Мужской климакс сколько длится

Андропауза, виропауза, мужская менопауза — это несколько названий одного и того же явления, вызванного дефицитом гормонов в организме человека. Каковы симптомы этого состояния? Как лечится мужской климакс? Является ли андропауза мужской менопаузой?

Что такое андропауза?

Андропауза — это процесс, при котором уровень половых гормонов (в том числе тестостерона), гормона роста и мелатонина в крови человека постепенно снижается. Андропауза может ожидаться мужчинами в возрасте 40-60 лет, но ее начало зависит от многих факторов, в том числе генетических, поэтому иногда мужскую менопаузу можно заметить уже у 30-летних мужчин.

Бывает, что андропаузу ошибочно называют гипогонадизмом. Однако эти два термина не следует путать. Хотя их причины одинаковы — низкий уровень гормонов — это совершенно разные явления.

Андропауза — это естественный процесс, который происходит в организме, а гипогонадизм — это дефицит гормонов, вызванный такими заболеваниями, как яички, гипофиз или генетические нарушения.

Различать гипогонадизм и андропаузу нелегко, это делает врач-уролог. В процессе диагностики, среди прочего, назначаются анализы на тестостерон и гормоны гипофиза — ЛГ и ФСГ.

Анализ на тестостерон

Мужская менопауза — в чем отличие от женского климакса

Казалось бы, андропауза — это нечто аналогичное женской менопаузе. Эти состояния связывают потому что причина этих природных явлений в обоих случаях — дефицит гормонов в организме. Однако течение и последствия андропаузы и менопаузы очень разные.

Прежде всего, андропауза — это постепенный процесс, который также не имеет явного, характерного симптома. У женщин такой симптом есть — это прекращение менструации. Более того, андропауза не означает потерю фертильности — уровень тестостерона снижается, но яички все еще производят сперму. У женщин в менопаузе репродуктивная функция заканчивается.

Симптомы андропаузы

Частые признаки андропаузы — чрезмерное потоотделение, усталость, нарушения сна, депрессивные, расстройства, потеря аппетита, беспокойство.

Диагностика и лечение андропаузы

Диагноз андропаузы не так очевиден, как женская менопауза. Симптомы мужской менопаузы не совсем четкие и могут предполагать ряд других условий и осложнений. Например, у мужчин с андропаузой уровень тестостерона может быть долгое время близким к норме.

Основная терапия в андропаузе — введение гормонов тестостерона или его производных. Эти типы препаратов можно найти в форме инъекций, пероральных препаратов и трансдермальных препаратов. Гормональная терапия может быть рекомендована только врачом, который, проанализировав симптомы и результаты анализов, выберет подходящее лечение.

Сдать анализы и пройти урологическое обследование важно и потому, что лечение тестостероном противопоказано людям с заболеваниями простаты.

Терапия половыми гормонами для многих является спорным вопросом. Такое лечение оправдано, например, в случае гипогонадизма. Необходимость назначения гормонального лечения здоровым мужчинам, подвергающимся физиологическим процессам, связанным со старением организма, вызывает у многих специалистов сомнения.

Как помочь себе

К сожалению, пациент не может никак влиять на возникновение андропаузы. Это естественный и неизбежный процесс, который затрагивает каждого человека. Но мужчина может позаботиться о смягчении симптомов.

Симптомы будут менее выраженными при здоровой, разнообразной диете, богатой овощами и молочными продуктами, адекватных физических нагрузках, отказе от курения, при снижении потребления алкоголя — все эти факторы помогут легче пережить андропаузу. В это время также стоит позаботиться о регулярных профилактических осмотрах у андролога, это поможет быстро выявить любые сопутствующие проблемы.

Уролог может выписать добавки кальция и витамина D3. Если у вас есть проблемы с засыпанием, врач назначит легкое снотворное. Любители трав во время андропаузы могут использовать препараты, содержащие адаптогены — женьшень или ашвагандху, которые укрепят организм и добавят жизненные силы. травяные добавки также должен назначать врач.

Мужской климакс – аналог менопаузы у женщины, сопровождается снижением уровня мужского гормона тестостерона. Обычно наступает в возрасте 45-50 лет, но в некоторых случаях может быть и ранним. Чаще всего климакс у мужчины протекает без выраженных симптомов, хотя исключения бывают.

Основной причиной наступления андропаузы (так мужской климакс называется официально) является снижение уровня выработки тестостерона – даже при абсолютном здоровье в год этот показатель становится меньше на 2-3%. Иногда снижение происходит более резко и совершенно необязательно, чтобы мужчине исполнилось 45-50 лет – есть такое понятие как ранний мужской климакс, когда изменения начинаются в возрасте 35 лет. К провоцирующим факторам наступления андропаузы в раннем возрасте относятся:

Ранний мужской климакс наступает тоже в результате снижения количества вырабатываемого тестостерона. Но это нельзя объяснить только естественными биологическими процессами старения организма. В таком случае врачи обязательно рассматривают возможные провоцирующие факторы.

Симптомы и признаки мужского климакса

Для многих мужской климакс ассоциируется только со снижением полового влечения, но врачи утверждают, что изменения в выработке тестостерона касаются всех органов и систем. Среди симптомов и признаков мужского климакса (андропаузы) особенно выделяются:

Если мужской климакс протекает без лечения, то со временем ситуация ухудшается и могут начаться осложнения:

Мужской климакс опасен и психическими расстройствами, потому что мужчина начинает испытывать страх перед потерей половых способностей. Возраст 45-50 лет и перечисленные симптомы и признаки мужского климакса могут стать причиной появления проблем в семье, на работе по причине внезапных нервных срывов, приступов агрессии. Мужской климакс может проявляться потерей интереса к детям и увлечениям, жизни.

