Что делать при сухости в горле и Народные препараты и средства от сухости во рту. Как устранить сухость во рту?

Ком в горле
причины, способы диагностики и лечения

Ком в горле – неприятный симптом, возникающий при фарингите, ангине, после сильного стресса или нервного срыва. Он может сигнализировать о депрессии, эндокринном нарушении и даже о смещении позвонков в шейном отделе. Впервые описал ощущения кома в горле известный древнегреческий врач Гиппократ около 2500 тысячелетий назад.

Симптомы кома в горле

Комок в горле сопровождается следующими симптомами:

• затрудненное дыхание и глотание;
• повышенное чувство тревоги и опасение задохнуться;
• боль в горле и першение;
• осиплость голоса;
• сильная жажда;
• сухость во рту;
• кашель;
• ощущение удушья в горле.

Неприятные симптомы способны возникать при сильном страхе, волнении или огорчении, после еды вместе с появлением отрыжки и тяжести в желудке, при резком наклоне головы или в положении лежа. Они могут быть временными, периодическими или постоянными, что приводит к снижению качества жизни человека.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 23 Января 2023 года

Дата обновления: 03 Февраля 2023 года

Ком в горле возникает вследствие таких причин:

• воспалительные патологии горла и гортани;
• заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нехваткой йода;
• болезни пищевода, связанные с нарушением моторики и функций;
• ксеростомия;
• заболевания дыхательных путей;
• последствия сильного кашля;
• травмы шеи;
• остеохондроз;
• воспаление лимфоузлов на шее;
• опухоли;
• неврологические заболевания;
• аллергия;
• повреждения пищевода;
• заражение паразитами;
• патологии сосудов или сердца.

В редких случаях неприятные ощущения в горле возникают вследствие длительного приема некоторых медикаментов.

Диагностика

Для выявления комка в горле врач проводит осмотр и анализирует жалобы пациента. Также он проверяет состояние шейных лимфатических узлов, наличие новообразований, симметричность шеи и состояние щитовидной железы. Осмотр глотки и зева проводят с помощью шпателя и носоглоточного зеркала. Такую процедуру врачи называют фарингоскопией. Ее назначают при остром и хроническом тонзиллите, полипах и различных опухолях, болезненных ощущений в горле и абсцессах. Для осмотра гортани применяют жесткий ларингоскоп и гибкий фиброларингоскоп.

Дополнительно для уточнения диагноза врач может назначить различные исследования:

• биохимический анализ крови;
• общий анализ крови и мочи;
• УЗИ щитовидной железы;
• тонкоигольная биопсия;
• рентгенография;
• компьютерная томография околоносовых пазух.

В некоторых случаях может потребоваться консультация невролога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

Для диагностики кома в горле в сети клиник ЦМРТ используют ряд методов:

К какому врачу обратиться

Для лечения кома в горле обратитесь к терапевту. Он выяснит возможные причины дискомфорта и назначит лечение при общих заболеваниях — например, при ангине — или направит к соответствующему узкому специалисту. Например, к эндокринологу при проблемах с щитовидной железой или к онкологу при злокачественных новообразованиях.

Лечение кома в горле

Избавиться от боли в горле и ощущения кома при нервном расстройстве можно с помощью препаратов на основе валерианы, пустырника и травяных сборов с расслабляющим действием. Если при сдавливании горло тяжело дышать врачи рекомендуют выполнять дыхательные техники, приводящие к расслаблению. Психотропные средства разрешается принимать только под врачебным контролем.

Если у пациента диагностирована патология щитовидки, тогда ему могут назначить лекарственное средство, содержащее йод. При проблемах с шеей следует выполнять специальную лечебную гимнастику. Кроме того, может быть назначена рефлексотерапия, лазерное лечение и мануальная терапия.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта курс лечения включает антисекреторные препараты, антибактериальные лекарства и гастропротективные средства.

Если у пациента выявлены полипы, то отоларинголог назначает консервативное или хирургическое лечение.

Трудности при глотании могут возникать при гастроэзофагиальном рефлюксе. Тогда в курс терапии включают препараты, уменьшающие кислотность желудка и снижающие секрецию желез. Если имеются нарушения желчевыделения, то необходимо принимать желчегонные препараты.

При ЛОР-патологиях для устранения боли и комка в горле врач назначает антибиотики, анальгетики и противовоспалительные средства. Для лечения шейного остеохондроза принято использовать хондропротекторы, противовоспалительные препараты, местные обезболивающие и анальгетики, спазмолитики, антиоксиданты, лекарства для стимуляции кровообращения и корректоры психосоматических расстройств. Хорошо зарекомендовали себя при остеохондрозе физиопроцедуры:

• лазерная терапия;
• ультразвуковая терапия;
• рефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• изометрическая кинезиотерапия;
• вибростимуляция.

Для лечения кома в горле в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

Осложнения

При отсутствии лечения патологий щитовидной железы у пациента могут развиться опасные осложнения – тиреотоксический криз и гипотиреоидная кома.

