Перекручивание левого яичка и Заболевания яичек

Боль в яичках – симптомы

Симптомы болезненных яичек:

Яички являются частью мужской репродуктивной системы, функция которой заключается в производстве мужских гамет – сперматозоидов и гормона тестостерона. Они расположены внутри мошонки. Заболевания, поражающие яички, обычно не опасны для жизни. Но могут вызывать серьезные осложнения – от гормонального дисбаланса и сексуальной дисфункции до бесплодия. При обнаружении каких-либо изменений яичек очень важно обратиться к врачу.

Семенники – это мужские половые железы, отвечающие за образование гормонов и репродуктивных клеток (сперматозоидов). Боль в яичках на ощупь или чувство  дискомфорта – повод для беспокойства и обращения к врачу.

Есть несколько причин, по которым возникает боль, и игнорирование этого состояния может привести к бесплодию или удалению яичка.

Иногда боль возникает в результате заболевания в нижней части живота  или мошонке, которая может расширяться. Боль может быть острой или хронической.

Боль в мошонке отмечается при воспалительных и объемных процессах, скоплении жидкости, травмах, некоторых инфекционных и паразитарных патологиях. При болезнях почек, мочеточников, простаты, прямой кишки объясняется иррадиацией. Чаще тупая, тянущая, ноющая, распирающая, реже острая, дергающая, пульсирующая. Причины боли в мошонки определяются по результатам опроса, внешнего осмотра, диафаноскопии, ультразвуковых и лабораторных исследований. Иногда требуется пункция. До постановки диагноза рекомендована иммобилизация с использованием специальной повязки или суспензория.

Боль в яичках возникает при воспалительных заболеваниях, травматических повреждениях, скоплении жидкости, неотложных состояниях, новообразованиях, гнойных процессах, патологиях соседних органов. Может провоцироваться сексуальным возбуждением или длительным воздержанием. Бывает постоянной, нарастающей, приступообразной, резкой, тупой, тянущей, ноющей, распирающей. Причину патологии устанавливают на основании жалоб, результатов физикального обследования, данных аппаратных и лабораторных исследований. В рамках лечения назначают анальгетики, антибиотики, НПВС, физиотерапевтические процедуры, проводят операции.

Общие сведения

Перекрут яичка – поворот, скручивание семенного канатика вокруг вертикальной оси, сопровождающееся ишемией, а в тяжелых случаях – некрозом яичка. Семенной канатик представляет собой анатомическое образование, в состав которого входит семявыносящий проток, яичковые артерии и вены, лимфатические сосуды и нервы, окруженные оболочками семенного канатика. При перекруте яичка развивается внезапное резкое нарушение кровоснабжения яичка, что в считанные часы может привести к его необратимому повреждению и даже гибели. Эти обстоятельства позволяют отнести перекрут яичка к разряду неотложных состояний, встречающихся в клинической урологии и андрологии. Перекрут яичка возникает у 1 из 4000 мужчин или у каждого 500-го урологического пациента. Наиболее часто патология развивается у детей подростков в возрасте 10-16 лет, однако может также встречаться у новорожденных детей и взрослых мужчин.

Боли в яичках – какие методы лечения эффективны?

Тактика лечения назначается, в зависимости результатов обследования и заболеваний, вызывающих дискомфорт в области яичек.

Безоперационные методы включают в себя медикаментозное, а также физиотерапевтическое воздействие. В схему лекарственной терапии врачи включают. Как правило, обезболивающие средства, антибиотики, гормональные препараты.

Если идет речь об оперативном вмешательстве, врач может назначит инновационную лазерную методику (удаление кисты придатка яичка, водянки, варикорцеле лазером), а также операцию по протезированию яичка.

Врачи урологи Клиники Современных Технологий специализируются на диагностике, комплексном лечении и профилактике заболеваний, вызывающих боли в яичках у мужчин. Профессионалы располагают инновационным диагностическим и хирургическим оборудованием, всеми материалами и многолетним практическим опытом решения перечисленных и многих других мужских урологических проблем. Запишитесь прямо сейчас на прием к врачу урологу, чтобы пройти диагностику, выявить точные причины болезни и эффективно устранить проблему.

Боль в яичках бывает разная. По типу боли, ее локализации и сопутствующим симптомам мы можем предположить причину, вызвавшую боль:

Тянущая боль в яичке по типу поболело — прекратило болеть, в этом случае подозреваем простатит.

