- Противопоказания для установки ВМС
- Удаление спирали
- Удаление ВМС «Мирена»
- Как устанавливается внутриматочная спираль
- Удаление и установка ВМС «Мирена»
- Извлечение ВМС
- Показания для введения ВМС
- Процедура введения
- Популярные вопросы
- Стоимость услуг
- Виды внутриматочной спирали
- Обследование перед процедурой установки ВМС
- Преимущества внутриматочной контрацепции
- Правила после введения ВМС
- Установка внутриматочной спирали
- Какие могут быть осложнения при установке спирали
- Оральные контрацептивы против ВМС
- Принцип действия
- Плюсы ОК
- Недостатки таблеток
- Принцип действия маточной спирали
- Преимущества ВМС
- Минусы внутриматочной контрацепции
- Что лучше?
- Когда нужно выбирать другие методы защиты
- Как устанавливается спираль «Мирена»
- Когда следует срочно обратиться к врачу
- Противопоказания к установке спирали
- Когда можно ввести спираль?
- Виды внутриматочных спиралей
- Медикаментозные ВМС
- Как установить спираль?
- Типы внутриматочных спиралей
- Противопоказания к введению спирали
- Подготовка к введению спирали
- Недостатки внутриматочной контрацепции
- Что нужно делать после введения спирали
- Способы действия
- Повод для внепланового посещения гинеколога при наличии спирали
- Классификация спиралей
- Механизм работы
- Преимущества, недостатки и противопоказания
- Анализы и обследования перед процедурой
- Когда вводить противозачаточную спираль?
- Возможные осложнения
- Эффективность внутриматочного метода контрацепции
- Итог
- Где поставить спираль в Санкт-Петербурге
Противопоказания для установки ВМС
Установка спирали имеет ряд противопоказаний, к которым относят патологические состояния. Не рекомендуется использовать внутриматочный способ контрацепции при наличии воспалительных процессов, хронических заболеваний матки, яичников, маточных труб, раковых опухолей, а также доброкачественных новообразований.
Беременность и недавно перенесенный аборт также выступают однозначными противопоказаниями для установки внутриматочных средств контрацепции.
Удаление спирали
В основном спираль вводиться на 5-7 лет (это зависит от вида спирали). По окончании срока действия спирали необходимо ее извлечь. Для этого проводится предварительная консультация гинекологом и сдаются мазки на микроскопию влагалища. При отсутствии противопоказаний врач удаляет спираль во время очередной менструации. Процедура совершенно безболезненная.
Следующее введение ВМС обычно рекомендуют не ранее чем через 3 месяца.
Побочные эффекты и осложнения:
При предварительной консультации с гинекологом и проведенном обследовании все эти осложнения возникают крайне редко.
Удаление ВМС «Мирена»
Извлекается спираль по окончанию срока ее действия или преждевременно, при возникновении у женщины желания забеременеть. При этом гинеколог использует специальные нити, что делает этот процесс быстрым и безболезненным. После удаления, спираль обязательно показывают женщине, чтобы подтвердить факт извлечения.
После удаления спирали менструальный цикл восстанавливается обычно в течение ближайших 2-3 месяцев. По истечении этого срока, женщина может планировать беременность.
Как устанавливается внутриматочная спираль
Внутриматочный контрацептив вводят в период между четвертым и восьмым днем менструального цикла, так как в этот период церквиальный канал приоткрыт, и процедуру провести проще. Введение внутриматочного контрацептива проводится после дезинфекции внутренних стенок влагалища. Шейку матки захватывают при помощи пулевых щипцов, после чего контрацептив, при помощи специального шприца, вводят в полость органа.
Через неделю-полторы после проведения процедуры пациентке следует вновь . Следующее посещение назначается через месяц. А после этого пациентка может посещать врача раз в полгода.
Незначительные мажущие кровотечения и болезненность считаются нормальными послепроцедурными проявлениями. При этом риск развития негативных последствий напрямую зависит от профессионализма и опыта врача. В медицинском центре Диана процедуру установки внутриматочной спирали проводят высококлассные специалисты, обладающие навыками и знаниями относительно внутриматочной контрацепции.
