Простатиты у мужчин признаки чем лечить лекарства

Больные острым простатитом с выраженной интоксикацией, лихорадкой, плохим общим состоянием нуждаются в экстренной госпитализации и внутривенном введении антибиотиков. Лёгкие случаи острого простатита могут лечиться и амбулаторно. В качестве дополнительных мер лечения рекомендуются покой, постельный режим (физическая нагрузка на мышцы таза при остром простатите способна вызвать метастазирование инфекции и развитие сепсиса), применение анальгетиков, антипиретиков (жаропонижающих препаратов) и противовоспалительных препаратов группы НПВС. При сильных болях оправдано кратковременное применение опиатов. Весьма важно при остром простатите обильное питьё жидкости, а у тяжёлых больных — внутривенная гидратация (внутривенное введение жидкостей) и назначение диуретиков, поскольку обильное выделение мочи механически промывает мочевыводящие пути и профилактирует развитие восходящей мочевой инфекции (цистита, пиелонефрита), а кроме того, уменьшает интоксикацию. Рекомендуется также применение смягчающих слабительных типа вазелинового масла, снимающих запоры, облегчающих акт дефекации, исключающих необходимость в натуживании при ней и делающих этот акт при остром простатите менее болезненным. С целью облегчения акта мочеиспускания рекомендуются спазмолитики и альфа-адреноблокаторы (такие, как тамсулозин, доксазозин, празозин). С целью уменьшения защитного напряжения мышц тазового дна, уменьшения сдавливания воспалённой предстательной железы напряжёнными мышцами тазового дна и уменьшения болезненности могут применяться мышечно-расслабляющие средства, такие, как баклофен, сирдалуд, диазепам, прегабалин или габапентин. Пациентам с острой задержкой мочи показано наложение временного надлобкового свища или периодическая катетеризация мочевого пузыря.

С целью уменьшения отёка и воспаления предстательной железы и обеспечения её временного функционального покоя, уменьшения образования в ней секрета, временного уменьшения кровотока в ней и снижения риска метастазирования инфекции кратковременно применяют антиандрогены (блокаторы андрогенных рецепторов простаты), такие, как ципротерона ацетат (ранее с этой же целью кратковременно применялись высокие дозы эстрогенов, таких, как синэстрол), а также небольшие холодные клизмы (холод к предстательной железе уменьшает локальный отек, воспаление и боль, уменьшает приток крови к воспалённой предстательной железе и риск метастазирования инфекции). Однако снижение кровотока в предстательной железе при помощи антиандрогенов и холодных клизм может иметь и негативные последствия, уменьшая доставку к предстательной железе антибиотиков и иммунокомпетентных клеток и тем самым замедляя разрешение острого воспалительного процесса и увеличивая риск хронизации процесса с развитием хронического простатита, поэтому некоторые врачи возражают против применения этих мер при остром простатите. Тем не менее, противоположный подход — применение тепловых процедур (прогреваний предстательной железы) и/или лечебного массажа предстательной железы и/или назначение андрогенов в острой стадии процесса считают категорически противопоказанным ввиду риска метастазирования инфекции и риска развития септицемии все врачи.

Лечение хронического простатита

Лечение хронического простатита требует комплексного подхода. Одного приема медикаментозных препаратов недостаточно. Необходимы физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. В целом, хронический простатит лечится сложно, требует кардинального пересмотра образа жизни, изменения привычек, в некоторых случаях – смены места работы. Урологи настаивают на том, что только комплекс мер поможет избавиться от этого заболевания полностью или обеспечить продолжительную ремиссию.

Независимо от того, носит заболевание бактериальный или абактериальный характер, основную роль в его формировании сыграли застойные явления в простате. Вязкий секрет, оседающий в протоках железы, является благоприятной средой для развития патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Поэтому основное внимание нужно направить на устранение застойных явлений.

Вопрос решается изменением образа жизни и включением в ежедневное расписание занятий лечебной физкультуры.

Разработаны комплексы упражнений, которые подходят для разных жизненных ситуаций:

Задумавшись о том, как лечить хронический простатит, нужно решиться на серьезный пересмотр отношения к своему здоровью.

Рекомендации по амбулаторному лечению

При хроническом простатите преимущественно проводится амбулаторное лечение. Если патологический процесс упорствует и нет возможности достичь ремиссии этим методом, рекомендуют госпитализацию. В стационаре, под наблюдением медперсонала, намного больше возможностей для соблюдения режима и отслеживания изменений состояния больного.

Хронический простатит у мужчин развивается на фоне эндокринных нарушений. В связи с этим рекомендованы препараты ингибиторы 5-альфа редуктазы и альфа 1-адреноблокаторы. Они способствуют нормализации гормонального фона и устраняют симптомы патологии. В этих целях назначают такие препараты, как «Финастерид» и «Теразозин».

Комплексный подход включает прием таких лекарственных средств, как:

Методы лечения бактериального хронического простатита

Бактериальный хронический простатит лечится с помощью антибиотиков. Наиболее эффективный для конкретного больного препарат определяют с помощью предварительно проводимого лабораторного исследования секрета простаты.

