Как подготовиться к спермограмме и что такое спермограмма и зачем она нужна

Показания для проведения спермограммы

Нередко нарушения состава спермы возникают из-за пренебрежения собственным здоровьем (плохое питание, стрессы, алкоголь), наличия инфекционных заболеваний, травм в области паха и др.

Причина плохой спермограммы может крыться и в высоком окислительном стрессе в сперме. Этот стресс вызывается чрезмерной активностью свободных радикалов – молекул, легко вступающих в химические реакции. Свободные радикалы возникают в организме всегда, в результате естественных биохимических реакций. Однако в некоторых случаях (техногенные факторы, избыток ультрафиолетового облучения, хронические болезни и др.) число радикалов существенно возрастает. Это приводит к разрушению хвоста или головки сперматозоидов, образованию сперматозоидов с неправильным строением, повреждению генетического материала сперматозоидов, которые теряют способность оплодотворить яйцеклетку (или же эмбрион отторгается маткой в процессе развития).

Как сдается спермограмма?

Главная цель исследования – изучить сперму. Так как интимная близость перед анализом исключена, получить сперму можно только при мастурбации. Учтите, что материал, полученный в результате полового контакта с партнершей, не даст правильного результата, поскольку в образце будет содержаться микрофлора женщины.

Такой способ получения спермы для многих мужчин некомфортен с психологической точки зрения. Поэтому собрать образец можно не только в клинике, но и дома. Правда, во втором случае следует учесть, что доставить сперму в клинику нужно не позднее 40 минут после сбора. Иначе результаты не будут достоверными.

Как правильно подготовиться и сдать анализ, чтобы учесть все факторы и получить реальную картину

Сильно влияет на результат теста. Необходимо соблюсти простые ограничения, настроиться психологически и эмоционально. Тогда процедура пройдёт легко, а результат будет точный.

Важно проконсультироваться с лечащим врачом, если на постоянной основе принимаете гормональные препараты – их желательно исключить за полгода до исследования.

Что сделать заранее

Постарайтесь исключить любые интоксикации организма. В том числе любые виды алкоголя и табака. Естественно, в этот период, как и в течение всей жизни, нельзя принимать наркотики.

Если ваша профессиональная деятельность связана с вредными веществами, то постарайтесь минимизировать контакт с ними. Когда это невозможно, сдавайте анализ после отпуска или выходных.

За 7-15 дней

Воздержитесь от сексуальных контактов и мастурбации полностью на 2-7 дней. Оптимальный срок — 3-5 дней. Это поможет сдать анализ комфортно и быстро. А качество спермы будет оптимальным.

За дни отсутствия эякуляции у мужчины накапливается максимально возможное количество подвижных жизнеспособных сперматозоидов. Тех, которые способны самостоятельно оплодотворить яйцеклетку при попадании в женский организм.

Если отказаться от сексуальной жизни больше, чем на 5 дней, то сперматозоиды начинают замедляться, снижаются показатели их подвижности. Нарушается процесс образования новых и начинается накопление большого количества старых сперматозоидов. Они сбрасываются в семенные пузырьки и погибают. Снижается качество, увеличивается содержание дегенеративных форм. Это затрудняет точную оценку сперматогенной функции паренхимы яичек.

Воздержание менее двух дней не позволяет накопить достаточное количество сперматозоидов в эякуляте. Сперма не успевает обновиться и её качественные характеристики будут ниже.

Срок воздержания принято считать посуточно. Таким образом, идеальный перерыв от последнего сексуального контакта или мастурбации до сбора эякулята составляет от 72 до 120 часов.

За сутки

Избегайте любых стрессовых и конфликтных ситуаций. Исключите тяжёлые физические нагрузки. Обеспечьте себе полноценный отдых ночью перед анализом.

Нежелательно сдавать эякулят во время болезней воспалительного характера. Спермограмму можно будет сделать лишь спустя неделю после выздоровления. После массажа простаты исследование эякулята также следует отложить на 3-4 дня.

Контейнер для сдачи анализа

Стерильную ёмкость выдают в лаборатории непосредственно перед процедурой. Если по каким-либо причинам сбор материала проходит вне стен медицинского учреждения, то следует заранее позаботиться о посуде – взять контейнер в лаборатории или прокипятить обычную стеклянную банку с широким горлом и плотной крышкой.

Учтите, что эякулят нужно доставить в лабораторию в течение часа после его получения. Температура транспортировки должна быть примерно равна температуре тела человека. Нельзя допускать тряски, вибрации и попадания солнечного света, нагревания или охлаждения.