Удаление и установка ВМС «Мирена»
Одна из самых эффективных и безопасных гормональных спиралей – ВМС «Мирена», которая обеспечивает контрацепцию путем медленного выделения гормона левоноргестрела. Этот активный гормональный фактор обеспечивает невозможность прикрепления эмбриона к стенке матки, даже в случае оплодотворения яйцеклетки.
Установка и удаление спирали «Мирена» должна производиться только опытным и квалифицированным гинекологом. Ни в коем случае нельзя предпринимать попытки самостоятельного введения и извлечения спирали в матку, в связи с высоким риском травмирования тканей и выпадения средства контрацепции.
Извлечение ВМС
Спираль удаляют по истечению срока ее действия, обычно это 5-7 лет, срок будет разным для разных внутриматочных систем и указан на упаковке или в инструкции. Также показаниями к удалению ВМС являются планируемое зачатие, патологические состояния – кровотечения, воспалительные процессы, внематочная беременность. В редких случаях, когда у женщины развивается маточная беременность при наличии спирали, применяется разная тактика – иногда ВМС извлекают, иногда – она остается за плодным яйцом и не мешает развитию ребенка, удаляется или выходит сама во время родов.
Для удаления внутриматочной спирали необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Если спираль удаляется по истечению срока действия, и женщина желает и дальше пользоваться этим способом предохранения, можно сразу же ввести новую ВМС.
Показания для введения ВМС
Еще издревле женщины заботились о том, чтобы предотвратить нежелательную беременность, не обременяя этой заботой партнера. Введение в полость матки инородных тел, препятствующих оплодотворению, известно со времен кочевых племен, только материалы изготовления “древних спиралей” тогда были не совсем подходящими. С развитием технологий в 60-х годах двадцатого века появились современные внутриматочные спирали, получившие широкое распространение из-за простоты, доступности и безопасности использования.
Но любой вид контрацепции требует тщательного гинекологического обследования, которое заключается не только в беседе врача и пациентки. Перед походом к гинекологу желательно посетить участкового терапевта и сдать некоторые лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, гепатит В и сифилис.
Первая консультация у гинеколога включает в себя тщательный сбор анамнеза и гинекологический осмотр в зеркалах с взятием мазков на онкоцитологию и чистоту влагалищной среды. При необходимости специалист назначает другие исследования (УЗИ органов малого таза, кольпоскопию) и консультации узких специалистов.
Врачи нашей клиники принимают решение о постановке ВМС только после изучения всех результатов обследования. Никто и никогда не введет вам спираль на авось, так как это чревато развитием серьезных осложнений.
Процедура введения
ВМС вводиться в дни необильных месячных. По ощущениям это не больнее, чем обычный гинекологический прием. Весь процесс занимает от 5 до 15 минут
После установки спирали рекомендовано:
Популярные вопросы
Перед установкой внутриматочной спирали мне нужно сдавать какие-либо анализы?
Сдавать анализы нужно обязательно. В список необходимых исследований входит:
Кроме того, вас осмотрит гинеколог. Всё это нужно для выявления возможных противопоказаний для установления спирали.
Какой тип внутриматочной спирали выбрать?
По форме лучше использовать спирали с округлыми плечиками. В отличие от Т-образных, они не раздражают углы матки.
Используются в основном медьсодержащие или гормонопродуцирующие спирали. Их эффективность по данным ВОЗ составляет соответственно 93,8% и 99,8%. Таким образом, гормонопродуцирующие внутриматочные контрацептивы обеспечивают более надежную защиту от нежелательной беременности, поэтому они более предпочтительны.
Можно ли поставить спираль самостоятельно?
Ставить спираль самостоятельно нельзя. К тому же, это технически невозможно сделать в домашних условиях. Попытки самостоятельной установки не приведут к успеху, а лишь станут причиной травматизации половых органов и воспалительных процессов.