Если яичко болит резко, увеличивается в размерах, но в положении лежа боль слегка уменьшает интенсивность — подозреваем орхит.

Если яичко болит остро, боль внезапная, «стреляет» в пах, промежность — подозреваем перекрут семенного канатика яичка.

Тянущая нерезкая боль в яичке, дискомфорт, постепенное увеличение мошонки в размерах — подозреваем гидроцеле.

Тупые ноющие боли, усиливающиеся после физической нагрузки — подозреваем хронический эпидидимит.

Острая боль, отечность, покраснение кожи яичка — подозреваем острый эпидидимит.

Боль в яичке + выделения из уретры, отличающиеся неприятным запахом, желтоватым, желто-зеленым оттенком — подозреваем половые инфекции.

Тупая распирающая боль во время секса, при ходьбе и даже в положении сидя — подозреваем сперматоцеле (семенную кисту).

Острая, резкая, невыносимая боль — при травме яичка.

Если вас беспокоит боль в яичке, но вы не можете посетить очный прием врача уролога или хотите прояснить свое состояние прямо сейчас — вы можете воспользоваться услугой онлайн консультации с врачом урологом:

Боль в яичках у мужчин не редкость. Различные состояния могут вызывать боль в яичках при прикосновении, и чаще всего это воспаление яичек. Оно может возникнуть в результате распространения инфекции из мочевыделительной системы или патогенов, передающихся половым путем.

Боль в яичках у мужчин и боль в яичках у мальчиков — обычное явление и, как правило, не вызывает беспокойства. Необходимо только уточнить состояние у врача.

Игнорировать боль в яичках не рекомендуется, так как это может привести к бесплодию.

Репродуктивная система мужчины состоит из:

Яички у взрослого мужчины — это парные органы, расположенные внутри мошонки. На верхней стороне яичко соединено с придатком яичка, который переходит в семявыносящий проток. Семявыносящий проток разливается в уретру, к которой прикрепляются семенные пузырьки и простата. Уретра переходит в центральную часть полового члена до его кончика.

Боковая часть полового члена состоит из пещеристых тел, которые состоят из комплекса кровеносных сосудов. Во время эрекции, рефлекторной по своей природе, у сексуально возбужденных мужчин пещеристые тела наполняются кровью, а половой член удлиняется и становится жестким.

Основная функция мужской репродуктивной системы – производство спермы или сперматогенез. На сперматогенез влияют гипофиз и гипоталамус, секретирующие гонадотропины – фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Под действием этих гормонов яички вырабатывают тестостерон.

Симптомы перекрута яичка

Самым ранним сигналом, указывающим на свершившийся перекрут яичка, служит остро возникающая, резкая и внезапная боль в мошонке, которая иррадиирует в паховую область и промежность. Болевой синдром выражен настолько сильно, что сопровождается рефлекторной тошнотой, рвотой, резкой артериальной гипотонией (коллапсом). Исключение из общего правила составляют случаи перекрута яичка у новорожденных, которые протекают безболезненно и обычно обнаруживаются на основании увеличения одной половины мошонки.

Местные изменения при перекруте яичка включают гиперемию (синюшность) либо побледнение кожи мошонки, ее повышенную чувствительность к прикосновению. Из-за развития водянки оболочек яичка мошонка выглядит припухлой и отечной. Перекрученное яичко располагается намного выше своего обычного места нахождения и выше второго яичка. Возможны диспепсические расстройства, учащенное и болезненное мочеиспускание, острая задержка мочи, субфебрилитет.

В некоторых случаях может наблюдаться перекрут гидатиды (подвески, аппендикса) яичка – рудиментарного образования, расположенного в области верхнего полюса яичка. Проявления перекрута гидатиды яичка в целом сходны с симптомами перекрута яичка, за исключением более ограниченного отека и гиперемии мошонки. Некроз гидатиды может вызвать гнойное расплавление тканей мошонки и послужить причиной ее ампутации.

Следствием перекрута яичка может стать атрофия сперматогенного эпителия и мужское бесплодие. Необратимые изменения в тканях яичка могут развиться уже спустя 6 часов после перекрута семенного канатика, поэтому данное состояние требует немедленного обращения к специалисту – урологу, андрологу или хирургу.

