Что такое сексоголизм и сексоголизм

Сексоголизм

В последнее время практикующие врачи сексологи  все чаще сталкиваются с таким состоянием пациентов, как сексоголизм. Это слово все чаще встречается на страницах изданий, а звезды типа Линдсей Лохан уже признались, что страдают новомодным недугом.

Что такое сексоголизм на самом деле?

По просьбе Passion.ru на этот вопрос отвечает врач — сексолог, психотерапевт Евгений Александрович Кульгавчук.

Механизмы развития этого состояния у мужчин и женщин несколько схожи, и нижеперечисленные примеры можно рассматривать зеркально. Чтобы внести ясность в этот вопрос, попробуем для начала разобраться в похожих формах этого явления. Итак, где граница между нормой и патологией? Начнем с нормы, а закончим сексоголизмом (его вполне можно расценивать как болезненное состояние, патологию, требующую лечения).

Итак, случай первый — ее величество сильная половая конституция. Мужчины, обладающие таковой, изначально имеют гораздо более высокие как потребности, так и возможности. Если это не ограничено невротическими проявлениями, их сексуальная жизнь насыщенная и яркая. Причем реализовывать свою сексуальность они могут полностью в браке. Разумеется, если жена идет ему навстречу. В случаях, когда у нее постоянно «болит голова» и она не умеет донести до своего благоверного как правильно ухаживать за ней во время прелюдии (если у него есть пробелы по этой части), мужчина может найти «помощниц». На этом пути такой мужчина получает несравненное удовольствие от сексуальной жизни, после половой близости испытывает приятное умиротворение или душевный подъем. Жизнь его, тем не менее, состоит не только из секса, он ценит и другие части жизни, и может добиться успеха и на других поприщах. Остается добавить, что определить половую конституцию в состоянии любой грамотный врач-сексолог буквально за 20 минут. Если вышеупомянутый типаж входит в рамки нормы, то следующий, невротический, уже на грани патологии. Такое состояние может быть приходящим, например, в период становления сексуальности. У многих оно проходит, а тем, кто «застревает» в этом периоде, требуется психотерапевтическая помощь.

Имеет смысл рассматривать сексоголизм как патологию. Причины — “недосласканность” в детстве, попытки самоутвердиться, граничащие с садистским компонентом. Нередко проявляется у лиц с максималистским складом характера. Человек не умеет ценить то, что имеет. Он не способен принимать нормальные, входящие в физиологические нормы, проявления снижения сексуальности. Болезненно реагирует на первые эректильные сбои или снижение физической привлекательности. Принятие себя как личности отождествляет либо со своими сексуальными способностями, либо с материальными возможностями. Поскольку потребность в похвале ярко выражена с детства, такие люди становятся падки на лесть. Количество сексуальных партнеров увеличивается как снежный ком, но за внешним блеском кроется никому не видимая внутренняя пустота. При невозможности (как временной, так и материальной) расширить этот круг в реальности, возникает порнофилия, зависимость от порносайтов и другой порнографической продукции (видео, журналы и др.). Просмотр различной порнографической продукции сопровождается мастурбацией. И, как следствие, сексуальная жизнь в постоянных отношениях (если таковые имеются) постепенно или резко стремится к нулю. При отсутствии критики к своему состоянию попытки поговорить об этом рождают «подростковые модели поведения» — раздражительная агрессия, явная ложь.

Если не прибегать к помощи специалиста, то состояние только ухудшается. Все больше требуется стимуляции. Диапазон приемлемости (то, что допустимо в постели) расширяется до чрезмерных размеров. На какое-то время этим бравируют, как перед собой, так и перед другими. Самоутверждение идет не только через сексуальных партнеров, но и через окружающих (“Вы все с комплексами, только я такой раскрепощенный и свободный”).

Такие люди не умеют любить. И не уверены в том, что могут быть любимы. Жажда получать удовольствия превалирует над другими областями жизни. Эгоизм выходит на первый план. Но со временем попытки «залатать» слабые места в ядре личности заводят в тупик. Человек начинает понимать, что это не решение личностной проблемы. Каждый последующий день становится все более безысходным и опустошенным. Все это со временем лишь усугубляет положение. Аналогично бывает и при других зависимостях, таких, как алкогольная или наркотическая. Там тоже есть и поиск новых ощущений, и попытка таким образом уйти от дискомфортной реальности. Но при сексоголизме прогноз более благоприятный, так как здесь нет разрушения личности на уровне биологическом, как, например, при алкоголизме (резкое снижение критики к своему состоянию, деградация личности, эмоциональное уплощение).

У лиц, сохраняющих критическую оценку своего состояния и имеющих высокий интеллект, появляется желание конструктивно решить проблему. И они приходят на прием. Составляется программа терапии. Наряду с психотерапией нередко используются и фармакологические препараты, помогающие на первом этапе стабилизировать эмоциональный фон. В психотерапии используется гипносуггестивная психотерапия, психоанализ, когнитивные методики. При осознании внутренней мотивации в необходимости менять положение вещей прогноз благоприятный. Чем раньше начинается коррекция, тем быстрее идет процесс восстановления и внутреннего изменения. И человек обретает долгожданную гармонию. С собой и миром».

«Признаки того, что я зависима от секса»

Сексолог в своей работе ежедневно на приеме сталкивается с решениями разнообразных сексуальных проблем. Одна из них- зависимость от секса, или, как некоторые называют, сексоголизм. Итак, что же такое- зависимость от секса? Что считать нормой, а что патологией?

Плодитесь и размножайтесь

Начнем с того, что размножение— естественная и необходимая опция всего живого. Секс выполняет много функций- от коммуникации и гедонии. Тем не менее, репродукция- это основная, базовая, это биология матушка. Все остальные компоненты, от физиологических до психологических — ее производные, выпестованные эволюцией, естественным отбором, условными рефлексами великого отечественного ученого- Павлова- направлены на реализацию именно этого потенциала. Поэтому, что естественно, то не безобразно.

Парный танец или потребление услуг?