Заболевания ЖКТ способны вызывать массивные кровотечения, а язвенная болезнь желудка может превратить язву в злокачественную опухоль.

Не вылеченная ангина нередко приводит к таким негативным последствиям:

• скарлатина;
• ревматическая лихорадка;
• септический артрит;
• острый гломерулонефрит.

Также ангина может спровоцировать гнойные осложнения – паратонзиллярный абсцесс и медиастинит.

Если не лечить шейный остеохондроз, то он может вызвать паралич и парез верхней конечности или ишемический инсульт.

Профилактика кома в горле

Для предотвращения комка в горле врачи рекомендуют соблюдать такие правила:

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

О сухости в горле

Сухость в горле может быть вызвана совершенно разными причинами. Очень часто сухость в горле является симптомом таких лор заболеваний как хронический тонзиллит, хронический фарингит, так же сухость в горле может быть следствием нарушенного носового дыхания при вазомоторном рините и искривлении носовой перегородки. Следует так же иметь в виду что сухость в горле может быть симптомом не только лор патологии, но и заболеваний других органов и систем например, сахарного диабета.

Сухость в горле — это неприятное ощущение, возникающее при заболеваниях носоглотки. Выявить причину сухости в горле может только высококвалифицированный врач отоларинголог после качественного осмотра и изучения всей истории болезни. Как показывают данные медицинской статистики, чаще всего сухость в горле возникает вследствие перенесенных ангин, простуд, ОРЗ, ОРВИ.

Если появилось чувство сухости в горле, то, скорее всего, это воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей.. Чаще всего такое воспаление возникает из-за респираторных заболеваний, например, из-за скарлатины, коклюша, гриппа или других распространенных заболеваний. Так же сухость может возникнуть из-за громкого разговора на холодном воздухе. Сухость в горле может быть спровоцирована употреблением холодных спиртных напитков, курением, вдыханием различных паров или газов, которые сильно раздражают слизистую.

Чаще всего сухость в горле сопровождается першением, болью в горле при разговоре, болью во время глотания. Очень часто присутствует сухой кашель, а голос становится грубым или вообще исчезает. Так же может присутствовать головная боль, а температура тела может повышаться.

Причины сухости в горле

Основные причины сухости в горле:

• Бактериальная инфекция;
• Вирусная инфекция;
• Фарингит;
• Тонзиллит;
• Курение;
• Аллергическая реакция;
• Сухой воздух;
• Вдыхание вредных химических веществ;
• Острая пища;
• Маленькое количество выделяемой слюны.

Симптомы сухости в горле

Как показывают данные медицинской статистики, сухость в горле чаще всего появляется из-за заболеваний носоглотки или в связи с аллергическими реакциями. Сухость в горле может сопровождаться такими симптомами:

• Насморк;
• Кашель;
• Боль в мышцах;
• Повышение температуры;
• Осиплость голоса;
• Слезотечение;
• Повышенная слабость организма;
• Увеличенные или покрасневшие миндалины;
• Наличие вирусного заболевания.

При появлении сухости в горле или других схожих симптомов немедленно обратитесь в нашу клинику за высококвалифицированной медицинской помощью и качественным лечением.

Лечение сухости в горле

Если вы страдаете бактериальным или вирусным заболеванием и у вас появилось чувство сухости в горле, вам необходимо обратиться к опытному врачу-отоларингологу. Только он сможет поставить точный диагноз, выявить причину сухости в горле и назначить подходящее лечение.

Лечение сухости в горле в нашей клинике подбирается опытными врачами только после качественного осмотра и после изучения всех клинических симптомов и всей истории болезни. Наше лечение — это индивидуальный комплекс медицинских мероприятий, которые за кротчайшие сроки помогут справиться с таким распространенным недугом как сухость в горле.

Врачи нашей клиники рекомендуют не говорить громко в период лечения сухости в горле и дать возможность своим голосовым связкам отдохнуть. Так же необходимо исключить из рациона питания алкоголь, острую пищу и кофе. В период лечения строго запрещается курить. Необходимо полоскать горло противовоспалительными настоями или лекарственными препаратами,  употреблять теплые чаи с малиной или медом. В нашей клинике сухость в горле лечат с помощью современных и совершенно безопасных для организма методов лечения пораженных участков гортани, которые за короткий промежуток времени возвращают пациентов к нормальной привычной жизни.

