При цистите тошнота и цистит у женщин

Симптомы цистита

По статистике, цистит встречается примерно у трети людей в возрасте от 20 до 40 лет. На него приходится до 67% всех урологических патологий. Как правило, болезнь лечит уролог. Женщинам часто требуется консультация гинеколога.

Что такое цистит

Мочевой пузырь — это непарный орган, в котором накапливается моча. Она вырабатывается почками, попадает в мочевой пузырь по мочеточникам, а выходит из него по уретре.

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Обычно оно диагностируется у женщин, что объясняется особенностями их анатомии. У мужчин уретра имеет длину около 18 см, а у женщин — 3-4 сантиметра, что ускоряет поступление патогенов в мочевой пузырь.

Причины цистита

Чаще всего острую форму заболевания провоцируют патогенные бактерии, прежде всего, кишечная палочка. Реже к его развитию приводят другие микроорганизмы.

Факторами, увеличивающими риск цистита, являются:

Вероятность цистита увеличивается при общем ослаблении организма, к которому могут привести: гиповитаминозы и авитаминозы, постоянные стрессовые воздействия, недостаток сна, плохой иммунитет.

Точные причины развития хронической формы заболевания неизвестны. Ученые полагают, что патологические изменения могут возникать под воздействием следующих этиологических факторов:

Примерно 30 миллионов человек в России ежедневно сталкиваются с воспалением мочевого пузыря. При этом 90 % из них составляют женщины. У них признаки цистита появляются даже до 20 лет. Причиной тому часто становится переохлаждение, негативное влияние оказывает и высокая половая активность. У женщин после 40 лет проблема обусловлена постменопаузным периодом.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Для цистита характерно острое начало. Спутать недуг с другим заболеванием достаточно сложно, поскольку для него характерны специфические признаки. Самым явным проявлением цистита считается мучительная боль при мочеиспускании, которая усиливается в момент окончания этого процесса. Также женщина с острым приступом этого недуга жалуется на такие симптомы:

При остром приступе цистита учащаются позывы к мочеиспусканию. Женщина может посетить туалет несколько раз в час. При этом выделяется весьма скудное количество мочи.

Каковы симптомы острого цистита?

Коварство цистита состоит в том, что он может начаться неожиданно на фоне полного здоровья. Достаточно прогуляться в холодное время в легкой одежде, перемерзнуть, постоять на сквозняке или посидеть на холодной скамейке, чтобы на следующий день почувствовать изменения в состоянии здоровья.

Характерными симптомами цистита являются:

Ø  учащенное болезненное мочеиспускание;

Ø  дискомфорт, боль внизу живота;

Ø  рези, жжение при мочеиспускании;

Ø  чувством неполного опорожнения мочевого пузыря;

Ø  появление мутной мочи с неприятным запахом.

Чаще всего при типичном развитии острого цистита общее состояние сохраняется на удовлетворительном уровне, и многие пациенты продолжают вести обычную повседневную жизнь. Однако у некоторых заболевших возникает ухудшение общего самочувствия, появляется слабость, утомляемость, раздражительность. Может быть повышение температуры тела до 37,2-37,5 0 С.

Воспаление мочевого пузыря в медицинской среде обозначают термином «цистит». С этим неприятным недугом сталкивается хоть раз в жизни каждая четвертая женщина. В группе риска находятся представительницы прекрасной половины человечества в возрасте от 20 до 40 лет. Однако бывают случаи заболевания и девушек-подростков. Это обусловлено перестройкой организма и изменениями гормонального фона и микрофлоры половых органов. Лечение симптомов острого цистита у женщин и девочек должно быть своевременным и профессиональным. В противном случае заболевание грозит тяжелыми осложнениями, на устранение которых потребуется больше времени и усилий.

Основное проявление цистита — это частое мочеиспускание. У человека появляются рези во время или после опорожнения мочевого пузыря, тянущие боли, неприятные ощущения внизу живота. Позывы к мочеиспусканию учащаются, но порции мочи уменьшаются. Иногда возникает недержание мочи, а также ухудшение самочувствия.

Если в моче обнаруживаются кровь, слизь или гной, то нужно срочно обратиться к врачу.

При классическом остром цистите общее самочувствие пациента остается удовлетворительным и особо не сказывается на его повседневной жизни.

У беременных частое мочеиспускание обусловлено увеличением размеров матки и рассматривается как вариант нормы. Если к нему присоединяются рези, боли, чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря, то это нередко указывает на цистит.

