Настой при камнях в почках и роль растительных препаратов в литокинетической терапии и метафилактике мочекаменной болезни

О том, какая еда окажется вредной для почек, рассказывает уролог и хирург Павел Михайлович Карлов.

Причины возникновения заболеваний почек

Возникновение хронической болезни почек (ХБП) часто связано с питанием и образом жизни, поэтому полезная еда для почек играет немаловажную роль в предупреждении развития этого заболевания.

Почки очищают организм от шлаков и токсинов, которые выводятся с мочой, а также отвечают за сохранность полезных веществ в организме. За сутки через почки проходит около 2 000 литров крови и выделяется 1,5–2 литра мочи.

врач-хирург, уролог, высшая квалификационная категория, ООО «Институт Здоровья»

Почки участвуют в фосфорно-кальциевом обмене и формировании костной ткани путем выработки кальцитриола (активной формы витамина D). Именно по этой причине ХБП у взрослых может быть причиной хрупких костей и частых переломов, а у детей негативно сказываться на росте костей и их развитии.

Прогрессирующее хроническое заболевание почек может привести к накоплению в организме опасного уровня жидкости, электролитов и холестерина.

Основные причины проблем с почками

Слишком большое количество глюкозы в крови повреждает фильтры почек, и со временем они перестают справляться с фильтрацией отходов и лишней жидкости.

Часто первым признаком заболевания почек при диабете является наличие белка (альбумина) в моче. Если фильтры повреждены, альбумин попадает из крови в мочу.

Высокое артериальное давление

При гипертонии могут повредиться кровеносные сосуды в почках, и они не смогут должным образом выводить шлаки и лишнюю жидкость из организма. А избыток жидкости в кровеносных сосудах может еще больше повысить артериальное давление, создавая опасный цикл.

Здоровье сердца и почек взаимосвязаны, поскольку сердце перекачивает кровь по всему организму, а почки непрерывно фильтруют ее, удаляя продукты жизнедеятельности и избыток жидкости.

Другие причины заболевания почек:

При ХБП функции почек ухудшаются постепенно, и на ранних стадиях может не быть явных симптомов. Лечение хронической болезни почек направлено на замедление прогрессирования повреждения почек, обычно путем устранения причины.

ХБП, прогрессирующая до терминальной стадии почечной недостаточности, приводит к летальному исходу без искусственной фильтрации (диализа) или пересадки почки.

Продукты, полезные для почек

Для человека здорового, не имеющего проблем с почками, питание играет важную роль в профилактике ХБП. Рацион должен включать продукты для хорошей работы почек: фрукты, овощи, цельнозерновые, нежирные молочные продукты, постное мясо, курицу, индейку, рыбу, морепродукты, яйца, бобовые (фасоль, нут, чечевицу, горох), орехи, семена и соевые продукты.

Поскольку здоровье почек напрямую зависит от здоровья сердца, обязательно добавьте в рацион продукты, богатые омегой-3: жирную рыбу, авокадо, оливки, грецкие орехи и разнообразные растительные масла (кроме пальмового и кокосового).

Отдавайте предпочтение сложным углеводам. Они естественным образом содержатся в продуктах, богатых клетчаткой, и являются основным источником энергии для организма. Сложные углеводы поддерживают здоровье сердца, кишечника и стабильный уровень сахара в крови, что благотворно сказывается на здоровье почек.

Включите в свой рацион цельнозерновые, макароны из твердых сортов пшеницы, бобовые, овощи, фрукты, ягоды и орехи.

Лучшие продукты для почек с мочегонным эффектом

Это огурцы, листовой салат, кабачки, тыква, помидоры, морковь, свекла, запеченный или отварной картофель, клюква, яблоки, груши, цитрусовые, арбуз, дыня, петрушка, укроп.

Какие напитки полезны для почек?

В качестве напитков выбирайте морсы, некрепкий чай, отвар шиповника.

– При заболеваниях почек, как правило, назначается диета № 7 (по классификации Мануила Певзнера). Она способствует выведению токсинов, уменьшает отеки и воспалительные процессы, улучшает кровообращение, – подводит итог вышесказанному врач Павел Карлов.

Какие продукты вредны для почек

Диета, направленная на улучшение работы почек, должна ограничивать потребление натрия, холестерина и жиров, а также контролировать потребление белка.

