Вопрос урологу и бесплатная консультация онлайн уролога

Государственный центр урологии в Москве — клиника урологии имени Р. Фронштейна Первого МГМУ им. Сеченова

Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого МГМУ имени И. М. Сеченова (Сеченовского университета) – ведущий государственный медицинский центр, начавший свою историю еще в 1886 году. Сегодня здесь работают лучшие урологи Москвы. В клинике успешно внедряются методы современной медицины и продолжают применяться традиционные способы лечения, которые зарекомендовали себя как наиболее эффективные.

Почему нам доверяют пациенты

В клинике ведет прием уролог, онколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор Г. Н. Акопян. Его научная деятельность отражена в более чем 70 работах: публикациях, монографиях и учебниках. Специалист обладает опытом проведения эндоскопических и лапароскопических операций. Это малоинвазивные процедуры, обеспечивающие меньшее вмешательство в организм, нежели открытые операции, к которым сегодня прибегают только в экстренных случаях.

Почему вы можете доверить свое здоровье нашим специалистам:

Ваше удобство и безопасность в нашей урологической клинике

Услуги в нашем урологическом центре оказываются в рамках государственной программы медицинского страхования. Для этого достаточно иметь при себе полис либо оформленную государственную квоту финансирования ВТМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Мы предлагаем возможность пройти обследование уже в день обращения, без очередей и длительного ожидания. В нашей клинике работают и другие специалисты узкого профиля. При необходимости получить их консультацию вам не придется никуда ехать – все врачи принимают на территории клиники, в центре Москвы, недалеко от станции метро «Фрунзенская».

При оформлении заявки в будний день вы можете попасть на прием в течение нескольких часов.

Для вашего удобства мы предусмотрели запись на прием по телефонам: +7 (499) 409-12-45, +7 (926) 242-12-12 или в онлайн-форме на сайте.

Клиника урологии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова – один из лучших урологических центров в Москве. Здесь вы можете получить квалифицированную помощь. Высокое качество медицинских услуг обусловлено большим опытом врачей и применением инновационных методов лечения.

Вы обращаетесь к нам через сайт или по телефону

Мы внимательно изучаем вашу проблему

Мы решаем, что можно сделать в вашем случае

Мы назначаем вам лечение или госпитализируем в клинику

Выражаю огромную благодарность команде под руководством профессора Акопян Г. Н. Врачи с золотыми руками!!!

Огромное спасибо профессору Акопяну Гагику Нерсесовичу за оперативно проведенную операцию моему отцу. Он обратился с симптомами отечности, оказалось, что в мочеточнике застрял камень, причем довольно давно. Ситуация была критической и осложнена не так давно проведенным облучением малого таза. Гагик Нерсесович взял на операцию в тот же день, которая была выполнена успешно. Спасибо за то, что спасли почку моему отцу!

Пациент клиники урологии

Выражаю большую благодарность Гагику Нерссесовичу, за его профессионализм в своем деле. Редко встретишь человека у которого есть все качества : доброта отзывчивость,чуткость, высочайшие знания в медицине. Ещё одна спасенная жизнь. Низкий поклон Вам и его бригаде у которых золотые руки.
Татьяна Мухина.

25.03.2023 — 15:44

Был не защищённый секс, это появилось 2 дня назад, гнойные прищики

Ответ врача

Добрый день! Надо сдать анализы на ИППП или Андрофлор. Пока можете смазывать кремом Баланекс 2 раза в день — 3-4 дня. Удачи.

25.03.2023 — 14:07

У меня на пенисе, пол года назад, появилось какое-то небольшое углубление, темноватого цвета, кожа там более грубая чем в остальных областях пениса, по моим наблюдениям, за это время оно немного увеличилось, что это может быть?

Добрый день! Нужно обратиться к дерматологу — специалисту по кожным заболеваниям. Удачи.

24.03.2023 — 21:13

У меня уже как 2 года черная пятно появилось на члене не знаю что делать не болит не чешится

Добрый день! На фото плохо видно. Надо обратиться к дерматологу. Удачи.

24.03.2023 — 14:41

Уплотнилось (увеличилось ) в левом яичке место прикрепления самого яйца (придатки возможно не разбираюсь ) тянет чуть низ живота , посев чуть желтоватый (после секса с партнером кто не болеет , а так же был удар в этот день )

Добрый день! Нужно выполнить УЗИ мошонки, сдать Андрофлор. После этого можно будет решать — есть проблема или нет. Удачи.

24.03.2023 — 10:59

Здравствуйте, подскажите, диагноз такой киста верхнего левого придатка, варикоцеле 1 степени, гидроцикле слева, спермограмму прилагаю

Добрый день! Есть снижение подвижности и нормальных форм сперматозоидов. Но по одному результату неправильно делать выводы. Можете в течение 3х месяцев пропить препарат Мираксант, не раньше, чем через 3 месяца пересдать спермограмму опять. Потом можно будет делать выводы. Удачи.

24.03.2023 — 10:43

Здравствуйте,мне 26 лет, за 26 лет не разу не был у уролога,у меня то ли проблемы,толи я не зная ка должно быть,у меня пониженная чувствительность,в одно время были острые боли когда ходил туалет по маленькому,еще и выделения были в виде спермы,щас этого нет,но не знаю может это как то повлияло,может что посоветовать,либо для профилактики пропить или промазать

Добрый день! Чтобы точно узнать есть проблема или нет — нужно посетить уролога очно. Возможно, что потребуется осмотр и обследования. Пить что-то наобум — это неправильно. Удачи.