Что нужно помнить при сдаче биоматериала

Чтобы сама процедура получения эякулята прошла спокойно и быстро, нужно подготовить не только организм, но и эмоции. Ведь процесс проводится только мастурбацией.

В лабораториях и клиниках имеются специальные комнаты с хорошей звукоизоляцией, чтобы никто и ничто не отвлекали от сбора материала. В них часто присутствуют печатные издания и видеоматериалы, которые помогают расслабиться и настроиться.

Применение презерватива и прерванного полового акта не рекомендуется. Иначе есть риск попадания чужой микрофлоры в сперму или снижение подвижности сперматозоидов из-за контакта с материалом презерватива.

Последовательность проведения анализа

Спермограмма требует чистоты и точности. Поэтому при сборе необходимо выполнить следующие условия:

Если эякулят собран в домашних условиях, доставить его должен сам пациент, либо доверенное лицо.

При передаче в лабораторию необходимо сообщать следующую информацию:

Исследования спермы и секрета простаты запрещено проводить в один день. Интервал между исследованиями должен составлять не менее 2 дней (в это время обязательно половое воздержание).

MAR-тест

MAR-тест (mixed antiglobulin reaction) назначается при бесплодии супружеской пары в дополнение к спермограмме. Используется для диагностики иммунологического бесплодия у мужчин.

Результат теста показывает процент активных подвижных сперматозоидов, покрытых аниспермальными антителами, от общего количества сперматозоидов с теми же показателями подвижности и жизнеспособности. Когда иммунная система нейтрализует собственные половые клетки организма, мужчина теряет способность к оплодотворению полностью или частично.

Такая реакция иммунитета возникает в результате перенесённых половых инфекций, травм и операций органов репродуктивной системы мужчины, варикоцеле, крипторхизма, онкологических заболеваний и др.

Анализ проводят минимум дважды с интервалом от 1 до 3 недель. Если мужчина принимал лекарства или переболел с повышением температуры, тест делается спустя две недели после выздоровления.

После массажа простаты исследование можно проводить не ранее, чем через 3-4 дня.

Подготовка к анализу

Аналогична подготовке к сдаче спермограммы:

Сбор биоматериала для MAR-теста

Проводится так же, как для спермограммы. Доставка материала и информация о процессе сдачи анализа и пациенте предоставляется аналогично.

Мнение эксперта

В нашем Центре предоставляется комплексный пакет услуг по диагностике причин мужского бесплодия. Стартовым методом обследования считается спермограмма. При этом базовыми нормативами считаются достаточный объем эякулята (более 1,5 мл), оптимальный уровень рН (кислотность 7,2 и более), нормальное содержание сперматозоидов (более 15 000 000 в 1 мл эякулята), хорошая подвижность мужских половых клеток (более 40% от общего пула сперматозоидов могут двигаться быстро и в правильном направлении) и отсутствие лейкоцитарных клеток (должно быть менее 1 000 000 в 1 мл спермы, что говорит об отсутствии воспалительного процесса). Перечисленные данные используются для первичной оценки фертильной способности спермы. Однако учитывая разнообразие возможных причин мужского бесплодия, для детализации выявленных нарушений могут потребоваться дополнительные обследования. В «СМ-Клиника» можно сдать самые современные анализы и установить точный диагноз, на основании которого уролог-андролог составит индивидуальную программу лечения в соответствии с клиническими рекомендациями мирового уровня.

Спермограмма – это лабораторный метод оценки качества и количества спермы. По качеству эякулята определяется состояние репродуктивной системы мужчины, а также диагностируются различные заболевания мочеполового тракта у мужчин. Спермограмма позволяет оценить, достаточно ли сперматозоидов содержится в эякуляте, чтобы произошло оплодотворение яйцеклетки, какого качества половые клетки (гаметы), нет ли воспалительного процесса в органах полового тракта. Анализ позволяет объективно ответить на многие вопросы, касающиеся мужского здоровья.

Возможные патологии

Возможные причины плохой спермограммы:

Важно: отклонение от нормы в спермограмме не обязательно свидетельствует о бесплодии. Забеременеть при плохой спермограмме партнера можно. Отклонения могут быть вызваны недавно перенесенной болезнью, длительным воздержанием, стрессом при сдаче анализа и др.

Важно

Все исследования назначаются вашим лечащим врачом. Он же оценивает результаты.

Не занимайтесь постановкой диагноза и лечением самостоятельно.

Причинами отклонений от нормы в анализе могут быть разные – недостаток витаминов, худоба, полнота. Физические перегрузки, стрессы, излишние занятия спортом, простудные, вирусные заболевания уменьшают количество и подвижность сперматозоидов.

