- Коротко об аденоме
- Побочные эффекты после удаления простаты
- Проблемы с потенцией
- Кровотечение
- Водная интоксикация
- Острая задержка мочи
- Воспалительные заболевания
- Недержание
- Реабилитационные мероприятия после удаления простаты
- Что происходит после удаления предстательной железы
- Профилактика осложнений после операции
- Упражнения
- Питание
- Дренаж после операции
- Мочевой катетер после операции при раке простаты
- Упражнение Кегеля для укрепления мышц тазового дна
- Болевой синдром после операции
- Сексуальная функция
- Особенности периода реабилитации после операции
- Продолжительность жизни после удаления рака простаты и возможных рецидивов
- Эректильная дисфункция после радикальной простатэктомии
- Осложнения после операции
- В больнице
- Хирургические техники реабилитации (фаллопротезирование)
- Реабилитация после радикальной простатэктомии (сочетание физиопроцедур и медикаментозной терапии)
- Терапия ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа
- Самоинъекционная терапия
- Вакуум-эректильные устройства (ВЭУ)
- Упражнения Кегеля
- Мифы об операции по удалению аденомы простаты
- После операции аденомы простаты можно навсегда забыть о нормальном оргазме
- В сексуальной жизни появятся проблемы
- Недержание мочи
- Народное лечение аденомы простаты более эффективно и безопасно
- Последствия операции по удалению рака простаты
- Виды простатэктомии
- Сексуальная жизнь во время реабилитации
- Статьи по данной теме
- Является ли эректильная дисфункция после простатэктомии постоянной?
- Диета и функция кишечника
- Сексуальная реабилитация после радикального лечения рака простаты
- Упражнения для мышц тазового дна
- Оперативное лечение
- Артифициальный сфинктер
- Сроки и прогноз восстановления эректильной функции
- Какие бывают заболевания предстательной железы?
- Послеоперационная рана
- Антибактериальная терапия
- Дома после операции
- Как восстановить потенцию после операции
- В стационаре
- В домашних условиях
- Сразу после операции при раке простаты
Коротко об аденоме
Заболевание характеризуется увеличением количества клеток простаты, в связи с чем происходит сдавливание многих тканей, окружающих предстательную железу. Основные проблемы, которые появляются у мужчины, касаются мочеиспускания.
Мышца, которая проходит у мочеиспускательного канала, пережимается настолько, что мужчина постоянно чувствует позывы, но при этом не может полностью опорожнить мочевой пузырь.
После хирургического вмешательства восстанавливается эрекция и не наблюдается сексуальных расстройств.
Все мужчины после проведения операции по удалению аденомы простаты сильно переживают за собственную потенцию. На фоне этого у многих пациентов развиваются психологические проблемы. Но при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, буквально через 2 месяца можно снова вести регулярную половую жизнь.
Восстановление потенции напрямую зависит от состояния сосудов и нервов, отвечающих за эрекцию мужчины, его возраста, состояния здоровья и возможности осуществления полового акта до операции. Немаловажен в таком деле и позитивный настрой.
Сразу же после операции простаты мужчинам следует избежать физических нагрузок и исключить полностью половые акты до полного заживления шва.
Специальный рацион питания тоже послужит отличной основой для восстановления эректильной функции: употребление жидких каш, супов, молочной продукции, исключительно нежирного мяса, рыбы и овощей позволит быстрее пройти этап послеоперационного восстановления и укрепления мужского здоровья.
Побочные эффекты после удаления простаты
В медицинской терминологии такое осложнение называется «ретроградной эякуляцией», и по некоторым источникам, после удаления простаты встречается в 99% случаев. Сперма при оргазме не только не выделяется наружу, она забрасывается в мочевой пузырь.
Проблемы с потенцией
Именно эта «мужская проблема» больше всего пугает сильный пол. Проблемы с эрекцией являются одним из серьезных побочных эффектов радикальной простатэктомии. Это объясняется тем, что нервы, которые контролируют способность иметь эрекцию расположены рядом с предстательной железой. При операции они очень часто повреждаются или удаляются вовсе. Около половины мужчин могут восстановить эту функцию, но на это требуется время — от 6 месяцев до 1 года.
Кровотечение
Одно из наиболее распространенных осложнений. Согласно статистике оно возникает в 2,5 случаях из 10. Как последствие может возникнуть закупорка уретры кровяными сгустками и сильная кровопотеря. В некоторых случаях требуется переливание крови.
Водная интоксикация
Также распространенное и серьезное осложнение. Причиной является попадание в кровь жидкости, которая во время удаления железы используется для орошения уретры.
Острая задержка мочи
Причиной могут служить разные факторы: от закупорки уретры сгустками крови до физиологического изменения в строение мышц мочевого пузыря или банальной врачебной ошибки в ходе проведения резекции.
Воспалительные заболевания
По статистике такое осложнение возникает при каждой пятой операции. До удаления, предстательная железа была естественным барьером на пути болезнетворных бактерий, который отныне отсутствует. Заболевания могут переходить в хроническую форму и время от времени обострятся.