Тем не менее, логично обратиться к критериям рассматриваемого вопроса. Секс, как известно, большей частью функция парная. Мастурбация— это своего рода репетиция парного секса или его виртуальная замена. Но о ней позже. Вернемся к вопросу парности. Здесь есть тонкий и важный момент. Мы больше потребляем или созидаем? Это о балансе эгоизма и альтруизма. Это к вопросу о способности и желанию любить. Если мы жаждем только признания, прикосновений, трений и безупречных фрикций на фоне сниженного интереса к тому, что думает и чувствует мужчина, и раздражаемся, если что-то идет не так, негодуем, злимся, обвиняем и оскорбляем- речь идет о капризном потреблении секс услуг. Нет стерео, нет парного танца. За последние лет 10 число мужчин, с синдромом тревожного ожидания сексуальной неудачи, стало нарастать. Мужчины начинают побаиваться женщин. Боятся выглядеть не на высоте, сравнений с другими, причем часто не только в голове, но и в высказанных претензиях. Поэтому, один из критериев сексуальной зависимости — это когда на первом месте только личные ощущения, ожидания, без учета личности партнера, его желаний. То есть есть мощное моно, пусть и вдвоем, а не гармоничное стерео.

“Своего поля ягода”

Тем не менее, каждый, как известно, имеет право на счастье. И здесь уместно поговорить и о сексуальной совместимости. А она базируется не только на психологической совместимости, но и на совпадениях в половой конституции. Это природный темперамент. Если у женщины изначально сильная половая конституция— это здоровый вариант проявления сексуальности. Половая конституция определяется врачом сексологом на основе тщательного сбора анамнеза. Конечно, женщине с сильной половой конституции важно уметь выбирать мужчину с сильной половой конституцией. Или хотя бы средней, но здесь уже нужно будет компенсировать различие темпераментов компромиссами, развитием эротической составляющей в паре. В этом случае совместимость будет выше, меньше будет упреков, обид, ощущений отвергнутости, и дальнейшего возможного формирования невроза.

Причины зависимости от секса

Причинами зависимости от секса могут быть как психологические, порой родом даже из детства, когда у девочки не было отца, или же он не давал ей той эмоциональной теплоты, которой хочется в детстве большинству детей. Эмоциональная депривация, то есть неудовлетворенность, толкает часто и в чужие объятия. Вспомним слова некогда популярной песни- “Словно в хмельном тумане кружится голова, согрета чужими руками, шепчешь бессвязно слова. И понимаешь с грустью, что не любимый с тобой, боль тебя не отпустит, слезы текут рекой“. Этот невротический вариант зависимости от секса требует курса психотерапии, для того, чтобы обрести цельность, и перестать искать ее в чужих объятьях. Как правило, здесь нужна бывает работа и с самооценкой, поскольку механизмы гиперкомпенсации, когда женщина выглядит даже вызывающе, порой на самом деле и в конечном итоге, неэффективны. Важно обрести уверенность внутри, а не постоянно искать подтверждение красоты и значимости снаружи.
сексологаврача сексолога. И вот почему. Врач сексолог имеет более глубокую и разностороннюю подготовку, разбирается не только в психике, но и в соматическом здоровье. Он не только может определить половую конституцию, но и может проверить и оценить гормональный статус. Ведь на поведение человека влияет не только психика, не стоит об этом забывать. В некоторых случаях зависимость от секса может быть обусловлено нарушением гормонального дисбаланса, и даже следствием органических поражений головного мозга и развития опухолей. Важна полноценная диагностика. У многих моих пациенток с запросом о зависимости, после нормализации гормонального и психоэмоционального статуса по их высказываниям, “камень с плеч” свалился. Одна из девушек никак не могла остановиться в выборе. Сначала она начинала в тиндере искать своего суженого, но затем постепенно увлеклась процессом, забывая про запланированный результат. Текущими результатами же становились незащищенный секс, опасения, не забеременела ли она, клятвы в том, что это последний раз. Со временем ей стал нравиться не сколько досуг, как было ранее, а уже секс без обязательств, причем в экспрессивной форме. Некоторых мужчин это начало отталкивать. Но сначала это только подзадоривало ее, и она ощущала даже свое превосходство. Дошло до того, что при устройстве на новую работу (с прежней пришлось уйти, так как начальник решил от нее избавиться после мимолетной связи), при сдаче анализов на ВИЧ ее попросили пересдать их, поскольку были подозрения на положительный статус. Это и стало последний каплей. И звонком в мою приемную. Сейчас она замужем, счастлива, вспоминает прошлое, как сон. А с ВИЧ статусом все обошлось, он оказался ложный. Но послужил толчком к изменению своей жизни к лучшему, несмотря на то, что тот день вызвал немалый стресс.

Люди, незнакомые с проблемой, считают, что чем больше секса, тем лучше, забывая о результате, который должен быть не в бесконечном процессе, а в удовлетворении, счастливом состоянии.

Зависимость от моносекса, или мастурбации

Здесь чужих объятий нет. Только свои. Но порой настолько крепкие, что и в другие порой и не хочется. Мастурбация является одним из видов половой активности. В период полового созревания способствует принятию своей чувственности, готовит к половой жизни. Но есть бывают и не совсем гармоничные варианты. Речь про дезадаптивную мастурбацию (струя душа, сжатие бедер, использование специфической стимуляции от вибрации до удушения). Если это становится навязчивым, не приносит тех ярких эмоций, которые были раньше, речь тоже о зависимости от секса. Широкое распространение порнографии и зависимость от просмотра порно способствуют дофаминовому истощению. Подвержены этому, конечно, больше мужчины, которые, как известно, любят глазами. Тем не менее, за последние года количество женщин, “подсевших” на порнографию, в моей практике стало больше. И женщины также жалуются на то, что по сравнению с телегероями их мужчины выглядят слишком блекло и неубедительно. Следствием иногда является снижение сексуального влеченияаноргазмия, адюльтер, развод.

Лечение.