24.03.2023 — 10:42

17,02.2023 г.мне была сделана операция водянка правого яичка.Была гематома,22.03.только отказался от перевязок.вопрос в том,что левое яичко в мошонке легко прощупывается,а правое почти такое же чуть меньше чем до операции,но оно к мошонке припаялось,может оно у меня уменьшится в размере и быть свободно в мошонке.У доктора который мне делал операцию спросит не могу,он в отпуске телефон недоступен.

Добрый день! Послеоперационный отек сходит медленно, поэтому оно может быть еще некоторое время увеличено. Также как и может быть фиксировано в мошонке. Лучше дождаться своего уролога, который Вас оперировал. Вопрос совершенно не срочный. Удачи.

24.03.2023 — 04:53

Здравствуйте, болит правая почка, боль тянущая, особенно утром в покое. Днём не замечаю. Уролог назначает только наблюдение, говорит это норма. Надо чтобы реагировать и что то делать, нужно чтобы были размеры более 7 см. Были проблемы с недержанием мочи, сделали пластику стенок влагалища, теперь недержания нет.

Добрый день! Ваши боли, которые Вы описываете, вероятнее всего, не связаны с почками. Ангиомиолипомы очень маленькие, локализованы так, что не оказывают влияния на функцию почки, и не могут вызывать подобные боли. Ваш уролог совершенно прав — достаточно просто наблюдения — УЗИ 1 раз в год. Ищите другую причину болей — обратитесь к неврологу для обследования позвоночника. Удачи.

24.03.2023 — 02:24

Здравствуйте! В роддоме на узи, разные почки по размеру, могут они выровняться к 1 году? Подскажите, на сколько это опасно? С этим можно жить?

24.03.2023 — 01:35

Добрый день,появилась небольшая шишка,не могли бы вы подсказать что это может быть?

Добрый день! Возможно, это какое-то кожное заболевание. Обратитесь к дерматологу. Удачи.

23.03.2023 — 22:02

Добрый день! Никогда особо не обращал внимание, а недавно заметил у основания несколько утолщений. Только в возбуждённом состоянии. На всякий случай прикладываю фото и в обычном состоянии. Не могу сказать, как давно появились, но вроде раньше не было. Ничего не болит, проблем с эрекцией, мочеиспусканием нет. Вроде это не вены. На ощупь мягкие. Переживаю, как бы это не оказалось что то серьёзное.

Добрый день! Чтобы развеять сомнения — нужно выполнить УЗИ полового члена для исключения болезни Пейрони. Все эти вопросы лучше решать на очном приеме. Удачи.

23.03.2023 — 11:50

Здравствуйте. На десятый день после обрезания разошелся шов практически полностью (после утренней эрекции). Врач сказал что ничего страшного, все идет по плану, но я переживаю. Чем это черевато?

Добрый день! Если не будет инфицирования, то рана заживет, просто это будет несколько дольше. Постарайтесь чтобы рана была сухая, соблюдайте гигиену. Удачи.

22.03.2023 — 21:12

Здравствуйте, время от времени происходят поллюции и каждый раз в течении дня ощущается дискомфорт в виде тяжести а именно чувствуется что вышла не вся сперма часть так и осталась в члене, к вечеру обычно всё проходит но до этого присутствует сильное желание закончить процесс при помощи мастурбации.
При половом акте или мастурбации такого состояния не наблюдается.
Стал замечать это несколько лет назад, это признак какого то заболевания или просто особенность организма, и что делать в данной ситуации ?

Добрый день! Вероятнее, это особенность. Ведите регулярную половую жизнь, чтобы поллюции происходили реже. Удачи.

22.03.2023 — 19:32

Планируем беременность.
Что может означать жидкая сперма в анализе и повешенные лейкоциты. ?
Может ли это повлиять как-то на зачатие ?

Добрый день! По этим двум показателям нельзя делать какие-то выводы, этого недостаточно. Правильнее обратиться на прием к урологу для решения вопроса о зачатии. Удачи.

18.03.2023 — 21:12

Мне 61 год
18.11.2022 / пса общий 2.65 нг/мл
06.03.2023 / пса общий 4.245 нг/мл — индекс пса 11.54 %
18.03.2023 / пса общий 4.209 нг/мл
Пожалуйста посоветуйте что делать.

Добрый день! Нужно выполнить МРТ малого таза и обратиться к онкоурологу. Возможно, имеет смысл провести противовоспалительное лечение, потом пересдать ПСА еще раз. А далее — по ситуации. Удачи.

18.03.2023 — 19:59

Здравствуйте
После не защищённого секса появилось покраснение на головке и внутренней плоти
Со временем проходит и появляется
Просто краснота без прыщей и зуда

Добрый день! Можете смазывать кремом Баланекс 2 раза в день, тонким слоем — заказать можно в интернет-аптеках, Озоне, Вайлдберрис. Удачи.

18.03.2023 — 17:53

Скажите пожалуйста, какая должна быть норма индекса резистентности при доплерографии сосудов полового члена с уколом каверджекта?

Добрый день! Обычно более 0,85. Удачи.

