Как перестать есть по ночам

Как справиться с ночным перееданием?

Чтобы избавиться от привычки наедаться на ночь, нужно пересмотреть свой режим питания в течение дня. Лучше всего ужинать максимум за три часа до сна.

Позаботьтесь о себе и своем пищеварении. Не стоит изнурять себя диетами, но одним из способов облегчить процесс пищеварения может стать дробное питание. Его суть заключается в отказе от стандартного трехразового приема пищи и переходе на 5-6 разовое питание, но с более маленькими порциями. Как известно, чем больше перерыв между приемами пищи, тем сильнее мы ощущаем чувство голода, тем тяжелее нам во время еды остановиться, и мы съедаем гораздо больше, чем нам требуется. При дробном питании интервалы между приемами пищи значительно меньше и чувство голода не успевает развиться, поэтому, съедая маленькую порцию, мы чувствуем насыщение.

Если позднего ужина никак не избежать и появляется тяжесть после еды, для поддержания пищеварения попробуйте
Креон®. Он дополняет собственное пищеварение, когда ему не хватает ресурсов для переваривания экстренного объема еды4.

Препарат выпускается в капсулах, внутри которых содержатся маленькие частички – Креон минимикросферы®4. При попадании в желудок капсула быстро растворяется4, а частички перемешиваются с пищей, охватывая ее максимальное количество. Это отличает Креон® от других препаратов для улучшения пищеварения, например, в форме таблеток.

Таблетка представляет собой цельную форму, которую нельзя делить. Это значит, что такой препарат не может равномерно смешаться с пищей, а, значит, и полноценно ее переварить5. В результате для устранения тяжести после еды может потребоваться до 3-х таблеток панкреатина6.

Что еще важно знать?

Ферментный препарат работает только в контакте с пищей. Если частицы препарата охватили только часть пищи, то помогут в переваривании они только частично.

Для устранения тяжести после еды может быть достаточно одной капсулы Креон® 100004. Лучше всего принять капсулу Креон® во время или сразу после плотного обеда или ужина4. Это необходимо, потому что собственные ферменты вырабатываются организмом во время каждого приема пищи7.

При приеме препарата Креон® организм не перестает сам переваривать пищу7, поэтому препарат можно принимать каждый раз, когда возникли последствия переедания – тяжесть и дискомфорт, вздутие, урчание, бурление. Креон® подходит для всей семьи и даже для детей с рождения4. Подробнее о препарате вы можете узнать в этом разделе.

• акне, ксеродермия (сухая кожа);
• аменорея (отсутствие месячных на протяжении нескольких менструальных циклов);
• потеря зубов, кариес;
• запоры, диарея;
• задержка воды в тканях, отёки;
• лануго (разрастание пушковых волос), выпадение волос;
• пеллагра (дефицит витамина B3), цинга (недостаток витамина С);
• сердечная недостаточность;
• гипокалиемия, дисбаланс электролитов крови, гипонатриемия;
• острая или хроническая почечная недостаточность;
• атрофия центральной нервной системы;
• остеопороз;
• суицид, смерть.

Что делать, если на ночь хочется есть?

Голод не тетка, а мать родная. Наши далекие предки считали, что голодать бывает полезно и большинство современных диетологов пришло к таким же выводам.

Голод — это своего рода полезный стресс. Голодая, организм расщепляет лишние запасы жира, очищается от вредных веществ и токсинов.

Голод ночью и вечером активизирует выработку гормона роста, что способствует росту мышечной ткани и увеличивает двигательную активность. Исследования показали, что у спортсменов, которые спали днем после тренировки, восстановление мышц шло заметно быстрее. Фактически, гормон роста ускоряет регенерацию всех тканей. Получается, что голодание омолаживает организм человека!

Так, что же делать, если хочется кушать ночью? Если у вас нет заболеваний, которые требуют обязательного приема пищи, то отказ от еды на ночь точно не навредит.

ЭпидемиологияПравить

В настоящее время синдром ночной еды включен в группу уточнённых расстройств пищевого поведения в DSM-5 и имеет код F50.89. Cиндром ночной еды не включен в классификацию МКБ-10 как отдельное психическое расстройств. Однако его можно отнести к неуточнённым расстройствам приема пищи — F50.9 по МКБ-10.

• отсутствие голода по утрам
• пропуск завтрака не менее четырёх раз в неделю
• сильная потребность в еде перед засыпанием, после последнего приёма пищи (ужина)
• трудности с засыпанием или пробуждением минимум четыре раза в неделю
• убеждение в необходимости еды как в снотворном
• частое подавленное настроение, ухудшается настроение в вечернее время

Патогенез компульсивного переедания

Компульсивное переедание формируется по-разному в зависимости от возраста.