Мучарова Патимат Рамазановна
Стоимость услуг
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Виды внутриматочной спирали
Внутриматочная спираль может быть стандартной или гормональной, например
«Мирена». Гормональная спираль, помимо защиты от беременности, выполняет
еще и лечебную функцию — нормализует менструальный цикл. Устанавливается в среднем на
пять лет. Женщина должна быть абсолютно здорова и не иметь никаких воспалительных
заболеваний органов малого таза и инфекций. Гинекологи клиники «9 месяцев»
выполняют установку и удаление обеих видов спиралей.
ВМС подходит не всем женщинам, при некоторых состояниях она противопоказана:
Обследование перед процедурой установки ВМС
Перед установкой спирали женщина проходит обследование:
Если нет противопоказаний, то в первую неделю цикла женщине ставят спираль.
Перед установкой следует за два дня исключить половые акты, спринцевания. После установки
проводят контроль правильного положения ВМС на УЗИ.
Преимущества внутриматочной контрацепции
Внутриматочная спираль – удобный и надежный метод контрацепции, который позволит забыть о ежедневном приеме противозачаточных таблеток и использовании презервативов, снижающих чувствительность во время секса.
Этот способ контрацепции обладает рядом преимуществ. Достоинства применения внутриматочных спиралей:
Правила после введения ВМС
Применяющие внутриматочные спирали должны придерживаться следующих правил:
Внутриматочная спираль — это одна из самых безопасных и надежных методик контрацепции. В случае необходимости в любой момент можно ее удалить и сразу же приступать к зачатию ребенка.
Установка внутриматочной спирали
Внутриматочная спираль — метод контрацепции, при котором в полость матки вводится небольшое приспособление из пластика с медью (с серебром), которое тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, а также повреждает их, уменьшает срок жизни яйцеклетки и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Существуют и гормоносодержащие спирали ( Мирена).
Какие могут быть осложнения при установке спирали
В редких случаях у женщин с внутриматочной спиралью могут наблюдаться некоторые осложнения:
Тот факт, что нужно периодически контролировать наличие нитей спирали во влагалище и неизменность их положения, может насторожить женщину. Но это необходимо для своевременного выявления смещения ВМС, что может стать причиной некоторых осложнений. Если нити стали короче или, наоборот, длиннее, нужно обратиться к врачу. Скорее всего, ВМС сдвинулась со своего места.
В более редких случаях, когда имели место такие факторы, как установка спирали неопытным специалистом, наличие невыявленных заболеваний, индивидуальные особенности организма и т. д., возможно развитие более тяжелых осложнений:
Оральные контрацептивы против ВМС
Вопрос предохранения рано или поздно приходится решать каждой женщине. Важно, чтобы контрацепция была надежной, максимально безопасной.
Наиболее эффективными методами защиты от нежелательной беременности считаются гормональные пилюли, внутриматочные системы. Что лучше спираль или противозачаточные оральные препараты? Это – извечная дилемма, с которой сталкиваются дамы.
Чтобы понять, какой вариант защиты выбрать из двух самых надежных, нужно разобраться во всех плюсах и минусах методов.
Принцип действия
Оральные контрацептивы (ОК) содержат женские гормоны. Они отвечают за наступление/ненаступление беременности. Гормоносодержащие таблетки способны затормозить овуляцию. Это исключает возможность оплодотворения.
Противозачаточные препараты оказывают действие на маточную слизь. Происходит ее сгущение.
Из-за этого значительно затрудняется движение сперматозоидов: они не могут достигнуть цели и погибают, так и не оплодотворив яйцеклетку.
Даже если спермиям удалось проникнуть в маточную трубу, беременность все равно не наступит. Под воздействием гормональных препаратов оболочка матки становится тонкой. Это делает закрепление эмбриона невозможным.
Существует несколько видов оральных контрацептивов. Принцип их «работы» немного отличается. Но главное – отличается «целевая аудитория». Таблетки делятся на:
Комбинированные содержат два вида гормонов: эстроген, прогестин. Препараты этого типа бывают микро-, низко- и высокодозированными. Таблетки с микросодержанием гормонов оптимальны для защиты молодых нерожавших девушек. Однако они могут и не подойти.
Тогда назначают низкодозированные препараты. Этот вид КОК можно назвать универсальным: их могут пить и рожавшие женщины. Препараты с высокой дозой гормонов можно принимать только после назначения врача. Они предназначены для корректировки гормональных нарушений.