Недержание
Состояние может быть постоянным или же возникать только при физическом напряжении. На ранних стадиях недержание является следствием нестабильности мышц сфинктера и мочевого пузыря.
В малом тазу находится большое скопление нервных волокон, которые очень сложно поддаются восстановлению, и прежде чем соглашаться на радикальное хирургическое вмешательство, убедитесь, что в вашем случае такой метод действительно будет наиболее эффективным, а также заранее узнайте о всех последствиях операции. Не нужно думать только об устранении проблемы, нужно учитывать и качество своей дальнейшей жизни. Лучше всего консультироваться с несколькими специалистами, так как полагаясь на мнение одного, Вы ограничиваете себя и возможно подвергаете неоправданному риску.
Реабилитационные мероприятия после удаления простаты
В российской онкологической практике предусмотрены определенные этапы наблюдения за пациентами, перенесшими оперативное лечение по поводу рака предстательной железы. Этот комплекс мероприятий включает:
Отслеживание состояния мужчины в послеоперационный период необходимо для раннего обнаружения возможного рецидива онкологического заболевания. Врачи обладают широким арсеналом средств для остановки развития злокачественных опухолей на начальном этапе. В редких случаях не удается блокировать образование онкоклеток, но всегда получается замедлить рост новообразования.
После удаления простаты мужчину ожидает пожизненное наблюдение у уролога и онколога. Это необходимая мера предосторожности, позволяющая восстановить качество жизни и вовремя заметить рецидив. Онкологическая практика показывает, что к нормальной жизни возвращаются более 90% прооперированных по поводу рака простаты.
Что происходит после удаления предстательной железы
В зависимости от возраста и общего состояния пациента после операции время пребывания в медицинском учреждении варьируется от 7 до 21 дня.
После операции в мочевой пузырь на 2-3 недели ставится катетер. Чтобы избежать откладывания солей, катетер нужно обрабатывать и промывать.
Если возникают послеоперационные боли, то назначаются анальгетики. Прием пищи возможен только на следующий день после операции.
Снятие швов врач назначает в среднем через 1-2 недели.
Начиная со второго дня послеоперационного периода, следует прогуливаться по коридору отделения. Однако сильных физических нагрузок первый месяц-полтора необходимо избегать и носить специальный бандаж.
По истечению полутора месяцев врачи предполагают, что пациент может вернуться к привычному образу жизни. Но не все так просто, существуют послеоперационные побочные эффекты, которые очень усложняют возвращение к привычной жизни.
Профилактика осложнений после операции
Для того чтобы мужская половая жизнь вошла в обычное русло после удаления простаты, на протяжении года или нескольких лет необходимо вести нормальный образ жизни.
В любом случае удаление простаты сказывается на мужском здоровье, поэтому необходимо предпринимать некоторые профилактические меры:
Упражнения
После удаления простаты следует выполнять небольшой комплекс упражнений, которые помогут привести мышцы тазового дна в норму.
К таким упражнениям стоит отнести:
Это так называемые упражнения Кегеля, которые помогут не только развить заново мышцы тазового дна, но и вовсе восстановить мужскую мочеполовую систему.
Питание
Что можно есть после удаления простаты?
Придерживаться подобной диеты желательно на протяжении нескольких лет после проведенной операции. Это поможет быстро восстановиться вашему мужскому здоровью.
Иногда, чтобы справиться с недугом, достаточно изменить привычки.
Чтобы реабилитация после удаления предстательной железы проходила легче, помочь справиться с осложнениями и не допустить развития депрессии и вторичного заболевания могут близкие люди.
Также прооперированным мужчинам нужно находиться под постоянным контролем врача. После операции необходимы:
Такие меры помогут мужчинам, пережившим тяжелую операцию, преодолеть психологический барьер и ускорить выздоровление.
Дренаж после операции
В большинстве случаев в процессе операции хирург оставляет дренажyю трубку в полости малого таза (в зоне операции). Дренаж, располагаемый в ложе предстательной железы, необходим для оттока избыточной жидкости (лимфы) и крови, оставшейся или выделившейся в ране. В первые несколько дней по дренажу будет выделяться сукровица, как правило, к третьему-четвертому дню дренаж извлекается.
Мочевой катетер после операции при раке простаты
Мочевой катетер дренирует мочу из мочевого пузыря, предотвращая ее истечение через уретру, и тем самым создавая условия для ее быстрого заживления после операции по поводу рака простаты. Мочевой катетер присоединяется к дренажному мешку, в котором скапливается выделяемая моча из мочевого пузыря. Катетер из мочевого пузыря удаляется через 8-10 дней после операции. Иногда может потребоваться и больший период времени для заживления уретры (как правило после лучевой терапии), тогда ваш доктор скажет, что можно будет удалить катетер. В первые несколько дней после операции катетер может вызывать спазмы мочевого пузыря, дискомфортные ощущения внизу живота и ощущения необходимости помочиться. Со временем дискомфорт уменьшится. Как правило, после операции, мы выписываем домой пациента только тогда, когда уретральный катетер удален. Однако при желании пациента он может быть выписан и раньше с уретральным катетером. В этом случае при выписке врач объяснит вам, как ухаживать за мочевым катетером и дренажным мешком. Верхушку головки пениса, где выходит мочевой катетер, необходимо обрабатывать вазелиновым маслом хотя бы раз в день для предотвращения травм и микротрещин.
