Плохая спермограмма. Что делать?

Диагноз «вискозипатия» звучит, когда у пары возникают проблемы с зачатием ребенка и обследование начинает проходить мужчина. Эта патология – одна из возможных причин снижения мужской фертильности. В некоторых случаях вискозипатия может стать причиной бесплодия.

Репродуктивные способности мужчины зависят от многих показателей. Качество спермы – самый главный (после потенции) показатель возможности мужчины стать отцом. Любые нарушения качества спермы уменьшают шансы на зачатие. Вискозипатия заключается в том, что чрезмерно вязкая среда спермы не позволяет сперматозоидам развить достаточную скорость для продвижения. Из-за вязкости эякулята сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки.

Почему возникает вискозипатия, как ее диагностируют и поддается ли это состояние коррекции, – ответы на эти вопросы постараемся дать в этой статье.

Параметры вязкости спермы – диагностика

Патологические изменения в сперме заметить без специальных исследований невозможно. Вискозипатия не влияет на потенцию, не сопровождается заметными симптомами, не вызывает боли или дискомфорта. Мужчина остается бодрым, активным в сексуальном плане, сохраняет эрекцию и способность к семяизвержению.

Только после посещении специалиста-репродуктолога и сдачи спермограммы может появиться подозрение на вискозипатию. Стоит помнить, что любые проблемы с зачатием могут быть связаны как с женской репродуктивной системой, так и с мужской. И один из самых эффективных способов оценить фертильность мужчины и проблемы, мешающие зачатию, – это анализ спермы. Спермограмма помогает оценить состав и количество спермы, строение сперматозоидов, их концентрацию и подвижность.

Сперму получают путем мастурбации, собирают в специальный контейнер и направляют в лабораторию для последующего микроскопического изучения.

Вискозипатия диагностируется однозначно, ошибку допустить в этом анализе сложно. Вязкость спермы определяется вытягиванием нитей эякулята. В норме они не должны вытягиваться более чем на 2 см. Если эякулят вязкий, то вытягиваются более длинные нити. Это и есть вискозипатия.

ВНИМАНИЕ! Не стоит самостоятельно давать оценку и ставить себе диагноз на основе проверки спермы на вязкость.

Вискозипатия может быть вторичной, то есть возникнуть вследствие воспалительных процессов. Поэтому мужчине могут быть назначены дополнительные обследования:

Причины вискозипатии

В последнее время вискозипатия стала весьма распространенным явлением. Вискозипатия – это не инфекционное заболевание, поэтому возбудителя патологии не обнаружено, но открыто много факторов, провоцирующих эту проблему.

Повышенная вязкость спермы возникает из-за воспалительных процессов мочеполовой системы. Такие заболевания, как простатит, орхит, варикоцеле мешают нормальному разжижению спермы. Однако так бывает не всегда. Данные заболевание могут протекать, не оказывая негативного влияния на состав и качество эякулята.

Риск появления вискозипатии весьма высок, по мнению ученых, если мужчина малоподвижен (отсутствие физической активности ведет к застойным явлениям в половых органах). Чрезмерную вязкость сперма может приобрести в следствии злоупотребления алкоголем, а также анаболиками и стероидами.

Свой вклад в развитие вискозипатии могут вносить некоторые лекарства, определенные продукты питания, недостаточное потребление жидкости, нарушения обмена веществ и авитаминозы.

Лечение вискозипатии

Основная цель в терапии синдрома вискозипатии — снизить уровень вязкости спермы. Мужчинам, у которых обнаружена эта патология, предписывается выпивать в сутки не менее литра свежей воды, воздержаться от посещения бани, сауны и любых перегреваний мужских половых органов.

Для понижения вязкости эякулята применяют:

Важно помнить, что подобные состояния не исправляются за один день, поэтому может понадобиться несколько месяцев для устранения повышенной вязкости спермы.

Если терапия не ведет к уменьшению вязкости эякулята, то стоит обсудить со специалистом альтернативные способы оплодотворения. В такой ситуации мужчина сможет стать отцом, но его сперма подвергается предварительной обработке, прежде чем с ее помощью произойдет искусственное зачатие.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Статья обновлена
22.05.2023

В зачатие ребенка вносят вклад оба родителя – мужчина и женщина. Чтобы зачать ребенка, мужчина должен обладать потенцией и иметь фертильную сперму. То есть в эякуляте должно быть достаточно живых подвижных сперматозоидов правильного строения. Как же определить качество спермы? Какие характеристики спермы свидетельствуют о нарушениях в организме и как с этим бороться? Попробуем разобраться детальнее.

Прежде всего, следует помнить, что потенция и качество спермы не связаны между собой. Мужчины с хорошей потенцией могут иметь сперму плохого качества и наоборот.

Оценить фертильность спермы можно только при помощи анализа – спермограммы.

Как проверяют качество спермы?

Спермограмма – это общепринятый диагностический метод, позволяющий комплексно определить качество спермы. Существует несколько методов забора эякулята для анализа:

Мужчине необходимо воздержаться от половой жизни в течение минимум 2 и максимум 7 дней, перед тем как сдавать сперму. Если секс был, к примеру, накануне анализа, спермограмма может показать недостаток сперматозоидов, а продолжительное воздержание приводит к увеличению количества аномальных спермиев. Кроме того, перед проведением спермограммы мужчине нельзя:

Показатели качества спермы

При проведении микроскопической диагностики, учитывают множество характеристик семенной жидкости, в т.ч. объем, консистенция, цвет, число спермиев и др. Ниже приведены основные показатели качества эякулята, согласно рекомендациям ВОЗ (Examination and processing of human semen) 2010 года.

