Климакс — это естественный период в жизни женщины, характеризующийся угасанием ее репродуктивной функции. У некоторой части представительниц женского пола данный этап не сопровождается какими-либо патологическими расстройствами, а у другой — характеризуется наличием климактерического синдрома. По различным сведениям, с климактерическим синдромом сталкиваются от 26 до 48% женщин. Такой синдром проявляется комплексом сердечно-сосудистых, эндокринных и нервных расстройств, снижающих качество жизни пациентки. Одно из его проявлений — это приливы. В этой статье мы поговорим о причинах приливов при климаксе.
- Что такое приливы, какими симптомами они сопровождаются?
- Причины и факторы, способствующие возникновению приливов
- Симптомы мужского климакса
- Диагностика климакса у мужчин
- Лечение и профилактика мужского климакса
- Как проявляется мужской климакс?
- Лечение мужского климакса
- Признаки, симптомы и ощущения при мужском климаксе
- Как андропауза влияет на половую систему?
- Другие статьи по теме
- Симптомы климакса у мужчин
- Что можете сделать Вы
- Что может сделать врач
- Симптомы и признаки мужского климакса
- Диагностика мужского климакса
Что такое приливы, какими симптомами они сопровождаются?
В 2018 году были опубликованы результаты работы ученых из Южно-Уральского государственного медицинского университета. Цель исследования заключалась в определении влияния климактерического синдрома у женщин в постменопаузе на психологический компонент качества их жизни. В результате было установлено, что климактерический синдром значительно снижает параметры качества жизни пациенток в постменопаузе.
Как показывает статистика, до 80% женщин, страдающих от климактерического синдрома, жалуются на приливы. Появление данного симптома обусловлено гормональными изменениями в организме, нарушением вегетативной нервной регуляции.
В подавляющем большинстве случаев женщины сталкиваются с приливами в самом начале менопаузы. С течением времени, а именно когда организм адаптируется к низкому уровню эстрогенов, данное расстройство проходит само собой.
С клинической точки зрения приливы характеризуются внезапным покраснением кожных покровов в области лица, шеи и груди. Отмечается локальное повышение температуры тела, появление обильной потливости. Дополнительно присутствуют жалобы на чувство жара, учащение сердцебиения, головную боль.
В среднем приступ продолжается от трех до пяти минут, после чего все сопутствующие симптомы стихают.
Причины и факторы, способствующие возникновению приливов
Как мы уже сказали, основная причина приливов при климаксе — это гормональные перестройки, ведущие к нарушению вегетативной регуляции.
В основе угасания репродуктивной функции у женщин лежит постепенно усиливающийся дефицит эстрогенов. Эстроген — это гормон, оказывающий непосредственное влияние на терморегуляцию. Как известно, центр терморегуляции находится в гипоталамусе. Именно туда подается сигнал о снижении или повышении температуры окружающей среды с последующим запуском процессов теплопродукции или теплоотдачи. Поддержание нормальной температуры тела осуществляется посредством сужения или расширения сосудов, уменьшения или повышения потоотделения и так далее.
При климактерическом синдроме отмечается нарушение температурной регуляции в результате дефицита эстрогенов с возникновением приступов внезапного резкого расширения капилляров в области лица, шеи и груди.
Спровоцировать приливы могут следующие факторы:
Качество жизни женщин постменопаузального возраста Абдуллаева С.С. 2005
Психологический компонент качества жизни у женщин с климактерическим синдромом современного промышленного мегаполиса Усольцева Е.Н. Медицинский альманах 2018 №6
Мужской климакс представляет собой комплекс изменений, развивающихся в организме мужчины и обусловленных обратным развитием и снижением функциональной активности половых желез. Такое состояние является вполне естественным и не свидетельствует о каких-либо заболеваниях. Однако оно доставляет представителям мужского пола значительный психологический дискомфорт, что создает необходимость для его медицинской коррекции.
На протяжении очень долгого времени ученые вели активные дискуссии о том, корректно ли употреблять такой термин, как мужской климакс. Это связано с тем, что в организме мужчины с возрастом не отмечается настолько сильное снижение уровня половых гормонов, как у женщин. Кроме этого, у многих представителей мужского пола репродуктивная система функционирует даже в преклонном возрасте. Однако нельзя оставлять без внимания тот факт, что снижение активности половых желез в любом случае приводит к целому ряду изменений в мужском организме.