Анализ и расшифровка спермограммы

Для расшифровки спермограммы проводят исследование спермы под микроскопом. Анализируют (подсчитывают) наличие мужских сперматозоидов с разными типами подвижности и строения, и сравнивают полученные результаты с нормой.

Для того чтобы зачатие произошло, также требуется достаточное разжижение семенной жидкости. Если на спермограмме выявлено сильное сгущение эякулята, его причиной может быть простатит, длительное пребывание перед сдачей анализа на жаре, прием некоторых препаратов, гормональные изменения. При проведении диагностики также уточняют следующие показатели эякулята:

Рассматриваются такие изменения, как появление запаха, темных сгустков, уменьшения порции эякулята, указывающие на возможные патологии, не соответствующие нормам.

Комната в медцентре для сдачи спермограммы

При подготовке к сдаче спермограммы мужчины интересуются, в каких условиях необходимо собирать биоматериал. Оснащение комнаты зависит от уровня сервиса в клинике. Для комфортной обстановки там установлен диван или кресло, есть телевизор, журналы эротического содержания. Комната запирается изнутри и имеет выход в санузел с набором гигиенических средств. В клинику можно приходить с девушкой или женой для создания соответствующего психологического настроя. Позитивный эмоциональный фон влияет не только на показатели спермограммы, но и способствует нормальному протеканию самого процесса сбора биоматериала.

Длительность подготовки результатов анализа определяется тем, какие проводятся сопутствующие исследования и насколько долго выполняет расшифровку врач. Как правило, получить результат можно через 1-3 дня после сдачи анализа.

Особенности сдачи спермограммы в «СМ-Клиника»

В Москве сдать расширенную спермограмму можно в Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника». В Центре функционирует собственная лаборатория, исследование проводится на оборудовании экспертного класса квалифицированными врачами-лаборантами, имеющими соответствующую специализацию с системой двойного контроля. Микроскопы с высокой разрешающей способностью позволяют детально оценить качественно-количественные характеристики спермы.

В нашем Центре имеется специально оборудованное помещение, где мужчина может полностью расслабиться и в короткие сроки собрать необходимый для исследования биоматериал.

После прохождения лабораторной диагностики мужчина может проконсультироваться с опытным урологом-андрологом, который при необходимости составит программу дальнейшего обследования, установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

При оценке спермограммы учитываются следующие параметры:

Чтобы получить достоверный результат, врачи зачастую советуют сделать 2–3 спермограммы. При этом анализы должны проводиться с перерывом минимум в 7 дней на протяжении двух-трех месяцев.

Подготовка к сдаче спермограммы

На состав и свойства семенной жидкости влияет множество факторов, поэтому для правильного определения показателей при подготовке к спермограмме мужчине следует четко соблюдать правила. Они касаются рациона питания, режима дня, интенсивности физических нагрузок, половой активности и других особенностей образа жизни.

Цены

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Средства, увеличивающие подвижность сперматозоидов

Современные разработки фармацевтов могут оказать значительную помощь парам, которые желают иметь ребенка.

Исследования и опыт применения показали высокую эффективность препарата Сперотон, который влияет на качество спермы. В частности, Сперотон увеличивает объем эякулята на 41 %, долю сперматозоидов с поступательным движением на 49,3 %, а саму подвижность сперматозоидов повышает на 86,3 %. Также прием Сперотона ведет к увеличению концентрации сперматозоидов на 43,2 % и увеличению количества сперматозоидов с нормальным строением.

Такое действие Сперотона объясняется его продуманным составом. В Сперотон входят L-карнитин, увеличивающий подвижность сперматозоидов, фолиевая кислота, влияющая на объем спермы, цинк, необходимый для синтеза мужского гормона тестостерона и витамин Е, влияющий на процессы развития сперматозоидов.

Важно помнить, что созревание сперматозоидов длится примерно 72 дня, поэтому прием препаратов, улучшающих качество спермы, длится не менее 3 месяцев.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Статья обновлена
29.01.2018

Как сдается анализ

Спермограмма проводится по предварительной записи на удобное для пациента время. В назначенную дату мужчина приходит в клинику и направляется в специальную комнату с приглушенным светом и соответствующей обстановкой. Сбор материала проводится методом мастурбации в стерильную емкость.

В тех случаях, когда естественный процесс семяизвержения нарушен, получение спермы может осуществляться путем пункции или биопсии яичка. Эту хирургическую операцию проводит уролог под наркозом, в том числе во всех тяжелых случаях нарушения производства сперматозоидов. В некоторых случаях сперматозоиды во время эякуляции попадают в мочевой пузырь. Тогда врач-андролог может назначить специальную подготовку, а для исследования необходимо будет после оргазма помочиться. Врачи-лаборанты смогут выделить в этом случае сперматозоиды из мочи и, например, криоконсервировать для дальнейшего использования в программах экстракорпорального оплодотворения.