Консистенция

Нормальная сперма имеет гомогенную (однородную) консистенцию. На момент семяизвержения она похожа на густой гель, но в течение 20–30 минут сжижается и становится жидкой. Более длительное время сжижения (т.н. вискозипатия) может наблюдаться на фоне воспалительных болезней мочеполовой системы, перегревания, малоподвижности, гормональных проблем и пр. Из-за вязкости эякулята сперматозоиды не способны развить нормальную скорость передвижения. Мужчинам с вискозипатией рекомендуется:

Цвет

Если концентрация сперматозоидов очень низкая, сперма может быть более прозрачной. При гемоспермии (наличии крови в сперме) цвет эякулята красно-коричневый, а при желтухе (высоком билирубине), приеме некоторых витаминов и препаратов – желтый. Гемоспермия обычно является самопроходящим симптомом и возникает вследствие травм, полученных, например, во время секса. Но регулярная кровь в эякуляте может быть признаком серьезных проблем – новообразований простаты. Поэтому, если вы обнаружили гемоспермию, наблюдайте за семяизвержениями в течение 2-недельного срока. Если симптомы не исчезают – обратитесь к врачу, проверьте сперму и пройдите комплексную диагностику.

Количество эякулята и сперматозоидов

Нижний предел нормы объема эякулята составляет 1,5 мл. Малый объем может указывать на частичную или полную блокировку семенных пузырьков вследствие их воспаления (везикулита). Терапия везикулита проводится с помощью антибиотиков и других препаратов, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Наряду с объемом эякулята специалист определяет число сперматозоидов. Нормальная сперма должна содержать определенное количество мужских половых клеток – как минимум 40 млн. Минимально допустимый предел их концентрации – 15 млн на один миллилитр семенной жидкости. Возможные причины нарушений:

Подвижность сперматозоидов

В зависимости от подвижности, сперматозоиды подразделяются на следующие группы:

В качественном эякуляте, как минимум 40 % сперматозоидов должны быть подвижными, т.е. с прогрессивной или непрогрессивной моторикой. Количество прогрессивно подвижных спермиев должно составлять как минимум 32 %. При определении подвижности анализируется такой показатель, как жизнеспособность мужских половых клеток (минимально допустимый предел – 58 %). Нарушения подвижности и жизнеспособности сперматозоидов могут быть вызваны самыми разными причинами, среди которых злоупотребление алкогольными напитками, курение и применение некоторых препаратов.

Другие показатели спермограммы

Как видим, многие факторы определяют качество спермы мужчины. Спермограмма помогает врачу выявить любую причину снижения качества эякулята. Если отклонения выявлены у здорового мужчины, врач даст рекомендации по изменению образа жизни, например, отказаться от алкоголя, перегревания (бани, сауны) и сбалансировать питание. Придерживайтесь рекомендаций специалиста и для профилактики репродуктивных проблем. Если же обнаружено заболевание, врач назначит соответствующее лечение. Неудовлетворительные результаты анализа не свидетельствуют о том, что зачатие невозможно в будущем. Правильно подобранная комплексная терапия положительно воздействует на фертильность спермы.

Научные исследования и длительный опыт применения показали высокую эффективность препарата Сперотон, который приводит к повышению качества спермы. Он увеличивает подвижность сперматозоидов (на 86,3 %), их концентрацию (на 43,2 %) и морфологию.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Статья обновлена
23.01.2018

Что такое время разжижения спермы

В результатах спермограммы всегда указывают время разжижения спермы. Кто-то не обращает внимание на этот показатель, а у кого-то он напротив вызывает сразу несколько вопросов. Например: «что значит время разжижения», «как считают время разжижения спермы», «какая норма для разжижения спермы» или «у меня написано время разжижения 60 минут — это бесплодие»?

Зачем сперме разжижаться?

Разжижения спермы начинается сразу после эякуляции. Сначала сперма имеет структуру, чем-то напоминающую гель. Почему так? Потому что в таком состоянии всей массе проще «задержаться» во влагалище. А разжижается она, чтобы сперматозоидам было проще двигаться. В жидкой среде легче двигаться быстро, а тягучая тормозит движение. Из жидкой спермы сперматозоиды вырываются, проходят шейку матки и продолжают свой путь к яйцеклетке.

Нормальное время разжижения

Нормально, если время разжижения занимает от 20 до 30 минут. Если это время короче, скорее всего с фертильностью тоже всё в порядке. А вот если время разжижения более 30 минут, это негативно сказывается на качестве спермы и ее способности оплодотворить яйцеклетку.

А что если у меня очень густая сперма и очень больше время разжижения?

Существует 3 причины почему сперма стала очень густой:

Инфекции
Если в организм поражен инфекцией, его иммунная система начнает производить много лейкоцитов. Такой клеточный дисбаланс может вызывать замедление процесса расщепления белков, а значит разжижения спермы. После выздоровления, количество лейкоцитов снижается и всё придет в норму. Специального лечения сгущения спермы здесь не требуется.

Функция предстательной железы
Вещества, которые разжижают спермы производятся простатой и связанными с ней органами. Поэтому, если функция простаты нарушена, образуется недостаток этих веществ и сперма густеет. Лечить в этом случае необходимо причину, т. е. простатит, везикулит и т. д. Источником воспаления, как и в первом случае может быть инфекция. Как видите, все невероятно взаимосвязано. С восстановлением нормальной функции простаты, восстановится и разжижение спермы.

