Мышцы спины
Поверхностные
мышцы:
трапециевидная мышца — приводит лопатку,
смещая ее кверху или книзу; широчайшая
мышца спины — разгибает, приводит и
вращает плечо-кнутри; ромбовидная мышца
— приводит лопатку; мышца, поднимающая
лопатку; задние верхняя и нижняя зубчатые
мышцы — верхняя поднимает, а нижняя
опускает ребра.
Глубокие
мышцы:
мышца, выпрямляющая позвоночник;
поперечно-остистые мышцы — выпрямляют
туловище, обеспечивают вращение
позвоночного столба.
Губы, преддверие, твердое и мягкое небо, язык, зубы, их строение и функции. Акт глотания. Слюнные железы.
Полость
рта (cavitas
oris)
— ограничена вверху небом, внизу
-диафрагмой рта и корнем языка, по бокам
— щеками, впереди — губами, сзади имеет
отверстие — зев, сообщающее полость рта
с глоткой. Альвеолярный отросток верхней
челюсти и альвеолярная часть нижней
челюсти с покрывающими их деснами и
зубы разделяют полость рта на преддверие
и собственно полость рта. Стенки полости
рта выстланы изнутри слизистой оболочкой,
образованной многослойным плоским,
частично ороговеваюшим эпителием.
Губы, щеки и диафрагма рта имеют мышечную
основу.
Губы,
labia oris, представляют волокна круговой
мышцы рта, покрытые снаружи кожей,
изнутри — слизистой оболочкой.
У
губ
различают, промежуточную и внутреннюю
поверхности. Наружная
поверхность
имеет характерные признаки кожного
покрова: роговой слой эпидермиса,
волосы, сальные и потовые железы.
Внутренняя
поверхность
(слизистая часть) покрыта слизистой
оболочкой
с неороговевающим многослойным (плоским)
сквазмозным
эпителием.
Промежуточная
часть
имеет многочисленные
высокие
сосочки
и тонкий слой ороговевающего многослойного
(плос-
кого)
сквазмозного
эпителия,
сальные железки. Отличительный признак
верхней
губы
человека — желобок, расположенный
вертикально на середине ее передней
поверхности.
Небо
(palatum)
имеет два отдела: передний отдел — твердое
небо, имеющее костную основу, и задний
отдел — мягкое небо, образованное мышцами.
Подвижная часть мягкого неба – небная
занавеска в стороны и книзу продолжается
в парные небно-язычные и небно-глоточные
дуги, между которыми с каждой стороны
имеется ямка с небной миндалиной.
Зубы
(dentes)
— имеют корень, фиксированный в альвеоле
посредством вколачивания, шейку и
коронку. Вещество зуба образовано
дентином, который в коронке покрыт
эмалью, а в корне – цементом; внутри
зуба имеется полость, заполненная
пульпой – рыхлой соединительной тканью
с сосудами и нервами. Различают резцы,
клыки, малые и большие коренные зубы.
Характеристика числа разных типов зубов
в верхнем и нижнем зубных рядах
называется зубной формулой. В течение
жизни у человека происходит смена зубов.
От 5-7 месяцев до 2,5 лет вырастают 20
молочных зубов. В возрасте 6-7 лет молочные
зубы сменяются постоянными, число
которых у взрослого человека достигает
32.
Язык
(lingua
— лат., glossa
— греч.)
— имеет верхушку, тело и корень; поверхности:
нижняя и верхняя (спинка языка). На спинке
тела, верхушке и по краю языка имеются
многочисленные сосочки. Самые мелкие
— нитевидные и конические сосочки имеют
рецепторы общей чувствительности,
более крупные — грибовидные, листовидные
и 7-12 желобовидиных сосочков, расположенных
на границе тела и корня, содержат вкусовые
рецепторы. Под слизистой корня языка —
язычная миндалина.