Более раннее извлечение катетера может повлечь за собой ряд осложнений, в том числе недержание мочи или, наоборот, острую задержку мочи.
Удалить катетер вы можете в поликлинике по месту жительства, но лучше обратиться за помощью к вашему оперирующему хирургу. Удаление катетера – безболезненная процедура, занимающая лишь несколько секунд.
После удаления мочевого катетера, необходимо некоторое время для того, чтобы ваш мочевой пузырь «вспомнил» как правильно функционировать. Со временем восстановятся функции мышц мочевого пузыря и контроль над актом мочеиспускания. К концу первого месяца после операции 60% мужчин восстанавливают полный контроль над актом мочеиспускания. К третьему месяцу после операции по поводу рака простаты функция мочевого пузыря и мышц тазового дна восстанавливается у 90% мужчин, а через 6 месяцев – у 92-95%.
Более быстрому восстановлению контроля над актом мочеиспускания помогут упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна, а именно упражнение Кегеля.
Упражнение Кегеля для укрепления мышц тазового дна
Они состоит из трех частей (медленного сжатия, сокращения и выталкивания):
Первый этап – медленное сжатие: во время выполнения этого упражнения необходимо медленно напрягать мышцы тазового дна, как вы это делаете обычно например для остановки мочеиспускания или дефекации. Удерживайте напряжение в течение 3-5 секунд. Расслабьтесь и повторите упражнение через 10 секунд.
Второй этап – сокращения: необходимо быстро напрягать и расслаблять мышцы промежности.
Третий этап – выталкивание: при выполнении упражнения необходимо потужиться как при мочеиспускании или дефекации.
Упражнение каждого этапа выполняется по 5-10 раз, а весь комплекс – 3-5 раз в день. Каждую неделю увеличивайте количество выполняемых упражнений на 5, пока количество повторений каждого упражнения не достигнет 30-40 раз.
Болевой синдром после операции
После операции при раке простаты вы можете испытывать боль или дискомфорт в области хирургического вмешательства. Для борьбы с болевым синдромом в условиях стационара используются как наркотические, так и ненаркотические аналгетики. Если во время анестезиологического пособия вам выполнялась эпидуральная анестезия с постановкой катетера, он может использоваться для продленного послеоперационного обезболивания.
В случае возникновения умеренной боли и дискомфорта в домашних условиях, вы можете использовать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, парацетамол и др. Длительность болевых ощущений в среднем может сохраняться до 14-20 дней после операции.
Сексуальная функция
Операция может повлиять на вашу половую жизнь. Сексуальная функция заключается в достижении эрекции, эякуляции и оргазма. Во время эякуляции происходит выделение наружу семенной жидкости, большая часть которой вырабатывается в простате и семенных пузырьках. Поэтому после радикальной простатэктомии, в процессе которой удаляется простата и семенные пузырьки, во время эякуляции выделяется лишь незначительное количество эякулята или его может не быть вовсе. Как правило, операция не влияет на вашу возможность испытывать оргазм, даже несмотря на небольшое количество эякулята.
Эрекция происходит тогда, когда половой член наполняется кровью. Это происходит в ответ на стимуляцию нервных окончаний, расположенных в половом члене. Нервные сигналы распространяются по двум нервным пучкам, расположенным по обеим сторонам от простаты. Иногда в процессе операции данные нервы могут повреждаться. Однако даже сохранение целостности нервных пучков не всегда гарантирует восстановление эрекции после операции. Как правило, восстановление эрекции после операции по поводу рака простаты происходит намного медленнее, чем восстановление функции мочеиспускания. Среднее время восстановления эрекции составляет 6-18 месяцев, иногда затягиваясь на 2-3 года.
Существует несколько методов, которые могут помочь вам улучшить эрекцию, например, применение ингибиторов фосфодиэстеразы пятого типа, вакуум-эректорного приспособления и др. Как правило, их использование разрешается не ранее чем через 4-6 недель после операции.
К использованию этих методов следует прибегать только после консультации с вашим лечащим врачом.
Вы можете возобновлять половую активность после удаления мочевого катетера и заживления послеоперационной раны, и как только почувствуете, что ваша сексуальная функция полностью восстановилась.
К сожалению, в процессе операции нарушается сообщение между уретрой и семенными протоками, в результате чего сперматозоиды не могут выделяться наружу и участвовать в процессе оплодотворения – у мужчины развивается бесплодие.
Особенности периода реабилитации после операции
Среди самых распространенных методов хирургического вмешательства при заболеваниях простаты или наличии рака можно выделить следующие три:
Инцизия заключается во введении через уретру хирургических инструментов и создании специального разреза. За счет этого происходит расширение просвета, что избавляет от большого ряда симптомов заболевания предстательной железы.
К данному методу прибегают крайне редко, так как избежать частичного хирургического вмешательства можно медикаментозным путем. Лишь в некоторых случаях врачи приписывают инцизию больному.