Обезвоживание
На самом деле, это первая причина, которую стоит исключить. Забегались, торопились, пили недостаточно воды — как итог сгущение всех биологических жидкостей. Сперма — не исключение. Поэтому если инфекции и простатит исключены — соблюдайте нормальный режим питья. Проконтролируйте объем выпиваемой за день воды.

Вывод: сама по себе густая сперма — это не патология и не болезнь. Однако это может быть неспецифическим симптомом некоторых заболеваний ( в том числе заражения инфекцией или простатита). Если во время спермограммы будет установлено время разжижения спермы более 20-30 минут, врач андролог обратит на это свое внимание. И будет искать причины этого состояния.

Блог о сексуальном и репродуктивном здоровье мужчин

В большинстве случаев, вязкость спермы возникает из-за воспалительных процессов, возникающих в придаточных половых железах и яичках мужчин. Это может быть как простатит, везикулит, орхит и эпидидимит.

Правда, не у всех пациентов со всеми вышеописанными проблемами может возникнуть вязкость спермы. Есть и небольшая вероятность развития данного явления у людей, злоупотребляющих анаболиками, стероидами. Кроме того, на этот фактор влияет неправильное питание, алкоголь и нарушение здорового образа жизни.

В некоторых случаях довольно сложно выявить настоящую причину вязкости спермы. Тогда прибегают к идиопатической вискозипатии. Диагностировать вискозипатию необходимо на первых этапах. Вязкость спермы определяется сразу же через час после эякуляции. Для этого «сырье» нужно разместить в сосуде и опустить туда стеклянную палочку, после чего поднять ее вверх. На данном этапе должна образоваться ниточка, длина которой в норме составляет 2 см. Это говорит о том, что сперма достаточно вязкая.

Вязкая сперма

Слишком вязкая сперма говорит о том, что в придаточных половых железах есть воспалительные процессы. На данный процесс влияют многие вредные привычки. В том числе, неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем, а также употребление некоторых лекарственных препаратов.

Чтобы определить вязкость спермы, достаточно просто провести один анализ. Так, после эякуляции сперма помешается в сосуд и оставляется на час. После чего в емкость опускается стеклянная палочка и поднимается вверх. При поднятии должна образоваться ниточка. Ее длина не должна быть меньше 2-х сантиметров.

Для того чтобы снизить вязкость спермы необходимо принимать мультивитаминные комплексы с содержанием цинка. Желательно избегать диуретиков, таких как никотин, кофеин и алкоголь. Эти вещества способны вызывать обезвоживание. Если употреблять их в большом количестве, то это негативно повлияет на гидратацию, которая так необходима для выработки качественной спермы.

Кроме того, нужно пройти комплексное обследование простаты. Во многих случаях повышенная вязкость может указывать на воспалительные процессы в этой области. Все это легко лечится с помощью антибиотиков. Поэтому вязкая сперма легко устраняется, если это действительно является проблемой.

Существует такое явление, при котором образуется густая сперма. Почему же так происходит? Если сперма после эякуляции не разжижается через время, то, скорее всего проблема в воспалительных процессах, которые возникли в мужских репродуктивных органах.

Грязно-желтый или зеленоватый оттенок семенной жидкости возникает при заболеваниях, которые передаются половым путем. В этом случае наблюдается особая густота спермы.

Если эякулят имеет резкий запах, да еще к нему присоединились и болевые ощущения, то, скорее всего речь идет о воспалении. В этом случае незамедлительно необходимо обращаться за помощью к врачу. Ведь проблемы могут быть действительно серьезными.

Сперма, которая по своему виду напоминает манную кашу с комками, данный симптом говорит о склеивании сперматозоидов. Ничего страшного в этом нет, но это может привести к проблемам с зачатием. В любом случае, сперма не должна быть сильно густой. Проверить данный фактор можно и самостоятельно.

Жидкая сперма

Изменения вязкости и тем более жидкая сперма может говорить о наличии серьезных проблем со здоровьем.

На вязкость спермы влияет не так мало факторов. Зачастую причиной появления жидкой спермы бывает при довольно частных эякуляциях. Вообще, эякулят сменяет свою консистенцию через 10-30 минут после завершения полового акта. Это связано с активным действием ферментов. Данное явление вполне нормально. Но если сперма становится жидкой сразу же, необходимо искать проблему.

Определить причину вязкости можно при спермограмме. Данный анализ позволяет узнать, насколько сперма является пригодной для зачатия. Чтобы выяснить причину этого явления, придется обратиться за помощью к специалисту. Он проведет необходимые анализы.

На вязкость спермы влияет питание мужчины, стрессы, частота половых актов и употребление некоторых лекарственных препаратов. Поэтому решать проблему необходимо с лечащим врачом. Сдать анализы и на основе их определить причину такого явления. Ведь сперма становится жидкой не просто так.

Из статьи вы узнаете почему бывает густая сперма: в каких случаях нужно обращаться к врачу, а когда добиться ее разжижения можно в домашних условиях.

Какая должна быть сперма

В норме эякулят протекает сквозь пальцы, оставляя липкие следы на коже, выливается из презерватива. Загущенное семя выглядит как крем или желе. Оно почти не растекается. Повышенная вязкость эякулята называется вискозипатией. Слишком густая сперма часто становится причиной мужского бесплодия.

Как выглядит густая сперма

Почему у мужчины густая сперма

Это хорошо или плохо: консистенция эякулята непостоянна, зависит как от внешних факторов, так и от состояния здоровья. Загущение означает сокращение объема жидкой составляющей эякулята – секрета простаты и второстепенных половых желез.

