль обусловлена нарушением кровоснабжения мошонки при заболеваниях, сопровождающихся воспалением сосудов (пурпура Шенляйн–Геноха), выпячиваниями стенок сосудов (узелковый периартериит). У пожилых пациентов с сахарным диабетом после травмы бактерии могут вызвать некроз тканей мошонки, переходящий на промежность и переднюю брюшную стенку (гангрена Фурнье, некротический фасциит промежности).
Заболевания, вызывающие боль в мошонке
При перекруте яичка боль острая, сильная, односторонняя. Перекрученное яичко подтянуто к животу и не опускается. Позже присоединяется отек и покраснение.
При перекруте гидатиды яичка возникает боль в верхней части яичка, слабой интенсивности, постепенно нарастающая в течение нескольких дней. При этом подвижность яичка не нарушена, оно свободно поджимается к животу и самостоятельно опускается. При некрозе перекрученной гидатиды в ее проекции на мошонке может возникнуть черная или синяя точка.
Воспаление придатка яичка сопровождается постепенно нарастающим болевым синдромом с отеком и покраснением мошонки. При заболеваниях, передающихся половым путем, эти явления сопряжены с болезненным мочеиспусканием и выделениями из полового члена.
Вирусное воспаление яичка сопровождается болью в мошонке и животе, подъемом температуры, отеком и покраснением мошонки, а также специфическими симптомами, зависящими от конкретного вируса (сыпью, набуханием слюнных желез, диареей и т.д.).
При раке яичка боль может быть слабой, но постоянной. При самообследовании яичка обнаруживается его увеличение, изменение консистенции — оно становится более плотным, а поверхность неровной.
К каким врачам обращаться при боли в мошонке
С болью в мошонке следует обратиться к
или травматологу. При подозрении на рак яичка пациента будет вести онколог. Детям сможет помочь детский хирург.
Диагностика и обследования при боли в мошонке
До выбора метода лечения врачу необходимо провести осмотр и ощупывание мошонки, выяснить, на фоне чего возникла боль: была ли травма, предшествовал ли развитию симптоматики сексуальный контакт, какими симптомами сопровождается боль.
Проводят ультразвуковое исследование органов мошонки с исследованием кровотока (цветной допплерографией).
УЗИ органов мошонки
Ультразвуковое сканирование тканей структурных элементов мошонки для поиска патологий этого органа.
При подозрении на инфекцию назначают общий анализ мочи, проводят посев мочи на питательные среды.
Для выявления возбудителя проводят ПЦР-исследование (поиск гонококка, хламидии, исследуют титры антител к вирусам краснухи и др.
При подозрении на рак яичка дополнительно оценивают уровень хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина, лактатдегидрогеназы.
Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)
В спорных случаях требуется магнитно-резонансная томография (МРТ) мошонки.
В качестве метода диагностики рака яичка может быть проведена операция, во время которой яичко выводят в операционную рану и в случае обнаружения подозрительных внешних изменений сразу же удаляют новообразование с последующим гистологическим исследованием.
Всем пациентам для поиска метастазов необходима компьютерная томография органов брюшной полости, малого таза, грудной клетки. При подозрении на метастазы в кости проводится остеосцинтиграфия, а на метастазы в головной мозг – компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга.
КТ головного мозга и черепа
Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.
МРТ головного мозга
Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.
Лечение боли в мошонке
При перекруте яичка, если пациент обратился к врачу в течение первых нескольких часов, проводят закрытый поворот яичка, затем как можно скорее хирургическим путем фиксируют яичко к мошонке. Если повернуть яичко не удалось или время упущено, проводится операция, на которой решают, жизнеспособно ли яичко. Если жизнеспособно – возвращают яичко в нормальное положение и фиксируют, если начался некроз тканей, яичко удаляют.
При перекруте гидатид показано их оперативное удаление.
Ущемление паховой грыжи требует неотложной хирургической помощи.