Диагностика при болях в яичках

Для определения точных причин болей в яичках необходимо пройти комплексное обследование под контролем врача уролога. Специалист проведет визуальный осмотр состояния половых органов, изучит характер, интенсивность, обширность и длительность болей.

При дискомфорте в области яичек назначается следующий пакет анализов:

цветная доплеровская эхография и др.

Обследование яичек – как выглядит осмотр врача

Яички являются частью мужской репродуктивной системы, расположенной в мошонке. Их функция — производить сперму (мужские гаметы) и гормон тестостерон. Каждое яичко размером с маленькое яйцо.

Яички развиваются внутри брюшной полости плода мужского пола. Непосредственно перед рождением они опускаться в мошонку. В некоторых случаях они отстают – крипторхизм. Неопущенные яички увеличивают риск рака яичек.

Рак, как и другие заболевания яичек, можно обнаружить на ранней стадии при осмотре врача или регулярном самообследовании в домашних условиях. Важно знать, как нормальные яички ощущаются под пальцами, чтобы можно было распознать любые, даже небольшие изменения.

Определение характера патологии находится в ведении уролога-андролога. Во время опроса специалист уточняет, когда и при каких обстоятельствах возникли боли в мошонке, какими симптомами сопровождались, как развивалось заболевание с течением времени. Программа обследования может включать следующие диагностические процедуры:

Рак яичек

Рак яичка чаще всего проявляется в виде шишки на яичке или мошонке.

Не всякая опухоль на яичке является раком яичка, но каждая опухоль на яичке должна быть обследована врачом.

Ранняя стадия рака яичек редко вызывает боль, но по мере роста и распространения может вызывать тупую боль в животе и паху, дискомфорт и боль в мошонке.

Рак яичка — симптомы:

С развитием медицины рак яичек превратился в заболевание с очень хорошим прогнозом и высокой выживаемостью, особенно при обнаружении на ранней стадии.

Причину боли в мошонке определяет уролог-андролог. В ходе беседы с пациентом врач устанавливает обстоятельства и время появления симптома, отслеживает динамику развития болезни. Для уточнения диагноза проводятся следующие процедуры:

Воспаление яичек у детей – вирусный орхит (паротит или свинка)

Свинка — это заразная вирусная инфекция околоушных желез, поражающая в основном детей в возрасте от 5 до 15 лет. Причиной паротита является вирус паротита, передающийся через слюну: при чихании, кашле, разговоре, через немытые руки.

Вирусный орхит был одним из наиболее частых осложнений этого детского заболевания до вакцинации детей от эпидемического паротита. Сегодня вирусный орхит — редкое заболевание.

Симптомы паротита у детей:

У 25% пациентов воспаление яичек также возникает после того, как свинка начинает исчезать. Орхит обычно присутствует только с одной стороны.

Основными симптомами вирусного орхита, вызванного паротитом, являются боль в яичках у мальчиков и опухание яичек.

Помимо орхита, возможные осложнения паротита:

Профилактика паротита осуществляется путем вакцинации. Вакцина против эпидемического паротита, кори и краснухи называется вакциной MMR (корь – паротит – краснуха).

Вакцина вводится двумя дозами:

Почечный камень

Боль, вызванная камнями в почках, варьируется от терпимой до настолько сильной, что пациенту требуется госпитализация (почечная колика). Сила боли зависит от размера образовавшегося камня, а также от того, застрял ли камень в мочевыводящей системе или нет. Самая сильная боль возникает, если камень проходит через самые узкие части мочевыделительной системы.

Боль внизу живота распространяется, появляется в паху и в яичках. Бывает волнообразной и разной интенсивности, возможно появление крови в моче.

Перекрут яичка — лечение в Москве

Боль в яичках у мальчиков обычно присутствует в период полового созревания.

Из всех перечисленных патологических состояний боль в яичках у мальчиков вызвана следующими причинами:

О чем могут говорить сильные боли в мошонке?

Острая боль в правом, левом яичке или в обоих яичках сразу может возникать внезапно, постепенно усиливаясь, после чего переходит в хроническую форму. На начальном этапе боли могут быть периодическими, но при отсутствии диагностики и лечении никуда не уходят – со временем только нарастают.