Средства гестагенного типа называют еще «мини-пили». В таких препаратах содержится один гормон – прогестин. Таблетки назначают, если есть противопоказания к приему комбинированных (эстрогеносодержащих) препаратов. «Мини-пили» также обеспечивают защиту кормящим женщинам: они не влияют на лактацию, не вредят малышу.
Плюсы ОК
Оральные контрацептивы имеют множество плюсов, благодаря которым они приобрели столь огромную популярность. К преимуществам таких средств относится:
Еще один важный плюс: при приеме ОК не может развиться внематочная беременность. Принцип действия препаратов исключает имплантацию в принципе.
Недостатки таблеток
ОК хорошо работают и имеют множество преимуществ, однако есть у них и недостатки. Иначе вопрос выбора между спиралью и пилюлями не стоял бы так остро. Какие минусы у ОК? К недостаткам можно отнести:
К минусам можно отнести и то, что ОК теряют большой процент эффективности, если женщина параллельно принимает антибиотики. Не все об этом знают, что приводит к нежелательной беременности.
Принцип действия маточной спирали
Решая извечный вопрос «спираль или противозачаточные таблетки?», важно помнить, что ВМС рекомендуется ставить только рожавшим женщинам. Система может истончать эндометрий, что повышает риски выкидышей у нерожавших дам в будущем. Если возникнут осложнения, то женщина и вовсе может остаться без потомства.
Как работает спираль? Она предотвращает имплантацию яйцеклетки. Инородное тело приводит к утолщению маточной ткани, что делает внедрение плодного яйца невозможным.
Современные медные спирали ориентированы не на абортивный эффект, а на спермицидный. Они содержат в себе гормоны, которые сгущают цервикальную жидкость, подавляют активность спермий. Наличие таких веществ увеличивает контрацептивное действие ВМС.
Спираль по эффективности не уступает противозачаточным таблеткам, но, как и препараты, система не защищает от половых инфекций. Такие контрацептивные методы актуальны при наличии постоянного партнера: только как способ предотвратить нежелательную беременность.
Преимущества ВМС
Спираль – востребованный метод контрацепции. Женщины выбирают его из-за многочисленных преимуществ. К плюсам ВМС относятся:
Спираль можно рассматривать как послеродовой метод контрацепции. Она не влияет на лактацию, поэтому подходит кормящим мамам. Контрацептивную систему можно устанавливать спустя шесть недель после родоразрешения при условии, что роды не сопровождались осложнениями. Возможность установки может определить только гинеколог.
Минусы внутриматочной контрацепции
Все методы контрацепции имеют свои недостатки. ВМС – не исключение. Нужно помнить, что такой способ не исключает возникновение инфекционных заболеваний. Есть и другие минусы:
Спираль вводится только в условиях врачебного учреждения. Процедуру должен проводить специалист, но даже это не всегда является гарантией того, что введение спирали не повлечет за собой осложнения. Среди возможных осложнений наибольшую опасность представляют воспалительные процессы, непрекращающиеся кровотечения.
После процедуры может возникнуть выраженный болевой синдром, часто фиксируются нарушения цикла. Появление патологических признаков служит поводом для извлечения инородного тела. Спираль нельзя устанавливать при наличии заболеваний органов малого таза, доброкачественных опухолей, выделений невыясненного генеза.
Что лучше?
Выбирая метод контрацепции, женщине важно знать, какой из них самый безопасный, результативный, экономный. Только у гинеколога можно узнать, что лучше, в спирали или противозачаточных таблетках есть свои плюсы/минусы для каждого конкретного случая. Врач подбирает способ защиты индивидуально. При выборе метода контрацепции учитывается:
Следует помнить, что нерожавшим женщинам спираль ставят крайне редко. Врачи отговаривают пациенток от такой затеи, аргументируя возможностью бесплодия в результате деформации матки.
Поэтому выбор для женщин, которые еще не испытали счастье материнства, очевиден – оральные контрацептивы. Их не стоит пить без предварительной консультации с гинекологом. Доктор подберет оптимальный вариант таблеток, учитывая особенности женского организма.