Диагностика мужского климакса

Мужской климакс невозможно диагностировать исключительно по симптомам и признакам, потому что они неспецифические и могут свидетельствовать о других внутренних патологиях. Врачи-андрологи в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, проводят тщательное обследование пациента, в которое входят:

Если диагноз «мужской климакс» точно установлен, то врач будет назначать лечение. Оно обязательно индивидуальное и может проводиться двумя разными способами.

Лечение мужского климакса

Мужской климакс – это сложные реакции в организме, поэтому лечение будет длиться несколько месяцев и даже лет. Возможно применение двух методов лечения мужского климакса – медикаментозный и немедикаментозный. В первом случае речь идет о гормональной терапии – мужской климакс развивается на фоне низкого уровня тестостерона, его как раз и нужно будет нормализовать. Цель гормональной терапии – сделать мужской климакс бессимптомным, улучшить качество жизни мужчины, повысить половое влечение, стабилизировать психоэмоциональный фон. Гормональные препараты для лечения мужского климакса подбираются только врачом и в индивидуальном порядке.

Немедикаментозное лечение – это коррекция образа жизни и сеансы с психотерапевтом. Мужской климакс подразумевает снижение активности и упадок сил, поэтому врачи дают следующие рекомендации:

Важно обратиться за помощью к психотерапевту – мужской климакс сопровождается расстройствами психики и с приступами депрессии, апатии, агрессии самостоятельно справиться не получится.

Мужской климакс имеет свои симптомы и признаки, которые должны стать поводом визита к врачу. Длиться мужской климакс может несколько лет и без лечения состояние мужчины будет только ухудшаться, вплоть до суицидальных мыслей и тяжелых внутренних патологий. Мужской климакс поддается лечению, обычно врачи рекомендуют немедикаментозные методы, но при необходимости подбираются препараты гормонального направления. При грамотном лечении восстанавливается не только физическое здоровье, но и психологический статус, половое влечение.

О заболевании

Мужской климакс – это естественный процесс, который сопровождает старение организма. В основе всех патологических изменений лежит возникающий дефицит тестостерона.

Этот гормон влияет на половые органы, предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек, половой член, активирует обмен жиров, белков, холестерина, микроэлементов и др. регулирует нормальный сперматогенез, стимулирует сексуальные проявления и другие процессы. Снижение концентрации гормона неизбежно сопровождается нарушениями во всех сферах, за которые он отвечает.

Классификация

Существует несколько видов классификации мужского климакса. В зависимости от особенностей дефицита тестостерона выделают две формы патологии:

В зависимости от времени возникновения симптомов, выделяют ранний (до 45 лет), обычный (проявляется в возрасте 46-60 лет) и поздний (после 60 лет) мужской климакс. Преобладающие признаки позволяют выделить четыре формы патологии:

Симптомы мужского климакса

Наиболее частые признаки мужского климакса связаны с работой репродуктивной системы:

Помимо изменений в сексуальной сфере, мужской климакс оказывает существенное влияние на организм и здоровье мужчины в целом.

Клинические проявления климактерического синдрома довольно многосторонние:

Эти проявления климактерических расстройств у мужчин достаточно типичны, в каждом случае может иметь место два, три и больше проявлений. Полный комплекс нарушений встречается довольно редко. Важно понимать, что эти же симптомы могут быть следствием других патологий, поэтому при их возникновении важно пройти полноценное обследование.

Причины развития мужского климакса

Мужской климакс является следствием процесса старения. Изменения в организме неизбежно приводят к снижению выработки тестостерона в яичках. Кроме того, с возрастом повышается концентрация глобулина, связывающего половые гормоны. Это также снижает активность тестостерона.

Среди факторов, провоцирующих более раннее развитие климакса, выделяют:

Если мужчина обращается к врачу с жалобами, характерными для мужского климакса, врач тщательно анализирует их, уточняет время появления и динамику развития. В процессе беседы уделяется внимание возможным факторам, которые провоцируют раннее снижение функции яичек. После беседы проводится общий осмотр мочеполовой системы, пальпация простаты. Следующий этап – это комплексное обследование. Оно включает следующие исследования:

Лечение климактерического расстройства требует разностороннего и индивидуального подхода, оно должно быть комплексным и нормализирующим воздействия на все механизмы формирования этого синдрома.

Основные терапевтические мероприятия: заместительная терапия андрогенами, витаминотерапия, применение биологически активных препаратов, методов физио- и рефлексотерапии, коррекция эректильной дисфункции специальными препаратами или хирургическим путем.

Хотя предполагается, что вероятность наступления, сроки и степень выраженности климактерических расстройств у мужчин, детерминированы генетически, однако очевидна важная роль факторов окружающей среды и образа жизни. Все мероприятия, направленные на устранение или уменьшение их отрицательного воздействия, имеют как профилактическое, так и лечебное значение.