18.03.2023 — 17:52

Здравствуйте, появились боли правого яичка и семенная жидкость сначала была немного желтой, потом горчичного цвета, сейчас стал пить витапрост по 2-3 таблетки в день и боль ушла спустя 3 дня наверное, но семенная жидкость все такая же, правое яичко раза в 2.5-3 больше чем левое и семенная жидкость жидкая и густая вместе

Добрый день! Витапрост проблему не решит, если не понять что и почему болит. Нужно выполнить: УЗИ мошонки, сдать спермограмму (эякулят) — будет понятно за счет чего такой цвет, Андрофлор. После этого можно будет определиться с лечением и дальнейшим наблюдением.

18.03.2023 — 15:11

Здравствуйте, планировали беременность. Не получалось и поэтому решили сдать анализы. Оказалось у мужа вот такая проблема. Уролог назначала уколы хгч. Есть шанс что мы станем родителями естественным путём ? Или хотя бы эко но с его сперматозоидами.

Добрый день! Ситуация сложная, в ней надо разбираться очно. Проведите лечение, назначенное Вашим урологом, потом сдайте контрольную спермограмму и задайте урологу этот же вопрос.

18.03.2023 — 12:50

Диагноз- гиперактивный мочевой пузырь. Уролог назначил Везикар 10мг 2 таблетки 2раза в день. инструкции 5мг 1таблетка 1раз в день. Как правильно? Сопутствующие-аденома, ИБС. полгода назад стентирования сердца.

Добрый день! Ситуация требует детального изучения. Везикар может вызвать увеличение количества остаточной мочи в мочевом пузыре, то есть нарушение ее оттока. Поэтому мы готовы Вам помочь на платной основе — очно или дистанционно. Телефон для записи на прием +7 901 723-45-35 Татьяна Дмитриевна (регистратура), она все объяснит. С собой возьмите все результаты обследований, которые у Вас есть, также их можно будет загрузить на нашу платформу, для предварительного изучения врачом. Прием будет вести кандидат медицинских наук, уролог, Шадёркин Игорь Аркадьевич, информацию о нем можете посмотреть https://03uro.ru/o-nas. Удачи.

Бесплатная консультация уролога онлайн

На вопросы пользователей отвечают 192 уролога, имеющих опыт лечения профильных заболеваний. На данный момент врачи ответили на 7154 вопроса.

Задать вопрос

как правильно задать вопрос

Вопрос100% от минимума

Задавая вопрос, вы даете согласие на обработку персональных данныхи принимаете

пользовательское соглашение

Задать врачу урологу вопрос онлайн

Вас что-то беспокоит, и вы хотели бы проконсультироваться у специалиста? На нашем сайте вы можете прямо сейчас бесплатно задать онлайн-вопрос урологу. Вы получаете ответ от реально практикующего специалиста, имеющего большой опыт в своей области. Спрашивайте обо всем, что вас интересует, и изучайте ответы на часто задаваемые вопросы. Просто кликните по интересующему вопросу, и вам покажется ответ специалиста. Не переживайте о конфиденциальности переписки. Ваш вопрос и ответ на него могут быть опубликованы с изменением ваших личных данных.

Мы будем знать о вас только то, что вы сами сообщите. Можно получить консультацию под псевдонимом. Это позволяет не беспокоиться, что кому-то станет известна ваша личная информация. Никто не узнает, с кем вы консультировались и что вам ответил специалист.

Онлайн-консультация, безусловно, удобна, поскольку помогает вам не выходя из дома получить ответ на интересующий вопрос и понять, что делать дальше. Здесь нет очередей и не требуется предварительная запись. Задать вопрос можно в любом месте, находясь с ребенком на даче, будучи на рабочем месте, в дороге или даже за границей.

Обращаем ваше внимание, что в рамках ответов на онлайн-вопросы можно сделать только примерные предположения и выводы по ситуации. В любом случае мы рекомендуем вам обратиться к врачу, поскольку при любой даже незначительной проблеме время играет главнейшую роль. Чем раньше мы обнаружим заболевание и найдем его причину, тем выше шансы быстро выздороветь и избежать осложнений.

Чтобы задать вопрос урологу онлайн бесплатно и без регистрации, кликните на кнопку ниже, заполните предложенные поля и подробно опишите свою ситуацию. Мы готовы ответить на все, что вас волнует!

Ответы на часто задаваемые вопросы (кликните по интересующему вопросу, и вы увидите ответ доктора):

Для того чтобы попасть на прием в Клинику урологии Первого МГМУ им. Сеченова, необходимо предварительно записаться по телефону: +7 (499) 409-12-45. Мобильная связь: +7 (926) 242-12-12. Звонить по указанным номерам можно ежедневно. Оформив заявку в будний день, вы попадёте на прием к урологу уже через несколько часов. На нашем сайте так же предусмотрена интерактивная форма записи на прием.

Отправляясь в Клинику урологии, вам необходимо захватить с собой паспорт (иностранцу — загранпаспорт) и страховой полис.