Трансуретральная резекция проводится тоже через уретру. Только при выполнении данной операции иссекаются некоторые части предстательной железы.
Трансуретральная резекция назначается в случае, когда простата имеет объем не более 80 мл. Стоит отметить, что она выполняется довольно быстро.
При удалении частей предстательной железы сразу производится и прижигание открытых сосудов для предотвращения кровотечения. Ну а по окончанию операции на непродолжительное время в мочевой пузырь устанавливается катетер.
Радикальная простатэктомия (трансвезикальная аденомэктомия) – это полное удаление простаты. Данная процедура выполняется в открытом виде и в результате мужчина лишается железы.
Операция чаще всего проводится транспузырной или позадилонной аденоэктомией. В первом случае выполняется разрез мышечной ткани, стенки мочевого пузыря и извлекается железа.
Позадилонная аденомэктомия в свою несет меньше травм по причине отсутствия разрезов и повреждений окружающих органов. Чаще всего радикальная простатэктомия назначается при наличии рака, который не подлежит лечению химиотерапией.
Вышеперечисленные методы популярны благодаря своей эффективности. Сразу после операции пациент чувствует облегчение и все симптомы рака уходят.
При этом эффект длится продолжительное время. Но, прибегая к хирургическому лечению или удалению простаты, стоит обязательно знать, что данные процедуры чреваты наличием различных побочных эффектов, которые существенно усложняют жизнь мужчине.
Удаление простаты проводят больным у которых обнаружили рак данного органа.
Хирургическое вмешательство противопоказано, если:
Продолжительность жизни после удаления рака простаты и возможных рецидивов
Прогноз при рецидиве рака простаты зависит от множества составляющих факторов, но в среднем смертность после рецидива в первую пятилетку составляет 4% и 15% в течение 15 лет.
Сравним стоимость операции (а так же в стоимость входят обследование, анализы и проживание) на простате в разных странах:
Эректильная дисфункция после радикальной простатэктомии
Удаление простаты, или радикальная простатэктомия, – операция, проводимая в случае диагностирования онкологии предстательной железы. В зависимости от степени разрастания опухолевого процесса удаляется простата в рамках капсулы, либо иссечению также подлежат прилегающие к органу ткани. Для успеха дальнейшей реабилитации пациентов важно выявить, насколько выражена эректильная дисфункция у мужчин (ЭД), которым предстоит операция. По результатам обследования врач прогнозирует риски и программу восстановительного периода для конкретного пациента.
Осложнения после операции
Любой мужчина, перенесший операцию по удалению предстательной железы, уверен в том, что он больше не мужчина, он не сможет заниматься сексом, иметь детей и вовсе приносить женщине удовольствие в постели.
На самом деле, если удалена предстательная железа, лишь в 25% случаев из 100% наблюдались незначительные нарушения в эректильной функции. Но это связано не с хирургическим вмешательством, а с тем, на каком этапе было осуществлено решение проблемы. Чем раньше вы избавитесь от рака простаты, тем лучше будет ваше мужское здоровье.
Существуют определенные последствия при удалении простаты, о которых должен знать мужчина.
Локализованному раку простаты необходимо около 2-3 лет, чтобы объем опухоли увеличился вдвое. При этом он способен сохраняться в пределах железы.
Иммунотерапия – методика, основанная на применении препаратов, активизирующих деятельность иммунной системы. В организм вводят слабые раковые клетки, и иммунитет начинает их уничтожать, принимая за чужеродные клетки.
Высокоинтенсивная сфокусированная ультразвуковая абляция – способ, при котором ткани нагреваются интенсивным ультразвуком, и происходит поражение опухолевых клеток. Побочные эффекты от такой процедуры минимальны.
Зачастую при образовании рака простаты врачи используют комплексное лечение, совмещая химиотерапию с лучевой.
Радикальное удаление простаты: что это такое? Радикальное удаление простаты – наиболее распространенная операция по удалению предстательной железы (при онкологии). Целью ее является операция по удалению опухоли в пределах здоровых полей, и сохранение контроля над мочеиспускательными функциями и половой деятельностью.
Запрещены физические нагрузки, в том числе лёгкие. Не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься ремонтом, водить автомобиль и прочее. Чтобы отследить динамику выздоровления, регулярно посещайте врача. Он скорректирует методы лечения и проведёт необходимые обследования. Так же на нашем сайте представлены описания следующих вариантов лечения онкологии предстательной железы:
Восстановить потенцию после операции по удалению предстательной железы можно. Но процесс займёт немало времени, поэтому быстрого результата не ждите. Возможен ли секс после удаления простаты? Полное восстановление сексуальной функции невозможно, но вести полноценную половую жизнь после удаления простаты вы сможете спустя несколько месяцев.
Как восстановить потенцию после простатита и перенесённой операции? Для этого потребуется запастись терпением. Избежать импотенции поможет точное выполнение всех рекомендаций специалиста. Процесс восстановления подразумевает несколько этапов: медикаментозное стационарное лечение, домашняя реабилитация, комплекс мероприятий по восстановлению эрекции.