Мышцы
языка: 1) собственные мышцы — верхняя и
нижняя продольные, вертикальная и
поперечная мышцы; 2) мышцы, начинающиеся
на костях черепа — подбородочно-язычная,
подъязычно-язычная, шилоязычная и
небно-язычная мышцы.
Слюнные
железы: мелкие
и крупные. Мелкие: небные, щечные, губные,
язычные. Крупные железы: а) подъязычная
— расположена в дне ротовой полости в
основании подъязычной складки, выводные
протоки открываются по краю этой
складки; б) поднижнечелюстная — залегает
книзу от диафрагмы рта под кожей
поднижнечелюстного треугольника,
выводной проток открывается на
подъязычном сосочке; в) околоушная —
расположена кпереди и книзу от
наружного слухового прохода, выводной
проток открывается на слизистой щеки
напротив второго верхнего большого
коренного зуба.
- Мышцы
мягкого неба сокращаются, и небная
занавеска поднимается, при этом
открываются глоточные отверстия
слуховых труб. - Свободный
край небной занавески плотно прижимается
к задней стенке и своду глотки,
отделяя носовую часть глотки от
остальных ее частей. - Благодаря
сокращению мышц дна ротовой полости
гортань поднимается и подтягивается
вперед, при этом надгортанник закрывает
вход в гортань. - Благодаря
сокращению шилоязычной и подъязычно-язычной
мышц корень языка уходит кзади и
проталкивает пищевой комок в отверстие
зева. За счет сокращения небно-язычных
мышц (мышц зева) часть пищевого комка
отделяется и проталкивается в ротовую
часть глотки. - При
поступлении пищевого комка в полость
глотки продольные мышцы поднимают
глотку кверху, как бы натягивая ее на
пищевой комок. - Сжиматели
глотки сокращаются последовательно
сверху вниз, в результате чего пищевой
комок проталкивается в пищевод.
Соседние файлы в предмете Нормальная анатомия
Мышцы и фасции туловища
Мышцы туловища
делятся на мышцы спины, груди и живота.
Мышцы
спины
(mm.
dorsi).
Это парные мышцы. Они занимают дорсальную
часть тела, начинаясь от крестца и
подвздошных костей до основания черепа.
Располагаясь в несколько слоев, они
делятся на поверхностные и глубокие.
К поверхностным относятся трапециевидная,
широчайшая мышца спины, мышца, поднимающая
лопатку, ромбовидная (большая и малая)
мышца, верхняя и нижняя задние зубчатые
мышцы (рис.
58).
Трапециевидная
мышца (m.
trapezius)
— плоская, треугольной формы, расположена
на верхней части спины и задней области
шеи. Она берет начало от затылочной
кости, выйной связки, надостистой связки
и остистых отростков
VII шейного
и всех грудных позвонков. Прикрепляется
к акромиальной части ключицы, плечевому
отростку и ости лопатки. При сокращении
верхняя часть мышцы поднимает лопатку,
нижняя
— опускает
ее, а средняя приближает ее к позвоночнику.
При фиксированной лопатке и сокращении
с двух сторон мышца наклоняет голову
назад, а при одностороннем
— несколько
поворачивает лицо в противоположную
сторону.
Рис.
58.
Поверхностные мышцы спины:
1 —
ременная мышца головы;
2
— мышца,
поднимающая лопатку; J
— малая
ромбовидная мышца;
4
— большая
ромбовидная мышца;
5
— нижняя
задняя зубчатая мышца;
6—
поясничнр-фудная фасция;
7 — широчайшая
мышца спины; 8 —трапециевидная
мышца
Широчайшая мышца
спины (m.
latissimus
dorsi)
плоская, широкая, треугольной формы.
Начинается от остцстых отростков шести
нижних грудных и всех поясничных
позвонков, пояснично-грудной фасции,
крестца, подвздошной кости и
III—IV нижних
ребер. Прикрепляется к гребню малого
бугорка плечевой кости. При сокращении
мышца оттягивает конечность назад,
поворачивает ее внутрь, принимает
участие в дыхательных движениях.