В нашей клинике для лечения сухости в горле мы применяем такие методы:

• Лазерное воздействие. Лазерное лечение — это комплекс средств и методов, основанных на применении электромагнитных излучений. Лечение производится на уровне клеток и молекул, затем по цепной реакции все лечебное воздействие передается всему организму. Лазер воздействует на пораженные слизистые участки носоглотки , что позволяет быстро восстановить слизистую.
• Ингаляционная терапия:  Ингаляция самый эффективный способ для одновременного терапевтического воздействия на всю площадь слизистой оболочки органов дыхания. Индивидуально подготовленный раствор минералов, превращённый с помощью мощного ультразвукового ингалятора в аэрозоль санирует, восстанавливает измененную воспалительным процессом слизистую оболочку, стабилизирует местный иммунитет, что позволяет вылечить ряд заболеваний трудно поддающихся лечению общепринятыми методами.
• Глубокая вакуумная ультразвуковая санация нёбных миндалин. С помощью прибора тонзиллор на нёбные миндалины оказывается тройное воздействие включающее вакуум, ультразвук и озонированный раствор. В результате процедуры санируется вся паренхима органа, восстанавливается его структура.
• Фотодинамическая терапия. Данное лечение основано на применении веществ, которые чувствительны к свету, то есть фотосенсибилизаторов и видимого света с определенной длиной волны. Взаимодействие этих двух факторов запускает фотохимическую реакцию, при которой вырабатываются атомы синглетного кислорода обладающие широким терапевтическим эффектом.

Заболевания с симптомами сухости в горле

Вы болеете ангиной не менее одного раза в год?

Вас беспокоит периодическая боль в горле?

Вы наблюдаете у себя слизь в горле?

Вы жалуетесь на заложенность носа?

У вас наблюдается заложенность ушей?

У вас возникает осиплось голоса?

Вы часто страдаете насморком?

Вас беспокоит неприятный запах изо рта?

У вас есть зависимость от сосудосуживающих носовых капель?

Вас мучают головные боли?

У вас наблюдается сухой кашель?

Вы замечаете щелчки в ушах при сглатывании?

Предварительно вам диагностированы заболевания: .

1 июля 2022

Добрый день! 2 Нед назад запершило горло, один день была температура 38.1, понос. Потом пошли сопли жёлтые густые обильные, нос дышит, температура нормальная. Меня выписали после 10 дней больничного. Но беспокоит дискомфорт в горле, режущие боли и смотрю горло, слизистая, как сухая на задней стенке и по ней туго стекает жёлтая слизь, периодически сглатываю ее.она плохо отходит, ТК сильно прилипает из-за сухости. Пшикаю раз в день аквамарин, больше ничего. Должно ли само пройти? Или надо чем-то лечить? И как облегчить симптомы?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Попробуйте Тонзилгон по две таблетки три раза в день 2 недели и боктаблис одну таблетку на ночь месяц, эта схема должна восстановить слизистую ротовой полости и её флору.

, 1 июля 2022

Наталья, сегодня 3 недели, как заболела. Полторы недели хожу на работу в офис. Слизь меньше, но есть. Ее отполаскиваю гор водой, потом харкаю. Отходит трудно из-за сухости. Горло сухое, даже видно. Это нормально, что после ОРВИ так долго сухость? Сколько она обычно проходит?

Нет, я говорю что это нестандартная ситуация я думаю что у вас всё-таки остался воспалительный процесс в носу.Если есть зелёные отделяемое желательно продолжит антибиотиковые капли изофру или тримицент, и обрабатывать носовые ходы левомеколем, А в зев то что я написала.Если хотите конкретно разобраться сделайте риноццитограмму — анализ носовой слизи, будет понятно Есть ли воспаление в носу И какого оно характера причём Понятно однозначно

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, сделайте пожалуйста фото горла чтобы было видно заднюю стенку и миндалины.

Выполните рентген пазух носа, вижу по задней стенке отделяемого много, сухость, и если правильно передаёте то цвет мутный. Возможно вытекает из пазух, носоглотки. В нос продолжайте Аквамарис 2 впрыск 3 раза в день, спрей Изофра 2 впрыск 3 раза в день, 7 дней.брызгать в горло Аквалор ДЛЯ ГОРЛА можно без ограничений. Табл Бактоблис по 1 т на ночь, 20 дней. Если есть возможность перед началом лечения сдайте мазок прямо с задней стенки с места стекания на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам

Здравствуйте! попробуйте ангидак 2в-3р 5дн горло, глазные капли дексаметазон 1 фл смешать с персиковым маслом 50мл и капать в нос 3к-1р 5-дн так чтобы стекало по задней стенке ,питьевой режим

Здравствуйте, назально спрей аквамарисносовые капли сиалор 1 к 3 раза в день 5 днейорошайте ротовую полость мирамистиномбронхоактив 1т 4 раза в день рассасывайте 7 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Фарингит – воспалительное заболевание глотки, сопровождающееся отеком ее тканей и болью при глотании. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Лечение фарингита зависит от его причины и включает системную и локальную терапию.

Среди факторов, способных вызвать болезнь, выделяют инфекционные и неинфекционные.

Симптомы фарингита в 70% случаев вызваны вирусной инфекцией. Частые возбудители патологии – аденовирус, риновирус, коронавирус, энтеровирус, вирус гриппа, парагриппа. Патология обычно возникает в холодное время года, когда увеличивается заболеваемость ОРВИ.