Схема лечения формируется исходя из диагностики. Оценивается гормональный и психический статус, выясняется самооценка, взаимоотношения с отцом, прохождение этапов психосексуального развития, наличия психотравм, возможных эпизодов растления, происходит оценка начала половой жизни. Оцениваются мотивы сексуальной инициативы, выявляются общие тенденции, связанные с выбором, местом, типажом партнеров для секса. Выявляется способность к оргастичности, обстоятельства, при которых это получается. Лечение должно быть в первую очередь патогенетическое, то есть направленное на первопричину, или их комплекса, а затем уж и симптоматическое. Цель терапии- аудит личности, и создание новых паттернов поведения.

Итоги

, Варшавское шоссе, 154, корпус 1.

Психотерапевт, семейный психолог

Ответил на пару вопросов, специально для Агенства городских новостей «Москва»:

Стало известно, что ВОЗ признала сексуальную зависимость психическим расстройством и добавила ее в свой каталог болезней. Что Вы думаете на этот счёт? Согласны Вы с такой позицией ВОЗ или нет? В России сексуальная зависимость также считается психическим расстройством?

-Важно различать здоровое половое влечение и сексуальную зависимость. Первое дает радость, жизнь, отношения, ощущение счастья. Второе- проблемы, в том числе с законом, неудовлетворенность, чувство пустоты. сложности с контролем, разрушение.
Для интересующихся вопросом посоветовал бы посмотреть фильм » Сексоголик » с Майклом Дугласом, и прочитать на моем сайте статью «Сексоголизм«.
Сексуальную зависимость можно отнести к психическим расстройствам, требующей лечения, но в том случае, если сам пациент тяготится этим состоянием и хочет разобраться в своей жизни.

Стоит ли ожидать в России бэйби-бума после чемпионата мира по футболу? Как вообще, по-вашему, ЧМ скажется на личной жизни россиян?

— Огромного всплеска рождаемости не будет, так как сограждане в большей части своей умеют пользоваться презервативами. и мало кто использовал ЧМ целенаправленно для решения репродукуютивных проблем.
Некоторое повышение сексуальной активности , конечно, было, что часто бывает в любой праздничной атмосфере. Это чем-то напоминает новогодний корпоратив. Да, при этом возникают романы, и мимолетные сексуальные связи. Но праздник проходит, и все постепенно приходит в обычный режим.

Секс является важной частью жизни человека. Помимо того, что занятия сексом приносят удовольствие, они еще и полезны для здоровья. Но существуют ситуации, когда сексуальная потребность становится болезнью. Тогда ни об удовольствии, ни о пользе речи уже не идет. В этом случае нужна помощь специалиста. Но давайте разбираться по порядку. Что же все-таки собой представляет сексуальная зависимость (сексоголизм)?

В Международной классификации болезней сексуальная зависимость называется «компульсивное расстройство сексуального поведения» и обозначает такое психическое состояние человека, когда он теряет способность контролировать собственные сексуальные импульсы, являющиеся постоянными и интенсивными.

Симптомы

Как и любая другая болезнь, сексуальная зависимость имеет свои симптомы, а так как это все же зависимость, то эти симптомы действительно похожи на те, что встречаются при алкоголизме и наркомании. Основными симптомами сексуальной зависимости являются следующие:

• Секс занимает центральное место в жизни человека. Все жизненные планы, решения, цели и стремления ориентированы на секс. Человек может начать пренебрегать собственным здоровьем, личной гигиеной, правилами безопасности,интересами, обязанностями, работой и другими сферами жизни.
• Попытки уменьшить количество сексуальных контактов являются многочисленными и безуспешными. Человек старается сдерживать свои сексуальные импульсы, пытается переключиться на другие сферы жизни, но так или иначе «срывается» и «с лихвой восполняет потери».
• Несмотря на пагубные последствия (например, ИППП, потерю социального статуса и прочее) или отсутствие удовлетворения, человек продолжает бесконтрольно удовлетворять собственные сексуальные побуждения.

В случае появления зависимости от секса вышеописанные симптомы должны проявляется в течение довольно длительного времени (не менее полугода) и приводить к ухудшению качества жизни (снижение способности выполнять социальные, профессиональные, семейные и другие обязанности).

Кроме всего вышеописанного, характерным признаком сексоголизма может служить появление навязчивых мыслей о сексе, состояния, схожего с абстинентным синдромом (синдромом отмены) у алкоголиков и наркоманов, проявляющегося в повышенной раздражительности, депрессивности, тягостных ощущениях в теле и т.д. Часто, разговоры так или иначе сводятся к теме секса, чем больше удовлетворяется сексуальное желание, тем чаще оно возникает, появляются и учащаются половые контакты с малознакомыми (или совсем не знакомыми) людьми, обращение в секс-службы.

Со временем, сексуальные контакты перестают приносить удовольствие и нужны только для того, чтобы на короткое время снять тягостное чувство дискомфорта из-за отсутствия секса. При этом какая бы то ни было эмоциональная связь с партнером отсутствует, так как тот становится лишь объектом снятия напряжения. Ведь когда вы садитесь в массажное кресло, вы же не испытываете к нему чувства любви или привязанности? Вы сосредоточены на собственных ощущениях. Примерно то же самое происходит и с сексоголиком во время очередного полового акта.

«Свято место пусто не бывает», так же и в нашей психике никогда не бывает пустот. На место «утерянного» всегда (как правило достаточно быстро) приходит нечто новое. И вот, когда физическое удовольствие за которым, казалось бы, так отчаянно гнался сексоголик, пропадает, появляется агрессия, которая направляется на собственное тело. Ведь это (как будто) оно перестало приносить радость. И в этот момент высока вероятность появления самоповреждающего поведения, заниженной самооценки и даже депрессии или суицидальных мыслей, намерений, попыток.

Усугублять и без того сложную ситуацию может прием психоактивных веществ, таких как алкоголь и наркотики.

Как появляется сексуальная зависимость?

Условно, формирование сексомании можно разделить на несколько этапов:

1 этап. Стадия навязчивых состояний. Данная стадия характеризуется наличием частых (или даже постоянных) мыслей о сексе в различных его проявлениях. Удовольствие приносят сами мысли. При этом остальные темы разговоров и размышлений теряют свою привлекательность и кажутся человеку бессмысленными. Конкретных сексуальных действий человек на данном этапе не предпринимает.