Мышца, поднимающая
лопатку (m.
levator
scapulae),
начинается от задних бугорков’поперечных
отростков
III—IV верхних
шейных позвонков и прикрепляется к
медиальному краю и верхнему углу
лопатки. Она поднимает лопатку и
приближает ее к позвоночнику, наклоняет
шейный отдел позвоночника.
Большая и малая
ромбовидные мышцы
(m.
rhomboideus
major
et
minor)
берут начало от остистых отростков
II—V грудных
позвонков (большая) и
VII шейного
позвонка и
I грудного(малая);
прикрепляются к медиальному краю
лопатки; приближают лопатку к позвоночнику
и поднимают ее.
Верхняя задняя
зубчатая мышца
(m.
serratus
posterior
superior)
начинается от остистых отростков двух
шейных и двух верхних грудных позвонков,
идет косо вниз и латерально; прикрепляется
к
II—V ребрам.
Сокращаясь, мышца поднимает ребра.
Нижняя задняя
зубчатая мышца
(m.
serratus
posterior
inferior)
лежит под широчайшей мышцей спины,
начинается от остистых отростков
XI—XII
грудных и I—II
поясничных позвонков, направляется
косо вверх; прикрепляется к четырем
нижним ребрам; опускает ребра.
Глубокие мышцы
спины состоят
из трех слоев: поверхностного, среднего
и глубокого. Поверхностный слой
представлен ременными мышцами головы
и шеи, мышцей, выпрямляющей позвоночник;
средний
—
поперечно-остистой мышцей; глубокий
—
межпоперечными, подзатылочными и
межостистыми мышцами.
Ременная мышца
головы (m.
splenius
capitis)
начинается от выйной связки, остистых
отростков
VII шейного
и I—IV
грудных позвонков; прикрепляется к
сосцевидному отростку височной кости
и выйной линии затылочной кости;
разгибает шейную часть позвоночника,
поворачивает голову в сторону.
Ременная мышца
шеи (m.
splenius
cervicia)
берет начало от остистых отростков
III—IV
грудных позвонков; прикрепляется к
бугоркам поперечных отростков двух
или трех верхних шейных позвонков.
Разгибает шейный отдел позвоночника,
поворачивает его в стороны.
Мышца, выпрямляющая
позвоночник
(m.
erector
spinae),
самая длинная и мощная мышца спины. Она
начинается от крестца, подвздошных
костей, остистых отростков поясничных
и
XII—XI
грудных позвонков и делится на три
части: остистую, длиннейшую и
подвздошно-реберную мышцы; они
прикрепляются к остистым отросткам
грудных и шейных позвонков основания
черепа. При двустороннем сокращении
мышца выпрямляет позвоночник, разгибает
позвоночный столб; при одностороннем
— наклоняет
его в сторону; опускает ребра, поворачивает
голову. Мышца, выпрямляющая позвоночник,
играет большую роль в поддержании
правильной осанки, удерживает равновесие
тела.
Поперечно-остистые
мышцы (mm.
transversospinales)
состоят из групп коротких мышечных
пучков, которые перекидываются через
позвонки (поверхностный слой, через
5— 6
позвонков, средний
— через
3—4 и
глубокие
— через
один позвонок). При сокращении мышца
поворачивает и разгибает позвоночный
столб, участвует в поддержании тела в
вертикальном положении.
Межостиетые
мышцы (mm.
interspinales)
представляют собой короткие мышечные
пучки, которые соединяют остистые
отростки вышележащих позвонков. Мышцы
разгибают позвоночник, удерживают его
в вертикальном положении.
Подзатылочные
мышцы (mm.
suboccipitales)
— группа коротких мышц, расположенных
между затылочной костью и I—II
шейными позвонками (рис.
59).