В молодом (сознательном) возрасте, а точнее в 1618 лет, большое значение имеют социальные и психологические факторы. К психологическим факторам следует отнести личностные нарушения, к примеру неуверенность в себе и собственных действиях, непринятие себя и собственного тела. Впервые эти факторы могут повлиять на самооценку как во взрослом возрасте, так и в детстве. Среди социальных факторов выделяют мнение близких, любимого человека или мнение со стороны.

Связь между пищевым поведением и мозгом

При изучении людей с нарушением пищевого поведения появилось предположение, что компульсивное переедание связанно с межполушарной асимметрией, т. е. неравномерностью распределения психических процессов между правым и левым полушариями. Правое полушарие созревает намного раньше левого и отвечает за привязанность, телесную память, эмоции, а также за те ощущения в теле, которые происходят изнутри. Левое полушарие управляет логикой и восприятием мира, делит вещи на «чёрное и белое».

Пациенты с компульсивным перееданием часто избегают различных проявлений чувств. Подавление эмоционального опыта связано с усиленной работой правого полушария: человек не может справиться с большим всплеском эмоций, правое полушарие начинает их подавлять, тогда они переходят в левое, после чего начинается их логическая переработка. Человек начинает заедать невоспроизведённые эмоции, тем самым формируя эмоциональный тип пищевого поведения, который часто проявляется именно при компульсивном переедании.

Кто может стать зависим от еды?

Существуют люди, которые находятся в зоне риска формирования пищевых нарушений. В основном неадаптивные пищевые привычки закладываются в детстве, если на это накладываются генетические и социокультурные факторы, может развиться нарушение пищевого поведения.

• Люди из неблагополучных семей, нелюбимые, выросшие у отвергающих, холодных родителей;
• Выросшие у авторитарных родителей — им запрещалось проявлять эмоции, высказывать собственное мнение, иметь какие-либо желания. У таких людей нарушен или полностью отсутствует контакт с собственным «Я»;
• Семьи с неправильным пищевым поведением. Родители, обычно это мама и бабушка, использовали её как средство поощрения и/или наказания. Не выпускали из-за стола, пока не будет доеден последний кусок и т.д. Ребёнок никогда не мог сам определять сыт он или голоден;
• Женщины, чаще мужчин страдают от пищевых нарушений;
• Созависимые – люди, живущие с больным человеком — пищевым аддиктом;
• Пессимисты, эмоционально лабильные, чрезмерно чувствительные, перенёсшие серьёзную психологическую травму;
• Люди с заниженной самооценкой;
• Люди в депрессии;
• Бывшие курильщики – сигарету заменяют едой;
• Люди, с некоторыми генетическими нарушениями.

Прогноз. Профилактика

Так или иначе, для некоторых пациентов проблема приёма пищи остаётся таковой на всю оставшуюся жизнь.

Профилактика РПП направлена на обеспечение здорового роста и развития детей и подростков. Также к профилактическим мерам можно отнести раннее выявление расстройства пищевого поведения, так как, безусловно, излечимость на ранних стадиях существенно высока В современном мире дети в возрасте от 5 до 7 лет уже воспринимают культурные сообщения, касающиеся тела и диеты. Поэтому профилактикой можно считать грамотное освещение этой темы, коррекция неверных представлений и недопонимания.

Нижеследующие аспекты можно обсуждать как с маленькими детьми, так и с подростками:

• Анализирование причин заедания неприятных эмоций: простой способ обсудить переедание — спросить детей о том, почему они едят, если не голодны, и рассказать о более эффективных способах управления эмоциями, подчеркнув ценность обмена чувствами с близкими.
• Подчеркивание неправильности давать негативную оценку размерам и массе тела других людей.
• Обращение внимания на важность понимания ощущений своего тела: приём пищи в случае голода и его прекращение при насыщении.
• Информирование детей о предстоящих нормальных изменениях в теле.

Лечение компульсивного переедания

Основной способ лечения компульсивного переедания — это психотерапия, в частности когнитивно-поведенческая психотерапия. Этот метод помогает разобраться с иррациональными установками и убеждениями, а также проработать восприятие и мышление человека.

Медикаментозное лечение

Препараты используют, когда расстройство достигло критического значения (т. е. развилось ожирение и вместе с этим увеличился риск формирования других осложнений) и одна психотерапия оказывается беспомощна.