Соль повышает уровень артериального давления, что негативно сказывается на работе почек. Всемирная организация здравоохранения рекомендует употреблять не больше 2 г натрия в сутки (5 г поваренной соли) для взрослых. В идеале ваш суточный рацион должен содержать не больше 3 г соли. Исключите соленые сыры, колбасы и полуфабрикаты.

Белковые продукты

Хотя белок является важной составляющей здорового питания, его чрезмерное употребление может привести к более интенсивной работе почек, и в какой-то момент они могут не справиться.

Людям с любой стадией ХБП, которые не находятся на диализе, следует ограничить потребление белка до 0,6–0,8 г на килограмм массы тела, чтобы уменьшить прогрессирование заболевания почек. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить безопасное количество белка для вас.

Простые углеводы и сахар

Десерты, сладкие напитки и выпечка повышают уровень сахара в крови и увеличивают риск ожирения, диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний, оказывая повышенную нагрузку на почки. Старайтесь, чтобы добавленный сахар составлял меньше 10% от ваших ежедневных калорий.

Насыщенные жиры и трансжиры

Рацион с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, а то, что вредно для сердца, вредно и для почек. Основными источниками насыщенных жиров являются: мясо, полножирные молочные продукты, сливочное масло, сало, кокосовое и пальмовое масла. Трансжиры содержатся в большом количестве в жареной пище.

Алкоголь

Алкоголь бьет по почкам с трех сторон:

Продукты, которые содержат фосфор и калий

Эти минералы необходимы организму: фосфор участвует в формировании костей и отвечает за их прочность, а калий регулирует сердечный ритм, сохраняет кислотно-щелочной баланс крови и поддерживает работу мышц.

Однако, если у вас ХБП, эти минералы могут накапливаться в крови, вызывая многочисленные проблемы. Высокий уровень фосфора вытягивает кальций из костей, делая их слабыми и хрупкими, вызывает кожный зуд, боли в костях и суставах. А высокий уровень калия провоцирует возникновение заболеваний сердца. Если у вас уже есть проблемы с почками, обязательно регулярно проверяйте уровень этих минералов в организме и посоветуйтесь с врачом по поводу рациона питания.

Продукты с большим количеством щавелевой кислоты

В почках могут образовываться оксалатные камни – конкременты из солей щавелевой кислоты. Ее много в щавеле, шпинате, ревене, сельдерее, петрушке, малине, крыжовнике, инжире, какао, шоколаде.

Помните, что не следует превышать допустимые дозы витамина С, так как в организме он метаболизируется до щавелевой кислоты.

Правила для поддержания здоровья почек

А.И. Неймарк, И.П. Салдан, А.В. Давыдов
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, Барнаул

Цель исследования — клинико-лабораторный анализ эффективности применения слабоминерализованной минеральной воды «Серебряный ключ» в реабилитационной терапии больных мочекаменной болезнью.

Материалы и методы исследования

В работе проанализированы данные обследования и лечения 36 больных МКБ. Средний возраст пациентов составил 43,7 ± 4,2 года и находился в диапазоне от 32 до 52 лет. Мужчин было 20 (55,6 %), женщин — 16 (44,4 %).

Давность заболевания нефролитиазом у обследованных больных составляла от 8 месяцев до 7 лет. Самой многочисленной была группа больных с длительностью заболевания от 1 до 4 лет — 37,8 %.

В прошлом пациенты были подвергнуты различным вмешательствам, направленным на удаление камней почек и мочеточников: у 9 (25 %) больных были проведены открытые традиционные операции, у 17 (47,2 %) — дистанционная литотрипсия, у 7 (19,5 %) — контактная литотрипсия и у 3 (8,3 %) отмечали самостоятельное отхождение конкрементов.

Для оценки эффективности реабилитационной терапии больных МКБ определяли содержание в моче экскретируемых энзимов: гаммаглутамилтрансферазы (ГГТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), щелочной фосфатазы (ЩФ), лейцинаминопептидазы (ЛАП), N-ацетил-β-D-глюкозаминидазы (НАГ), оксалурии, экскреции мочевой кислоты. Определяли суточный диурез. Для оценки функционального состояния почек выполняли сцинтиграфию на камере Diacam с использованием 113 m/n — ОТРА. С целью определения микроциркуляции почек использовали лазерную доплеровскую флоуметрию (ЛДФ). При лазерной доплеровской флоуметрии регистрировали показатель микроциркуляции (ПМ) и индекс эффективности микроциркуляции, величина которого отражает уровень перфузии.