С врачом нужно консультироваться и при смене таблеток, и при отказе от них.
Спираль часто выбирают из-за удобства использования. Особенно такой метод актуален для активных женщин, которые могут просто забыть принять таблетки. Если у пары есть ребенок и следующего они хотят зачать не раньше, чем через три года, то спираль – оптимальный вариант защиты.
ВМС приходит на выручку, когда невозможно подобрать таблетки: например, организм реагирует на гормональные препараты стойкой побочной симптоматикой.
ОК нежелательно принимать при склонности к болезням ЖКТ: в адаптационный период они могут спровоцировать боли в желудке, вызвать рвоту, а это чревато запуском заболеваний кишечника или их обострением.
Когда нужно выбирать другие методы защиты
Оральные контрацептивы и внутриматочные системы актуальны только при регулярной половой жизни. Если секс происходит с одним и тем же партнером (при условии доверия), то эти методы способны решить главную задачу – уберечь от «залетов».
Но при неразборчивой половой жизни есть еще один вопрос, который нужно решить: защита от инфекций. Лучшее решение в этом случае – барьерные методы защиты (диафрагмы, презервативы).
Если сексуальные контакты происходят регулярно, но с разными партнерами, женщина может выбрать защиту от беременности с помощью ОК или ВМС, но при каждом контакте настаивать на использовании презерватива.
Если у женщины есть серьезные проблемы со здоровьем и возможная беременность представляет собой риски для жизни, то рекомендованы необратимые методы контрацепции – стерилизация.
Процедура предполагает искусственное создание непроходимости труб, что приводит к невозможности зачатия. Операция проводится по медпоказаниям.
По желанию на процедуру записывают только женщин старшего репродуктивного возраста (после 35), реализовавших свою материнскую миссию.
Предохранение от нежелательной беременности помогает надолго сохранить женское здоровье, ведь аборты наносят непоправимый вред организму, подрывают психологическое равновесие. Поиск оптимального варианта контрацепции требует индивидуального подхода, но среди разнообразия методов обязательно найдется тот, что подойдет.
Как устанавливается спираль «Мирена»
Перед установкой спирали необходимо сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки (желательно жидкостная о/ ц). Если все в порядке, доктор устанавливает спираль.
Внутриматочная спираль имеет форму буквы «Т» и изготовлена из мягкого пластика. Установка данного средства контрацепции происходит на гинекологическом кресле. При этом не потребуется анестезия, поскольку опытный врач проведет процедуру безболезненно для пациентки. Спираль аккуратно, через немного расширенную шейку матки вводится в полость органа и фиксируется при помощи спинки. В редких случаях процедура установки может вызывать минимальный дискомфорт.
В случае правильной установки спираль не ощущается ни женщиной, ни ее половым партнером. При этом женщина должна посетить гинеколога через месяц после процедуры, чтобы в дальнейшем ходить на прием не чаще одного раза в полгода. Преимущества использования внутриматочной спирали «Мирена» заключаются в следующих ее свойствах:
Нормальным последствием установки внутриматочной спирали считаются незначительные кровянистые мажущие выделения на протяжении нескольких недель после процедуры, отсутствие менструации на протяжении 2-3 месяцев.
Когда следует срочно обратиться к врачу
Осложнения после введения внутриматочных контрацептивов наблюдаются у женщин, имевших экстрогенитальные болезни в прошлом.Чаще всего развиваются следующие патологические состояния:
Безотлагательная консультация наших специалистов требуется в случаях повышения температуры, наличия обильных выделений, сильных болей после введения спирали.
У гинекологов нашей клиники здоровье женщины стоит на первом месте, поэтому мы всегда рады помочь вам в решении такого важного вопроса как контрацепция. Доверьтесь нам и мы приложим все усилия, чтобы результат вас не разочаровал.
Противопоказания к установке спирали
Перед проведением подобной манипуляции каждая пациентка проходит комплексное обследование, которое позволяет выявить патологии, при которых установка ВМС противопоказана. Так, спираль не ставят в следующих случаях:
Если у женщины с установленной внутриматочной спиралью появились такие симптомы, как беспричинное повышение температуры, влагалищные кровотечения, боли в нижней области живота или общее недомогание, необходимо как можно быстрее обратиться к акушеру-гинекологу. В этом случае необходимо удаление спирали.