Возрастное снижение физической активности и интенсивности метаболических процессов приводит к уменьшению энергетических потребностей. Если при этом не изменяется характер питания, то отсутствие сбалансированности между калорийностью потребляемых пищевых продуктов и энергозатратами организма повлечёт за собой увеличение массы тела, и впоследствии ожирение. В этом случае назначается диета с пониженным содержанием жиров и углеводов, богатых белками, полноценная в отношении содержания минеральных солей, микроэлементов и витаминов. Следует рекомендовать разгрузочные дни, не ограничивая при этом физической нагрузки. Важно устранить запоры, нормализовать функции кишечника.

Поддержание сексуальной активности очень важное условие успеха во всех терапевтических мероприятиях. Необходимо сохранить и максимально поддержать сексуальную активность больного.

Укрепление и сохранение психического и эмоционального равновесия представляется весьма важной задачей, учитывая, что именно нарушения данной сферы составляют ведущий компонент климактерического синдрома.

Рациональная психотерапия должна быть обязательной составной частью лечебного комплекса. Необходимо оптимально использовать возможности по нормализации межличностных отношений с женой, психологического климата в семье, отношения больного к возникшим изменениям самочувствия и состоянию здоровья. Необходимо создать у пациента оптимистического настроя, вселить уверенность в себе.

Профилактика

Профилактика мужского климакса направлена, в первую очередь, на устранение факторов риска, которые могут привести к преждевременному снижению концентрации тестостерона. Важно уделять внимание питанию, минимизировать употребление алкоголя и курение, не допускать гиподинамии. Регулярные, но не запредельные физические нагрузки не только уменьшат проявления климакса, но и снизят риск развития сердечно-сосудистых и других заболеваний. Важно также снизить уровень стресса, насколько это возможно, нормализовать режим дня, обеспечить полноценный ночной отдых. Регулярные обследования у врача помогут вовремя выявить признаки неблагополучия и принять меры по их устранению.

Реабилитация

Специфической реабилитации не требуется. Важно придерживаться тех же правил, которые важны для профилактики патологии.

Сагалов Алексей Владимирович. Амбулаторно-поликлиническая андрология. ГЭОТАР-Медиа, 2017 г.

Неймарк Александр Израилевич, Давыдов Андрей Викторович, Неймарк Борис Александрович. Нефрология. Андрология. Учебное пособие для вузов. Лань, 2022 г.

Лавриенко А.В. Гендерные особенности развития сердечно-сосудистых заболеваний // БМИК. 2016. №5.

Ласкин А. А., Рыков С. Л., Козлов Н. И., Подвойский В. П. Жизненные кризисы у мужчин и их влияние на активность // Вестник Московского университета МВД России. 2009. №5.

Резников А.Г. Взгляд патофизиолога-эндокринолога на проблему возрастного дефицита андрогенов у мужчин (LOH-синдром) // МЭЖ. 2014. №6 (62).

С возрастом у мужчин происходят изменения в работе половых желез, обусловленные снижением уровня половых гормонов (андрогенов). Одни специалисты называют этот процесс мужским климаксом, другие — андропаузой. И хотя андропауза — не болезнь, мужчине все же следует следить за своим здоровьем, тем более сегодня есть современные эффективные способы сохранить мужскую силу и дольше оставаться молодым и здоровым.

Климакс (в переводе с греческого — «ступень, лестница») напрямую связан с гормональной перестройкой. По определению Всемирной организации здравоохранения, мужской климакс — это поздно развившийся гипогонадизм, т.е. недостаточность функции мужских половых желез.

Климактерический период, во время которого совершается возрастная физиологическая перестройка организма, — закономерный этап в жизни каждого человека, как мужчины, так и женщины. Разница лишь в том, что у мужчины эта перестройка протекает обычно мягче и начинается позже, чем у женщин.  Чаще всего в 50–60 лет.

В этот период из-за снижения уровня основного мужского гормона тестостерона происходит постепенный переход от половой зрелости к угасанию половой функции. В организме мужчины начинают происходить естественные изменения в гипоталамусе, регулирующем деятельность главной эндокринной железы — гипофиза.

В результате нарушается выработка гипофизом гормонов, стимулирующих деятельность мужских половых желез и яичек. Одновременно происходят возрастные изменения и в самих яичках: их ткань постепенно заменяется соединительной и жировой тканью. Все это приводит к снижению выработки тестостерона.

Как узнать начало климакса?

На развитие мужского климакса влияет не только количество прожитых лет, но и степень изношенности организма, наличие заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет и т.д. У некоторых мужчин детородная функция сохраняется до старости, чему есть множество примеров.

У всех мужчин, независимо от наличия или отсутствия жалоб, необходимо оценивать состояние эректильной функции, поскольку эрекция является барометром здоровья сосудов. Нарушение эрекции происходит за 3–7 лет до таких катастроф, как инфаркт и инсульт.

Опросник возрастных симптомов

Для оценки состояния здоровья и мужской силы применяется специальный опросник возрастных симптомов мужчины AMS (Aging Males Symptoms). Каждый вопрос характеризует один из признаков андрогенного дефицита. Заполнив опросник и посчитав сумму баллов, мужчина может еще до визита к врачу обнаружить у себя возможные соматические и сексуальные проблемы, обусловленные недостатком тестостерона.

Прочитайте вопросы и оцените степень наличия симптомов по шкале: 1 (нет), 2 (слабо), 3 (умеренно), 4 (выраженные), 5 (очень выраженные) .