У 20% больных причиной болезни становятся бактерии – гемофильная палочка, моракселла, возбудитель дифтерии, стрептококки, гонококки, микоплазмы, хламидии.

Среди неинфекционных причин болезни – аллергическая реакция, травмы, инородные тела глотки, действие раздражающих паров, облучение.

Воспаление глотки могут спровоцировать курение, переохлаждение, злоупотребление алкоголем.

Переходу фарингита в хроническую форму способствуют синуситы, тонзиллит, кариес зубов, искривление носовой перегородки, аденоиды и другие заболевания носоглотки.

Причиной хронизации болезни могут стать эндокринные заболевания, патология желудка, кишечника, туберкулез, ВИЧ-инфекция.

Причина заболевания во многом определяет симптомы и лечение фарингита.

Воспалительная реакция на попадание в слизистую оболочку глотки возбудителя вызывает такие симптомы фарингита:

-неприятные ощущения в горле: першение, саднение, боль, сухость и жжение;

— охриплость, чувство заложенности ушей;

— усиление боли при глотании, ее иррадиация в уши, ощущение постороннего предмета или кома в горле.

Лихорадка для изолированного фарингита нехарактерна. Однако в тяжелых случаях, при стрептококковой природе заболевания, а также при поражении других ЛОР-органов возможно повышение температуры, увеличение шейных лимфоузлов.

Если болезнь вызвана вирусами, она может сопровождаться другими признаками ОРВИ – насморком, заложенностью носа, покраснением глаз, сухим кашлем или охриплостью голоса.

При бактериальной природе болезни симптомы фарингита могут включать небольшой кашель с выделением светлой, а в запущенных случаях – гнойной мокроты.

Для хронического течения характерно постоянное затруднение глотания, сухость в горле, неприятный запах изо рта.

Симптомы, требующие срочной медицинской помощи:

— невозможность глотания воды и жидкой пищи;

— затрудненное, шумное дыхание через рот, удушье, обильное слюнотечение;

— сильная лихорадка, не поддающаяся лечению жаропонижающими средствами, особенно у маленьких детей при судорогах или нарушении сознания.

Острый фарингит обычно является катаральным, то есть поверхностным. Реже встречаются гнойные формы.

Разновидности хронического фарингита:

— катаральный, сопровождающийся длительным поверхностным воспалением и нарушением кровообращения, что приводит к венозному застою и постоянной отечности тканей;

— гипертрофический, при котором происходит утолщение всех слоев глоточной стенки, а также гипертрофия лимфоидных фолликулов;

— атрофический с уменьшением числа слизистых желез, истончением, сухостью и повышенной травмируемостью стенок глотки.

Способы лечения фарингита зависят от его формы.

Если при остром процессе назначаются антимикробные и противовоспалительные препараты, то при хроническом большее значение имеет локальная терапия и физиотерапевтические методы, направленные на регенерацию нормальных тканей глотки.

При фарингоскопии врач определяет такие объективные симптомы фарингита:

— гиперемию и отек слизистой оболочки глотки;

— слизисто-гнойный налет на ее стенках;

— вовлечение в патологический процесс небных миндалин, дужек, устьев слуховых труб;

— ярко-красные бугорки на боковых и задней поверхности глотки – увеличенные лимфоидные фолликулы;

— при атрофическом фарингите видна истонченная блестящая слизистая с участками отслаивающегося эпителия, корок, вязкой слизи.

Единственным способом, позволяющим достоверно отличить вирусный фарингит от бактериального, является обнаружение стрептококков или других микроорганизмов в материале, полученном с задней стенки глотки. Это может быть микробиологическое исследование, в том числе с применением ПЦР-метода, или экспресс-тест. Лечение фарингита у взрослых и детей часто необоснованно начинают с антибиотиков, тогда как эти препараты следует использовать только при бактериальной форме болезни.

Назначается терапия, направленная на устранение причины болезни, подавление механизмов ее развития и устранение симптомов.

Если доказана бактериальная (стрептококковая) природа болезни, лечение фарингита обязательно включает антибиотики:

Длительность лечения фарингита антибиотиками составляет 10 дней, за исключением азитромицина, который принимается внутрь в течение 5 дней. При сохранении лихорадки через 2 – 3 дня приема антибиотика его заменяют на препарат другой группы.

Если воспаление вызвано кандидозом, назначают противогрибковые препараты, а при аллергической реакции – антигистаминные средства.

Средства местного действия

При вирусном фарингите, а также как дополнение к лечению бактериального назначаются препараты местного действия:

— Антисептики предотвращают размножение болезнетворных микроорганизмов, очищают слизистую носоглотки. К ним относятся Фарингосепт (таблетки для рассасывания), Антиангин-Формула (пастилки), Септолете нео (пастилки), растворы Вокадин и Мирамистин, аэрозоли Гексаспрей и Гексорал, таблетки Фарингосепт.

— Антибиотики для локальной терапии: Грамицидин С, Граммидин.