Универсального лекарственного средства для подавления и уничтожения патогенной микрофлоры нет. То, что помогает одному пациенту, может быть бесполезным для другого. По этой причине много негативных отзывов о рекламируемых медикаментозных препаратах для лечения хронического простатита.

Рекомендуемые для проведения анибактериальной терапии лекарственные средства – фторхинолоны. К ним чувствительны большинство бактерий.

Стандартная методика включает прием следующих лекарственных средств:

Антибиотики могут быть включены и в план лечения больных с абактериальной формой простатита. Такая терапия проводится в профилактических целях. По показаниям подключают лечение препаратами пенициллинового ряда. Стандартно – «Амоксиклав» и «Клиндамицин».

Лечение фитопрепаратами

Многие сомневаются в том, хронический простатит можно ли вылечить с помощью фитопрепаратов. Ответ на этот вопрос получен многолетним применением этих оздоравливающих средств в урологической практике.

Сегодня рекомендованы следующие лечебные комплексы:

Все эти препараты оказывают благотворное воздействие на работу мужской мочеполовой системы. Эффективное лечение простатита хронического возможно при условии нормализации функции мочеиспускания. Компоненты, входящие в состав фитопрепаратов, выполняют эту задачу. Они способствуют уменьшению частоты позывов, устраняют синдром вялой струи.

Больным хроническим простатитом рекомендованы фитосборы, в состав которых входят вытяжка из тыквы или тыквенные семечки. Последние имеют уникальный химический состав и действуют сразу в трех направлениях:

Прием фитопрепаратов не может расцениваться как основной метод лечения. Эти оздоравливающие средства рассматриваются как сопутствующие медикаментозной терапии.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы терапии позволяют воздействовать непосредственно на простату, увеличивать концентрацию медикаментозных препаратов в ее тканях, способствовать устранению застойных явлений.

В этих целях используют следующие методики:

Микроволновая гипертермия проводится с помощью ректального датчика, который вводят в задний проход пациента. На приборе можно устанавливать температуру, требуемую для конкретного вида воздействия. Для увеличения концентрации лекарственного препарата в простате требуется нагрев 38-40°С. Для получения противобактериального эффекта – 40-45°С.

Сегодня в немедикаментозном лечении делают акцент на лазеротерапию. Возможности этой методики широки. Под воздействием лазера в предстательной железе происходят следующие процессы:

В период проведения исследований воздействия лазеротерапии на больных простатитом был замечен побочный, но положительный для целей лечения, эффект. У прошедших курс повышалась потенция, устранялись нарушения эрекции, восстанавливался жизненный тонус. Для достижения этого результата необходимо применение луча с определенной длиной волны. В целом, для лечения хронического простатита используют лазерное излучение низкой интенсивности.

Эта методика способна оказывать несколько положительных эффектов:

Пациенты могут по собственной инициативе пройти курс лазеротерапии, если таковой не назначен лечащим врачом.

Оперативное лечение хронического простатита

Хронический простатит не несет угрозы для жизни пациента, но способен существенно снизить ее качество. Самым серьезным осложнением этого заболевания считают образование в тканях железы конкрементов. С целью ее освобождения от простатолитов применяют трансуретальную резекцию.

Оперативное вмешательство проходит под контролем ТРУЗИ.

При возникновении таких осложнений, как склероз простаты, проводят трансуретальную электрохирургию. Если в комплексе с этой патологией наблюдается склероз шейки мочевого пузыря, выполняют частичную резекцию простаты.

При закупорке семенных и выводных протоков показаны эндоскопические операции, устраняющие нарушения проходимости секрета. С этой целью делают надрез семенных пузырьков и выводных протоков. При абсцессе возможно полное удаление железы.

Полное выздоровление без каких-либо последствий является наиболее типичным исходом. В некоторых случаях возможно осложнение в виде хронизации воспалительного процесса с развитием хронического бактериального простатита или т. н. «хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли». Возможны также и другие осложнения: абсцессы предстательной железы, свищи предстательной железы, сепсис, восходящая мочевая инфекция — цистит, пиелонефрит.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли

Альфа-адреноблокаторы — это лекарственные средства, терапевтическое действие которых направлено на нормализацию мочеиспускания, а также восстановления эректильной функции мужчин. В период обострения простатита часто появляются нарушения мочеиспускательной функции. Именно в таких случаях назначается курс альфа-адреноблокаторов.

Фармакологическое действие альфа-адреноблокаторов направлено на рецепторы симпатической нервной системы, которые регулируют тонус гладкомышечной мускулатуры мочевого пузыря. Медикаменты этой группы подавляют активность нейронов, провоцирующих неконтролируемые сжатия мышц малого таза. Это способствует расслаблению мышц уретры и нормализует мочеиспускание.

Альфа-адреноблокаторы принимают длительным курсом — до 6-8 месяцев.

При применении данных лекарственных препаратов нормализуется отток мочи, исчезают болезненные ощущения во время мочеиспускания, уменьшаются проявления воспаления и останавливается его дальнейшее развитие.

Чеки не найдены

Совершите покупку и мы начислим бонусы в течении 24-х часов!