Возможные причины боли в яичках:

варикозное расширение вен семенного канатика яичка (варикоцеле) – к болям добавляется дискомфорт в паху. В большинстве случаев боли беспокоят в левом яичке. При таком заболевании визуально можно увидеть выраженное увеличение вен, при этом само яичко уменьшается в своих размерах. Болезнь опасна тем, что при отсутствии медицинской помощи приводит к мужскому бесплодию;

заболевания простаты (простатит, аденома простаты) – боль при таких патологических состояниях охватывает не только проекцию мошонки, но и отдает в спину, конечности, ягодицы и др. Яички при этом выглядят без выраженных изменений, боли могут быть не интенсивными;

онкология – злокачественная раковая опухоль, поражающая ткани яичка. Может сопровождаться отсутствием выраженных болей яичек, но развивается достаточно стремительно. Требует неотложной медицинской помощи.

Наиболее распространенные заболевания, поражающие яички

Эпидидимит – воспаление придатка яичка, длинной трубки, расположенной по краю яичек. Ее функция заключается в хранении сперматозоидов до их созревания. Эпидидимит может быть вызван заболеванием, передающимся половым путем, травмой или результатом вазэктомии.

Лечится антибиотиками. Рекомендован покой, использование льда для уменьшения отеков и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Во время полового акта рекомендуется использовать презервативы для предотвращения воспаления. Если не лечить, сперма может быть заблокирована из яичек, что приведет к проблемам со снижением фертильности.

Водянка яичка (гидроцеле)

Это скопление жидкости в пространстве между яичками и мошонкой. Водянка может поразить одно или оба яичка с появлением отека, но без боли. Обычно это не вредно и не требует терапии, но если заметили опухоль в мошонке, обратитесь к врачу для подтверждения диагноза.

Это чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста, а также у взрослых мужчин в результате травм.

Внутри мошонки яички могут вращаться вокруг своей оси и защемлять семенной канатик. В результате нарушается кровоснабжение этого яичка. Чаще всего это происходит у молодых мужчин в возрасте от 12 до 18 лет в результате травм или тяжелых физических нагрузок.

Симптомы перекрута яичка:

Это неотложное заболевание. Оно лечится хирургическим путем, чтобы сохранить функцию пораженного яичка. Если обращение к врачу занимает слишком много времени или если кровоснабжение прерывается на слишком долгое время, яичко будет необратимо повреждено, и его нужно будет удалить.

Рак яичка — это появление аномальных клеток в яичке, которые неконтролируемо делятся и разрастаются в одном или обоих яичках у молодых мужчин, обычно в возрасте от 15 до 35 лет.

Типичные симптомы включают:

Точная причина неизвестна, но известны некоторые факторы риска:

Это случается редко и хорошо поддается терапии с высокой степенью выздоровления. Первая линия лечения — это хирургическое удаление ракового яичка через разрез в мошонке. В некоторых случаях требуется удаление местных лимфатических узлов и лучевая или химиотерапия.

Орхит или воспаление яичек

Воспаление яичек может поражать одно или оба яичка. В основном вызывается бактериальной или вирусной инфекцией.

Лечится антибиотиками в случае бактериальной причины и рекомендуется покой.

Варикоцеле – это расширение вен в мошонке. Обычно это безболезненно и безвредно, но все же может повлиять на снижение выработки и качества спермы. Иногда может вызывать легкую боль и отек. Хотя в большинстве случаев варикоцеле не требует лечения, некоторые из них необходимо лечить хирургическим путем.

Заболевание, при котором яички не вырабатывают достаточного количества мужского полового гормона тестостерона.

У взрослых мужчин гипогонадизм имеет следующие симптомы:

Сначала пытаются найти возможную излечимую причину, но если это невозможно, назначают заместительную терапию тестостероном.

Если замечены какие-то симптомы вышеупомянутых состояний, надо немедленно обратитесь к врачу. Подавляющее большинство этих заболеваний излечимы, если обнаружены вовремя.

Перекрут яичка – заворот семенного канатика, приводящий к ущемлению входящих в его состав элементов и нарушению кровоснабжения яичка. Перекрут яичка сопровождается внезапным острым болевым синдромом, тошнотой, рвотой, коллапсом; местными симптомами — односторонней припухлостью, гиперемией или побледнением мошонки. С диагностической целью при подозрении на перекрут яичка проводится диафаноскопия, УЗИ и УЗДГ сосудов органов мошонки, пункция оболочек яичка. В первые часы для ликвидации перекрута яичка может быть предпринято наружное ручное раскручивание тестикула; в остальных случаях показано оперативное вмешательство. При некрозе яичка производится его удаление (орхиэктомия).

