Как вылечить простату самому себе и Как правильно делать массаж предстательной железы дома

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Простатит — симптомы и лечение

Что такое простатит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявина Кирилла Борисовича, уролога со стажем в 30 лет.

Уролог, стаж 30 лет

Над статьей доктора

Лелявина Кирилла Борисовича

работали

литературный редактор
Елена Бережная,

научный редактор
Сергей Федосов

и

шеф-редактор
Лада Родчанина

Дата публикации
12 октября 2017

Обновлено
4 мая 2022

Определение болезни. Причины заболевания

Простатит — это воспалительный процесс ткани предстательной железы, сопровождающийся болевыми ощущениями в пояснице, промежности или тазовой области, а также нарушениями в работе нижних мочевыводящих путей.

Краткое содержание статьи — в видео:

Предстательная железа (простата) относится к мужской репродуктивной системе. Она находится перед прямой кишкой, под мочевым пузырём и окружает уретру (мочеиспускательный канал). Именно поэтому, когда предстательная железа воспаляется, она сдавливает мочеиспускательный канал, что в дальнейшем приводит к различным проблемам с мочеиспусканием. Основная функция простаты — это выработка секрета (жидкости), который входит в состав спермы и разжижает её для обеспечения нормальной подвижности сперматозоидов ^[7].

Патологические состояния предстательной железы, например онкологические заболевания или доброкачественная гиперплазия, чаще выявляются у пожилых пациентов. Простатит отличается тем, что ему подвержены мужчины всех возрастных групп, однако наиболее часто заболевание возникает у мужчин репродуктивного возраста (от 8 до 35 % случаев) ^{[7][12] [1][4]}.

Простатит встречается в практике врача-уролога наиболее часто. Он может возникнуть внезапно (остро) или постепенно, а проявления его бывают постоянными и длительными (хроническими) ^[7][8]. Хроническая форма распространена гораздо больше, чем острая. Хронический простатит занимает пятое место среди двадцати основных урологических диагнозов.

Простатит может быть как самостоятельным заболеванием, так и сочетаться с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и раком простаты ^[7]. В последние годы отмечается снижение заболеваемости простатитом в популяции мужчин: если в 2012 году частота встречаемости составляла 275 на 100 тыс. населения, то в 2017 первичная заболеваемость составила 203 на 100 тыс. населения ^[1][4].

Причины развития простатита бывают бактериальными (инфекционными) и небактериальными (неинфекционными). Инфекционный простатит более всего распространён у представителей мужского пола в возрасте до 35 лет ^[1][4][8]. Чаще всего эту форму заболевания вызывают грамотрицательные микроорганизмы, особенно энтеробактер (Enterobacter), кишечная палочка (Escherichia coli), серрация (Serratia), псевдомонады (Pseudomonas) и протей (Proteu), а также инфекции, передающиеся половым путём, например гонококк (Neisseria gonorrhoeae), хламидия (Chlamydia trachomatis) и др. Крайне редко простатит может возникнуть из-за микобактерии туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis) ^[1][11]. При хроническом бактериальном простатите спектр возбудителей шире и может включать атипичные патогены (Mycobacterium tuberculosis, Candida spp.) ^[12]. Следует помнить, что хронический бактериальный простатит это полиэтиологическое заболевание, т. е. оно может иметь несколько причин ^[7][11][12].

Факторы, способствующие развитию воспаления в предстательной железе:

• инфекции, передающиеся половым путем;
• иммунодефицитные состояния;
• биопсия простаты;
• инвазивные манипуляции и операции;
• образ жизни;
• диарея, запоры;
• гомосексуальные контакты;
• частая смена половых партнёров;
• малоподвижный образ жизни и др.

Хронический неинфекционный простатит диагностируется у пациентов, которые жалуются на хроническую боль в области простаты, при этом инфекционный (бактериальный) возбудитель заболевания у них не обнаружен. Несмотря на многочисленные исследования, причина этого типа хронического простатита до конца не изучена, однако выделяют некоторые факторы, которые могут вызвать его развитие:

• повышенное простатическое давление;
• мышечная боль в области таза;
• эмоциональные расстройства;
• аутоиммунные нарушения (антитела, которые должны бороться с инфекцией, иногда по какой-то причине атакуют клетки предстательной железы);
• физическая активность;
• нерегулярная половая жизнь;
• подъём тяжестей и др.

В некоторых случая простатит может возникнуть после выполнения трансуретральных манипуляций, таких как катетеризация уретры или цистоскопия, а также после трансректальной биопсии простаты.

Хотя истинная заболеваемость различных видов простатита окончательно не установлена, приводятся следующие данные:

• острый бактериальный простатит составляет примерно 5-10 % всех случаев простатита;
• хронический бактериальный простатит — 6-10 %;
• хронический небактериальный простатит — 80-90 %;
• простатит, включающий простатодинию (нейровегетативные расстройства функции предстательной железы) — 20-30 % ^{[1][4][11][12]}.

Симптомы простатита

Все формы воспаления предстательной железы, кроме бессимптомной, объединяет наличие следующих симптомов ^[7][10]:

• болевые ощущения в области поясницы;
• ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника;
• боли в промежности или тазовой области;
• нарушения в работе нижних мочевыводящих путей.

Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита ^{[3][7][10][13]}:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• затруднённое мочеиспускание, т. е. слабая струя и необходимость «натуживания»;
• жгучая боль или её усиление при мочеиспускании.

У мужчин с диагностированным острым бактериальным простатитом возникают боли в области таза и симптомы нарушения работы мочевыводящих путей, такие как учащённое мочеиспускание и задержка мочи. Это может привести к развитию системных проявлений, таких как лихорадка, озноб, тошнота, рвота и недомогание. Для острого бактериального простатита характерно резкое начало заболевание с яркой клинической картиной. Это тяжёлое заболевание.