Кроме этих документов понадобятся:

Во время консультации доктор оценит ваше состояние здоровья и при необходимости назначит дополнительное обследование. Пройти его можно будет как в государственном медучреждении по месту своего жительства, так и в Клинике урологии. Выбрав последний вариант, у вас появится возможность сделать всю диагностику на протяжении одного рабочего дня без очередей и длительного ожидания результатов. Если вы изъявите желание осуществить обследование сразу же после визита к урологу, тогда вам следует прийти на приём с наполненным мочевым пузырём. Для этого нужно не мочиться на протяжении двух-трёх часов перед посещением клиники.

Вопрос о лечении пациента в стационаре решается консилиумом специалистов после получения результатов обследования. Перед тем как положить больного в клинику, его обязательно направят на консультацию к терапевту, а при возникновении необходимости и к специалистам узкого профиля (эндокринологу, кардиологу, хирургу, гинекологу и т. д.). Все врачи принимают на территории Первого МГМУ им. Сеченова, поэтому ездить по всему городу не понадобится. Если пациенту рекомендовано хирургическое вмешательство, оно проводится в кратчайшие сроки после госпитализации (как правило, на протяжении первых суток). Такая практика отвечает международным стандартам.

Необходимые анализы для плановой госпитализации в Клинику урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова:

Обратите внимание: результаты анализов действительны 14 дней!

Определённым категориям граждан РФ предоставляется право на бесплатную ВТМП (высокотехнологичная медицинская помощь). Для этого им необходимо с результатами обследования, проведёнными в Клинике урологии, обратиться во врачебную комиссию, выдающую документы на оформление государственной квоты. Полученные бумаги больному следует подать в орган здравоохранения, расположенный по месту его постоянного жительства. Решение о предоставлении финансирования по каналам ВТМП принимается на протяжении нескольких дней. После того как оно будет выдано, пациенту необходимо известить об этом своего врача и готовиться к госпитализации.

Уважаемый Виктор, открытые оперативные вмешательства по поводу камней почек в настоящее время в современных клиниках не выполняются, что связано с появлением много лет назад менее травматичных эндоскопических операций. Я бы предложил вам мини-чрескожную (мини-перкутанную) нефролитотрипсию (удаление камней из почки) или ретроградное удаление камней из почки (лазерное дробление камней в почках через мочевые пути). Это наиболее малоинвазивный метод оперативного вмешательства по поводу камня в почке. Вы можете позвонить и договориться на консультацию в нашу клинику. Телефоны для связи есть на нашем сайте.

Уважаемая Алена, «таблетками» кисту вылечить не возможно, к сожалению. Показаниями к оперативному лечению являются: сдавление кистой мочевыводящих путей или паренхимы почки; инфицирование кисты; разрыв кисты почки или риск разрыва; большие размеры кисты; рост размеров кисты; боль в поясничной области, вызываемая кистой; кровь в моче; артериальная гипертензия; подозрение на рак в кисте и т.д.
В настоящее время во всем мире основным и наиболее эффективным способом лечения кист почек является – лапароскопическое иссечение кисты почки (операция по удалению кисты почки лапароскопическим способом).

Уважаемый Антон, дискомфорт или боль в левой половине мошонки в Вашем возрасте чаще всего связана с варикоцеле — расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика. Более точно можно ответить на Ваш вопрос после осмотра и выполнения ультразвукового исследования органов мошонки.

В такой ситуации Вам необходимо пройти гистосканирование, которое позволяет выявить подозрительные на рак участи, а в последующем выполнить уже прицельную биопсию, повышающую во много раз информативность биопсии предстательной железы. Гистосканирование простаты — это новейшая неинвазивная, основанная на ультразвуке технология, которая позволяет на клеточном уровне при помощи специальных алгоритмов характеристик тканей выявить наличие раковых клеток в ткани предстательной железы. Гистосканирование простаты и последующую биопсию можно выполнить в нашей клинике за один день.

Уважаемый Андрей Дмитриевич.

Для этого вы должны приехать к нам на консультацию, в тот-же день мы можем выполнить вам компьютерную томографию и 3-х мерное моделирование органа, что позволит, учитывая ваш молодой возраст, удалить опухоль и сохранить вам почку. Ведь с двумя почками лучше, чем с одной. Позвоните, мы вам поможем.

За последние 10 лет у нас в клинике не удалено ни одной почки из-за коралловидного камня. Да, можно удалить этот камень через прокол в поясничной области размером 1 см. Метод называется – чрескожная (перкутанная) нефролитотрипсия. Мы на протяжении многих лет выполняем, улучшаем, усовершенствуем этот метод. Позвоните и запишитесь на консультацию.

Чтобы попасть к нам, вам просто следует позвонить и договориться о консультации в удобное для вас и для меня время. Я работаю каждый день с утра до вечера. По поводу операции могу посоветовать только после того, как посмотрю ваши данные. Одно могу сказать, что все существующие методы лечения гиперплазии простаты в нашей клинике проводятся, но все подбирается индивидуально.

Задайте свой вопрос врачу урологу

Забота о своем здоровье — дело полезное, но даже в нем находится немало места стеснению и вредным заблуждениям. О том, с какими проблемами стоит идти к урологу, а чего, наоборот, бояться не стоит, мы расспросили Константина Локшина, доктора медицинских наук и руководителя центра оперативной урологии, онкоурологии и андрологии медицинского центра GMS Clinic.

С какими симптомами стоит идти к урологу, а каких не стоит бояться?

Один из ключевых признаков, с которым надо к урологу — кровь в моче и кровь в эякуляте.