Климакс у мужчин также принято называть адренопаузой или возрастным андрогенным дефицитом. Оба эти понятия четко отражают суть данного состояния. Оно обусловлено угнетением выработки андрогенов, что влияет не только на репродуктивную функцию, но и на сердечно-сосудистую и многие другие системы. Интересным моментом является то, что среди женщин существуют относительно четкие возрастные рамки, в которые наступает климакс. В среднем они составляют от сорока пяти до пятидесяти пяти лет. У мужчин же данное состояние может развиваться абсолютно в любом возрасте, как в сорок, так и в семьдесят лет. Согласно статистике, в возрастном диапазоне от сорока до пятидесяти лет примерно восемь процентов мужчин сталкиваются с признаками, указывающими на снижение уровня андрогенов. К шестидесяти годам этот показатель вырастает до двадцати процентов.
Основной причиной развития климакса у мужчин, как мы уже сказали, является уменьшение выработки тестостерона половыми железами. Более девяноста процентов тестостерона синтезируется специфическими клетками, локализующимися в яичках. Данный гормон начинает вырабатываться еще в период эмбрионального развития. После рождения его уровень постепенно увеличивается и доходит до максимума примерно к тридцати годам. После тридцатилетнего возраста отмечается медленное снижение количества тестостерона в организме. В среднем его уровень уменьшается от одного до трех процентов за год.
Несмотря на то, что уменьшение выработки андрогенов с возрастом у мужчин является нормальным процессом, существует ряд факторов, которые могут это ускорить. Таким образом, предрасполагающими моментами для возникновения мужского климакса являются перенесенные инфекционно-воспалительные патологии со стороны органов мочеполовой системы, различные травмирующие воздействия на яички, никотиновая или алкогольная зависимость, избыточная масса тела, имеющиеся хронические заболевания со стороны сердечно-сосудистой или эндокринной систем.
В классификацию мужского климакса включены такие понятия, как ранняя и поздняя форма. О ранней форме говорят в том случае, если характерная клиническая картина появилась в возрасте до сорока пяти лет, а о поздней — при возникновении специфических проявлений после шестидесятилетнего возраста.
Симптомы мужского климакса
Симптомы при снижении уровня андрогенов в организме могут быть самыми различными. Это напрямую связано с тем, что данные гормоны принимают участие в очень многих физиологических и обменных процессах. Наиболее сильно при таком состоянии страдают половая, сердечно-сосудистая и центральная нервная системы.
В первую очередь мужчина обращает внимание на то, что у него уменьшилось половое влечение. В связи с этим количество половых актов также снизилось, а эрекция ухудшилась. Характерным признаком является исчезновение спонтанных утренних эрекций. Половой член становится менее чувствительным, за счет чего возникают такие симптомы, как преждевременное семяизвержение, затруднения в наступлении оргазмов, а также уменьшение количества выделяемой семенной жидкости. В некоторых случаях мужчина предъявляет жалобы на различные нарушения со стороны мочеиспускательной функции, например, учащение позывов к мочеиспусканию.
За счет развившихся половых расстройств мужчина начинает испытывать значительный психологический дискомфорт. Он становится нервным, раздражительным, уменьшается работоспособность и так далее. Клиническая картина дополняется симптомами, указывающими на сердечно-сосудистые проблемы. К ним относятся нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления, боли в области сердца и многое другое. В крови нарастает уровень липидов, что повышает риск возникновения различных заболеваний, связанных с нарушением кровотока. Нередко отмечается избыточное отложение жира, снижение тургора кожи и ее сухость.
Диагностика климакса у мужчин
В первую очередь климакс у мужчин можно заподозрить на основании вышеперечисленных жалоб. Для того чтобы подтвердить диагноз исследуется уровень общего тестостерона, а также его биологически активной формы. Помимо этого, рекомендуется оценить количество и других гормонов, а именно фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и так далее. С целью дифференциальной диагностики необходимо провести тщательное обследование органов репродуктивной системы.
Лечение и профилактика мужского климакса
Избежать развития мужского климакса невозможно. В связи с этим вся терапия направлена на уменьшение сопутствующих ему проявлений. С этой целью применяются лекарственные препараты, содержащие в себе тестостерон. Дозировка и схема приема подбираются строго индивидуально, в зависимости от общего состояния мужчины. Помимо этого, широко используются различные гомеопатические средства, физиотерапия, лечебная физкультура и многое другое.
