Препараты принимаемые при хроническом простатите

Для цитирования:

Катибов М.И., Алибеков М.М. Современные подходы к лечению хронического бактериального простатита. Экспериментальная и клиническая урология 2022;15(2)130-139; https://doi.org/10.29188/2222-8543-2022-15-2-130-139

Данные средства владеют широким диапазоном воздействия, они быстро попадают в предстательную железу, уменьшают бактериальную динамичность и устраняют бактерии. Подобная лекарственная терапия у мужчин результативна при простатите как хронического, так и острого характера.

С целью лекарственного излечения хронического простатита назначают антибиотики-тетрациклины — «Доксициклин» и «Метациклин», макролиды — «Олеандомицин», «Эритромицин».

Хроническим простатитом называется длительное воспаление тканей предстательной железы. Основная опасность заболевания – нарушение репродуктивной функции. Патология вызывает сбои в сексуальной жизни, неблагоприятно влияет на эмоциональное состояние пациента и часто приводит к раннему наступлению андропаузы. Современное лечение хронического простатита у мужчин – это комплекс мер, направленный на устранение первопричины патологии и снижение проявлений негативной симптоматики.

ВВЕДЕНИЕ

Основным вариантом лечения ХБП служит антимикробная терапия. Однако в связи с неуклонным ростом устойчивости к противомикробным препаратам и высокой частотой неудачи при терапии таких пациентов существует необходимость изучения новых подходов к лечению данного заболевания. В связи с этим актуальным представляется критический анализ существующих подходов к лечению ХБП с целью дальнейшей оптимизации стратегии ведения таких пациентов. С учетом этого проведено настоящее исследование.

Свечи «Проктоседил»

Наиболее востребованными в сфере урологии являются суппозитории «Проктоседил». Они назначаются как при остром течении заболевания, так и при хронической патологии. Медикамент состоит из большого числа компонентов, среди которых находится антибиотик. Отзывы мужчин показывают, что лечение приводит к следующему эффекту:

Использование суппозиториев особенно подходит для пациентов, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта и больным, не имеющим возможности ставить уколы.

Вакуум-терапия

Технология данного метода состоит в установлении особого медицинского устройства на мужской половой орган, вследствие чего он наливается кровью и находится в состоянии эрекции. Вакуум-терапия дает возможность усовершенствовать эректильные возможности, гемодинамику в органах малого таза, тем самым препятствуя застойным процессам. Но этот метод более результативно функционирует при совмещении с иными способами физиотерапевтического лечения.

Осложнения и прогноз

При своевременном начале лечения прогнозы по простатиту положительные. Добиться устранения хронической патологии нельзя, но продлить периоды ремиссии и сделать обострения редкими и малозаметными – можно. Если человек поддерживает свой организм, выполняет рекомендации специалиста, он быстро вернется к нормальной жизни.

Осложнения воспаления предстательной железы наблюдаются в среднем у каждого 5-го пациента. Чаще всего это мужчины, которые не довели до конца курсовое лечение. Патология опасна следующими последствиями:

Любая отсрочка лечения может вызвать самый негативный отклик со стороны как мочеполовой, так и нервной системы. Воспаление простаты – патология, при которой болезнь развивается постепенно, но иногда клиническая картина меняется почти моментально. В этом случае потребуется операция с удалением органа, а это значит полное бесплодие и утрата мужской силы.

Термотерапия

Этот способ излечения базируется на использовании старых принципов влияния больших температур на ткани внутренних органов человека. Становление нынешней медицины разрешило улучшить устройства, вследствие чего появилось новое результативное направление в излечении простатита, значительно продуктивнее прежде применяемого.

Термотерапия дает возможность освободиться от болезнетворной микрофлоры, влияет разрушающе на пораженные клетки органа с дальнейшим его восстановлением. Этот способ широко известен в излечении не только простатита, но и других болезней внутренних органов.

Народное лечение

При лечении симптомов хронического простатита мужчины могут воспользоваться средствами народной медицины. С их помощью удается значительно облегчить состояние человека, а также нормализовать работу всей мочеполовой системы.

Если у пациента диагностируется именно хронический простатит, то рекомендуется использовать радиолу розовую. Корни растения предварительно измельчают при помощи терки. Затем нужно взять 200 мл кипятка и залить им 1 столовую ложку подготовленного ингредиента. Весь состав подогревается на водяной бане, а затем его настаивают на протяжении 60 минут. Перед применением следует хорошо процедить и употреблять дважды в сутки по 100 мл.

Также хроническая форма простатита лечится при помощи скорлупы каштанов, но она обязательно должна иметь иголки. Заготовку лучше всего делать в начале осени. Это сырье используется для получения отвара, который в дальнейшем употребляется вместо чая. В некоторых случаях отвар подходит для проведения микроклизмы. Процедура выполняется несколько раз в неделю, причем понадобится всего стакан такого чая.

Целебный состав состоит из нескольких ложек измельченной скорлупы, которую заливают крутым кипятком. Смесь настаивается около 12 часов, а с утра отвар процеживается и подогревается на водяной бане. В результате должен получиться всего 1 стакан. Употреблять следует три раза в сутки по 30 капель и обязательно перед приемом пищи. Для хранения готового напитка лучше всего выбрать холодное место.

Осиновую кору называют достаточно эффективным средством при лечении хронической формы патологии. Заготовка должна проходить только до начала движения сока, то есть еще до появления первых почек. Обычно это происходит в середине апреля. Специалисты советуют выбирать только ту кору, которая имеет толщину более 5 мм. Подготовленное сырье подсушивается при помощи духового шкафа или естественного солнечного света.