Внутриматочная спираль на сегодняшний день является одним из самых простых, надежных и безопасных для здоровья способов контрацепции. Несмотря на возможные осложнения, которые имеются практически у любого противозачаточного средства, ВМС входит в тройку рекомендованных акушерами-гинекологами контрацептивов. Поэтому если возникают сомнения, ставить спираль или нет, лучше обратиться к гинекологу и пройти обследование. Если нет противопоказаний, спираль будет наилучшим способом предохранения от нежелательной беременности.
Введение данного контрацептива проводят в последние дни менструального цикла или же в первые после него. После аборта или родов без осложнений, процедуру проводят непосредственно после операции или же через 5-6 недель. После перенесенного кесарева сечения устанавливать спираль можно только по истечении 10-12 недель.
Как правило, установку проводят без анестезии. Безусловно, каждый вид спирали имеет свои особенности введение, однако основной принцип единый. Женщина располагается на гинекологическом кресле, проводится обработка антисептическим средством наружных половых органов, а затем шейки матки. После этого шейка фиксируется на пулевые щипцы и происходит ее выпрямление. Проводник с сомкнутым контрацептивом вводится в цервикальный канал и двигается в полость матки на необходимое расстояние. Затем движением поршня спираль раскрывается и располагается внутри. Нитки — усики размещают во влагалище и обрезают до нужной длины. Процедура практически безболезненная, занимает около 5-7 минут.
Когда можно ввести спираль?
Спираль вводится в полость матки на 3-7 день менструального цикла, когда приоткрыт канал шейки. За несколько дней до процедуры врачи рекомендуют использовать обезболивающие свечи, так как на введение инородного тела матка реагирует несильными болезненными сокращениями. Предварительное обезболивание помогает сделать манипуляцию менее травматичной.
Установка ВМС в нашей клинике проводится высококвалифицированными гинекологами в специальных асептических условиях. Как правило, манипуляция составляет не более 10 минут и не требует местной анестезии.
Если спираль установлена правильно, то она не ощущается половым партнером и не влияет на интимные отношения.
Виды внутриматочных спиралей
По форме спирали разделяют на:
В настоящее время используются ВМС второго и третьего поколения. Спирали второго поколения – это устройства с содержанием металлов, к третьему поколению относятся гормональные внутриматочные системы.
В состав гормоносодержащих спиралей входит левоноргестрел, который равномерно высвобождается из ВМС в течение длительного времени. В отличие от оральных контрацептивов, гормон действует только на уровне полости матки, поэтому не вызывает системных побочных эффектов (избыточный вес, снижение либидо).
Вид спирали для каждой пациентки гинеколог подбирает индивидуально, учитывая акушерский анамнез женщины, имеющиеся гинекологические и другие заболевания.
Медикаментозные ВМС
Это спирали из пластика, в состав которых входит прогестерон — аналог человеческого гормона, препятствующий беременности. Они тоже мешают сперматозоидам и прикреплению яйцеклеток, а заодно ещё и подавляют овуляцию у некоторых женщин. У нас в России применяют Мирену — спираль, высвобождающую левоноргестрел. Это гормон, который высвобождается непосредственно в полость матки, что позволяет применять его в крайне низкой суточной дозе, при этом получать лечебный эффект. Кроме действия, как у обычной спирали, Мирена у некоторых женщин угнетает овуляцию, повышая тем самым контрацептивный эффект.
Различие спиралей по форме.
На сегодняшний день существует большое разнообразие форм – полукруглые, круглые, Т-образные и др.
Форму и состав спирали врач подбирает индивидуально.
Как установить спираль?
Установить любой вид спирали может только врач, извлечь её — тоже. Поэтому перед тем, как решиться на установку внутриматочной спирали, следует посетить гинеколога и пройти необходимое обследование:
Типы внутриматочных спиралей
В аптеках продаются до 50 моделей ВМС, относящихся к четырем поколениям. В их числе:
Отличаться спирали могут также по форме, жесткости и размерам. Тип и модель устройства подбираются гинекологом индивидуально для каждой пациентки. Только тогда контрацептив даст максимальную защиту и минимум осложнений.