Все пациенты, включенные в исследование, методом типологического отбора были рандомизированы на две группы, сопоставимые по возрасту, полу, клиническим проявлениям и тяжести заболевания: 1-я (контрольная) — 17 человек, которые получали стандартную консервативную терапию (спазмолитики, анальгетики) и питье пресной воды, и 2-я (основная) — 19 человек, получавших стандартную консервативную терапию и питье минеральной воды «Серебряный ключ» по 5 мл/кг массы тела на прием (температура — 18–25 °С), за 30–40 мин до еды 4 раза в день в амбулаторных условиях.

По химическому составу минеральная вода «Серебряный ключ» относится к слабоминерализованным гидрокарбонатным магниево-кальциевым водам со слабощелочной реакцией.

Результаты и их обсуждение

Ведущими признаками заболевания обследованных больных до лечения были тупые, ноющие боли в поясничной области у 34 (94,4 %) пациентов, дизурические явления — у 28 (77,8 %), учащенное мочеиспускание — у 32 (88,9 %), тошнота и рвота — у 14 (38,9 %). В 1-й группе, в которой проводили спазмолитическую терапию на фоне обычного питьевого режима, после лечения в течение 14 суток сохранялись боли в поясничной области у 11 (64,7 %) больных, дизурия — у 9 (52,9 %) и только у 3 (17,6 %) больных наблюдалось самостоятельное отхождение микроконкрементов. Во 2-й группе на фоне комплексной терапии, дополненной применением минеральной воды «Серебряный ключ», регистрировали более частое отхождение конкремента — у 15 (78,9 %) больных, что сопровождалось снижением частоты болевого синдрома у 17 (89,5 %) больных, дизурических явлений — у 16 (84,2 %) и вегетативной симптоматики у всех наблюдаемых больных.

До лечения в сравниваемых группах регистрировали изменения в моче, характеризующиеся протеинурией, эритроцитурией, при этом у 67 % пациентов наблюдалась оксалатурия, у 18 % — уратурия, у 15 % — фосфатурия. Наряду с этим в моче обнаружены статистически значимое повышение экскреции оксалатов, мочевой кислоты в суточной моче и снижение суточного диуреза (табл. 1).

Таблица 1. Динамика суточной экскреции мочевой кислоты, оксалатов и суточного диуреза у больных нефролитиазом (M ± m)

Примечание: р1 — достоверные различия с контрольными величинами; р2 — достоверные различия до и после лечения

При исследовании показателей энзимурии в обеих группах выявлено повышение активности экскретируемых энзимов (табл. 2).

Таблица 2. Динамика показателей энзимурии у больных нефролитиазом (M ± m)

Примечание: ГГТ — гаммаглутамилтрансферазы; ЛДГ — лактатдегидрогеназы; ЩФ — щелочная фосфатазы; ЛАП — лейцинаминопептидазы; НАГ — N-ацетил-β-D-глюкозаминидазы; р1 — достоверные различия с контрольными величинами; р2 — достоверные различия до и после лечения

По данным сцинтиграфии почек, до лечения в группах регистрировали увеличение времени накопления и периода полувыведения радиофармпрепарата со снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по сравнению с контрольными показателями (табл. 3).

Таблица 3. Динамика показателей функционального состояния почек у больных нефролитиазом (M ± m)

Примечание: СКФ — скорость клубочковой фильтрации; р1 — достоверные различия с контрольными величинами; р2 — достоверные различия до и после лечения

У больных 1-й группы после проведения реабилитационной терапии наблюдалась тенденция к нормализации исследуемых параметров, однако они статистически значимо отличались от контрольных величин. У больных 2-й группы регистрировали снижение (и нормализацию) показателей времени накопления в 2,7 раза (р < 0,05), периода полувыведения — в 2,1 раза (р < 0,05) и увеличение СКФ на 60,1 % (р < 0,05). Это связано как с диуретическим эффектом, так и с осмотическим действием минеральных солей и улучшением процессов фильтрации и секреции в нефроне.

