Боль в правом паху у мужчины отдает в ногу

Боль в паху у мужчин – симптом огромного количества заболеваний.

Половые органы хорошо иннервируются.

Здесь расположено большое количество нервов.

Поэтому часто нельзя понять, какой орган болит.

При возникновении болей, отдающих в пах у мужчин, проблема может локализоваться в мочевом пузыре, простате, кишечнике, лимфоузлах и т.д.

Нужна диагностика, чтобы определить, почему болит в паху.

Предположить причину помогут и симптомы.

Рассмотрим основные патологии, провоцирующие постоянные боли в паху.

Методы лечения болей в паху

Лечение подбирается, исходя из выявленной причины боли в паховой области.

При инфекционном факторе назначаются антибиотики.

Если патология вызвана грибковой инфекцией, применяются антимикотики.

При трихомониазе назначают антипротозойные препараты.

В случае конгестивного простатита используют массаж простаты, физиотерапию, препараты для улучшения циркуляции крови и повышения тонуса венозных сосудов.

При синдроме раздраженного кишечника назначают спазмолитики, ветрогонные препараты.

К какому врачу обратиться при болях в паху

При появлении боли в паху нужно обратиться к урологу.

Этот специалист принимает в нашей клинике.

У нас работают опытные урологи, которые установят причину боли в паху и подберут эффективное лечение.

При жалобах на боли в паху обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Возможные причины боли в паху у мужчин

Боль в паху – распространенный симптом, поскольку в этой области пересекаются разные ткани и органы, из-за которых может возникать локальная (местная) болезненность). Причину стоит искать в мочеполовой или опорно-двигательной системе. Заподозрить конкретное заболевание можно по характеру боли, которая бывает слабой, тупой или сильной, ноющей или острой, постоянной или периодической. Иногда дополнительно появляются покраснение и отек. Все зависит от того, что вызвало появление признаков. В связи с этим предлагаем изучить наиболее возможные причины боли в паху у мужчин.

Почему важно обратиться к врачу

Причин боли в паху очень много, и определить природу симптома можно только после тщательной диагностики. Самолечение может усугубить проблему, поэтому важно как можно раньше обратиться к врачу. В Государственном центре урологии оказывают квалифицированную медицинскую помощь по полису ОМС, поэтому назначенные врачом процедуры и лечение будет для вас бесплатным. Для начала запишитесь на консультацию к специалисту, тогда мы сможем избавить вас от неприятных симптомов и восстановить ваше здоровье.

19 апреля 2021

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор

По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения.

Любая боль служит сигналом о неполадках в организме: повреждении тканей или нарушениях функций органов и систем. Болевые ощущения, возникшие у мужчин внизу живота, в промежности или паху, ни в коем случае не следует оставлять без внимания. Иннервация этой зоны у мужчин намного обширнее, поскольку большинство репродуктивных органов расположены не внутри живота, кроме того, причиной боли может служить серьезная патология органа, находящегося в другой части тела.

Дискомфорт и боль в паху возникают при поражении:

Когда мужчина не кончил, почему болит пах

Некоторые супружеские пары практикуют прерванный половой акт как способ контрацепции.

После этого у мужчин нередко возникают тянущие боли.

Это связано с тем, что во время полового возбуждения происходит перераспределение кровотока.

Кровь накапливается в органах таза.

При этом у мужчин со слабыми венами происходит перерастяжение их стенок.

Жидкость выходит в межклеточное пространство через стенки сосудов, которые становятся более проницаемыми.

Как следствие, появляется ноющая боль в паху.

Это неблагоприятное состояние, которое приводит к ряду заболеваний.

Результатом перерастяжение вен таза становится варикоцеле, геморрой, конгестивный простатит.

Может развиться синдром хронической тазовой боли.

Поэтому желательно каждый половой акт заканчивать эякуляцией.

В этом случае половое возбуждение уходит, и кровь отливает от органов таза, не застаиваясь в них.

Перестают болеть вены и снижается риск конгестии таза.

Как идентифицируются причины боли

Для выявления заболевания или состояния, которые вызвали болевой синдром, используются лабораторные и/или аппаратные методы диагностики.

Лабораторные методы

Для выявления причин развития болевого синдрома в паховой зоне применяются:

Обследование с помощью диагностической аппаратуры позволяет на ранней стадии обнаружить воспалительный процесс, почечнокаменную болезнь, грыжу, аденому простаты, новообразования, и вовремя назначить лечение.

На данном видео представлена информация от врача-венеролога о возможных причинах болезненных ощущений у мужчин в паху.