В больнице
Следует приготовиться к тому, что на протяжении первого года после операции будет проходить восстанавливающийся этап, на протяжении которого сексуальная жизнь без простаты выйдет на желаемый уровень.
Если до проведения операции у вас наблюдались проблемы с потенцией, то после ее проведения могут быть серьезные проблемы с эрекцией. В других случаях вы будете полноценным мужчиной, способным получать удовольствие и удовлетворять свою партнершу в постели.
В целях остановки распространения онкологического процесса, вместе с простатой и семенными пузырьками, часто производят иссечение регионарных лимфоузлов и нервных пучков. Волокна нервов, ведущих к половому члену, находятся в непосредственной близости от предстательной железы. Поэтому во время хирургического вмешательства возможно их повреждение.
Простата – орган, расположенный между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. Роль железы состоит в вырабатывании семенной жидкости. В области простаты находится внутренний сфинктер мочевого пузыря.
Удаление железы приводит к иссечению части мочеиспускательного канала. Затем хирург восстанавливает канал, соединяя его напрямую с мочевым пузырем. Эти манипуляции не могут не сказаться на функции удержания мочи.
По завершении операции пациенту устанавливают мочевой катетер. Срок его снятия определяет врач, наблюдающий за состоянием больного. В некоторых случаях катетер снимают на 2-3 день после удаления рака простаты. Но иногда до момента снятия вспомогательной трубки проходят недели.
Нарушение функции удержания мочи является серьезной проблемой для каждого пациента. Замечено, что степень осложнения увеличивается с возрастом больного. Более молодые мужчины быстрее восстанавливаются и отказываются от налобкового катетера уже в первые дни после проведенного оперативного лечения.
Пациенты старше 60 сложнее переносят частичное удаление мочеиспускательного канала и им требуется более длительная послеоперационная терапия. Вспомогательное оборудование для мочеиспускания может находиться у пациента в течение 2-4 недель и дольше.
Послеоперационный период после удаления рака предстательной железы в домашних условиях:
Послеоперационный период рак простаты длится один год, за который большинству пациентов удается полностью вернуть привычный образ жизни.
Хирургические техники реабилитации (фаллопротезирование)
Если в течение 6-12 месяцев после проведения простатэктомии потенция не вернулась, консервативные методы не сработали или оказались под запретом из-за индивидуальных особенностей пациента, его хронических заболеваний, то врач может предложить установку фаллопротеза. Протезирование полового члена мужчин – радикальный способ решения проблемы эректильной дисфункции, к нему обращаются в случае, когда другие пути оказались безрезультатными.
По факту мужчине имплантируются протезы, которые компенсируют нарушение кровенаполнения и удержания эрекции за счет внутреннего гибкого сердечника или гидравлического механизма. Предлагаются:
После фаллопротезирования послеоперационный период включает прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, ограничение физической нагрузки и воздержание от любой сексуальной активности.
Реабилитация после радикальной простатэктомии (сочетание физиопроцедур и медикаментозной терапии)
Для мужчин естественно желание знать, насколько длительным будет период восстановления. Врачи замечают, что при сравнительно скором физическом восстановлении после операции существуют серьезные факторы стресса, связанные со взаимодействием с половым партнером. Например, при малоинвазивных методах пребывание в стационаре занимает до 8 дней, а вот первые признаки эрекции появляются по истечении 3 месяцев. В этот период пациент может начать ощущать неконтролируемое наполнение пениса кровью. Эректильная дисфункция после радикальной простатэктомии также сопровождается другими осложнениями – стрессом, недержанием мочи.
Для пациента, перенесшего РПЭ, назначается комплексная терапия, направленная на восстановление качества сексуальной функции. Комплекс мер носит название пенильной реабилитации. Специалисты утверждают: на практике вернуть в строй получается каждого второго мужчину.
Терапия ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа
Относится к 1 линии терапии ЭД. Задача применения ингибиторов ФДЭ-5 – скорейшая нормализация коллатерального кровотока, обеспечивающего наполнение кавернозных полостей пениса при эрекции. Результативность препаратов тем выше, чем раньше назначено лечение. Препараты обеспечивают приток крови к органам малого таза и снижают выраженность кавернозного фиброза. Эффективно при сосудистой эректильной дисфункции. Результативность применения ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа достигает 80%. Некоторым пациентам они назначаются пожизненно, для других курс может продлеваться до 24 месяцев. Наблюдение за мужчинами показывает положительную динамику лечения при условии выполнения всех рекомендаций специалиста.
Самоинъекционная терапия
Мероприятия, относящиеся ко 2 линии терапевтического воздействия. Интракавернозное введение сосудистых лекарственных препаратов непосредственно в пещеристые тела пениса. Такой способ обеспечивает эффективное лечение эректильной дисфункции до 70%.
Вакуум-эректильные устройства (ВЭУ)
Данный способ восстановления применяется при органической и психогенной эректильной дисфункции. ВЭУ механически обеспечивают приток крови в половой член посредством создания вокруг пениса давления ниже атмосферного. Специальные кольца препятствуют ослаблению эрекции. Методика лечения эректильной дисфункции помпой показывает эффективность в 90% случаев.