Мужчины с диагностированным хроническим бактериальным простатитом отмечают симптомы периодического свойства, которые нарастают и ослабевают ^[6][7]. При обострении отмечается боль и дискомфорт. Болевые ощущения локализуются большей частью в основании полового члена, вокруг и/или выше анального отверстия. Также боль может возникнуть чуть выше лобковой кости и/или в нижней части спины, распространяясь на половой член и яички. Дефекация тоже становится болезненной. Иногда развиваются признаки инфицирования нижних отделов мочевыводящей системы: жгучая боль и учащённое мочеиспускание, частые позывы ^[6][7]. Эти симптомы можно спутать с проявлениями острого бактериального простатита, однако у него обычно бывает внезапное начало, озноб, лихорадка, слабость, боль по всему телу, в нижней части спины, а также в половых органах, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении ^[6][7]. Если обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.

Если стандартное современное обследование не установило, что хроническая боль вызвана патологическим процессом в предстательной железе, тогда мы имеем дело с хроническим небактериальным простатитом, который также называют синдромом хронической тазовой боли (термин употребляется с 2003 года) ^{[3][7][9][13]}. При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера ^[3][7][9]:

• повышенной утомляемости;
• ощущению беспомощности;
• эректильной дисфункции;
• болезненной эякуляции;
• боли после полового акта и др.

При хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли присутствует ощущение постоянного дискомфорта или боли в нижней части спины, чаще у основания полового члена и вокруг анального отверстия, беспокоящие как минимум 3 месяца ^{[6][7][9][13]}. Болезненные ощущения локализуются в одном «органе-мишени» или нескольких тазовых органах. Чаще всего при этой форме простатита болевые ощущения локализуются в предстательной железе (46 %) ^[3][7].

При хроническом простатите половые расстройства имеют ряд особенностей. Во-первых, в разной степени нарушаются все составляющие копулятивной (половой) функции мужчины: либидо, эрекция, эякуляция. Во-вторых, половые расстройства возникают преимущественно у лиц с длительным (более 5 лет) анамнезом заболевания. В-третьих, сексуальные нарушения нередко служат основной причиной обращения к врачу.

Нарушение эрекции отмечают 30 % пациентов, страдающих хроническим простатитом, в большей степени за счёт психогенного фактора — катастрофического восприятия болезни ^[3][7].

Симптомы простатита хотя бы раз в жизни проявляются у 50 % мужчин.

Патогенез простатита

Механизм развития простатита многогранный и очень сложный. В его развитии принимает участие множество факторов. Большинство случаев острого бактериального простатита вызваны каскадом процессов, запускаемых восходящей уретральной инфекцией или внутрипростатическим рефлюксом (обратным током мочи) ^{[2][7][11][12]}.

Проникновение микроорганизмов в предстательную железу возможно восходящим путём (через уретру) или трансректально лимфатическим путём. Диарею и запоры, связанные с нарушением барьерной функции прямой кишки, рассматривают в качестве провоцирующего фактора хронического простатита. Однако механизм проникновения микроорганизмов в простату по-прежнему точно не установлен ^[2][7].

Расстройство мочеиспускания при простатите может быть следствием:

• повышения тонуса гладких мышц простатического отдела уретры за счёт увеличения активности α₁-адренорецепторов;
• увеличения простаты или сужения уретры, что приводит к турбулентному току мочи, инфравезикальной обструкции и интрапростатическому рефлюксу ^[2][7].

В дальнейшем происходит нарушение дренирования протоков предстательной железы, застой секрета простаты, отёк, активация каскада арахидоновой кислоты, воспаление и ишемия. Формируется замкнутый круг патологических изменений ^[2][7].

Классификация и стадии развития простатита

Существует 4 основные категории (типа) простатита ^[2][7].

1. Острый бактериальный простатит (категория I).
2. Хронический бактериальный простатит (категория II).
3. Хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (категория III). Может быть воспалительным (категория III А) или невоспалительным (категория III В).
4. Бессимптомный воспалительный простатит. Гистологический простатит, выявленный в результате биопсии простаты (категория IV).

Хронический бактериальный простатит, в отличии от острого, проявляется рецидивирующими эпизодами обострения с наличием или отсутствием полных ремиссий между ними. Симптомы, как правило, менее выражены, чем при остром простатите.

Классификация национального Американского института здоровья ^[2][7].

• I тип (острый бактериальный простатит) — острая инфекция предстательной железы: симптомы заболевания возникают внезапно. Озноб, лихорадка, боль по всему телу, слабость, боль в нижней части спины и в области половых органов, частое, болезненное мочеиспускание, боль при эякуляции. Возможными симптомами острого бактериального простатита могут быть кровь в моче и/или семенной жидкости. Встречается редко. Эффективно лечится антибиотиками.
• II тип (хронический бактериальный простатит) — хроническая или рецидивирующая инфекция предстательной железы: симптомы такие же, как и при остром простатите, но появляются постепенно и менее выражены. Может потребоваться несколько курсов антибиотикотерапии.
• III тип (хронический небактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли): нет доказательств наличия инфекции.
• III A тип: наличие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/третьей порции мочи, полученной после массажа простаты.
• III B тип: отсутствие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/третьей порции мочи, полученной после массажа простаты. Боль в нижней части спины и области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию, затруднённое мочеиспускание (часто ночью), жжение или болезненное мочеиспускание и эякуляция. Представляет около 90 % всех случаев простатита. Нет известных причин и клинически доказанных методов лечения.
• IV тип (бессимптомный воспалительный простатит): иногда увеличено количество лейкоцитов в крови. Лечение не требуется. Обнаруживается при биопсии простаты ^[2][7].

Границы между различными формами простатита размыты.

Осложнения простатита

При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.

Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдавая в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия (гной в моче) и пиоспермия (гной в эякуляте).

Задний уретрит, колликулит (воспаление семенного бугорка). При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью предстательной железы к выводным протокам.

Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое (бактериальное) заболевание, которое сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобом с проливным потом. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация.

Склероз предстательной железы (фиброз). Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами (соединительнотканное перерождение, т. е. склероз), приводящее к тому, что железа сморщивается, уменьшается в размерах и полностью утрачивает свою функцию. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе.

Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования.

Камни предстательной железы. Встречаются довольно часто. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни встречаются редко. Камни закупоривают железу, из-за чего секрет в ней застаивается, железа перерастягивается, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности. Болевые ощущения распространяются на головку полового члена и вызывают частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затруднённым и болезненным.

Бесплодие. Хронический длительно протекающий простатит в первую очередь снижает двигательную функцию сперматозоидов, делая их полностью неподвижными. Одним из следствий становится нарушение их выработки, образование несозревших сперматозоидов, имеющих ненормальную изменённую форму (и меньшее их количество, чем прежде) ^[1].

Расстройство семяизвержения. Простатит всех форм вызывает сексуальные расстройства. Сначала больные сталкиваются с преждевременным семяизвержением, имея нормальную эрекцию, которая затем ослабевает, понижается и степень оргазма. Длительное существование хронического простатита способствует понижению выработки мужских половых гормонов и ослаблению либидо ^[1].

Нарушение эрекции. Описана связь между хроническим простатитом/синдромом хронической тазовой боли и эректильной дисфункцией. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно.

Диагностика простатита

Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории (типу) относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.

Какие вопросы может задать врач

Врач на приёме обязательно уточнит: длительность клинических проявлений заболевания, локализацию и характер боли, например в промежности, мошонке, половом члене и внутренней части бедра; изменения характера спермы (наличие гноя и крови).

На приёме уролог предложит заполнить специальные опросники, один из них индекс симптомов хронического простатита.

Пациенту стоит задать вопросы врачу о том, какие анализы и исследования нужно будет пройти, как к ним подготовиться, какое лечение он планирует назначить и где мне можно получить больше информации о заболевании.

Диагноз хронического бактериального простатита устанавливают при длительности симптомов не менее трёх месяцев.

Обследование будет включать ^[2][7][10]:

• Пальцевое ректальное исследование железы, чтобы определить степень увеличения простаты и её консистенцию.

• Анализы секрета простаты, мочи и/или эякулята.
• Выявление урогенитальной инфекции.
• Уродинамическое исследование.
• Ультразвуковое исследование мочевыводящей системы (почек, простаты, мочевого пузыря с определением остаточной мочи).

В случае острого бактериального простатита при проведении пальцевого ректального исследования можно обнаружить отёчную и болезненную предстательную железу. Массаж предстательной железы противопоказан, поскольку он может привести к бактериемии и сепсису.

Наиболее важным исследованием при обследовании пациентов с острым бактериальным простатитом является культуральное исследование секрета простаты. Для определения категории хронического простатита важными методами по-прежнему являются количественное культуральное исследование и микроскопия разных порций мочи и секрета предстательной железы, полученного после массажа железы ^{[2][7][10][11]}.

Андрофлор — комплексное исследование микробиоценоза урогенитального тракта у мужчин методом ПЦР. Позволяет определить качественный и количественный состав микрофлоры. Применяется для диагностики и контроля лечения воспалительных инфекционных заболеваний мочеполовой системы^[2][7].

После выявления причины заболевания врач порекомендует курс лечения. Необходимо помнить, что стандартными методами только в 5-10 % случаев удаётся выявить инфекцию, которая в итоге приводит к простатиту ^[2][7].

Какова связь между простатитом, простатспецифическим антигеном (ПСА) и раком простаты

Измерение общего уровня ПСА и уровня свободного ПСА при простатите не даёт дополнительной диагностической информации. Известно, что у 60 и 20 % пациентов с острым и хроническим бактериальным простатитом соответственно повышается уровень простатспецифического антигена (ПСА) ^[5][7]. После окончания лечения уровень ПСА снижается у 40 % пациентов. ПСА не считается специфическим маркером для рака простаты, поскольку его уровень может быть повышенным при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и простатите.

Лечение простатита

Ведущая роль в лечении патологии отводится медикаментозной терапии ^[5][7]. 

Схема лечения простатита при помощи лекарств

Антибактериальная терапия при лечении простатита

Первой линей терапии простатита является ликвидация воспаления. Антибиотики являются жизненно необходимым лечением при остром бактериальном простатите и рекомендуются при хроническом бактериальном простатите. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение 4-6 недель. Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков ^[5][7]. Как правило, это происходит при остром бактериальном простатите.

Лечение альфа1-адреноблокаторами

Пациентам, которые жалуются на затруднённое мочеиспускание, выписывают альфа1-адреноблокаторы. Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, что может помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта. Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты.

Стандартная антибактериальная терапия в большинстве случаев не приводит к уменьшению количества рецидивов заболевания, в связи с чем часто применяют комплексный подход и также назначают вспомогательные препараты: биостимуляторы, экстракты различных растений и насекомых и их биологических компонентов, которые могут быть в форме ректальных свечей. Несмотря на большой арсенал лекарственных средств, эффективность их применения остаётся недостаточной.

При лечении простатита, как и любого другого заболевания, должны соблюдаться принципы последовательности действий. Лечение простатита всегда комплексное. Для уменьшения выраженности расстройства мочеиспускания — приём альфа1-адреноблокаторов, фитотерапия. Для уменьшения болевого синдрома — использование нестероидных противовоспалительных препаратов, антидепрессантов, фитотерапия, органотропные препараты, также используются противофиброзные препараты и лекарства, улучшающие микроциркуляцию и биодоступность антибактериальных препаратов ^[5][7].

Физиотерапия при лечении простатита

При хроническом простатите категорий II, III А и III В можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:

• массаж предстательной железы (простаты);
• лазеротерапию;
• микроволновую гипертермию и термотерапию;
• электростимуляцию модулированными токами накожными или ректальными электродами;
• иглорефлексотерапию (акупунктуру).

Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения. Также для лечения простатита применяют народные методы, например гирудотерапию. Эффективность и безопасность этого метода для лечения простатита недоказана.