С целью профилактики раннего наступления данного состояния рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, поддерживать высокий уровень физической и половой активности. Помимо этого, следует избегать сильных стрессов.
Эндокринология. Национальное пуководство Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко 2012
Эндокринология Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. 2013
Мужской климакс, или возрастной андрогенный дефицит – это физиологический период в жизни мужчины, сопровождающийся уменьшением концентрации андрогенов в крови в результате возрастных изменений. Чаще всего первые симптомы мужского климакса возникают после 50 лет, однако иногда они могут появляться и у мужчин, переступивших 30-летний порог. В этой статье мы рассмотрим мужской климакс с точки зрения симптомов и лечения.
Как проявляется мужской климакс?
В 2018 году ученые из Медицинского научно-образовательного центра МГУ им. М.В. Ломоносова опубликовали работу, в которой было установлено, что симптомы возрастного андрогенного дефицита у мужчин развиваются постепенно, в силу чего не всегда проявляются ярко, закономерно сливаясь с общими признаками старости и потому не вызывая должной настороженности. На выраженные проявления мужского климакса жалуются только 20% мужчин.
Симптомы возрастного андрогенного дефицита могут быть самыми различными. Прежде всего, изменения затрагивают половую систему. Такие мужчины жалуются на снижение полового влечения, проблемы с эрекцией, снижение чувствительности полового члена. Некоторые из них сталкиваются с преждевременными эякуляциями. Иногда присоединяются жалобы на учащение позывов к мочеиспусканию, выделение слабой струи мочи.
В результате угасания половой функции мужчины испытывают сильный психологический стресс. На этом фоне они становятся раздражительными, часто пребывают в подавленном, угнетенном настроении. Клиническая картина дополняется повышенной слабостью и быстрой утомляемостью, проблемами с памятью, вегетативными расстройствами, например, в виде приливов жара, обильной потливости и так далее.
Также наблюдаются изменения со стороны работы сердечно-сосудистой системы. Могут возникать жалобы на ощущение сердцебиения, боли в области сердца и прочее. В этот период повышается риск развития атеросклероза, что, в свою очередь, создает повышенную опасность в плане возникновения ишемической болезни сердца, инсульта и так далее.
Мужской климакс нередко проявляется повышением массы тела, уменьшением густоты волосяного покрова. Характерно снижение тургора кожи, образование морщин.
Лечение мужского климакса
Первоочередной метод лечения мужского климакса – это заместительная терапия андрогенами. Таким пациентам назначаются различные лекарственные формы тестостерона, например, таблетки или инъекционные препараты, содержащие данный гормон.
Гормональная терапия в обязательном порядке проводится под контролем врача. Схему лечения и дозу лекарственного средства специалист подбирает индивидуально для каждого конкретного пациента.
Кроме этого, план лечения нередко дополняется различными гомеопатическими средствами и фитопрепаратами, лечебной физкультурой, различными физиотерапевтическими процедурами. Хороший эффект наблюдается при назначении лазеротерапии, транскраниальной электростимуляции и так далее.
Необходимо заметить, что любое лекарственное средство, в том числе и те, о которых мы говорили выше, может применяться только по назначению врача. Самостоятельное лечение мужского климакса недопустимо.
Андрология. Мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы Нишлаг Э., Бере Г.М. М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА) 2005
Андрогенный скрининг у мужчин старше 50 лет с заболеваниями предстательной железы Камалов А.А., Василевский Р.П., Охоботов Д.А. и др. Экспериментальная и клиническая урология 2018 №4
Климакс принято считать сугубо женским явлением. Однако состояние, похожее на женский климакс, возникает и у мужчин – его называют андропаузой. «Мужской климакс» проявляется в возрасте 50–55 лет и обусловлен понижением уровня тестостерона – главного полового гормона мужчины.
Андропауза является результатом естественного старения организма. Однако известны случаи, когда симптомы «мужского климакса» проявлялись в более раннем возрасте (после 40 лет), когда мужчина еще полон сил. В таком случае это состояние требует лечения. Ранняя андропауза может возникнуть из-за воспалительных заболеваний половых органов, злоупотребления спиртным, сильного стресса, длительной работы на вредных производствах. Ранние возрастные изменения также могут быть вызваны развитием оксидативного стресса – состояния, при котором в организме накапливается большое количество свободных радикалов. Они запускают процесс преждевременного старения.