В описательной части результатов исследования указаны следующие данные:

На основании результатов спермограммы уролог-андролог консультирует мужчину, оценивает характер выявленных отклонений и разрабатывает дальнейшую программу диагностики. Результаты лабораторного обследования не интерпретируются в отдельности, они расшифровываются в комплексе с другими клиническими данными.

Что делать при плохой спермограмме?

Если у мужчины плохая спермограмма, врач может назначить ему дополнительные диагностические процедуры. Комплексная диагностика позволяет точно определить причины нарушений и приступить к лечению. Что именно делать, если плохая спермограмма, зависит от конкретной проблемы, обнаруженной у мужчины. К примеру, серьезные инфекции требуют применения антибиотиков, а при проблемах с уровнем гормонов используются гормональные препараты. Хирургическим лечением устраняются обструктивные патологии и варикоцеле.

При плохой спермограмме для улучшения количества и подвижности сперматозоидов, объема эякулята и повышения доли сперматозоидов с правильным строением все чаще рекомендуют Сперотон и Синергин. Сперотон содержит L-карнитин, фолиевую кислоту, цинк и селен, которые необходимы для нормального сперматогенеза. Доказано, что прием Сперотона в течение трех месяцев улучшает объем эякулята, повышает концентрацию сперматозоидов и количество подвижных сперматозоидов. И в результате повышается вероятность зачатия. Синергин содержит антиоксиданты, которые нейтрализуют излишек свободных радикалов в сперме. По данным клинических исследований прием Синергина приводит к возрастанию количества сперматозоидов правильного строения и снижает фрагментацию (повреждения) ДНК сперматозоидов до нормальных значений. Чем старше мужчина, тем больше в его сперме сперматозоидов с неправильным строением или поврежденным генетическим материалом. Поэтому если мужчина старше 35 лет планирует стать отцом, то ему в любом случае будет полезен прием Синергина. Оптимальный курс приема составляет 3 месяца, но результаты заметны уже через 1 месяц.

Статья обновлена
23.01.2018

Подготовка и проведение

Хотя спермограмма не подразумевает никаких химических исследований и сложных манипуляций, она очень информативна. Чтобы результат был достоверный, требуется несложная, но очень строгая подготовка.

Половое воздержание 3-5 дней, отказ от алкоголя и курения, от подогрева сидений автомобиля, приёма тепловых процедур. Перерыв в применении лекарственных препаратов кроме жизненно необходимых.

Надо делать перерыв 21 день, если мужчина принимал антибиотики.

Необходимо перенести анализ на 3-4 дня, если пациент проходил массаж простаты.

Сбор эякулята проводится после гигиенических процедур методом мастурбации с последующим сбором материала в стерильный сосуд с широким горлышком.

Эякулят необходимо собрать полностью. Допускается проведение процедуры дома, если контейнер со спермой будет доставлен в лабораторию в течение часа при температуре, близкой к температуре тела человека, без тряски.

Можно ли сдать спермограмму с помощью жены

Нет, с помощью жены сдавать биоматерал нельзя. Прерванный половой акт не годится, т.к. теряется часть эякулята, а собранная жидкость будет содержать женскую микрофлору. При сдаче биоматериала в домашних условиях постарайтесь выбрать время, когда домочадцы отсутствуют.

Презервативы не используйте. При их производстве используются вещества, уменьшающие подвижность сперматозоидов.

Ранее мы в отдельной статье подробно писали о правилах сдачи спермограммы

Половая жизнь

На достоверность результатов спермограммы влияет как половая активность, так и длительное воздержание. Поэтому воздержаться от половой жизни нужно за 3-5 дней до сдачи биоматериала. Соблюдение этого правила влияет на такие показатели, как концентрация половых клеток, консистенция и количество спермы.

Прием лекарственных препаратов

На фоне приема медицинских препаратов могут временно измениться свойства спермы. Перед сдачей анализа следует заблаговременно прекратить курс лечения:

Если обследуемый проходит лечение, сдачу спермограммы лучше проводить после окончания терапии, чтобы не прерывать курс и не причинить вреда здоровью. Кроме того, во время болезни (в том числе, простуды, обострения хронического заболевания) также есть риск получения недостоверного результата, поэтому исследование стоит пройти после полного выздоровления. Вопрос о прекращении приема лекарств обязательно обсуждается с лечащим доктором.