Настойка готовится из 100 граммов измельченной коры, при этом она складывается в простую стеклянную банку с объемом 1,5 литра. Сюда же добавляется стакан водки, но важно, чтобы она была чуть выше уровня коры. Емкость плотно закрывается и настаивается на протяжении нескольких недель. Делать это следует в темном месте. Перед применением настойку процеживают. Лечиться таким способом можно более 2 месяцев. Пить нужно перед едой, причем на четверть стакана воды следует добавлять 20 капель приготовленного лекарства.

На протяжении многих лет мужчины применяли семена тыквы, чтобы поддерживать свою природную силу. Сам продукт обладает уникальными свойствами, благодаря которым удается победить хронический простатит. Семечки богаты цинком, а ведь именно он крайне необходим мужскому организму. Непосредственно перед приемом пищи рекомендуется съедать не менее 30 штук. Такой объем помогает восполнить суточную норму компонента.

Существует еще один вариант использования тыквенных семечек. Их предварительно очищают и измельчают. Всего понадобится около 500 граммов. В эту массу добавляется цветочный мед. Полученный состав используется для формирования шариков, причем их размер не должен превышать лесной орех. Готовый продукт подлежит хранению в холодильнике. Прежде чем приступить к употреблению, рекомендуется немного подержать шарики при комнатной температуре. На протяжении дня следует съедать 2 штуки, причем каждый из них рассасывается по несколько минут.

Хроническая форма простатита может быть вылечена с помощью чеснока. Для приготовления лекарства нужно использовать термос. В него накладывается 5 чесночных зубчиков и примерно стакан репы, которую предварительно измельчают. Эта смесь заливается крутым кипятком и настаивается не менее 5 часов. Затем остается процедить смесь и принимать 2 раза в сутки по 200 мл. Такой метод помогает эффективно бороться с воспалительным процессом.

Для лечения хронического простатита хорошо подходит сбор из определенных трав. Его подбирают по индивидуальным показателям. Чтобы организм не начал привыкать к использованию трав, рекомендуется раз в несколько месяцев менять рецепты. Лучше всего отдать предпочтение чистотелу, зверобою, пижме и девясилу. Эти ингредиенты берут в одинаковых количествах, а затем хорошо измельчают. В термос накладывается только 2 столовые ложки трав, которые заливаются 400 мл крутого кипятка. Смесь настаивается около 12 часов. После процеживания готовое лекарство пьют по 1/3 стакана на протяжении 8 недель. По истечению этого времени следует дать организму небольшой отдых, а затем снова повторить лечение.

Кроме перечисленных, для лечения описываемого заболевания применяют и другие методы.

Антибактериальные препараты в таблетках

Антибиотики для лечения простатита и аденомы простаты могут быть назначены в таблетках. Причем каждое конкретное средство будет отличаться составом и механизмом действия. Список средств, подходящих для лечения воспаления «мужского» органа достаточно обширен, но есть медикаменты, которые обладают наибольшей эффективностью и являются часто назначаемыми.

«Цефотаксим» в виде порошка

Препарат поставляется в виде порошка для приготовления раствора. Является часто назначаемым антибиотиком при аденоме предстательной железы, потому что эффективно действует против:

Попадая в кровоток, активный компонент моментально ингибирует стенки клеток патогенных микроорганизмов, что обуславливает широкий спектр действия антибиотика.

Однако медикамент не может быть применен на пациентах, которые страдают аллергией на пенициллин и цефалоспорины. Из отзывов видно, что лекарство часто вызывает отеки и покраснение в местах инъекций. К тому же не всех мужчин устраивает необходимость ставить уколы. Но процедура почти безболезненная и необходима один раз в сутки. Продолжительность лечения определяет только врач, исходя из общего состояния пациента и тяжести симптомов.

Ципрофлоксацин

Антибиотики при аденоме предстательной железы способны повлиять на скорейшее выздоровление, потому что уничтожают бактерии, которые вызвали воспаление. Особенно эффективным в данном случае будет действующее вещество ципрофлоксацин. Его особенностью является активность не только против острых инфекций, но и хронических, протекающих вяло.

Часто аденома на начальной стадии не беспокоит пациента, и он не ощущает неприятных симптомов. Именно на этой стадии медикамент показан более всего. Среди препаратов на основе данного действующего вещества можно выделить одноименный «Ципрофлоксацин». У лекарства есть свои противопоказания. Так, медикамент не назначают:

Обычно урологи назначают пить таблетки два раза в день. Причем курс лечения может быть от одной до четырех недель.

Как и любой антибиотик, «Ципрофлоксацин» может вызвать тошноту, боли в животе и рвоту. Но пациенты отмечают, что таблетки хорошо переносятся, быстро устраняют неприятные симптомы и не требуют длительного лечения. Некоторых беспокоит крапивница, расстройства зрения и тахикардия. Но, как утверждают специалисты, подобные реакции являются следствием индивидуальной чувствительности к активному веществу.

Левомицетиновые свечи

Для лечения простатита часто назначают левомицетиновые суппозитории. Если пациента беспокоит сильная боль, то лечение проводят до трех раз в день.

Препарат содержит хлорамфеникол, который разрушает структуру бактерией, за счет чего их активность угнетается. Судя по отзывам, свечи хорошо помогают утихомирить боль, быстро снимают воспалительный процесс. Но есть отклики что в месте ввода свечи отмечается зуд, также часто пациентов беспокоит аллергическая реакция.