Наиболее распространены Т-образные модели, они подходят практически всем пациенткам. Альтернатива т-образным ВМС — полукруглые спиральки с закрепляющими выступами.
Противопоказания к введению спирали
Изначально гинеколог определяет у женщины, желающих поставить спираль, наличие противопоказаний.
Так как спираль является инородным предметом, а некоторые модели могут содержать гормональные вещества, то существует ряд абсолютных противопоказаний для ее введения:
Помимо этого имеется перечень заболеваний, которые так же могут препятствовать установке ВМС, но по решению врача-гинеколога:
Предохранение с помощью ВМС противопоказано в следующих случаях:
Подготовка к введению спирали
Перед тем как отправиться к врачу для установки внутриматочного контрацептива, следует пройти ряд исследований, среди которых и маточных труб, исследования на наличие инфекций, передающихся половым путем и общие анализы крови и мочи.
Недостатки внутриматочной контрацепции
Конечно же, как и любой другой метод, внутриматочные спирали не лишены недостатков и осложнений:
Что нужно делать после введения спирали
Сразу после установки ВМС рекомендуется полежать около 30-40 минут. В это время, и в течение 1-2 суток после введения внутриматочного контрацептива, возможны тянущие боли в животе, напоминающие боли во время месячных, а также мажущие кровянистые или сукровичные выделения. Резкие боли и обильное кровотечение – повод для срочного обращения к врачу.
В течение 3-4 дней после установки спирали рекомендуется исключить половые контакты, 7-10 дней – тяжелые физические нагрузки, интенсивные занятия спортом, посещение бани, сауны, горячие ванны.
Через месяц следует посетить гинеколога для контрольного осмотра. В дальнейшем дополнительных визитов к врачу не требуется, достаточно регулярных профилактических посещений 1-2 раза в год.
Основным показанием к введению ВМС является нежелание женщины иметь детей в течение достаточно долгого срока. В среднем спираль устанавливается на 5-7 лет. В большинстве случаев к внутриматочной контрацепции прибегают женщины, уже имеющие детей. ВМС можно ввести уже через 1,5-2 месяца после родов (при кесаревом сечении – через 6 месяцев), она никак не влияет на грудное вскармливание.
Негормональная внутриматочная спираль является альтернативным способом предохранения от беременности для женщин, которым противопоказаны оральные контрацептивы, или они не могут/не хотят принимать их по личным соображениям.
Не существует категорического запрета на установку спирали нерожавшим женщинам, но этот вопрос им следует более подробно обсудить со своим гинекологом.
Способы действия
Контрацептивное действие связано с местной асептической воспалительной реакцией. Т.е. незначительное воспаление в матке возникает не из-за микробов, а из-за наличия инородного тела (спирали). Поэтому этот процесс безопасный. Спираль, как инородное тело, вызывает сокращение мышц матки и усиливает сокращение маточных труб. Из-за этого оплодотворенная яйцеклетка (Да, при ВМС может происходить оплодотворение) быстрее движется по трубам и раньше положенного срока попадает в полость матки. Из-за этого плодное яйцо не может прикрепиться к стенкам матки и беременность не развивается.
Разновидности немедикаментозных спиралей.
Спирали с золотом, в виде проволоки, обмотанной вокруг ножки.
Серебро- и золотосодержащие спирали считаются наиболее эффективными в плане контрацепции (противозачаточный эффект достигает 99%), предотвращают развитие воспалительных заболеваний, а длительность действия увеличивается до 7 – 10 лет.
Повод для внепланового посещения гинеколога при наличии спирали
Благодаря современной медицине сегодня существует огромное количество методов предотвращения нежелательной беременности. И наряду с оральной контрацепцией немалой популярностью пользуется такой вид предохранения, как внутриматочная спираль.
Но, несмотря на широкое использование ВМС, многие считают этот метод не самым эффективным и безопасным. Каковы же плюсы и минусы использования внутриматочной спирали?