Неизвестная ошибка. Проверьте, подключены ли вы к сети. ОТКЛЮЧИТЕ БЛОКИРОВЩИК РЕКЛАМЫ!
Обновите страницу и повторите действие. Если это не помогает, напишите нам через форму обратной связи.

В состав комплексного лечения простатита и профилактики обострения заболевания часто входят ректальные свечи. Эти лекарственные препараты имеют множество преимуществ перед таблетками и капсулами — благодаря ректальному введению суппозитории воздействуют непосредственно на очаг воспаления, оказывая быстрое действие.

Ректальные свечи сводят к минимуму негативное воздействие медикаментозного состава на почки, печень и органы пищеварительной системы. В состав суппозиториев входят эффективные, безопасные и натуральные компоненты — травяной сбор, прополис, которые сочетаются с антибактериальными и противовоспалительными веществами.

Эффективные свечи от простатита для мужчин:

Также применяются ректальные свечи на основе тыквенных семян — Гемо-про. Эффективными считаются противовоспалительные средства с обезболивающим действием — Вольтарен, Диклофенак.

Часто для лечения простатита применяются свечи Лонгидаза, содержащие ферменты. Они ускоряют обновление и восстановление тканей предстательной железы на клеточном уровне.

Ректальные суппозитории эффективно стимулируют кровообращение в малом тазу, купируют воспалительный процесс, устраняют отечность и болезненность, а также нормализуют отток мочи.

Бонусный счет

Возможно сервер не доступен, попробуйте позже.

Вы успешно подтвердили свой E-mail!

Ваш E-mail уже подтвержден!

У кода подтверждения исток срок действия!

Код подтверждения не найден!

вернуться в профиль

Электронные чеки

Хотите дополнительно получать чеки на электронную почту? Укажите ваш Email и согласитесь на получение электронных чеков по Email в разделе «Профиль».

Перейти в профиль

Заказать лекарства в аптеке Миницен

Миницен – это сервис заказа лекарств через интернет с возможностью купить товар в выбранных аптеках*.

Польза гормональных препаратов

Гормональные препараты для лечения простатита применяются исключительно в наиболее тяжелых, запущенных случаях. Глюкокортикостероиды должен назначать только уролог, заниматься самолечением в данном случае недопустимо.

Действие гормональных средств направлено на устранение причин развития воспалительного процесса и предотвращение его дальнейшего развития, восстановление нормального состояния предстательной железы и восстановить полноценную эректильную функцию.

Наибольшую эффективность глюкокортикостероиды проявляют при обострении простатита. Они быстро устраняют болевые спазмы, нормализуют отток мочи и уменьшают отечность. Флутамид и Андрокур могут назначаться мужчинам пожилого возраста для уменьшения активности андрогенов и предупреждения разрастания тканей предстательной железы.

Во время лечения нужно учитывать, что глюкокортикостероиды снижают иммунную защиту организма, поэтому мужчинам с ВИЧ прием гормональных препаратов запрещен.

Гормональные лекарства применяются в том случае, если антибиотики и противовоспалительные средства оказались малоэффективными. В случае обострения чаще всего применяется Преднизолон.

Акции бонусной программы

Антибиотики являются обязательными фармакологическими средствами при лечении острого или бактериального простатита у пациентов взрослого возраста. Антибактериальные препараты уничтожают патогенные микроорганизмы, спровоцировавшие развитие острого или хронического воспалительного процесса.

Список быстродействующих антибиотиков для лечения простатита:

Фторхинолоны относятся к антибиотикам широкого спектра действия, поэтому они назначаются при разных формах и степенях тяжести воспаления. В случае хронической, запущенной формы простата наиболее эффективными будут макролиды или тетрациклины.

Продолжительность антибактериальной терапии при воспалении предстательной железы — не менее 4 недель.

Для лечения простатита принимаются антибактериальные препараты, выпускаемые в различных фармакологических формах. Это могут быть таблетки для перорального употребления, ректальные суппозитории, внутривенные или внутримышечные уколы.

Применение успокоительных препаратов

Многие мужчины очень тяжело переживают простатит, сопровождаемый эректильной дисфункцией, ухудшением сексуальных способностей и снижением качества интимной жизни. В результате заболевание негативно сказывается на работе нервной системы, становится причиной стрессов, тревожных и депрессивных состояний, приступов нервозности и агрессии.

В таких случаях пациентам назначаются седативные препараты:

Чаще всего применяются седативные препараты натурального, растительного происхождения, которые устраняют постоянное нервное перенапряжение на фоне резких болей в области простаты, нарушения мочеиспускания и ухудшения общего качества жизни.

При длительном лечении хронического заболевания, сопровождаемом тяжелыми нарушениями психики, применяются более сильнодействующие антидепрессанты — Паксил, Триттико. Такие фармакологические средства используются только по назначению врача.

{{Data. PageTitle}}

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 27 января 2020 года; проверки требуют 3 правки.

Клиническая картина бактериального простатита зависит от формы заболевания (острый или хронический), фазы течения (обострение или ремиссия) и состоит из нескольких синдромов.