Особенности хронического воспаления предстательной железы

Главная особенность заболевания в бессимптомности течения. Медики отмечают, что в 70% случаев пациент не испытывает неприятных признаков, кроме снижения эректильной функции, а возможные симптомы, например, боли в спине или повышение температуры, связывает с другими болезнями.

Виды патологии

В зависимости от причины возникновения, различаются следующие типы болезни:

Признаки болезни

Определяя симптомы хронического простатита у мужчин, медики различают три основных вида: снижение эректильной функции, трудности при эвакуации мочи и болевой синдром. Каждая форма патологии имеет дополнительные признаки.

Симптомы застойного воспаления:

Признаки бактериальной формы заболевания разделяются на местные и общие. К первым относятся:

К общим симптомам добавляется любой признак инфекционной патологии: головная боль, слабость, резкое повышение температуры, снижение активности, аппетита. Заболевание выявляется при проведении необходимых анализов, это крайне важно при неявном протекании процесса, симптоматика которого указывает на хронизацию болезни. Например, биопсия помогает выявить рак.

Бессимптомное протекание

Воспаление железы без признаков болезни выявляется случайно, при проведении анализов на предмет выявления любого другого типа патологии. Часто пациенты не предполагают нарушение функциональности органа, обращая внимание лишь на отсутствие беременности у партнерши.

Миорелаксанты

Миорелаксанты прописывают в качестве обезболивающих веществ, так как они готовы снижать активность гладкой мускулатуры, повышать циркулирование крови в органах и провоцировать вывод сока простаты. К миорелаксантам принадлежат такие вещества, как «Баклофен», «Мидокалм», «Метокарбамол»

Свечи при простатите

Имеется ряд подвидов выпуска свеч анального назначения, которые обладают собственными характерными особенностями, разнообразными мерами воздействия на заболевание и тело.

К первому подвиду принадлежат свечки противобактериального воздействия. Такого рода медпрепарат необходимо принимать только лишь после консультации с доктором. Свечки обладают спазмолитическим, расслабляющим действием, также противобактериальные свечки могут помочь избавиться от напряжения мускулов.

Противовоспалительные анальные свечки оберегают от отечности и содействуют регенерации тканей, что были повреждены.

Следует отметить, что результативность свечей не всегда зависит от их стоимости. Есть свечки дешевые и результативные, к ним причисляют так называемые экзотические, в структуру которых введены элементы природного происхождения. Одними из наиболее доступных веществ из числа экзотических свечей считаются свечки с наличием прополиса.

Лечение простатита нередко учитывает применение свечей комплексного воздействия. Подобные суппозитории могут оказывать воздействие одновременно разными способами: предотвращать процесс воспаления, снижать температуру, избавлять от болезненных чувств, расслаблять и т. д.

Антибиотики для внутримышечного введения

Лечение хронического простатита антибиотиками часто назначается в форме уколов. Такая тактика необходима лицам, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта или недуг имеет ярко выраженные симптомы. Инъекции требуют обращения в медицинское учреждение, поэтому не все мужчины соглашаются на такое лечение. Но, если врач будет наставить именно на уколах, то рекомендуется найти медсестру в частном порядке.

Гормональные препараты

Заболевание считается гормонозависимым, а потому для ликвидации воспалительного процесса больным достаточно часто прописывают вещества гормонального воздействия. При лекарственном излечении гормонами возможно достичь не только антивоспалительного результата, но и стимулирующего. То есть гормональные средства проявляют воздействие еще и на эректильную функцию.

«Цефтриаксон» — антибиотик третьего поколения

Особого подхода и внимательного отношения требует лечение простатита. Самые эффективные антибиотики не смогут победить болезнь, если пациент не будет соблюдать рекомендации уролога и не изменит образ жизни. Среди действенных препаратов, которые способны ускорить выздоровление, можно выделить «Цефтриаксон», который выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций.

Отзывы пациентов показывают, что побочные явления беспокоят редко, лекарство переносится хорошо и самочувствие быстро нормализуется. Специалисты поясняют, что медикамент успешно борется с грамотрицательной флорой и грамположительными бактериями. Болезнь отступает, потому что антибиотик быстро блокирует синтез клеток микроорганизмов, которые вызывают воспаление.

Важно точно следовать предписанной дозировке, потому что препарат вызывает негативные последствия при ее превышении. К тому же имеются противопоказания, которые также необходимо учитывать. Нельзя назначать средство мужчинам, которые страдают аллергической реакцией на пенициллины, цефалоспорины и карбапенемы.

Лечение хронического простатита антибиотиками приносит результат, если отказаться от вредных привычек. Данный антибиотик также несовместим с алкогольными напитками и не назначается при печеночных и почечных коликах.

Альфа — адреноблокаторы

Лекарственная терапия может быть проведена при поддержке альфа-адреноблокаторов. Данные элементы обладают умением оказывать воздействие на рецепторы мышечных клеток простаты и мочевого пузыря, вследствие чего убывает спазм, происходит расслабление мускулатуры. Как результат, улучшается вывод мочи. При излечении хр. простатита могут быть назначены такие альфа-адреноблокаторы, как «Гентамицин», «Амикацин», «Фентоламин», «Празонин». Все медикаменты употребляются точно по предназначению доктора и в тех дозировках, что он прописал.

Рокситромицин

Активный компонент также относится к группе макролидов. Рокситромицин относится к полусинтетическим антибактериальным средствам. Лечение острого простатита антибиотиками необходимо, чтобы ликвидировать размножение патогенной микрофлоры. Назначают препарат обычно в повышенных дозах, только в этом случае он угнетает действие микробов и разрушает их оболочку.