— Противовоспалительные и обезболивающие средства – Стрепсилс Интенсив, Тантум Верде.

— Растительные препараты: растворы Ромазулан (с ромашкой), Ротокан (с ромашкой, календулой и тысячелистником), Эвкалимин (с эвкалиптом).

— Стимуляторы местного иммунитета – Имудон.

Выбирать эти средства лучше по назначению врача.

Препараты с содержанием хлоргексидина нежелательно использовать у детей, растительные компоненты – у лиц с аллергической предрасположенностью.

Лечение в домашних условиях

Часто лечение фарингита не требует длительного приема каких-либо медикаментов. В легких случаях достаточно применять домашние средства:

— диета, включающая теплые протертые блюда и большое количество жидкости;

— горячие ванночки для ног с горчичным порошком;

— употребление теплого молока с медом;

— полоскание горла низкоконцентрированным  раствором соды, настоями ромашки, эвкалипта, тысячелистника, календулы;

— паровые ингаляции с щелочной минеральной водой или физиологическим раствором;

— отказ от курения.

При атрофическом фарингите полезно смазывание горла персиковым маслом, глицерином, раствором Люголя

При фарингите лечение у взрослых и детей дополняется физиотерапевтическими методами. Их назначают в период выздоровления после острой формы болезни или в стадии ремиссии при хроническом течении. Назначается электрофорез с калия йодидом, терапия УВЧ, ультразвуковые процедуры, аппликации парафина или озокерита на подчелюстную область.

Эффективные процедуры при гипертрофическом гранулезном хроническом фарингите – лазеротерапия и радиоволновая дезинтеграция. С помощью этих методов разрушается гранулезная ткань, образующаяся на задней стенке глотки.

При хроническом фарингите полезно лечение на бальнеологических и морских курортах.

Операции выполняются для устранения причин фарингита, а также при сопутствующих ЛОР-заболеваниях, ухудшающих его течение.

— коррекция носовой перегородки, удаление аденоидов и полипов носоглотки;

— удаление небных миндалин (тонзилэктомия) при сопутствующем хроническом тонзиллите;

— хирургическое лечение хронического синусита.

Возможные осложнения и прогноз

Фарингит хорошо поддается лечению, поэтому редко сопровождается осложнениями. Прогноз вирусного фарингита благоприятный – заболевание заканчивается выздоровлением.

При стрептококковой природе болезни ее течение может осложниться эндокардитом или гломерулонефритом. При распространении инфекции на соседние ткани возможно образование заглоточного абсцесса.

В том случае, если воспаление глотки служит проявлением другого заболевания (ВИЧ-инфекции, кандидоза, рефлюкс-эзофагита и других), оно будет сохраняться, несмотря на лечение, до устранения его причины.

Соблюдение личной гигиены помогает предотвратить большинство случаев фарингита. Чтобы избежать этого заболевания, следует:

— пользоваться только индивидуальной посудой, бутылкой с питьевой водой;

— избегать контактов с больными ОРЗ;

— чаще мыть руки, особенно перед едой и после кашля или чихания;

— дезинфицировать руки спиртосодержащими салфетками, если нет условий для их мытья водой с мылом;

— избегать курения и вдыхания табачного дыма.

Как победить сухость в носу?

«Сухость» в носу доставляет массу неприятных ощущений: это раздражающий зуд, заложенность и затруднение дыхания, образование корочек. Иногда сухость даже может привести к носовым кровотечениям.

Однако дискомфорт, вызванный сухостью — не единственная проблема. Гораздо важнее то, что пересушенная слизистая не справляется с основными задачами: она теряет способность задерживать болезнетворные микроорганизмы и препятствовать развитию инфекции. Почему это происходит и как с этим бороться? Об этом мы расскажем дальше.

Влажность воздуха и сухость слизистой носа

С «пересушиванием» слизистой носа периодически сталкивается большинство жителей больших городов, ведь основная причина данной проблемы — сухой воздух. Особенно это актуально для отопительного сезона.

Идеальная влажность воздуха в помещении

Влажность атмосферного воздуха, например, в Москве и Санкт-Петербурге находится на уровне 80-90%, но в холодное время в отапливаемых помещениях ее уровень не превышает 20-25%. Такая влажность наблюдается в самых жарких пустынях мира.

Однако не только центральное отопление — враг влажности воздуха и «друг» сухости носа. Слизистая оболочка страдает и при других обстоятельствах. Например:

Летом у людей, которые длительно находятся в помещенияхс работающим кондиционером. Это происходит потому, что при прохождении воздуха через охлаждающую систему выделяется конденсат — как раз та самая влага, которая содержалась в воздухе. Потом конденсат выводится через дренажную систему. За 1 час кондиционер выделяет примерно 0,5-1 литр жидкости, понижая влажность воздуха до 20-30%.