Таблица 4. Динамика показателей базального кровотока в точке проекции почек у больных (M ± m)

Включение минеральной воды «Серебряный ключ» в реабилитационную терапию больных МКБ положительно влияет на клиническое течение заболевания, частоту отхождения конкрементов, способствует уменьшению экскреции оксалатов, мочевой кислоты в суточной моче, снижению энзимурии и приводит к увеличению суточного диуреза. На фоне приема минеральной воды увеличивается скорость клубочковой фильтрации почек, нормализуется микроциркуляция почек.

Статья опубликована в журнале «Урологические ведомости» 2018 №2, стр. 18-23

Тематики и теги

Камень в мочеточнике (конкремент) — твёрдое образование в мочевыводящих путях, которое блокирует отток мочи, вызывает боль, кровотечение и воспаление. Это состояние — частный случай мочекаменной болезни (МКБ).

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) возникает при обменных нарушениях, часто на фоне анатомических отклонений мочеполовой системы. Риск развития заболевания возрастает при наследственной предрасположенности, эндокринных патологиях, самая частая из них — гиперпаратиреозрасстройство оклощитовидных желёз с нарушенным обменом кальция и фосфора

В среднем риск заболеваемости МКБ среди населения составляет 5-10 %. У 75 % пациентов болезнь возникает в трудоспособном возрасте, может существенно ухудшить качество жизни и привести к инвалидности.

В некоторых регионах МКБ встречается чаще, что подтверждает роль внешних факторов в развитии болезни: жаркого климата, особенностей питания, ограниченного потребления жидкости. Среди регионов РФ мочекаменная болезнь распространена в республиках Северного Кавказа, Заполярье, Центральной Сибири и Поволжье. Среди зарубежных государств — в странах Ближнего Востока, Индии, Средней Азии и Северной Америки.

Зачастую камни (конкременты) локализуются в одной из почек, но 30% больных страдают двусторонним поражением почек камнями. Конкремент может находиться:

Камень формируется в полостной системе почки и в дальнейшем перемещается в мочеточник. Мочеточник — это полая мышечная трубка с тремя физиологическими сужениями диаметром 3-5 мм. Сужения расположены в следующих областях:

В мочеточнике застревают небольшие камни (0,2—0,5 см). Это связано с тем, что крупный камень не сможет «выпасть» из почки — его размер значительно превосходит диаметр соустья мочеточника и почечной лоханки.

Симптомы камня в мочеточнике

Камни в мочеточнике проявляются разнообразными симптомами:

Боль может передаваться в подвздошную, паховую область, а также в область наружных половых органов и внутренней поверхности бедра. Во время приступа почечной колики больной беспокоен, мечется, принимает разные положения. Почечную колику сопровождают следующие симптомы:

При МКБ у 80-90 % пациентов наблюдается гематурия (примесь крови в моче). Это происходит из-за повреждения камнем чашечно-лоханочной системы почки и мочеточника.

Если камень мочеточника расположен в его нижнем отделе, добавляются следующие симптомы:

Из-за разнообразия симптомов бывает затруднительно правильно поставить диагноз, и больного ошибочно лечат от заболевания, которого у него нет, например от аденомы простаты, хронического цистита, простатита.

При мочекаменной болезни часто присутствует лейкоцитурия, при которой в моче появляются лейкоциты. Это связано с тем, что конкремент в мочевых путях может приводить к бактериальному воспалению почек — пиелонефриту. Однако, если мочеточник полностью заблокирован камнем, даже при серьёзном воспалении почки, лейкоцитов в моче может не быть, потому что нет оттока жидкости из почки. Самый достоверный признак камня в мочеточнике — его самостоятельное отхождение при мочеиспускании. Такое может произойти спонтанно, без лечения. Когда конкремент проходит по мочеиспускательному каналу, пациент ощущает сильный дискомфорт в этой области. Как правило, самостоятельно отходят камни небольшого размера (0,3-0,5 см).

Патогенез камня в мочеточнике

Камни мочевыводящих путей формируются в почке, перемещаются в мочеточник или мочевой пузырь, где могут увеличиваться в размерах. В зависимости от местонахождения конкремента выделяют камни в почках, мочеточниковые камни или камни мочевого пузыря. Процесс образования камней называется мочекаменной болезнью. Существуют внешние и внутренние патогенетические факторы, влияющие на развитие патологии.