Медикамент имеет свойство накапливаться в воспаленном органе и за счет этого действует более эффективно. Анализ крови показывает, что уже через 15 минут после употребления активное вещество обнаруживается в крови больного. Максимальное воздействие на пораженный участок начинается спустя 1,5-2 часа.

Среди множества лекарств на основе данного действующего компонента обычно назначают при простате и аденоме одноименный «Рокситромицин». Пациенты утверждают, что лекарство достаточно эффективно и не причиняет дискомфорта. Однако некоторые жалуются на боли в животе и кожные высыпания при приеме.

Специалисты предупреждают, что антибиотик достаточно сильный, поэтому его нельзя использовать больным с печеночной и почечной недостаточностью. К тому же возможны аллергические реакции и индивидуальная чувствительность. Стандартная дозировка составляет две пилюли в сутки.

Джозамицин

Лечение бактериального простатита антибиотиками может проводится препаратами, из группы макролидов, к которым относится действующее вещество джозамицин. Оно обладает бактериостатическим эффектом, поэтому суть действия основывается на концентрации в воспаленном органе и подавлении действия болезнетворных бактерий.

Препараты на основе джозамицина относятся к наименее токсичным средствам, поэтому практически не вызывают побочных эффектов и не имеют особых противопоказаний. Но эффективность их не доказана, поэтому назначают такие средства нечасто.

Отзывы показывают, что антибиотик не провоцирует аллергические реакции, не действует негативно на суставы и не влияет на работу печени и почек. Обычно больные хорошо переносят лечение и не жалуются на побочные эффекты. Однако иногда может беспокоить тошнота и потеря аппетита. Среди наиболее популярных антибиотиков на основе джозамицина являются:

Доксициклин

Активное вещество относится к классу тетрациклинов. Подобные медикаменты причисляются к лекарствам широкого спектра действия, но часто оказываются неэффективными без использования перекрестного лечения. Среди препаратов стоит выделить капсулы «Доксициклин», которые эффективно борются с бактериями, подавляя их синтез. Основное предназначение — уничтожение хламидий и микоплазмы.

Только выполнение всех назначений врача гарантирует эффективное лечение простатита. Антибиотики способны справится с бактериальной природой. Специалисты отмечают, что именно «Доксициклин» показывает высокую результативность в устранении воспаления в больном органе. Но, как свидетельствуют отзывы пациентов, переносится он тяжело. Больных беспокоит постоянная тошнота, рвота, головная боль и рези в глазах. Если лечение предстоит длительное, то нарушается функция обмена веществ. Мужчины отмечают слабость, снижение артериального давления и частые аллергические реакции. Однако, если следовать всем советам врача, побочные реакции можно свести к минимуму. Назначается в первый день по две капсулы, далее необходимо пить одну пилюлю.

Активное вещество, попадая в желудочно-кишечный тракт, моментально абсорбируется. Всасывание немного замедлится, если выпить капсулу во время еды. При патологии печени и почек специалист обязательно скорректирует дозировку и схему лечения. Препарат будет назначен в меньших количествах. Необходимо пить лекарство днем и запивать большим количеством жидкости.

Комплексные лечебные мероприятия

Несмотря на достижения современной медицины, излечить воспаление, перешедшее в стадию хронизации, полностью нельзя. И если на вопрос, можно ли вылечить острый простатит, врач ответит положительно, то с хроническим дело обстоит сложнее.

Основная цель терапии – устранение причины патологии, снижение проявлений негативной симптоматики. Достигается это комплексом мер: массажем, приемом таблеток, помощью психотерапевта, физиопроцедурами, народными  средствами. Насколько излечимой будет болезнь, зависит от точного выполнения рекомендаций доктора.

Зачастую мужчина проходит медикаментозный курс до устранения признаков заболевания, а затем прекращает принимать лекарство. Лечение прерывается, но процесс воспаления продолжается, повышая риск осложнений.

Важно! Длительность терапии напрямую зависит от клинической картины заболевания. Долгий срок лечения объясняется вовлечением в процесс воспаления большой части органа, иногда поражаются другие отделы системы. Поэтому крайне важно до конца пройти комплекс назначенных мер, четко следуя рекомендациям специалиста.

Медикаментозная терапия

Фармакология пока не разработала один медикамент, способный решить все проблемы воспаления простаты, поэтому лечение будет занимать много времени. Список лекарственных составов включает следующие группы препаратов:

В зависимости от формы и клинической картины патологии врач может назначить курс таких лекарств, как: «Простамол УНО», антибиотик «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Фокусин», «Трихопол» (при бактериальной природе воспаления).

Вылечить хронический простатит, по отзывам пациентов, помогает эффективный антисептик-стимулятор Дорогова или «АСД фракция». Порошок или таблетка представляет собой органический продукт, получаемый в процессе разложения сырья при высокотемпературной обработке, АСД фракция – средство животного происхождения, и сегодня практически не имеет аналогов по своим уникальным свойствам. Называемый «панацеей» препарат отличается выраженной антибактериальной и антисептической активностью, легко проникает в ткани и быстро устраняет причины воспаления. Цена лекарства начинается от $ 4. Средство относится к группе адаптогенов, не вызывает привыкания и губительно для большинства известных бактерий. Подобным свойством обладают пептиды «Биопрост», «Витапрост».

К группе дополнительных медикаментов относятся следующие лекарственные средства:

Физиопроцедуры

Хороший эффект показывает физиотерапия. В лечении хронического простатита используются аппараты токового, магнитного воздействия. Домашние варианты – это массаж, водные процедуры. Как вспомогательные методы хорошо зарекомендовали себя: гимнастика по Кегелю, упражнение Шадского.