2 этап. Ритуализация сексуального поведения. На данной стадии человек вырабатывает определенные схемы сексуального поведения. Например, просмотр порнографических фильмов перед тем, как уснуть, или утренняя мастурбация. Как правило, на данном этапе человек старается сохранить имеющиеся у него социальные статус и контакты, так что для окружающих появляющиеся ритуалы могут оставаться незаметными.

3 этап.Компульсивное сексуальное поведение. С этого момента человек теряет контроль над своим сексуальным поведением. Появляются неблагоприятные последствия зависимости, ухудшение качества жизни, изменение социального положения, потеря удовольствия от сексуальных контактов и снижение самооценки.

4 этап. Этап катастрофы. Появление сопутствующих психических расстройств, как правило депрессии. Человек уже не может справиться со своей зависимостью самостоятельно и нуждается в срочной специализированной психолого-психиатрической помощи.

Что в голове у сексоголика?

Сексуальная зависимость имеет свои характерные особенности в том, как изменяются биохимические процессы в мозге.

В основе сексуального влечения, также как при химических зависимостях лежат схожие биохимические процессы: активизируются системы положительного подкрепления в центральной нервной системе, связанные со структурами лимбической системы (эмоциональный компонент) и лобной корой (сознательная регуляция деятельности). Во время секса происходит выброс в кровь веществ, схожих по своему молекулярному строению и физиологическому воздействию на организм с наркотическими веществами, эндорфинов. Как и при злоупотреблении психоактивными веществами, так и при сексуальной зависимости, в следствие чрезмерного выброса эндорфинов возникают патологические физиологические механизмы. Изменяется нейрогуморальный статус организма, то есть появляются нейродегенеративные (сопровождающиеся гибелью нервных клеток) изменения в стволовых структурах мозга, отвечающих за обеспечение физиологических функций организма, нарушение обмена веществ.

Именно поэтому лечением сексуальной зависимости должны заниматься не только психологи, но и психиатры (обязательно!). Кроме того, только врач-психиатр может поставить правильный диагноз и отличить сексуальную зависимость от дефектов воспитания, сексуальной распущенности, поведенческих и интеллектуальных расстройств.

Что делать при подозрении на наличие сексуальной зависимости?

Единственно верный путь — обращение к специалисту по выявлению и лечению сексуальной зависимости. Это врач психиатр, психиатр-нарколог или врач психотерапевт. Сексоголики, как и любые зависимые люди, не всегда соглашаются самостоятельно обратиться за помощью к специалисту в силу того, что зачастую сами не замечают тяжести своего заболевания. Нужно быть готовым к тому, что лечение сексуальной зависимости – долгий (иногда многолетний) процесс, так как невозможно «на раз» исправить многолетнюю проблему.

Тест на выявление сексоголизма

В качестве первого шага на пути излечения от зависимости можно использовать краткие опросники, которые помогут осознать наличие склонности к сексуальной зависимости и стать более внимательным к себе. Вот перечень вопросов:

• Вступаете ли вы в интимные отношения с людьми, с которыми, по вашему мнению, не стоило бы?
• Думаете ли вы о том, что вам следует сократить количество секса?
• Нужны ли вам сексуальные отношения, чтобы жизнь стала ярче?
• Испытываете ли вы тревогу и раздражение, когда партнера нет поблизости?
• Вступаете ли вы в интимные отношения, которые приносят дискомфорт и боль?
• Полноценна ли будет Ваша жизнь, если в ней не будет секса?
• На ваш взгляд, не думаете ли вы о сексе слишком часто?
• Много ли у вас сексуальных партнеров?

Если вы ответили утвердительно как минимум на 4 вопроса из 8 утвердительно, Вам следует более внимательно и максимально объективно проанализировать собственное сексуальное поведение и другие сферы своей жизни, а также обратиться за консультацией к врачу-психиатру, сексологу или психологу.

В статье пойдет речь о психологических проблемах людей, зависимых от секса, и путях избавления от сексоголизма. Помощь психолога.

Людям, далеким от представления о сексозависимости эта проблема кажется даже забавной. Что может быть плохого в сексе и в пристрастии к нему, если никто не против?

Однако зависимость от секса – это такое же болезненное состояние, как алкоголизм или наркомания. Все эти явления связаны с потерей контроля над собой, своим телом и сознанием. Одно дело просто любить секс, другое дело – быть от него зависимым.

Что такое секс зависимость?

Любая зависимость подчиняет себе человека. Больной теряет контроль над собой и следует зову своего пристрастия, которое позволяет сбросить эмоциональное напряжение, сбежать от проблем, комплексов и страхов. Многие женщины ищут в беспорядочном сексе чувства защищенности и возможность победить комплексы, примирившись со своим телом.

Фото Maru Lombardo on Unsplash

Нельзя сказать, что люди, попавшие в зависимость от секса, плохо воспитаны, аморальны или распущенны. Нет, они больны. Сексозависимые люди стремятся к как можно большему количеству сексуальных связей. Если у них нет такой возможности, они прибегают к неконтролируемо частой мастурбации или к просмотру порнографии и чтению рассказов. У них возникает сложность с формированием и сохранением привязанности, с близкими семейными отношениями.

Здоровый партнер сексомана физически и эмоционально не сможет удовлетворить огромную потребность в сексе, это приводит к поиску частых связей на стороне и рушит отношения.

Такое положение приносит огромное чувство стыда, боль одиночества и ненужности, разочарования, чувство потерянности и бездомности. Также сексоголики испытывают постоянный дискомфорт из-за назойливого желания и ощущения потери контроля над собственной жизнью.

Фото MR WONG on Unsplash

Даже если человек и не стремится к постоянным отношениям, его жизнь осложняется тем, что он начинает воспринимать получение удовлетворения как цель. Секс превращается в такую же необходимость, как сон и вода, сам процесс и связанные с ним эмоции перестают интересовать. Для сексоголика не имеет значения, где, когда и как заниматься сексом, а это не может не уязвить даже случайного партнера. За это сексозависимый, опять же, испытывает стыд.