Медикаменты, которые чаще всего назначают при компульсивном переедании:

Антидепрессанты — это сильно действующие препараты для головного мозга, а именно для ЦНС, поэтому медикаменты можно применять строго по назначению врача.

Диагностика компульсивного переедания

При подозрении на компульсивное переедание необходимо ответить себе на 5 вопросов:

• Трудно ли контролировать приём пищи?
• Правда, что 90 % мыслей заняты едой?
• Предпочитаете есть в одиночестве, а не в компании?
• Склонны есть больше во время стресса?
• Трудно отказаться от еды, когда угощают?

Если вышло 3 и более положительных ответов, следует обратиться к клиническому психологу или психотерапевту.

Критерии для диагностики согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10):

• эпизоды потери самоконтроля при употреблении пищи;
• обжорство из-за стресса;
• поедание большого количества еды без чувства голода;
• употреблении еды в одиночестве;
• эпизоды отвращение к себе, чувство вины и периоды депрессии после приёма пищи.

При оценке компульсивного переедания также вычисляют индекс массы тела (ИМТ) по формуле:

В зависимости от результатов выявляют степень ожирения:

• 25–30 — предожирение (избыточный вес);
• 30–35 — ожирение I степени;
• 35–40 — ожирение II степени;
• 40 и более — ожирение III степени.

Дифференциальная диагностика

Компульсивное переедание дифференцируют с нервной булимией и сахарным диабетом. Чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, врач:

• Проводит первичное клиническое интервью с пациентом, в ходе которого собирает историю болезни и жизни.
• Выделяет один из наиболее характерных признаков, который относится к компульсивному перееданию, например употребление большого количества еды за короткий промежуток времени, после чего пациент не пытается очистить организм, но чувствует вину (использование слабительных или мочегонных препаратов более характерно для людей с нервной булимией).
• Устанавливает предварительный диагноз («расстройство пищевого поведения» — «компульсивное (психогенное) переедание»).
• Уточняет диагноз с помощью дополнительных исследований, среди которых выделяют:
• шкалу оценки пищевого поведения (ШОПП);
• голландский опросник пищевого поведения;
• опросник собственного тела (по О. А. Скугаревскому и С. В. Сивухе).
• Сопоставляет полученные результаты с характерными симптомами этого заболевания.

Дополнительные методы исследования позволяют оценить степень выраженности расстройства, что влияет на план лечения, который психолог составляет совместно с диетологом, психиатром, гастроэнтерологом, эндокринологом, терапевтом или педиатром. Только после этого врач озвучивает диагноз пациенту и объясняет ход терапии.

Какими могут быть последствия систематического переедания?

• Появление неприятных симптомов. После обильного приема пищи могут возникнуть тяжесть после еды, вздутие, дискомфорт в животе.
• Избыточный вес и ожирение. Из-за плотного ужина или перекусов в вечернее и ночное время превышается допустимая суточная калорийность, что в сочетании с недостаточной физической активностью ведет к лишним килограммам3.

• Психологический дискомфорт. Люди, склонные переедать вечером, часто испытывают чувство вины из-за своей привычки1.
• Нарушение сна. После плотного ужина могут появиться проблемы с засыпанием, частые пробуждения ночью, чувство усталости, разбитости по утрам.

Осложнения компульсивного переедания

Чаще всего при компульсивном переедании выделяют следующие осложнения:

• Физические — нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (инфаркт, гипертония), эндокринные патологии, апноэ и нарушение сна, болезни ЖКТ (например, ГЭРБ). Такие осложнения формируются после развития ожирения.
• Психические — депрессивное расстройство, отсутствие самоконтроля, низкая самооценка. Эти состояния могут быть как причиной, так и следствием компульсивного переедания. К другим психическим осложнениям также относят изоляцию от общества и возникающие из-за этого проблемы на работе и в личной жизни. Они развиваются на фоне страха, что окружающие увидят, сколько человек может съесть за один приём пищи, и в целом боится осуждающих комментариев по поводу веса (особенно, если пациент находится на стадии предожирения).

Человек с компульсивным перееданием поглощает еду быстро и часто, что сильно нагружает ЖКТ. Если у пациента уже есть I степень ожирения, дыхательная система работает на износ, что приводит к другим осложнениям, например одышке, апноэ, сонливости и т. д.

Из-за неразборчивого питания у человека появляется чувство вины и отвращения к себе и собственному телу, что может повлечь за собой суицидальные мысли.

5 причин переедания

Поговорим о гиперфагии — переедании. Для этого разберемся, какие триггеры существуют и что мы можем с ними сделать. Устранив причины, мы устраним тягу к излишней еде и привычку переедать.