При сумме 17–26 баллов — симптомы андрогенного дефицита не выражены, 27–36 — слабо выражены, 37–49 — средней выраженности, а более 50 — резко выражены. Однако нужно помнить, что правильно интерпретировать результаты опросника может только специалист — врач-уролог или андролог.

На приеме у уролога

Общую картину тех или иных форм климактерического состояния у мужчины может определить любой врач, будь то терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог или другой специалист. Однако коррекцией возрастного гипогонадизма занимается врач-уролог (или андролог).

Именно этот специалист выявляет ранние признаки мужского климакса, определяет размеры и консистенцию яичек, делает ректальный осмотр предстательной железы, назначает УЗИ предстательной железы и мошонки, а при необходимости — УЗИ сосудов полового члена, анализирует опросник AMS. Одним из важных моментов обследования является лабораторная диагностика: биохимический анализ крови и анализ крови на гормоны.

Доказано, что любые воспалительные заболевания мочеполовой системы (орхит, простатит, эпидидимит), вредные привычки и стрессы приводят к более раннему возникновению климактерических нарушений.

Без коррекции гипогонадизма невозможно патогенетическое лечение возраст-ассоциированных заболеваний, таких как ожирение, сахарный диабет, желчно- и мочекаменная болезни,  артериальная гипертония, остеопороз, депрессия, эректильная дисфункция и др. Сегодня медицина располагает рядом эффективных средств, для того чтобы помочь мужчине оставаться красивым и здоровым в любом возрасте. Но, прежде всего, нужна самодисциплина и желание самого пациента быть здоровым и полноценным мужчиной.

Профилактика раннего климакса

Нужно понимать, что с возрастом климакс неизбежен, но оттянуть его начало возможно. Для этого важно вовремя лечить заболевания мужских половых органов, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, высыпаться, правильно питаться и следить за своим весом.

Дозированные физические нагрузки повышают уровень тестостерона у мужчин (за исключением занятий с тяжелыми весами, поскольку поднятие тяжестей угнетает выработку тестостерона).

Необходимо также постоянно занимать себя любыми не относящимися к основной работе занятиями, стимулирующими работу мозга: тренировать память, изучать иностранные языки, овладевать новыми навыками и знаниями.

Экспресс-обследование для мужчин

Единственный надежный способ сохранять мужское здоровье как можно дольше — это регулярные комплексные обследования. Всем мужчинам после 30 лет рекомендовано посещение уролога не реже 1 раза в год. Специальная программа Cheсk-Up для мужчин позволяет пройти обследование без очередей и потери времени.

В программу, которая занимает всего 4 часа, входят консультации терапевта и уролога, комплексное УЗИ предстательной железы и органов брюшной полости, лабораторные анализы. Экспресс-обследование помогает выявить признаки простатита, аденомы простаты, заболеваний печени, почек на ранних стадиях и предотвратить их тяжелые последствия.

До 45 лет климакс считается ранним, после 60 лет — поздним. В среднем климакс у мужчины длится от 2 до 5 лет. 30 % симптомов климакса — это ярко выраженные признаки, остальные протекают бессимптомно.

Мужской климакс, или климактерический период у мужчин – это естественный физиологический процесс у мужчин в возрасте от 45 до 60 лет.

Он связан с тем, что к этому времени семенники утрачивают чувствительность к тестостерону, а в яичках случаются дегенеративные изменения.

Мужской климакс длится от двух до пяти лет.

Виды мужского климакса

При жалобах на ухудшение самочувствия, изменениях в сердечно-сосудистой и мочеполовой системах, невротических расстройствах у мужчин климакс называется патологическим.

Причины мужского климакса

Мужской климакс также может быть вызван целым рядом других причин, например:

При мужском климаксе повышается риск случаев инфарктов и инсультов.

У мужчин снижается иммунитет. Появляется предрасположенность к развитию болезни Альцгеймера.

Ранний климакс у мужчины может наступить и по следующим причинам:

Основная причина начала мужского климакса — общее старение организма.

Диагностика мужского климакса

Если мужчина заметил у себя симптомы, которые свидетельствуют о наступлении климакс, он, в первую очередь, должен обратиться к врачу – урологу-андрологу.

Специалист проведет полное обследование. Это позволит доктору установить точный диагноз.

Пациенту также необходимо сдать анализы и пройти такие аппаратные осмотры, как:

Лечение климакса у мужчин

Мужской климакс предполагает комплексный подход к лечению. Сюда входят:

Медикаментозное лечение назначается пациенту при необходимости, например, если количество гипофизарных гормонов стало критическим.

Также, такое лечение может заключаться в предписании больному курса седативных средств, антидепрессантов, гормональной терапии, биогенных адаптогенов.

Если у пациента появилась излишняя раздражительность, мнительность, постоянно присутствует чувство тревоги, врач назначает ему успокоительные травяные чаи, отвары корня валерианы или травы пустырника.

А при наблюдении у пациента общей слабости, когда он быстро утомляется, врач-уролог порекомендует курс различных витаминов — А, группы В, С и Е в комплексе с микроэлементами.

Таким образом, лечение при климаксе назначается врачом-урологом индивидуально для каждого конкретного пациента.

Профилактика мужского климакса

Во время климакса мужчина рекомендуется:

Также мужчинам рекомендуется регулярно проходить осмотры у уролога-андролога не реже одного-двух разов в год.