Боль в яичках означает боль или дискомфорт в яичке. Она может присутствовать в одном яичке (боль в левом яичке, боль в правом яичке) или реже, как боль в обоих яичках.

Боль в яичках может проявляться как:

Причиной боли в яичках являются следующие состояния:

Помимо боли в яичках, могут возникать следующие симптомы:

При многих заболеваниях яичка эффективны суспензории. Перечень лечебных мероприятий определяется характером патологии:

Хирургическое лечение

При состояниях, сопровождающихся болями в яичке, выполняются следующие вмешательства:

Первая помощь при боли в яичке

Эти рекомендации помогут облегчить состояние, но не являются лечением.

Какое обследование пройти при боли в яичке

Для того, чтобы уточнить диагноз (причину, вызвавшую боль в яичке) рекомендуется пройти обследование у уролога и оценить состояние предстательной железы — УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков.

Определить наличие скрытых инфекций — сдать анализы на ЗППП (обратите внимание на выгодное предложение комплексного обследования на скрытые инфекции).

Определить наличие воспаления мошонки и его степень — осмотр, пальпация.

На самом деле самое главное это консультация уролога, поскольку часто врач по совокупным симптомам и внешнему виду может сразу поставить диагноз и назначить терапию.

Боль в яичках – профилактика

Боль в яичках иногда бывает непредсказуемой, когда речь идет о развитии болезни. Однако в повседневной жизни есть несколько способов предотвратить развитие боли:

Как выглядит обследование яичек у врача?

Для обследования яичек не требуется специальной ранней подготовки. Само обследование безболезненно и быстро завершается.

Врач попросит снять штаны и нижнее белье, ощупает (в перчатках) оба яичка, чтобы сравнить их. Некоторые врачи осматривают пациентов стоя, но большинство советует лечь на кровать в приемном кабинете, чтобы расслабиться.

Обследование занимает менее 5 минут и может доставлять некоторые неудобства. Но лучшее, что можно сделать для своего здоровья, — это как можно раньше определить, что что-то не так.

Воспаление яичек и придатков яичка – орхит и эпидидимит

Воспаление яичек (орхит) чаще всего связано с воспалением придатка яичка (эпидидимит), поэтому в клинической практике обычно упоминается эпидидимоорхит. В редких случаях орхит или эпидидимит могут возникнуть сами по себе.

Бактерии и вирусы – наиболее частые причины воспаления яичек и придатков яичка. Обычно поражается только одно яичко.

Бактериальный орхит и эпидидимит у молодых сексуально активных мужчин чаще всего возникает в результате заболеваний, передающихся половым путем — гонореи, хламидиоза, сифилиса.

У пожилых людей это обычно инфекция мочевыводящих путей , а также воспаление простаты – простатит.

Орхит и эпидидимит – симптомы:

Диагноз ставится на основании клинического обследования, а лечение проводится антибиотиками в зависимости от причины заболевания.

УЗИ яичек — процедура

Если врач нащупает опухоль или какое-либо подозрительное изменение, он отправит на дополнительное ультразвуковое исследование.

Ультразвук яичек — безопасный, неинвазивный метод. Он с очень высокой степенью уверенности может помочь в диагностике конкретного заболевания. Для осмотра врач наносит немного геля на яички и с помощью ультразвукового аппарата проходит по подозрительным участкам, при этом изображение выводится на монитор.

Исследование безболезненное и проводится быстро. Никакой предварительной подготовки к обследованию не требуется, за исключением, возможно, удобной одежды.

Лечение боли в яичках

Боль в яичках лечится, прежде всего, путем выявления и определения причины этого состояния. Часто это лечение зависит от конкретного заболевания, поэтому при инфекциях используются антибиотики.

Специалист:
Врач уролог. Врач уролог-андролог, Врач УЗИ, Врач Высшей квалификационной категории

Боль в яичках – тревожный симптом, который может свидетельствовать о развитии самых различных мужских болезней и нарушением репродуктивной системы. Уровень дискомфорта может быть разный – от легкого до сильного, мешающего вести нормальный образ жизни. Боли могут охватывать не только яички и мошонку, но и непосредственно половой орган, пах и т.д. Дискомфорт может беспокоить как взрослых мужчин, так и юношей и мальчиков. К счастью, ввиду активного развития урологии, наличия инновационных методов диагностики и лечения мужских заболеваний, большинство болезней, вызывающих боли в яичках, успешно лечатся. Инновационные эндоскопические, лазерные, хирургические методики позволяют решить проблему раз и навсегда.