При травме мошонки лечение зависит от характера травмы. Возможно консервативное лечение с применением обезболивающих, противовоспалительных, антимикробных препаратов, физиотерапии. Хирургическое лечение подразумевает остановку кровотечения, обработку раны, восстановление целостности органов и тканей мошонки. При невозможности сохранения проводят удаление яичек и/или придатков яичек с последующей установкой импланта яичка.
При инфекционных заболеваниях используют противовирусные или противомикробные препараты, а в качестве симптоматической терапии — противовоспалительные, обезболивающие средства.
Алгоритм терапии рака яичка зависимости от стадии процесса и наличия метастазов.
Что делать при боли в мошонке?
При появлении боли в мошонке нужно как можно скорее обратиться к специалисту, это поможет вовремя начать лечение.
При травме мошонки, в зависимости от тяжести состояния, нужно принять обезболивающий препарат и приложить холод через ткань (на 15–20 минут, с перерывами по 10–15 минут), после чего незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь.
- Шидаков И.Х. Перекрут яичка в паховом канале -редкий случай в педиатрии. Трудный пациент, журнал. № 8-9; Т.16, 2018. С. 63-66. DOI: 10.24411/2074-1995-2018-10012
- Делягин В.М., Тарусин Д.И., Уразбагамбетов А. Ультразвуковые исследования при патологии органов мошонки. Репродуктивное здоровье детей и подростков. № 3, 2014. С. 61-69.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
О чем могут говорить сильные боли в мошонке?
Острая боль в правом, левом яичке или в обоих яичках сразу может возникать внезапно, постепенно усиливаясь, после чего переходит в хроническую форму. На начальном этапе боли могут быть периодическими, но при отсутствии диагностики и лечении никуда не уходят – со временем только нарастают.
Возможные причины боли в яичках:
механические травмы – в результате падений, ударов предметов, контактных видов спорта и т.п. Как правило, острые болевые ощущения сопровождаются отечностью мошонки и сильной болью. При травмах обязательно обращение к врачу, поскольку травмы органа могут обернуться потерей яичка или мужским бесплодие;
гидроцеле – упрощенное название «водянка яичка». Заболевание, при котором между оболочками яичка скапливается жидкость. Патология часто встречается у подростков и молодых мужчин. Основная причина – нарушение кровообращения в результате воспалений, травм или хирургических вмешательств. При гидроцеле могут увеличиваться как одна, так и обе половины мошонки, а яички с трудом прощупываются;
перекрут яичка – проблема сопровождается резко возникающими болями в одном яичке, подтягиванием яичка вверх или увеличение его размеров. Также может наблюдаться увеличение мошонки и изменение ее цвета на фоне отека. Перекрут означает изменение положения яичка вокруг своей оси (яичко расположено на семенном канатике). Спровоцировать перекрут яичка могут сильные физические нагрузки, ношение тесного нижнего белья, резкое напряжение паха, сильный кашель;
отсутствие регулярной половой жизни – боли в яичках у взрослых мужчин могут встречаться даже после недельного воздержания от половых актов. Также распространенная картина – боли в паховой области после секса, которому предшествовала длительное воздержание. Симптоматика возникает на фоне активного кровообращения и выраженного давления на нервные окончания. Мошонка при этом не имеет патологических признаков. При нормализации регулярности и качества половой жизни боли исчезают самостоятельно и не несут угрозу здоровью;
нереализованное сексуальное возбуждение – на фоне активизации кровообращения в половых органах и скопления спермы мошонка может увеличиваться в объеме. Накопившаяся семенная жидкость в яичках и отсутствие эякуляции могут провоцировать ноющие боли;
кистозное образование в области семенного канатика или яичка – патология может возникать в результате инфекционных заболеваний, травм или гормональных нарушений. По мере роста кисты интенсивность болей в проекции мошонки усиливается, орган визуально увеличивается;
воспаление яичка (орхит) или воспаление придатка (эпидидимит) – при таких заболеваниях боль наблюдается постоянно. Проблема сопровождается слабостью и повышением температуры. Мошонка увеличивается в размерах, отекает, изменяется ее цвет (наблюдается покраснение). Напряжение и боль усиливаются при прощупывании яичек;