Алкоголь, курение и другие вредные привычки

Все пагубные привычки влияют на качество спермы, вызывают появление мутаций, дефектных сперматозоидов, нарушают консистенцию семенной жидкости. При подготовке перед сдачей эякулянта не следует употреблять алкогольные напитки и курить в течение 7-9 дней.

Физическая активность

Перед обследованием физическая активность должна быть умеренной. Активный образ жизни позитивно влияет на качество семенной жидкости. Не рекомендуются тяжелые нагрузки. Если мужчина занимается спортом, стоит перейти на щадящий режим тренировок.

Другие рекомендации

При подготовке перед сдачей спермограммы следует:

Потенциальные отклонения

Врач уролог-андролог детально изучает результаты спермограммы и выявляет возможные нарушения и наиболее вероятную природу их происхождения. Стоимость исследования указана на сайте клиники.

Наиболее частые патологические отклонения спермограммы:

Патологические изменения в спермограмме являются результатом разнообразных причин, в числе которых могут быть следующие:

Сдача спермограммы в Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

В Центре репродуктивного здоровья для сдачи спермы оборудовано специальное помещение. Данная процедура не самая обычная с жизни мужчины, поэтому мы сделали все возможное чтобы наши пациенты чувствовали себя максимально комфортно во время процедуры. Пациент собирает сперму, полученную путем мастурбации, в специальную стерильную емкость, которая выдается заранее.

Срок выполнения анализа — 1 день.

В «СМ-Клиника» спермограмма выполняется опытными специалистами в соответствии с требованиям ВОЗ 2010.

Для интерпретации анализа необходимо проконсультироваться с врачом андрологом.

Подготовка сдаче спермограммы

Если мужчина столкнулся с острыми воспалительными процессами, в т.ч. простудой, или произошло обострение хронических патологий, анализ следует сдавать спустя 2 недели и более после стабилизации патологического процесса.

Исследования цервикальной слизи

Для исследования используется цервикальная слизь, взятая в преовуляторный период (приблизительно середина цикла). В большинстве случаев благоприятными являются 11-13 день цикла (1 день цикла — это первый день менструации). В эти дни женщина должна приехать на сдачу цервикальной слизи в лабораторное отделение. Перед проведением теста рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней.

Посткоитальный тест (Проба Шуварского)

Тест проводится в периовуляторный период (за 1-2 дня до овуляции), когда слизь обладает наиболее подходящими свойствами. В течение 2-3 дня до исследования рекомендуется воздержаться от половой жизни.

В это время не использовать влагалищные формы лекарственных средств (мази, свечи и др.).

В ночь перед проведением исследования совершить половой акт без предохранения, не использовать смазку. После полового акта желательно полежать 20-30 минут. Не принимать ванну и не спринцеваться. Сдать мазок в лаборатории примерно через 9-24 часа после полового акта.

Биоматериал на исследование принимается ТОЛЬКО в лаборатории г. Люберцы.

Цервикальное число

Для исследования используется слизь, взятая в преовуляторный период (приблизительно середина цикла). В большинстве случаев благоприятными являются 11-13 день цикла (1 день цикла — это первый день менструации). В эти дни женщина должна приехать в лабораторию на исследование (мазок). Перед проведением теста рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней.

Как улучшить показатели

В процессе обследования можно обнаружить заболевания других органов и систем организма. Например, ухудшить качество спермы могут:

После лечения или стабилизации состояния спермограмма может улучшиться.

Даже у здоровых мужчин могут быть отклонения от нормы в спермограмме. Подвижность сперматозоидов и их количество снижается при действии факторов:

Показатели спермограммы – ещё не диагноз. Иногда достаточно изменить образ жизни в сторону более спокойного, привести в норму вес, умеренно заниматься спортом, регулярно – сексом; отказаться от вредных привычек.

Поможет и прием препаратов, которые назначены врачом – витамины, биологические стимуляторы аминокислоты.

Полезно включать в рацион бананы, помидоры, авокадо, гранаты, спаржу, тыквенные семечки, яблоки. Предпочесть не мясо, а рыбу и морепродукты.

Но главное – меньше стресса, берегите себя и своё здоровье, в том числе эмоциональное.

Акция: Ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря

стоимость программы: 790 рублей вместо 1050 р. скидка 25%

Диагностическая процедура, позволяющая определить заболевания предстательной железы и мочевого пузыря. Является основным методом диагностики отклонений мочеполовой системы у мужчин.

Подготовка и правила сдачи спермограммы

Чтобы тест оказался эффективным и выявил нормальное или патологическое состояние семенной жидкости, требуется соблюдать правила сдачи спермограммы. Получить порцию спермы можно дома или в клинике, но в первом случае эякулят должен быть доставлен в медицинское учреждение не позднее, чем через час.