Боль в паху у мужчин

В отделении урологии-андрологии клиники «АндроМеда» проводятся  урологические услуги по лечению боли, тяжести, дискомфорта в паху у мужчин

Консультация специалиста

Шлёнский Даниил Сергеевич, уролог-андролог, хирург, УЗИ

Заведующий отделением андрологии-урологии

Боль в паху у мужчин, причины

Мужчины в любом возрасте могут испытывать боль в паху. Из-за чего она возникает? Причины в разном возрасте разные. Ее может провоцировать воспаление мочеполовых органов бактериальной или вирусной природы, опухоли, дисфункции семенного канатика, варикозное расширение вен в области малого таза, скрытые патологические процессы в мошонке, яичках, мочекаменная болезнь (в таком случае, человек испытывает острую боль), воспаление аппендикса, механическая травма и многие другие.

Боль в аху у мужчин справа, слева — куда обратиться?

Дорогие мужчины! Если вы испытываете обычную или не типичную, простреливающую боль в паху, и не знаете ее причину, записывайтесь на прием в клинику АндроМеда. Наши врачи установят диагноз и назначат эффективное лечение.

Боль в паху у мужчин — цены, стоимость лечения

Узнать цены, сколько стоят урологические услуги, помощь по лечению боли паху у мужчин, во сколько обойдутся все расходы на лечение дискомфорта, танущей, давящей, колющей боли паху у мужчин (справа, слева) — можно по телефонам нашей клиники.

«АндроМеда» ☎ +7 (812) 572-12-26 ☎ +7 (812) 346-47-51

Записаться на прием

Болевой синдром в области паха также могут давать:

Важно! При большом размере грыжи может произойти ее ущемление, при этом болевой синдром резко возрастает. Кровоснабжение защемленного участка кишки нарушается, и его ткани могут омертветь (некротировать), что чревато развитием перитонита. В такой ситуации показана экстренная операция.

Нейропатии подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового и бедренно-полового нервов.

Мы рассматриваем подвздошно-подчревный, подвздошно-паховый и бедренно-половой нервы в одной группе из-за схожести их происхождения, мест иннервации и причин дисфункции. Эти нервы начинаются из спинальных корешков L1 (в образовании бедренно-полового нерва принимает участие также корешок L2) и вначале проходят через поясничную мышцу, а затем в близком соседстве с ней (при их прохождении в брюшной полости). Подвздошно-подчревный нерв появляется над подвздошным гребнем и снабжает чувствительными ветвями кожу в области верхней части ягодицы, а также около лобка. Подвздошно-паховый нерв входит в паховый канал с его латерального края и иннервирует область над паховой связкой и основание гениталий. Как подвздошно-подчревный, так и подвздошно-паховый нервы иннервируют также мышцы нижней части живота. После того как бедренно-половой нерв появляется из поясничной мышцы, он лежит забрюшинно и спускается к паховой связке, оставаясь на поверхности поясничной мышцы. Он обеспечивает чувствительную иннервацию небольшой области над проксимальной частью гениталий и передней проксимальной поверхности бедра.

Этиология. В силу расположения нервов их нейропатии обычно возникают в результате хирургических вмешательств, особенно после операции ушивания паховой грыжи. Нередким является также развитие невралгий после повреждения этих нервов.

Клиническая картина нейропатии подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового и бедренно-полового нервов

Анамнез. Пациенты предъявляют разнообразные жалобы, связанные с нарушением чувствительности, включая жалобы на онемение, парестезии или боль в ипсилатеральной паховой и промежностной областях. Если причиной заболевания является хирургическое вмешательство, эти симптомы могут развиться сразу же после операции или через несколько недель.

Клиническое обследование нейропатии подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового и бедренно-полового нервов

— Неврологическое. Нейропатии подвздошно-подчревного нерва встречаются нечасто. Они вызывают потерю чувствительности в надлобковой и верхней ягодичной областях. Поражения подвздошно-пахового нерва приводят к потере чувствительности над паховой областью и основанием гениталий, но обычно вызывают минимальные нарушения функции. В других случаях боль может появиться как в этих областях, так и в нижней части живота и верхней части бедра. Она может появляться или усиливаться при изменении положения ноги. Нейропатии бедренно-полового нерва, как правило, сопровождают поражения пахового нерва из-за близкого анатомического соседства этих нервов. Симптомы и провоцирующие факторы также схожи, но нарушения чувствительности могут распространяться на медиальную и проксимальную области гениталий.

— Общее. При нейропатиях подвздошно-пахового и бедренно-полового нервов области болезненности, которые часто совпадают с местом повреждения, могут обнаруживаться в паховой области.

Дифференциальный диагноз. В случаях данных нейропатии поражение нерва вызывает преимущественно нарушения чувствительности. Следовательно, дифференциальный диагноз должен быть направлен на выявление других причин сенсорных нарушений за пределами типичных для этих нервов границ, включая аномалии в медиальной части бедра (запирательный нерв), передней части бедра (бедренный нерв) и латеральной части бедра (латеральный бедренный кожный нерв), а также дерматомные изменения, обусловленные радикулопатиями Т12 и L1. Из-за наложения зон чувствительной иннервации наличие моторного дефицита или изменения рефлексов является наиболее важным фактором существования одного из этих заболеваний. Боль в спине, которая может говорить о радикулопатии, или отсутствие предшествующего оперативного вмешательства, которое является обычной причиной данных нейропатии, дают основание предположить другую этиологию.