Продолжительность физиотерапии определяет доктор, он же назначает массажный курс, проводить который можно как дома, так и в стационаре. Для домашнего использования пригодится аппарат неинвазивного воздействия, лабораторная методика подразумевает ректальную технику проведения процедуры. Прибор для сеансов можно купить в аптеке, выбрав самый подходящий по типу и цене.

Оперативное вмешательство

Хирургические вмешательства проводятся, если медикаментозная терапия не принесла ожидаемых результатов. Операция – крайнее средство, применяемое при хронической форме бактериального и небактериального воспаления простаты при последующем отягощении такими осложнениями, как:

Противопоказания к операции:

Степень и сложность хирургического вмешательства определяет специалист. Назначаются следующие виды операций:

Важно! Нет одного безопасного типа лечения для всех пациентов. Операции всегда могут осложниться обострением, кровотечением и другими симптомами. Особенно, если больной не доводит до конца период реабилитации.

Народные методы

Для лечения простатита может применяться проверенная народная медицина. Это недорогой способ избавиться от симптомов заболевания, устранить тяжесть, боли, зуд и жжение в области пораженного органа.

Некоторые пациенты используют для лечения разогревающий гель «Финалгон». Польза средства заключена в усилении кровотока из-за повышения температуры тела, но вот применять мазь следует очень осторожно, наносить локально и на короткое время – большое количество согревающих веществ может вызвать аллергию.

Важно! Несмотря на то, что народная медицина – действенный и недорогой способ терапии, заниматься самолечением без одобрения специалиста нельзя. Еще одно условие – отсутствие обострений хронических патологий сердечнососудистой системы, почек, других заболеваний.

Другие способы альтернативной медицины

Хорошие результаты дают не только техники массажа, гомеопатия, но и гирудотерапия, растирания с каменным маслом, прием мумиё.

Альтернативное лечение – процесс медленный, но эффективный, что подтверждено урологами, андрологами. Особенно показаны варианты терапии для профилактики обострений людям старшего возраста, которым многие медикаментозные препараты запрещены.

Профилактика хронического простатита

Основное правило профилактики – своевременный осмотр у специалиста. Визиты к урологу не должны быть реже 1 раза в 6 месяцев. От чего появляется хронический простатит, описано выше. Кроме обязательности лечения острой формы, необходимо придерживаться правильного питания, не допускать переохлаждения, заняться физкультурой отказаться от вредных привычек.

Заболеть простатитом может и молодой мужчина, постоянно испытывающий стресс, часто меняющий половых партнеров. Воспаление предстательной железы усугубляет инфекция, попавшая в организм по любой причине. ЗППП, простуда, купание в холодном водоеме, отсутствие гигиены – факторов предостаточно. В целях профилактики их следует исключить.

Для иммунитета

От подобного количества назначенных препаратов может существенно усугубиться общее состояние и понизиться иммунитет пациента. Для того чтобы этого не случилось, на фоне иных медикаментов больным также прописывают иммуномодулирующую терапию, целью которой считается увеличение общего и местного иммунитета.

Одним из более результативных веществ в данной сфере считается «Полиоксидоний». Собственным воздействием он повышает противодействие предохранительных сил организма, содействует противостоянию инфекциям и вирусам.

Как выбрать эффективные свечи?

Ректальные свечи способны проявлять воздействие на воспалительный процесс и функционировать как бактерицидный препарат.

После использования анальных свечей, включающих прополис, значительно улучшается процесс кровообращения, устраняется отечность, нормализуется тонус мышечной ткани, увеличение железистой ткани останавливается.

Поэтому суппозитории используют и при хроническом простатите, и в ходе излечения других заболеваний, таких как цистит, аденома и т. д.

Широкое использование в излечении нашли суппозитории с антибиотиками, подобные свечки являются очень эффективными и обладают обширным ассортиментом. Согласно отзывам многих больных, наиболее хорошими анальными свечками являются суппозитории, включающие и антибиотики, и прополис. Кроме того, многочисленные пациенты отметили высокую результативность свечей с жаропонижающим и спазмолитическим эффектом.

Доктора с полной уверенностью утверждают, что использование свечей дает возможность достигнуть следующих результатов:

Еще одним эффективным веществом, по мнению как медицинских работников, так и больных, являются свечки «Витапрост», которые изготавливаются в России. Характерной особенностью этих свечей является присутствие в составе вещества элементов предстательной железы крупного рогатого скота. Подобные элементы богаты протеиновым комплексом, который способен проявлять весьма значительное воздействие на простату больного и устранять воспалительные процессы.

С использованием свечей «Витапрост» у пациента улучшается кровообращение, восстанавливается контрольная функция сокращения мышц органов системы мочевыделения, нормализуется процесс мочеиспускания, улучшается качество спермы, устраняется большая часть микроорганизмов и бактерий.

Препарат «Офлоксацин-Дарниця»

Антибиотики при лечении простатита у мужчин признаны уничтожить патогенную флору и воздействовать на очаг воспаления. «Офлоксацин-Дарниця» проникает в пораженные ткани простаты и эффективно борется с результатами жизнедеятельности микроорганизмов. Специалисты подчеркивают, что препарат довольно эффективный, но пациенты часто жалуются на побочные явления. Среди них особо выделяются:

К тому же медикамент обладает рядом противопоказаний. Нельзя его принимать мужчинам, у которых диагностирована эпилепсия или высокая чувствительность к активному компоненту препарата. При атеросклерозе сосудов головного мозга, патологии почек, нарушениях в центральной нервной системы следует соблюдать осторожность. Дозировка в этом случае будет только индивидуальной.