При остром бактериальном простатите (обострении хронического бактериального простатита):

При хроническом бактериальном простатите: симптомы обострения представлены выше. Вне обострения симптомы чаще всего не выражены, стёрты, малочисленны. В таких случаях ведущие жалобы затрагивают нарушения мочеиспускания, выраженные изменения эрекции, ослабления сексуального влечения, нарушения семяизвержения (преждевременное или задержанное), эмоциональная сглаженность переживания оргазма, отклонения в характере (повышенная раздражительность, вспыльчивость, тревожность, навязчивость и др.).

Бактериальный простатит — это воспалительное, острое или хроническое заболевание предстательной железы с характерными симптомами (боли, нарушение мочеиспускания, изменения в сексуальной сфере, психологические отклонения), воспалительными изменениями в
биологических жидкостях (секрет предстательной железы, семенная жидкость, моча после массажа простаты) и точно установленным
лабораторно-инструментальными методами возбудителем.

Общая распространённость заболевания (как острой, так и хронической форм) около 5-10 % среди мужского населения (распространённость всех видов простатита — около 30 %). Наиболее частый возраст развития заболевания — около 20-42 лет.

В настоящее время значимость последствий данного заболевания определяется не только телесными страданиями, но и выраженным снижением качества жизни, которое может быть сравнимо с качеством жизни пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда или страдают хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Упражнения для лечения хронического простатита

Есть ряд упражнений, эффективных для стимуляции простаты, что способствует устранению застойных явлений. Этот комплекс разрабатывался для пациентов с проблемами тазобедренных суставов. Практика показала, что эти упражнения полезны и для тех, у кого диагностирован простатит. Занятия можно проводить в удобное время, на выполнение комплекса потребуется не более 15 минут.

1.Лежа на гимнастическом коврике, вытягивают обе руки вверх.

2.Сгибают ноги в коленях и подтягивают их к себе, одновременного разводя в разные стороны.

3.Приподнимают таз настолько, насколько смогут.

Повторяют 10-12 раз.

Стоя на коврике, делают глубокие приседания.

1.Ложатся на живот.

2.Поднимают вверх одну ногу, затем – другую.

Упражнение №4
1. Ложатся на бок.

2. Поднимают ногу вверх настолько, насколько смогут.

Повторяют 10 раз. Поворачиваются на другой бок и повторяют упражнение.

При выполнении этого комплекса упражнений все движения должны быть плавными. Это главное условия получения высокого терапевтического эффекта.

Этиология и патогенез

Острый простатит может быть вызван различными микроорганизмами. Наиболее часто ткани предстательной железы поражаются такими бактериями, как кишечная палочка, клебсиелла, протей, синегнойная палочка, энтеробактер, энтерококки, серрации и золотистый стафилококк. Многие из этих агентов являются компонентами нормальной микрофлоры организма и постоянно присутствуют на кожных покровах, в кишечнике и т. д. Однако проникая в ткани предстательной железы они способны вызвать развитие острого воспалительного процесса.

Влияет ли простатит на женщин?

Влияние на здоровье женщины при простатите у партнера, безусловно, имеется. Простата совместно с семенными пузырьками вырабатывают жидкую составляющую спермы, которая при половом акте попадает в половые пути партнерши. Основной опасностью может являться наличие инфекции, передаваемой половым путем или бактериального простатита, что может спровоцировать воспалительные заболевания у женщины.

Как получить бонусы

1 бонусный балл за каждые полные 10 рублей покупки любого товараЕщё больше бонусов за участие в акциях

Причины развития простатита разделяются на две большие группы:

Развитию простатита способствуют травмы, нарушение крово- и лимфообращения в органах малого таза, гормональные нарушения (абсолютная или относительная андрогенная недостаточность).

Таким образом подчёркивается, что изолированное попадание возбудителя в ткани органа не всегда и не обязательно может быть причиной развития заболевания.
Наиболее часто определяемый возбудитель — кишечная палочка (86 %), далее — клебсиеллы, протей, энтерококки, синегнойная палочка. В отношении стрептококков, стафилококков, хламидий, микоплазм, уреаплазм мнения исследователей об их значимости в развитии болезни расходятся. Крайне редко причинами простатита становятся специфические возбудители (бледная трепонема, палочка Коха и др.).

Эпидемиология

Простатит – одно из самых распространенных заболеваний у мужчин. Оно оказывает существенное влияние на работоспособность и отношения в семье. Качество жизни больных снижается в той же степени, как у людей, перенесших инфаркт или страдающих от стенокардии.

По данным из разных источников, у каждого 3-го или 4-го мужчины диагностируют простатит. И чаще всего это не начальная или острая стадия заболевания, а уже сформировавшийся и длительно текущий процесс – хронический.

Не так давно было принято считать, что эта патология присуща, преимущественно, пожилым мужчинам. Но статистические данные опровергли это мнение. Сегодня известно, что хронический простатит – болезнь мужчин детородного возраста, ведущих активную половую жизнь.

Более 30% пациентов обращаются к специалисту с жалобами, характерными для хронической формы простатита. Нередко, на момент визита к врачу, заболевание осложнено сопутствующими патологиями: нарушениями эрекции, везикулитом, первичным или вторичным бесплодием, эпидидимитом.