Причины сильно густой спермы могут быть естественными и патологическими. К первой группе относятся следующие факторы:

К патологическим причинам густой консистенции спермы относятся простатит, а также везикулит, орхит, варикоцеле, эпидидимит. Разжижение эякулята обеспечивает простатический сок. При хроническом воспалении простаты состав секрета железы изменяется, что отражается на консистенции семенной жидкости. На фоне простатита и везикулита в сперме появляется много слизи, которая также способствует повышению ее липкости.

Причиной загустения спермы может быть инфекционное поражение организма. В ответ иммунная система вырабатывает большое количество лейкоцитов, возникает клеточный дисбаланс, в результате замедляется расщепление белков – эякулят густеет.

Врач-уролог Макарова Екатерина рассказывает о каких заболеваниях сигнализирует наличие крови в сперме

Ответы врачей по поводу чередования густоты спермы с сайта https://www.consmed.ru/andrologiya-drugoe/view/155171/:

Сперма в норме может быть густой, липкой и желтоватой. Эта биологическая жидкость резко реагирует на внешние факторы типа питания и питьевого режима. К врачу следует обращаться при появлении дополнительных симптомов в виде дискомфорта при семяизвержении или мочеиспускании, появления крови или болей в паху, а также при проблемах с зачатием ребенка.

См. также: Причины болей при мочеиспускании у мужчин и методы их лечения.

К какому врачу обращаться: к урологу или андрологу.

Основной анализ – это спермограмма. В лабораторных условиях проверят время разжижения эякулята, его химический состав, наличие инфекции. По результатам врач может назначить анализ простатического сока, мочи и крови, мазка из уретры. Эти исследования помогут выявить локализацию инфекции и ее влияние на состав крови. При обнаружении патогена исследуют степень его чувствительности к основным группам антибиотиков. Возможно, потребуется сдать кровь на гормоны, которые регулируют функционирование половых желез.

Врач Андрей Егоров рассказывает кому нужно сдавать анализ на гормоны и как его расшифровать

Таблица нормальных показателей гормонов у мужчин

При подозрении на воспаление простаты и семенных пузырьков назначают ТРУЗИ. Для диагностики орхита и эпидидимита выполняют УЗИ органов мошонки.

У трети мужчин, которые обращаются к врачу по поводу очень густой спермы, причину выявить не удается. В таких случаях диагностируют идиопатическую вискозипатию.

Вязкость спермы измеряют следующим образом: после максимального разжижения и перемешивания в семя погружают палочку, которую затем аккуратно приподнимают. На сколько мм протянется нить прилипшего эякулята, такова и будет вязкость. Есть также специальный прибор – вискозиметр. В соответствии с его шкалой нормальная вязкость составляет 6-6,6 единиц. У вязкой спермы этот показатель увеличивается.

Что делать, если густая сперма

В первую очередь необходимо исключить патологии. Для этого нужно обратиться к врачу, сдать спермограмму и пройти курс лечения.

О том, как правильно сдавать спермограммы рассказывает врач-уролог Екатерина Александровна Макарова

Если патологий нет, а сперма стала густой, то нужно пить больше жидкости, при необходимости скорректировать долю белковых продуктов в рационе. Последнее особенно актуально для атлетов, которые для наращивания мышечной массы употребляют большое количество протеина, применяют анаболические стероиды. У них сперма более густая, несмотря на физические нагрузки.

Мужчинам, ведущим пассивный образ жизни, для нормализации консистенции эякулята необходима регулярная физическая активность: бег трусцой, приседания, упражнения для укрепления тазового дна. Подробнее о комплексах для выполнения в домашних условиях и в спортзале:

Чтобы простата в полной мере выполняла свою функцию синтеза разжижающего сперму секрета, можно пропить курс биодобавок: «ПростаСабаль», «Простанорм», «Спермаплант», «Андродоз», «СпермАктин», «Спеман». Эффективно регулируют функцию простаты ректальные свечи с пептидами «Витапрост». Врачи назначают витамин Е200, растворимый витамин С, пивные дрожжи. Курс лечения длится месяц, затем нужно сдать повторную спермограмму. Если вязкость снизилась незначительно, лечение продлевают вплоть до 6 месяцев. Разжижения эякулята можно добиться приемом выводящих мокроту препаратов от кашля.

Препарат растительного происхождения «Спеман» снижает вязкость спермы, а также уменьшает застойные явления, улучшает мочеиспускание при аденоме простаты, стимулирует сперматогенез, улучшает подвижность сперматозоидов. Цена от 650 рублей

На форумах хвалят «Спеман», корень солодки, витамин Е, «Мукалтин». Почитать можно тут: https://www.babyplan.ru/blogs/entry/60407-razzhizhenie-spermy-podskazhite/:

Советы врачей с форума https://sprosivracha.com/questions/321377-nuzhna-pomosch-s-naznacheniem-lecheniya:

Пример лечения при загущенной сперме с кровью с форума https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=8708&start=140:

Когда причину густого эякулята установить не удается, врачи назначают протеолитические ферменты. В форме таблеток они не эффективны. Самым действенным и безопасным средством для разжижения эякулята признан препарат «Лонгидаза» в виде инъекций. На базе Алтайского ГМУ г. Барнаул было проведено исследование влияние «Лонгидазы» на вязкость спермы у группы предварительно отобранных мужчин с вискозипатией невыясненного происхождения. Им был назначен курс лечения на 90 дней:

Цена лонгидазы от 1800 рублей за 5 флаконов

С электронной версией публикации можно ознакомиться тут: https://umedp.ru/articles/primenenie_preparata_longidaza_v_lechenii_muzhchin_s_idiopaticheskoy_viskozipatiey.html.