Что такое мужской климакс

Климакс (от лат. climax — «лестница, кульминация») — изначально женский диагноз. Он объединяет в себе целый ряд неприятных симптомов, которые могут сопровождать женщину до и после .

В мужском организме с возрастом происходит много изменений, связанных со снижением концентрации мужских половых гормонов андрогенов. Иногда такое состояние называют мужским климаксом, но корректнее говорить о возрастном андрогенном дефиците.

Возрастной андрогенный дефицит (ВАД), он же андропауза, — естественный процесс старения мужчин, который сопровождается снижением уровня мужских половых гормонов (андрогенов), главным образом тестостерона.

Как правило, количество половых гормонов при андропаузе меняется не так резко, как при менопаузе у женщин. Однако изменения, связанные с этим, могут сильно влиять на мужское здоровье и психологическое состояние, так как в первую очередь затрагивают потенцию и сексуальную активность.

Прежде всего выделяют абсолютный и относительный недостаток андрогенов.

При абсолютном недостатке уровень тестостерона опускается ниже 2,48 нг/мл у мужчин до 50 лет и ниже 1,93 нг/мл у мужчин старше 50 лет. Обычно такое состояние связано не только с естественными физиологическими процессами, но и с патологиями.

Относительный недостаток андрогенов проявляется снижением уровня тестостерона в рамках нормальных лабораторных значений согласно возрасту.

По возрасту развития выделяют ранний (до 45 лет), своевременный (45–60 лет), и поздний (после 60 лет) возрастной андрогенный дефицит.

В зависимости от того, какие симптомы проявляются наиболее ярко, также выделяют четыре типа возрастного андрогенного дефицита.

Основная причина развития возрастного андрогенного дефицита у мужчин — естественное генетически заложенное старение организма.

Более 90% тестостерона вырабатывается яичками. Они начинают синтез полового гормона, ещё когда плод мужского пола находится в утробе матери. К 30 годам количество тестостерона в мужском организме достигает пика, а затем начинает медленно снижаться. Это связано с тем, что обновление клеток яичек (клеток Лейдига) с возрастом замедляется.

Основная причина возрастной половой дисфункции — естественный дефицит мужских половых гормонов.

Однако раннее наступление андрогенного дефицита могут спровоцировать внешние факторы или различные патологии.

Факторы, способствующие развитию андрогенного дефицита:

Первые признаки нехватки андрогенов у мужчин начинают проявляться после 45 лет. Явным возрастной андрогенный дефицит становится в 50–55. В 60–70 лет половая функция мужчины, как правило, «отключается».

Поскольку андрогены задействованы не только в работе половых органов, но и в обмене веществ во всём организме, изменения приобретают большой масштаб.

Первыми нередко проявляются нарушения сексуальной функции. Половое влечение слабеет, мужчине становится сложнее возбудиться. Затем могут присоединиться и другие расстройства: начинает откладываться жир на животе, развиваются проблемы с мочеиспусканием, снижается сила мышц. Следом меняется и психоэмоциональное состояние.

Симптомы возрастной нехватки андрогенов:

Как правило, диагностикой возрастного андрогенного дефицита занимается терапевт или врач уролог-андролог.

Прежде всего специалист соберёт анамнез — составит картину жалоб пациента. Спросит об образе жизни, вредных привычках, а также поинтересуется симптомами, которые больше всего беспокоят и чаще всего проявляются.

Также специалист измерит пульс и артериальное давление, чтобы зафиксировать гипертонию или исключить её.

Затем врач может провести общий осмотр — он позволит выявить наличие жировых отложений на животе и боках, возможно рост груди, снижение тонуса мышц, потерю волос на голове и других частях тела. При подозрении на эндокринные нарушения пациенту будет рекомендована консультация эндокринолога.

Для проверки общего состояния здоровья, а также работы внутренних органов врач может направить пациента на общий анализ мочи, клинический анализ крови и биохимию.

Вен. кровь (+230 ₽)

42 бонуса на счёт

При жалобах на частое мочеиспускание врач может направить пациента на скрининг для более подробного исследования функции почек.

148 бонусов на счёт

При повышенном артериальном давлении и эндокринных нарушениях (например, лишний вес) врач также может посоветовать исследование уровня холестерина и диагностику сахарного диабета.

113 бонусов на счёт

Чтобы подтвердить снижение уровня андрогенов, пациенту назначат лабораторные исследования, которые позволят оценить его гормональный фон.

278 бонусов на счёт

Также в некоторых случаях рекомендуется проверить состояние предстательной железы, чтобы исключить её патологию и оценить риск развития рака.

В России рак предстательной железы занимает второе место в структуре злокачественных новообразований у мужчин. На него приходится 14,5% от всех случаев.

Риск развития рака простаты сильно повышается после 50 лет. Профилактическая проверка состояния предстательной железы важна для всех мужчин, независимо от жалоб и симптомов. Ранняя диагностика патологии значительно облегчает лечение и снижает риск неблагоприятных последствий для пациента.

Для проверки состояния предстательной железы определяют уровень общего простатического специфического антигена (ПСА) в крови. Для более точной диагностики также исследуют PCA3 — он служит дополнительным маркером рака простаты.

551 бонус на счёт

Если пациент планирует в стать отцом, врач может назначить спермограмму — исследование состава спермы, которое позволит оценить шансы на успешное зачатие.

Сперма (+390 ₽)

215 бонусов на счёт

При необходимости специалист может провести пальцевое ректальное обследование простаты, назначить УЗИ мошонки, предстательной железы и сосудов полового члена, чтобы исключить патологию.