Электродиагностические исследования играют незначительную роль в диагностике этих нейропатии. Однако ЭДИ становятся необходимыми при попытке установить либо более проксимальные поражения (а именно, сплетения или корешки), либо другие нейропатии (бедренный нерв), которые могут клинически напоминать указанные нейропатии в отношении чувствительной иннервации.

Визуализирующие методы применяются только при подозрении на радикулопатию или в тех случаях, когда в качестве причины нарушений чувствительности могут выступать забрюшинные поражения, поражения внутри брюшной полости или малого таза.

Учебное видео анатомии поясничного и крестцового сплетения

— Также рекомендуем «Смешанные нейропатии. Нейропатия верхнего ягодичного нерва. Консультации специалистов при нейропатиях.»

1. Нейропатия малоберцового нерва. Признаки и диагностика нейропатии малоберцового нерва.2. Нейропатия большеберцового нерва. Признаки и диагностика нейропатии большеберцового нерва.3. Нейропатии медиального и латерального подошвенного нервов. Признаки и диагностика нейропатии медиального и латерального подошвенного нервов.4. Нейропатии подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового и бедренно-полового нервов.5. Смешанные нейропатии. Нейропатия верхнего ягодичного нерва. Консультации специалистов при нейропатиях.6. Острая потеря чувствительности. Признаки и диагностика потери чувствительности.7. Клинические проявления потери чувствительности. Исследование сенсорных ощущений.8. Положительные и отрицательные чувствительные симптомы. Процессы проявляющиеся острой потерей чувствительности.9. Клинические аспекты острой потери чувствительности. Синдром Толоса-Ханта.10. Нарушения чувствительности в области лица. Острая потеря чувствительности волосистой части головы и шеи.

Паховая лимфаденопатия

Если в паховой области воспалены лимфоузлы, то причиной боли в паху у мужчины может быть лимаденопатия. Это говорит о том, что в организме развивается инфекция, чаще всего связанная с ЗППП (заболеваниями, передающимися половым путем). Это могут быть хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз или микоплазмоз.

Боли в паху при остром простатите и везикулите

Наибольшую опасность при инфекционном поражении простаты представляет острый простатит.

Он возникает по причине проникновения бактерий через кровь или лимфу из других очагов.

Возбудителями являются неспецифические микроорганизмы.

Патология сопровождается отеком простаты, нередко её нагноением.

Одним из опасных осложнений становится абсцесс предстательной железы.

Он требует хирургического лечения.

При остром простатите в патологический процесс могут вовлекаться семенные пузырьки.

Эта патология называется везикулит.

Болезнь сопровождается сильной колющей болью в паху.

Она может усиливаться у мужчин в положении сидя.

Нередко следствием значительного увеличения простаты в размерах становится задержка мочеиспускания.

Появляются вторичные запоры.

Острый простатит подлежит лечению в стационаре.

Человек получает антибиотики.

В случае формирования абсцесса может потребоваться хирургическое лечение.

Боли в паху при орхите и орхоэпидидимите

Воспаление яичек и придатков провоцирует достаточно сильные болевые ощущения.

В органах мошонки много чувствительных нервных окончаний.

Каждый мужчина знает, что любой удар ниже пояса бывает очень болезненным.

При отеке яичка и придатка может наблюдаться сильная боль слева или справа, в зависимости от стороны поражения.

В яичко инфекция может попадать из уретры.

Это происходит при заражении венерическими болезнями.

Как и в случае с простатитом, возможно проникновение неспецифических бактерий из других очагов.

Также орхит развивается на фоне вирусных патологий.

Чаще всего яички воспаляются при эпидемическом паротите.

Возникает сильный отек, появляется пульсирующая боль в паху и яичках у мужчин.

Без лечения он может привести к атрофии ткани яичка, с последующим развитием бесплодия или гипогонадизма.

Часто при орхите болит низ паха у мужчин.

Возможна иррадиация в поясницу, крестец, промежность, прямую кишку.

Диагностика и анализы при болях в паху у мужчин

Боль в паху у мужчин требует дифференциальной диагностики.

Причину можно выяснить, проведя ряд анализов.

Врач проводит осмотр пациента, выясняет все симптомы.

Он назначает общеклинические анализы.

Они покажут, если в организме есть воспаление.

В анализе крови могут быть выявлены соли, которые являются косвенным признаком мочекаменной болезни.

Выявляются лейкоциты, которые говорят о воспалении уретры, простаты или мочевого пузыря.

Из мочеполовых органов берутся мазки.

Они исследуются микроскопическим методом.

По показаниям выполняется ПЦР на половые инфекции.

У мужчин берут секрет простаты для бактериоскопического исследования.