Если собственные кавернозные тела пениса не справляются с наполнением и удержанием крови для полноценной эрекции, исправить ситуацию поможет операция фаллопротезирования. Полностью ригидные, полужесткие и гидравлические импланты позволяют мужчине васкулогенной эректильной дисфункцией полноценно наслаждаться сексуальными отношениями – без нарушений механизмов оргазма и семяизвержения.
Упражнения Кегеля
Чтобы не упустить момент прогрессивного развития импотенции, необходимо как можно раньше начать заниматься упражнениями по методике Арнольда Кегеля. Суть – улучшение потенции и восстановление полового здоровья мужчин. Такие занятия направлены на тренировку поверхностных и более глубоких мышц тазового дна. Данные мышцы отвечают за контроль качества эрекции, регулярный приток крови во время полового акта, угол подъема пениса. Регулярно тренируясь, удастся контролировать семяизвержение, повысить сексуальную выносливость.
Начинать меры по определению степени эректильной дисфункции и восстановлению механизмов эрекции важно как можно раньше, до развития внутри полового органа необратимых физических изменений – фиброза или чрезмерной венозной утечки.
Мифы об операции по удалению аденомы простаты
Если десять и более лет тому назад такие случаи и бывали в медицинской практике, то сейчас это действительно миф. По той простой причине, что современные методики вообще исключают соприкосновение с нервами, которые отвечают за процесс эрекции. Сейчас такие ситуации возможны лишь при радикальной простатэктомии, которую выполняют при диагнозе рак простаты.
После операции аденомы простаты можно навсегда забыть о нормальном оргазме
Второй миф тоже связан с сексуальной жизнью. Мужчины полагают, что после операции аденомы простаты можно навсегда забыть о нормальном оргазме. Так ли это? Нет. Всё, что может возникнуть, это ретроградная эякуляция, при которой сперма будет попадать в мочевой пузырь. На оргазм это не влияет.
В сексуальной жизни появятся проблемы
И снова миф о половой жизни. Уже третий подряд. Девять пациентов из десяти уверены в том, что в сексуальной жизни появятся проблемы, или она вообще прекратится. На самом деле сексом вы заниматься сможете точно также, как и до операции аденомы простаты.
Недержание мочи
Недержание мочи действительно возможно. Но у 1-4 мужчин из ста прооперированных. Но со временем симптом проходит, как только функции мочевого пузыря нормализуется.
Народное лечение аденомы простаты более эффективно и безопасно
Пятый миф связан с народной медициной. Лечение аденомы простаты народными средствами, по мнению многих пациентов, является более эффективным и безопасным. Конечно, некоторые препараты на растительной основе могут улучшить мочеиспускание, но чем дольше пациент оттягивает лечение аденомы, пытаясь остановить процесс при помощи народных методов, тем больше становится она и связанные с ней дизурические проявления.
Последствия операции по удалению рака простаты
Для пациента, очнувшегося после действия наркоза, кроме болевых ощущений неприятными последствиями удаления простаты при раке становятся недержание мочи. Вопрос эректильной дисфункции начинает беспокоить мужчину несколько позже, уже в процессе восстановления после операции по удалению рака простаты. Масштаб последствий для мужчины зависит от нескольких факторов:
В норме самопроизвольное восстановление эректильных механизмов занимает от 3 месяцев до года после операции. Если же улучшений не наблюдается, пациенту потребуется помощь специалиста.
Виды простатэктомии
Качество и скорость восстановления пациента зависят от выраженности признаков эректильной дисфункции (ЭД) до операции. Сексуально активные пациенты до 45 лет имеют больше шансов на восстановление.
Сексуальная жизнь во время реабилитации
Важное значение для пациента имеет факт, что перенесенная операция по удалению простаты не влияет на качество сексуальных ощущений в будущем. Мужчине и его партнерше необходимо принять факт, что в первые 2 года для восстановления и поддержания сексуальной активности будет требоваться прием препаратов и физиотерапия. Также на восстановление половой функции влияет мотивация мужчины, последовательное выполнение им всех назначений врача.
Запись на консультацию к урологу
Статьи по данной теме
Лечение аденомы простаты лазером
Причины аденомы простаты
Стадии аденомы простаты
Диагностика аденомы простаты
Операция при аденоме простаты
Симптомы аденомы простаты
Осложнения аденомы простаты
Препараты для лечения аденомы простаты
Современные методы лечения аденомы простаты
Биполярная резекция аденомы простаты
Лапароскопическое удаление аденомы простаты
Лазерная вапоризация аденомы простаты
Лазерная энуклеация аденомы простаты
Секс и аденома простаты
После удаления аденомы простаты
Гимнастика при аденоме простаты
Где лечить аденому простаты?
Профилактика аденомы простаты
Диета при аденоме простаты
Является ли эректильная дисфункция после простатэктомии постоянной?
Сможет ли пациент полностью восстановить способность к полноценной эрекции – зависит от целого ряда факторов. В этот перечень включено физическое и психологическое здоровье до постановки диагноза. В зависимости от выбранного врачом протокола простатэктомии вероятность сохранения способности к эрекции будет варьироваться.