Сокращаясь, они наклоняют и запрокидывают
голову назад, поворачивают ее вбок.
1—межостистые
мышцы шеи;
2— межпоперечные
мышцы;
3
— нижняя
косая мышца головы;
4—
верхняя косая мышца головы;
5—
большая
задняя прямая мышца головы;
6
— малая
задняя прямая мышца головы
Фасции
спины.
Поверхностная
фасция
покрывает трапециевидную и широчайшую
мышцы спины. Кроме нее, хорошо развита
пояснично-грудная
фасция,
которая отделяет поверхностные мышцы
спины от глубоких. Поверхностный листок
пояснично-грудной фасции снизу срастается
с апоневрозом широчайшей мышцы спины.
Вместе с глубоким листком этой фасции
он образует влагалище для мышцы, которая
выпрямляет позвоночник.
Мышцы
груди
(mm.
thoraces).
Они делятся на поверхностные и глубокие
(рис.
60). К первой
группе относятся большая и малая грудные
мышцы, подключичная и передняя зубчатая
мышцы. В другую группу входят собственные
мышцы груди: наружная и внутренняя
межреберные мышцы, подреберные мышцы,
поперечная мышца груди, мышцы, поднимающие
ребра и диафрагму
Большая грудная
мышца (m.
pectoralis
major)
треугольной формы, начинается от
ключицы, грудины и хрящей верхних шести
ребер; прикрепляется к гребню большого
бугорка плечевой кости. При сокращении
мышцы поднятая рука опускается,
приводится к туловищу, поворачивается
внутрь; поднимает ребра, участвует в
акте дыхания.
Малая грудная
мышца (т.
pectoralis
minor)
треугольной формы, начинается от
II—V ребер
и прикрепляется к клювовидному отростку
лопатки. Плечевой пояс поднимает ребра
вниз и вперед при фиксированной лопатке.
1 —
большая грудная мышца;
2
— малая
грудная мыппа (контуры мышцы);
3
—
передняя зубчатая мышца
Подключичная
мышца (т.
subclavius)
небольшая по размерам, расположена
между
I ребром
и ключицей. Мышца тянет ключицу вниз и
вперед, способствует укреплению
грудино-ключичного сустава, поднимает
I ребро.
Передняя зубчатая
мышца (m.
serratus
anterior)
широкая и плоская. Она начинается
зубцами от девяти верхних ребер и
прикрепляется к нижнему углу и медиальному
краю лопатки. Тянет лопатку вперед и
поворачивает ее нижний угол наружно
при подъеме руки выше горизонтального
уровня.
Наружная и
внутренняя межреберные мышцы
(mm.
intercostales
externi
et
intemi)
целиком расположены на ребрах и занимают
межреберные промежутки. Поднимают и
опускают ребра, участвуют в дыхании.
Подреберные
мышцы (mm.
subcostales)
начинаются от
X— XII ребер,
около их углов, и прикрепляются к
внутренней поверхности вышележащих
ребер. Опускают ребра, участвуют в акте
дыхания.
Поперечная мышца
груди (m.
transversus
thoracis)
берет начало от мечевидного отростка
и грудины, прикрепляется к внутренней
поверхности
II—VI ребер.
Опускает ребра, участвует в акте выдоха.
Короткие и
длинные мышцы, поднимающие ребра
(mm.
levatores
costamm
— breves
et
longi),
начинаются от поперечных отростков
VII шейного
позвонка,
I, II, VII и Х
грудных позвонков и прикрепляются к
ближайшим ребрам. Участвуют в акте
вдоха (поднимают ребра).
Фасции
груди.
Различают грудную и внутригрудную
фасции. Грудная фасция своей поверхностной
пластинкой покрывает большую грудную
мышцу, а глубокая образует фасциальное
влагалище для малой грудной мышцы.
Внутренняя фасция выстилает грудную
клетку и переходит на диафрагму.