Этот момент игнорировать ни в коем случае нельзя. Особенно курящим, потому что курение — это фактор риска рака легких, рака мочевого пузыря, и, хоть и в меньшей степени, рака простаты.

Другие признаки — это боли и неприятные ощущения в яичках, боли в промежности, необычные выделения из мочеиспускательного канала, боль в пояснице, особенно, если она проявляется с одной стороны.

Если яички или одно из них меняются в размере — тоже повод показаться врачу. А вот разное их положение как раз не должно тревожить.

Нужно следить за тем, как выделяется моча — боли быть не должно, а походов в туалет должно быть в среднем 6−8 раз в сутки. Если струя слабая, мочеиспускание затрудненное, прерывистое, появляется недержание, частые ночные позывы — все это поводы для того, чтобы обратиться к врачу, хотя далеко не все из них точно значат, что человек болен.

Аденома простаты — это приговор и дальше будет только хуже?

Нет, совсем нет. У большинства мужчин после 40−50 лет в той или иной степени появляется аденома, а к 90 годам — у всех. Но только примерно у трети из них она становится болезнью, для остальных это, скажем так, процесс взросления.

Аденома — не приговор, большинству мужчин даже не требуется лечение и достаточно наблюдения.

Для большинства людей, которых все же нужно лечить, есть решения для консервативного лечения этой болезни. И только 25−30% от этой трети может, в конечном итоге, понадобиться операция.

Какие распространенные страхи, связанные с урологическими болезнями, не имеют под собой оснований?

Да, лучше не болеть ЗППП, и да, аденома возникает практически у всех мужчин в конечном итоге, но нет, она не перерождается рак. У мужчин после 45−50 лет действительно появляется параллельный риск возникновения рака простаты, но они не связаны между собой, они даже вырастают из разных частей предстательной железы.

Еще есть страх операций. Все нормальные люди боятся операций, это естественный страх. Но операция — это далеко не всегда страшное серьезное вмешательство и тяжелое восстановление, иногда для него достаточно пары дней. Здесь всегда нужно искать золотую середину, чтобы не поддаваться на провокации врачей и не делать ненужные манипуляции, но и не упустить момент, не дать проблеме стать сложно решаемой или неразрешимой вместо того, чтобы сделать хорошую, изящную операцию, после которой человек об этой проблеме забудет. Сейчас, например, после операции по аденоме в больнице человек находится один день и возвращается к нормальной жизни.

Есть ли вредные мифы, связанные с ЗППП?

Конечно, например, что оральный секс без презерватива — безопасен и через него болезни не передаются. Передаются, поэтому о защите стоит заботиться в любом случае и регулярно проверяться. По международным рекомендациями, если у человека два или более партнеров в течение года, то рекомендуется проходить ежегодный скрининг на ЗППП.

Еще один — что заразиться можно только во время секса. Некоторыми болезнями можно заразиться от полотенца, от стульчака унитаза и так далее, то есть половой путь эксклюзивным назвать нельзя. Другое дело, что вероятность, конечно, ниже, но она есть, особенно, если есть ранки, трещинки и так далее. Но тут не стоит ходить и бояться — достаточно базовой гигиены, внимательности и аккуратности.

Есть и другая сторона таких мифов — например, что любой контакт — это 100% риск заболеть. Это не так. Мой любимый пример — с гонореей: при разовом незащищенном контакте с больной женщиной вероятность заразиться составляет всего 17%. Это не значит, что стоит рисковать — всегда лучше выбирать барьерные методы контрацепции, если партнеров больше одного.

Стоит ли бояться рака простаты и как часто нужно проверяться?

Мы, урологи, онкологи и эпидемиологи, постоянно друг с другом боремся в этом вопросе. Есть анализ крови на ПСА — это онкомаркер рака предстательной железы. Онкологи говорят, не надо этого всем постоянно делать. Провели исследования, что нужно посмотреть результаты 1000 человек, чтобы у одного выявить рак. Получается, что остальные люди зря сдали анализ крови.

Есть и еще одна сторона: бывает клинически незначимый рак простаты. Например, человек в 80 лет, с инсультами, с инфарктами. Мы обнаружим у него маркеры медленно растущего рака простаты, который только лет через 15 станет болезнью. А мы начнем его «гонять» через анализ крови, потом биопсию простаты, потом назначим лечение — мы ему только навредим. Здесь вопрос селекции пациентов — кому это нужно, а кому нет.

В Скандинавии, где самые высокие показатели рака предстательной железы, предложили делать скрининг ПСА между 40−45 лет у мужчин. Если показатели низкие, то на ближайшие несколько лет можно об этом забыть. Если же они высокие, то обследование делают ежегодно. Эта избирательная позиция мне нравится, так мы избегаем лишних диагнозов и не пропускаем значимые болезни.

Всем ли нужно обрезание?

Одно время в США практически всем делали обрезание, чтобы снизить риски ЗППП. Началось это вообще с моряков, когда мужчины собирались служить во флот, им говорили: «Не обрежешься — не поступишь». Потому что, как говорится, стоянки в портах — и лечи их потом. Также считается, что обрезание снижает риск рака полового члена, хотя, с точки зрения статистики, это совсем малые цифры. Это, в общем-то, редкая болезнь.