До сбора семенной жидкости необходимо соблюсти некоторые условия, позволяющие провести точный тест, включающий бактериальный посев, морфологию и вычисление количества и качества нормальной спермы. Для этого перед мастурбацией нужно помочиться и вымыть половой орган и руки с мылом. Собирают эякулят в стерильную, заранее подготовленную посуду, не касаясь ее внутренних стенок пенисом или пальцами рук.

Существует несколько правил сдачи спермограммы:

Согласно рекомендациям ВОЗ наилучшим способом получения семенной жидкости для спермограммы является мастурбация в специальных условиях в клинике. Температура помещения придерживается в пределах 25 градусов и присутствует возможность немедленно проверить качество спермы, скорость движение, количество сперматозоидов и другие характеристики.

Существуют и ограничения на получения спермы путем прерванного коитуса. В данном случае в полученной жидкости могут присутствовать эпителиальные клетки из влагалища партнерши, а также ее микрофлора. Кроме того, нередко первая порция эякулята оказывается потерянной, что влияет на точность теста.

Для проведения нормальной спермограммы нельзя нарушать условия хранения и доставки материала. Запрещено оставлять контейнер со спермой на солнце, охлаждать или замораживать. Сперма должна быть доставлена не позднее, чем через час после эякуляции, что даст возможность установить подвижность сперматозоидов и их число в эякуляте. Поскольку на состав семенной жидкости оказывает влияние множество факторов, показатели анализов могут отличаться на протяжении одного месяца. В связи с этим рекомендовано сделать спермограмму 2–3 раза для уточнения причин бесплодия.

Желательно также воздержаться от половой близости на протяжении трех дней до тестирования. В противном случае (например, если секс был накануне анализа) может наблюдаться недостаток спермы, а при длительном воздержании количество живых сперматозоидов в семенной жидкости редко бывает нормальным. Для исключения воздействия случайных факторов нельзя употреблять алкоголь, антибиотики, гормональные препараты.

Подготовка к спермограмме

Репродуктивная система – одна из самых чувствительных в организме человека, и функционирует нормально только при хорошем самочувствии и отсутствии вредного воздействия. Чтобы получить достоверные качественно-количественные показатели, к анализу следует заблаговременно и правильно подготовиться. Основными мероприятиями подготовительного этапа являются:

Накануне сбора биоматериала мужчина должен не иметь признаков простуды и воспалительного процесса. В противном случае должно пройти не менее 2 недель, чтобы провести спермограмму и получить достоверные результаты.

Если в анализе будут выявлены отклонения, то может потребоваться повторная сдача эякулята. Это позволит исключить ложноположительные случаи, связанные с неправильной подготовкой и нарушением правил сбора семенной жидкости. Кроме того, для более точной оценки состояния репродуктивных органов необходимо более одного анализа эякулята. Так как параметры спермы могут значительно варьировать даже за небольшой период времени, то более достоверно будет взять средние значения нескольких спермограмм в период диагностики.

Какие еще нарушения может выявить анализ?

Лабораторное исследование семенной жидкости помимо качества спермы помогает установить наличие следующих заболеваний:

Самостоятельное изучение результатов анализа спермограммы может дать только общее представление о возможных проблемах с зачатием. Изменение некоторых показателей может отражать наличие хронических заболеваний, не влияющих на фертильность. В связи с этим расшифровкой анализов и постановкой диагноза должен заниматься специалист.

Исследования спермы

Сперма для анализа собирается до проведения курса антибиотиков или через 2-3 недели после него. Сперма сдается после полового воздержания не менее 48-ми часов, но не более 7-ми дней. Перед сдачей анализа необходимо воздержаться от приема алкоголя. Биоматериал необходимо собрать путем мастурбации в стерильный контейнер. Сперму доставить в лабораторное отделение «Гемотест» в течение 3-х часов после сбора. Транспортировка биоматериала осуществляется при температуре +2 +8℃ в вертикальном положении.

Спермограмма, MAR-тест

Строго следовать правилам подготовки и сбора биоматериала, как для посева спермы. Сбор биоматериала на спермограмму и MAR-тест осуществляется строго в комнате сбора спермы в лабораторных отделениях «Гемотест». Перед сдачей не принимать алкоголь, лекарственные препараты, исключить тепловые и холодовые процедуры. Перед сдачей анализа в комнате видеостимуляции запрещается пользоваться подогревом сидения в автомобиле. Для диагностики мужского бесплодия при результатах, отличных от нормы, необходимо через 1-2 недели повторно сдать спермограмму.