Боль в левом яичке при физической нагрузке

Найдено заболеваний:
4.
Операций:
5.
Процедур:
0.
Диагностических методов:
2.
Вопросов от пациентов:
26.

Одним из неприятных симптомов для мужчины является боль в левом яичке при физической нагрузке. Болевые ощущения могут возникать также справа либо распространяться по всей мошонке. К сожалению, такие симптомы – не редкость.

Важно внимание к себе

Самым коварным в таких проявлениях является то, что они зачастую заканчиваются серьезными последствиями, в виде тяжелых урологических заболеваний.

Поэтому, если вы заметили подобный симптом – безотлагательно отправляйтесь к доктору.

Мы более подробно опишем проявления данного симптома. Это поможет вам вовремя обратить внимание на те «сигналы», которые подаёт организм. А значит – быстро устранить причину.

Что должно насторожить

Следует быть внимательным, если боль в левом яичке при физической нагрузке имеет такие проявления, как:

Будьте бдительными при появлении хотя бы некоторых из вышеперечисленных симптомов.

Безотлагательная консультация врача

Эта информация очень важна для доктора. Получив результаты анализов, так ему будет намного проще поставить диагноз. Компетентность специалиста и ваша забота о собственном здоровье – важные факторы, ведущие к быстрому устранению проблемы.

Заболевания при которых возможна боль в левом яичке при физической нагрузке

УЗИ органов мошонки

Допплер органов мошонки

МРТ органов мошонки

Варикоцеле. Тянущие боли

Боль при варикоцеле

Стоит ли беспокоится об изменении вен яичек, и киста слева выросла на 1 мм, была 3 стала 4.

Левое яичко выше

Біль у лівого яєчка

Добрый день, подскажите пожалуйста, какой степени у меня варикоцеле? Приложил результаты двух УЗИ.

Болит левое яичко

Боли в уретре пениса

Тянущая боль и киста

Боль в яичках на ощупь – осложнения

Большинство состояний, вызывающих боль в яичках при прикосновении, излечимы, если их выявить вовремя. Однако осложнениями нелеченых заболеваний и инфекций являются:

Боль в яичках у мальчиков

Боль в яичках у детей часто возникает в период полового созревания или в более молодом возрасте. Наиболее частые состояния, вызывающие боль:

Лечение перекрута яичка

Лечение перекрута яичка должно быть начато незамедлительно после установления диагноза. В первые часы после развития заболевания возможно консервативное решение проблемы с помощью наружной ручной деторсии (раскручивания) яичка. Деторсию яичка выполняют в положении больного лежа на спине; при этом захватывают рукой ткани мошонки вместе с яичком и поворачивают на 180° по направлению, противоположному срединному шву мошонки, с одновременной легкой тракцией яичка вниз. Данную манипуляцию производят несколько раз. Показателями успешного устранения перекрута яичка служат значительное уменьшение или исчезновение болей в мошонке, подвижность яичка и занятие им обычного места в мошонке. При безуспешности нескольких попыток наружной деторсии следует отказаться от консервативной тактики и осуществить хирургическое лечение перекрута яичка.

Операция при перекруте семенного канатика производится через паховый (при вневлагалищной форме) или мошоночный (при внутривлагалищной форме перекрута яичка) доступ. Во время оперативного вмешательства самым ответственным этапом является правильная оценка жизнеспособности яичка после его интраоперационной деторсии. Если после восстановления кровообращения яичко приобретает обычный цвет, производится репозиция яичка и его фиксация к тканям мошонки. При диагностике некроза яичка показано его удаление – орхиэктомия с последующей имплантацией искусственного яичка для коррекции косметического дефекта. Если в ходе ревизии мошонки выявляется перекрут гидатиды яичка, ее ножку перевязывают у основания, после чего отсекают и удаляют гидатиду. В послеоперационном периоде проводятся новокаиновые блокады семенного канатика, физиотерапия, медикаментозная терапия, направленная на улучшение микроциркуляции в поврежденном органе.