Введение стволовых клеток

Клеточная терапия (инъекции стволовых клеток) в лечении простатита на сегодняшний день — перспективная методика, находящаяся на ранних этапах разработки. На данный момент в отношении инъекции стволовых клеток в простату мы можем располагать только гипотезами о её механизмах, а также эмпирическими данными, полученными отдельными группами исследователей.

Хирургическое лечение простатита

Хирургические методы используют только для лечения осложнений простатита — абсцесса и нагноения семенных пузырьков.

Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения. Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) лечить не нужно, только если пациент не планирует оперировать предстательную железу. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии ^[5][7].

Диета и образ жизни при простатите

Специальная диета при простатите не требуется, однако употребление большого количества овощей, нежирного мяса и кисломолочных продуктов позволят улучшить работу кишечника. Важно употреблять достаточное количество клетчатки, продукты, богатые витамином Е (ростки пшеницы, кукурузное масло и др.), сахар стоит заменить натуральным мёдом. Правильное питание при простатите позволяет наладить работу кишечника и снизить вероятность рецидива или ускорить выздоровление. Рекомендовано придерживаться здорового образа жизни, пить больше жидкости, ограничить кофеин и алкоголь.

Прогноз. Профилактика

Острый простатит часто переходит в хроническую стадию, даже в случае своевременного и адекватного лечения.

Полного выздоровления не всегда удаётся добиться, однако при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранить дискомфорт и болевые ощущения. Самостоятельное лечение простатита в домашних условиях может быть опасно и привести к осложнениям.

Не во всех случаях простатита удаётся определить причину, тем не менее можно предпринять ряд шагов, чтобы попытаться предотвратить возникновение простатита. Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы ^[7]:

1. Пить больше жидкости. Обильное питье приводит к частому мочеиспусканию, тем самым способствует вымыванию из простатической части уретры инфекционных агентов.
2. Регулярно опорожнять мочевой пузырь.
3. Избегать раздражения уретры. Ограничить потребление кофеина, пряных продуктов и алкоголя.
4. Уменьшить давление на простату. Мужчинам, которые часто катаются на велосипеде, необходимо использовать разделённое сиденье, для уменьшения давления на область предстательной железы.
5. Оставаться сексуально активными.

Как правильно делать массаж простаты дома

Содержимое

• 1 Как правильно делать массаж простаты дома: шаг за шагом наставление
  • 1.1 Факты о простате: что нужно знать для здоровья мужчин
    • 1.1.1 Физиология простаты и ее функции
  • 1.2 Когда нужно делать массаж простаты?
  • 1.3 Как подготовиться к массажу простаты?
    • 1.3.1 Предварительная гигиена
    • 1.3.2 Выбор места и положения тела
    • 1.3.3 Подготовка предметов и материалов
  • 1.4 Как выбрать правильную позу для массажа простаты
  • 1.5 Никакие проблемы не стоят между вами и здоровой простатой!
  • 1.6 Массажер для простаты: наслаждение и здоровье в одном устройстве
  • 1.7 Как определить частоту массажа простаты
  • 1.8 Особенности массажа простаты у мужчин с проблемами в половой сфере
  • 1.9 Признаки нежелательного массажа простаты
  • 1.10 Преимущества самостоятельного массажа простаты
    • 1.10.1 1. Приватность и удобство
    • 1.10.2 2. Уменьшение риска заболеваний
    • 1.10.3 3. Улучшение потенции и сперматогенеза
    • 1.10.4 4. Выведение из запоя
  • 1.11 Важно знать: возможные осложнения и противопоказания для массажа простаты
  • 1.12 Видео по теме:
  • 1.13 Вопрос-ответ:
    • • 1.13.0.1 Как производить массаж простаты?
      • 1.13.0.2 Какие преимущества имеет самостоятельный массаж простаты?
      • 1.13.0.3 Как часто можно делать массаж простаты?
      • 1.13.0.4 Может ли массаж простаты быть опасным?
      • 1.13.0.5 Могу ли я использовать масло или гель при массаже простаты?
      • 1.13.0.6 Какие побочные эффекты может вызвать массаж простаты?

В статье вы узнаете, как самостоятельно сделать массаж простаты, какие техники применять и какие преимущества он имеет для здоровья мужчин. Подробная инструкция и полезные рекомендации на сайте.

Массаж простаты — это специфическая процедура, которая помогает улучшить кровообращение и потенцию у мужчин. Это может быть особенно полезным для тех, кто страдает от простатита или имеет проблемы с мочеиспусканием. Вместо посещения специалиста, вы можете научиться делать массаж простаты самостоятельно.

Обратите внимание: Перед началом процедуры необходимо ознакомиться с анатомией мужской половой системы и получить консультацию врача для определения возможных противопоказаний.

Для самостоятельного массажа простаты вам понадобится:

• Перчатки или нить для гигиенической чистки рук
• Масло для лучшего скольжения
• Средство для расслабления мышц (например, горячую ванну)
• Удобную позу для выполнения процедуры

Знание правильной техники и последовательности массажа простаты поможет достичь лучших результатов. Имейте в виду, что массаж простаты должен быть комфортным и безболезненным.

Научиться делать массаж простаты самостоятельно может быть очень полезным для вашего здоровья, а также повысит качество вашей интимной жизни. Попробуйте эту процедуру в комфортной обстановке своего дома и наслаждайтесь жизнью полной здоровья!

Что нужно знать для здоровья мужчин

Физиология простаты и ее функции

Простата – это маленький железистый орган, расположенный под мочевым пузырем у мужчин. Он производит сперму и выделяет жидкость, которая помогает ей передвигаться во время эякуляции. Простата управляется гормонами и нервами, которые регулируют ее размер и функцию.

Если вы обеспокоены своим здоровьем простаты, всегда обратитесь к врачу. Он сможет оценить состояние вашей простаты и предоставить рекомендации для поддержки ее здоровья.

Когда нужно делать массаж простаты?