Возможен его посев на питательные среды.

При подозрении на локализацию патологии в яичке или придатке исследуют эякулят.

В биохимическом анализе крови оценивают функцию почек.

При необходимости проводят экскреторную урографию.

Базовым методом визуализации при боли в паху остается УЗИ.

При помощи этого метода можно быстро, безопасно и недорого обследовать любые органы.

Выполняется УЗИ почек, мочевого пузыря, мошонки, простаты.

При дизурии проводится урофлоуметрия.

В сложных диагностических случаях, при подозрении на органическую патологию, назначают КТ или МРТ.

Синдром раздражённого кишечника и боли в паху

Боль выше паха у мужчин нередко развивается в результате функциональных расстройств деятельности кишечника.

Одной из причин может быть СРК.

Синдром раздраженного кишечника проявляется хронической болью, метеоризмом и диареей.

Воспалительные изменения отсутствуют.

Основной причиной патологии является стресс.

Другие этиологические факторы:

У 50% пациентов наблюдаются сопутствующие симптомы вегетативных расстройств.

У 20% выявляются психические расстройства: фобии, депрессии, панические атаки.

У 30% мужчин выявляются одновременно половые дисфункции.

Болезни опорно-двигательного аппарата

ARS синдром – воспаление и дистрофия сухожилий и связок, прикрепляющихся к лобковой кости и симфизу. С этим сталкиваются спортсмены. Боль наблюдается внизу живота и в паховой области, усиливается при отведении бедра.

Растяжение связок тазобедренного сустава. Может быть вызвано падением или резким отведением бедра при выполнении каких-либо упражнений.

Коксартроз, артропатия, перелом шейки бедра. Это заболевания, связанные с повреждениями или заболеваниями тазобедренного сустава и проксимального отдела бедра, которым оно присоединяется к суставу.

Мочекаменная болезнь как причина боли в паху

При мочекаменной болезни болит пах и поясница у мужчин на одной стороне тела.

Боль может быть ноющей.

В случае приступа почечной колики она становится острой.

Почечная колика развивается, когда камень начинает двигаться по мочеточнику и полностью закрывает его.

Мочеточник – это трубка, связывающая почку и мочевой пузырь.

Если он перекрыт, моча не проходит.

В результате лоханки почки расширяются.

Вся почка увеличивается в размерах и натягивается её капсула, которая содержит множество нервных окончаний.

Заболевания мочевыделительной системы

Мочекаменная болезнь. Это одна из частых причин острой боли в паху у мужчины. Если образовавшийся камень закупорил левый или правый мочеточник, то симптом может появиться в паху слева или справа. Это связано с почечной коликой. Кроме болезненности в паху мужчина будет ощущать острую боль по ходу мочеточника (в области живота), которая отдает в наружные половые органы и мочевой пузырь. Дополнительно возникают частые позывы к мочеиспусканию и кровь в моче.

Из других заболеваний мочевыделительной системы боль могут вызывать:

Хирургическое лечение болей в паху

Многие заболевания, провоцирующие боль в паху, требуют хирургического лечения.

При онкологических патологиях необходимо удаление первичной опухоли.

В дальнейшем лечение дополняют химиотерапией и лучевой терапией.

При перекруте яичка нужна экстренная операция.

Она проводятся сразу же после установления диагноза.

При абсцессе простаты требуется его вскрытие и дренирование.

В случае мочекаменной болезни начинают с консервативных методов.

Некоторые камни можно растворить.

Другие – дробят ультразвуком.

Если это не дает результата, проводят операцию для удаления конкрементов.

Хирургическое лечение может быть необходимо при кишечной непроходимости, если оно имеет органические причины.

Паховая грыжа – одна из самых частых причин проведения хирургических вмешательств у мужчин.

Рак кишечника и боли в паху

Онкологические заболевания могут стать причиной боли в паху и животе.

Это может быть рак различных отделов кишечника.

Злокачественные опухоли поражают прямую кишку, сигмовидную, ободочную.

В западной медицине данный вид рака называется колоректальным.

Болевые ощущения появляются ближе к финальным стадиям заболевания.

На начальном этапе патологии их нет.

Появляются кровь в кале, слабость, потеря веса.

В дальнейшем присоединяются болезненные спазмы в животе.

Может присоединяться кишечная непроходимость.

Болезни полового члена с болью в паху

Некоторые заболевания члена сопровождаются болевым синдромом с иррадиацией в пах.

Это могут быть воспалительные патологии.

Достаточно часто у мужчин развивается баланопостит.

Он может быть вызван:

Ещё одним заболеванием является фимоз.

В этом случае мужчина не может открыть головку пениса.

А при попытке насильственного обнажения головки возникает парафимоз.

Головка пениса ущемляется.

Появляется сильная боль.

Без оказания срочной помощи возможны некротические процессы в пенисе.

Болезнь Пейрони – ещё одна причина боли соответствующей локализации.