К внешним факторам относятся:

Внутренние патогенетические факторы камнеобразования:

Классификация и стадии развития камня в мочеточнике

Камни в мочеточнике классифицируют по расположению, количеству, составу, размеру, причине образования.

В зависимости от локализации в мочеточнике:

По стороне поражения мочеточника:

По причине образования:

Существует три варианта развития заболевания:

Осложнения камня в мочеточнике

Основные осложнения заболевания: острый пиелонефрит, острое поражение почек, гидронефроз.

1. Пиелонефрит — самое частое осложнение. Заболевание связано с ухудшением оттока мочи из почки, повышенным давлением внутри полостной системы почки, нарушением внутрипочечной циркуляции крови. Острый (калькулёзный) пиелонефрит возникает при закупорке мочеточника камнем. Отхождение мочи затруднено или полностью невозможно.

3. Гидронефроз возникает при длительном нахождении камня в мочеточнике без гнойно-септических осложнений. При заболевании расширяется полостная системы почек (лоханка и чашечка), что ухудшает выделительные функции.

Диагностика камня в мочеточнике

Диагностику камня мочеточника проводят комплексно, она включает основные процедуры:

При госпитализации в урологический стационар либо при обращении к урологу амбулаторно крайне важно сдать анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Анализ позволяет выявить бактерий в моче и определить антимикробные препараты, к которым будут чувствительны патогенные организмы.

Лечение камня в мочеточнике

Лечение камня мочеточника может быть консервативным (лекарствами) и хирургическим (операция).

Консервативное лечение

Если камень не полностью блокировал мочеточник, у больного нормальная температура тела, болевой синдром не выражен, то допустимо консервативное лечение. Оно включает:

Всё это в комплексе способствует увеличению тока жидкости по мочеточнику, его расслаблению и самостоятельному отхождению камня. Лечение можно проводить как на дому (под дистанционным контролем лечащего врача), так и в медицинском стационаре.

Хирургическое лечение

Если камень крупный, на его поверхности есть шипы, он долго находился в мочеточнике и вокруг него успел сформироваться воспалительный очаг, то вероятность самостоятельного отхождения составляет 10-15 %. Не стоит пытаться выгнать камень дольше 2-3 дней. Выбор тактики лечения зависит от состояния пациента и расположения камня:

1. Если нет лихорадки и сильной боли, камень из мочеточника извлекают эндоскопически (без проколов). Через уретру в мочевой пузырь вводится специальный инструмент – уретероскоп, которым пробуют извлечь камень. Это удаётся при конкрементах маленького размера.

Если размер камня не позволяет сразу извлечь его, на его поверхности есть шипы, а вокруг него сформировался воспалительный очаг, то камень дробят. Для этого к нему подводят специальный инструмент — литотриптор, он может быть пневмокинетический, но сейчас чаще применяют лазерные. Камни дробят, а их фрагменты эвакуируют вниз. После такого вмешательства мочеточник дренируют стентом. Стент — это тонкая трубка с двумя завитками. Один завиток остаётся в почке, второй — в мочевом пузыре. По стенту осуществляется отток мочи из почки. Установка стента поможет предотвратить образование стриктур — сужений мочеточника в области, где ранее был камень. Стент устанавливают на 2-4 недели.

2. Если камень находится в верхней части мочеточника и не получается «дойти» до него снизу — рекомендована дистанционно ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ). Процедуру выполняют под внутривенной анестезией. Больного укладывают на специальный стол, под рентгеном и УЗИ контролем определяют местоположение камня. К области поясницы подводят специальную мембрану и дробят камень с помощью сфокусированных импульсов. Этот метод наиболее эффективен при камнях плотностью не более 800-1000 HU. В дальнейшем осколки камня самостоятельно мигрируют вниз и выходят наружу.

3. Если камень полностью блокирует отток мочи из почки и это сопровождается сильной болью, пиелонефритом, повышенной температурой, сильным общим недомоганием, то необходима срочная госпитализация. Извлекать камень при подозрении на септическое поражение почек нецелесообразно. В первую очередь необходимо восстановить отток мочи, этого можно добиться двумя путями:

При блокированной почке и отсутствии оттока мочи приём антибиотиков противопоказан. Это может привести к септическому шоку и смерти больного. Камень удаляют только после стабилизации общего состояния.