Стрессовая гиперфагия и тяга к «комфортной еде»

Почему этот механизм так актуален? В современном мире много хронического стресса, наши жизненные ситуации становятся все более сложными и все менее предсказуемыми. А для организма в стрессе существует одно хорошо известное решение — есть. Где-то на уровне клеток любой хронический стресс воспринимается как голод. Закономерный ответ на эту ситуацию — есть больше.

Это древняя мудрость генов: у тех организмов, которые больше съедают и больше накапливают жира, выше вероятность выжить.

И многие другие механизмы заложены в нас на уровне генов. Например, почему сахар заставляет нас переедать? Дело в том, что большинство фруктов созревало осенью, а в них было много сахара. Чтобы выжить, человек учился съедать больше сладкого и превращать его в жир. Но сейчас эта тяга работает против нас. А почему мы тянемся к высококалорийной еде? Да потому что в той же пицце выше удельная плотность калорий, то есть за меньшее количество усилий вы получите большее количество калорий. Раньше это было очень важно.

Недосыпание и циркадная гиперфагия

Следующая причина — циркадная гиперфагия, переедание, связанное с нарушениями суточного ритма, недосыпанием, поздним отходом ко сну, избытком света вечером. Когда внутренние часы организма сбиваются, вместо того, чтобы расслабляться и спать, вы дежурите у холодильника.

Выход — суточная синхронизация: нужно наладить свои дневные и ночные ритмы и уделить внимание сну, тогда вы будете есть меньше. Простая математика: 1 час недосыпания — это 250 лишних калорий, которые вы съедите на следующий день, 2 часа недосыпания — это лишние 550 килокалорий, которые вы съедите на следующий день. Контролировать себя сложно, потому что недосыпание ослабляет силу воли и повышает импульсивность.

Гедонистическая гиперфагия

Гедонистическая — значит «связанная с удовольствием». Почему так бывает? Если в целом в вашей жизни мало удовольствий, вам не нравится ваша работа, у вас нет хобби (то есть вы целый день заставляете себя что-то делать), организм хочет как-то себя порадовать. В первую очередь в голову приходят простые источники дофамина: алкоголь, еда, а может, то и другое вместе. Здесь важно придумать здоровые способы развлечения, снятия стресса, получения награды.

Полезно задаться вопросом: что приносит мне радость, кроме еды? — Источник

Эндокринная гиперфагия

Такое переедание связано с эндокринными нарушениями. Это встречается реже, чем мы думаем.

Зеркальная гиперфагия

Есть психологический тип поведения под названием «беспечный едок». Это человек, который воспроизводит и копирует то, как едят другие. Все вокруг едят много — и он ест много, все вокруг стали худеть — и он автоматически худеет.

Переедание действительно заразно. Ученые установили: если ваши друзья набрали несколько килограммов, у вас повышается риск поправиться.

Но верно и другое: если вокруг вас больше худых друзей, вероятность похудеть повышается. Это связано с тем, что мы бессознательно копируем привычки поведения эмоционально значимых людей.

Как можно решить вопрос калоража? Мы будем говорить про разные методы. Но о чем бы ни шла речь, главное — это снижение потребления калорий.

Использовать метод пропорций

Управляйте пропорциями на своей тарелке. Старайтесь не есть одни крупы, избегайте большого количества высококалорийных продуктов, добавляйте больше овощей и зелени. Такие простые изменения помогут повлиять на количество потребляемых продуктов и калораж. На верхней левой картинке рис занимает меньше места, чем на правой, а брокколи там наоборот больше.

Иллюстрация из презентации эксперта

Попробуйте способ перевернутых пропорций. Например на нижней левой картинке вы видите пасту и избыток высококалорийных продуктов. А рядом — примерно то же самое, но с зеленью и помидорами. Мы все перевернули: сделали сытный салат и добавили туда немного макарон. Получилась перевернутая пропорция.

Если вы используете для себя типичную тарелку, можете делить ее на зоны и легко изменять пропорции между высококалорийными и низкокалорийными продуктами. Так вы автоматически будете есть меньше, а визуально количество еды, которое вы выкладываете, практически не изменится. Как еще может выглядеть метод пропорций? Кладите на тарелку чуть меньше палочек сыра, чуть меньше кусочков хлеба. А разница в калораже будет в полтора раза меньше.