На члене появляется бляшка.

Она болит обычно только при наступлении эрекции.

Сама бляшка часто не заметна, её можно лишь пропальпировать.

Эрегированный пенис изогнутый.

Половой акт может быть болезненным.

Часто боли наблюдаются и после секса.

Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.

Система пищеварения

Среди болезней ЖКТ паховые боли способны давать:

Важно! Непроходимость кишечника считается состоянием, опасным для жизни, и требует экстренной госпитализации, так как способна привести к некрозу тканей кишечника и интоксикации организма.

Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

Паховая грыжа – это выпячивание брюшины через паховый канал.

Он представляет собой анатомическое образование, через которое проходит семенной канатик.

У мужчин встречается в 10 раз чаще, чем у женщин.

Для развития заболевания нужна предрасположенность.

То есть, слабость соединительнотканных структур или неполное заращение влагалищного отростка брюшины.

Такая предрасположенность имеется приблизительно у 10% мужчин.

Но не у всех возникает паховая грыжа.

Дополнительно нужны провоцирующие факторы.

Таковыми могут стать:

Боль в паху появляется только при ущемлении грыжи.

В этом случае наблюдается её постепенное усиление.

Грыжа становится невправимой.

Появляется тошнота, икота, рвота.

Часто ущемление требует экстренного хирургического вмешательства.

Боли в паху при кишечной непроходимости

При кишечной непроходимости появляется боль в животе с иррадиацией в пах.

Это синдром, при котором содержимое кишечника не может продвигаться по пищеварительному тракту.

Причин этому может быть достаточно много.

Непроходимость бывает органической и функциональной.

Органическую у мужчин провоцируют:

Причины функциональной непроходимости:

Главным симптомом является боль в животе.

Она нередко отдает в пах.

Приступы соответствуют перистальтическим волнам кишечника и возникают через каждые 10-15 минут.

Стул отсутствует несколько дней.

Газы не выходят.

Живот увеличивается в размерах.

Часто он становится асимметричным.

У многих пациентов наблюдается постоянная тошнота и рвота.

Болят лимфоузлы в паху у мужчин

У некоторых пациентов боль обусловлена лимфаденопатией.

Лимфоузлы увеличиваются, воспаляются, становятся болезненными.

Это может быть обусловлено двумя группами причин:

Инфекционный фактор встречается гораздо чаще.

Половые инфекции или неспецифические инфекции могут приводить к боли лимфоузлов.

Часто мужчины в таких случаях жалуются, что у них в паху появилась шишка и болит.

Лимфаденопатию вызывает сифилис, герпес, иногда и другие половые инфекции.

Но наибольшая болезненность лимфоузлов отмечается при неспецифических воспалениях.

Это может быть уретрит, простит, орхоэпидидимит.

Репродуктивная система

Боли в паховой зоне типичны для многих болезней мужских половых органов:

Важно! Перекрут яичка считается состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Из-за нарушения кровоснабжения и иннервации может развиться омертвение тканей органа (гангренозный некроз).

Грыжа в паховой области – самая распространенная из всех видов грыж, и среди мужчин встречается в 6 раз чаще, чем среди женщин. При таком заболевании происходит выпячивание брюшины и внутренних органов брюшной полости (чаще кишки) под кожу через паховый канал. С этим сталкиваются мужчины, связанные с тяжелым трудом, имеющие расширение пахового и пупочного кольца. Грыжа возникает потому, что в области паха находятся самые тонкие и слабые участки брюшной стенки.

Сначала боли может не быть, только выпячивание. Иногда его удается вправлять, а в положении лежа оно может исчезать. Но при дальнейшем развитии заболевания возможно осложнение. Так, боль у мужчин в паху слева вызвана ущемлением левосторонней паховой грыжи. То же может происходить с правой стороны, если выпячивание произошло справа.

Перекрут яичка и боли в паху

Перекрутом яичка называют его поворот вокруг своей оси с горизонтальной или вертикальной плоскости.

При этом происходит сдавливание нервов и сосудов.

В результате ограничивается доступ крови к яичку.

Вследствие кислородного голодания у мужчины сильно болит пах и яичко.

Данное состояние требует экстренной медицинской помощи.

Иначе в яичке возникнут некротические изменения.

В 65% случаев эта патология возникает у подростков до 18 лет.

Большинство остальных случаев наблюдаются до 25 лет.

Помимо боли, наблюдается отек яичка.

Возможно покраснение мошонки на стороне поражения.

При хирургическом вмешательстве, выполненном в течение 6 часов, яичко удается сохранить в 90% случаев.

При выполненной операции в течение 12 часов его приходится удалять у 50% пациентов следствие необратимых некротических изменений.

Если же прошло более 24 часов, то в 90% случаев яичко удаляют.

Боли в паху при половом герпесе

Если у мужчины в паху болит кожа, виной тому может быть половой герпес.

Это заболевание передается во время секса.