Благодаря системе кондиционирования и воздухоснабжения в салоне самолета практически постоянно циркулирует сухой воздух. Люди, находящиеся в такой «замкнутой» системе в течение всего полета, постоянно обмениваются респираторными микроорганизмами, поэтому, если кто-то из пассажиров болен, вероятность «подхватить» инфекцию весьма высока. Это особенно важно в период отпусков, когда многие родители вывозят детей на отдых.

Что еще может влиять на состояние слизистой оболочки?

Сухость воздуха — не единственный фактор, вызывающий ощущение дискомфорта в полости носа. На состояние слизистой оболочки могут оказывать влияние:

Использование сосудосуживающих или гормональных назальных препаратов

Климатические и экологические особенности местности: загрязненность атмосферы, пыль, смог, выхлопные газы

Работа в неблагоприятных условиях — например, на промышленном производстве

Некоторые заболевания (синдром Шегрена, склерома, хронический атрофический ринит, кератоконъюнктивит)

Курение и злоупотребление алкоголем

Травмы и ожоги носовой полости

Аллергические реакции на шерсть животных, бытовую химию, пыльцу растений

Истончение слизистой оболочки носа у людей преклонного возраста

А ваша слизистая в порядке? Давайте проверим!

Вот симптомы, которые указывают на то, что слизистая оболочка носа может нуждаться в увлажнении:

ощущение зуда и жжения

затруднение носового дыхания и отек слизистой, которые появляются преимущественно во время сна

появление носовых кровотечений, не связанных с травмой или другими физическими воздействиями

образование сухих корочек

Как связаны сухость слизистой оболочки и острые респираторные заболевания?

В физиологическом состоянии слизистая носа постянно увлажнена и покрыта специальными «реснитчатыми» клетками, которые напоминают густой ковер. Вирусы и бактерии оседают в этом «ковре» и достаточно быстро выводятся из организма вместе с назальной слизью.

Если слизистая оболочка повреждается и «пересушивается», болезнетворные микроорганизмы задерживаются в полости носа и провоцируют развитие инфекции. Поэтому сухая слизистая — это «открытая дверь» для ОРВИ.

Что делать при чрезмерном «пересыхании» слизистой оболочки носа?

Главное — выяснить причины сухости и устранить их. Вот что можно сделать:

Следить за влажностью и чистотой помещения — в идеале она не должна быть ниже 50-60%. Особенно на увлажнение воздуха следует обратить внимание в холодное время года в отопительный сезон. С этой задачей хорошо справляется увлажнитель воздуха. Кроме того, влажность воздуха можно повысить с помощью домашних растений и аквариума. Не забывайте о регулярной влажной уборке

Чаще и больше пить чистой питьевой воды

Сосудосуживающие препараты применять строго по инструкции и не превышать частоту и кратность использования (обычно их не рекомендуется применять больше семи дней)

Если на работе вы контактируете с пылью, следует использовать респиратор или марлевую повязку

Отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем

, если сухость слизистых вызвана каким-либо заболеванием

Пользоваться средствами на основе морской воды. Вода Адриатического моря в составе препаратов Аква Марис® обеспечивает увлажнение слизистой оболочки, а полезные микроэлементы защищают ее и восстанавливают

Какой препарат Аква Марис® выбрать?

Препараты семейства Аква Марис® — первопроходцы среди средств, в которых используются уникальные свойства натуральной морской воды. Средства «линейки» Аква Марис® помогают обеспечить мягкий и естественный гигиенический уход за слизистой носа.

Спрей Аква Марис®

Спрей Аква Марис® мягко и равномерно орошает полость носа, обогащая слизистую оболочку микроэлементами воды Адриатического моря, которые запускают естественные механизмы самоочищения и защиты, повышая устойчивость к внедрению болезнетворных бактерий и вирусов. Разрешен взрослым и детям с

Капли Аква Марис®для Детей

Аква Марис® капли — это средство для ежедневного ухода за полостью носа и профилактики насморка у детей, начиная с первых дней жизни. Морская вода помогает удалить застоявшуюся слизь и естественным образом облегчить ее выведение, очистив носик ребенка. Аква Марис® для Детей мягко и равномерно орошает слизистую, способствуя увлажнению и восстановлению ее функций.

Этот препарат предназначен для восстановления слизистой носа, поврежденной в результате воспаления, длительного использования сосудосуживающих и местных гормональных средств и при, так называемом, «сухом» насморке. Декспантенол, входящий в состав Аква Марис® Плюс, обеспечивает заживление и восстановление слизистой оболочки носа. Морская вода, богатая солями и минеральными веществами, увлажняет слизистую оболочку и стимулирует местный иммунитет — механизм, благодаря которому слизистая носа может самостоятельно справляться с вирусами и бактериями. Разрешен взрослым и детям с

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Острый ларингит — симптомы и лечение

Что такое острый ларингит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Столяровой Елены Александровны, аллерголога со стажем в 17 лет.