Выбирать цельные продукты

Наверняка вы слышали, что диетологи говорят про пользу цельных продуктов. Но что такое цельный продукт? Это продукт, который не переработан, не измельчен, который вырос естественным образом и не содержит добавок. В противовес этому современные продукты называют ультрапереработанными, потому что они подверглись механическому измельчению, смешиванию, формовке, добавлению ароматизаторов. Их не нужно разбирать, не нужно доставать из них кости, их можно автоматически жевать и есть даже без использования приборов.

Когда мы выбираем цельные, а не переработанные продукты, то съедаем на 500 килокалорий меньше. Это идеальная цифра для тех, кто хочет начать худеть.

Ешьте смело! — Источник

Ученые провели эксперимент. Взяли ультрапереработанный продукт и цельный. При этом по макронутриентам, клетчатке, количеству жира и сахара, калориям они были абсолютно одинаковы. Но люди съедали переработанных продуктов на 500 килокалорий больше. Почему? Их было проще съесть — не надо было разжевывать, они автоматически распадались во рту. С этой точки зрения стейк или кусок вареного мяса лучше, чем котлета. Крупы лучше переработанных хлопьев для каши. А рыба лучше рыбных палочек.

Уменьшить размер тарелок

На нас сильно влияет пищевая среда. Возьмем к примеру тарелки. Чем больше их размер, тем меньше кажется еда и тем сильнее в нас желание есть.

Если не хотите переедать, обзаведитесь посудой поменьше. — Источник

Значение имеет цвет и контраст. Если мы едим белые спагетти на красной тарелке, то съедаем меньше. Это же верно для спагетти с томатной пастой на белой тарелке. А когда четкого контраста нет, мозг не понимает, где еда, и мы съедаем больше. Мелочь, но имеет значение. Из более тяжелых тарелок и стаканов мы едим и пьем меньше. Более тяжелые столовые приборы тоже помогают меньше есть. Используйте это.

Это лишь часть вебинара Андрея Беловешкина «Сколько есть: разные способы управления калоражем». Было еще много интересного и важного. Посмотреть запись и научиться заботиться о себе можно на курсе (загляните в проект «Суперобучение», получите скидку).

Обложка поста — freepik.com

Как избавиться от пищевой зависимости

Пищевую аддикцию довольно сложно побороть, особенно если она длится долго, если психология её глубоко в детстве, и, если существует генетическая предрасположенность. Но сложно — не значит невозможно.

• Для начала нужно исключить заболевания, приводящие к неконтролируемому набору веса и перееданию, то есть пройти полное медицинское обследование.
• Стоит проанализировать свой образ жизни и перспективы развития событий: Что со мной будет, если я продолжу есть как сейчас? Через 5 лет, через 10? Почему я не могу остановиться?
• Нужно выстроить систему питания по-новому, самостоятельно это вряд ли получится сделать. В большинстве случаев, не обойтись без диетолога и психотерапии.
• Важно найти первопричину , которая почти всегда лежит в психике. Поможет психотерапия, психологическая помощь онлайн, в том числе. Сейчас это доступно, и для многих людей, страдающих ожирением — это спасение. Люди не хотят лишний раз выходить из дома, когда они видят (или им кажется, что видят) осуждающие, презрительные взгляды — это вызывает стресс, стресс приводит к перееданию и ещё большей изоляции. Психолог онлайн может помочь разорвать этот порочный круг и побороть зависимость, начните терапию.
• Ищите новые источники удовольствия , хобби, интересы, это избавит вас от болезненной зацикленности на еде.
• Займитесь спортом. Физическая активность вызывает выброс эндорфинов и воздействует на центры удовольствия.

В самых тяжёлых случаях, когда время упущено, а зависимость зашла далеко — приходится использовать медикаментозную терапию, лекарства, снимающие влечение к еде. Но назначать их может только специалист.

Первый шаг лечения пищевой зависимости – осознание проблемы

Пока вы не проследите связь между пищевым поведением и пищевой зависимостью, пока не примите это как заболевание, пока не признаёте, что в основе его лежит тяжёлая психологическая проблема, все попытки снизить вес, побороть зависимость, преодолеть переедание, отказаться от вредной пищи не принесут желаемого эффекта. Срывы будут случать вновь и вновь. Избавление от проблемы начинается с осознания её.

Пищевая зависимость — серьёзное заболевание, самостоятельно справиться с ней очень тяжело. Психология зависимого человека сильно меняется. Не бойтесь обратиться за помощью к специалистам — психолог онлайн, диетолог, психотерапевт. Они необходимы в лечении.

На пути к выздоровлению, придерживайтесь следующих рекомендаций, как успешно избавиться от пищевой зависимости.