Поскольку поиск партнеров, готовых к спонтанному сексу, – относительно непростое занятие, зависимый человек нередко ведет себе провокационно, выставляя свою сексуальность напоказ. Это может быть выражено в ношении слишком открытой одежды, в обнажении половых органов. Хотя многие сексоманы выглядят как обычные добропорядочные люди.

Разумеется, при таком положении вещей очень часты спонтанные контакты, и обычно они бывают незащищенными. Так что гиперсексуальные люди представляют опасность, передавая по цепочке разные неудобные заболевания.

Фото Asaf R on Unsplash

Как и любой зависимый человек, сексоголик испытывает специфическую ломку, когда не получает свой наркотик. Ему кажется, что без секса мир меркнет, жизнь в воздержании невозможна, пуста и бессмысленна. Выйти из состояния апатии он может только с помощью новых сексуальных впечатлений. Как наркоман способен ограбить соседей, чтобы купить новую дозу, так и сексоман преступает закон в случае, если ему не удастся «раздобыть» партнера привычными средствами.

Для организма такой образ жизни вреден. В первую очередь, постоянный секс – это чрезмерная нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Уязвимые мягкие ткани и слизистые оболочки половых органов также могут подвергаться травмам. На фоне сексуальной ломки снижается работоспособность и мыслительная активность. Про инфекции и заболевания, передающиеся половым путем, и говорить нечего.

Почему это происходит?

В большинстве случаев сексуальная зависимость имеет невротическую природу. Психологи говорят о том, что любые неврозы в основном появляются в детстве, в семье. Если ребенок растет в атмосфере эмоциональной пустоты, ощущает нехватку родительского внимания и любви, а при этом наблюдает жизнь зависимого от чего-нибудь члена семьи, то очень велика вероятность, что впоследствии у него появится какая-нибудь аддикция (непреодолимое пристрастие).

Фото Caroline Hernandez on Unsplash

Неважно, будет ли это зависимость от алкоголя, секса, табака, компьютерных и азартных игр или наркотиков. Все они оказывают схожее воздействие на личность больного.

Также к сексозависимости может привести страх интимной близости, привязанности, любви и открытости. В таком случае происходит замена любви на секс, человек как бы пытается вытеснить свою потребность в искренней любви, поставив на ее место физическую близость. Травматический сексуальный опыт вроде изнасилования тоже может повлечь за собой гипесексуальность.

Что делать?

Лечить. В первую очередь, обратиться к психотерапевту. Нужно выяснить причину расстройства, докопаться до истоков зависимости и того, что человек пытается компенсировать. После этого больной может получить медикаментозное лечение. В первую очередь, это будут средства, снижающие либидо. Все лечение будет, конечно, проходить на фоне сексуального воздержания.

Если вы обнаружили, что ваш супруг или супруга страдают сексоголизмом, вам нужно принять серьезное решение о том, готовы ли вы нести это бремя и пытаться помочь.

Статья познакомит читателя с особенностями проявления у мужчин комплекса мадонны-блудницы, описанного ещё Зигмундом Фрейдом. Несколько жизненных примеров.

Старина Фрейд оказался прав в своём описании специфической мужской симптоматики. Своеобразная двойственность поведения была присуща некоторым пациентам-современникам Зигмунда Фрейда. Актуально это и сейчас. Характерное расщепление любовного чувства и сексуального желания Зигмунд Фрейд назвал комплексом мадонны-блудницы.

Проявление комплекса мадонны и блудницы

Мужчина, с серьёзными намерениями, не испытывает к предмету своей «возвышенной» любви эротических чувств. Он возвеличивает до образа святой любимую женщину, может на ней жениться; но не хочет её. Того же мужчину привлекают падшие женщины, проститутки, но лишь в сексуальном плане. Он хочет шлюху, но не переживает нежных чувств по отношению к ней.

Ряд невротических симптомов, описанных Фрейдом, практически не встречался уже в ХХ веке. Ушли в прошлое истерическая дуга и перчаточный паралич. Тогда как возвышенная любовь к «мадонне» и похотливое влечение к «шлюхе», и в наше время не такая уж редкость у мужчин. Причём любая женщина может превратиться как в «мадонну», так и в «шлюху», в глазах конкретного представителя сильной половины человечества.

Токсичный многогранник неземной любви

Марина познакомилась с Денисом в летнем лагере для детей. Она работала там преподавателем английского языка, он — тренером по гребле на каноэ. Романтика природы и летних вечеров вскоре воспламенила их чувства. Денис оказался удивительно галантным кавалером, в лучших традициях дворянства минувших веков.

Он провожал Марину до дверей корпуса, целовал ей руку. Ухажёр не позволял себе ничего лишнего. Дарил цветы. С самого начала знакомства, Денис подчёркивал только её положительные качества — доброту, отзывчивость, умение заботиться о детях. Очень скоро они поженились.

Фото Lauren Rader on Unsplash

Медовый месяц затягивался необычайно долго, но неожиданно для Марины открылась оборотная сторона неземной любви. Когда в их семье появились уже две дочки, Марина случайно узнала, что её муж пользуется услугами эскорт-агентств и массажных салонов. Она побоялась выяснять отношения и, тем более, не устраивала сцен ревности. Однако радость семейного счастья была безвозвратно отравлена.

Неприятный разговор всё же состоялся. Денис следующим образом объяснил своё поведение — он не может делать со своей женой таких штук, какие позволяет себе с девушками легкого поведения. В остальном, Дениса не в чем упрекнуть — он любящий и нежный муж, заботливый отец. Хорошо зарабатывает, причём финансовые дела пошли в гору, с женитьбой. Он уже не заурядный тренер по каноэ, а владелец бизнеса. Марине пришлось смириться — она не захотела терять такого хорошего мужа. Однако она несчастлива в браке.

Фото engin akyurt on Unsplash

Внешне в их семье всё благополучно. Но Марина постоянно ощущает эту искусственность — Денис относится к ней, как к королеве. Он, буквально, носит её на руках, из ванной на кровать. Ухаживает за ней, как до свадьбы. И даже вытирает полотенцем её ноги. Но жена ощущает себя не живой женщиной, а куклой. Она не может поделиться своими переживаниями с близким человеком — то, что волнует её, не интересует мужа.