Признаки, симптомы и ощущения при мужском климаксе
Большинство мужчин в период «климакса» отмечает эректильную дисфункцию и снижение полового влечения, однако у 20 % андропауза сопровождается и другими тяжелыми проблемами. Наблюдаются:
Перечисленные симптомы доставляют дискомфорт и значительно снижают качество жизни. Кроме того, они повышают риск развития сахарного диабета, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда.
Как андропауза влияет на половую систему?
Снижение уровня тестостерона «бьет» в первую очередь по репродуктивной системе:
Результат этого – депрессия, упадок сил, и проблемы с фертильностью, то есть способностью зачать ребенка.
Независимо от причин, которые спровоцировали развитие андропаузы (физиологическое старение, нездоровый образ жизни и др.), это состояние поддается лечению, которое позволит продлить период активной жизни, оставаться «в строю» и чувствовать себя полноценным мужчиной.
Чтобы не пропустить наступление андропаузы, мужчинам старше 40 лет нужно раз в год посещать уролога. Врач назначит анализы (крови на гормоны, семенной жидкости), УЗИ простаты и по результатам исследований оценит приближение андропаузы. При необходимости специалист предложит эффективное лечение. Оно может быть:
При любом из вариантов лечения, а также для предупреждения «мужского климакса» будет полезен прием антиоксидантов. Эти вещества борются со свободными радикалами, которые ускоряют процессы старения клеток, повреждают ДНК (в том числе и сперматозоидов), ухудшают кровоснабжение в мелких сосудах, разрушают гормоны и другие нужные организму вещества, уменьшают выработку энергии.
Хорошо себя показал антиоксидантный комплекс Синергин (узнать о продукте подробнее можно здесь) – он содержит коэнзим Q10, витамин C, рутин и другие мощные природные антиоксиданты. Препарат разработан специально для поддержки репродуктивного здоровья мужчин: он снижает вероятность развития возрастных изменений, защищает от воспаления простату, улучшает состояние сосудов в половых органах. Кроме того, Синергин продлевает период активной жизни и замедляет процессы старения.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Другие статьи по теме
Статья обновлена
06.04.2023
В возрасте от 40 до 70 лет у мужчин происходят изменения в работе мужских половых желез. Снижается их основная функция по выработке мужских половых гормонов – андрогенов. Высший центр регуляции работы мужских половых желез (семенники) теряет свою чувствительность к тестостерону, в яичках происходят дегенеративные изменения.
Мужской климакс – это нормальный физиологический процесс старения организма, если он не сопровождается жалобами и клиническими проявлениями. Если мужской климакс возникает до 45 лет, он считается ранним, если после 60 лет – поздним. Если появляются жалобы и изменения со стороны сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, климакс называется патологическим. Это состояние обязательно сопровождается и невротическими расстройствами.
Основной причиной развития климакса является общее старение организма. Однако климакс могут вызвать воспалительные заболевания половых органов (орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит), опухоли яичка, нарушение кровообращения яичек, радиация (ионизирующее излучение), влияние токсических веществ, алкоголизм, хирургическая кастрация по каким-либо медицинским показаниям.
Симптомы климакса у мужчин
Возможные проявления климакса включают сердцебиение, «приливы» с покраснением кожи лица, рук, головокружение, которые возникают чаще и проявляются сильнее при психо-эмоциональных и физических нагрузках. В некоторых случаях отмечаются перепады артериального давления, которые могут привести к развитию артериальной гипертензии.
До 90% мужчин отмечают нарушение и снижение полового влечения (либидо), эректильную дисфункцию (при этом потенция может снижаться постепенно), у некоторых мужчин происходит ускоренная эякуляция и укорочение длительности полового акта, при этом, как правило, угасание половой функции сопровождается выраженными эмоциональными переживаниями. Снижается объем спермы и количество сперматозоидов.
Из-за нарушения продукции мужских гормонов изменяется внешний вид человека: появляется дряблость кожи и мышц, происходит отложение жира в области ягодиц и бедер, возможно увеличение грудных желез (гинекомастия).
Выраженность симптомов различна. Продолжительность климакса составляет от 2 до 5 лет.
Что можете сделать Вы
Если вы отмечаете у себя какие-то из выше перечисленных симптомов и считаете, что у вас начинается климакс, обязательно обратитесь к врачу. Вы сами обязательно должны вести здоровый образ жизни, достаточно отдыхать, проводить время на свежем воздухе и двигаться. Следите за питанием и за своим весом.