График изменения вязкости спермы после лечения «Лонгидазой»

Кроме снижения вязкости спермы, было выявлено увеличение общей подвижности сперматозоидов и количества единиц с прогрессивным движением.

Можно ли забеременеть от густой спермы: можно. Важна подвижность сперматозоидов и время разжижения эякулята после попадания в половые пути женщины. В норме семя разжижается в среднем через 30-40 минут, максимум через час.

Меры поддержания нормальной консистенции спермы:

Залогом нормальной консистенции спермы является ее регулярное обновление – эякуляции 3-4 раза в неделю.

Часто ли у вас бывает густая сперма?

Что еще нужно почитать по этой теме:

Расскажите в комментариях свою историю – была ли у вас густая сперма, что делали?

Вопросом о качестве сперматозоидов задаются или мужчины, которые уже сделали спермограмму и получили результаты, или мужчины, у которых есть повод подозревать проблемы в этой сфере. Кстати, следует помнить, что качество сперматозоидов никак не связано с потенцией. Самым верным признаком того, что со сперматозоидами не все в порядке, является отсутствие беременности у партнерши при многочисленных попытках.

Однако далеко не все мужчины, даже осознавая проблему, согласны сдавать спермограмму (к тому же сдать ее можно далеко не везде и стоимость этого анализа нельзя назвать доступной для всех слоев населения). В этом случае встает вопрос: можно ли улучшить качество сперматозоидов самостоятельно?

Как улучшить качество спермы?

В первую очередь надо помнить, что сперматозоиды в организме мужчины созревают непрерывно. Цикл от начала образования сперматозоида до его полного созревания, составляет 72 дня. Поэтому если мужчина хочет улучшить качество спермы, то следует рассчитывать примерно на 3 месяца для получения заметных результатов.

Есть несколько рекомендаций, как улучшить качество спермы.

Прежде всего, мужчине следует проанализировать свой образ жизни. Употребление алкоголя, психотропных препаратов, курение, посещение бани и сауны, вредная еда, недосыпание, лишний вес, стресс, перегрев яичек, тесное нижнее белье или одежда – все это может повлиять на качество сперматозоидов. Тесное белье, баня или долгие велосипедные прогулки повышают температуру в паху, что ведет к гибели сперматозоидов и нарушению их созревания.

Занятия спортом могут влиять по-разному, все зависит от нагрузок и вида спорта. В некоторых случаях излишне интенсивные тренировки плохо сказываются на жизнеспособности и подвижности сперматозоидов. С другой стороны малоподвижный образ жизни тоже не пойдет на пользу, так что следует следить за режимом дня и регулярно выходить хотя бы на непродолжительные прогулки.

Здоровая половая жизнь, адекватная для возраста мужчины, также влияет на качество спермы. При этом воздержание не сохраняет большее количество сперматозоидов, а, напротив, замедляет процессы сперматогенеза.

Любые лекарства в период подготовки к зачатию не рекомендуется принимать без консультации врача. Даже антидепрессанты или обычный аспирин могут повлиять на качество спермы.

Оцените местность, в которой вы живете. Есть ли рядом с домом или работой автомобильные или железные дороги? Промышленные предприятия? Насколько хорошо вам знаком запах выхлопных газов? Много ли деревьев на улицах, по которым вы ежедневно ходите? Чистый ли воздух в вашем городе?

К сожалению, жители всех больших городов едва ли могут похвастаться тем, что живут в экологически чистом месте. А это значит, что скорее всего, в организме накапливаются свободные радикалы. И чем старше мужчина, тем их больше. Свободные радикалы нарушают процессы созревания сперматозоидов, уменьшают их количество, повреждают ДНК (генетический материал), снижают подвижность. Поэтому добавьте антиоксиданты в свой рацион, если вы живете в городе или много ездите на машине.

Можно ли улучшить качество спермы правильным питанием?

Питание – это «топливо» и «строительный материал» для организма. В зависимости от того, чем человек питается, лучше или хуже работают функции его организма. Так, женщине важно правильно и полноценно питаться, когда она вынашивает ребенка, а мужчине — когда он планирует зачатие.

Какие продукты улучшают количество спермы?

В первых рядах продуктов, улучшающих качество спермы, находится еда, которая повсеместно признана здоровой – овощи, зелень, фрукты и орехи.

Часто говорят, что польза зелени и овощей в том, что в них содержится много витаминов и минералов. Но стоит помнить, что все-таки основное назначение — обеспечить организм полезными углеводами и растительными аминокислотами, то есть дать энергию и материал для того, чтобы все процессы протекали правильно и вовремя. А ради витаминов, полезных для сперматозоидов, надо принимать специализированные комплексы для мужчин. Так как из продуктов питания очень сложно получить достаточное количество того или иного витамина. Например, в 100 граммах зеленого салата содержится примерно 40 мкг фолиевой кислоты, а в сутки мужчине требуется в 5-10 раз больше: 200-400 мкг.  Понятно, что каждый день съедать по полкило зеленого салата смогут не все мужчины. А ведь есть и другие витамины и минералы, которые нужны для улучшения качества спермы!

«Строительным материалом» для сперматозоидов являются белки. Поэтому стоит сместить рацион в сторону белковой пищи. Морепродукты (устрицы, красная рыба и т. д.) не только повышают потенцию, но и фертильность. Если жирное мясо заменять рыбой, курицей, кроликом, куропаткой и другими нежирными, но богатыми белком сортами мяса, этого будет достаточно для того, чтобы организм получил материал для строения сперматозоидов. Также полезны куриные яйца в количестве достаточном, но не излишнем. Всю консервированную еду и полуфабрикаты желательно заменить на свежую, поскольку консерванты тоже отрицательно влияют на качество спермы.