Лечение простатита после антибиотиков

После использования антибиотиков специалист обязательно назначает анализ на сопутствующую микрофлору. Если лечение было подобрано правильно, то данные будут отрицательные и можно продолжать симптоматическое лечение. Если больного мучают побочные эффекты, то специалист порекомендует пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры и соответствующую диету. Помимо этого, после антибиотикотерапии показаны физиопроцедуры, которые включают в себя:

Также после курса антибиотиков важно принимать витамины и иммуномодуляторы.

Антибактериальные свечи

Когда мужчину настигает простатит, лечение какими антибиотиками будет наиболее эффективным, волнует каждого пациента. Помимо таблеток, уколов и физиопроцедур урологи часто рекомендуют ректальные суппозитории с антибиотиком. Препарат хорошо подходит для местной терапии и оказывает свое действие локально.

В связи с тем, что прямая кишка и простата расположены максимально близко друг к другу, действующие компоненты быстро попадают на пораженный участок и начинают свое лечебное действие.

Диагностика – важный этап перед лечением

Самостоятельно определить тип заболевания невозможно, а назначать и принимать препараты от воспаления железы без рекомендаций доктора категорически запрещено. Методы диагностики включают:

Признаки простатита схожи с другими заболеваниями мочеполовой сферы, поэтому важно провести дифференциальную диагностику.

ЛИТЕРАТУРА

1. Rees J, Abrahams M, Doble A, Cooper A. Diagnosis and treatment of chronic bacterial prostatitis and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a consensus guideline. BJU Int 2015;116(4):509-525. https://doi.org/10.1111/bju.13101.

2. Holt JD, Garrett WA, McCurry TK, Teichman JM. Common Questions About Chronic Prostatitis. Am Fam Physician 2016;93(4):290-296.

3. Su ZT, Zenilman JM, Sfanos KS, Herati AS. Management of Chronic Bacterial Prostatitis. Curr Urol Rep 2020;21(7):29. https://doi.org/10.1007/s11934-020-00978-z.

5. Bowen DK, Dielubanza E, Schaeffer AJ. Chronic bacterial prostatitis and chronic pelvic pain syndrome. BMJ Clin Evid 2015;2015:1802.

8. Karaiskos I, Galani L, Sakka V, Gkoufa A, Sopilidis O, Chalikopoulos D, et al. Oral fosfomycin for the treatment of chronic bacterial prostatitis. J Antimicrob Chemother 2019;74(5):1430-1437. https://doi.org/10.1093/jac/dkz015.

9. Kobayashi I, Ikawa K, Nakamura K, Nishikawa G, Kajikawa K, Yoshizawa T, et al. Penetration of piperacillin-tazobactam into human prostate tissue and dosing considerations for prostatitis based on site-specific pharmacokinetics and pharmacodynamics. J Infect Chemother 2015;21(8):575-580. https://doi.org/10.1016/j.jiac.2015.04.015.

10. Xiong S, Liu X, Deng W, Zhou Z, Li Y, Tu Y, et al. Pharmacological Interventions for Bacterial Prostatitis. Front Pharmacol 2020(11):504. https://doi.org/10.3389/fphar.2020.00504.

11. Perletti G, Marras E, Wagenlehner FM, Magri V. Antimicrobial therapy for chronic bacterial prostatitis. Cochrane Database Syst Rev 2013(8):CD009071. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009071.pub2.

12. Mortazavi-Tabatabaei SAR, Ghaderkhani J, Nazari A, Sayehmiri K, Sayehmiri F, Pakzad I. Pattern of Antibacterial Resistance in Urinary Tract Infections: A Systematic Review and Meta-analysis. Int J Prev Med 2019(10):169. https://doi.org/10.4103/ijpvm.IJPVM_419_17.

13. Kandil H, Cramp E, Vaghela T. Trends in Antibiotic Resistance in Urologic Practice. Eur Urol Focus 2016;2(4):363-373. https://doi.org/10.1016/j.euf.2016.09.006.

14. Kwan ACF, Beahm NP. Fosfomycin for bacterial prostatitis: a review. Int J Antimicrob Agents 2020;56(4):106106. https://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2020.106106.

15. Zhanel GG, Zhanel MA, Karlowsky JA. Oral Fosfomycin for the Treatment of Acute and Chronic Bacterial Prostatitis Caused by Multidrug-Resistant Escherichia coli. Can J Infect Dis Med Microbiol 2018;2018:1404813. https://doi.org/10.1155/2018/1404813.

16. Demonchy E, Courjon J, Ughetto E, Durand M, Risso K, Garraffo R, Roger PM. Cefoxitin-based antibiotic therapy for extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae prostatitis: a prospective pilot study. Int J Antimicrob Agents 2018;51(6):836-841. https://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2018.01.008.

18. Workowski KA, Bolan GA; Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm Rep 2015;64(RR-03):1-137.

19. Zaidi N, Thomas D, Chughtai B. Management of Chronic Prostatitis (CP). Curr Urol Rep 2018;19(11):88. https://doi.org/10.1007/s11934-018-0841-9.

21. Gill BC, Shoskes DA. Bacterial prostatitis. Curr Opin Infect Dis 2016;29(1):86-91. https://doi.org/10.1097/QCO.0000000000000222.

22. Bartoletti R, Cai T, Nesi G, Albanese S, Meacci F, Mazzoli S, Naber K. The impact of biofilmproducing bacteria on chronic bacterial prostatitis treatment: results from a longitudinal cohort study. World J Urol 2014;32(3):737-742. https://doi.org/10.1007/s00345-013-1145-9.