Тест на ретроградную эякуляцию

Непосредственно перед сдачей анализа нужно не до конца опорожнить мочевой пузырь и только после этого путем мастурбации добиться эякуляции, далее закончить опорожнение мочевого пузыря в специально приготовленный контейнер. Доставить в лабораторное отделение в день взятия биоматериала. Транспортировка при комнатной температуре.

Правила сбора материала

При сборе образца следует выполнить ряд рекомендаций:

Особенности питания

Во время подготовки к анализу спермограммы в течение недели следует соблюдать диету:

Питание должно быть полноценным и сбалансированным, поскольку нехватка витаминов и других важных компонентов пищи препятствует нормальному образованию сперматозоидов.

Как подготовиться к сдаче спермы?

Перед тем как делать анализ спермы, мужчина не должен заниматься сексом (мастурбировать) в течение минимум 1–3 дней и максимум 7 дней. Если секс был, к примеру, за полдня до теста, то спермограмма может показать низкое количество сперматозоидов. А вот продолжительное воздержание способно повысить число аномальных (мертвых, поврежденных) мужских половых клеток.

Также мужчине запрещается курить, употреблять алкогольные напитки и наркотические средства за 2–5 дней до теста. То же самое касается препаратов на растительной основе, содержащих эхинацею и зверобой. Следует избегать и гормональных препаратов (по этому поводу следует проконсультироваться с врачом). Нельзя посещать баню или сауну около 10 дней до проведения спермограммы.

Лучший способ сдавать сперму – мастурбация. Другие методики (прерванный половой акт, специальные презервативы) зачастую не обеспечивают необходимой стерильности. Кроме того, образец может быть неполным. Соответственно, у врача не получится определить точный объем эякулята и количество спермиев в нем.

Сбор спермы может быть осуществлен как дома, так и в специальной комнате клиники. Однако в первом случае нужно учитывать, что образец со спермой не должен перегреваться или переохлаждаться, так как результаты будут неточными. Кроме того, мужчине нужно доставить его в клинику на протяжении 30–40 мин после эякуляции.

Нормативы спермограммы

Нормальными показателями спермограммы считаются следующие:

• процент нормальных сперматозоидов – более 4%;
• количество подвижных форм – более 40%;
• количество сперматозоидов с прогрессивной подвижностью – более 32%;
• количество сперматозоидов – менее 50%;
• количество живых сперматозоидов – более 58%;

Это микроскопическое исследование мочи на предмет присутствия в ней сперматозоидов. Проводится в рамках диагностики мужского бесплодия, как и спремограмма. Ретроградная эякуляция – попадание спермы в мочевой пузырь вместо выброса наружу. Происходит она по разным причинам – врождённые аномалии, перенесённые инфекции, травмы, последствия приёма лекарств или оперативных вмешательств, онкология мужской половой системы, эмоциональный стресс и др.

Рекомендуется та же, что и при сдаче спермограммы:

Приходить на анализ нужно с полным мочевым пузырём.

Для этого анализа их потребуется два. Непосредственно для эякулята и второй – для сбора мочи после завершения эякуляции.

Порядок сдачи материала

Сдавать тест на ретроградную эякуляцию лучше в медицинском учреждении, потому что материал должен попасть в лабораторию менее чем за полчаса. Узнавайте расписание приёма именно этого анализа, если врач его назначил.

Так же возможен забор эякулята на приеме у уролога посредством массажа простаты.

Как правильно сдать спермограмму

Спермограмма – важный анализ, который позволит понять, может ли мужчина стать отцом. Поэтому к подготовке к сдаче анализа спермограммы нужно подойти ответственно. Мужчине необходимо соблюдать все рекомендации на протяжении определенного времени. Учтите, что если вы принимаете гормональные препараты, то сдавать спермограмму следует не ранее, чем через 6 месяцев после их отмены. В остальных случаях для подготовки к сдаче спермограммы достаточно 10 дней.

Чтобы не пропустить день сдачи анализа, дату можно отметить в календаре. Сама подготовка к сдаче анализа спермограммы у мужчин включает несколько этапов:

Подготовка к сдаче спермограммы мужчиной не накладывает никаких ограничений на прием пищи. Однако накануне исследования не стоит переедать. Также учтите, что во время подготовки лучше придерживаться правильного питания, в том числе исключить жирные, копченые, жареные блюда, специи, кофе, крепкий чай.

Если накануне анализа повысилась температура тела, самочувствие ухудшается, от спермограммы следует отказаться. Сдать анализ можно спустя неделю после выздоровления.