Диафрагма
(diaphragma).
Это тонкая плоская куполообразная
мышечная пластинка, которая разделяет
грудную и брюшную полости (рис.
61). Мышечные
пучки диафрагмы берут начало от грудины,
ребер, поясничных позвонков и заканчиваются
в центре, образуя сухожильный центр. В
результате этого различают поясничную,
реберную и грудинную части диафрагмы.
В диафрагме находятся отверстия для
пищевода, аорты и нижней полой вены.
Рис.
61.
Диафрагма (вид снизу):
1 —
грудчнная часть диафрагмы;
2,
10— реберная
часть диафрагмы;
3
—
сухожильный центр;4
— отверстие
для нижней полой вены;
5
— отверстие
для пищевода;
6—
отверстие для аорты;
7, 8,
9 — ножки
поясничной части диафрагмы
Диафрагма
— главная
дыхательная мышца, которая при сокращении
увеличивает емкость легких (акт вдоха),
при расслаблении снижает его объем
(акт выдоха), а при сокращении одновременно
с мышцами живота способствует повышению
внутрибрюшного давления.
Мышцы живота
(mm.
abdominis)
образуют стенки брюшной полости, в
которой залегают внутренние органы;
участвуют в акте выдоха, в движении
позвоночника, поддерживают внутрибрюшное
давление. По топологическим признакам
мышцы делятся на группы мышц передней,
боковой и задней стенок живота (рис.
62).
1 —
апоневроз наружной косой мышцы живота;
2
— прямая
мышца живота;
3
—
сухожильная перемычка;
4 —
внутренняя косая мышца живота;
5
—
наружная косая мышца живота;
6—
пирамидальная мышца;
7, 8—
задняя стенка влагалища прямой мышцы
живота; 9—
апоневроз поперечной мышцы живота;
10
—
поперечная мышца живота;
11—
белая линия живота
Мышцы
передней стенки живота.
Прямая мышца
живота (m.
rectus
abdominis)
плоская длинная мышца, расположенная
по сторонам от срединной белой линии
живота. Она начинается от мечевидного
отростка грудины, хрящей
V— VII ребер
и прикрепляется к лонной кости. На своем
протяжении прерывается
3—4
поперечными перемычками. Наклоняет
туловище вперед, является частью мышц
брюшного пресса, тянет ребра вниз,
поднимает таз.
Пирамидальная
мышца (т.
pyramidalis)
начинается от лобкового гребня и
прикрепляется к белой линии живота;
натягивает белую линию живота.
Мышцы
боковых стенок брюшной полости.
Наружная
косая мышца живота
(m.
obliquus
externus
abdominis)
— широкая
плоская мышца; берет начало от наружной
поверхности V—XII
ребер; входит в широкий апоневроз
живота, прикрепляется к гребню подвздошной
ости, лобковому бугорку и образует
паховую связку. Оттягивает туловище в
противоположную сторону, сгибает
туловище вперед, тянет грудную клетку
вниз, может поднимать таз, входит в
состав мышц брюшного пресса.
Внутренняя косая
мышца живота
(m.
obliquus
internus
abdominis)
— широкая
плоская мышца. Берет начало от
пояснично-грудной фасции, гребня
подвздошной кости и от паховой связки;
мышечные пучки переходят в апоневроз
и прикрепляются к хрящам нижних ребер.
Сгибает позвоночник, поворачивает
туловище в стороны, опускает ребра,
поднимает таз.
Поперечная мышца
(m.
transversus
abdominis)
начинается от внутренней поверхности
шести нижних ребер, пояснично-грудной
фасции, гребня подвздошной кости и
паховой связки. Пучки мышечных волокон
переходят в широкий апоневроз, который
участвует в образовании белой линии
живота. Мышца выполняет функцию брюшного
пресса.
Мышцы
задней брюшной полости.
