Отказ от мяса. Лучшим средством укрощения плоти во все времена считалась вегетарианская диета. Она лишена холестерина, без которого гормон вырабатываться не может. Конечно, соблюдение православных постов не сделает мужчину евнухом, но длительное строгое вегетарианство снижает агрессивность мужчины, а заодно и половое влечение. Другими словами, «мясо подогревает кровь».
Женские гормоны. Увы, мужчины буквально тонут в море эстрогенов- женских половых гормонов. И мясо животных, выращенных на гормональных добавках, а также увлечение пивом, богатым фитоэстрогенами (растительными аналогами женских гормонов), мужской силы не прибавят. А продукты из сои некоторые специалисты даже не рекомендуют употреблять в пищу беременным: если в утробе мальчик, его развитие может пострадать. Немало химических веществ, обладающих подобным действием, и в окружающей среде — их содержат, например пластмасса и пестициды.
Климат. Вот здесь обитателям северных широт не очень повезло. Солнечные лучи стимулируют выработку мужских гормонов. Поэтому на курортах человек и ощущает сексуальный всплеск, а жители жарких стран считаются самыми горячими в любви — это бушует тестостерон.
Алкоголь. Настоящий яд для яичек. При повышении уровня алкоголя в крови одновременно снижается количество тестостерона. Не зря говорят: «Алкогольные напитки вызывают желание, но не дают стойкости в его исполнении» (эти слова принадлежат Шекспиру). Употребление же спиртного в количествах, способных вызвать похмелье, снижает уровень тестостерона в течение 12−20 часов на 20%. Причем пострадавшие от «градуса» яички никогда не восстанавливаются полностью. Печень еще может регенерировать, яички же вынашивают планы мести, поэтому сегодняшние здоровяки, прожигающие жизнь за барной стойкой, завтра превращаются в немощных больных.
Стресс. Развод, нерешенные проблемы, финансовые потери, безработица — все это приводит к угнетению выработки тестостерона. В ходе одного исследования выяснилось, что от шума турбин самолета в непосредственной близости уровень тестостерона в крови молодых мужчин снижается вдвое! Серьезные перегрузки, затянувшийся стресс и тем более депрессия укорачивают век активной жизни мужчин.
Перегрев. Длительное перегревание яичек способно сделать мужчину на определенное время стерильным.
Теснота. Итальянские исследователи доказали: у мужчин, носящих эластичное синтетическое белье, бесплодие встречается в два раза чаще. Среди тех, кто предпочитает тесные джинсы, бесплодных в полтора раза больше. А поскольку производство тестостерона и спермы тесно связано между собой, то можно утверждать: «семейники», или, на европейский манер, «боксеры», — выбор истинного мачо.
Инфекции. Вирус паротита (свинка), инфекционный мононуклеоз (воспаление гланд), гепатиты, уретрит и болезни, передающиеся половым путем, способны нарушить выработку тестостерона и спровоцировать преждевременное начало андропаузы.
Операции и прием некоторых лекарств также могут снизить выработку тестостерона.
О нём мы говорим с врачом-эндокринологом «Клиника Эксперт» Тула Макаровой Оксаной Викторовной.
— Оксана Викторовна, что такое тестостерон и какие процессы в организме мужчин не проходят без его участия?
Тестостерон — это стероидный мужской гормон. Но сразу оговорюсь, что вырабатывается он не только у мужчин, но и (в меньшем количестве) у женщин. Сегодня мы будем говорить о взрослых мужчинах. У них он синтезируется в мужских половых железах — яичках.
За что отвечает тестостерон? Основная биологическая функция тестостерона — поддержание воспроизведения у мужчин. Помимо этого, он выполняет и целый ряд других важных функций. Среди них:
— контроль работы предстательной железы;
— формирование внешнего вида мужчины;
— участие в образовании сперматозоидов;
— формирование полового влечения (либидо);
— влияние на рост волос и тембр голоса;
— влияние на обменные процессы в костной и мышечной ткани;
— участие в кроветворении;
и некоторые другие.
— Почему тестостерон называют гормоном победителей?
Возможно потому, что он влияет на поведение (в том числе и сексуальное), физическую силу, агрессию в хорошем смысле этого слова, мужскую красоту — атрибуты «победителей».
— Каким тестостерон у мужчин должен быть в норме? Назовите, пожалуйста, цифры
Нужно сразу сказать, что они иногда зависят от диагностических систем, которыми пользуются в разных лабораториях при выполнении анализа на тестостерон. Об этом нужно обязательно помнить.
Чаще встречается нормальный диапазон от 11 до 33 нмоль/л (наномоль на литр).
— Вы сказали о принятых нормах. А бывают ли индивидуальные нормы тестостерона у мужчин?
Нет. У взрослого здорового мужчины имеется определённый диапазон, общий для всех.
Ситуация, когда можно говорить об «индивидуальной норме» — это, например, какое-то заболевание. Так, при раке простаты часто медикаментозно уровень тестостерона понижают. В таком случае врачи стремятся достичь определённых значений гормона для получения эффекта от терапии.
— Как сказывается снижение гормона тестостерона на мужском здоровье?
Снижение содержания тестостерона называется гипогонадизмом. Его основными признаками у мужчин являются:
— ослабление полового влечения;
— нарушение эрекции;
— нарушение семяизвержения;
— уменьшение оволосения на теле и лице. Сначала волосы начинают истончаться, затем более медленно растут;
— сухость кожи;
— слабость в мышцах;
— уменьшение мышечной массы;
— увеличение жировой ткани, вплоть до развития ожирения;
— изменения со стороны крови (чаще всего — числа эритроцитов и гемоглобина);
— уменьшение плотности костной ткани. Увеличивается риск развития остеопороза и патологических переломов;
— ослабление когнитивных функций;
— вегетативные расстройства: повышенная потливость, сердцебиение, боли в области сердца с меняющейся локализацией и т.д.;
— эмоциональная неустойчивость;
— учащённое мочеиспускание, не связанное с иными причинами (например, с воспалением или доброкачественной гиперплазией предстательной железы).
— Что является предрасполагающими факторами для снижения тестостерона у мужчин?
Способствовать уменьшению его содержания могут:
— неправильный образ жизни (как один из факторов — малая физическая активность);
— возраст (с его повышением уровень тестостерона постепенно снижается);
— нерациональное питание, увлечение «вредными продуктами» (чрезмерное употребление алкоголя; продуктов, содержащих фитоэстрогены).
Читайте материал по теме: Причём тут жир или от чего люди набирают вес?
— Некоторым из указанных вами факторов хотелось бы уделить особое внимание. Расскажите о механизме влияния алкоголя и сигарет на гормональный фон мужчины
На уровень тестостерона они влияют разными путями. С одной стороны — это прямое токсическое действие на центральную нервную систему и яички. При этом нарушается как синтез тестостерона самими яичками, так и выработка в гипофизе лютенизирующего гормона, который регулирует их функцию.
Кроме того, и курение, и алкоголь вредят печени. При ухудшении её функции нарушается метаболизм тестостерона (снижается количество биологически активной формы гормона).
Когда тестостерон повышается сильно, это, среди
прочего, требует обязательного исключения
гормонально-активной опухоли
Отдельное важное значение имеет потребление пива, особенно низкого качества, «быстрого созревания». Оно в большом количестве содержит фитоэстрогены, которые нарушают равновесие эстрогенов и тестостерона в организме мужчины. Увеличение объёма талии, так называемый «пивной живот» могут свидетельствовать о гипогонадизме.
— В тренде – внешне крепкие мужчины. Для поддержания себя в форме они проводят по несколько часов в день в спортивном зале, усиленно накачивая мышцы и нередко употребляют стероиды. У этих мужчин с тестостероном по умолчанию всё в порядке?
Если под стероидами подразумеваются именно препараты тестостерона, которые длительно употребляют здоровые мужчины, то они могут оказывать негативное влияние на половую систему. Продолжительное бесконтрольное введение таких стероидных препаратов извне подавляет выработку своих гормонов. Развивается зависимость от «внешнего» тестостерона, так что прекращение его поступления сопровождается закономерным понижением его уровня в организме (вторичный гипогонадизм на фоне отмены препаратов). Возможно развитие бесплодия за счёт нарушения сперматогенеза.
Выраженность и обратимость блокировки собственных механизмов образования тестостерона зависит, в частности, от вида препарата, дозировки, частоты и продолжительности его применения.
— Мы поговорили о том, к чему приводит низкий уровень тестостерона. А с какими последствиями может столкнуться мужчина, если его уровень тестостерона выше нормы?
Если он повышен у мужчин незначительно, явных симптомов может и не быть. Когда он повышается сильно, это, среди прочего, требует обязательного исключения гормонально-активной опухоли. Это может быть как опухоль яичка, так и гипофиза, вырабатывающего гормон, стимулирующий яички на выработку тестостерона. Также возможно увеличение его уровня при опухоли надпочечника.
Из проявлений могут отмечаться, например, агрессия, усиление либидо, усиление оволосения, изменения со стороны крови.
— Почему тестостерон может повыситься?
Причины разные. У мужчин это чаще всего может быть при:
— наличии гормонально-активной опухоли;
— приёме некоторых медикаментов (например, ряда снотворных);
— приёме препаратов тестостерона.
— На сегодняшний день существуют эффективные методики, позволяющие привести гормональный фон мужчины в норму?
Да. Это зависит от причины гормональных нарушений. Может помочь коррекция образа жизни, в том числе нормализация веса, оптимизация питания, рациональная физическая нагрузка.
Если имеется понижение тестостерона из-за другого заболевания (например, сахарного диабета), то его лечение и улучшение течения также может привести к нормализации уровня тестостерона.
По показаниям для коррекции гипогонадизма могут использоваться как препараты самого тестостерона, так и гормонов гипофиза или их сочетание.
Если уровень тестостерона повышен, и причиной является гормонально-активная опухоль, то её удаляют. Также имеются препараты, которые подавляют выработку тестостерона.
— Врач какого профиля занимается лечением проблем, связанных с повышенным или пониженным уровнем тестостерона у мужчин?
Чаще всего это андролог и эндокринолог (совместно либо по отдельности). Если причина изменений — опухоль, тогда онколог.
— Можно ли обойтись без лекарств при коррекции тестостерона у мужчин? Например, изменив образ жизни и питания или применяя фитотерапию?
Можно, но не всегда. Если причина пониженного тестостерона в неправильном образе жизни, хроническом стрессе, то коррекция этих факторов может привести к нормализации уровня гормона.
Если содержание тестостерона изменено из-за сопутствующей болезни, то её лечение приведёт к улучшению показателей гормона.
В остальных случаях назначается специальная медикаментозная терапия.
— Есть анализы, которые нужно сдавать всем, независимо от того, беспокоит что-то человека или нет. Например, врачи говорят о необходимости сдавать один раз в год общий анализ крови и мочи. Можете ли вы порекомендовать с профилактической целью проходить анализ на тестостерон всем мужчинам?
Молодым мужчинам без жалоб и клинических проявлений такое исследование не нужно. Оно необходимо мужчинам после 50 лет, ежегодно, даже при отсутствии жалоб. Анализ выполняется с целью раннего выявления возрастного андрогенного дефицита.
Есть ряд заболеваний и состояний, когда также рекомендуется определение уровня тестостерона:
— опухоли гипофиза;
— гипоплазия (уменьшение объёма) яичек;
— хроническая почечная недостаточность;
— длительный приём средств, снижающих уровень тестостерона;
— хроническая обструктивная болезнь лёгких;
— сексуальные дисфункции;
— сахарный диабет II типа;
— хронические сердечно-сосудистые заболевания;
— метаболический синдром.
«Кроме того, важно прийти как можно раньше ещё и потому, что ослабление эрекции может быть первым, ранним признаком более серьёзных проблем со здоровьем». Цитата из материала «Как вновь почувствовать себя мужчиной? Шаг за шагом к здоровью»
— Как правильно называется анализ на тестостерон и требуется ли к нему специальная подготовка?
Его название — «анализ крови на общий тестостерон». Вместе с ним обязательно выполняется тест на ГСПС (глобулин, связывающий половые стероиды). По его показателям судят о биологически активном свободном тестостероне. Также проводится анализ на содержание лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Чтобы избежать ошибок, эти анализы сдаются как минимум двукратно.
— за 1-2 дня до сдачи крови рекомендуется исключить из рациона очень жирную пищу;
— накануне исследования избегать физических и психоэмоциональных нагрузок, перегревания и переохлаждения;
— кровь сдаётся утром натощак (с 7 до 11 часов).
— Каким правилам должен следовать мужчина для того, чтобы снизить риск нарушений гормонального статуса?
Правила несложные. Важно достаточно отдыхать, полноценно спать. Избегать стрессов, насколько это возможно. Поддерживать нормальную массу тела. Снизить до минимума, а лучше вообще отказаться от курения, употребления алкоголя. Не злоупотреблять продуктами, содержащими фитоэстрогены (пиво, соевые продукты, мята и содержащие её продукты). Употреблять в пищу фрукты и овощи (особенно полезен сельдерей).
Искать и не сдаваться! Находим спасение от простатита
Мужчины, выход есть! Как вернуть былую силу?
Удар ниже пояса
Макарова Оксана Викторовна
Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года по направлению «Лечебное дело».
С 2004 по 2005 год прошла интернатуру по специальности «Терапия», а в 2006 году — профессиональную переподготовку по специальности «Эндокринология».
В настоящее время — врач-эндокринолог в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.
Главным гормоном в организме мужчины является тестостерон, хотя на самом деле это не один гормон, а целая группа. Эти стероидные вещества влияют на все системы и органы: отвечают за синтез многих белков, рост и регенерацию тканей, работоспособность большого количества генов. Кроме того, они определяют сексуальную активность, «мужественный» внешний вид, настроение. Функция тестостерона очень важна для здоровья, поэтому нужно следить за его уровнем и своевременно обращаться к врачу, если есть признаки дефицита.
Как проявляется нехватка тестостерона у мужчин?
Признаки и симптомы зависят от причины патологии. Подробнее о них мы поговорим далее, но в целом можно выделить две группы – генетические и внешние факторы. Если синтез тестостерона нарушен вследствие генетических деформаций, то это заметно уже в подростковом возрасте:
Признаки недостатка тестостерона у взрослых мужчин:
Со стороны нервной системы – переменчивое настроение, бессонница, капризность, сложности с концентрацией внимания, депрессивные состояния. У некоторых пациентов проявляются суицидальные наклонности. В таком случае лечение нужно начинать немедленно, оно должно быть комплексным, с привлечением других врачей.
Синдром недостатка тестостерона провоцируют разные причины:
Дефицит тестостерона у мужчин может возникнуть, даже когда со здоровьем все в порядке. Речь о психологических факторах. В стрессовых ситуациях в организме активно вырабатывается адреналин, а он может блокировать «деятельность» тестостерона, хотя его количество нормальное.
В любом случае, если выявлено снижение тестостерона у мужчин, лечение должно быть начато незамедлительно.
Чем грозит низкий тестостерон у мужчин?
Пониженный тестостерон у мужчин влияет на все сферы жизни. Нехватка этого гормона нарушает обмен веществ, вызывает сердечно-сосудистые патологии, провоцирует гипертонию, что может привести к инсульту. Кроме того, наблюдаются отклонения в работе опорно-двигательного аппарата: слабеют мышцы и кости, что повышает риск переломов и замедляет восстановление после них, болят суставы. Появляются также признаки раннего старения – увеличивается количество морщин, кожа становится сухой, дряблой, волосы и ногти – ломкими, слабыми.
Еще одним результатом дефицита тестостерона являются расстройства сексуальной функции. У мужчины проявляются трудности с возбуждением и половым актом, что влечет неуверенность в себе, развитие комплекса неполноценности и прочих психологических проблем. Это чревато конфликтами в семье, неприятностями на работе из-за общего эмоционального фона. Поэтому консультация уролога так важна при первых же симптомах гормонального нарушения.
Как понять, что у вас низкий тестостерон?
Первые признаки снижения тестостерона мы уже описали выше. Однако наличие одного-двух симптомов еще не означает, что у вас проблемы именно с этим гормоном. Для точной диагностики необходимо сдать анализ крови. При исследовании определяют количество трех типов тестостерона:
Если по результатам уровень мужских половых гормонов нормальный, но подозрения на их дефицит остаются, назначают дополнительные анализы для определения глобулина, гонадотропных гормонов ФСГ и ЛГ, эстрадиола и дигидротестостерона. Если пониженный тестостерон у мужчин все-таки диагностирован, врач направляет пациента на УЗИ, КТ, рентгенографию и другие исследования для выявления причины отклонения. Это поможет начать адекватное лечение.
Мужское старение (возрастной андрогенный дефицит)
Уже в среднем возрасте (после 30-35 лет) начинается андрогенный дефицит – нехватка мужских гормонов вследствие естественного старения организма. Примерное снижение – на 2% в год, однако все очень индивидуально. Если вести здоровый и активный образ жизни, избегать стрессов и внимательно относится к здоровью, проходить профилактические осмотры, можно держать тестостероны у мужчин в норме в течение длительного времени.
Низкий тестостерон – решение проблемы
Во многих случаях нормализовать уровень половых гормонов можно без медицинских препаратов. Достаточно изменить образ жизни: заняться физкультурой, сбалансировать питание, сменить работу, если она приносит слишком много стресса, высыпаться и регулярно заниматься сексом с постоянной партнершей.
Если причина дефицита иного характера, стимуляция тестостерона осуществляется гормональными препаратами в виде инъекций, таблеток и пластырей. Важно: у этих лекарств, как и у других, есть некоторый набор побочных эффектов, также их надо принимать в строго определенной для пациента дозе, поэтому самолечение категорически запрещено.
Врачи клиники «Институт репродуктивной медицины» проводят консультации, диагностику и лечение слабого полового влечения, а также других патологий, связанных с мужским здоровьем. Записывайтесь на прием по телефону или онлайн, чтобы получить медицинскую помощь.
Повышенное содержание данного гормона негативно влияет на весь гормональный баланс женского организма. В медицине данный процесс именуют гиперандрогенией. Это сказывается на существующем хрупком балансе гормональной системы, и у женщины могут начаться проблемы со здоровьем. Главным образом, высокий уровень мужских гормонов в женском организме отрицательно сказывается на менструальном цикле и овуляции, а, следовательно, на способность женщины беременеть и вынашивать детей.
При повышенном выделении тестостерона надпочечниками нарушается генеративная функция яичников (развитие и созревание женских половых клеток), и у женщин могут появляться мужские черты. Высокий уровень гормона у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин. Различают гиперандрогению надпочечникового и яичникового генеза (происхождения).
Причины повышенного уровня гормона у женщин:
Внешние признаки гиперандрогении:
В результате повышенного уровня гормона может возникнуть:
Если вы обнаружили у себя один или несколько признаков, то это еще не дает 100% гарантию заболевания. У многих женщин с мужскими чертами и усиленной «волосатостью» на лице не обязательно гиперандрогенное бесплодие. А порой даже внешне женственные женщины могут иметь это заболевание.
Как понизить тестостерон? Всем известно, что лечить болезнь легче и быстрее на начальной стадии развития. При первых подозрениях обратитесь к врачу-гинекологу, который может направить вас на анализ. Если анализ подтвердит повышение уровня гормона, то врач назначает медикаментозное лечение. Самостоятельное лечение количества выработки тестостерона гормональными препаратами крайне опасно.
Когда уровень гормона у женщин нормализуется, врачи рекомендуют следить за количеством выработки тестостерона в будущем. Дело в том, что после завершения приема лекарственных препаратов может вновь начаться повышение уровня.