варикозное расширение вен семенного канатика яичка (варикоцеле) – к болям добавляется дискомфорт в паху. В большинстве случаев боли беспокоят в левом яичке. При таком заболевании визуально можно увидеть выраженное увеличение вен, при этом само яичко уменьшается в своих размерах. Болезнь опасна тем, что при отсутствии медицинской помощи приводит к мужскому бесплодию;
заболевания простаты (простатит, аденома простаты) – боль при таких патологических состояниях охватывает не только проекцию мошонки, но и отдает в спину, конечности, ягодицы и др. Яички при этом выглядят без выраженных изменений, боли могут быть не интенсивными;
паховый канал – выпячивание внутренних органов через канал в паху. Сильные периодические боли в яичках спровоцированы опущением кишки, которая оказывает давление на мошонку;
болезни почек – боли могут отдавать в яички при камнях в почках, воспалительных процессах, а также злокачественных опухолях. При этом самые сильные боли охватывают область живота и паха;
онкология – злокачественная раковая опухоль, поражающая ткани яичка. Может сопровождаться отсутствием выраженных болей яичек, но развивается достаточно стремительно. Требует неотложной медицинской помощи.
Диагностика
При выявлении малейших отклонений от нормы нужно немедленно посетить специалиста. Он назначит ряд обследований для установления источника симптома:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Пальпация | 15-30 минут |
| Посев мочи | 30 минут |
| УЗИ мошонки | 30 минут |
На основе результатов обследования врач поставит диагноз. Лечение будет зависеть от характера заболевания.
Нужно ли к врачу?
Мужчинам очень важно внимательно относиться к своему здоровью. Своевременное обнаружение патологии поможет купировать ее развитие на ранней стадии. Многие мужчины, обнаружив, что распухло яичко, задумываются нужно ли к врачу. Ответ однозначно утвердительный. Даже если распухло только одно яичко у мужчины, следует обратиться к медику. Пренебрежительное отношение к проблеме влечет за собой ряд осложнений:
- потеря яичка;
- хронические болезни мочеполовой системы;
- бесплодие;
- летальный исход.
В данном случае вам поможет врач:
Наши специалисты
98%
удовлетворены результатом лечения
98%
удовлетворены результатом лечения
98%
удовлетворены результатом лечения
99%
удовлетворены результатом лечения
98%
удовлетворены результатом лечения
98%
удовлетворены результатом лечения
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
Стоит сказать, что следует регулярно проводить самостоятельное обследование мошонки. Это поможет вовремя обнаружить, распухли ли яички у мужчины. Делать это лучше всего после принятия горячей ванны, когда органы максимально опущены и расслаблены. Самостоятельный осмотр следует выполнять раз в месяц.
Диагностика
Пациент должен посетить терапевта или уролога. После физикального осмотра врач может назначить:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| УЗИ мошонки | 30 минут |
| диафаноскопия | 30 минут |
| биопсия яичка | 20 минут |
| МРТ малого таза | 20 минут |
Важную роль в обследовании играют анализы мочи и крови. Например, при подозрении на рак яичка важно определить сывороточные маркеры. Необходимо исследовать: АФП, ХГ, ЛДГ, ПЩФ. При отсутствии подозрения на онкологию достаточно общего развернутого, а также биохимического анализа крови. В ряде случаев понадобятся гормональные исследования. В среднем обследование обходится в 1000-14000 рублей. Комплексная диагностика позволяет добиться 100%-й точности.
Нужно ли к врачу?
Мужчины, страдающие от дискомфорта в яичках, часто задаются вопросом: нужно ли идти к врачу? Чтобы избежать опасных для репродуктивной функции и жизни пациента последствий, записаться к урологу нужно в обязательном порядке. Тянущая боль в левом яичке у мужчин, вызванная сравнительно безопасными причинами, требует коррекции состояния в амбулаторных условиях. Обычно рекомендуется:
- наладить режим питания;
- спать не менее 7-9 часов в сутки;
- заниматься спортом;
- вести регулярную половую жизнь;
- избегать травм.