Квадратная
мышца поясницы
(m.
quadratus
lumborum)
начинается от подвздошного гребня,
поперечных отростков
3—4 нижних
поясничных позвонков; прикрепляется
к
XII ребру,
поперечным отросткам верхних поясничных
позвонков. Наклоняет позвоночник в
свою сторону, опускает
XII ребро,
при двустороннем сокращении удерживает
туловище в вертикальном положении.
Фасции
и топографические образования живота.
Снаружи мышцы брюшной стенки покрыты
собственной
фасцией
(соответственно слоям мышц), образует
несколько пластинок. Поверхностная
пластинка покрывает наружную косую
мышцу живота, а две пластинки охватывают
внутреннюю косую мышцу живота. Поперечная
фасция
покрывает переднюю и боковые стенки
брюшной полости внутри и образует
большую часть внутрибрюшной полости
живота, которая покрывает и другие
органы брюшной полости.
Среди топографических
образований стенок живота важное
клиническое значение имеют мышцы со
слабой прочностью, через которые при
повышении внутрибрюшного давления
через кожу могут выходить внутренние
органы (сальник, кишечник) и образовываться
грыжи. К ним относятся белая линия
живота, пупочное кольцо и паховый канал.
Белая линия
живота
образуется переплетением волокон
апоневрозов широких мышц живота, имеет
значительную прочность. Однако при
наличии в ней щелей и отверстий может
появиться грыжа белой линии живота.
Пупочное кольцо
находится посередине белой линии
живота. Через это отверстие к плоду
идут сосуды (одна вена и две артерии).
После рождения оно зарастает, но может
быть местом образования грыжи пупочного
кольца.
Паховый канал
находится над паховой связкой, сзади
апоневроза наружной косой мышцы живота,
имеет вид щели длиной около
5 см, через
которую у мужчин проходит семенной
канатик, а у женщин
— круглая
связка матки. Паховый канал имеет четыре
стенки, поверхностное и заднее отверстия
(паховые кольца). Образование пахового
канала связано с процессом опускания
яичка и выпячиванием брюшины в период
внутриутробного развития. Слабость
образования паховой области может быть
причиной появления паховой грыжи.
Соседние файлы в папке Анатомия
Мышцы груди
Мышцы груди (mm. thoracis) можно разделить на две группы. Мышцы первой группы покрывают снаружи грудную клетку, прикрепляясь к костям пояса верхней конечности и плечевой кости; вторую группу составляют собственные мышцы грудной клетки (глубокий слой). К мышцам груди относят грудобрюшную перегородку между грудной и брюшной полостями тела — диафрагму.
Мышцы первой группы (поверхностный слой)
1. Большая грудная мышца (m. pectoralis major; рис. 68) располагается в верхней части груди, ограничивая спереди подмышечную ямку. Начало: медиальная половина ключицы, передняя поверхность рукоятки и тела грудины, хрящи верхних пяти — шести ребер, фиброзное влагалище прямой мышцы живота; прикрепление: гребень большого бугорка плечевой кости.
Функция: приводит и вращает внутрь плечевую кость, поднятую руку опускает и тянет ее вперед и внутрь. При фиксированной руке участвует в подъеме ребер (вдох).
Рис. 68. Мышцы груди (А — вид спереди. Б — удалена большая грудная мышца. В — удалены внутренние межреберные мышцы). 1 — дельтовидная мышца (m. deltoideus); 2 — большая грудная мышца (m. pectoralis major); 3 — наружная косая мышца живота (m. obliquus externus abdominis); 4 — передняя зубчатая мышца (m. serratus anterior); 5 — подключичная мышца (m. subclavius); 6 — внутренние межреберные мышцы (mm. intercostales interni); 7 — малая грудная мышца (m. pectoralis minor); 8 — широчайшая мышца спины (m. latissimus dorsi); 9 — наружные межреберные мышцы (mm. intercostales externi); 10 — поперечная мышца груди (m. transversus thoracis)
2. Малая грудная мышца (m. pectoralis minor; см. рис. 68) лежит под предыдущей мышцей, по форме треугольная. Начало: поверхность III — V ребер вблизи соединения их с хрящами; прикрепление: клювовидный отросток лопатки.