Экономь до 90%* с бонусной программой

Получай бонусы за все покупки

и ещё больше бонусов за акции

Обменивай бонусы на скидки

10 бонусов = 1 рубль скидки

Статьи

Существуют разные классификации заболевания.

Острый и хронический простатит у мужчин

Обычно используется классификация, предложенная Национальным институтом здоровья США. По ней простатит делится на острый и хронический.

Для острого простатита характерно внезапное начало и выраженная клиническая картина.

Хроническая форма болезни возникает под влиянием инфекционных и неинфекционных факторов. Она может несколько лет протекать без симптомов.

Хронический простатит ставят, если он длится больше 3-х месяцев. При этом считается, что воспаление возникает в результате инфекции, попавшей в простату из прямой кишки либо урогенитального тракта, даже если в тканях и секрете простаты не выявляют инфекционного агента.

Иногда в предстательную железу проникает очень сильная инфекция, которая поражает не только протоки органа, но и его сам. При этом формируются небольшие гнойники (фолликулярная форма болезни), которые, соединяясь, могут привести к абсцессу железы. Гнойный очаг может выходить за пределы простаты, поражая соседние органы. Это чревато развитием простатоцистита и других заболеваний.

Продолжительное течение простатита сопровождается застойными явлениями в тазовой области и расценивается как простатодиния.

Инфекционный и неинфекционный простатит

Заболевание можно разделить на инфекционную и неинфекционную формы.

Инфекционный простатит возникает под действием вирусов, грибков и бактерий. Он часто развивается из-за воспаления в мочеполовых органах, например, уретрита, орхита, цистита. Патология может появиться из-за инфекционных поражений другой локализации, например, кариеса. Иногда она возникает из-за заражения половыми инфекциями (хламидиозом, трихомониазом).

Причина неинфекционного простатита — это застойные процессы, при которых ухудшается отхождение секрета простаты, лимфо- и кровообращение. Чаще всего нарушение отхождения секрета происходит из-за нерегулярной интимной жизни. Иногда оно появляется из-за малой физической активности, в результате переохлаждения.

ЗППП и простатит

Вопрос о причастности инфекций, передающихся половым путем, к развитию простатита широко обсуждается в научных медицинских кругах. Единого мнения на этот счет нет.

Мы относимся себя к сторонникам прямой связи между инфекциями, возникновением и течением простатита.

По классификации NIH острый простатит относится к Категории I простатитов.

Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Следует отличать острый простатит (категория I по классификации NIH) от других форм простатитов, таких как хронический бактериальный простатит (категория II) и так называемый «хронический простатит/синдром хронической тазовой боли» (категория III).

Острый простатит может быть вызван различными микроорганизмами. Наиболее часто ткани предстательной железы поражаются такими бактериями, как кишечная палочка, клебсиелла, протей, синегнойная палочка, энтеробактер, энтерококки, серрации и золотистый стафилококк. Многие из этих агентов являются компонентами нормальной микрофлоры организма и постоянно присутствуют на кожных покровах, в кишечнике и т. д. Однако, проникая в ткани предстательной железы, они способны вызвать развитие острого воспалительного процесса.

Инфекция попадает в простату чаще всего восходящим путем при сопутствующих урологических инфекциях, например, неосложненном уретрите. Значительным фактором развития простатита является снижение локального иммунитета, связанное с переохлаждением, длительным половым воздержанием или наоборот нефизиологично частой половой активностью, приемом иммуносупрессоров. Реже инфекция попадает через кровь из других инфицированных органов (например, миндалин, при хроническом тонзиллите), или через общую лимфатическую и кровеносную систему с прямой кишкой, как осложнение проктита/парапроктита, анальных трещин, геморроя и т.д.

Признаки и симптомы

Острый инфекционно-воспалительный процесс в предстательной железе может дать начало сепсису — общему заражению крови или восходящей инфекции мочевых путей — циститу, пиелонефриту. В подобных случаях состояние больного расценивается как критическое и требует экстренной госпитализации. Острый простатит встречается редко.

Микрофотография, показывающая нейтрофильную инфильтрацию предстательной железы при остром простатите. Окраска гематоксилин-эозином.

Острый простатит достаточно легко диагностируется благодаря типичной клинической картине и наличию выраженной симптоматики, которая заставляет предположить острый инфекционно-воспалительный процесс в предстательной железе.

Минимально необходимый объём обследования для диагностики острого простатита при подозрении на него включает в себя:

По показаниям производятся дополнительные обследования:

Сепсис как осложнение острого простатита является редкостью, но может наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией; высокая лихорадка, выраженная интоксикация, значительная выраженность общих симптомов, таких, как слабость и разбитость, являются симптомами, подозрительными в отношении сепсиса и требующими посева крови на микроорганизмы.

Массаж предстательной железы как диагностическая процедура противопоказан при остром простатите и даже при подозрении на острый простатит, поскольку может вызвать метастазирование инфекции по всему организму и развитие острого сепсиса. Поскольку бактерии, явившиеся возбудителями острого простатита, при этом заболевании обычно легко выделяются из мочи, мочевого осадка и/или крови, из спонтанно вытекающих выделений или мазков из мочеиспускательного канала, массаж предстательной железы и получение её секрета совершенно не требуются для постановки диагноза.