Его эротические страсти поглощают женщины лёгкого поведения. Тогда как с женой он довольно равнодушно выполняет супружеский долг. Марина очень одинока. Но денег достаточно. Денис — преуспевающий человек, хороший отец и муж, поэтому Марина делает всё, что от неё зависит, чтобы сохранить семью.

Экстремальная секретарша

Таня устроилась на работу секретарём в 18 лет. Она надеялась на карьерные перспективы. Девушка неплохо рисовала, занималась в музыкальной школе, но продолжать образование могла только заочно, из-за материальных трудностей. Вначале Таня думала, что работа в дизайнерской компании откроет перед ней новые возможности. Её способности будут востребованы. Например, она станет дизайнером или фотохудожником.

Фото Antenna on Unsplash

В тот же вечер она оказалась в студии, которую, как выяснилось, арендовал шеф. Он пригласил её посмотреть скульптуры и дизайнерские полотна, всё это — якобы для её будущей карьеры. Таня уехала с вечеринки вместе с начальником, на его машине. Когда они оказались наедине в студии, у них произошел секс. Он говорил, что давно желает Таню, она его мечта. И эти встречи каждую неделю повторялись.

Начальник женат. У него маленькие дети. Он ни за что не оставит жену — ради детей. Таня, как он уверяет, его настоящая любовь. Но, в действительности, шеф для сексуальных экспериментов использует свою секретаршу. Этот мужчина просто реализует с любовницей свои экстремальные фантазии.

Фото pawel szvmanski on Unsplash

Таня хочет семью и нормальных отношений с мужчиной. Она понимает, что и для карьеры такая ситуация не особенно перспективна. Временами она ненавидит в душе этого мужчину, который завёл её в тупик. Несколько раз Таня пыталась подтолкнуть его к разводу. И каждый раз это заканчивалось одинаково — его пылкие уверения в любви не шли дальше реализации всё новых сексуальных фантазий. Вместе с тем, он подчёркивал, что не оставит жену — это было бы непорядочно и бесчестно по отношению к ней и к их общим детям.

Таня в отчаянии. Она не может оставить эту работу — без высшего образования и опыта она вряд ли найдёт что-то хорошее. Вырваться из патологической связи у неё не хватает сил. Иногда Тане даже нравится участвовать в изощрённых сексуальных экспериментах, но, в то же время, девушка их ненавидит.

Женщины оказываются в плену нездоровых взаимоотношений. Они не всегда находят выход из замкнутого круга, потому что реализация своеобразной мужской сексуальности приносит определённые бонусы.

У многих людей слово «зависимость» ассоциируется с алкоголизмом, наркоманией или игроманией. Лишь единицы знают о существовании такой патологии, как сексомания. Нарушение сопровождается патологической зависимостью от ощущений, которые человек испытывает в процессе секса. При этом проблема достаточно распространенная, чаще всего с ней сталкиваются мужчины.

Сильная сексуальная зависимость проявляется в постоянной жажде интимной близости. Если у пациента нет возможности вступить в половой контакт, то у него развивается некое подобие абстиненции.

Сексуальная зависимость – что значит, как проявляется

Секс – это неотъемлемая часть отношений. Получение удовольствия от интимной близости – нормальное явление и естественный процесс. Но любовь к плотским утехам и сексоголизм – это абсолютно разные определения. В последнем случае человек сутками напролет думает об интимной близости, что мешает ему сконцентрироваться на остальных аспектах жизни. Иногда сам процесс не доставляет пациенту удовольствия, а является необходимостью для нормального существования. Впоследствии из-за поступков сексоголика начинают страдать члены его семьи и друзья.

Специалисты считают, что зависимостью от секса страдают 3-8% всего населения.

Мужчины сталкиваются с нарушением в 10 раз чаще, чем женщины. Многие из пациентов одновременно страдают и другими формами зависимости, например, шопоголизмом, наркоманией или трудоголизмом.

Сексоголик зачастую использует интимную близость, чтобы снять стресс, дискомфорт или тревожность. Он уверен, что установить тесные отношения с другим человеком можно только с помощью секса. Для пациента интим ставится на первое место, ему не важны чувства и мысли окружающих, в том числе и близких. Больной легко принесет их в жертву собственным желаниям и пристрастиям. Объясняется это тем, что сексоголик не умеет контролировать свои мысли и чувства.

Диагноза «сексоголизм» не существует в МКБ-10. Это просто зависимое поведение, которое маскирует более серьезные проблемы с психикой. Лица, страдающие сексуальной зависимостью, имеют сильные эмоциональные проблемы, истоки которых, как правило, идут из детства. Недостаток внимания, насилие, ощущение ненужности – все это сильный толчок к развитию патологии. Под аддикцией скрывается острое желание сбежать от чувства собственной беспомощности. В большинстве случаев сексоголики – это люди, которые пытаются найти близость и душевное тепло, но не знают, каким образом этого достичь.

Нельзя утверждать, что сексуальная зависимость в отношениях – это показатель плохого воспитания или аморального поведения. Нет, такие люди больны. Зависимый человек стремится к максимально возможному количеству интимных связей. Если нет возможности заняться сексом, он смотрит порнографические фильмы или мастурбирует. У таких людей часто возникают трудности с формированием и укреплением тесных отношений.

Здоровый партнер никогда не сможет удовлетворить физические и эмоциональные потребности сексомана. Это становится причиной поиска связей на стороне и приводит к разрушению отношений. Такое положение вещей вызывает у пациента чувство стыда и разочарования. Также большая часть сексоманов испытывает сильнейший дискомфорт из-за патологической тяги к сексу и ощущения потери контроля над собственной жизнью.

Даже если больной не стремится завязать серьезные отношения, его жизнь существенно осложняет тот факт, что получение удовлетворения превращается в цель. Иными словами, секс не доставляет никакого удовольствия, он становится просто необходимостью, такой же как сон или еда. Для пациента не важно, с кем, где и когда заниматься сексом. Поиск человека, готового к одноразовому и спонтанному сексу – сложное занятие. Именно поэтому зависимый зачастую ведет себя провокационно, выставляя на всеобщее обозрение собственную сексуальность. Это выражается в ношении слишком откровенных вещей или обнажении половых органов. Хотя все же большинство пациентов выглядят вполне добропорядочными гражданами.