Массаж простаты может помочь мужчинам, страдающим от многих симптомов, связанных с простатой. Это может быть полезным при запорах, болевых ощущениях в мочеполовой системе, проблемах с эрекцией, а также при простатитах.

Запоры: Массаж простаты может помочь облегчить запоры путем стимуляции мочевого пузыря и двигательной функции кишечника.

Болевые ощущения в мочеполовой системе: Массаж простаты также может помочь облегчить болевые ощущения в области мочеполовой системы путем уменьшения воспаления в предстательной железе.

Проблемы с эрекцией: Массаж простаты может помочь улучшить кровоток в области мочеполовой системы, что может привести к улучшению эрекции.

Простатит: Массаж простаты может помочь уменьшить воспаление в предстательной железе, что может привести к улучшению симптомов простатита.

Массаж простаты – это эффективный и безопасный способ улучшить ваше мочеполовое здоровье дома. Регулярные сеансы массажа могут привести к значительному улучшению симптомов и предотвращению проблем с простатой в будущем. Если вы хотите попробовать массаж простаты, существуют специальные устройства, которые позволят вам это сделать самостоятельно.

Как подготовиться к массажу простаты?

Массаж простаты стал популярной практикой для улучшения мужского здоровья. Но перед тем, как начать эту процедуру, необходимо правильно подготовиться.

Предварительная гигиена

Перед началом массажа необходимо провести тщательную гигиеническую процедуру. Рекомендуется принять теплый душ и тщательно вымыть промежность. Также можно воспользоваться мочеиспускательной катетеризацией для полной очистки мочевого пузыря. Это поможет избежать инфекций и неудобств во время процедуры.

Выбор места и положения тела

Идеальным местом для массажа является ваш дом, где вы будете чувствовать себя комфортно и уютно. Выберите мягкую поверхность для лежания, например, кровать или диван. Также рекомендуется использовать подушку для поддержки головы и кофе для расслабления тела.

Если вы хотите провести массаж самостоятельно, то нужно найти наиболее удобную позу. Обычно массаж проводят в положении лежа на спине с подогнутыми коленями и разведенными ногами, чтобы лучше достичь предмета массажа.

Подготовка предметов и материалов

Подготовьте все необходимое: нежный масло для тела, лоскутки или салфетки для влаги, перчатки для гигиены. Вы можете также приобрести специальный массажер простаты для эффективного массажа.

Несмотря на важность всех вышеупомянутых пунктов, не забывайте об основном – настройте себя на позитивное настроение и относитесь к массажу с уважением и осторожностью.

Как выбрать правильную позу для массажа простаты

Массаж простаты – это полезная процедура для мужчин, которая может помочь не только сохранить здоровье, но и усилить оргазмы. Для того чтобы достичь максимального результата, необходимо выполнить массаж в правильной позе.

Лучшая поза для массажа простаты – это лежа на боку. В этой позиции простата находится в самой удобной для массажа точке и открыта придаточным к ней железам. При этом не забывайте о подготовке к процедуре и не забывайте использовать лубрикант для комфортного скольжения пальца.

Если лежание на боку кажется неудобным, можно использовать позу на четвереньках. Эта позиция позволяет лучше продолжать массаж, особенно если уже есть опыт в выполнении данной процедуры. Важно не забывать про правильное расположение рук и сохранять пальцы в максимально естественном положении.

Не рекомендуется массажировать простату, стоя на ногах или сидя на стуле. В таком случае вы не сможете глубоко проникнуть в простату и выполнить процедуру полноценно, что помешает достижению максимального результата.

Таким образом, правильный выбор позы для массажа является основой успешной процедуры.

Никакие проблемы не стоят между вами и здоровой простатой!

Профилактика, уход и здоровье простаты — наше дело. Узнайте, как осуществлять массаж простаты пальцами и заботьтесь о своем здоровье самостоятельно, не выходя из дома.

Наша экспертная команда поможет вам по шагам освоиться в уходе за простатой и научит правильному выполнению массажа. Проверенное качество, доступность и точность наших видеоуроков — посмотрите сами!

1. полное понимание массажа простаты пальцами;
2. очевидное и надежное повышение возможностей вашей простаты;
3. уменьшение риска заболеваний простаты;
4. однократная оплата доступа к уроку на всю жизнь.

Обратитесь к нам уже сегодня и начните заботиться о здоровье своей простаты!

Наслаждение и здоровье в одном устройстве

Массаж простаты – это приятный и полезный процесс, который улучшает кровообращение в малом тазу и помогает предотвратить заболевания предстательной железы. Однако не все мужчины готовы посетить массажиста по интимной причине. Решение проблемы – использование специального массажера для простаты.

Наш массажер имеет уникальный дизайн, который обеспечивает максимальный комфорт и удобство при использовании. Вы сможете самостоятельно выполнять массаж простаты, достигать ярких оргазмов и продлевать половой акт. Регулярное использование массажера укрепит мышцы мочевого и полового аппарата, повысит уверенность в себе и усилит чувствительность на уровне нервных окончаний.

• Массажер изготовлен из медицинского силикона, не вызывает аллергической реакции и легко моется
• Оптимальный размер и форма обеспечивают точное попадание на нужные точки для массажа
• Безопасный материал и надежное крепление на основании массажера гарантируют долговечность и комфорт использования

Закажите массажер для простаты прямо сейчас и получите возможность наслаждаться яркими эмоциями и укрепить свое здоровье. Наш клиент всегда получают гарантированное качество и конфиденциальность доставки. Наши диспетчеры готовы ответить на все ваши вопросы по телефону и в чате.

Как определить частоту массажа простаты

Самомассаж простаты – это действительно эффективный способ улучшить работу предстательной железы. Однако особенности каждого мужчины разняться, и один и тот же режим массажа не подходит всем.

Кроме того, важно учитывать наличие заболеваний предстательной железы и любых других проблем, связанных с мочеполовой системой.