Она представляет собой венерическую инфекцию.

После нескольких дней инкубационного периода на коже возникают пузырьки с жидкостью.

Они появляются на гиперемированном фоне.

Мужчина жалуется на жгучую боль в паху.

Она может быть достаточно сильной.

Локализуются боли и возле паха.

Герпес может поражать одновременно кожу полового члена, мошонки.

Нередко инфекция распространяется на уретру.

Обычно острый период длится не более 1 недели.

Далее под влиянием иммунитета и противовирусной терапии герпес переходит в латентную стадию.

Вирус сохраняется в нервных ганглиях.

Со временем может возникнуть рецидив заболевания.

Это происходит при слабом иммунитете.

Боль с одной стороны

Иногда пациенты жалуются на болезненные ощущения только с одной стороны. Локализация может различаться по высоте. Состояние вызывают следующие патологии.

Неотложные состояния

Острая и резкая боль внизу живота у мужчин требует обязательного врачебного осмотра. О том, что помощь нужна, срочно свидетельствует следующие симптомы:

В центре Dr. AkNer работают опытные урологи, андрологи и репродуктологи. Здесь вы можете пройти полную диагностику, получить оперативное или консервативное лечение патологий мочеполовой системы.

Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.

Мочевыделительная система

К заболеваниям, при которых болевые ощущения локализованы внизу живота, относятся:

Дискомфорт в надлобковой зоне

Боль внизу живота по центру у мужчин может быть симптомом болезней в мочевых путях и пузыре. Интенсивность ощущений невысокая, однако мочеиспускание сопровождают жжение и спазмы. Могут наблюдаться кровь в моче, тошнота и общая интоксикация. Такую картину дают цистит, камни в мочевом пузыре. Оба состояния требуют приема врача и назначения адекватной терапии.

Обострение простатита манифестирует также дискомфортом внизу живота. Боль может усиливаться при микции или эякуляции. Различают острый простатит, вызванный бактериальной инфекцией, и хронический. Оба состояния требуют участия врача-уролога.

Причиной боли внизу живота у мужчины могут быть инфекционный процесс или воспаление яичек. Состояние провоцируется травмой или заболеваниями, передающимися половым путем. Если кроме боли наблюдаются уплотнение в тестикулах, выделения из полового члена, изменение на кожных покровах, нужна срочная консультация врача.

Боли при раке мочевого пузыря

Опухоль в мочевом пузыре тоже становится причиной болевых ощущений.

Одним из первых симптомов является гематурия.

В моче появляется кровь или обнаруживаются эритроциты в анализе.

Возникают частые позывы.

Мочеиспускание становится болезненным.

В дальнейшем опухоль может перекрывать устье мочеточника.

В этом случае возникает боль в пояснице.

Со временем развивается пиелонефрит.

Прогрессирует почечная недостаточность.

Боли в паху при простатите у мужчин

Очень часто боли, отдающие в пах у мужчин, наблюдаются при простатите.

Это распространенное заболевание предстательной железы.

Оно связано с её воспалением.

Возникает у мужчин любого возраста.

Основных причин две.

Первая – это инфекция.

Первично она поражает уретру, а на простату распространяется восходящим путем.

Или инфекционный агент попадает в предстательную железу через кровь из другого очага инфекции в организме.

Вторая причина – застойные явления в тазу.

Это связано с переполнением вен, их растяжением и формированием отеков.

Инфекционный простатит может быть вызван:

При абактериальном простатите, вызванной конгестией таза, нередко отмечаются постоянные ноющие боли.

Может страдать потенция.

Снижается половое влечение.

Из-за постоянных болей и половой слабости формируются неврозы.

Наблюдаются преждевременная эякуляция и стертость оргазма.

Заболевания половой системы

Орхит – воспаление яичек. Кроме боли в паху, ощущается болезненность в промежности и пораженном яичке. Если болезнь стала хронической, то у мужчины в паху наблюдается ноющая боль.

Перекрут яичка. Вызывает сильную боль в паху у мужчин. Она острая, изначально возникает в мошонке, причем очень внезапно. Боль настолько острая, что может вызывать тошноту и рвоту.

Фуникулоцеле – киста семенного канатика. Вызывает дискомфорт в мошонке, усиливающийся после физической нагрузки, ощущение распирания. Болезненность чаще наблюдается во время полового акта.

Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Болезненность может быть как слабой, так и резкой. Простреливающие и жгучие боли в паху у мужчин чаще всего вызваны именно варикоцеле.

Другие возможные причины:

Цистит и боли в паху

У представителей мужского пола цистит не относится к числу частых причин боли внизу паха.

Потому что это заболевание гораздо чаще поражает женщин.

У мужчин слишком длинная уретра.

Поэтому инфекция редко достигает мочевого пузыря.

Обычно воспалительный процесс ограничивается уретрой.

Но иногда бактерии в мочевик попадают.

У мужчин циститы тоже бывают.