Прогноз. Профилактика

Профилактика заболевания осложняется тем, что пока у человека в мочевых путях нет конкремента, у него отсутствует мотивация соблюдать лечебную диету и правильный питьевой режим.

Актуальной становится метафилактика — это профилактика повторного образования камней. Её применяют с пациентами, у которых уже отходил конкремент, либо удалён или разрушен мочевой камень. Метафилактика включает следующие меры:

В зависимости от типа камней следует придерживаться следующих схем питания:

При лечении гиперкальциурии бывает достаточно ограничить поступление кальция в организм путём исключения из рациона молочных продуктов.

М.Ю. Просянников, О.В. Константинова, Н.В. Анохин, Д.А. Войтко

Кальциевый уролитиаз – наиболее распространенная форма мочекаменной болезни (МКБ). Одной из характерных особенностей уролитиаза являются частые рецидивы процессов камнеобразования. При этом многие аспекты патогенеза МКБ до конца не изучены.

Полагают, что в метаболизме человека оксалат не играет какой-либо существенной роли и является конечным продуктом обмена веществ, как и мочевая кислота. Если бы не высокое сродство оксалата к кальцию и низкая растворимость соли оксалата кальция, метаболизм оксалата не представлял бы особого интереса. В то же время оксалат мочи является одним из значимых литогенных факторов при МКБ.

Таким образом, снижение уровня экскреции оксалатов в моче имеет одно из ведущих значений в метафилактике кальциевого уролитиаза.

В данной ситуации назначение фитопрепаратов весьма оправдано и является вариантом выбора. К тому же положительное влияние многих трав на процессы литогенеза хорошо изучено, эффективность их применения научно доказана.

Таким образом, доказана эффективность применения P. niruri, как при метафилактике кальций-оксалатного и кальций-фосфатного уролитиаза вне зависимости от выявленных метаболических литогенных нарушений, так и в раннем послеоперационном периоде после дробления мочевых камней для повышения эффективности литокинетической терапии.

Экстракт травы Fucus vesiculosus (рис. 5) с успехом применяется для лечения больных не только уролитиазом, но и многих других заболеваний. Fucus vesiculosus – бурая водоросль – многоклеточное растение более метра в длину, разрастающееся в виде куста. Произрастает на каменистом морском грунте. В Российской Федерации встречается на побережье северных морей (Балтийского, Баренцева, Белого и др.).

Рис. 4. Phyllanthus niruri

Рис. 5. Fucus vesiculosus

Рис. 6. Desmodium styracifolium

Одним из фитопрепаратов, сочетающих в себе экстракты вышеописанных растений, является биологически активная добавка к пище «Оксалит» (далее Препарат), производство «SH PHARMA», Россия. В составе Препарата содержатся экстракты трав Фукуса Везикулозуса, Филлантуса Нирури и Десмодиума стираксолистного.

Применение Препарата обоснованно у пациентов с МКБ при выявлении в биохимическом анализе мочи гипероксалурии, гиперкальциурии. Кроме того, доказанные антиоксидантные свойства экстракта D. styracifolium, выявленная ингибиторная активность P. niruri, антибактериальное действие Fucus vesiculosus позволяют назначать препарат при метафилактике МКБ, в том числе, при идиопатической форме кальций-оксалатного и кальций-фосфатного уролитиаза.

Одним из вариантов применения Препарата является его использование для улучшения литокинетической терапии после проведенного сеанса дистанционной литотрипсии.

Как было отмечено, экстракт P. niruri стимулирует отхождение фрагментов мочевых камней после сеансов литотрипсии.

Вышеописанные эффекты действующих веществ позволяют говорить о возможности их применения при противорецидивном лечении больных уролитиазом. Применение препаратов, содержащих экстракты Phyllanthus niruri, Fucus vesiculosus и Desmodium styracifolium, может стать дополнением к описанной в различных национальных рекомендациях традиционной консервативной терапии, одобренной к назначению при кальций-оксалатном уролитиазе. Для оценки комплексного влияния всех описанных компонентов на метаболизм пациента, страдающего МКБ, а также для определения их роли в метафилактике уролитиаза, необходимо проведение дальнейших клинических исследований.

Статья опубликована в журнале «Экспериментальная и клиническая урология» №3 2019, стр. 104-108