Функция: тянет плечевой пояс вниз и вперед, при фиксированной лопатке поднимает ребра.
3. Подключичная мышца (m. subclavius; см. рис. 68) продолговатая, располагается под ключицей. Начало: хрящ I ребра; прикрепление: акромиальный отросток ключицы.
Функция: тянет ключицу вниз и кнутри; укрепляя грудино-ключичный сустав. При фиксированном плечевом поясе поднимает I ребро.
4. Передняя зубчатая мышца (rn. serratus anterior; см. рис. 68) — плоская широкая мышца, занимает переднебоковой отдел грудной стенки. Начало: наружные поверхности восьми — девяти верхних ребер; прикрепление: медиальный край лопатки и ее нижний угол.
Функция: тянет лопатку вперед и кнаружи, фиксирует ее. Участвует во вращении лопатки при подъеме руки до вертикального положения.
Мышцы второй группы (глубокий слои)
1. Наружные межреберные мышцы (mm. intercostales externi; см. рис. 68) занимают межреберные промежутки от бугорков ребер сзади до места соединения ребер с их хрящами впереди. Начало: нижний край вышележащего ребра (исключая XII); прикрепление: верхний край нижележащего ребра.
Функция: участвуют в дыхательных движениях грудной клетки (поднимают ребра).
2. Внутренние межреберные мышцы (mm. intercostales interni; см. рис. 68) занимают межреберные пространства от углов ребер до бокового края грудины. Начало: верхний край нижележащего ребра; прикрепление: нижний край вышележащего ребра.
Функция: участвуют в акте дыхания, опуская ребра.
3. Подреберные мышцы (mm. subcostales; см. рис. 68) располагаются в заднем отделе внутренней поверхности грудной клетки (нижняя половина). Имеют такие же начало и направление пучков, как и внутренние межреберные мышцы; они соединяют не смежные ребра, а перебрасываются через одно ребро.
Функция: участвуют в акте выдоха.
4. Поперечная мышца груди (m. transversus thoracis; см. рис. 68) располагается на задней поверхности хрящей III — V ребер. Начало: мечевидный отросток и нижняя часть тела грудины; прикрепление: поверхности II — VI ребер у места соединения костных частей их с хрящами:
5. Мышцы, поднимающие ребра (mm. levatores costarum) располагаются под разгибателем туловища. Начало: поперечные отростки VII шейного и I — XI грудных позвонков; прикрепление: углы ближайших ребер.
Функция: участвуют в акте вдоха (поднимают ребра).
Грудная фасция (fascia pectoralis) своим поверхностным листком покрывает наружную сторону большой грудной мышцы, отделяя ее у женщин от молочной железы. Глубокий листок располагается между грудными мышцами, охватывая с двух сторон малую грудную мышцу. Переходя латерально на переднюю зубчатую мышцу и широкую мышцу спины, он выстилает подкрыльцовую ямку (fossa axillaris).
Внутригрудная фасция (fascia endothoracica) покрывает внутреннюю поверхность стенок грудной полости.
Функция:
участвует в движениях плечевой кости.
Нижний отдел мышцы может помогать также
подниманию ребер, участвуя в механизме
дыхания. При висе мышца укрепляет
плечевой сустав, противодействуя силе
тяжести. При опущенных и закрепленных
руках (упор на брусьях) большая грудная
мышца может поднимать ребра, т.к.
направление ее волокон совпадает с
направлением волокон межреберных
мышц.