Совет №1. Замените вредные продукты здоровыми аналогами

Исключите все рафинированные продукты, замените их полезной едой, переучивайте свои вкусовые рецепторы. Научитесь наслаждаться натуральным вкусом пищи и чистой воды. Сделайте ревизию в холодильнике и в кухонных шкафах. Без жалости избавьтесь от всего вредного и сомнительного. Уберите соблазн из дома, и когда вам в 3 часа ночи захочется пельменей с майонезом, пусть в холодильнике у вас будет только полезная пища.

• Все продукты с быстрыми углеводами: конфеты, торты, выпечка, сахар, газировка и т.д., замените их фруктами, сухофруктами, домашней пастилой.
• Продукты с высоким содержанием пальмового масла, трансжиров: жареная картошка, чипсы, сало, колбаса, фастфуд, замените это полезными жирами — сырыми орешками, жирной рыбой, авокадо, оливковым маслом.
• Полуфабрикаты, в них слишком много соли, сахара, усилителей вкуса. Старайтесь готовить самостоятельно, делайте простые заготовки и замораживайте.

«Не ешьте ничего, что ваш прапрадед не признал бы едой. В супермаркете очень много продуктов, похожих на продукты питания, которые ваши предки не могли бы распознать как еду. Держитесь подальше от них»

Совет №2. Заранее составляйте рацион

Пишите списки продуктов перед походом в магазин, не ходите туда на голодный желудок. Составьте меню на неделю и покупайте строго по списку и согласно плану. Так вам просто нечем будет объедаться.

Совет №3. Возьмите паузу

Случилось что-то страшное и ноги уже несут вас к холодильнику, остановитесь, подумайте — вы хотите есть, или вам нужно утешение? Придумайте себе что-то новое в качестве эмоциональной подпитки. Закутайтесь в мысленное одеяло — оно большое, пушистое, оно согреет и даст защиту.

Совет №4. Физические упражнения

Спорт действительно хороший антидепрессант. Занимаясь, вы утилизируете гормоны стресса — кортизол и адреналин, и вырабатываете гормоны счастья — дофамин и эндорфины. Запустите свою внутреннюю химическую лабораторию.

Совет №6. Пейте больше воды

Пейте, как только почувствуете голод. В большинстве случаев мы путаем голод и жажду. Пейте как минимум 1,5 литра чистой воды в день. Вам нужно помочь своему организму вымывать продукты распада, очищать клетки и улучшать работу всех органов.

Совет №5. Включите логику

Когда вы идёте в магазин, помните, что раскладывали продукты именно таким образом специально обученные люди, продумывали упаковку маркетологи и дизайнеры. Огромное количество людей работало над тем, чтобы вы купили эту коробку печенья. Само по себе оно не нужно и даже вредно вам. Включите логику, когда размышляете, как избавиться от зависимости к еде — идите против системы.

Виды пищевых зависимостей

Существует несколько видов пищевого нарушения:

Собственно к пищевой зависимости «аддикции» относится только компульсивное переедание и булимия. Сюда же с некоторыми оговорками можно отнести орторексию.

«Питаться — это необходимость, но разумно питаться — это искусство»

Франсуа VI де Ларошфуко

Человек ест до тошноты, до чувства, что желудок вот-вот лопнет, после этого «пищевого запоя» проваливается в вину и стыд.

Признаки компульсивного переедания:

• Переедание становится неконтролируемым;
• Потребление пищи не связано с чувством голода;
• Все мысли только о еде;
• После переедания возникает чувство вины и стыда;
• Уединяется для того, чтобы объесться.

Человек также неконтролируемо съедает огромное количество еды, но в отличие от первого типа, после этого избавляется от съеденного с помощью рвоты, клизмы, приёма слабительных.

Если при компульсивном переедании человек очень быстро набирает вес, то при булимии эта опасность меньше, но намного выше риск вызвать сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Нарушается обмен веществ, кислотность желудка, микрофлора кишечника, ухудшается состояние зубов, кожи, волос.

Зависимость от пищи возникает в виде избирательного отношения к выбору продуктов питания.

• Строгий выбор продуктов, согласно тому, что человек считает полезным;
• Продукты из «неполезного» списка строжайше запрещены;
• Одержимость «модными» диетами, веяниями типа сыроедения, веганства, биохакинга, ЗОЖ;
• Готовность разорвать дружеские и даже семейные отношения с людьми, не разделяющими его верований.

Вредно ли есть на ночь

Так ли страшен ночной перекус? С уверенностью можно сказать – да, он действительно негативно отражается на нашем состоянии. Во время сна желудок должен отдыхать, а не работать как часы. Беспрестанная нагрузка приводит к плохому самочувствию утром, вялости и упадку сил. Интересный факт: засыпая, а не поглощая бесконечные пирожки и булки, мы способствуем омоложению организма.