Промежность больного острым простатитом может быть болезненной при пальпации. Могут быть увеличены паховые и промежностные лимфатические узлы.

При диагностической пальпации предстательной железы через задний проход обычно обнаруживается увеличенная, повышенно чувствительная к прикосновению, отёчная, болезненная, горячая на ощупь, чрезмерно растянутая предстательная железа, в которой иногда могут обнаруживаться неоднородности — воспалительные уплотнения. Диагностическая пальпация предстательной железы у больных с острым простатитом нередко бывает крайне затруднена, а порой невозможна без анальгезии и седации из-за чрезвычайной болезненности и чувствительности предстательной железы, а также из-за иррадиационной болезненности и рефлекторного спазма заднего прохода.

Биопсия предстательной железы при остром простатите не показана, так как может способствовать распространению инфекции или дополнительному инфицированию простаты ещё одним типом микроорганизмов. Кроме того, биопсия предстательной железы как диагностическая процедура при остром простатите просто не требуется, поскольку характерные клинические признаки и симптомы, а также данные пальцевого исследования предстательной железы, анализов крови, мочи и мазков из мочеиспускательного канала обычно позволяют поставить правильный диагноз и без биопсии. Гистологическим коррелятом острого простатита является нейтрофильная инфильтрация ткани предстательной железы.

Острый простатит сопровождается временным повышением уровня простатического специфического антигена в крови, то есть уровень ПСА повышается при остром простатите и снова снижается, нормализуется вскоре после разрешения острого инфекционно-воспалительного процесса. Тестирование на уровень ПСА в крови при неосложнённом остром простатите, однако, не требуется для постановки диагноза, хотя и желательно.

Больные острым простатитом с выраженной интоксикацией, лихорадкой, плохим общим состоянием нуждаются в экстренной госпитализации и внутривенном введении антибиотиков. Лёгкие случаи острого простатита могут лечиться и амбулаторно. В качестве дополнительных мер лечения рекомендуются покой, постельный режим (физическая нагрузка на мышцы таза при остром простатите способна вызвать метастазирование инфекции и развитие сепсиса), применение анальгетиков, антипиретиков (жаропонижающих препаратов) и противовоспалительных препаратов группы НПВС. При сильных болях оправдано кратковременное применение опиатов. Весьма важно при остром простатите обильное питьё жидкости, а у тяжёлых больных — внутривенная гидратация (внутривенное введение жидкостей) и назначение диуретиков, поскольку обильное выделение мочи механически промывает мочевыводящие пути и профилактирует развитие восходящей мочевой инфекции (цистита, пиелонефрита), а кроме того, уменьшает интоксикацию. Рекомендуется также применение смягчающих слабительных типа вазелинового масла, снимающих запоры, облегчающих акт дефекации, исключающих необходимость в натуживании при ней и делающих этот акт при остром простатите менее болезненным. С целью облегчения акта мочеиспускания рекомендуются спазмолитики и альфа-адреноблокаторы (такие, как тамсулозин, доксазозин, празозин). С целью уменьшения защитного напряжения мышц тазового дна, уменьшения сдавливания воспалённой предстательной железы напряжёнными мышцами тазового дна и уменьшения болезненности могут применяться мышечно-расслабляющие средства, такие, как баклофен, сирдалуд, диазепам, прегабалин или габапентин. Пациентам с острой задержкой мочи показано наложение временного надлобкового свища или периодическая катетеризация мочевого пузыря.

С целью уменьшения отёка и воспаления предстательной железы и обеспечения её временного функционального покоя, уменьшения образования в ней секрета, временного уменьшения кровотока в ней и снижения риска метастазирования инфекции кратковременно применяют антиандрогены (блокаторы андрогенных рецепторов простаты), такие, как ципротерона ацетат (ранее с этой же целью кратковременно применялись высокие дозы эстрогенов, таких, как синэстрол), а также небольшие холодные клизмы (холод к предстательной железе уменьшает локальный отёк, воспаление и боль, уменьшает приток крови к воспалённой предстательной железе и риск метастазирования инфекции). Однако снижение кровотока в предстательной железе при помощи антиандрогенов и холодных клизм может иметь и негативные последствия, уменьшая доставку к предстательной железе антибиотиков и иммунокомпетентных клеток и тем самым замедляя разрешение острого воспалительного процесса и увеличивая риск хронизации процесса с развитием хронического простатита, поэтому некоторые врачи возражают против применения этих мер при остром простатите. Тем не менее, противоположный подход — применение тепловых процедур (прогреваний предстательной железы) и/или лечебного массажа предстательной железы и/или назначение андрогенов в острой стадии процесса считают категорически противопоказанным ввиду риска метастазирования инфекции и риска развития септицемии все врачи.

Эффективность лечения простатита

Эффективность медикаментозного лечения простатита зависит не только от правильно подобранных фармакологических препаратов, но и от образа жизни мужчины. Здоровая, сбалансированная диета, отказ от алкоголя, занятия сексом и регулярные физические упражнения помогут ускорить выздоровление, станут эффективным способом профилактики заболевания предстательной железы и помогут сохранить мужское здоровье.