Симптомы сексуальной зависимости

Как и любое заболевание, сексуальная зависимость имеет свои специфические проявления. Клиническая картина нарушения отчасти напоминает ту, что характерна для алкоголиков и наркоманов. К основным симптомам сексуальной зависимости относят:

• Половые отношения занимают центральное место в жизни пациента. Все планы и решения ориентированы только на интим. Пациент может пренебрегать своим здоровьем, интересами, гигиеной, обязанностями, работой.
• Попытки минимизировать число половых контактов заканчиваются крахом. Больной старается сдержать свои импульсы, переключиться на что-то другое, но в результате все равно срывается.
• Несмотря на серьезные последствия или отсутствие положительных эмоций при занятиях сексом, пациент продолжает бесконтрольно вступать в интимные отношения.
• Объективизация партнера. Для больного неважно, с кем спать. Имеются только базовые предпочтения (возраст, примерная внешность). Партнер не воспринимается сексоголиком, как отдельная личность. Он просто инструмент для удовлетворения потребностей пациента.
• Порнозависимость. Если человеку не удается в реальности расширить круг потенциальных партнеров, то он зачастую переключается на киноленты «для взрослых». Просмотр порнографии сопровождается компульсивной мастурбацией.

При появлении зависимости подобные признаки должны сохраняться в течение длительного времени (минимум 6 месяцев) и приводить к серьезному ухудшению качества жизни. Также к признакам сексуальной зависимости относят появление навязчивых мыслей о половых контактах, развитие абстиненции (сопровождается чрезмерной раздражительностью, депрессивностью, тревожностью). Практически все разговоры сводятся к теме секса. Чем чаще больной удовлетворяет свое патологическое желание, тем быстрее оно появляется вновь. Все это приводит к учащению контактов с незнакомыми людьми, обращению в эскорт-службы.

Больной готов заниматься сексом вне зависимости от времени суток и местонахождения. Для него главное – удовлетворить собственные потребности. Если партнер отказывает в близости, то сексоман впадает в депрессию и может проявить агрессию. Чтобы улучшить эмоциональный фон, пациенту срочно требуется найти новый объект для половой связи. От интимной близости больной получает такие же ощущения, как наркоман от новой дозы. Он расслабляется, чувствует эйфорию, забывает о неурядицах.

Постепенно интимные отношения перестают приносить пациенту какое-либо удовольствие. Сексом он занимается только для того, чтобы избавиться от дискомфортных ощущений, вызванных его отсутствием. При этом с партнером нет никаких эмоциональных связей, тот выступает в качестве объекта для устранения напряжения. Для больного важны только собственные эмоции и ощущения.

Также к особенностям клинической картины заболевания можно отнести:

• половая активность сопряжена с риском (публичный секс, контакт с проститутками);
• постоянная тяга к интимной близости смешивается с чувством стыда и сожалением;
• появление проблем в иных сферах жизни, вызванных неуемной жаждой секса;
• со временем сексуальные пристрастия приобретают извращенный характер, что приводит к психическим нарушениям;
• развитие абстинентного синдрома при длительном отсутствии полового контакта;
• в одиночестве пациент практикует разные варианты секса (интимные чаты, порнографические киноленты);
• женщина вступает в контакт с разными партнерами и имеет связь вне брака;
• больной часто и подолгу мастурбирует (5-15 раз за сутки), что приводит к повреждению кожи и отечности.

В 90% случаев сексуальное нарушение имеет невротическую природу.

Специалисты уверяют, что чаще всего неврозы появляются именно в детстве. Если ребенку не хватает внимания и теплоты от родителей, а при этом в семье есть зависимый (алкоголик, наркоман, игроман и тому подобное), то высока вероятность, что впоследствии он столкнется с аддикцией.

Также причиной сексуальной зависимости может стать боязнь половых отношений, любви и привязанности. В такой ситуации пациент предпочитает заменить нежные чувства сексом, чтобы вытеснить внутреннюю потребность в настоящей любви и заменить ее интимом. Привести к проблеме может травматический опыт, например, насильственное принуждение к сексу.

При некоторых типах психических отклонений (биполярное расстройство, шизофрения, болезнь Паркинсона, деменция) неконтролируемая тяга к сексу является частью клинической картины. Иногда неврологические патологии (эпилепсия, слабоумие) тоже провоцируют обострение либидо. Аналогичным эффектом обладает ряд лекарственных средств и психоактивных веществ.

Также к причинам развития нарушения можно отнести:

• наследственность;
• особенности личности (импульсивность, низкий показатель стрессоустойчивости);
• неадекватно низкая самооценка;
• сбой гормонального фона;
• повреждение головного мозга;
• неумение взаимодействовать с социумом.

Стадии

Специалисты выделяют несколько условных стадий сексуальной зависимости:

• Этап навязчивых состояний. Сопровождается появлением постоянных мыслей об интимных отношениях в разных формах. Человек получает удовольствие уже от того, что думает о сексе. При этом разговоры на иные темы теряют привлекательность и кажутся бессмысленными. На первой стадии никаких конкретных действий, направленных на поиск партнера и вступление в половые отношения, больной не предпринимает.
• Ритуализация сексуального поведения. У пациента начинается выработка конкретных схем, связанных с интимом. Например, просмотр порнографии перед сном. На этой стадии человек пытается сохранить свои социальные связи и статус, поэтому окружающие даже не догадываются о его пристрастиях.
• Компульсивное сексуальное поведение. С этого этапа происходит утрата контроля над своей интимной жизнью. Проявляются негативные последствия сексуальной зависимости, снижается качество жизни, меняется положение в обществе, падает самооценка и исчезает удовольствие от интима.
• Катастрофа. У пациента проявляются сопутствующие психологические отклонения, например, депрессивное состояние. Он не может контролировать свою пагубную тягу к сексу. Требуется срочная помощь психолога и психиатра.