Что может сделать врач
Врач должен провести обследование, установить причину вашего плохого самочувствия. В некоторых случаях будет назначены дополнительные исследования (в т.ч. УЗИ простаты, анализ крови на простат-специфический антиген). Лечение мужского климакса комплексное. Врач порекомендует правильную диету, режим двигательных нагрузок, при необходимости назначит медикаментозную терапию (в т.ч. седативные средства или антидепрессанты, гормональную терапию, биогенные адаптогены)
Результаты некоторых исследований показывают, что мужской климакс ухудшает течение ишемической болезни сердца (повышается вероятность возникновения инфарктов и инсультов), приводит к снижению иммунитета и является дополнительным предрасполагающим фактором к развитию болезни Альцгеймера.
Мужской климакс – аналог менопаузы у женщины, сопровождается снижением уровня мужского гормона тестостерона. Обычно наступает в возрасте 45-50 лет, но в некоторых случаях может быть и ранним. Чаще всего климакс у мужчины протекает без выраженных симптомов, хотя исключения бывают.
Основной причиной наступления андропаузы (так мужской климакс называется официально) является снижение уровня выработки тестостерона – даже при абсолютном здоровье в год этот показатель становится меньше на 2-3%. Иногда снижение происходит более резко и совершенно необязательно, чтобы мужчине исполнилось 45-50 лет – есть такое понятие как ранний мужской климакс, когда изменения начинаются в возрасте 35 лет. К провоцирующим факторам наступления андропаузы в раннем возрасте относятся:
Ранний мужской климакс наступает тоже в результате снижения количества вырабатываемого тестостерона. Но это нельзя объяснить только естественными биологическими процессами старения организма. В таком случае врачи обязательно рассматривают возможные провоцирующие факторы.
Симптомы и признаки мужского климакса
Для многих мужской климакс ассоциируется только со снижением полового влечения, но врачи утверждают, что изменения в выработке тестостерона касаются всех органов и систем. Среди симптомов и признаков мужского климакса (андропаузы) особенно выделяются:
Если мужской климакс протекает без лечения, то со временем ситуация ухудшается и могут начаться осложнения:
Мужской климакс опасен и психическими расстройствами, потому что мужчина начинает испытывать страх перед потерей половых способностей. Возраст 45-50 лет и перечисленные симптомы и признаки мужского климакса могут стать причиной появления проблем в семье, на работе по причине внезапных нервных срывов, приступов агрессии. Мужской климакс может проявляться потерей интереса к детям и увлечениям, жизни.
Диагностика мужского климакса
Мужской климакс невозможно диагностировать исключительно по симптомам и признакам, потому что они неспецифические и могут свидетельствовать о других внутренних патологиях. Врачи-андрологи в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, проводят тщательное обследование пациента, в которое входят:
Если диагноз «мужской климакс» точно установлен, то врач будет назначать лечение. Оно обязательно индивидуальное и может проводиться двумя разными способами.
Мужской климакс – это сложные реакции в организме, поэтому лечение будет длиться несколько месяцев и даже лет. Возможно применение двух методов лечения мужского климакса – медикаментозный и немедикаментозный. В первом случае речь идет о гормональной терапии – мужской климакс развивается на фоне низкого уровня тестостерона, его как раз и нужно будет нормализовать. Цель гормональной терапии – сделать мужской климакс бессимптомным, улучшить качество жизни мужчины, повысить половое влечение, стабилизировать психоэмоциональный фон. Гормональные препараты для лечения мужского климакса подбираются только врачом и в индивидуальном порядке.
Немедикаментозное лечение – это коррекция образа жизни и сеансы с психотерапевтом. Мужской климакс подразумевает снижение активности и упадок сил, поэтому врачи дают следующие рекомендации:
Важно обратиться за помощью к психотерапевту – мужской климакс сопровождается расстройствами психики и с приступами депрессии, апатии, агрессии самостоятельно справиться не получится.
Мужской климакс имеет свои симптомы и признаки, которые должны стать поводом визита к врачу. Длиться мужской климакс может несколько лет и без лечения состояние мужчины будет только ухудшаться, вплоть до суицидальных мыслей и тяжелых внутренних патологий. Мужской климакс поддается лечению, обычно врачи рекомендуют немедикаментозные методы, но при необходимости подбираются препараты гормонального направления. При грамотном лечении восстанавливается не только физическое здоровье, но и психологический статус, половое влечение.