Кофе, энергетики, алкоголь (даже пиво) лучше заменять на воду, зеленый чай, морс, соки.

Овощи и фрукты, морепродукты, нежирное мясо, яйца, орехи, вода, зеленый чай, морс – все это звучит, как страшное для многих мужчин слово «диета». Но на самом деле это не такие уж строгие ограничения. А любая еда будет вкуснее, если ее вкусно приготовить и грамотно подать. Благо сегодня известно большое количество рецептов блюд из перечисленных ингредиентов.

Кроме того, здоровая пища поможет сбросить лишний вес, который тоже ухудшает качество и количество сперматозоидов.

Препараты, улучшающие качество спермы

Овощи и фрукты содержат витамины и минералы, но если пересчитать, сколько зелени придется съедать ежедневно, чтобы получить суточную норму того или иного минерала или витамина, результаты выглядят нереальными.

Сегодня выпускаются специализированные витаминно-минеральные комплексы, нацеленные на то, чтобы снабдить мужчину теми полезными микронутриентами, которые требуются для улучшения сперматозоидов в первую очередь. Такие комплексы давно и прочно стали неотъемлемым дополнением для мужчин, которые хотят улучшить качество спермы.

Что должны содержать препараты, улучшающие качество спермы?

Фолиевую кислоту — она отвечает за синтез белков и все процессы созревания, поэтому улучшает строение сперматозоидов и их количество, а также объем эякулята.

Цинк – необходим для выработки тестостерона и участвует в регулировке созревания сперматозоидов.

L-карнитин – это аминокислота, которая «дает» энергию для процессов образования и созревания сперматозоидов, и влияющая на сразу на большое количество показателей спермы, особенно на подвижность. Для того, чтобы мужским половым органам «досталась» нужная порция этого вещества, L-карнитин нужно принимать в количестве не менее 500 мг в день (в пересчете на «чистый» карнитин).

Антиоксиданты (например, селен, витамин Е, коэнзим Q10 и другие) защищают мужскую половую систему от повреждающего действия свободных радикалов. Именно в процессе созревания сперматозоиды особенно уязвимы. Антиоксиданты помогают сохранить генетический материал и напрямую влияют на количество сперматозоидов с правильным строением.

В число препаратов, улучшающих качества спермы, входит Сперотон. Он не только содержит L-карнитин в дозировке 750 мг, но также фолиевую кислоту, витамин Е, цинк и селен. Клинически подтверждено, что Сперотон повышает мужскую фертильность по большому количеству параметров: подвижность, количество, качество сперматозоидов.

В качестве антиоксидантов для мужчин можно назвать Синергин. Он содержит 6 антиоксидантов, специально подобранных для защиты репродуктивной системы. Исследования показали, что прием Синергина повышает количество сперматозоидов без дефектов строения, антиоксидантный статус спермы, а также защищает генетический материал сперматозоидов от повреждения. Поэтому всем мужчинам, живущим в больших городах и планирующих пополнение в семье, желательно принимать антиоксиданты.

Комплексы для улучшения качества сперматозоидов при регулярном приеме помогают сократить время ожидания наступления беременности и увеличивают шансы на рождение здорового ребенка.

Статья обновлена
06.02.2019

Плохая спермограмма. Что это значит?

Для того чтобы говорить о наличии или отсутствии у мужчины отклонений качестве спермы, спермограмма должна быть выполнена по нормам ВОЗ, а оценка морфологического строения сперматозоидов по строгим Критериям Крюгера. Существует протокол проведения исследования, нарушение которого приводит к искажениям результатов:

Сдать спермограмму в лаборатории Сперма-тест.

Если очень грубо упростить подход к оценке результата спермограммы, то плохая спермограмма, это результат, который не укладывается в нормальные значения. На самом деле, как и в других анализах, отклонения от нормы могут быть критическими и некритическими. Чаще всего, при небольших отклонениях от нормы серьезных поводов для беспокойства нет.

Консультация по бесплодию с коррекцией сперматогенеза

консультация андролога по результатам спермограммы

Цена 4000 руб

с оценкой морфологии сперматозоидов по Крюгеру

Цена 2750 руб

Предварительная оценка эякулята

без оценки морфологии

Цена 1650 руб

Некритичные отклонения спермограммы

Шансы на естественную беременность при таких отклонениях все равно очень высоки. Т.е. с такой спермограммой можно забеременеть и скорее всего это не повлечет никаких рисков для плода и успешной беременности. Андролог может назначить дополнительные анализы спермы.

Такие отклонения говорят о серьезных препятствиях на пути к беременности. Правильнее всего обсудить с врачом возможные способы коррекции состояния спермы и их сроки.

Какие сигналы можно считать тревожными?
Внимательно посмотрите на список ниже и если хотя бы одно утверждение верно для вас в сочетании с плохой спермограммой , записшитесь на приём к андрологу:

Лейкоспермия или пиоспермия

Лейкоспермия — индикатор воспаления в мочеполовых органах мужчины. Стратегия врача будет направлен на поиск и лечение причин воспаления. Считается, что инфекции и воспаления становятся причиной 15% мужского бесплодия. Самые неблагоприятные случаи связаны с хроническими заболеваниями. Повышенные лейкоциты в сперме сами по себе не являются заболеванием или его причиной. Это симптом. Для выяснения причин воспаления андролог назначит дополнительные анализы. После лечения надо сдать спермограмму повторно для контроля.