Прогноз и профилактика перекрута яичка

Лишь у 2-3% больных перекрут яичка удается устранить консервативным путем, в остальных случаях неизбежно оперативное вмешательство. Если со времени перекрута яичка прошло менее 6 часов, вероятность жизнеспособности органа составляет 90-100%; через 12-24 часа – 50-20%. Имеются данные, что у мужчин, перенесших ранее перекрут семенного канатика, в дальнейшем чаще развивается рак яичка.

Предупредить перекрут яичка позволяет предупреждение травм органов мошонки, использование защиты при спортивных занятиях, ношение свободной одежды. Больным, перенесшим перекрут яичка, в плановом порядке рекомендуется выполнение превентивной орхипексии с противоположной стороны, позволяющей предотвратить перекрут коллатерального яичка в будущем. При появлении болей и отека в области мошонки следует незамедлительно обратиться к врачу для исключения перекрута яичка.

Диагностика перекрута яичка

При осмотре и пальпации определяется отечность и гиперемия мошонки, подтянутое к внешнему паховому кольцу и малоподвижное яичко на стороне перекрута; консистенция яичка туго-эластичная, семенной канатик утолщен. Попытка поднять яичко еще выше вызывает усиление боли (симптом Прена). Дополнительные обследования, позволяющие достоверно определить перекрут яичка, включают диафаноскопию, УЗИ органов мошонки и УЗДГ сосудов мошонки. Эхографическим признаком, указывающим на жизнеспособность яичка, является неизмененная эхоплотность органа; тестикулы с пониженной или неоднородной эхогенностью, как правило, нежизнеспособны.

Диагностическая пункция мошонки позволяет определить характер содержимого оболочек (экссудат, кровь, гной). Дифференциальная диагностика перекрута яичка осуществляется с воспалительными заболеваниями органов мошонки (орхитом и эпидидимитом), гидроцеле, отеком Квинке.

Строение органов мошонки

Мошонка имеет вид небольшого мешочка, внутри которого находятся яички. Состоит из двух соединенных половин. На месте соединения располагается природный «шов», который продолжается от корня члена и до заднего прохода. Располагается внизу от пениса, вынесена за полость тела. В детском возрасте мошонка небольшая, кожа формирует анатомические складки. В период полового созревания у юношей она увеличивается за счет роста размера яичек, орган покрывается волосами, опускается вниз.

придатки – отвечают за дозревание и хранение мужского семени.

Мужская мошонка выполняет важные задачи в строении половой системы. Прежде всего, орган обеспечивает здоровое протекание сперматогенеза. Стенки выполняют функции природной оболочки яичек, через ткани проходят кровеносные сосуды.

Температура внутри мошонки поддерживается в пределах 34,5 С, за счет чего осуществляется сперматогенез. Несмотря на то, что она периодически расслабляется и сжимается, температурный режим внутри всегда стабилен. Если возникают какие-либо патологии, повреждается структура стенок мошонки, это негативно сказывается на работе половой системы мужчины и состоянии здоровья в целом.

Ответы на частые вопросы

При болезненных ощущениях нужно обратиться к урологу или хирургу. Врачи урологи специализируются на постановке диагноза, комплексном лечении и профилактике заболеваний, вызывающих боли в яичках у мужчин.

Пациентам с травмами показана фиксация суспензорием или специальной повязкой, холод на мошонку. При других состояниях зачастую эффективны суспензории. При сильных болях и отсутствии ургентной патологии возможен однократный прием обезболивающих средств. Иные методы лечения до установления диагноза не показаны.

Консервативная терапия

Назначаются лекарственные средства следующих групп:

При многих болезнях мошонки эффективно ношение суспензория. При вторичном характере патологии необходимо лечение основного заболевания. В случае неопухолевых процессов возможно назначение физиотерапевтических процедур.

С учетом характера патологии могут выполняться:

При злокачественных опухолях, тяжелом поражении яичка вследствие инфаркта, размозжении, обширном некрозе на фоне гангрены Фурнье, гнойных осложнениях воспалительных процессов требуется органоуносящая операция – орхиэктомия, эпидидимэктомия, орхоэпидидимэктомия. В последующем для устранения косметического дефекта проводится имплантация искусственного яичка.

Травма яичек

Прямой удар по яичкам вызовет неприятную боль. Она может быть настолько сильной, что вызывает у мужчины чувство слабости и головокружения.