23. Park MG, Cho MC, Cho SY, Lee JW. Clinical and Microbiological Features and Factors Associated with Fluoroquinolone Resistance in Men with Community-Acquired Acute Bacterial Prostatitis. Urol Int 2016;96(4):443-448. https://doi.org/10.1159/000444763.

25. Park SH, Ryu JK, Choo GY, Chung YG, Seong DH, Kim CH, et al. Chronic bacterial seminal vesiculitis as a potential disease entity in men with chronic prostatitis. Int J Urol 2015;22(5):508-512. https://doi.org/10.1111/iju.12706.

26. Magri V, Montanari E, Škerk V, Markotić A, Marras E, Restelli A, et al. Fluoroquinolonemacrolide combination therapy for chronic bacterial prostatitis: retrospective analysis of pathogen eradication rates, inflammatory findings and sexual dysfunction. Asian J Androl 2011;13(6):819-827. https://doi.org/10.1038/aja.2011.36.

27. Perletti G, Skerk V, Magri V, Markotic A, Mazzoli S, Parnham MJ, et al. Macrolides for the treatment of chronic bacterial prostatitis: an effective application of their unique pharmacokinetic and pharmacodynamic profile (Review). Mol Med Rep 2011;4(6):1035-1044. https://doi.org/10.3892/mmr.2011.575.

28. Toth A, Guercini FM, Feldthouse DM, Zhang JC. Injection therapy for chronic prostatitis: A retrospective analysis of 77 cases. Arch Ital Urol Androl 2018;90(1):34-39. https://doi.org/10.4081/aiua.2018.1.34.

30. Khan FU, Ihsan AU, Khan HU, Jana R, Wazir J, Khongorzul P, et al. Comprehensive overview of prostatitis. Biomed Pharmacother 2017(94):1064-1076. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2017.08.016.

31. Lee BS, Bhuta T, Simpson JM, Craig JC. Methenamine hippurate for preventing urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev 2012;10(10):CD003265. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003265.pub3.

34. Górski A, Jończyk-Matysiak E, Łusiak-Szelachowska M, Międzybrodzki R, WeberDąbrowska B, Borysowski J, et al. Phage Therapy in Prostatitis: Recent Prospects. Front Microbiol 2018(9):1434. https://doi.org/10.3389/fmicb.2018.01434.

35. Leitner L, Sybesma W, Chanishvili N, Goderdzishvili M, Chkhotua A, Ujmajuridze A, et al. Bacteriophages for treating urinary tract infections in patients undergoing transurethral resection of the prostate: a randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial. BMC Urol 2017;17(1):90. https://doi.org/10.1186/s12894-017-0283-6.

37. Suskind AM, Berry SH, Ewing BA, Elliott MN, Suttorp MJ, Clemens JQ. The prevalence and overlap of interstitial cystitis/bladder pain syndrome and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome in men: results of the RAND Interstitial Cystitis Epidemiology male study. J Urol 2013;189(1):141-145. https://doi.org/10.1016/j.juro.2012.08.088.

38. Anothaisintawee T, Attia J, Nickel JC, Thammakraisorn S, Numthavaj P, McEvoy M, Thakkinstian A. Management of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a systematic review and network meta-analysis. JAMA 2011;305(1):78-86. https://doi.org/10.1001/ jama.2010.1913.

40. Franco JV, Turk T, Jung JH, Xiao YT, Iakhno S, Tirapegui FI, Garrote V, Vietto V. Pharmacological interventions for treating chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Cochrane Database Syst Rev 2019;10(10):CD012552. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012552.pub2.

43. Lee CB, Ha US, Yim SH, Lee HR, Sohn DW, Han CH, Cho YH. Does finasteride have a preventive effect on chronic bacterial prostatitis? Pilot study using an animal model. Urol Int 2011;86(2):204-209. https://doi.org/10.1159/000320109.

44. Peixoto CA, Gomes FO. The role of phosphodiesterase-5 inhibitors in prostatic inflammation: a review. J Inflamm (Lond) 2015(12):54. https://doi.org/10.1186/s12950-015-0099-7.

48. Ihsan AU, Khan FU, Khongorzul P, Ahmad KA, Naveed M, Yasmeen S, et al. Role of oxidative stress in pathology of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome and male infertility and antioxidants function in ameliorating oxidative stress. Biomed Pharmacother 2018(106):714-723. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2018.06.139.

54. Cai T, Tiscione D, Gallelli L, Verze P, Palmieri A, Mirone V, et al. Serenoa repens associated with selenium and lycopene extract and bromelain and methylsulfonylmethane extract are able to improve the efficacy of levofloxacin in chronic bacterial prostatitis patients. Arch Ital Urol Androl 2016;88(3):177-182. https://doi.org/10.4081/aiua.2016.3.177.

55. Chiancone F, Carrino M, Meccariello C, Pucci L, Fedelini M, Fedelini P. The Use of a Combination of Vaccinium Macracarpon, Lycium barbarum L. and Probiotics (Bifiprost®) for the Prevention of Chronic Bacterial Prostatitis: A Double-Blind Randomized Study. Urol Int 2019;103(4):423-426. https://doi.org/10.1159/000502765.

56. Franco JV, Turk T, Jung JH, Xiao YT, Iakhno S, Garrote V, Vietto V. Non-pharmacological interventions for treating chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Cochrane Database Syst Rev 2018;5(5):CD012551. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012551.pub3.