Аллерголог, стаж 17 лет

Над статьей доктора

Столяровой Елены Александровны

работали

литературный редактор
,

научный редактор

Дата публикации 11 сентября 2020

Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Причины острого ларингита могут быть инфекционными (связанными с патогенными микроорганизмами) и неинфекционными (асептическими).

• Аллергия. Острый аллергический ларингит (в виде анафилаксии и ангионевротического отёка) возникает после повторного воздействия причинно-значимого аллергена и может быстро стать опасным для жизни. Чаще всего причинами аллергического отёка гортани являются:
• пища (молоко, орехи, морепродукты, рыба, соя, пшеница);
• пыльца различных растений;
• лекарства;
• косметика, парфюмерия, бытовая химия;
• укусы насекомых;
• животные.

Если острый ларингит вызван вирусной инфекцией, то больной заразен для окружающих примерно 3-7 дней.

Факторы риска острого ларингита:

• Профессиональное использование голоса (певцы, актёры, учителя).
• Дыхание ртом.
• Апноэ во сне.
• Приём медикаментов: бисфосфонаты (могут вызвать химический ларингит), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (могут вызвать кашель), антигистаминные, мочегонные, антихолинергические средства (могут оказать раздражающее действие на слизистую оболочку), антипсихотики, в том числе атипичные (могут быть связаны с дистонией гортани).

Симптомы острого ларингита

• дисфония — хрипота, осиплость, которая может иметь форму напряжённого либо слабого голоса или афонию (полное отсутствие голоса);
• сухой лающий кашель (американцы говорят «как у тюленя»);
• одышка из-за нарушения проходимости дыхательных путей (встречается в тяжёлых случаях заболевания);
• дисфагия (нарушение глотания);
• одинофагия (ощущение боли во время прохождения пищи по пищеводу);
• сухость, боль и ощущение комка в горле;
• зуд горла.

Патогенез острого ларингита

Гортань (Larynx) — это условная граница, разделяющая верхние и нижние дыхательные пути. Это своеобразный музыкальный инструмент в человеческом организме, дарующий голос. Он построен по принципу аппарата движения — в нём есть скелет (хрящи гортани) и его соединения (связки и суставы). На этом каркасе есть две полосы мышц (голосовые связки), которые тянутся вдоль верхней части дыхательной трубки (трахеи). Движения и вибрации этих мышц позволяют говорить, петь и шептать.

Вне зависимости от причины, воспаление вызывает отёк голосовых связок и сужение просвета между ними. Возникает распад белков, что приводит к повышению осмотического и онкотического давления в повреждённых тканях. Из-за разницы в давлении в область повреждения устремляется жидкость, что приводит к появлению отёков. В слизистой оболочке гортани появляются изменения:

• Катаральные (связанные с воспалением слизистых оболочек): гиперсекреция слизистых желёз, отёк, покраснение. Наблюдаются при вирусных инфекциях.
• Выраженные отёчные — при аллергии.
• Инфильтративные (скопление в тканях организма клеток с примесью крови и лимфы) — характерны для новообразований и химических поражений (при воздействии кислот, щёлочей и других едких жидкостей);

В ответ на раздражители слизистая оболочка гортани начинает продуцировать слизь, которая также может закупоривать дыхательный просвет, как пробка. Слизь образуется специальными клетками, которые называются бокаловидными. Они располагаются в слизистой оболочке и подслизистых железах. Слизь служит для защиты эпителиальных клеток от инфекционных агентов, аллергенов и раздражающих веществ. Именно поэтому курильщики страдают постоянным кашлем с отхождением мокроты. Увеличение секреции слизи в дыхательных путях — это маркер многих распространённых заболеваний, таких как ОРВИ или аллергия.

Классификация и стадии развития острого ларингита

По характеру возбудителя:

• бактериальный;
• вирусный;
• грибковый;
• специфический.

Виды острого ларингита:

• Флегмонозный ларингит — острый ларингит с образованием абсцесса . Проявляется резкими болями при глотании и попытке говорить, лихорадкой, а также образованием инфильтрата в тканях гортани.
• Острый хондроперихондрит гортани — острое воспаление хрящей гортани.

Формы острого ларингита:

• Катаральный. Проявляется дисфонией, охриплостью голоса, першением, саднением и сухостью в горле при нормальной или субфебрильной температуре (37,1-38,0 °C). Иногда больные жалуются на сухой кашель, который в дальнейшем сопровождается отхаркиванием мокроты.
• Отёчный. Процесс не ограничивается слизистой оболочкой, а распространяется на глубжележащие ткани (мышечный аппарат, связки, надхрящницу). Пациенты жалуются на боль, усиливающуюся при глотании, выраженную хрипоту и осиплость голоса, высокую температуру, плохое самочувствие. Характерно появление кашля с отхаркиванием густой слизисто-гнойной мокроты. Возможно нарушение дыхания. Регионарные лимфатические узлы уплотнены, болезненны при пальпации (прощупывании).
• Флегмонозный. Боль становится сильнее, нарастает температура, ухудшается общее состояние, затрудняется дыхание, вплоть до асфиксии.
• Инфильтративный. Определяют значительную инфильтрацию, покраснение, увеличение в объёме и нарушение подвижности поражённого отдела гортани. Часто обнаруживается фибринозный налёт.