Как улучшить спермограмму?

При проведении спермограммы специалисты изучают различные показатели. Если один или несколько показателей отклонились от нормы, то можно говорить о проблемах с зачатием. Однако улучшить качество спермы и, как следствие, повысить вероятность наступления беременности у партнерши можно. Потребуется от 3 до 6 месяцев: за это время произойдет 1–2 полных цикла созревания сперматозоидов.

На протяжении этих 3–6 месяцев необходимо выполнять ряд рекомендаций:

Статья обновлена
04.10.2021

Показания и противопоказания

Для назначения спермограммы существуют такие показания:

Спермограмму не рекомендуется сдавать при:

Для чего сдают анализ спермы

Чтобы зачатие прошло успешно, сперматозоид должен в течение ограниченного времени преодолеть расстояние до яйцеклетки и оплодотворить ее. На процесс могут повлиять многочисленные факторы, включая подвижность сперматозоидов и их общее число, а также качество спермы. Если зачатие не происходит на протяжении года и более, врачи рекомендуют обследоваться не только будущей матери, но и мужчине — ему предлагают сдать сперму на анализ.

Расшифровка анализа спермограммы позволяет выявить возможные отклонения от нормы. Если анализы спермограммы не обнаруживают патологий, причиной мужского бесплодия могут оказаться не выявленные ранее хронические заболевания, воздействие вредных веществ на производстве, половая слабость, а также иммунологическая несовместимость данной пары.

После проведения диагностической процедуры выявляется норма подвижности сперматозоидов, присутствие в эякуляте незрелых и патологических клеток. Вычисляется скорость передвижения сперматозоидов, которая также должна соответствовать норме для успешного оплодотворения. Полученная информация позволяет в случае необходимости подобрать адекватную терапию для улучшения качества спермы, что позволит семейной паре зачать здорового ребенка.

Показатели нормальной спермограммы и отклонения

Нормальной сперме соответствуют такие показатели: объем более 1,5 мл на одну порцию эякулята, белый или сероватый цвет, число сперматозоидов от 40 до 50 млн, 25 % активных, 50 % малоактивных и 25 % непрогрессивно подвижных сперматозоидов. Кислотность семенной жидкости должна соответствовать параметрам 7,2–7,4. Более высокие показатели указывают на возможное развитие везикулита, воспаление простаты или закупорку семенных пузырьков.

При проведении лабораторного анализа учитываются не только норма подвижности сперматозоидов, но и тип их движения. Способными к оплодотворению считаются сперматозоиды, совершающие поступательные движения, способствующие быстрому перемещению, они относятся к типу А. Тип В включает сперматозоиды, которые также движутся линейно, но медленно, тип С — сперматозоиоды, движения которых носят маятникообразный характер, а D — неподвижные половые мужские клетки.

Любое отклонение от нормы в анализе спермограммы, заключающееся в строении, количестве, подвижности и жизнеспособности сперматозоидов снижает шансы на зачатие.

Как сдавать спермограмму

Сперму необходимо исследовать в течение 40-60 минут после эякуляции, поскольку ее свойства быстро изменяются, поэтому собирать биоматериал для анализа следует в медицинском центре. Клиника, в которой проводится исследование, располагает специальным комфортным помещением, в котором пациент может собрать пробу в результате мастурбации.

Перед посещением клиники следует выполнить гигиенические процедуры. Необходимо сдавать всю порцию эякулята (объем – это один из важных показателей), избегая попадания каких-либо примесей. Пробу собирают в специальный стерильный контейнер и сразу передают сотрудникам лаборатории для анализа.

Проходить данное исследование рекомендуется дважды с интервалом 1-3 недели. При этом подготовка к каждому обследованию должна проходить в одинаковых условиях. Если результаты двух последовательных спермограмм значительно отличаются друг от друга, доктор может назначить третий анализ для проверки.

Что влияет на точность анализа эякулята?

Проведенные исследования показывают, что результаты анализа меняются у одного и того же мужчины и зависят от разных факторов. Длительное пребывание на солнце, прием противовирусных препаратов, переутомление и другие условия могут стать причиной временной олигозооспермии. Малое количество спермы отрицательно влияет на возможность зачатия, поэтому анализ должен быть повторен через 2 недели. В последнем случае нередко получают нормальную спермограмму.

Иммунологические проблемы, связанные с перенесенным в недавнем времени заболеванием могут стать причиной склеивания сперматозоидов между собой (спермаглютинации). Это препятствует свободному движению половых клеток и должно быть учтено при расшифровке. Как и другие патологии, такие нарушения могут быть временными, поэтому для высокой точности тестирование проводится трижды.