Финалгон, витапрост, простамол, цефтриаксон, доксициклин, омникс и другие

Лекарства для лечения простатит делятся на группы по механизму действия:

Антибактериальные средства (антибиотики) назначаются только при наличии поставленного диагноза: хронический бактериальный простатит. Чаще всего применяются фторхинолоны, макролиды и группа препаратов доксициклина.

Альфа-адреноблокаторы: назначаются для восстановления нарушенного мочеиспускания, усиливая сокращение мочевого пузыря и расслабляя его детрузор.

Многочисленная группа биогенных стимуляторов и растительных препаратов: свечи витапрост, простатилен, простамол.

Эффективное лечение возможно только при правильно поставленном диагнозе, так как нет универсальных лекарств, при всех видах простатита. Зачастую пациенты принимают препараты для лечения простатита, при наличии у них совсем другого заболевания, но имеющего сходные симптомы.

Примерный алгоритм диагностики бактериального простатита имеет следующий вид:

Лечение бактериального простатита

Лечение бактериального простатита – одна из
труднейших задач современной урологии. Несмотря на достижения
диагностики и своевременного выявления заболевания, лишь в 30 % случаев
можно добиться полного излечения. В большинстве случаев преследуется
цель достижения устойчивой длительной ремиссии.

Современная терапия бактериального простатита состоит из нескольких блоков:

Можно ли вылечить простатит самому?

При наличии выраженных симптомов, лучше лечиться у специалиста, временной фактор играет большое значение при лечении, так как, чем дольше протекает воспаление, тем больше вероятность необратимых изменений в органе.

А вот профилактикой лучше заниматься самому, ни один врач за Вас это не сделает.

Избегайте переохлаждений, застойных явлений при длительном сидении, инфекций, передающихся половым путем, нерегулярной половой жизни — все это путь к эффективной профилактике простатита.

Беременность и простатит

Так как предстательная железа вырабатывает жидкую часть спермы, содержащую питательные вещества для сперматозоидов, то часто при простатитах отмечается снижение качества спермы,  затрудняющее наступление беременности.

Какие анализы сдаются при простатите?

Для диагностики простатита требуется консультация уролога (андролога) с целью сбора жалоб пациента, истории болезни, микроскопия секрета простаты и ультразвуковая диагностика.

Для диагностики используется трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) и секрет предстательной железы, получаемый после массажа простаты,  для микроскопического исследования.

Дополнительно может использоваться посев секрета предстательной железы на бактериальную флору с определением чувствительности высеянной микрофлоры к антибиотикам.

{{ PageTitle }}

Простатит лечат консервативным или хирургическим путем. Хроническую форму болезни лечить сложнее, чем острую.

Если патология имеет бактериальное происхождение, то, по результатам обследования, врач назначает антибиотики при простатите. Курс приема препаратов может быть очень длительным (от шести до двенадцати недель). Во время лечения важно придерживаться дозировки, назначенной врачом.

Чтобы нормализовать кровообращение и улучшить отток секрета предстательной железы, используют противовоспалительные и сосудорасширяющие препараты. Если у пациента нет гнойных очагов, образований и камней в пораженном органе, то проводят трансректальный массаж простаты и (или) физиопроцедуры, улучшающие кровообращение в тазовой области.

Лекарства от простатита, которые может назначить врач

Врач может назначить лонгидазу при простатите. Она используется в составе комплексной терапии хронической формы заболевания. Действие препарата направлено на уменьшение проявлений патологии, регрессию воспалительно-пролиферативных изменений в железе и уменьшение вероятности рецидивов.

При лечении простатита пациенту рекомендуется отказаться от спиртных напитков, а также острой пищи. Если его беспокоят проблемы со сном и повышенная нервная возбудимость, доктор может назначить успокоительные средства.

Если у мужчины были обнаружен гнойные очаги в простате, то проводят операцию, чтобы ликвидировать гнойный экссудат. Хирургическое вмешательство также показано при отсутствии эффекта от консервативного лечения или возникновении аденомы простаты. В таком случае врач может назначить:

Бактериальный и другие виды простатита

Существуют различные классификации, самая часто используемая разработана в Институте Здоровья США в 1995 году:

Категория I. Острый простатит.
Категория II. Хронический бактериальный простатит.
Категория III. Не бактериальный простатит/Синдром хронической тазовой боли — не имеющий очевидных признаков инфекции и продолжающийся 3 месяца и более.
— Подкатегория III А. Синдром хронической воспалительной тазовой боли (с лейкоцитами в секрете простаты и выделением возбудителя).
— Подкатегория III Б. Синдром хронической не воспалительной тазовой боли (без лейкоцитов в секрете простаты).
Категория IV. Бессимптомно протекающий простатит (с лейкоцитами в секрете простаты, но без жалоб).

Для простоты понимания классификацию можно представить из 3х видов:

Острый простатит – протекает с выраженными болями, повышением температуры тела , нарушением мочеиспускания. В секрете простаты – большое количество лейкоцитов, что говорит о явном воспалительном процессе. Возникает, как правило,  впервые у данного пациента. Если данные симптомы возникают у пациента с хроническим простатитом, то их относят к обострению хронического простатита.