Если врач выявит нарушения работы сердца, пациенту следует проконсультироваться у кардиолога, пройти электрокардиографию и эхокардиографию.

Возрастной андрогенный дефицит нельзя назвать патологией. Это естественный процесс старения организма и остановить его современная медицина неспособна.

Терапия, которую врач может назначить при ВАД, будет направлена прежде всего на поддержание здорового обмена веществ. Также она может учитывать симптоматическое лечение, которое позволит устранить неприятные проявления дефицита андрогенов.

Все препараты для компенсации или поддержания биологических процессов в организме должны назначаться врачом исходя из состояния здоровья пациента и хронических заболеваний, которые у него есть.

Для восстановления эректильной функции и полового влечения пациенту может быть назначена заместительная гормональная терапия андрогенами, различные лекарственные средства для увеличения потенции. Однако такие препараты имеют побочные эффекты и ряд противопоказаний. Принимать их самостоятельно, без предварительной консультации врача и без периодического медицинского контроля, опасно.

Средства для потенции следует принимать только по назначению врача

При ожирении, атеросклерозе и сахарном диабете врач порекомендует вести здоровый образ жизни, снизить количество углеводов в ежедневном рационе и давать разумную физическую нагрузку на организм, например больше двигаться, плавать в бассейне. Дополнительно врач-эндокринолог может назначить лекарственные препараты.

Если были выявлены сердечно-сосудистые нарушения, лечение будет назначать кардиолог. При высоком артериальном давлении назначают препараты, снижающие его. Также врач может назначить диету и режим физической активности.

Для поддержания общего состояния здоровья и его сохранения пациентам рекомендуется отказаться от вредных привычек — курения и употребления алкоголя.

Прогноз при мужском климаксе

Поскольку возрастной дефицит андрогенов — естественный процесс, связанный со старением, остановить его нельзя.

При соблюдении рекомендаций врача, своевременном лечении хронических заболеваний и здоровом образе жизни симптомы «мужского климакса» могут быть практически незаметными. Половую функцию некоторые мужчины сохраняют вплоть до 70 лет. Генетический фактор в таких случаях не исключается, но умеренная физическая активность, правильное питание и контроль состояния здоровья делают прогноз наиболее благоприятным для пациента.

Старение — естественный процесс в жизни каждого человека. Но врачи почему-то много говорят о женской менопаузе, а вот о менопаузе у мужчин информации гораздо меньше. Получается, что андропауза, как мы ее называем, все еще является табу для обсуждения. И напрасно, так как от ее симптомов страдают до 50% мужчин старше 55 лет.

Пора это изменить! Специально для вас мы собрали самую важную информацию об андропаузе. В этой статье мы объясним, почему возникает это состояние, какие симптомы вызывает и как их облегчить.

Андропауза — следствие гормонального дефицита

Андропауза — это период в жизни мужчины, когда снижается уровень нескольких важных гормонов: тестостерона, дигидротестостерона, гормона роста и мелатонина. Состояние встречается у мужчин всех возрастов, но чаще всего возникает в возрасте от 45 до 55 лет, а часто и позже.

Течение андропаузы может быть не таким интенсивным, как течение менопаузы у женщин, но тем не менее это состояние свидетельствует о снижении работоспособности организма, и может значительно снизить комфорт жизни мужчины.

Нервозность, эректильная дисфункция, скачки артериального давления — самые частые симптомы андропаузы

Изменения гормонального фона, сопровождающие андропаузу, могут вызывать перепады настроения. В результате мужчина, который всю жизнь умел сдерживать свои эмоции, внезапно становится более раздражительным и даже агрессивным. Кроме того, быстрее развиваются утомляемость и депрессивные состояния, у него появляются проблемы с памятью и концентрацией, он не может спать по ночам.

Что еще хуже, сон дополнительно прерывается постоянной необходимостью бежать в туалет. У многих мужчин также возникают проблемы с принятием себя во время андропаузы. Мужчины расстраиваются, когда видят, что они уже не так молоды и крепки как раньше.

Это, конечно же, связано с проблемами в сексуальной сфере, возникающими именно в период андропаузы. Дефицит тестостерона в организме снижает либидо и может затруднить достижение эрекции.

Более того, у мужчин, как и у женщин в период менопаузы, может быть ночная потливость и приливы. Другие соматические симптомы также включают:

Скачки артериального давления

Мышцы начинают заменяться жировой тканью, которая имеет тенденцию накапливаться вокруг живота, вызывая так называемое центральное ожирение. Мужчины в период андропаузы также более склонны к предиабету (инсулинорезистентность), диабету 2 типа и артериосклерозу.

Конечно, появятся ли у мужчины симптомы андропаузы и какими они будут, зависит от многих факторов, в первую очередь от общего состояния здоровья. Здесь большое значение имеют образ жизни, всевозможные стимуляторы, а также наличие сопутствующих хронических заболеваний, например, болезни сердца, диабета или артериальной гипертензии.

Андропауза и женская менопауза — общие симптомы?

Нет, хотя, как видите, симптомы мено- и андропаузы могут частично совпадать. В обоих случаях они связаны со старением организма и снижением уровня половых гормонов, но на этом сходство между двумя состояниями заканчивается.