Классификация спиралей
ВМС могут иметь различный вид. Они отличаются как по форме, так и по содержанию в них того или иного лекарственного вещества или же металла. Все внутриматочные спирали делятся на несколько поколений:
Кроме этого, ВМС делятся еще на несколько групп в зависимости от своей формы:
Механизм работы
Внутриматочные спирали, как и противозачаточные таблетки, обладают несколькими механизмами действия:
Преимущества, недостатки и противопоказания
Выбирая такой способ контрацепции, необходимо принимать во внимание все его преимущества и недостатки. К основным положительным характеристикам внутриматочных спиралей относятся такие факторы:
Среди основных недостатков ВМС:
Кроме этого, стоит добавить, что такой вид предохранения не защищает от венерических заболеваний и проникновения инфекций в организм. Более того, ВМС могут даже способствовать развитию инфекций, поскольку полость матки считается немного раскрытой.
Категорически запрещается использовать такой вид контрацепции в следующих случаях:
Это основные противопоказания к использованию такого вида контрацепции. В любом случае перед установкой спирали пациентка проходит тщательное обследование, в ходе которого врач определяет целесообразность использовать того или иного метода предохранения от нежелательной беременности.
Анализы и обследования перед процедурой
С целью определения возможности использования внутриматочной спирали, как правило, рекомендуется пройти такие обследования:
Когда вводить противозачаточную спираль?
После искусственного прерывания беременности ВМС обычно вводится сразу после процедуры, в случае с обычной родовой детальности – по истечению 2-3 месяцев. Установка внутриматочного контрацептива после кесарева сечения осуществляется по истечению 6-ти месяцев, за счет чего удается минимизировать риски развития инфекционных осложнений.
При этом стоит понимать, что ВМК не вводится в домашних условиях, что обусловлено ненадлежащими условиями и отсутствием всего необходимого медицинского инвентаря. Установку спирали должен производить только квалифицированный специалист, поскольку при недостатке опыта можно повредить эндометрий и стенки матки, что приведет к необратимым последствиям и осложнениям.
Возможные осложнения
Этот вид контрацепции может сопровождаться рядом негативных последствий для женского организма. Среди самых основных осложнений такие:
Вредна ли для женщины внутриматочная спираль? В данном случае все сугубо индивидуально. Кто-то на протяжении долгих лет прибегает к этому способу предохранения от нежелательной беременности, а у кого-то ВМК провоцирует сильное кровотечение.
Поэтому еще раз хотелось бы подчеркнуть: только специалист поможет подобрать вид контрацепции, максимально подходящий для конкретной пациентки с учетом индивидуальных особенностей ее организма и репродуктивной системы в частности.
Эффективность внутриматочного метода контрацепции
Таков вид защиты от нежелательной беременности обладает высоким контрацептивным эффектом. Но при этом сказать, что он работает на 100% нельзя.
Из 1000 женщин, которые используют гормональную ВМК, на протяжении первых 12 месяцев у 2-х из них наступает беременность. В 3 раза больше случаев было зафиксировано при использовании медных спиралей.
При этом большая часть беременностей наступала по причине отсутствия спирали после ее самопроизвольной экспульции.
В целом же, при регулярном контроле положения ВМС, при соблюдении всех предписаний и назначений врача, такой вид контрацепции очень эффективен.
Итог
В завершении этой публикации хотелось добавить следующее: существует немало контрацептивов, которые помогают избежать нежелательной беременности.
Внутриматочные спирали обладают достаточно высокими показателями эффективности и при правильном подборе, установке и ношении, она сможет на протяжении длительного времени защитить от незапланированного зачатия.
А после удаления спирали, за неимением каких-либо патологий в работе репродуктивной системе, уже через месяц женщина может планировать беременность.
Где поставить спираль в Санкт-Петербурге
Привести установку и удаление внутриматочной спирали, а также получить полноценную консультацию опытного гинеколога по можно, записавшись на прием в медицинский центр Диана. Наши гинекологи применяют спирали 3 и 4 поколения — они обеспечивают лучшую защиту от беременности, предупреждают воспаление, и не врастают.