Самыми опасными повреждениями считаются режущие и колющие. Они могут спровоцировать омертвление ткани и, как следствие, ампутацию яичка. Экстренная госпитализация и адекватное лечение помогут сохранить гонаду и ее функции.
Что касается физических нагрузок, то они должны быть умеренными. Чтобы не допустить ухудшения состояния здоровья, перед началом занятий проконсультируйтесь с терапевтом или семейным врачом.
Диагностика при болях в яичках
Для определения точных причин болей в яичках необходимо пройти комплексное обследование под контролем врача уролога. Специалист проведет визуальный осмотр состояния половых органов, изучит характер, интенсивность, обширность и длительность болей.
При дискомфорте в области яичек назначается следующий пакет анализов:
общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
мазок из уретры;
пальцевое обследование простаты;
УЗИ органов мошонки;
цветная доплеровская эхография и др.
Строение органов мошонки
Мошонка имеет вид небольшого мешочка, внутри которого находятся яички. Состоит из двух соединенных половин. На месте соединения располагается природный «шов», который продолжается от корня члена и до заднего прохода. Располагается внизу от пениса, вынесена за полость тела. В детском возрасте мошонка небольшая, кожа формирует анатомические складки. В период полового созревания у юношей она увеличивается за счет роста размера яичек, орган покрывается волосами, опускается вниз.
яички – отвечают за выработку гормона тестостерона и сперматозоидов;
семенные канатики – выполняют функцию вывода сперматозоидов;
придатки – отвечают за дозревание и хранение мужского семени.
Мужская мошонка выполняет важные задачи в строении половой системы. Прежде всего, орган обеспечивает здоровое протекание сперматогенеза. Стенки выполняют функции природной оболочки яичек, через ткани проходят кровеносные сосуды.
Температура внутри мошонки поддерживается в пределах 34,5 С, за счет чего осуществляется сперматогенез. Несмотря на то, что она периодически расслабляется и сжимается, температурный режим внутри всегда стабилен. Если возникают какие-либо патологии, повреждается структура стенок мошонки, это негативно сказывается на работе половой системы мужчины и состоянии здоровья в целом.
Нужна консультация специалиста?
Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.
Консультация врача уролога обязательна для мужчины при следующих симптомах:
острая боль при прикосновении к одному или двум яичкам;
тянущая боль в яичках после секса;
одно из яичек изменило форму;
наблюдается отек и изменение цвета покрова мошонки (она становится красной, багровой, синюшной);
боли в проекции яичек сопровождаются тошнотой, рвотой, слабостью, повышением температуры, ознобом, ломотой в теле;
после удара в область мошонки боль не утихает в течение часа;
проблемы с мочеиспусканием.
Ответы на частые вопросы
При болезненных ощущениях нужно обратиться к урологу или хирургу. Врачи урологи специализируются на постановке диагноза, комплексном лечении и профилактике заболеваний, вызывающих боли в яичках у мужчин.
Боль в яичках
Специалист:
Врач уролог. Врач уролог-андролог, Врач УЗИ, Врач Высшей квалификационной категории
Боль в яичках – тревожный симптом, который может свидетельствовать о развитии самых различных мужских болезней и нарушением репродуктивной системы. Уровень дискомфорта может быть разный – от легкого до сильного, мешающего вести нормальный образ жизни. Боли могут охватывать не только яички и мошонку, но и непосредственно половой орган, пах и т.д. Дискомфорт может беспокоить как взрослых мужчин, так и юношей и мальчиков. К счастью, ввиду активного развития урологии, наличия инновационных методов диагностики и лечения мужских заболеваний, большинство болезней, вызывающих боли в яичках, успешно лечатся. Инновационные эндоскопические, лазерные, хирургические методики позволяют решить проблему раз и навсегда.