Сперматозоиды отсутствуют

У азооспермии есть 2 типа проблем: проблема с доставкой сперматозоидов в семявыводящие протоки и проблемы с производством сперматозоидов. При проблемах с доставкой азоспермия называется обструктивной. И вся стратегия лечения в этом случае направлена на устранение обструкции (закупорки). Лечение хирургическое, однако благоприятный прогноз выше, чем при необструктивной азооспермии.

Необструктивная азооспермия связана с производством сперматозоидов. Стратегия лечения — искать причины нарушения производства и восстанавливать сперматогенез или временно стимулировать его. В случае гормональных нарушений может помочь гормональная заместительная терапия. Подробнее о стимуляции сперматогенеза.

Олигозооспермия — низкая концентрация сперматозоидов

Олигозооспермия может быть легкая, умеренная, тяжелая или экстремальная олигозооспермия. Чем ниже количество сперматозоидов, тем меньше шансов на естественную беременность. При умеренной и тяжелой олигозооспермии рекомендуется заморозить сперматозоиды. Потому что, если состояние будет прогрессировать и в конечном счете разовьется азооспермия, можно будет использовать сперму для вспомогательных репродуктивных технологий. Олигозооспермия часто сочетается с плохой морфорлогией сперматозоидов и низкой подвижностью.

Плохая морфология

Морфология — физческая форма сперматозоида. Она должна быть идеальной: овальная голова и длинный хвост. Только идеальный сперматозоид способен быстро двигаться и оплодотворить яйцеклетку. Ненормальная морфология — это дефекты головы и хвоста. В соответствии с последними рекомендациями ВОЗ, сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть более 14%. Если их от 4% до 14%, то вероятность наступления беременности снижается. Это значит, что может потребоваться больше времени (циклов) для успешного зачатия. Если нормальных сперматозоидов менее 4%, вероятность наступления естественной беременности практически нулевая. Подробнее об оценке морфологии по строгим критериям Крюгера читайте здесь.

Низкая подвижность сперматозоидов

Сперматозоиды должны двигаться поступательно, т.е. по прямой линии или большими дугами. Астенозооспермия напрямую связана с бесплодием. Потому что сперматозоиды с нарушениями подвижности не могут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее. Причины, вызывающие плохую подвижность сперматозоидов могут быть те же, что вызывают их низкое количество или плохую морфологию. В любом случае, андролог назначит дополнительные анализы и сделает предположение о причинах такого состоянияи назначит лечение.

Часто проверить правильность предположения врача-андролога можно только начав курс лечение. Если результаты спермограммы улучшаются, т.е. организм реагирует на лечение, значит вы вместе с врачом движетесь в верном направлении. Контрольная спермограмма в процессе лечения так же важна как и само лечение.

Возможна ли беременность при плохой спермограмме?

Еще раз прочитайте выше о критичных и некритичных отклонениях от нормы в спермограмме. Некритичные меньше влияют на возможность оплодотворения. Кроме того каждая патология спермы может быть выраженной или нет. И снова выраженная будет больше препятствовать зачатию.
Мужское бесплодие лечится эффективнее женского. Сперма сильно подвержена влиянию внешних факторов, поэтому быстро реагирует на лечение и коррекцию сперматогенеза. К неизлечимым случаям можно отнести необструктивную азооспермию, нарушения сперматогенеза, вызванные генетическими заболеваниями, сильнейшим облучением или интоксикацией. Но даже в казалось бы, безнадежных случаях можно временно стимулировать образование здоровых сперматозоидов или воспользоваться репродуктивными технологиями. Главное — не терять времени, потому что время и возраст партнеров играют определяющую роль в лечении бесплодия.

Лечение зависит от причин. То, что написано в заключении спермограммы не является диагнозом. Это фиксация текущего состояния эякулята и сперматозоидов. Если будут выявлены воспалительные процессы, врач сосредоточится на их купировании. Может потребоваться прием антибиотиков. При некритических отклонениях в спермограмме или невыясненных причинах, лечение может заключаться в приеме витаминов и микроэлементов и коррекции образа жизни (режим отдых-работа, снижение уровня стресса, физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе) — это клинически подтвержденные способы коррекции показателей качества спермы. Так же процесс образования спермы можно стимулировать приемом медикаментов.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Уролог, андролог, генитальный хирург

Нормы, отклонения, показатели

Как интерпретировать результаты анализа спермы

Спермограмма как и Клинический анализ крови — это настоящий конструктор. Бесполезно оценивать один параметр в изоляции от остальных. Только комплексная оценка может прояснить ситуацию с репродуктивным здоровьем мужчины.

Подробный разбор показателей спермограммы

Почему надо сдавать 2 и более спермограмм?

Консультация андролога по коррекции сперматогенеза

Спермограмма по нормам ВОЗ 2010 (Крюгер)

Краткая характеристика: разжижение эякулята способствует дальнейшему продвижению сперматозоидов. Первоначальная вязкая консистенция позволяет спермиям лучше адаптироваться в среде влагалища.

Норма: разжижение происходит в течение 30 – 60 минут после забора анализа (при температуре от 20 до 37 градусов).

Внешний вид и цвет эякулята

Краткая характеристика: критерий используется для предварительной оценки образца, сравнения с нормами.

Норма: полупрозрачная жидкость сероватого цвета.

Подробнее о гемоспермии

Объем эякулята

Краткая характеристика: этот параметр отображает активность работы желез дополнительной секреции.

Норма: для проведения анализа необходимо не менее 1,5 мл, нормальным считается показатель в 2 мл.

Подробнее о Олигоспермии

Запах

Краткая характеристика: интенсивность зависит от наличия спермина, запах может меняться при употреблении алкоголя, курения и продуктов со специфическим ароматом (лук, чеснок).