70. Schoeb DS, Schlager D, Boeker M, Wetterauer U, Schoenthaler M, Herrmann TRW, Miernik A. Surgical therapy of prostatitis: a systematic review. World J Urol 2017;35(11):1659- 1668. https://doi.org/10.1007/s00345-017-2054-0.

Ключевые слова:
хронический бактериальный простатит; терапия простатита; лечение; антимикробная терапия; антибиотикотерапия; физотерапия

Дополнительные рекомендации

Лечение простатита – процесс, который займет всю оставшуюся жизнь пациента после постановки диагноза. И тут хороши все варианты терапии: стационар, народные методы, альтернативная медицина, лечебный массаж. Для нормализации состояния показан режим питания, в основе которого низкий уровень потребления быстрых углеводов, отказ от жирных, жареных продуктов. Кроме диеты требуется ограничить или полностью исключить вредные привычки. Хорошую помощь в выздоровлении окажет санаторно-курортное лечение, лучше проходить терапию каждый год, чтобы предупредить рецидивы или излечить обострение в ранней форме.

Физкультура

Выполнение упражнений помогает восстановить кровоток, убрать застой секрета, повысить тонус и улучшить эмоциональное состояние мужчины. Для пациентов с диагнозом хронического простатита разработаны специальные занятия, например, гимнастика Кегеля, йога – это полезные, бесплатные и приятные виды спорта, снижающие уровень риска обострений. Методики направлены на нормализацию кровотока, устранение застоя и восстановление функций простаты. Комплексы упражнений не отнимают много времени, посильны людям с разными физическими возможностями, но требуют регулярности занятий.

Использовать практики йоги показано пациентам с низкой потенцией, серьезными нарушениями мочевыведения. Гимнастика Кегеля помогает снизить степень воспаления в период обострения железы.

Также пациентам показаны занятия плаванием, бег (небыстрый), пешие прогулки. Не следует налегать на велоспорт и катания на мопедах, мотоциклах – сиденья транспортных средств оказывают давление на зону промежности, поэтому лучше не рисковать.

Сексуальная сфера

Отказываться от интимной жизни при простатите нельзя. Секс – это естественный          массаж железы, выброс инфицированного эякулята, восстановление выработки секрета и огромное удовольствие. Ограничение касается только количества партнеров, избыток может спровоцировать новый виток воспаления.

Сколько раз можно заниматься сексом при простатите? Специалисты советуют поддерживать режим 2-3 акта в неделю, исключая периоды обострения болезни.

ВЫВОДЫ

Таким образом, можно заключить, что пероральная антимикробная терапия остается основой лечения ХБП. Однако использование традиционно применяемых противомикробных средств, таких как фторхинолоны, триметоприм-сульфаметоксазол и др., все больше ограничивается ростом устойчивости к ним. В связи с этим активно используются и изучаются возможности применения других методов лечения, таких как альтернативные антибактериальные агенты (фосфомицин и др.), прямое введение противомикробных препаратов в ПЖ, хроническая пероральная антибиотикопрофилактика, фаговая терапия и хирургические вмешательства. Кроме того, важную роль в повышении эффективности лечения пациентов с ХБП придают дополнительному применению в составе комплексной терапии других фармакологических групп лекарственных средств и немедикаментозных методов лечения, прежде всего, физиотерапевтических методов. При этом большинство специалистов считает целесообразным комбинированное использование нескольких лечебных физических факторов. Однако остающиеся проблемы лечения таких пациентов и отсутствие достаточных доказательств об эффективности и безопасности новых лечебных опций и различных комбинаций терапевтических методов диктуют необходимость продолжения исследований по оценке перспективных подходов к лечению ХБП.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Местная интрапростатическая антимикробная терапия

Таким образом, интрапростатическая антибактериальная терапия представляется перспективным лечебным подходом, который, возможно, следует применять в трудно поддающихся лечению случаях, когда пероральные антимикробные схемы не позволяют добиться необходимого результата. Однако для окончательных выводов и рекомендаций к более широкому клиническому внедрению указанного метода необходимо получить дополнительные данные на основе более крупных и долгосрочных исследований.

Другие классы лекарственных средств

В силу большого разнообразия клинических симптомов, присущих ХБП, спектр применяемых при этом лекарственных средств очень широк. К числу основных классов препаратов, которые могут быть использованы в составе комплексной терапии ХБП, могут быть отнесены следующие лекарственные средства:

Нестероидные противовоспалительные средства

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа

Таким образом, в силу многогранности клинической манифестации ХБП для его лечения может быть использована комбинация из самых разных лекарственных препаратов в сочетании с немедикаментозными способами.

Немедикаментозные методы лечения

Заключение

Простатит – самый распространенный недуг не только среди российских, но и всех мужчин мира. Сегодня явление, по отзывам медиков, значительно «помолодело» и затрагивает уже юношей от 25-28 лет. Вызывать заболевание может множество факторов: от отсутствия физической нагрузки (застой кровотока) до излишней сексуальной активности. А вот вылечить хроническую форму воспаления практически невозможно. Поэтому намного проще вовремя показаться врачу, при необходимости сделать повторный анализ мочи, крови, принять во внимание меры профилактики, чем пытаться потом исцелиться от заболевания, которое потребует отказа от множества приятных жизненных удовольствий.

Лечение простатита без антибиотиков возможно, если не обнаружена бактериальная составляющая заболевания. В ином случае только подобная терапия сможет побороть недуг и избавить пациента от неприятных симптомов.

Чтобы после выздоровления вновь не оказаться в кабинете врача, важно соблюдать некоторые правила:

Также не стоит сильно переохлаждаться и необходимо заботиться о личной гигиене.