От
формы
большой
грудной мышцы в значительной мере
зависит внешняя форма передней поверхности
верхнего отдела туловища. Одной из
особенностей строения большой грудной
мышцы является то, что ее нижние пучки
идут по отношению к средним и верхним
не только снизу, но и сзади. На плечевой
кости нижние пучки прикрепляются выше,
чем верхние, идущие от ключицы. Благодаря
такой особенности строения верхние и
нижние пучки при отведении плеча
равномерно растягиваются и несколько
раскручиваются, что особенно хорошо
выражено при поднимании руки вверх.
Функции:
двигает
пояс
верхней конечности вперед и вниз и
участвует во вращении лопатки нижним
углом в медиальную сторону (к позвоночному
столбу). Если лопатка фиксирована, то
эта мышца поднимает ребра и способствует
расширению грудной клетки при вдохе.
При упоре на параллельных брусьях она
удерживает туловище относительно
пояса верхней конечности.
Это
— основная мышца, двигающая лопатку
кпереди и латерально. Ее значение
для
движения вперед пояса верхней конечности
особенно велико при прямом ударе в
боксе, выпаде в фехтовании и пр. Нижние
зубцы этой мышцы опускают лопатку и
тянут ее нижний угол не только вниз, но
и вперед. Кроме того, верхние и нижние
зубцы могут производить противоположные
действия, вращая лопатку то верхним, то
нижним углом кпереди. Передняя, зубчатая
мышца особенно хорошо видна при поднятой
руке. Покрывая боковую поверхность
грудной клетки, эта мышца составляет
медиальную стенку подмышечной ямки.
Межреберные
мышцы заполняют
межреберные промежутки, образуя два
слоя: наружные и внутренние межреберные
мышцы.
Наружные
межреберные мышцы расположены
снаружи, начиная от бугорков ребер
и доходя спереди до места перехода
костной части ребер в хрящевую. Они идут
от нижнего края каждого вышележащего
ребра к верхнему краю нижележащего,
имея косое направление волокон: сзади
и сверху — вниз и кпереди.
Внутренние
межреберные мышцы начинаются
от
верхнего края нижележащих ребер,
идут кверху и кпереди и прикрепляются
к
нижнему краю вышележащих ребер. Кзади
они доходят до углов ребер, а кпереди —
до грудины.
Функция
всех указанных мышц: сдерживают
внутригрудное давление в период выдоха
и атмосферное давление в период
вдоха, способствуя движению ребер при
дыхании.
Мышцами,
работающими при выдохе, являются:
- мышцы
живота — непосредственные антагонисты
диафрагмы; - внутренние
и наружные межреберные; - поперечная
мышца грудной клетки; - нижняя
задняя зубчатая мышца;
- наружные
и внутренние межреберные мышцы; - верхняя
задняя зубчатая мышца; - нижняя
задняя зубчатая мышца (при диафрагмальном
и при полном дыхании); - квадратная
мышца поясницы (при том же условии); - подвздошно-реберная
мышца (при том же условии)
Подреберные
мышцы —
плоские, тонкие мышцы треугольной
формы,
расположенные на внутренней поверхности
нижних ребер в области их углов. Местом
их начала
служат
внутренние поверхности ребер, а местом
прикрепления
—
вышележащие ребра. Направление волокон
этих мышц совпадает с направлением
волокон внутренних межреберных мышц.
Подреберные мышцы участвуют в выдохе.
Поперечная
мышца грудной клетки расположена
на задней поверхности реберных
хрящей. Она начинается
от
мечевидного отростка и нижней поверхности
тела грудины и прикрепляется
ко
II—VI
ребрам примерно в том месте, где костная
часть их соединяется с хрящевой.
Принято
различать дыхание брюшное,
или
диафрагмальное,
и
грудное,
или
реберное,
а
в последнем выделять верхнее реберное
и нижнее реберное. Смешанным (полным)
дыханием называется такое, при котором
брюшное дыхание сочетается с грудным.
Мышцы туловища
К мышцам туловища
относятся мышцы спины, груди, шеи и
живота (табл. 5).