Осложнения острого ларингита

• Жизнеугрожающая обструкция верхних дыхательных путей, требующая неотложного врачебного вмешательства в дыхательные пути, такого как трахеотомия или интубация.
• Распространение воспалительных изменений на здоровые дыхательные пути — трахею, бронхи и лёгкие.
• Стойкое нарушение голоса, особенно при хроническом ларингите.

Диагностика острого ларингита

Диагностика основывается на жалобах пациента на осиплость голоса, лающий кашель и хрипоту. Врач обязательно должен подробно опросить больного и выяснить, есть ли у него одышка, была ли травма незадолго до обращения и др.

Далее следует провести физикальный осмотр и определить, нет ли воспаления соседних участков — миндалин, глотки или носа. Воспаление часто говорит о наличии инфекционного заболевания.

Возможно проведение вокальной оценки с использованием специальных шкал, например шкалы GRBAS:

• Grade — общая тяжесть имеющихся нарушений.
• Roughness — грубость/изломанность голоса.
• Вreathiness — одышка.
• Asthenia — астеничность, слабость голоса.
• Strain — напряжение.

Каждый симптом оценивается отдельно:

• 0 класс — нормально;
• 1 класс — лёгкая степень;
• 2 класс — средняя степень;
• 3 класс — высокая степень.

Есть более простая шкала:

• 1 класс — субъективно нормальный голос;
• 2 класс — лёгкая дисфония;
• 3 класс — умеренная дисфония;
• 4 класс — тяжёлая дисфония;
• 5 класс – афония (полное отсутствие голоса).

Проведение ларингоскопии — внешнего осмотра гортани и дыхательных путей зеркалом.

Ларингоскопия обязательна к выполнению, если:

• симптомы сохраняются более трёх недель;
• недавняя операция на шее, эндотрахеальная интубация, проведение лучевой терапии.

Жёсткая ларингоскопия (под общим наркозом) проводится в случае подозрения на атипичное поражение (узелки, полипы, предраковые или злокачественные новообразования), а также когда необходима биопсия.

Пациентам с подозрением на ГЭР (гастроэзофагиальный рефлюкс) и ГЭРБ (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь) необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога и провести дообследование (ФГДС и пр.).

Лабораторное обследование назначается по показаниям, чаще всего это клинический анализ крови и анализ на С-реактивный белок для уточнения причины заболевания, возможно проведение аллерготестирования. КТ и МРТ являются вспомогательными методами, используются в случае неясного диагноза.

Лечение острого ларингита

Лечение зависит от причины, выявленной в ходе сбора анамнеза, а также от результата ларингоскопии. Как будет проходить лечение, амбулаторно или стационарно, в каждом случае решается индивидуально. Это напрямую зависит от степени тяжести, длительности заболевания и выраженности дыхательной недостаточности.

Лечение любого ларингита обычно включает в себя гигиену голоса:

Чтобы предотвратить пересушивание гортани, рекомендовано обильное питьё, жевательная резинка без сахара. Парацетамол или ибупрофен помогут облегчить боль и сбить высокую температуру. Полоскания горла, таблетки и спреи для местного применения не облегчают болезненность в гортани и будут полезны лишь при сопутствующем фаринготонзиллите. Необходимо избегать всего, что раздражает гортань: сигаретного дыма, кофеина, алкоголя, сухого жаркого воздуха и др.

Лечение бактериального ларингита требует назначения антибиотикотерапии (как местной — ингаляционной, так и системной). Желательно подбирать лекарства после уточнения возбудителя и определения его чувствительности к препаратам.

Лечение грибкового ларингита. Выбор лекарственного средства зависит от возбудителя и его чувствительности, возможно использование нистатина, кетоконазола, флуконазола, итраконазола, амфотерицина B.

Лечение острого аллергического ларингита с анафилаксией должно оказываться немедленно. Доврачебная помощь больному:

• Необходимо убрать причину (аллерген).
• Уложить больного на спину, приподняв ноги, беременных женщин стоит укладывать на левый бок.
• Вызвать неотложную скорую помощь.

• Оценить функцию дыхательных путей, кровообращения и уровень сознания.
• Ввести адреналин внутримышечно, если это необходимо для контроля симптомов и стабилизации артериального давления.
• По возможности наладить венозный доступ и начать инфузионную терапию с помощью физиологического раствора.
• Антигистаминные препараты являются дополнительной терапией.

Лечение рефлюкс-ларингита включает комплекс мероприятий:

• изменение в питании (исключение кислых и других раздражающих продуктов) и образе жизни (отказ от курения и употребления алкоголя);
• налаживание режима дня и отдыха;
• применение антацидных препаратов (снижают кислотность в верхних отделах пищеварительного тракта);