Реабилитация после проведения хирургического вмешательства занимает продолжительный период – до 18-24 месяцев.
Воздействие реабилитирующих мер носит кумулятивный характер. Пациенту важно набраться выдержки и не прекращать принимать назначенные врачом препараты, курсы физиопроцедур, соблюдать все рекомендации. При этом важно понимать, что восстановление и поддержание эрекции будет подразумевать прием соответствующих препаратов.
Диета и функция кишечника
По возвращении домой вы сможете питаться так же, как питались до операции. Однако не забывайте, что здоровое питание поможет вам не только сократить период восстановления после операции, но и максимально сохранить физическое здоровье.
Очень важно после операции избегать развития запоров. Для предотвращения запоров можно использовать различные препараты, например, лактулозу. Однако ни в коем случае нельзя выполнять клизму как минимум 4 недели после операции. Стенка прямой кишки, близкая к зоне операции, имеет большой риск повреждения в первые три месяца после хирургического вмешательства.
Безотлагательно обращайтесь к врачу в случае:
После операции вы будете постоянно находиться под наблюдением вашего лечащего врача. Послеоперационное наблюдение важно для ранней диагностики рецидива. Кроме того врач будет контролировать процесс восстановления функции мочеиспускания и половой активности. Послеоперационный мониторинг заключается в регулярном контроле уровня ПСА и выполнении пальцевого ректального исследования. На первом году после операции регулярные осмотры и тест на уровень ПСА проводятся один раз в три месяца, далее каждые шесть месяцев.
К сказанному добавим, что в своей практике мы никогда не выписываем пациента до удаления уретрального катетера. Данная процедура является очень важной после операции по удалению рака простаты. Более того, перед удалением мы всегда вводим контрастную жидкость в мочевой пузырь и проводим рентгеновское исследование. Только при полной целостности соустья между уретрой и мочевым пузырем катетер может быть удален. Еще сутки пациент находится под нашим наблюдением. Убедившись в том, что мочеиспускание полностью восстановлено, мы отпускаем пациента домой.
Сексуальная реабилитация после радикального лечения рака простаты
При диагнозе «рак простаты» операция – способ гарантированно избавиться от источника смертельной опасности. После иссечения ткани пораженной железы подвергаются гистологическому исследованию, по результатам которого онколог определит дальнейший план лечения заболевания. Одним из неприятных последствий для мужчины после хирургического вмешательства становится эректильная дисфункция. Проведение сексуальной реабилитации – один из шагов к возвращению привычного для пациента качества жизни.
Упражнения для мышц тазового дна
Комплексная программа реабилитации должна включать упражнения для тренировки мышц тазового дна. Это эффективное дополнение к медикаментозной коррекции функции мочеиспускания.
Упражнения стимулируют кровообращение в области малого таза и способствуют сокращению восстановительного периода. Одно из эффективных средств – волевое повторяющееся усилие, направленное на сокращение мышц тазового дна.
Оно обеспечивает необходимую нагрузку на эфферентные волокна, вследствие чего усиливается активность сфинктеров. В результате систематического выполнения упражнения повышается сила мышц тазового дна. Это благотворно сказывается на восстановлении функции удержания мочи.
Оперативное лечение
Не всегда удается нормализовать функцию мочеиспускания с помощью медикаментозных средств и упражнений. Если в течение года нет видимых результатов, может быть назначено оперативное лечение.
Оно заключается в установке хирургическим методом искусственно регулируемого слинга (Remex-слинга). Эта поддерживающая система состоит из двух тонких нитей, которые фиксируют в области бульбозной части уретры. Петлевые системы не помогут тем пациентам, у которых разрушен сфинктер.
Артифициальный сфинктер
Основные средства усиления эрекции:
Если ваш доктор поставил заболевание, для лечения которого необходимо удаление предстательной железы, не бойтесь и максимально быстро соглашайтесь на проведение операции. Чем быстрее вы удалите простату, тем быстрее будет приведена ваша мочеполовая система в норму.
При наличии эрекции до проведения удаления простаты она сохранится и после нее. Главное – это обеспечение правильной реабилитации, тогда потенция может не только восстановиться, но и улучшиться. Важно понимать, что удаление простаты (последствия мы подробно рассмотрели) – не приговор для мужчины! Нужно жить дальше!
Сроки и прогноз восстановления эректильной функции
После операции фаллопротезирования пациент восстанавливается в среднем за 2 месяца. За этот срок организм адаптируется к системе имплантатов, а мужчина психологически привыкает к своему обретенному статусу. Степень удовлетворенности сексуальной жизнью после фаллопротезирования, по отзывам пациентов, оценивается на уровне 80%-90%. При этом в опросе участвуют и сексуальные партнерши прооперированных мужчин.
Если же было принято решение остановиться на средствах консервативного лечения, то здесь протяженность периода реабилитации может достигать 18-24 месяцев. При этом пациент должен все время дисциплинированно выполнять рекомендации врача и принимать назначаемые препараты. В некоторых случаях подразумевается пожизненное назначение.
Какие бывают заболевания предстательной железы?