Сейчас такого поголовного обрезания делают все меньше — и мода прошла, и другие факторы влияют. Младенцам обрезание вообще часто делали даже не урологи, а акушеры-гинекологи при рождении. Спад популярности обрезания связан и с тем, что при любом вмешательстве есть риск осложнений. Есть мнение, что он невелик, и один на 100 000 — это немного, но это немного пока ты или твой ребенок не стал этим одним. Поэтому сейчас очень сдержанное отношение к профилактическим операциями — просто так что-то отрезают все реже.

Кстати, похожая ситуация и с варикоцеле — расширением вен в яичках, которое иногда ассоциируется с бесплодием. Даже и сейчас есть коллеги, которые всем, у кого нашлось варикоцеле, поголовно предлагают оперироваться. Это состояние есть примерно у 15% мужчин — это большая цифра. Но далеко не всем из них нужна операция, некоторым она, наоборот, противопоказана.

Маленький половой член — это нормально?

Страх, связанный с размером — один из самых распространенных. Недавно коллеги провели анкетирование — по его результатам оказалось, что средний размер полового члена равен 21 см. Когда участников попросили попробовать померить еще раз и обучили, как именно, оказалось, что средняя длина все-таки 13 см. Это среднестатистические цифры — 12−16 см — причем, надо мерить не просто «от живота», а от лонного сочленения. У некоторых жирок там есть — если его не измерять, то и меньше можно насчитать. Многие люди недовольны своей внешностью, и недовольство этой областью тоже встречается нередко, но это не значит, что есть реальный повод для тревоги и каких-то серьезных мер. Я не сторонник увеличения полового члена без показаний.

Существуют и патологические отклонения — есть понятие «микропенис», бывает спрятанный половой член. В подавляющем большинстве ситуаций человеку можно помочь — современная медицина вообще не про отчаяние. Есть целый подраздел генитальной хирургии в урологии, эти специалисты, которые занимаются сложными операциями по смене пола, уменьшению, вытяжению, увеличению, сжатию. Вплоть до того, что можно сделать новый пенис из широчайшей мышцы спины. Человек напряг мышцу — и у него как бы эрекция. Я этой хирургией не владею, но я знаком с подобными специалистами. Практически всегда есть решение, которое позволяет человеку жить половой жизнью, даже если казалось, что шансов нет — например, при травматической потере полового члена.

Мужское бесплодие — стоит ли его бояться и что делать?

Не нужно ничего бояться. Для начала, надо определить, бесплодие ли это или состояние субфертильности, то есть, сниженной способности к зачатию. Есть статистика, что начинать обследоваться в этой сфере стоит, если у здоровой в целом пары не происходит зачатия в течение года при регулярной половой жизни — именно при регулярной, а не от случая к случаю. Если женщина в паре старше 35 лет, то этот период снижают до полугода. Это связано с тем, что у многих современных женщин овариальный резерв (общее количество яйцеклеток) снижен, это связано и с вмешательствами, и с другими факторами.

Какой бы ни была причина мужского бесплодия, это не приговор. Даже если речь идет о крайней степени — азооспермии, при которой нет сперматозоидов в эякуляте. Сейчас есть методики, которые позволяют по крайней мере в рамках ЭКО зачать ребенка.

Одна из распространенных причин сложностей с зачатием — нарушение проходимости семявыносящих протоков, которое в свою очередь может случиться в результате многих факторов. Чаще всего это хламидийная или миоплазменная инфекция, осложнения после гонореи. Бывают генетические формы, при которых вырабатывается критически мало сперматозоидов. Все это мы успешно преодолеваем с помощью микрохирургических операций, позволяющих получать сперматозоиды непосредственно из яичка или придатка яичка.

В любом случае, отчаиваться совершенно точно не нужно.

Можно ли снизить риск возникновения камней в почках?

Самый простой способ — пить много воды, это самая частая рекомендация на приеме. Это вообще предотвращает многие проблемы со здоровьем. В сутки почки выделяют около 1,5−2л мочи, но через себя они при этом прогоняют до 100 литров жидкости, так что страх «залить почки» не вполне обоснован, это тоже из области мифов — у почек гигантский рабочий запас. Более того, если человеку удалить одну почку, вторая возьмет на себя всю работу и будет справляться. Мы советуем пить столько воды, чтобы моча была светлая или почти прозрачная.

Как часто надо посещать уролога и нужно ли к нему ходить женщинам?

Существует заблуждение, что уролог — мужской врач, но это не так. Женщинам лучше обращаться к урологу, а не к гинекологу, если речь идет об инфекциях мочевых путей — циститах, пиелонефритах. Это, кстати, самые частые бактериальные инфекции, они случаются чаще кишечных и легочных. С такими проблемами лучше идти не к гинекологу — мочевые инфекции в целом лучше лечат урологи. Это действительно наша область.

Мужчинам уролога стоит посещать, если есть тревожные симптомы, неприятные ощущения. По профилактическим посещениям нет четких единых рекомендаций, но я советую регулярно проверяться после 45−50 лет и периодически делать УЗИ почек и других органов. При этом, обязательно нужно проводить самообследование — мужчина должен регулярно прощупывать мошонку на предмет уплотнений и других изменений. Опухоли яичек, к примеру, очень долго практически бессимптомны — даже когда вырастают большими, все равно не болят. Вообще, большинство урологических видов рака — медленнорастущие, но рак яичка — исключение, он может развиваться быстро и чаще всего возникает в возрасте 20−40 лет, поэтому ощупывать себя не только приятно, но и полезно.