На этом пугающие новости для любителей плотно покушать, пока остальные сладко спят, не заканчиваются. Вред привычки есть на ночь заключается в разрушительном действии, которое она оказывает на пищеварительную систему. Желудок с трудом справляется с незапланированной работой: он попросту сдается и не выполняет свою задачу, потому что хочет отдыхать, а не трудиться до самого утра. Результатом такого «отлынивания» становится попадание глюкозы в печень. Думаете, ничего страшного в этом нет? Однако последствия такого перемещения – откладывание жира про запас и нежелательные лишние килограммы. Еда, замещающая спокойный и здоровый сон – одна из причин ожирения.

Страдает и обмен веществ: происходит застаивание солей в организме, что влияет на подвижность суставов. Возникают боль и скованность движений, а сидячая работа в офисе становится просто невыносимой. Мышечная усталость и артрит – вот неизменные спутники этого неприятного процесса.

Нарушать цикл работы организма крайне опасно. Он может отреагировать не только увеличением веса, но и возникновением серьезных заболеваний: сахарного диабета, атеросклероза, резкими скачками давления. Вам нужны такие проблемы? Уверена, никто не захочет состариться раньше времени и приобрести букет болячек.

Патогенез расстройства пищевого поведения

В современной европейской культуре идеальными характеристиками женской фигуры являются стройность и гибкость. В результате этого большинство молодых женщин США и Европы придерживаются какой-либо диеты, надеясь таким образом контролировать вес и улучшить фигуру. Неудивительно, что НБ наибольшим образом распространена именно среди женской части населения: ею страдают преимущественно женщины европеоидной расы среднего и выше среднего социального класса. Они соблюдают диету, так как хотят соответствовать идеологии своего социального слоя и формальным признакам «высокого положения» в социуме.

Любопытно, что противоположную тенденцию демонстрирует латиноамериканская и афроамериканская часть женской популяции, где именно пышные формы в сочетании со спортивным телосложением являются критерием превосходства и привлекательности.

Диета

Желание быть стройной заставляет соблюдать диету. Диета в данном случае — строгое, нездоровое ограничение количества и, зачастую, качества потребляемой пищи. Наблюдения специалистов показывают, что после периодов диетических ограничений наступает своеобразный «откат»: возникает склонность к перееданию. Часто смену фаз «диета – переедание» вызывают стрессовые факторы (конфликты, ссоры, измены, разводы, увольнения и т.д.) Достоверные исследования показывают, что молодые женщины, уже соблюдающие диету, имеют больше шансов заболеть РПП. В частности, в одном британском исследовании было показано, что девочки–школьницы, сидевшие на диете, в 8 раз чаще страдали РПП.

Однако, соблюдение диеты не является фактором риска для переедания. Как уже отмечалось ранее, женщины, страдающие этой проблемой, намного реже соблюдают диету.

Несмотря на то, что существует достоверная связь между соблюдением диеты и возникновением расстройства, одной лишь диеты явно недостаточно для возникновения заболевания. Очевидно, что необходимо взаимодействие нескольких факторов. Одно из исследований факторов риска показало, что РПП наиболее часто развивается у женщин, склонных к ожирению и психическим расстройствам. В частности, расстройство личности эмоционально неустойчивое нередко сопровождается дисморфофобией (излишнее стремление к идеальности) и является параметром, прогнозирующим РПП. Существует мнение, что жёсткая диета является вариантом самоповреждающего поведения при этом личностном нарушении. «Зацикленность» на еде или её отсутствии отвлекает пациентов от переживания тяжёлой «эмоциональной боли», а тревога по поводу «несовершенства» собственной фигуры играет примерно ту же роль.

Каким же образом соблюдение диеты может способствовать развитию РПП у женщин?

Практика психотерапии показывает, что такие пациенты склонны непомерно завышать социальные стандарты по отношению к самим себе и страдают перфекционизмом. На уровне мышления эти нереалистичные стандарты буквально отгораживают женщин от полноценного общения с другими людьми. Получить объективную обратную связь от окружающих становится практически невозможно. В подобных условиях женщины, склонные придерживаться диеты, легко теряют контроль над эмоциями. Следом идёт когнитивная реакция по типу «всё или ничего». Этот феномен был назван «эффектом нарушения воздержания». Благодаря ему такие пациенты полностью перестают себя контролировать. Как результат они отказываются от возможности регулировать приём пищи и, в лучшем случае, переедают.