При этой воспалительной патологии возникают болевые ощущения в надлобковой области и паху.

Обычно это режущая боль.

Она усиливается при мочеиспускании.

Основные жалобы пациентов:

Чаще всего цистит вызван кишечной палочкой.

Это возбудитель 85% всех случаев острого воспаления мочевика.

Реже патологию вызывает стафилококк – это ещё 10% случаев.

На других бактерий вместе взятых приходится 5%.

Аппендицит

Одной из вероятных причин боли у мужчин в паху справа может выступать аппендицит – воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Болезненность отдает в поясницу и ногу, наблюдается повышенная температура, тошнота и рвота, напряжение мышц живота, иногда бывает задержка стула.

Дискомфорт в области пупка

Дискомфорт может быть симптомом следующих патологий.

Генерализированная боль

В этом случае больной жалуется на дискомфорт по всему животу. Синдром могут вызывать следующие состояния.

Боли при травме паха

Иногда причиной боли становятся травматические повреждения паха.

Там есть немало органов, которые можно повредить.

Чаще всего страдают органы мошонки в виду их расположения снаружи таза.

Другие структуры надежно защищены костями.

Но при автомобильных и других травмах нередко происходит травматизация самого таза.

Повреждаться могут половой член, мочевой пузырь, мягкие ткани.

Иногда причиной боли становятся спортивные травмы.

Это надрывы мышц и растяжения связок.

Также патология тазобедренного сустава может вызывать болезненные ощущения в паху.

Мышечные боли в паху

Иногда болит пах у мужчин после физической тренировки.

Это мышечные боли.

Вполне нормальное явление, которое становится результатом избыточной нагрузки мышц.

В них накапливается молочная кислота.

Она вызывает отек и раздражает нервы.

В результате возникает соответствующий симптом.

В пользу мышечного происхождения говорит боль в паху при ходьбе у мужчин.

Она также усиливается при попытке выполнить упражнения, которые вы делали 1-2 дня назад.

Возможно, это приседания со штангой или выпады.

Беспокоиться по поводу боли мышц не стоит, если только она тупая, а не резкая.

Она пройдет сама по себе через несколько дней.

При последующих тренировках болевых ощущений не будет или они станут менее выраженными.

Боль в мошонке

Боль в мошонке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Мошонка представляет собой семислойный кожно-мышечный мешочек, разделенный на две половины соединительнотканной перегородкой. В каждой половине располагается яичко, придаток яичка, нижняя часть семенного канатика, мышца, поднимающая яичко, и сосуды (артерии и вены), кровоснабжающие всю систему. Мошонка – это выпячивание передней брюшной стенки, помещенные в нее органы мужской половой системы имеют более низкую температуру, чем температура тела, что способствует эффективному сперматогенезу.

Боль в мошонке может возникнуть у любого мужчины вне зависимости от возраста.

Разновидности боли в мошонке

Боль в мошонке может быть кратковременной или длительной, односторонней или двусторонней. По характеру и интенсивности различают острую боль, развивающуюся быстро и резко, и подострую, характеризующуюся постепенным развитием, — ноющую, тупую.

Боль, вызванная процессами в тканях и органах мошонки, является прямой, а отдающая в мошонку при заболевании других органов и систем – отраженной.

Боль может сопровождаться и другими симптомами, которые помогают определить ее причину.

Возможные причины боли в мошонке

Наиболее частыми причинами боли в мошонке являются:

Поскольку в мошонке имеется большое количество нервных окончаний, и она хорошо снабжается кровью, ее травма может вызвать очень сильный болевой синдром и развитие гематомы.

Боль на фоне физических нагрузок или в процессе полового акта и эякуляции может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса. Рак яичка чаще встречается в возрасте 20-40 лет, а факторами риска считаются семейный анамнез, крипторхизм (неопущение одного или обоих яичек в мошонку), аномалии развития яичек, травмы.

Одной из причин ярко выраженной боли в мошонке является ущемление паховой грыжи, когда невозможно вправить грыжевое выпячивание. При паховой грыже в мошонку попадают петли кишечника.

Боль отдает в пах и/или мошонку при мочекаменной болезни, аневризме брюшной аорты, при сдавлении спинномозговых корешков крестцового или копчикового отделов позвоночника.

Редко боль в мошонке может быть вызвана аномально расположенным воспаленным аппендиксом.

Иногда боль обусловлена нарушением кровоснабжения мошонки при заболеваниях, сопровождающихся воспалением сосудов (пурпура Шенляйн–Геноха), выпячиваниями стенок сосудов (узелковый периартериит). У пожилых пациентов с сахарным диабетом после травмы бактерии могут вызвать некроз тканей мошонки, переходящий на промежность и переднюю брюшную стенку (гангрена Фурнье, некротический фасциит промежности).

Заболевания, вызывающие боль в мошонке

При перекруте яичка боль острая, сильная, односторонняя. Перекрученное яичко подтянуто к животу и не опускается. Позже присоединяется отек и покраснение.