Любой мужчина, когда-либо испытавший прямой удар по яичкам, надолго запомнит эту боль. Поскольку яички чрезвычайно чувствительны и подвержены травмам. Во всех видах спорта, где может произойти травма, следует играть со щитом для этой области.

Наиболее частые последствия удара по яичкам – образование гематомы (синяка) и отек яичек, который должен пройти в течение нескольких дней.

Как проводится самообследование в домашних условиях?

Можно провести домашнее самообследование яичек. Это рекомендуется делать после душа. Тепло расслабляет мошонку и легче заметить возможные изменения.

Нужно встань обнаженным перед зеркалом и внимательно осмотреть кожу мошонки. Обеими руками пощупайте каждое яичко и попытайтесь сфокусироваться, если заметите разницу. Осторожно потрите яичко между большим пальцем. Если чувствуете твердое уплотнение, гладкие круглые шишки или изменения размера, формы и консистенции яичек, немедленно обратитесь к врачу.

Не стоит сильно волноваться перед посещением врача, так как некоторые изменения могут быть вызваны вросшими волосами, сыпью или другими кожными проблемами. Но, тем не менее очень важно обратиться к врачу.

Самый сложный диагноз, который может поставить врач, — это рак яичек. Он встречается редко. Чаще этот диагноз ставят мужчинам в возрасте от 15 до 35 лет. Он очень хорошо поддается терапии и имеет высокие шансы на излечение.

Увеличенные яички могут быть результатом:

Перекрут яичка (перекручивание яичек)

Перекрут яичка — это состояние чрезвычайно сильной и внезапной боли в одном яичке (боль в левом яичке или боль в правом яичке). Скручивание яичек происходит из-за того, что соединительная ткань, удерживающая яички в мошонке, ослабевает. Яичко с семявыносящим протоком «запутывается», что препятствует кровотоку.

Перекрут яичка чаще всего встречается в возрасте от 12 до 16 лет.

Перекрут яичка – симптомы:

Лечение проводится в условиях экстренной хирургии!

Варикоцеле, гидроцеле и киста яичка, киста придатка яичка (паратестикулярная киста)

Варикоцеле, гидроцеле и эпидермальные кисты (паратестикулярные кисты) могут создавать дискомфорт в области яичек, а сама боль возникает редко.

Гидроцеле (водянка яичка или водяная грыжа) – это состояние, при котором мешок, окружающий яичко, заполнен жидкостью и вызывает отек мошонки. Гидроцеле – это водянистая киста на яичке.

Водянка яичек часто встречается у новорожденных и обычно исчезает без лечения в течение первого года жизни. У детей и взрослых может возникнуть при воспалении и травме мошонки.

Варикоцеле – это состояние, при котором варикозное расширение вен яичек (мошонки) встречается примерно у 15% подростков. Опухание яичек у мужчин, а также боль в яичках у мужчин часто вызваны варикоцеле.

Варикоцеле может привести к снижению выработки спермы и снижению качества спермы.

Симптомы варикоцеле включают отек мошонки, заметно расширенные вены на яичках (мошонке) и повторяющуюся боль в яичках. Лечение проводится хирургическим путем.

Киста яичка, эпидидимальная киста (паратестикулярная киста) – это полость, заполненная жидкостью, возникающая в результате нарушения развития. У взрослых она иногда содержит сперму, поэтому ее еще называют сперматоцеле. Большая киста яичка может быть видна как шишка на яичке.

Грыжа мошонки (грыжа яичек, синяк яичек)

Разрыв яичка – это состояние, при котором из-за слабости мышечной стенки брюшной полости кишечник опускается из брюшной полости через паховый канал в мошонку. У некоторых детей паховый канал не закрывается должным образом, поэтому кишечник опускается в мошонку через этот дефект.

Симптомы грыжи мошонки включают выпуклость в мошонке и увеличенное яичко. Симптомы ухудшаются при кашле, чихании и поднятии тяжелых предметов.

Во время этого состояния возникает боль в правом яичке и паху или боль в левом яичке и паху, редко с обеих сторон одновременно.

Наибольшую опасность при грыже яичек представляет запутывание кишечника в мошонке. Это проявляется усилением боли, тошноты и рвоты. При таких симптомах немедленно обратитесь к врачу!

Лечение проводится хирургическим путем, кишечник возвращается в брюшную полость, а паховый канал зашивается и закрывается.

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Консультация врача уролога обязательна для мужчины при следующих симптомах:

проблемы с мочеиспусканием.