Неоднократные нарушения диеты, хаотичный приём пищи разрушают условно-рефлекторные связи организма, которые в норме регулируют нормальное питание. Например, резкое прекращение приёма пищи в связи со срочным намерением похудеть, без внимания к чувству насыщения, помноженное на отсутствие регулярности в питании, может отключить условные реакции насыщения, что, в свою очередь, вызовет приступ переедания.

Семейные факторы

Как правило, диагноз ставится врачом-психиатром на основании тщательно собранного анамнеза. Это утверждение в равной степени касается как распространённых, так и редко встречающихся форм РПП.

Лабораторная диагностика при подозрении на РПП не проводится. Однако в определении подтипа нарушения пищевого поведения могут помочь различные опросники, анкеты, тесты. Для того, чтобы установить наличие возможных осложнений, может потребоваться анализ крови или запись электрокардиограммы.

Как перестать есть на ночь?

Как избавиться от голода? Брать себя в «ежовые рукавицы» и бороться с сильным голодом ночью исключительно силой воли вовсе не обязательно. Перед сном вполне можно немного перекусить низкокалорийными продуктами, которые хорошо утоляют чувство голода. Это может быть нежирная рыба (лучше всего вареная), творог, куриная грудка, огурцы, листья салата и прочие диетические продукты.

Как бороться с перееданием
на ночь

За 30 минут до укладывания в постель выпейте стакан кисломолочного напитка небольшой степени жирности

• Ешьте регулярно — примерно в одно и то же время. Должно быть три основных приема пищи. Не забывайте про перекусы между ними. Такое питание поддерживает нормальный уровень глюкозы в крови, поэтому не будет чувства голода.
• Не пропускайте завтрак  это главный прием пищи, который необходим для активного начала дня. Отдайте предпочтение сложным углеводам, например, кашам (кроме манной и быстрого приготовления), хлебу грубого помола и др.
• Не ешьте за компанию. Или «подгоняйте» компанию к своему приему пищи.
• Пищу пережевывайте медленно и тщательно, так она лучше усваивается.  Пока вы с чувством и толком жуете, в мозг придет сигнал о насыщении.
• Выбирайте полезные способы приготовления еды: варите, запекайте, тушите.
• Можно готовить без соли и добавлять ее уже в готовое блюдо. Также стоит ограничить потребление поваренной соли до пяти граммов в сутки (примерно одна чайная ложка).
• Следите за размером порций. Для этого выбирайте небольшие по объему тарелки
• Не ешьте перед телевизором, компьютером или во время чтения. Когда человек  отвлекается, он не замечает сколько съел и плохо пережевывает пищу
• Если вы насытились, а еда еще есть на тарелке  не бойтесь ее оставить. Доедать до конца необязательно. В следующий раз положите на тарелку меньше.
• Не покупайте продукты, когда вы голодны, лучше заранее напишите список необходимого и ходите в магазин будучи сытым.
• Обращайте внимание на этикетки. Это касается не только свежести продуктов, но и калорийности, содержания жира, сахара, соли. Помните, что продукты, позиционирующие себя как ПП, с нулевой жирностью и т.д. — часто такими не являются.
• Ужинать лучше за два-три часа до сна. До конкретно вашего отходу ко сну. Если вы ложитесь в 12 ночи, то вполне можно поесть часов в 9 вечера.
• Придерживайтесь правильного ужина. Это белковый продукт небольшой жирности, например, рыба и овощной гарнир. Овощи лучше употреблять в тушеном виде для снижения газообразования и лучшего переваривания.
• Если очень хочется что-то съесть на ночь, и вы не можете противиться желанию, то за 30 минут до укладывания в постель выпейте стакан кисломолочного напитка небольшой степени жирности, но не обезжиренного (кефир, простокваша, ряженка и др.). Можно добавить туда столовую ложку отрубей.

Последствия пищевой зависимости

Как и при любой зависимости, у людей, страдающих от пристрастия к еде, проявления заболевания и его последствия для физического и психического здоровья могут быть серьёзными и длительными:

• Проблемы с сердцем и сосудами, инсульты, инфаркты, гипертонии, аритмии и др.;
• Онкология: возрастает риск заболевания раком молочной железы, матки, толстой кишки;
• Болезни позвоночника, суставов, опорно-двигательного аппарата, неспособного переносить увеличенные нагрузки;
• Осложнения при родах;
• Сложности с репродуктивной функцией;
• Плохая переносимость лекарств;
• Медленное заживление ран;
• Психологические проблемы: сниженная самооценка, социальная изоляция, депрессия