• При отсутствии заболеваний и странной реакции на массаж, допустимо проводить процедуру не чаще 1 раза в неделю.
• Если массаж вызывает боли или дискомфорт, необходимо прервать занятия и консультироваться со специалистом
• В случае наличия заболеваний, периодичность массажа должна назначаться только врачом, руководствуясь особенностями конкретного диагноза.

Никогда не забывайте, что массаж простаты – это ответственная процедура, которая может оказать как положительный, так и отрицательный эффект на здоровье мужчины, в зависимости от ее правильности и частоты использования.

Особенности массажа простаты у мужчин с проблемами в половой сфере

Массаж простаты – это процедура, которая может иметь множество положительных эффектов на здоровье мужчин. Однако, если у вас есть проблемы в половой сфере, то важно знать особенности этой техники.

Массаж простаты при простатите

• По рекомендации врача, массаж простаты может помочь в лечении хронического простатита.
• Перед массажем важно провести диагностику и узнать, есть ли у вас острый простатит, так как массаж может составить риск для здоровья в таком случае.
• При хроническом простатите массаж можно проводить самостоятельно, однако рекомендуется получить консультацию врача и изучить правильную технику.

Массаж простаты при нарушении эрекции

• Массаж простаты может улучшить кровообращение и помочь в восстановлении сексуальной функции.
• Важно убедиться, что у вас нет противопоказаний для массажа простаты и изучить правильную технику.
• Обычно, массаж простаты проводят со стимуляцией точки Мана – особой точки на простате.

Независимо от того, каким образом вы проводите массаж простаты, важно следить за гигиеной и использовать смазку для комфорта.

Не забывайте, что массаж простаты не заменяет медицинскую помощь. Если у вас есть какие-то сомнения или проблемы, обратитесь к врачу.

Признаки нежелательного массажа простаты

Массаж простаты — это процедура, которую следует проводить осторожно и осознанно. Неправильный массаж простаты может быть вреден для здоровья и вызвать серьезные осложнения.

Вот несколько признаков нежелательного массажа простаты:

• Боль и дискомфорт. Нормальный массаж простаты может вызвать некоторое давление или дискомфорт, но если вы чувствуете резкую боль или неприятные симптомы, например, болезненные геморроидальные узлы, это может указывать на неправильное выполнение процедуры.
• Кровь в моче или в сперме. Массаж простаты может повредить сосуды и вызвать кровотечение. Если вы заметили следы крови в моче или в сперме после массажа простаты, сразу же обращайтесь к врачу.
• Воспаление простаты. Неправильный массаж простаты может спровоцировать воспаление простаты, что приведет к ухудшению состояния здоровья. Если у вас возникли признаки воспаления простаты после массажа, срочно обратитесь к врачу.
• Эректильная дисфункция. Некорректный массаж простаты может повредить нервы, которые контролируют эрекцию, что может привести к нарушению эректильной функции. Если у вас есть признаки эректильной дисфункции после массажа простаты, не откладывайте визит к врачу.

Для тех, кто планирует сделать массаж простаты самостоятельно, важно понимать все возможные риски и соблюдать необходимые меры предосторожности. Не занимайтесь самолечением — для проведения массажа простаты всегда лучше обратиться к профессионалу.

Преимущества самостоятельного массажа простаты

1. Приватность и удобство

В отличие от посещения массажиста, самостоятельный массаж простаты позволяет сохранить полную конфиденциальность и удобство. Вы можете провести массаж в удобное для вас время и месте, не выходя из своего дома.

2. Уменьшение риска заболеваний

Массаж простаты является эффективным способом уменьшения риска развития рака простаты и других заболеваний мочеполовой системы. Самостоятельный массаж простаты позволяет выполнять процедуру регулярно, что минимизирует риск развития заболеваний.

3. Улучшение потенции и сперматогенеза

Регулярный массаж простаты улучшает кровообращение в тазовой области, способствует усилению потенции и улучшению качества спермы. Он также может помочь устранить проблемы с эрекцией.

4. Выведение из запоя

Массаж простаты является одним из способов вывода жидкости из простатических желез и предотвращения образования камней. Регулярный массаж простаты помогает избежать запоров в простате и облегчить выведение жидкости из него.

• Важно: Перед проведением самостоятельного массажа простаты обязательно проконсультируйтесь с врачом-урологом для определения возможных противопоказаний.

Возможные осложнения и противопоказания для массажа простаты

Массаж простаты: это эффективный способ улучшить здоровье мужчин и справиться с нарушениями эрекции, но при этом он не является безопасной процедурой для каждого.

Противопоказания: массаж простаты нельзя делать при остром простатите (воспалении), наличии камней в простате, геморрое, анальных трещинах и других заболеваниях прямой кишки.

Возможные осложнения: ошибки в технике массажа могут привести к травмам простаты и окружающих тканей, а также к развитию инфекции и других патологий. Осложнения массажа простаты могут включать боли, кровотечения и другие неприятные последствия.

Прежде, чем начать массаж простаты самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с врачом и узнайте о возможных противопоказаниях. Делая массаж простаты, будьте очень осторожны и следуйте технике, чтобы избежать неприятных последствий.

Видео по теме

Вопрос-ответ

Как производить массаж простаты?

Для начала необходимо ознакомиться с анатомией этого органа. Массируют простату через прямую кишку, поэтому перед процедурой необходимо очистить кишечник. Лучше всего лечь на спину, согнуть колени и немного расставить ноги. Пальцем нужно проникнуть через анус в прямую кишку и ощутить выступающую часть простаты. Затем можно приступать к массажу.

Какие преимущества имеет самостоятельный массаж простаты?

Самостоятельный массаж простаты может помочь уменьшить риск простатита, улучшить кровообращение в этой области, повысить половое возбуждение и улучшить эрекцию.

Как часто можно делать массаж простаты?

Рекомендуется производить массаж простаты не более одного раза в неделю. Чаще может привести к раздражению и повреждению тканей.

Может ли массаж простаты быть опасным?

При правильном выполнении массаж простаты безопасен. Однако неправильное выполнение может привести к раздражению, повреждению тканей и инфекциям.