В целом следует отметить, что термин «андропауза» не совсем правильный. Он говорит о том, что это явление, аналогичное менопаузе, встречается только у мужчин. Однако следует помнить, что климакс ассоциируется с полным прекращением функции яичников, и для женщины означает безвозвратную потерю фертильности. С другой стороны, мужчины никогда не теряют своей функции. Мужчина производит сперму до конца своих дней и, таким образом, остается фертильным.

Поэтому термин «андропения» был бы более точным. В нем не упоминается ни о какой «паузе», а только говорится о снижении репродуктивного потенциала в результате того, что что яички начинают работать с меньшей интенсивностью. Потому что, хотя рождаемость фактически сохраняется, она не всегда остается том же высоком уровне. С возрастом количество и подвижность сперматозоидов в мужской сперме, а также объем самого эякулята уменьшается.

Какой вывод? Даже пожилой мужчина может стать отцом, но шансов на это гораздо меньше.

Также с возрастом из-за более низкого качества сперматозоидов и более частых ошибок в их структуре увеличивается риск генетических дефектов у потомства.

Как диагностируется мужская андропауза

Многие симптомы андропаузы субъективны. Так как же определить, действительно ли у мужчины началась андропауза? Лучше всего сдать тест на гормоны. Диагностика андропаузы должна включать тестирование уровней тестостерона, ДГЭА, ЛГ и ФСГ, пролактина и гормона роста.

Тест на гормоны для диагностики андропаузы

Как избежать андропаузы?

Когда у мужчины начнется андропауза и насколько она будет интенсивной, зависит от общего состояния организма. Вот почему так важно вести здоровый образ жизни, соблюдая сбалансированную диету, избегая алкоголя и сигарет и не забывая регулярно заниматься спортом. Мужчина может легко отсрочить менопаузу или значительно облегчить сопутствующие симптомы.

Женщинам в менопаузе на протяжении многих лет предлагается заместительная гормональная терапия (ЗГТ). У мужчин этот метод лечения применяется редко. Между тем, терапия тестостероном помогает снизить интенсивность надоедливых симптомов андропаузы, поэтому при плохом самочувствии над этим вопросом определенно стоит задуматься.

Выводы

Андропауза — это период в жизни мужчины, когда гормональные функции в организме нарушены, а репродуктивный потенциал снижается. Это случается не у всех мужчин, и обычно протекает в более мягкой форме, чем менопауза у женщин. Тем не менее, состояние может значительно снизить комфорт жизни мужчины. Помогут облегчить неприятные симптомы андропаузы здоровый образ жизни и гормональная терапия.

Вам за 45, вы не можете спать, раздражительны, а секс не приносит такого удовлетворения, как раньше? Это могут быть симптомы андропаузы. Не ждите ухудшения состояния, запишитесь к урологу прямо сейчас.

В возрасте от 40 до 70 лет у мужчин происходят изменения в работе мужских половых желез. Снижается их основная функция по выработке мужских половых гормонов – андрогенов. Высший центр регуляции работы мужских половых желез (семенники) теряет свою чувствительность к тестостерону, в яичках происходят дегенеративные изменения.

Мужской климакс – это нормальный физиологический процесс старения организма, если он не сопровождается жалобами и клиническими проявлениями. Если мужской климакс возникает до 45 лет, он считается ранним, если после 60 лет – поздним. Если появляются жалобы и изменения со стороны сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, климакс называется патологическим. Это состояние обязательно сопровождается и невротическими расстройствами.

Основной причиной развития климакса является общее старение организма. Однако климакс могут вызвать воспалительные заболевания половых органов (орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит), опухоли яичка, нарушение кровообращения яичек, радиация (ионизирующее излучение), влияние токсических веществ, алкоголизм, хирургическая кастрация по каким-либо медицинским показаниям.

Симптомы климакса у мужчин

Возможные проявления климакса включают сердцебиение, «приливы» с покраснением кожи лица, рук, головокружение, которые возникают чаще и проявляются сильнее при психо-эмоциональных и физических нагрузках. В некоторых случаях отмечаются перепады артериального давления, которые могут привести к развитию артериальной гипертензии.

До 90% мужчин отмечают нарушение и снижение полового влечения (либидо), эректильную дисфункцию (при этом потенция может снижаться постепенно), у некоторых мужчин происходит ускоренная эякуляция и укорочение длительности полового акта, при этом, как правило, угасание половой функции сопровождается выраженными эмоциональными переживаниями. Снижается объем спермы и количество сперматозоидов.

Из-за нарушения продукции мужских гормонов изменяется внешний вид человека: появляется дряблость кожи и мышц, происходит отложение жира в области ягодиц и бедер, возможно увеличение грудных желез (гинекомастия).

Выраженность симптомов различна. Продолжительность климакса составляет от 2 до 5 лет.

Что можете сделать Вы

Если вы отмечаете у себя какие-то из выше перечисленных симптомов и считаете, что у вас начинается климакс, обязательно обратитесь к врачу. Вы сами обязательно должны вести здоровый образ жизни, достаточно отдыхать, проводить время на свежем воздухе и двигаться. Следите за питанием и за своим весом.