Но тут мне хотелось бы донести одну важную вещь. Сегодня в плане онкоурологии мы продвинулись очень далеко вперед. Когда я начал заниматься урологией в 1994 году, в основном, проводились большие калечащие операции. Сейчас же большинство пациентов, которых мы оперируем и проводим малоинвазивные вмешательства — пациенты с хорошим прогнозом, полное излечение может наступить у 70−80% из них. После большинства онкоурологических операций качество жизни человека не меняется, а иногда и улучшается. Главное, не стоит тянуть и бояться идти к врачу с вопросами. Забота о своем здоровье вообще признак интеллигентности.

Задать вопрос урологу — новый вопрос

Тема Вашего вопроса: *

Краткое название вопроса: *

Показывать анонс в полной версии

Содержание вопроса: *

Правила получения консультации уролога на нашем сайте

Правила получения информационной поддержки и записи на прием на нашем сайте

Пожалуйста обратите внимание на следующие правила, которых необходимо придерживаться при оформлении записи на прием к врачам и консультативном сервере:

Мы искренне надеемся, что Вы с пониманием отнесетесь к этим правилам.

Правила получения консультации: *

Я согласен с правилами

18.03.2023 — 11:34

Здравствуйте! Мне на основании анализов врач указал то что у меня застой. Анализ тестостерона показал уровень 28 .53. анализ секрета показал то что у меня застой.
Вопрос: каким способом можно вылечить застой?

Добрый день! Достаточно вести регулярную половую жизнь. Никаких таблеток от застоя секрета простаты не существует. Удачи.

18.03.2023 — 11:28

Здравствуйте, у меня такой вопрос после возбуждения случайно так получилось что отвлекся от дела, когда эрекция пропала почувстовал что-то жидное из уретры пальцем прислонил, а жидкость тянулась нитью т.е липкая я так понимаю это предсеменная жадность или что это? Стоит ли волноваться? Когда хожу в туалет рези болей или жжения в уретре нет

Добрый день! Повода для беспокойства нет, это предъэякулят — секрет желез, который нужен для любрикации (увлажнения) половых путей. Это норма. Удачи.

17.03.2023 — 15:14

Добрый день! Нужен осмотр или фото. Удачи.

17.03.2023 — 10:39

Здравствуйте. На коже полового члена (крайняя плоть) коричневое пятно. Оно не болит и не тревожит. Заметил 2 дня назад.

Добрый день! Нужен осмотр дерматовенеролога. Удачи.

17.03.2023 — 10:15

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие дальнейшие действия, у ребенка 8 месяцев по узи члс расширена в области лоханки 13х11, определяется расширение левого мочеточника на всем протяжении с диаметром на разных участках 16, 18 мм.

17.03.2023 — 09:54

Цистостомический дренаж у меня стоит уже 2 месяца. Сегодня с пошел к урологу в поликлинику
поменять дренаж. Он его подергал — не выходит. Предложил мне еще месяц
ходить с этим дренажем. Это возможно?

Добрый день! Дренаж не удаляется из-за слишком длительного нахождения в мочевом пузыре. Тактика, предложенная Вашим врачом, неправильная. Дренаж, вероятно, забился солями, камнями и слизью. Вам нужно: 1. Обратиться к урологу в поликлинику по м/ж. 2. Взять направление в учреждение, где есть урологическое отделение. 3. Или можно сразу обратиться в приемный покой учреждения, где есть урологическое отделение. 4. Решить вопрос о смене катетера (дренажа) с опытным урологом. 5. Заменить дренаж. 6. НИКОГДА НЕ ПРОМЫВАТЬ ДРЕНАЖ!!!! 7. менять по мере его затруднения оттока мочи. 8. Можно обратиться в Мариинскую или Александровскую больницы — там хорошие урологи. Удачи.

16.03.2023 — 20:39

Добрый день.Возраст 34 г. Год назад начались симптомы простатита и стертый оргазм.по анализам выясеялась кишечная бактерия энтероккок.Прошел курс лечения,после которого стертый оргазм остался.В течении года переодически возникали боли в простате.

Добрый день! Мы готовы помочь Вам на базе НИИ урологии. Можете обратиться к Красняк Степану Сергеевичу, к.м.н. врачу-урологу, ведущему научному сотруднику отдела андрологии и репродукции человека НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина. Прием по адресу: Москва, 3-я Парковая улица, 51 строение 1 (Лечебный корпус НИИ урологии), время приема по средам с 10 до 14 часов. Удачи.

16.03.2023 — 12:41

В 2021 году результат пса общего был 1,6 нг/мл , а в 2023 1,49 нг/мл как понять эти значения? И какие последствия понижения пса?

Добрый день! Это нормальное явление, ПСА — это не постоянная величина, главное, чтобы она была в пределах нормы. Удачи.

15.03.2023 — 22:26

Жжет слегка головку.сдал много всего ,только по андрофлор что то показало

Добрый день! У вас обнаружена инфекция мочеполовых путей, нужно обратиться к урологу для назначения лечения. Удачи.

15.03.2023 — 18:59

Здравствуйте у моего молодого человека восполеная уретра , нижняя часть имеет красноту, прыщи типо крапивицы под головкой .