Могу ли я использовать масло или гель при массаже простаты?

Да, можно использовать масло или гель для улучшения скольжения и снижения трения. Однако важно выбирать средства на водной основе, чтобы избежать разрушения презерватива, если планируется использование.

Какие побочные эффекты может вызвать массаж простаты?

Массаж простаты может вызвать некоторые неприятные ощущения, такие как боли, дискомфорт и давление в промежности. Также может наблюдаться эякуляция без оргазма и микротравмы тканей простаты.

Простатит

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Проявляется частыми мочеиспусканиями, болевыми ощущениями в области полового члена, мошонки, прямой кишки, сексуальными расстройствами (нарушение эрекции, ранняя эякуляция и т.д.), иногда задержкой мочи, примесью крови в урине. Диагноз простатита устанавливается урологом или андрологом по типичной клинической картине, результатам ректального исследования. Дополнительно проводится УЗИ простаты, бакпосев простатического секрета и мочи. Лечение консервативное — антибактериальная терапия, иммунотерапия, массаж простаты, коррекция образа жизни.

Общие сведения

Простатит – воспаление семенной (предстательной) железы – простаты. Является наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у мужчин. Чаще всего поражает пациентов в возрасте 25-50 лет. В соответствии с различными данными, простатитом страдает от 30-85% мужчин в возрасте старше 30 лет. Возможно абсцедирование предстательной железы, воспаление яичек и придатков, что грозит бесплодием. Восхождение инфекции ведет к воспалению верхних отделов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит).

Патология развивается при проникновении инфекционного агента, который попадает в ткань простаты из органов мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря) или из удаленного воспалительного очага (при пневмонии, гриппе, ангине, фурункулезе).

Простатит

Причины простатита

В качестве инфекционного агента при остром процессе может выступать золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), энтерококк (Enterococcus), энтеробактер (Enterobacter), синегнойная палочка (Pseudomonas), протей (Proteus), клебсиелла (Klebsiella) и кишечная палочка (E. Coli). Большинство микроорганизмов относится к условно патогенной флоре и вызывает простатит только при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническое воспаление обычно обусловлено полимикробными ассоциациями.

Риск развития заболевания увеличивается при переохлаждении, наличии в анамнезе специфических инфекций и состояниях, сопровождающихся застойными явлениями в тканях простаты. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

• Общее переохлаждение (однократное или постоянное, связанное с условиями труда).
• Малоподвижный образ жизни, специальность, вынуждающая человека длительное время находиться в сидячем положении (оператор ЭВМ, водитель и т. д.).
• Постоянные запоры.
• Нарушения нормального ритма половой активности (чрезмерная половая активность, длительное воздержание, неполная эякуляция во время лишенного эмоциональной окраски «привычного» полового акта).
• Наличие хронических заболеваний (холецистит, бронхит) или хронических инфекционных очагов в организме (хронический остеомиелит, нелеченный кариес, тонзиллит и т. д.).
• Перенесенные урологические заболевания (уретрит, цистит и др.) и заболевания, передающиеся половым путем (хламидиаз, трихомониаз, гонорея).
• Состояния, вызывающие угнетение иммунной системы (хронические стрессы, нерегулярное и неполноценное питание, регулярное недосыпание, состояние перетренированности у спортсменов).

Предполагается, что риск развития патологии увеличивается при хронических интоксикациях (алкоголь, никотин, морфин). Некоторые исследования в области современной андрологии доказывают, что провоцирующим фактором является хроническая травма промежности (вибрация, сотрясение) у автомобилистов, мотоциклистов и велосипедистов. Однако, подавляющее число специалистов полагает, что все перечисленные обстоятельства не являются настоящими причинами заболевания, а лишь способствуют обострению латентного воспалительного процесса в тканях простаты.

Решающую роль в возникновении простатита играют застойные явления в тканях простаты. Нарушение капиллярного кровотока вызывает усиление перекисного окисления липидов, отек, экссудацию тканей простаты и формирует условия для развития инфекционного процесса.

Симптомы простатита

Острый простатит

Выделяют три стадии острого простатита, которые характеризуются наличием определенной клинической картины и морфологических изменений:

• Острый катаральный. Пациенты предъявляют жалобы на учащенное, нередко болезненное мочеиспускание, боли в крестце и промежности.
• Острый фолликулярный. Боли становятся более интенсивными, иногда иррадиируют в задний проход, усиливаются при дефекации. Мочеиспускание затруднено, моча вытекает тонкой струей. В отдельных случаях отмечается задержка мочи. Типичен субфебрилитет или умеренная гипертермия.
• Острый паренхиматозный. Выраженная общая интоксикация, гипертермия до 38-40°С, ознобы. Дизурические расстройства, часто – острая задержка мочеиспускания. Резкие, пульсирующие боли в промежности. Затруднение акта дефекации.

Хронический простатит

В редких случаях хронический простатит становится исходом острого процесса, однако, как правило, наблюдается первично хроническое течение. Температура изредка повышается до субфебрильных величин. Пациент отмечает слабую боль в промежности, неприятные ощущения во время акта мочеиспускания и дефекации. Наиболее характерный симптом — скудные выделения из уретры при акте дефекации. Первично хроническая форма болезни развивается на протяжении значительного периода времени. Ей предшествует простатоз (застой крови в капиллярах), постепенно переходящий в абактериальный простатит.

Хронический простатит нередко является осложнением воспалительного процесса, вызванного возбудителем специфической инфекции (хламидия, трихомонада, уреаплазма, гонококк). Симптомы специфического воспалительного процесса во многих случаях маскируют проявления поражения простаты. Возможно незначительное усиление болей при мочеиспускании, слабые боли в промежности, скудные выделения из уретры при дефекации. Незначительное изменение клинической картины зачастую проходит незамеченным для больного.