Что может сделать врач

Врач должен провести обследование, установить причину вашего плохого самочувствия. В некоторых случаях будет назначены дополнительные исследования (в т.ч. УЗИ простаты, анализ крови на простат-специфический антиген). Лечение мужского климакса комплексное. Врач порекомендует правильную диету, режим двигательных нагрузок, при необходимости назначит медикаментозную терапию (в т.ч. седативные средства или антидепрессанты, гормональную терапию, биогенные адаптогены)

Результаты некоторых исследований показывают, что мужской климакс ухудшает течение ишемической болезни сердца (повышается вероятность возникновения инфарктов и инсультов), приводит к снижению иммунитета и является дополнительным предрасполагающим фактором к развитию болезни Альцгеймера.

Мужская менопауза — климакс у мужчин — также называется андропаузой. При этом возрастном состоянии отмечается снижение уровня тестостерона, поэтому мужчины снижается либидо и ухудшаются сексуальные возможности.

Прием уролога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Консультация врача по результатам УЗИ, анализов — всего 500 руб. (по желанию пациента).

Мужская менопауза — наиболее распространенный термин для андропаузы. Он описывает возрастные изменения уровня мужских гормонов. Эта же группа симптомов также известна как дефицит тестостерона, дефицит андрогенов и поздний гипогонадизм.

Причины и сроки наступления андропаузы

Мужская менопауза подразумевает снижение производства тестостерона у мужчин в возрасте 50 лет и старше. Состояние часто связано с гипогонадизмом — недостаточностью яичек, сопровождающейся низким уровнем половых гормонов и клиническими проявлениями, характерными для органической патологии яичек.

Тестостерон у мужчин вырабатывается в яичках. Именно этот гормон определяет сексуальную активность. Он также стимулирует изменения во время полового созревания, влияет на психическую и физическую энергию, поддерживает мышечную массу, регулирует способность к мужественным поступкам (бесстрашие, вспыльчивость) и другие ключевые эволюционные особенности.

Уровень тестостерона у мужчины меняется в течение жизни несколько раз: до полового созревания он низкий, затем концентрация гормона постепенно увеличивается. Признаки нормального развития мужчины:

С возрастом содержание тестостерона начинает падать. Согласно исследованиям ученых, уровень этого гормона снижается в среднем на 1% в год после 30 лет. Некоторые патологии могут привести к раннему или резкому снижению концентрации тестостерона — в этом случае наступает ранний мужской климакс

Чем мужской климакс отличается от женского

Мужская менопауза отличается от

Общая черта мужской и женской менопауз — снижение уровня гормонов влечет за собой ухудшение половой функции и влечения.

Симптомы менопаузы у мужчин

Снижение уровня гормона тестостерона, делающего мужчину мужчиной, вызывает множество физических, сексуальных и психологических проблем. Например, это может привести к возрастной депрессии, уменьшению мышечной массы, увеличению жировых отложений и

Главные симптомы андропаузы:

Кроме этого мужчина может отмечать припухлость груди, уменьшение размеров яичка, потерю волос на теле, вспышки скандальности или беспричинное недовольство. Низкий уровень тестостерона, связанный с мужской менопаузой, также тесно связан с остеопорозом. Это состояние, при котором кости становятся слабыми и хрупкими. Эти симптомы встречаются редко и ощущаются в том же возрасте, что и у женщин, вступающих в менопаузу — 50-55 лет.

Диагностика мужской менопаузы

Выявить содержание тестостерона легко — достаточно сдать анализ крови на тестостерон. Если отклонения не большие, можно не беспокоиться и продолжить наблюдение за состоянием здоровья. При дальнейшем снижении уровня гормона, уролог назначит несложное лечение.

Как показывает практика, самым большим препятствием для лечения мужской менопаузы может быть предстоящий разговор с врачом о симптомах. Доктор должен задать слишком интимные вопросы, касающиеся личной жизни, на которые многие мужчины стесняются отвечать.

Эти симптомы можно снять. рекомендует изменение образа жизни, легкие антидепрессанты, гормональную терапию, восполняющую недостающий тестостерон.

В первую очередь, конечно же, нужно будет перейти на здоровый образ жизни: придется перейти на нормальное питание, увеличить число прогулок, высыпаться и минимально нервничать. Если совладать с депрессией невозможно, врач пропишет расслабляющие препараты.

Самый эффективный способ лечения мужского климакса — гормональная заместительная терапия. Эта методика применяется во всех европейских странах. Доктор по результатам анализов рассчитывает недостающее количество тестостерона и выписывает его синтетический аналог.

Перед гормонозаместительной терапией нужно пройти ряд дополнительных анализов и исследований, так как методика имеет противопоказания. В частности тестостерон противопоказан при раке простаты, так как он вызывает рост и быструю замену клеток.

Нужно будет пройти:

Всегда ли нужна гормональная терапия?

Снижение уровня тестостерона по мере взросления — нормальный процесс. Для многих мужчин симптомы являются управляемыми, даже без лечения, поэтому пичкать себя гормонами нет необходимости.

Если же вы чувствуете, что проблемы нарастают как снежный ком, обратитесь к урологу.

Где лечат мужскую менопаузу в Санкт-Петербурге, цены

Такие состояния требуют особого подхода, поэтому лечиться лучше в частной клинике. Например, такие услуги в СПБ предлагает специализированная клиника Диана. Здесь работает опытный уролог, можно сдать анализы на гормоны и инфекции, сделать спермограмму, пройти комплексное УЗИ и другую диагностику.

Стоимость лечения и обследования невысока: прием Уролога обойдется 1000 руб., комплексное УЗИ малого таза на новом аппарате с доплером — 1000 руб, консультация по результатам обследования стоит всего 500 руб.