При перекруте гидатиды яичка возникает боль в верхней части яичка, слабой интенсивности, постепенно нарастающая в течение нескольких дней. При этом подвижность яичка не нарушена, оно свободно поджимается к животу и самостоятельно опускается. При некрозе перекрученной гидатиды в ее проекции на мошонке может возникнуть черная или синяя точка.

Воспаление придатка яичка сопровождается постепенно нарастающим болевым синдромом с отеком и покраснением мошонки. При заболеваниях, передающихся половым путем, эти явления сопряжены с болезненным мочеиспусканием и выделениями из полового члена.

Вирусное воспаление яичка сопровождается болью в мошонке и животе, подъемом температуры, отеком и покраснением мошонки, а также специфическими симптомами, зависящими от конкретного вируса (сыпью, набуханием слюнных желез, диареей и т.д.).

При раке яичка боль может быть слабой, но постоянной. При самообследовании яичка обнаруживается его увеличение, изменение консистенции — оно становится более плотным, а поверхность неровной.

К каким врачам обращаться при боли в мошонке

С болью в мошонке следует обратиться к

или травматологу. При подозрении на рак яичка пациента будет вести онколог. Детям сможет помочь детский хирург.

Диагностика и обследования при боли в мошонке

До выбора метода лечения врачу необходимо провести осмотр и ощупывание мошонки, выяснить, на фоне чего возникла боль: была ли травма, предшествовал ли развитию симптоматики сексуальный контакт, какими симптомами сопровождается боль.

Проводят ультразвуковое исследование органов мошонки с исследованием кровотока (цветной допплерографией).

УЗИ органов мошонки

Ультразвуковое сканирование тканей структурных элементов мошонки для поиска патологий этого органа.

При подозрении на инфекцию назначают общий анализ мочи, проводят посев мочи на питательные среды.

Для выявления возбудителя проводят ПЦР-исследование (поиск гонококка, хламидии, исследуют титры антител к вирусам краснухи и др.

При подозрении на рак яичка дополнительно оценивают уровень хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина, лактатдегидрогеназы.

Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)

В спорных случаях требуется магнитно-резонансная томография (МРТ) мошонки.

В качестве метода диагностики рака яичка может быть проведена операция, во время которой яичко выводят в операционную рану и в случае обнаружения подозрительных внешних изменений сразу же удаляют новообразование с последующим гистологическим исследованием.

Всем пациентам для поиска метастазов необходима компьютерная томография органов брюшной полости, малого таза, грудной клетки. При подозрении на метастазы в кости проводится остеосцинтиграфия, а на метастазы в головной мозг – компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга.

КТ головного мозга и черепа

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

МРТ головного мозга

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

Лечение боли в мошонке

При перекруте яичка, если пациент обратился к врачу в течение первых нескольких часов, проводят закрытый поворот яичка, затем как можно скорее хирургическим путем фиксируют яичко к мошонке. Если повернуть яичко не удалось или время упущено, проводится операция, на которой решают, жизнеспособно ли яичко. Если жизнеспособно – возвращают яичко в нормальное положение и фиксируют, если начался некроз тканей, яичко удаляют.

При перекруте гидатид показано их оперативное удаление.

Ущемление паховой грыжи требует неотложной хирургической помощи.

При травме мошонки лечение зависит от характера травмы. Возможно консервативное лечение с применением обезболивающих, противовоспалительных, антимикробных препаратов, физиотерапии. Хирургическое лечение подразумевает остановку кровотечения, обработку раны, восстановление целостности органов и тканей мошонки. При невозможности сохранения проводят удаление яичек и/или придатков яичек с последующей установкой импланта яичка.

При инфекционных заболеваниях используют противовирусные или противомикробные препараты, а в качестве симптоматической терапии — противовоспалительные, обезболивающие средства.

Алгоритм терапии рака яичка зависимости от стадии процесса и наличия метастазов.

Что делать при боли в мошонке?

При появлении боли в мошонке нужно как можно скорее обратиться к специалисту, это поможет вовремя начать лечение.

При травме мошонки, в зависимости от тяжести состояния, нужно принять обезболивающий препарат и приложить холод через ткань (на 15–20 минут, с перерывами по 10–15 минут), после чего незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы, обратитесь за помощью к врачу урологу.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!

Причины, характер, рекомендации

8 февраля 2021

Болевой синдром – это сигнал организма о патологическом процессе. Злоупотребление обезболивающими – не лучшее решение проблемы. Обследование и консультация специалиста предупредят развитие серьезных осложнений.

Боль внизу живота у мужчины – симптом разных заболеваний. В их числе урологические, онкологические, неврологические патологии, нарушения со стороны репродуктивной системы. За квалифицированной помощью можно обратиться в медицинский центр Dr. AkNer. Здесь работают опытные специалисты, которые располагают всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения.