- Симптомы гемоспермии
- Причины возникновения гемоспермии
- Содержание:
- Показатели нормы
- Объем
- Цвет
- Кислотность
- Количество и подвижность спермиев
- Вязкость
- Время разжижения
- Морфология
- Живые сперматозоиды
- Клетки сперматогенеза
- Агглютинация и агрегация
- Лейкоциты и эритроциты
- Слизь
- Что делать в случае отклонений от нормы
- Как можно улучшить состояние семенной жидкости
- Содержание:
- Как вырабатываются сперматозоиды
- Сколько времени созревает сперма
- Сколько сперматозоидов вырабатывается
- Нет эякуляции — что делать?
- Может ли закончиться сперма
- Распространенные мифы о сперме
- Из чего состоит сперма?
- Желтая сперма: норма и болезни
- Красные и бурые оттенки: кровь в сперме
- Зеленый цвет — признак инфекции
- Какие показатели спермы важны для зачатия?
- Можно ли определить качество спермы «на глаз»?
- Что ухудшает сперму?
- Состояние стресса
- Употребление алкоголя
- Ревность
- Возраст мужчины
- Диабет
- Дефицит физической активности
- Неправильное питание
- Подвижность сперматозоидов
- Можно ли улучшить качество спермы?
- Как проверяют качество спермы?
- Вредные привычки
- Лечение гемоспермии
- Показатели качества спермы
- Заболевания
- Медицинские препараты, стероиды
- Другие показатели спермограммы
- Лечение и профилактика
- Другие статьи по теме
- Избыточный вес
- Как улучшить качество спермы?
- Цвет
- Чрезмерная физическая активность
- Количество эякулята и сперматозоидов
- Консистенция
- Перегрев
- Стрессы
Симптомы гемоспермии
Обычно гемоспермию обнаруживают мужчины, сразу заметив потемнение цвета эякулята. Однако это далеко не единственный признак заболевания. Обычно мужчины испытывают и другие неприятные и болезненные ощущения.
При воспалительных заболеваниях они выражаются общим недомоганием и слабостью, повышением температуры тела, болями в пояснице и лобковой части, припухлостью и болями в области паха, яичек.
В зачатие ребенка вносят вклад оба родителя – мужчина и женщина. Чтобы зачать ребенка, мужчина должен обладать потенцией и иметь фертильную сперму. То есть в эякуляте должно быть достаточно живых подвижных сперматозоидов правильного строения. Как же определить качество спермы? Какие характеристики спермы свидетельствуют о нарушениях в организме и как с этим бороться? Попробуем разобраться детальнее.
Прежде всего, следует помнить, что потенция и качество спермы не связаны между собой. Мужчины с хорошей потенцией могут иметь сперму плохого качества и наоборот.
Оценить фертильность спермы можно только при помощи анализа – спермограммы.
Гемоспермия, или гематоспермия – это патология, которая проявляется в виде наличия в сперме крови. При этом сперма приобретает более темный цвет, становится бурой, что заметно невооруженным глазом. Это заболевание имеет две формы – ложную и истинную. При ложной форме заболевания кровь в сперму попадает в уретре. При этом эякулят не окрашивается в бурый цвет, в нем можно различить вкрапления свежей крови. Истинная гемоспермия характеризуется темным цветом эякулята из-за наличия в сперме большого количества эритроцитов. При этой форме заболевания кровь попадает в сперму в таких отделах мужской половой системы, как семявыносящие протоки, в предстательной железе, яичках, семенных пузырьках.
Причины возникновения гемоспермии
На сегодняшний день врачи выявили несколько возможных причин появления гемоспермии, особое внимание требует тот случай, когда причиной появления крови в сперме являются онкологические заболевания мужской половой системы.
Однако гемоспермия не всегда вызвана новообразованиями – злокачественными либо доброкачественными. Причинами гематоспермии могут быть инфекционные заболевания, такие как уретрит и эпидидимит.
Частой причиной гемоспермии являются воспалительные заболевания: везикулит и коликулит. Причиной ложной гемоспермии может стать песок или камни в мочевом пузыре.
Гемоспермия может быть результатом различного рода травм, а также хирургических операций и других медицинских манипуляций, которые были произведены ранее. В таком случае гемоспермия опасности не представляет и проходит в течение нескольких недель.
Качество спермы – один из важнейших факторов, определяющих мужскую фертильность. Чтобы оценить качество спермы, необходимо выяснить следующие показатели:
- Количество сперматозоидов. Норма – 20 миллионов на 1 миллилитр спермы.
- Строение и жизнеспособность. Живых сперматозоидов должно быть не менее 58 %, а с нормальным строением (с длинным хвостом, овальной головкой) – не менее 4 %.
- Подвижность. Это один из самых главных показателей, он учитывает не только способность двигаться, но и тип движения, и скорость: быстро или медленно, по прямой (поступательное движение) или вокруг своей оси. Норма – минимум 40 % подвижных сперматозоидов в семенной жидкости, а сперматозоидов с поступательным движением должно быть не меньше 32 %.
Чтобы узнать эти характеристики, сдается спермограмма. Сдавать ее желательно всем будущим отцам, так как никакие другие анализы не позволяют оценить вероятность зачатия, а многие мужчины даже не догадываются, что имеют низкую фертильность, пока не сталкиваются с тем, что у их партнерши не наступает беременность. Дело в том, что на качество спермы влияет множество факторов из обычной повседневной жизни, на которые мы не обращаем внимания.
Спермограмма с морфологией + MAR-тесты
Цена 4100 руб
Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте
Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
Запись по телефону: +7 (495) 772-13-20
Содержание:
Для успешного зачатия необходимо, чтобы здоровый эякулят соответствовал определенным параметрам. Состояние спермы определяется по результатам спермограммы, которая исследует семенную жидкость по биохимическим и микроскопическим показателям. На основании полученных результатов делается заключение о фертильности мужчины и общем состоянии его репродуктивной системы.
Показатели нормы
В настоящее время в российском здравоохранении не установлено четких норм для показателей нормальной спермы, и каждое лечебное учреждение вправе трактовать их самостоятельно. Тем не менее большинство врачей склоняется к тому, чтобы за норму принимать референсные значения, установленные ВОЗ в 2010 году.
Объем
Размер порции здорового эякулята составляет от 2 до 6 мл. Меньшее количество обычно свидетельствует об угнетении функции половых придатков, а превышение объема чаще всего констатируется при воспалительных процессах.
Цвет
Нормальная сперма имеет бело-молочный цвет с сероватым или желтоватым отливом. Присутствие сперматозоидов делает ее мутной, поэтому слишком прозрачная жидкость — повод насторожиться. Темный, красноватый или коричневый цвет эякулята — признак наличия в сперме эритроцитов. Чаще всего попадание крови в сперму происходит при травмах, опухолях, новообразованиях, в том числе злокачественных. Присутствие лейкоцитов придает цвету эякулята зеленоватый оттенок.
Кислотность
Здоровый эякулят имеет слабощелочную реакцию. Его кислотность не должна превышать 7,2–8 pH. Превышение этих показателей может сигнализировать о наличии воспалений или инфекционном заражении. Более кислая среда угнетающе влияет на жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. Такая картина может наблюдаться при нарушении проходимости семявыносящих протоков, присутствии мочи в сперме, патологиях семенных пузырьков.
Количество и подвижность спермиев
Согласно рекомендациям ВОЗ, нормальная сперма имеет не менее 15 млн сперматозоидов в 1 мл и не менее 40 млн во всем объеме. При меньшем количестве сперматозоидов диагностируют олигозооспермию.
По подвижности сперматозоиды классифицируют по 4 основным категориям:
- прогрессивно-подвижные — движутся прямолинейно или по слегка закругленной траектории со скоростью не менее 25 мкм/с;
- прогрессивно-слабоподвижные — траектория та же, но скорость — менее 25 мкм/с;
- непрогрессивно-подвижные — совершают колебательные или маятникообразные движения;
- неподвижные.
ВОЗ предлагает считать, что в здоровом эякуляте доля прогрессивно-подвижных клеток должна составлять не менее 25%, или клеток 1 и 2 категории в сумме была не менее 50%.
Вязкость
Степень вязкости определяют по длине нити через час после получения образца. Для этого в колбу со спермой помещают стеклянную палочку, которую затем медленно поднимают. Нормой считается, если длина кончика нити на конце палочки составляет 1–2 см. Повышенная вязкость препятствует нормальному движению сперматозоидов и чаще всего встречается у мужчин с недостаточной регулярностью половых контактов. В то же время у мужчин, придерживающихся активной сексуальной позиции, сперма более жидкая.
Время разжижения
Разжижение спермы происходит в результате воздействия на нее сока предстательной железы. Обычно сперма приходит в нормальное состояние за 30–60 минут. Если по истечении часа разжижение не произошло, констатируют наличие синдрома вязкой спермы.
Морфология
Для нормального оплодотворения в сперме должно присутствовать не менее 4% сперматозоидов с идеальным строением. Именно такие клетки могут в положенное время достигнуть яйцеклетки, растворить ее оболочку и передать наследственный материал. Наиболее точным методом для определения качества сперматозоидов являются строгие критерии Крюгера, которые учитывают не только параметры головки, как рекомендует ВОЗ, но и строение всего сперматозоида.
Живые сперматозоиды
ВОЗ предлагает считать нормой состояние, при котором доля жизнеспособных сперматозоидов от общего количества составляет не менее 50%.
Клетки сперматогенеза
Большое количество незрелых форм сперматозоидов говорит о нарушении процесса сперматогенеза. В норме их количество не должно превышать 2–5 млн/мл.
Агглютинация и агрегация
Агглютинацией называют состояние, при котором сперматозоиды склеиваются между собой. Может возникнуть вследствие сбоев в иммунной системе.
Агрегацию диагностирую, когда сперматозоиды склеиваются с другими частицами эякулята: остатками эпителия, макрофагами, слизью, отмершими клетками. Причиной агрегации чаще всего является воспалительный процесс.
Тяжелые формы агрегации и агглютинации можно определить невооруженным глазом.
Лейкоциты и эритроциты
Лейкоциты могут присутствовать в нормальной сперме в количестве не более 1 млн/мл. Более высокая концентрация указывает на наличие воспаления и именуется лейкоспермией.
Присутствие эритроцитов может свидетельствовать о патологических процессах, таких как простатит, камни, опухоли, онкология.
Слизь
В норме быть не должно. Ее наличие может свидетельствовать о нарушении функций простаты, длительном воздержании, воспалении, инфекции, травме, новообразованиях.
Что делать в случае отклонений от нормы
Если по результатам анализа выявлены отклонения от нормальных показателей, необходимо провести исследование еще раз через 2–3 недели, тщательно соблюдая правила подготовки. Если результаты будут устойчиво негативными, врач назначит дополнительные обследования и лечение.
Как можно улучшить состояние семенной жидкости
Для улучшения качества спермы необходимо:
- в первую очередь — исключить вредные привычки;
- нормализовать режим дня;
- по возможности избегать стрессов и физических перегрузок;
- вести регулярную сексуальную жизнь;
- правильно питаться;
- по возможности вылечить инфекционные, воспалительные и острые формы хронических заболеваний.
Профессиональная лаборатория спермиологии
Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.
Услуги и цены
Адреса:
125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
Часы работы лаборатории:
Пн — Пт 08:00-20:00
Сб — Вс 09:00-15:00
Спермограмма с морфологией + MAR-тесты
Цена 4100 руб
Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте
Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
Запись по телефону: +7 (495) 772-13-20
Содержание:
Мужская фертильность определяется качеством спермы, которое напрямую зависит от общего состояния организма. Важно все: текущее здоровье, переутомление, физические нагрузки, перегрев и даже настроение.
Сперматогенез непрерывно протекает на протяжении почти всей жизни мужчины, начиная с подросткового возраста. В каждое мгновение организм продуцирует миллионы сперматозоидов. Объем порции эякулята составляет от 1,5–2 до 5 мл. Если в короткий период времени имели место сексуальные контакты, закончившиеся семяизвержением, каждый последующий будет сопровождаться выделением меньшего количества спермы. Но уже через несколько часов объем полностью восстанавливается. Таким образом, страхи по поводу того, может ли закончиться сперма у мужчин, беспочвенны.
С точки зрения здоровья простаты, частое обновление спермы даже полезно. Ну а в целях зачатия лучше придерживаться чуть менее интенсивного ритма сексуальной активности. Специалисты придерживаются мнения, что для успешного оплодотворения достаточно нескольких половых контактов в неделю. В этом случае концентрация зрелых, морфологически правильных сперматозоидов будет оптимальной.
Как вырабатываются сперматозоиды
Процесс сперматогенеза запускается в возрасте примерно 12 лет под воздействием половых гормонов. Гормон тестостерон вырабатывается прямо в яичках. Отслеживанием его уровня в организме занимается гипоталамус. При снижении концентрации этого гормона гипоталамус посылает сигнал в гипофиз, который производит фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Под воздействием последнего клетки Лейдига производят тестостерон, необходимый для развития сперматозоидов. Фолликулостимулирующий гормон распределяет тестостерон по всему семенному канальцу, создавая питательную среду для будущих сперматозоидов.
В извитых семенных канальцах яичек около миллиарда клеток-предшественников претерпевают несколько последовательных стадий деления. Часть из них, называемых сперматогониями А, в результате митотического деления поддерживают популяцию. Сперматогонии В трансформируются в сперматоциты первого порядка, затем в результате деления мейоза переходят в сперматоциты второго порядка, каждый из которых содержит гаплоидный набор из 23 хромосом. При последующем мейотическом делении из каждой сперматоциты образуются две сперматиды, в которых формируется головка с акросомой, содержащей ферменты, необходимые для растворения оболочки яйцеклетки, и жгутик. Это уже почти готовый сперматозоид, который постепенно продвигается к придатку яичка, где может храниться до пяти недель, ожидая эякуляции.
Параллельно с этим в предстательной железе и семенных пузырьках вырабатывается семенная плазма. При половом акте или мастурбации плазма смешивается со сперматозоидами, попадает в семявыносящие протоки, а затем в уретру, откуда и происходит семяизвержение.
Сколько времени созревает сперма
Весь процесс сперматогенеза занимает примерно 72 дня. За это время клетки-предшественники трансформируются сначала в сперматогонии, в результате деления превращаются в сперматоциты, затем — в сперматиды и, наконец, в зрелые сперматозоиды.
Сколько сперматозоидов вырабатывается
В репродуктивной системе мужчины в каждую секунду его жизни, начиная с ранней юности, вырабатывается 1500 сперматозоидов. В среднем в одной порции эякулята содержится от 300 до 500 млн сперматозоидов. Часть из них имеет неидеальное строение, часть гибнет в половых путях партнерши, часть отвлекает иммунитет. До финиша добирается несколько тысяч клеток. Совместными усилиями они растворяют блестящую оболочку яйцеклетки, и тот из них, который оказался у образовавшегося отверстия первым, скорее всего и оплодотворит ее.
Нет эякуляции — что делать?
Отсутствие эякуляции никак не связано с опасениями по поводу того, может ли закончиться сперма у мужчин. Нарушения сперматогенеза могут быть вызваны целым рядом причин, как физиологического, так и психологического свойства. Например, отсутствие или недоразвитие семявыносящих протоков, нарушение проходимости в результате травмы или хирургической операции, последствия интоксикации, эндокринные расстройства, инфекционные заболевания, травмы.
Что бы ни было причиной, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Чем быстрее и точнее диагностирована проблема, тем выше шансы на ее успешное решение.
Может ли закончиться сперма
Процесс сперматогенеза непрерывен с ранних лет до глубокой старости. Поэтому при отсутствии травм, операций или заболеваний, которые повлияли на работу репродуктивной системы, волноваться о том, может ли закончиться сперма, не стоит. Ее объем может немного уменьшиться в результате нескольких последовательных успешных половых контактов, но через несколько часов восстановится в полном объеме.
Распространенные мифы о сперме
Мужчинам свойственно трепетное отношение к своей сперме. Отчасти это оправдано, ведь от ее количества и качества зависит жизнь и здоровье будущих детей.
Интерес к сперме обрастает множеством мифов, многие из которых весьма занятны. Перечислим самые популярные из них.
- Может ли закончиться сперма при повышенной сексуальной активности? — Нет, не может. Как уже упоминалось выше, процесс сперматогенеза начинается в подростковом возрасте и происходит до глубокой старости.
- Сперма «стареет» при недостаточной сексуальной активности. — Отчасти это верно, поскольку при воздержании более пяти суток количество качественных свежих сперматозоидов уменьшается.
- В старости сперма перестает вырабатываться. — На самом деле сперматогенез остается неизменным примерно до 70 лет. Чем старше мужчина, тем ниже концентрация сперматозоидов с идеальным строением. В основном это вызвано общим состоянием здоровья.
Чем больше спермы, тем здоровее мужчина. — Неверно. Нормальный объем эякулята составляет от 2 до 5 мл. Отклонения в ту или иную сторону от указанной нормы говорят о проблемах со здоровьем.
Профессиональная лаборатория спермиологии
Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.
Услуги и цены
Адреса:
125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
Часы работы лаборатории:
Пн — Пт 08:00-20:00
Сб — Вс 09:00-15:00
Многие жидкости нашего тела могут менять цвет в зависимости от съеденной пищи, состояния здоровья и некоторых других факторов. Сперма — не исключение. Ее оттенок может удивить и даже напугать не только самого мужчину, но и его вторую половинку. MedAboutMe разбирался в разноцветье мужской спермы.
Из чего состоит сперма?
При эякуляции у мужчины выделяется сперма (она же эякулят или семя), состоящая из сперматозоидов и семенной жидкости. В норме эякулят — это вязкая, мутная, светло-серая субстанция, которая обладает опалесцирующими свойствами. Последнее означает, что она усиливает рассеяние света — не то чтобы прямо светится и сияет в темноте спальни, но как бы мерцает.
Помимо сперматозоидов, в сперме содержится множество органических соединений, компоненты крови в небольшом количестве, а также ионы хлора, кальция, магния, цинка, калия и натрия и др.
Чем больше вес мужчины, тем меньше у него вырабатывается спермы и тем ниже в ней концентрация сперматозоидов. А в октябре этого года китайские ученые сообщили, что даже сон влияет на качество генетического материала в сперматозоидах. У мужчин, спавших менее 6,5 и более 9 часов в сутки, в их половых клетках было больше аномального хроматина, из которого «сделаны» хромосомы.
Отдельные компоненты спермы производятся в следующих органах:
- яички (семенники), в которых образуются сперматозоиды;
- эпидидимисы (придатки яичек), накопители для созревающих сперматозоидов;
- семявыносящие протоки, по которым готовые сперматозоиды попадают в пенис;
- семенные пузырьки, вырабатывающие желеобразующие белки, которые придают сперме густоту;
- простата, где вырабатывается секрет, придающий опалесцирующие свойства сперме;
- бульбоуретральные и уретральные железы — небольшие образования, вырабатывающие в период полового возбуждения секрет, так называемый предэякулят. Он необходим для смазывания мочеиспускательного канала и нейтрализации следов мочи на его стенках перед тем, как по нему пойдут чувствительные к рН сперматозоиды.
В ходе полового акта сок (секрет) простаты смешивается с густой спермой и разжижает ее, что дает возможность сперматозоидам устремиться в свободное плавание в поисках яйцеклетки.
Любые изменения в вышеперечисленных органах могут повлиять на окраску спермы.
Желтая сперма: норма и болезни
Заметное пожелтение спермы может оказаться признаком целого ряда весьма неприятных заболеваний и состояний:
- Желтуха.
При болезнях печени пигмент билирубин не разрушается полностью, в результате чего начинает проявляться в самых неожиданных местах. Желтеют кожа, склеры глаз, а также сперма.
- Повышенный уровень лейкоцитов.
Если в организме идет воспалительный процесс, то при этом наблюдается избыток лейкоцитов. В частности, они могут выводиться и через сперму. Это состояние называется лейкоцитоспермия (она же — пиоспермия). Желтый оттенок сперме придают именно лейкоциты в большом количестве.
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
Генитальный герпес, гонорея, хламидиоз и другие ИППП также могут стать причиной пожелтения спермы, которая при этом приобретает неприятный запах.
Впрочем, иногда сперма желтеет по более безобидным причинам:
- Моча в сперме.
Поскольку у мужчин уретра служит для выведения и мочи, и спермы, может возникнуть такая ситуация, что сперма будет смешиваться с остатками мочи и приобретать слабый желтоватый оттенок. Нередко это наблюдается из-за того, что мужчина редко эякулирует.
- Особенности питания.
Пища, содержащая желтые красители, может окрасить сперму в необычные оттенки. Обычно при этом меняет оттенок и моча.
Запах спермы меняют лук, чеснок, спаржа и брокколи.
Если сперма светло-желтого оттенка, а мужчина чувствует себя превосходно — повода для обращения к врачу нет. Хотя понаблюдать за своим организмом стоит.
Если на фоне легкого пожелтения спермы имеется еще температура, боль при семяизвержении, необычный запах у спермы, надо идти к врачу.
Если же сперма выражено темно-желтого оттенка — не следует откладывать обращение за медицинской помощью.
Красные и бурые оттенки: кровь в сперме
Красноватые или бурые оттенки спермы — повод насторожиться, так как это обычно свидетельствует о присутствии в ней крови, то есть о гемоспермии (или гематоспермии).
Возможно, где-то на пути следования семенной жидкости лопнул кровеносный сосудик. Чаще всего гемоспермия — результат механических повреждений, полученных в ходе активной половой жизни или мастурбации. Тогда говорят о ложной гемоспермии, то есть кровь попадает в сперму на фоне воспаления уретры или травмы половых органов. Сперма при этом имеет розоватый или красноватый оттенок.
Если же сперма бурая, это значит, что кровь успела свернуться, то есть попала в нее намного раньше — в яичках или в простате. В этом случае говорят об истинной гемоспермии, причинами которой могут быть различные воспалительные заболевания.
Если мужчина в предыдущие дни проходил биопсию простаты, то красновато-коричневый оттенок спермы может быть вариантом нормы. Но он должен пройти через 1-2 дня.
Ложная гемиспермия проходит сама в течение пары дней. Но если через пару дней сперма не приобрела нормальный цвет, стоит записаться к врачу. Дело в том, что в 2% случаев кровь в сперме является признаком серьезных заболеваний, включая онкологические. С возрастом вероятность рака, проявляющегося гемоспермией, вырастает до 14%.
Зеленый цвет — признак инфекции
Зеленый оттенок спермы — повод в ближайшее время обратиться к врачу. Особенно, если при этом также наблюдаются кровь в моче, боль при мочеиспускании, шишки в области половых органов, температура, сыпь и эректильная дисфункция. Обычно такая сперма имеет выраженный неприятный запах, нередко в ней также наблюдается большое количество слизи.
Чаще всего причиной «позеленения» спермы являются инфекционные заболевания:
- Хламидиоз.
В этом случае возможны варианты: сперма приобретает коричневый оттенок, но при развитии гнойных процессов становится желтовато-зеленоватой.
- Трихомониаз.
У мужчин это заболевание на протяжении долгого времени протекает без каких-либо проявлений. Но при активизации инфекции сперма приобретает зеленоватый оттенок, меняет запах, а кроме того пациент начинает испытывать боль и резь при попытке сходить в туалет.
- Гонорея.
Еще одна ИППП, которая при активном распространении инфекции в область простаты и мочевого пузыря проявляется гнойными выделениями и изменением цвета спермы.
Гной, придающий сперме зеленоватый оттенок, может попадать в нее и при воспалении крайней плоти. Это заболевание носит название баланопостит. Гнойное воспаление простаты и семенных пузырьков (везикулит) тоже может давать такое изменение цвета спермы.
Голубоватый оттенок спермы встречается в случае пониженного уровня половых гормонов и может говорить о проблемах с фертильностью.
- Изменение цвета спермы может быть как вариантом нормы, так и симптомом различных заболеваний, опасных как для мужчины, так и для его половых партнеров.
- Впадать в панику при изменении оттенка спермы не надо. Но при наличии других подозрительных симптомов (температура, боли при мочеиспускании, неприятный запах спермы и др.) следует обратиться к врачу.
- Врача обязательно надо посетить, если сперма приобрела зеленоватый оттенок, темно-желтый или на протяжении нескольких дней и более сохраняет красноватый или бурый цвет.
Урология. Национальное руководство. Краткое издание Под ред. Н. А. Лопаткина 2013
Урология Лопаткин Н.А., Камалов А.А., Аполихин О.И. и др. 2012
По оценкам экспертов, каждая шестая пара не может зачать ребёнка. Примерно в половине случаев это связано с низким качеством спермы. Бывает, что бесплодие у мужчин — результат серьезных заболеваний. Но иногда фертильность зависит от довольно банальных вещей. Можно ли, взглянув на мужчину и на образ жизни, который он ведет, предположить, насколько хороша его сперма? MedAboutMe разбирался в этом щекотливом вопросе.
Какие показатели спермы важны для зачатия?
Сперма — это секрет яичек и их придатков, содержащий сперматозоиды. Анализ спермы называется «спермограмма». Входящие в нее показатели отражают уровень фертильности мужчины, то есть его способность зачать ребёнка при наличии здоровой партнерши.
Сегодня врачи всего мира используют нормативные показатели качества эякулята, установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1999 году (с учетом последних изменений 2010 года). Ключевые показатели спермограммы, на которые в первую очередь смотрит врач:
- Объём эякулята: должен составлять не менее 1,5 мл.
- Кислотность, то есть рН: нейтральная, чуть ближе к щелочной (7,2 и более).
- Концентрация сперматозоидов в 1 мл: более 15 млн/мл.
- Общее количество сперматозоидов в эякуляте (всего): более 39 млн.
- Подвижность: в эякуляте должно быть не менее 40% подвижных сперматозоидов, причем прогрессивно-подвижных (то есть, двигающихся по большому кругу или линейно) должно быть не менее 32%.
- Морфология: не менее 4% сперматозоидов должно быть нормальной формы и конфигурации.
Итак, здоровой спермы должно быть много, а в ней прогрессивно-линейно должны резвиться десятки миллионов активных здоровых сперматозоидов.
Можно ли определить качество спермы «на глаз»?
Женщины на инстинктивном уровне оценивают фертильные характеристики будущих отцов своих детей. Почему бы и нет? Ведь мужчины не зря не спускают глаз с молочных желез женщины и подсознательно интересуются шириной ее бедер. Значит, и у женщин должны быть маркеры потенциальной фертильности мужчин.
Удивительно, но некоторые, набившие оскомину факторы из категории «здоровый образ жизни», на фертильность мужчины на самом деле никакого влияния не оказывают. Например, было доказано, что пристрастие к наркотикам и лишний вес очень незначительно влияют на подвижность и количество сперматозоидов. При этом низкое качество спермы в 1,3 раза чаще встречалось у мужчин, которые занимались физическим трудом и носили обтягивающее нижнее белье. Периодически всплывает идея о пагубном влиянии на сперму телефонов и ноутбуков, но ученые в очередной раз опровергают ее — до следующей вспышки болезненного интереса к новым технологиям.
С курением все неоднозначно. Часть исследований не нашла зависимости между пристрастием к табаку и ухудшением качества спермы. Но буквально недавно ученые обнародовали результаты анализа состава белков, представленных в сперме. Оказывается, курение провоцирует развитие воспаления в мужских репродуктивных органах, а это, в свою очередь, ухудшает качество ДНК спермы.
Но надо отметить, несмотря на всю сложность выбора, в реальной жизни большинство женщин неплохо справляются с оценкой мужчин. В среднем меньше женского внимания достается истеричным, вечно пьяным, ревнивым до икоты и пожилым мужчинам. Наука доказала, что каждый из этих пунктов действительно связан с ухудшением качества спермы.
Что ухудшает сперму?
Состояние стресса
У мужчин, испытывающих хронический стресс, в среднем более низкие концентрации сперматозоидов в эякуляте. Да и сами сперматозоиды не очень хорошего качества: чаще попадаются деформированные особи с нарушениями двигательной активности. Отсутствие работы у мужчины ухудшает ситуацию: безработные представители сильного пола отличались низкими характеристиками качества спермы.
Почему так происходит — пока непонятно. Возможно, стресс приводит к повышенной выработке глюкокортикоидов — стероидных гормонов, негативно влияющих на производство тестостерона и спермы. По другой версии, причиной ухудшения качества спермы является оксидативный стресс.
Употребление алкоголя
Даже умеренное употребление алкоголя (не менее 5 дринков в неделю) ухудшает качество спермы у здоровых молодых мужчин.
1 дринк — это любой алкогольный напиток, эквивалентный 14 г чистого спирта. Например, это 45 мл водки, или 150 мл вина, или 360 мл пива, или 200-300 мл шампанского.
Согласно результатам проведенных исследований, активное употребление алкоголя приводит к тому, что на следующей после запоя неделе на 33% снижается общее количество сперматозоидов в эякуляте и на 51% ухудшается их качество (размер, форма и т. д.).
Ревность
Поведение, связанное с охраной полового партнера, является распространенным вариантом человеческих взаимоотношений. Подаренное обручальное кольцо, стремление физически защитить партнера, даже преподнесенные цветы — все это сигналы окружающим потенциальным конкурентам на данную женщину. Ревность, а точнее, неадекватное по силе проявление такого поведения — тоже, как оказалось, неплохой маркер пониженной фертильности у мужчин. Ранее ученые наблюдали подобную зависимость у птиц и рыб, но, изучив человека, пришли к аналогичным выводам.
Оказалось, что чем более выражено стремление охранять партнера, то есть, когда оно переходит в острую ревность, тем хуже сперма у мужчины — меньше сперматозоидов в целом и хуже их качество в среднем. Почему так — тоже пока неясно. По одной из теорий, мужчины, имеющие пониженные шансы на благополучное отцовство, повышают вероятность зачатия путем усиления такого «охранного поведения». По другой версии, качество спермы меняется в зависимости от наличия партнерши, которую нужно «охранять». Пока идет процесс налаживания близких взаимоотношений, качество спермы растет. Но как только мужчина достигает своей цели — сперма ухудшается.
Возраст мужчины
С возрастом качество спермы падает — это известно давно. Но, учитывая развитие современных репродуктивных технологий и увеличение продолжительности жизни, возраст потенциальных отцов тоже растет. Ранее этим фактором пренебрегали, считая, что характеристики женской фертильности важнее. Но позднее было доказано, что качество спермы в не меньшей степени влияет на успех беременности и на здоровье потомства. Ученые указывают на то, что некоторые показатели качества спермы начинают ухудшаться после 40 лет, а некоторые — уже после 35.
Что не менее важно, качество ДНК, переносимой сперматозоидами пожилых мужчин, также ухудшается с возрастом. А это значит, что повышается риск развития таких болезней у ребёнка, как аутизм, шизофрения, эпилепсия, а также возрастает опасность выкидыша и осложнений во время родов.
Диабет
В отличие от вышеперечисленных факторов, диабет действует иначе. У мужчин-диабетиков способность ДНК их сперматозоидов к репарации (восстановлению) значительно снижена. Это значит, что малейшие повреждения приводят к значительному ухудшению генетического материала, что чревато снижением качества эмбрионов, сложностей с их имплантацией в стенку матки (а значит повышенным риском выкидыша), а также повышением риска развития различных заболеваний в детском возрасте, в частности, рака.
Механизм влияния диабета на ДНК спермы также пока неизвестен.
Дефицит физической активности
Если выбрать в качестве показателя сидячего образа жизни просмотр телевизора, то окажется, что:
мужчины, проводящие на диване перед экраном более 20 часов в неделю, имеют на 44% меньше сперматозоидов, чем те, кто вообще не смотрит телевизор;
мужчины, имеющие 15 часов тренировок в неделю и более, имели на 73% сперматозоидов в эякуляте больше, чем те, кто занимался менее 5 часов. Кстати, легкие тренировки (прогулки и т.п.) не влияют на качество спермы.
То есть, меньше телевизора, больше спортзала — и качество спермы будет на высоте.
Выводы
- На качество спермы влияет множество факторов. Следует учитывать, что иногда за временные удовольствия мужчина может заплатить возможностью иметь здоровое потомство.
- Если по какому-то одному из факторов, ухудшающих качество спермы, наблюдается «провал» — например, при наличии диабета, то это повод вести такой образ жизни, чтобы другие факторы риска не могли ухудшить ситуацию.
Урология. Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Н. А. Лопаткина – 2013
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство / Под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. – 2012
Исследование спермы или спермограмма – анализ, который обязательно назначается мужчине при комплексном обследовании пары на выявление причины бесплодия. Спермограмма позволяет оценить оплодотворяющую способность спермы, а также выявить различные патологии мужского организма, в частности — мочеполовой системы.
Исследование спермы проводится в два этапа:
1 этап предполагает изучение макроскопических показателей спермы. К ним относятся цвет, кислотность, время разжижения, объем, вязкость и концентрация.
2 этап — микроскопическое исследование семенной жидкости под микроскопом. Выявляют наличие лейкоцитов в сперме и клеток плоского эпителия, определяют концентрацию и количество сперматозоидов, их подвижность и жизнеспособность.
Макроскопические параметры спермограммы:
— Объем эякулята – 2-6 мл. Если количество спермы меньше нижней нормы, то, возможно, речь идет о снижении функции половых желез и яичек и, как следствие, возможном бесплодии мужчины.
Рекомендуемым условием сдачи спермы является воздержание от половых контактов в течение 3-5 дней до сдачи анализа. Но, если при выполнении данной рекомендации объем спермы слишком мало или эякуляция не происходит совсем, это может свидетельствовать о серьезных патологиях. Например, о заращении семявыводящего канала.
— Время разжижения эякулята – 10-40 минут. Если время разжижения больше нормы или оно вообще не происходит, то, возможно, в предстательной железе мужчины происходят патологические процессы.
Именно ферменты предстательной железы обеспечивают разжижение спермы, и его отсутствие говорит о таких хронических заболеваниях половых желез, как везикулит или простатит.
При половом акте разжижение спермы происходит во влагалище партнерши. Это позволяет им приобрести подвижность и не слишком долго задерживаться в кислотной среде. Иначе, шансы на проникновение в матку у них резко снижаются и оплодотворения может не произойти.
— Консистенция и вязкость эякулята – не должна превышать 2 см. Этот показатель определяют после разжижения эякулята (примерно через час после сбора спермы). Если вязкость спермы повышена, то движение сперматозоидов затруднено. Поэтому, синдром вязкой спермы или вискозипатия может стать одной из причин бесплодия мужчины.
— Цвет эякулята – беловато-серый, молочный, мутный. Цвет спермы зависит от потребляемой еды, приема лекарственных препаратов, пагубных привычек мужчины, частоты половых контактов и может изменяться в определенные периоды времени. Но, если изменение цвета семенной жидкости наблюдается продолжительное время, то это может говорить о ряде наличия некоторых заболеваний.
Бурый, темный цвет спермы может говорить о наличии в ней примесей застаревшей крови из-за воспаления семявыводящих путей, иногда – яичек, и даже раке простаты.
Прозрачная сперма является признаком бесплодия, когда в эякуляте отсутствуют сперматозоиды (
Грязно-желтый или зеленоватый эякулят свидетельствует об инфекционных процессах в половой системе мужчины или наличии ЗППП.
Сперма красного или розового цвета дает основание предполагать воспаления уретры или предстательной железы, свидетельствуя о примеси в ней эритроцитов (
— Кислотность эякулята – слабощелочная pH 7,2-8,0. Показатель кислотности спермы помогает определить наличие локальных очагов воспаления мужской половой системы. Кислотная среда может свидетельствовать о закупорке выводных протоков семенных пузырьков, а повышение pH может говорить о наличии воспалительных процессов в простате и семенных пузырьках.
Микроскопические параметры спермограммы
Биохимический состав эякулята представлен смесью секрета предстательной железы, яичек, куперовских желез и семенных пузырьков с находящимися в ней сперматозоидами. Наличие клеток сперматогенного эпителия, лецитиновых капель, амилоидных телец в сперме не более 2% считается нормой.
Сперма здорового мужчины не содержит в своем составе слизи и эритроцитов. Увеличение количества белых телец в эякуляте свидетельствует о наличии воспалительных процессов.
Концентрация сперматозоидов. Количество спермиев в 1 мл – 20-120 млн. Количество спермиев в эякуляте в целом – 40-500 млн.
Олигозооспермия — снижение концентрации сперматозоидов.
Азооспермия – это отсутствие спермиев в семенной жидкости. Причиной азооспермии может быть обструкция семявыводящих канальцев.
Полизооспермия — это чрезмерное превышение норм концентрации сперматозоидов.
Критическим уровнем концентрации сперматозоидов в эякуляте для осуществления естественного оплодотворения яйцеклетки считается 10 млн/1 мл. Но не стоит забывать, что важную роль здесь играет качество половых клеток. Если более половины сперматозоидов обладают высокой подвижностью, то происходит компенсация их небольшого количества.
Подвижность сперматозоидов делят на четыре типа по характеру движения:
тип а – линейные быстрые движения,
тип b – линейные медленные или нелинейные прогрессивные движения;
тип с – круговые или колебательные движения на месте;
тип d – неподвижные сперматозоиды.
В норме присутствие сперматозоидов «типа а» в эякуляте должно быть более 25%.
Смеси типов а+b или с+d – более 50%.
А наличие клеток типа d – менее 50%.
Снижение процента спермиев с характеристиками движения по первым трем типам (а, b и с) менее положенной нормы называют астеноспермией. К нарушению подвижности сперматозоидов может привести частичная обструкция семявыводящих путей, варикоцеле, антиспермальные вещества, пиоспермия.
Агглютинациия и агрегация сперматозоидов — явления, при которых они склеиваются между собой по причине неразжижения эякулята. Это возможно при хронических воспалениях простаты и семенных пузырьков.
Морфология сперматозоидов. Сперматозоиды состоят из головки, шейки и жгутика. Существует несколько морфологических форм мужских половых клеток. Это обусловлено отличиями в строении частей сперматозоидов.
Еще в 1987 году было предложено определение нормальных сперматозоидов. Подход Крюгера был обусловлен тем, что сперматозоиды, сумевшие добраться до яйцеклетки, пройдя по цервикальному каналу за восемь часов, сами свидетельствуют о своей состоятельности, то есть нормальности.
Для исследования берут не менее 200 спермиев и, используя фазово-контрастную микроскопию, начинают изучение материала.
Нормой считается присутствие в сперме здорового мужчины сперматозоидов с патологией хвоста около 2%, с патологией шейки – не более 15%.
Нормальных спермиев в эякуляте должно быть более 50%, а по некоторым данным – не превышать 81%.
Незрелых сперматозоидов в эякуляте должно быть не более 2-3%. Число незрелых половых клеток может возрасти от воздействия радиации, инфекций, тепла.
Жизнеспособность сперматозоидов. В норме в эякуляте мужчины должно присутствовать не менее 50% живых сперматозоидов. Уменьшение этого количества может привести к патологическому состоянию – некроспермии. Соответственно, чем меньше количество жизнеспособных спермиев в эякуляте, тем меньше вероятность зачатия ребенка.
Время жизни сперматозоидов обусловлено разными фактами. В их числе фруктоза. Это своеобразный источник энергии для сперматозоидов. Соответственно, эякулят, богатый этим веществом, увеличивает продолжительность своей жизни.
Иногда снижение такого параметра, как фруктоза, является результатом гормонального сбоя или воспаление простаты.
Чтобы обеспечить достаточное количество фруктозы, мужчинам следует ежедневно употреблять свежие фрукты, соки, овощи и зелень.
При содержании нормальных сперматозоидов в семенной жидкости менее 30% выявляют тератоспермию. Значительные отклонения от референсных значений (границ нормы) приводят к уменьшению шансов на оплодотворение.
Если результаты спермограммы отличаются от нормы, то требуется повторная сдача анализа. Лучше это сделать 1-2 недели спустя, соблюдая данные рекомендации специалиста.
Спермограмма — особо важный анализ. От качества мужских клеток напрямую зависит результат ЭКО. Специалисты «Геном» настоятельно рекомендуют проводить исследование эякулята в эмбриологической лаборатории клиники, где есть всё необходимое для глубокой и качественной оценки спермы по многочисленным параметрам. Расширенная спермограмма включает MAR-тест (определение наличия в сперме антиспермальных антител, что свидетельствует об иммунологическом бесплодии), морфологию по Крюгеру, тест на зрелость и другие.
Неправильное питание
На качестве спермы плохо сказывается обилие жареной и жирной пищи – она угнетает синтез тестостерона, отвечающего за рост сперматозоидов. Усилители вкуса и другие искусственные добавки (ароматизаторы, красители) увеличивают количество сперматозоидов неправильной формы. Обилие быстрых углеводов снижает подвижность сперматозоидов. И это лишь несколько примеров влияния рациона на качество спермы.
Подвижность сперматозоидов
В зависимости от подвижности, сперматозоиды подразделяются на следующие группы:
- с прогрессивным движением (наблюдается активное движение – линейное или по большому кругу);
- с непрогрессивной моторикой (движение есть, но невыраженное, к примеру, спермии движутся по малому кругу);
- неподвижные.
В качественном эякуляте, как минимум 40 % сперматозоидов должны быть подвижными, т.е. с прогрессивной или непрогрессивной моторикой. Количество прогрессивно подвижных спермиев должно составлять как минимум 32 %. При определении подвижности анализируется такой показатель, как жизнеспособность мужских половых клеток (минимально допустимый предел – 58 %). Нарушения подвижности и жизнеспособности сперматозоидов могут быть вызваны самыми разными причинами, среди которых злоупотребление алкогольными напитками, курение и применение некоторых препаратов.
Можно ли улучшить качество спермы?
Сперматозоиды созревают в среднем 72 дня. Поэтому если создать правильные условия для их роста и развития, то с высокой долей вероятности через три месяца качество спермы будет намного лучше.
Что надо делать?
- Откажитесь от вредных привычек. Если бросить курить не получается, попробуйте хотя бы делать это реже и не в квартире. «Пиво по пятницам» тоже следует отменить.
- Ведите активный образ жизни, но не занимайтесь спортом до изнеможения.
- Правильно питайтесь. Существует даже «меню будущего папы», которое включает морепродукты, мясо, грецкие орехи, цитрусовые, свежую капусту. Уберите из рациона фастфуд, кондитерские изделия, копченые и острые блюда.
- Принимайте витамины для повышения активности сперматозоидов. Сперматозоиды, как и все растущие клетки, должны получать белки и аминокислоты (они содержатся в приведенном выше меню), L-карнитин, а также фолиевую кислоту и витамин Е. Например, в состав препарата Сперотон (подробнее о продукте можно узнать здесь) входят все эти вещества, а также селен и цинк, которые защищают сперматозоиды от повреждений.
- Следите за температурным режимом – не носите тесное белье, не принимайте слишком горячую ванну, откажитесь на время от сауны и бани.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Как проверяют качество спермы?
Спермограмма – это общепринятый диагностический метод, позволяющий комплексно определить качество спермы. Существует несколько методов забора эякулята для анализа:
- во время секса (в таких случаях практикуется прерванный половой акт);
- с помощью специальных презервативов, используемых во время половой близости;
- мастурбация (самый предпочтительный способ).
Мужчине необходимо воздержаться от половой жизни в течение минимум 2 и максимум 7 дней, перед тем как сдавать сперму. Если секс был, к примеру, накануне анализа, спермограмма может показать недостаток сперматозоидов, а продолжительное воздержание приводит к увеличению количества аномальных спермиев. Кроме того, перед проведением спермограммы мужчине нельзя:
- употреблять алкоголь, кофе и другие продукты, содержащие кофеин;
- принимать гормональные препараты;
- принимать растительные средства, такие как эхинацея и зверобой.
Вредные привычки
Курение, даже пассивное, и регулярное употребление алкоголя или наркотических веществ снижает активность сперматозоидов и их концентрацию. Кроме того, курение и алкоголь – причина деформации сперматозоидов и повреждения генетического материала, который в них заложен. Многолетние вредные привычки могут даже стать причиной бесплодия.
Лечение гемоспермии
Лечение гемоспермии следует начинать с выявления ее причин. Только когда известна причина возникновения крови в сперме, можно назначить правильное лечение.
Для этого перед началом лечения проводятся следующие обследования:
- берется на анализ сперма (спермограмма);
- проводится анализ мочи;
- производятся бакпосевы спермы и мочи;
- УЗИ, МРТ, КТ органов малого таза, а также ряд других исследований.
Лечение назначается в соответствии с выявленными причинами, в каждом конкретном случае индивидуально. При воспалительных заболеваниях лечение проводится антибиотиками широкого спектра, при онкологических заболеваниях применяют методы классической хирургии, а также химиотерапию, при туберкулезе половых путей применяют антитуберкулезные препараты.
Показатели качества спермы
При проведении микроскопической диагностики, учитывают множество характеристик семенной жидкости, в т.ч. объем, консистенция, цвет, число спермиев и др. Ниже приведены основные показатели качества эякулята, согласно рекомендациям ВОЗ (Examination and processing of human semen) 2010 года.
Заболевания
Венерические болезни, хронические заболевания мочеполовой системы (например, простатит), перенесенные в детстве инфекции (паротит), сахарный диабет – все это накладывает отпечаток на качество спермы.
Медицинские препараты, стероиды
Негативное влияние на сперму оказывают такие препараты, как противовоспалительные средства, антибиотики, антидепрессанты. Не стоит увлекаться и модными анаболическими стероидами, которые мужчины принимают для ускорения роста мышц, т. к. они подавляют созревание сперматозоидов.
Другие показатели спермограммы
- Морфология (строение) сперматозоидов. Обычно в сперме определяется большое количество сперматозоидов с аномальной структурой (аномальная форма, искривление шейки и пр.), но как минимум 4 % должны быть нормальными.
- Кислотность. Нижний порог нормальной pH эякулята равен 7,2. Увеличение pH происходит в случае инфекционного процесса, а снижение – при патологиях простаты. Аномально высокая или низкая pH может уничтожить сперматозоиды или повлиять на их способность двигаться и/или проникать в яйцеклетку.
- Уровень фруктозы. Фруктоза – это сахар, необходимый для обеспечения сперматозоидов энергией. Для определения ее уровня проводится биохимический анализ эякулята. Отсутствие фруктозы может указывать на патологии семенных пузырьков.
- Содержание лейкоцитов. Повышенное количество белых кровяных клеток говорит о воспалительных процессах.
- Наличие антиспермальных антител. Эти антитела приводят к склеиванию и дезактивации сперматозоидов.
Лечение и профилактика
Как видим, многие факторы определяют качество спермы мужчины. Спермограмма помогает врачу выявить любую причину снижения качества эякулята. Если отклонения выявлены у здорового мужчины, врач даст рекомендации по изменению образа жизни, например, отказаться от алкоголя, перегревания (бани, сауны) и сбалансировать питание. Придерживайтесь рекомендаций специалиста и для профилактики репродуктивных проблем. Если же обнаружено заболевание, врач назначит соответствующее лечение. Неудовлетворительные результаты анализа не свидетельствуют о том, что зачатие невозможно в будущем. Правильно подобранная комплексная терапия положительно воздействует на фертильность спермы.
Научные исследования и длительный опыт применения показали высокую эффективность препарата Сперотон, который приводит к повышению качества спермы. Он увеличивает подвижность сперматозоидов (на 86,3 %), их концентрацию (на 43,2 %) и морфологию.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
${ item.likes }
103368
Статья обновлена
23.01.2018
Другие статьи по теме
Статья обновлена
01.06.2020
Избыточный вес
Избыток массы тела сопряжен с активным превращением тестостерона в эстроген и выработкой жировой тканью эстрогенов. Как следствие, угнетается работа мужской половой системы. Из-за нарушения гормонального баланса в организме снижается концентрация жизнеспособных сперматозоидов.
Как видим, негативные факторы действуют и на процессы образования роста сперматозоидов, и на уже зрелые сперматозоиды. В обоих случаях качество спермы будет снижаться и может даже стать причиной бесплодия.
Если мужчина планирует стать отцом, к зачатию стоит подготовиться заранее.
Как улучшить качество спермы?
При гемоспермии, нередко во время анализа обнаруживают малое количество живых сперматозоидов или их полное отсутствие. В такой ситуации необходимо провести лечение, направленное на улучшение качества спермы. Поскольку эта патология может стать причиной мужского бесплодия.
В качестве сопутствующего лечения могут быть назначены витамины для улучшения качества спермы. Витамины для мужчин для зачатия ребенка играют не последнюю роль, поэтому рекомендациями врачей по поводу приемов витаминов не следует пренебрегать.
При подготовке к зачатию, примерно за 3 месяца, следует начать принимать витамины. Это тот срок, во время которого формируются новые сперматозоиды, способные быстро оплодотворить яйцеклетку и несущие здоровый генетический материал.
Мужчинам рекомендовано принимать витамины группы В, особенно фолиевую кислоту, необходимую для формирования здоровых сперматозоидов.
Витамин Е помогает сперматозоидам приобрести выносливость и живучесть, поэтому витаминный комплекс должен включать токоферол (витамин Е).
Витамин С способствует синтезу тестостерона – основного полового гормона мужчин, поэтому его прием также необходим в процессе подготовки к зачатию.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Статья обновлена
06.02.2018
Цвет
Если концентрация сперматозоидов очень низкая, сперма может быть более прозрачной. При гемоспермии (наличии крови в сперме) цвет эякулята красно-коричневый, а при желтухе (высоком билирубине), приеме некоторых витаминов и препаратов – желтый. Гемоспермия обычно является самопроходящим симптомом и возникает вследствие травм, полученных, например, во время секса. Но регулярная кровь в эякуляте может быть признаком серьезных проблем – новообразований простаты. Поэтому, если вы обнаружили гемоспермию, наблюдайте за семяизвержениями в течение 2-недельного срока. Если симптомы не исчезают – обратитесь к врачу, проверьте сперму и пройдите комплексную диагностику.
Чрезмерная физическая активность
При изнуряющих тренировках уровень тестостерона в крови снижается. Однако бросать занятия не стоит – достаточно сократить их количество и интенсивность: умеренная нагрузка способствует повышению концентрации сперматозоидов.
Количество эякулята и сперматозоидов
Нижний предел нормы объема эякулята составляет 1,5 мл. Малый объем может указывать на частичную или полную блокировку семенных пузырьков вследствие их воспаления (везикулита). Терапия везикулита проводится с помощью антибиотиков и других препаратов, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Наряду с объемом эякулята специалист определяет число сперматозоидов. Нормальная сперма должна содержать определенное количество мужских половых клеток – как минимум 40 млн. Минимально допустимый предел их концентрации – 15 млн на один миллилитр семенной жидкости. Возможные причины нарушений:
- обструкция семявыносящих протоков и варикоцеле (требуется хирургическое лечение);
- применение стероидов;
- травмы, алкоголь, курение и др.
Консистенция
Нормальная сперма имеет гомогенную (однородную) консистенцию. На момент семяизвержения она похожа на густой гель, но в течение 20–30 минут сжижается и становится жидкой. Более длительное время сжижения (т.н. вискозипатия) может наблюдаться на фоне воспалительных болезней мочеполовой системы, перегревания, малоподвижности, гормональных проблем и пр. Из-за вязкости эякулята сперматозоиды не способны развить нормальную скорость передвижения. Мужчинам с вискозипатией рекомендуется:
- нормализовать физическую активность;
- пить достаточное количество воды;
- воздержаться от перегреваний половых органов;
- принимать препараты цинка (к примеру, Сперотон).
Перегрев
Нагревание половых органов до температуры 39 градусов в буквальном смысле губительно для сперматозоидов. Поэтому, если вы любите баню, ограничьтесь 1-2 посещениями в месяц.
Также не подвергайтесь менее очевидному перегреву – например, когда одеваетесь не по погоде, носите слишком плотное и узкое белье или постоянно держите на коленях ноутбук.
Стрессы
Сильные эмоциональные потрясения угнетают работу репродуктивной системы. Стресс влияет не только на потенцию, но и на все процессы, в том числе и на сперматогенез.