Хронический бактериальный простатит – периодически беспокоящие пациента симптомы, как правило, менее выраженные, чем при остром простатите. При диагностике также повышение лейкоцитов в секрете простаты, удается выявить возбудителя воспаления.

Самым проблемным для диагностики, является не бактериальный простатит , или так называемый синдром хронической тазовой боли.  Это связано с тем, что жалобы очень похожие на простатит, но связанные с заболеваниями других органов и систем,  при которых не удается обнаружить  признаков воспаления и патогенных бактерий: спазм тазовых мышц, нарушение взаимодействия между мышцами мочевого пузыря и его сфинктера, анатомические нарушения – стриктуры (сужения) уретры, приводит к воспалению за счет повышения давления внутри долек предстательной железы.

Хронический простатит. Возможно ли вылечить?

Наличие диагноза хронического простатита подразумевает наличие изменений в структуре тканей железы, которые остаются пожизненно. Как любое хроническое заболевание, простатит протекает чередованием периодов обострения и ремиссии – периода, когда пациента ничего не беспокоит. Периоды ремиссии при правильном лечении и образе жизни могут быть очень продолжительными, а жалобы не беспокоить пациента больше никогда.

Кто лечит простатит — андролог или уролог?

Простатит лечит и уролог, и андролог.

Андролог – это уролог, имеющий специализацию по болезнями мужской половой и репродуктивной сферы.

Возраст простатита? Эта болезнь молодых и/или старых?

Простатит является воспалительным заболеванием, поэтому может иметь место в любом возрасте. А вот аденома или гиперплазия предстательной железы – это заболевание возрастное у мужчин после 50 лет и связано с развитием доброкачественной опухоли предстательной железы.

Каталог

Часто задаваемые вопросы

Полные правила бонусной программы

Применение противовоспалительных препаратов

Противовоспалительные нестероидные препараты назначаются в том случае, если развитие простатита не связано с бактериальными возбудителями или же антибактериальная терапия не принесла ожидаемых результатов.

Самые лучшие противовоспалительные препараты при простатите:

Противовоспалительные препараты быстро купируют симптомы воспалительного процесса, снижают мышечный тонус. Такие фармакологические средства тормозят дальнейшее развитие воспаления, устраняют отечность и оказывают выраженное обезболивающее действие.

При длительном применении нестероидные противовоспалительные препараты негативно влияют на слизистую желудочно-кишечного тракта, поэтому такие лекарства принимаются короткими курсами (до 5-7 дней) с обязательным недельным перерывом.

Фармсредства не только устраняют спазмы в области малого таза, но и восстанавливают нормальную температуру тела, уменьшают вероятность тромбоза, нормализуют полноценную работу предстательной железы.

Массаж предстательной железы в домашних условиях. Всегда ли необходим массаж при простатите?

Массаж предстательной железы можно делать и в домашних условиях, если Вы женаты на медсестре урологического кабинета. Любая медицинская манипуляция имеет свои тонкости и нюансы. Определить же показания к этой процедуре может только врач, так при некоторых заболеваниях: аденома предстательной железы ( при наличии острой задержки мочи) массаж простаты не желателен, а при опухолях – противопоказан.

Каким образом осуществляется бронирование товара?

С порядком действий вы можете ознакомиться по ссылке

Готовность товара для выкупа в аптеке

Как быстро забронированный товар можно купить?

Выкупить ваше бронирование в аптеке вы можете только после получения смс-уведомления. Дождитесь смс об окончании сборки! Срок сборки может составлять от одного до четырех часов.

Хранение забронированного товара в аптеке

Сколько забронированный товар хранят в аптеке?

Забронированный товар хранят до конца дня, следующего за днем оформления интернет-бронирования.

Изменение состава заказа

Можно ли добавить или удалить товар из оформленного интернет-бронирования?

Данные действия можно осуществить при покупке товара в аптеки, сообщив о такой необходимости специалисту в аптеке.

Заказ товара отсутствующего в аптеке

Если товара нет в аптеке, его можно заказать?

СМС о готовности заказа

Оформил бронирование/заказ отсутствующего товара, но не приходит СМС. Что делать?

СМС не пришло, потому что:

Оплата товара

Можно оплатить товар на сайте?

На сайте не принимается оплата забронированного товара «online» и не осуществляется доставка товара, так как на настоящем сайте не осуществляется розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом на основании разрешения, предусмотренного Постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 N 697.

Мы соблюдаем действующее законодательство Российской Федерации и предостерегаем Вас от незаконных действий.

Доставка товара

Осуществляется ли доставка товара на вашем сайте?

Отмена бронирования

Что необходимо сделать для отмены бронирования/заказа отсутствующего товара?

Как списать бонусные баллы?

Получить скидку на сумму накопленных баллов можно следующими способами:

Добро пожаловать на страницу 404!
Вы находитесь здесь, потому что ввели адрес страницы,
которая уже не существует или была перемещена по другому адресу.