К сожалению, мужчины устроены так, что пока болезнь не начнет активно себя проявлять, визит к врачу откладывается и откладывается. Когда терпеть сил уже нет, а проблема очевидна, зачастую время уже упущено.
На сегодняшний день простатит — один из самых распространенных патологий функционирования предстательной железы. Упущение в лечение и несвоевременный визит к врачу могут стать причиной перехода простатита в раковые новообразования.
Рак простаты лидирует среди патологий в области онкологии у мужчин. Это заболевание кардинально меняет образ жизни пациента и его привычки, тем самым психоэмоциональное состояние мужчины значительной ухудшается. Пройдя многочисленные обследования и курс терапии, многие больные начинают задумываться, возможна ли интимная близость при онкологии простаты?
Патологические новообразования в железе у мужчины со временем провоцируют развитие эректильной дисфункции, которая сопровождается ощущениями дискомфорта либо болезненными ощущениями при половом акте и во время эякуляции. При наличии этих признаков необходимо обязательно проконсультироваться у специалиста-уролога.
Послеоперационная рана
Очень важно после операции при раке простаты содержать рану в чистоте и сухости. В первые дни рану необходимо обрабатывать антисептическими растворами для предотвращения инфицирования. Швы снимаются через 7-14 дней после операции. Если края раны сшиты с помощью специальных скрепок (скоб), то их также необходимо удалять через 7-10 дней после операции, тогда как если применялся рассасывающийся шовный материал, то швы исчезнут самостоятельно к 10 дню после операции.
Антибактериальная терапия
После радикальной простатэктомии врач назначит профилактический курс антибактериальных препаратов, которые вы начнете получать еще в стационаре. Для предотвращения развития инфекции мочевыделительной системы антибиотики необходимо принимать и весь период стояния катетера в мочевом пузыре. Иногда длительная антибиотикотерапия может провоцировать появление грибковой инфекции, проявляющейся воспалением в области мошонки. В этом случае можно использовать противогрибковые крема.
Дома после операции
Дома вы можете принимать душ на следующий день после выписки из стационара. Избегайте принятия ванн до момента удаления мочевого катетера.
Важно совершать ежедневные прогулки. Это не только ускорит процесс восстановления, но и предотвратит формирование тромбов в венах нижних конечностей.
Не стоит поднимать тяжести, как минимум 6 недель после операции, т.е. до полного заживления послеоперационных ран.
Как восстановить потенцию после операции
Специалисты дают массу рекомендаций своим пациентам как восстановить потенцию после удаления рака простаты. Но не всегда даже их полное соблюдение даёт желаемый терапевтический эффект.
Всё зависит ещё и от того, какова была потенция до операции, сколько лет пациенты, чем он болел, а также от других индивидуальных особенностей мужчины. Причём мероприятия по восстановлению здоровья и потенции начинаются практически сразу после проведения хирургического вмешательства.
Чтобы устранить проблемы с эрекцией, понадобится восстановление эректильной функции после радикальной простатэктомии. При операции по удалению простаты врач может задеть нервы, отвечающие за наполнение пещеристых тел полового члена кровью, лежащие рядом с предстательной железой. Для нормализации желания понадобится 3-6 месяцев, иногда до года. На эффект восстановления влияют факторы:
В стационаре
Реабилитация после простатэктомии начинается в стационарных условиях. Пациенту ставят катетер для оттока мочи и последующего ее выведения.
Установка приносит болезненные и неприятные ощущения, спазмы, проходящие за несколько дней. Помимо этого, мужчине прописывают антибиотики – принимаемые до и после операции они сокращают риск развития воспалительных процессов в области простаты. Поступление медикаментов влияет на восстановление потенции.
В домашних условиях
Примерно у 30% мужчин, перенесших вмешательство на простате, отмечается снижение качества сексуальной жизни. Примерно у половины из них есть все шансы на возвращение утраченных возможностей. Если импотенция была вызвана повреждением нервов в ходе неосторожных действий врача, ситуация оказывается необратимой.
Вот основные манипуляции, направленные на восстановление эректильной функции:
Обычно потенция у мужчин с удаленной или прооперированной простатой возвращается самостоятельно при условии соблюдения правил реабилитационного периода. Не нужно спешить и стараться проверить функциональность половой системы раньше положенного срока. Лучше выждать необходимое время, провести все необходимые действия и оценить работу всех органов уже после получения разрешения врача.
Если вы переживаете, что после операции удаления предстательной железы ваша сексуальная жизнь закончиться, вы ошибаетесь. По многим исследованиям, которые проводились на мужчинах, перенесших операцию по удалению простаты последствия сексуальной жизны мужчины находится на том уровне, на котором была и до операции. Только в некоторых случаях она может понижаться на незначительное количество.
После удаления простаты мужчина может полноценно заниматься сексом и ощущать при этом оргазм, который он ощущал до удаления простаты. Единственное, что при этом будет отсутствовать – это семяизвержение.
Сразу после операции при раке простаты
Сразу после окончания операции вас транспортируют в послеоперационную палату, где врач-реаниматолог будет следить за вашим общим состоянием, процессом пробуждения и восстановления сознания. На вторые сутки после операции вас переведут в вашу палату в отделении.