Добрый день! Вашему молодому человеку нужно обратиться на очный прием уролога. Нужен осмотр. Удачи.

15.03.2023 — 14:23

Здравствуйте доктор скажите пожалуйста у меня на члене появился прыщи иногда много становится иногда мало что ето год назад появился не болит не беспокоить

Добрый день! Если Вас беспокоит внешний вид — обратитесь к дерматологу — специалисту по кожным заболеваниям. Удачи.

01.03.2023 — 14:14

Добрый день! Густая или жидкая сперма — это не показатель. Нужно сдать спермограмму, которая покажет Вашу фертильность. Удачи.

01.03.2023 — 12:50

Здравствуйте, на протяжении суток болит правое яичко, ноющая тянущая боль, секс ежедневно. Параллельно уже с месяц болит пояснится, трудно раза гнуть спину после того как долго сижу, и когда сижу боль в яичке постоянная, когда хожу забываю. Никаких покраснений увлечений не вижу

Добрый день! Нужно выполнить УЗИ мошонки — это позволит исключить патологию яичка/мошонки. Ну и оптимально — показаться неврологу и провести обследование поясничного отдела позвоночника. Удачи.

01.03.2023 — 10:17

Добрый день, Спасибо Вам за ране за ответ.
У меня когда хожу по маленкому мача остается в не выходить до конца и чут чут есть боль в пахе и сечас в постеле 1-2 раза в недели . Ранше каждый день было . У меня простатть хранический есть . Мне предлагали таблетки Престанол . Я хотель узнать можно его писть Престанола и как мне лечиться о задержании мочи в мочевом пузере прошу вас дайте советы.

Добрый день! Вам нужно серьезно обследоваться, возможно, что речь идет не о простатите, а об аденоме простаты. Через интернет это делать не нужно. Престанол — мне неизвестен такой препарат. Удачи.

01.03.2023 — 08:43

Здравствуйте! После обрезания прошло 13 дней. У меня не рассосался 1 шов и из-за физической активности он оторвался и висит. При каких то касаниях к этому месту становится очень больно. Что делать? Заранее спасибо

Добрый день! Рана заживет сама, просто это будет дольше по времени. Надо стараться, чтобы шов был сухим. Удачи.

01.03.2023 — 04:54

Добрый день. Мне 24 года. Примерно год назад стал замечать снижение либидо, сначала не предал нужного значения. Потом меня это стало напрягать. В итоге стал замечать что левое яичко меньше правого, иногда после полового акта появлялись тянущие боли в левом яичке. Ещё заметил что придаток левого яичка стал торчать сильнее, но боли при пальпации его не было. Пошёл к урологу, он осмотрел, сказал что ничего такого тут не пртщупывается и направил на УЗИ. Сходил на первое УЗИ, сказали все в норме, однако на УЗИ показало что размер яичек плюс минус одинаковый, левое 41*20, правое 43*22.

Добрый день! Мы готовы помочь Вам на базе НИИ урологии. Можете обратиться к Красняк Степану Сергеевичу, к.м.н. врачу-урологу, ведущему научному сотруднику отдела андрологии и репродукции человека НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина. Прием по адресу: Москва, 3-я Парковая улица, 51 строение 1 (Лечебный корпус НИИ урологии), время приема по средам с 10 до 14 часов. Удачи.

01.03.2023 — 01:05

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,что это может быть и нормально ли это, где то как месяцев восемь стал замечать,что кожа на мошонки в спокойной состояние в тепле,провисает см.на два три ,а в состоянии холода сжимается и как бы на ней выпуклость,но это кожа при натягивании как бы её стало больше и немного выпирае,а когда температура повышается то снизу кожа провисает,просто растянулась кожа, раньше такого не замечал,спасибо вам заранее за помощь.

Добрый день! Нормально. Удачи.

27.02.2023 — 11:49

Здравствуйте! 12 дней назад сделали операцию на гидроцеле по
Винкельману. Швы сняли на 8ой день. Рана заживает нормально, все еще есть небольшой отек.
Иногда в мошонке (в основном слева) может побаливать. Ношу тугие плавки. Но в последнее время, наверное из-за
долгого отсутствия полового контакта, начал часто возбуждаться. Во время и после эрекции
в области мошонки чувствуется терпимая боль. Это нормально? Не вредит ли
частая эрекция на послеоперационное восстановление? Когда можно вернуться к
половой жизни? Или хотя бы можно начать мастурбировать? Спасибо!

Добрый день! Как правило, половой жизнью можно заняться через 1 месяц после операции, без фанатизма, конечно. Удачи.

25.02.2023 — 22:03

Здравствуйте натер на члене Мазоль видать сильно перемостурбировал, странно первый раз такое
Как будто заразился с чем то , девушки не было 4 месяца

Добрый день! Лечение не требуется, просто некоторое время не мастурбируйте. Следите за тем, чтобы головка полового члена была закрыта крайней плотью (не Вы не обрезаны). Удачи.

25.02.2023 — 20:28

Возможно ли сделать простатаэктомия при простотите если медикаментозное лечение не помогает.

Добрый день! При простатите операции не выполняются. Простатэктомия делается при раке предстательной железы. Найдите грамотного уролога. Удачи.

Консультация уролога в Москве

Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к урологу.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.