Норма: специфический, схожий с запахом цветов каштана.

Концентрация и общее количество сперматозоидов

Краткая характеристика: концентрация определяется числом спермиев на единицу объема. Общее количество рассчитывается, исходя из объема исследуемого образца.

Норма: концентрация от 15 млн./1 мл, общее число — 39 млн.

Подробнее о Криптозооспермии

Подробнее о Азооспермии

Живые сперматозоиды

Краткая характеристика: оценивается целостность мембранной клетки. Особенно важно это при показателе прогрессивной подвижности менее 40%. Выполняется тест путем окрашивания образца (нежизнеспособные клетки пропускают краску сквозь мембрану).

Норма: процент мертвых сперматозоидов не должен превышать процент жизнеспособных.

Подробнее о некрозооспермии

Краткая характеристика: позволяет оценить процент сперматозоидов с прогрессивным и непрогрессивным движением, а также полностью неподвижных.

Прогрессивно-подвижные и Непрогрессивно-подвижные (вместе) — от 38 до 42%.

Неподвижные —  0.

Подробнее о Астенозооспермии

Подробнее о Акинозооспермии

Морфология сперматозоидов

Краткая характеристика: вычисляется соотношение нормальных и патологически измененных половых клеток.

Норма: от 4% от общего количества.

Подробнее о Тератозооспермии

Уровень кислотности рН

Краткая характеристика: исследуется баланс между щелочной средой желез дополнительной секреции и кислотной — секретом предстательной железы.

Норма: рН 7,2 и ниже.

Агрегация сперматозоидов

Краткая характеристика: проводится подсчет склеенных между собой неподвижных спермиев и подвижных с другими клетками (слизи, эпителия, незрелых половых).

Норма: не выявлено или обнаружено незначительное количество.

Агглютинация сперматозоидов

Краткая характеристика: оценивается слипание между собой подвижных сперматозоидов, в результате чего происходит их обездвиживание и гибель. Подобные состояния свидетельствуют о возникновении антиспермальных антител в организме, когда нарушен естественный барьер и иммунная система атакует сперматозоиды как чужеродные клетки.

Первая степень (+): небольшие единичные группы (не более 10 штук).

Вторая степень (++): количество склеенных групп от 10 до 50 штук.

Третья степень (+++): более 50 штук групп склеенных спермиев.

Четвертая степень (++++): склеиванию подверглись большинство спермиев.

Вхождение клеточных элементов

Краткая характеристика: клиническое значение имеет превышение нормальных показателей округлых клеток, состоящих из лейкоцитов, эпителиальных и незрелых половых клеток. При недостаточном приближении микроскопа, все группы объединены в общий показатель.

Норма: общее количество не должно превышать 2,5 – 5 млн./1 мл.

Лейкоциты

Краткая характеристика: клетки, вырабатываемые для борьбы с инфекциями.

Норма: не более 1 млн./мл.

Эритроциты

Краткая характеристика: попадают в семенную жидкость при травмах, повреждениях тканей, могут изменять цвет образца (появление красных вкраплений и прожилок).

Норма: не должны обнаруживаться в образце.

Подробнее о том что такое патоспермии (патологическое состояние спермы) и каким должно быть заключение по спермограмме читайте здесь.

Что делать, если вы получили плохие результаты спермограммы?

Во-первых, каждое отклонение от нормы начинают лечить и корректировать, только если оно устойчивое, т.е. подтвердилось 2-мя результатами спермограмм. Во-вторых, отклоннение отклонению рознь: они бывают критичные и некритичные. А значит по-разному влияют на успешность оплодотворения.
Мы написали гид для тех, кто получил плохую спермограмму и не знает что делать. Можно почитать его.
Самым правильным вариантом, конечно же, будет визит к андрологу. На консультацию по мужскому бесплодию и коррекции качества спермы у Меньщикова Константина Анатольевича можно записаться по телефону или через онлайн форму внизу страницы.

Меньщиков Константин АнатольевичКуратор лаборатории сперматологии

Консультация по коррекции сперматогенеза

Для тех, у кого плохие результаты спермограммы: азооспермия, тератозооспермия, астенозооспермия и олизооспермия. Эффективные схемы лечения даже самых сложных случаев. Медикаментозная стимуляция сперматогенеза. Успех — 87% случаев.

Почему надо сдавать 2 и более спермограмм?

Если результат спермограммы плохой, т.е. показывает существенные отклонения от нормы, на консультации, врач назначит схему коррекции или стимуляции сперматогенеза. Стандартный цикл такого лечения составляет 2-3 месяца (это связано с циклом развития сперматозоидов 64-72 дня). После этого срока пациент сдает еще одну спермограмму для контроля за ходом и результатом лечения. Поэтому назначение повторной спермограммы совершенно оправдано и необходимо. Кроме того, врач может попросить пересдать анализ при пограничных результатах. Пересдавать анализ лучше в той же лаборатории, чтобы не было различий в референсных значениях (нормах).

Специализированная лаборатория Sperma-test.ru. При оценке эякулята мы используем нормы, принятые Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Последний раз нормы пересматривались в 2010 году, а изменения касались оценки подвижности и морфологии сперматозоидов. Врачи андрологи и репродуктологи доверяют результатам только специализированных лабораторий, соблюдающих международные стандарты.

О лаборатории

Специализированная лаборатория сперматологии
Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.
Услуги и цены

Часы работы лаборатории
Пн — Пт 08:00-18:45
Сб — Вс 09:00-13:30
Технический перерыв: 13:30 — 15:45
Запись по телефону: Пн — Вс 09:00-20:00