В основе сексуального влечения лежат практически те же самые процессы, что и при химической зависимости. У пациента активируются системы позитивного подкрепления в ЦНС, которые связаны с лобной долей и лимбической системой. Во время полового контакта в кровоток в большом количестве выбрасываются эндорфины, что приводит к запуску патологических процессов.

Сексоголики очень редко соглашаются на посещение клиники, поскольку уверены, что никаких проблем у них нет. Родным и самому пациенту нужно быть заранее готовыми к тому, что на устранение заболевания может потребоваться несколько лет.

Классификация

Специалисты выделяют несколько основных типов сексуальной зависимости:

• Донжуанизм. Характеризуется появлением у мужчины патологического желания переспать с максимальным количеством женщин.
• Порномания. Пациент смотрит киноленты, где демонстрируют разнообразные извращения. Он покупает журналы со специфическим содержанием и получает настоящее наслаждение от просмотра снимков с интимными сценами или нагими людьми.
• Повышенное влечение. Гиперсексуальность считается нормальным явлением в подростковый период, затем ее относят к отклонениям. Чрезмерную потребность в сексе у женщин называют нимфоманией, у мужчин – сатириазисом. На практике проблематично отличить, где заканчивается повышенная тяга к сексу и начинается зависимость. Считается, что, если постоянное желание интима доставляет негативные эмоции, мешает работе и личной жизни, значит, это аддикция.
• Зависимость от онанизма. Мастурбация – это не заболевание, а способ устранить чрезмерное напряжение. Естественный процесс как для взрослых, так и для подростков. Но чрезмерный онанизм отрицательно влияет на социальную активность пациента и зачастую заменяет ему секс с партнером.

К видам сексуальной зависимости относят и ряд нарушений, связанных с отклонением в психике пациента:

• фетишизм (человек возбуждается от прикосновения к разным предметам);
• трансвестизм (больной надевает одежду противоположного пола);
• эксгибиционизм (демонстрация посторонним людям половых органов);
• вуайеризм (пациент испытывает возбуждение, подсматривая за обнаженными людьми);
• садомазохизм (получение удовольствия от боли);
• фроттеризм (трение гениталиям об людей в общественных местах);
• зоофилия (вступление в половой контакт с животными);
• некрофилия (тяга к телам покойников).

Все перечисленные форма зависимости не являются нормой. К тому же неспособность контролировать собственные желания зачастую толкает пациента на насилие. Поэтому при появлении первых тревожных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Осложнения

В отличие от человека со здоровым влечением, пациенты с сексоголизмом будут тратить все время на поиск секса. При этом в течение долгого времени они сохраняют свой образ жизни в тайне от других. Зависимые самостоятельно не смогут остановиться, требуется вмешательство специалистов. У них страдают личные и профессиональные отношения. Повышается вероятность заражения инфекциями, которые передаются половым путем, в том числе ВИЧ, поскольку больной не способен обуздать собственные желания и стремление вступать в интимную связь с разными людьми.

Как и любой зависимый, сексоман сталкивается с «ломкой», если не получает очередную «дозу». Он уверен, что без интимной близости жизнь становится бессмысленной и серой. Существование без секса для него невозможно. Выйти из депрессивного состояния зависимый может только после получения очередной «партии» сексуальных ощущений. Если наркоман готов совершить преступление, чтобы достать деньги на новую дозу, то сексоголик может нарушить закон, когда не удается найти партнера стандартными средствами.

Подобный образ жизни очень вреден для организма, а последствия сексуальной зависимости могут быть очень серьезными.

Регулярные половые контакты дают чрезмерную нагрузку на сердце и сосуды. Повышается вероятность травмирования мягких тканей и слизистых половых органов. При развитии абстиненции у больного падает работоспособность и интеллектуальная активность.

Когда физическое удовольствие, к которому так стремился сексоголик пропадает, то формируется агрессия, направленная на собственное тело. Пациент уверен, это оно виновато в том, что он перестал получать от секса какие-либо эмоции. В этот период возрастает вероятность самоповреждений, снижения самооценки, развития депрессии или появления суицидальных мыслей. Усугубить состояние больного может употребление ПАВ или спиртных напитков.

Лечение сексуальной зависимости

Психиатры разработали ряд критериев для диагностики сексуальной зависимости, которые позволяют отличить нормальную гиперсексуальность от патологической:

• регулярные интимные контакты сопровождаются риском инфицирования, нежелательной беременностью, эмоциональным ущербом для пациента и партнера;
• более полугода на постоянной основе повторяются сексуальные фантазии, психика «заклинена» на половых отношениях (мастурбация, поиск партнеров, секс по телефону, просмотр порнофильмов);
• фантазии на тему секса и половое влечение занимают много времени и наносят вред здоровью, карьере, отношениям;
• попытки контролировать половые контакты были безуспешными, уменьшить количество интимных связей не удается;
• тяга к сексу обостряется после стресса или при плохом настроении.

Данные критерии можно использовать для лиц старше 18 лет, у которых отсутствуют психические нарушения и эндокринные патологии.

Лечение сексуальной зависимости ведется комплексно. Оно включает в себя:

• Индивидуальные занятия с психотерапевтом. Поскольку за неконтролируемым желанием заниматься сексом чаще всего прячутся психологические проблемы, то основной задачей специалиста является выявить их и провести работу по устранению причины расстройства.
• Фармакология. Зависимость часто сопровождается депрессивными настроениями, повышается агрессивность и раздражительность. У пациента появляются проблемы со сном, развиваются панические атаки и иные отклонения в психике. Для их устранения пациенту в индивидуальном порядке прописывают лекарственные средства.
• Семейная терапия. Если у больного есть семья или серьезные отношения, то работа с партнером является одним из важнейших этапов в борьбе с заболеванием.

Дополнительно в рамках профилактики сексуальной зависимости и исключения рецидива проводятся тренинги, направленные на развитие эмпатии. Они учат пациента перестать воспринимать партнера только в качестве объекта для удовлетворения собственных потребностей. Половой контакт приобретает эмоциональную окраску, чтобы помогает выстроить гармоничные взаимоотношения. На занятиях психотерапевт учит пациентов, как справляться с ситуациями, когда появляется неуместное сексуальное возбуждение: дыхательные упражнения, переключение на другую деятельность.