Хроническое воспаление предстательной железы может проявляться чувством жжения в уретре и промежности, дизурией, половыми расстройствами, повышенной общей утомляемостью. Следствием нарушений потенции (или страха перед этими нарушениями) нередко становится психическая подавленность, тревожность и раздражительность. Клиническая картина не всегда включает в себя все перечисленные группы симптомов, различается у разных больных и меняется с течением времени. Выделяют три основных синдрома, характерных для хронического простатита:болевой, дизурический, сексуальные расстройства.

В ткани простаты нет болевых рецепторов. Причиной болей при хроническом простатите становится практически неизбежное вследствие обильной иннервации органов малого таза вовлечение в воспалительный процесс нервных путей. Пациенты жалуются на боли различной интенсивности — от слабых, ноющих до интенсивных, нарушающих сон. Отмечается изменение характера болей (усиление или ослабление) при семяизвержении, чрезмерной половой активности или половом воздержании. Боли иррадиируют в мошонку, крестец, промежность, иногда – в поясничную область.

В результате воспаления при хроническом простатите увеличивается объем простаты, сдавливающей уретру. Просвет мочеточника уменьшается. У больного возникают частые позывы на мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Как правило, дизурические явления выражены на ранних стадиях. Затем развивается компенсаторная гипертрофия мышечного слоя мочевого пузыря и мочеточников. Симптомы дизурии в этот период ослабевают, а затем вновь нарастают при декомпенсации адаптационных механизмов.

На начальных стадиях может развиться диспотенция, по-разному проявляющаяся у разных больных. Пациенты могут предъявлять жалобы на частые ночные эрекции, стертый оргазм или ухудшение эрекции. Ускоренное семяизвержение связано со снижением порогового уровня возбуждения оргастического центра. Болевые ощущения при семяизвержении могут стать причиной отказа от половой жизни. В дальнейшем половые нарушения становятся более выраженными. На запущенной стадии развивается импотенция.

Степень полового расстройства определяется многими факторами, в том числе – половой конституцией и психологическим настроем больного. Нарушения потенции и дизурия могут быть обусловлены как изменениями в предстательной железе, так и внушаемостью пациента, который, при выявлении у него хронического простатита, ожидает неминуемого развития половых расстройств и расстройств мочеиспускания. Особенно часто психогенная диспотенция и дизурия развивается у внушаемых, тревожных больных.

Импотенция, а иногда – и сама угроза возможных половых расстройств тяжело переносится больными. Нередко отмечается изменение характера, раздражительность, брюзгливость, чрезмерная озабоченность собственным здоровьем и даже «уход в болезнь».

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы. При образовании гнойного очага температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию.

Нарастание отека предстательной железы приводит к острой задержке мочеиспускания. В редких случаях абсцесс самопроизвольно вскрывается в уретру или прямую кишку. При вскрытии в мочеиспускательный канал появляется гнойная мутная моча с неприятным резким запахом, при вскрытии в прямую кишку кал содержит гной и слизь.

Для хронического простатита характерным является волнообразное течение с периодами длительных ремиссий, во время которых воспаление в простате протекает латентно или проявляется крайне скудной симптоматикой. Больные, которых ничто не беспокоит, нередко прекращают лечение, и обращаются только при развитии осложнений.

Распространение инфекции по мочевым путям обуславливает возникновение пиелонефрита и цистита. Самое частое осложнение хронического процесса — воспаление яичек и придатков яичек (эпдидимоорхит) и воспаление семенных пузырьков (везикулит). Исходом этих заболеваний нередко становится бесплодие.

Диагностика

Характерная клиническая картина упрощает процесс постановки диагноза при остром и хроническом простатите. В обязательном порядке производится:

• ректальное исследование простаты
• забор секрета предстательной железы для определения чувствительности микрофлоры (посев секрета простаты и бакпосев мочи).
• УЗИ простаты для выявление структурных изменений (опухоли, кисты, аденома) и дифференциации простатита от других заболеваний проводится
• спермограмма для исключения или подтверждения развития бесплодия.

Лечение простатита

Лечение острого простатита

Больные с неосложненным острым процессом проходят курс лечения у уролога амбулаторно. При выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс показана госпитализация. Проводится антибактериальная терапия. Препараты подбирают с учетом чувствительности инфекционного агента. Широко используются антибиотики, способные хорошо проникать в ткани простаты (ципрофлоксацин и др.).

При развитии острой задержки мочеиспускания на фне простатита прибегают к установке цистостомы, а не уретрального катетера, т. к. существует опасность формирования абсцесса простаты. При развитии абсцесса проводится эндоскопическое трансректальное или трансуретральное вскрытие гнойника.

Лечение хронического простатита

Лечение хронического простатита должно быть комплексным, включающим этиотропную терапию, физиотерапию, коррекцию иммунитета:

• Антибиотикотерапия. Больному назначают длительные курсы антибактериальных препаратов (в течение 4-8 недель). Подбор вида и дозировки антибактериальных препаратов, а также определение длительности курса лечения проводится индивидуально. Препарат выбирают, исходя из чувствительности микрофлоры по результатам посева мочи и секрета простаты.
• Массаж простаты. Массаж железы оказывает комплексное воздействие на пораженный орган. Во время массажа воспалительный секрет, скопившийся в предстательной железе, выдавливается в протоки, затем поступает в уретру и удаляется из организма. Процедура улучшает кровообращение в простате, что позволяет минимизировать застойные явления и обеспечивает лучшее проникновение антибактериальных препаратов в ткань пораженного органа.
• Физиотерапия. Для улучшения кровообращения используют лазерное воздействие, ультразвуковые волны и электромагнитные колебания. При невозможности провести физиотерапевтические процедуры больному назначают теплые лекарственные микроклизмы.

При хроническом, длительно текущем воспалении показана консультация иммунолога для выбора тактики иммунокорригирующей терапии. Больному дают рекомендации по изменению образа жизни. Внесение определенных изменений в образ жизни пациента с хроническим простатитом является как лечебной, так и профилактической мерой. Больному рекомендуют нормализовать режим сна и бодрствования, наладить режим питания, вести умеренную физическую активность.