Симптомы хронического цистита зависят от его формы. При скрытом течении болезнь в течение длительного времени никак не проявляет себя. Один-два раза в года происходят обострения, которые проявляются следующими признаками:

Помимо физического здоровья при хронической форме заболевания часто нарушается психологическое состояние пациента. Постоянные боли, походы в туалет, недержание мочи заставляют людей замыкаться в себе. Они стараются меньше общаться и выходить из дома, чтобы очередной приступ не застал их врасплох.

Самой тяжелой является интерстициальная форма болезни, которая сопровождается постоянными выматывающими болями. Если в начале заболевания болевые ощущения возникают время от времени и не слишком интенсивные, то со временем боли становятся постоянными, сильными, изматывающими. После мочеиспускания болевые ощущения стихают, но по мере наполнения органа мочой боль начинает снова беспокоить пациента.

Как определить?

Наличие, стадию и форму заболевания можно обнаружить только в процессе диагностики. Как определить развитие цистита у женщины, знает только врач. Помимо клинической картины и данных первичного осмотра, обследование дополняется инструментальными и лабораторными процедурами. Так, пациентке могут назначит:

Только после получения результатов всех обследований врач назначит лечение. Перед тем как поставлен точный диагноз, специалист может прописать болеутоляющие препараты.

Нужно ли к врачу?

В зависимости от формы заболевания пациенткам назначают различные средства для борьбы с болезнью. При остром цистите показан прием антибиотиков, специальная диета и отказ от половой жизни. При хронической форме патологии используют антибактериальную, противовоспалительную, физиотерапию, прием витаминных комплексов, коррекцию гормонального фона. Очень важно вовремя начинать лечение и обращаться к врачу, поскольку это дает возможность избежать следующих осложнений:

При развитии этих заболеваний в большинстве случаев консервативными методами не обойтись. Для их лечения может потребоваться хирургическое вмешательство и длительный период реабилитации. Помимо осложнений такое заболевание, как цистит при отсутствии терапии сильно снижает уровень жизни пациентки.

Причины заболевания

В основном цистит возникает вследствие попадания в мочевой пузырь микроорганизмов. В 80-95 % случаев это кишечная палочка, обитающая в расположенной поблизости от органов мочевыделения прямой кишке. Часто бактерия попадает в уретру при пренебрежении правилами гигиены и неправильном подмывании. Воспаление вызывают и другие микробы – стафило- и энтерококки, возбудители половых инфекций – хламидии, трихомонады, грибы Candida, вирус герпеса.

Пути проникновения инфекции:

Существуют факторы, повышающие риск появления цистита. К ним относятся:

В группы риска по возникновению цистита относятся следующие категории пациентов:

В редких случаях причинами заболевания становятся неинфекционные факторы – сенсибилизация организма аллергенами, радиационное, химическое, механическое воздействие.

Специалистами установлено, что возбудителем цистита в большинстве случаев выступает кишечная палочка. Она может попасть в организм различными путями, в дальнейшем локализоваться в мочевом пузыре. Наличие ряда факторов ведет к ее активному размножению, что приводит к воспалению стенок этого органа. К самым распространенным относят такие причины:

Также симптомы острого цистита у женщин могут выступать в виде осложнений других заболеваний, в частности патологий почек, мочеточников и других органов мочеполовой системы. Приводят к воспалению стенок пузыря застарелые не долеченные инфекции, в том числе и венерические.

Какой врач вылечит?

Приступ цистита сопровождается нестерпимой болью, поэтому терпеть его практически нет возможности. При первых же неприятных ощущениях следует обратиться за консультацией к врачу. Провести диагностику и назначить лечение смогут такие врачи:

Наши специалисты

удовлетворены результатом лечения

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Цены на услуги

Также может потребоваться консультация гинеколога, если цистит случился на фоне беременности или родовой деятельности. Прежде чем назначать курс лечения, доктор должен внимательно выслушать жалобы пациентки и задать ей наводящие вопросы. Он поинтересуется:

Также для составления более точной клинической картины врач должен назначить аппаратные методы диагностики и анализы, такие как УЗИ, цистоскопию и исследования крови и мочи. После получения результатов, будет понятна этиология заболевания, что позволит назначить правильные методы борьбы с ним.

Лечение у женщин

Терапия должна быть комплексной. Лечение симптомов острого цистита у женщин редко требует госпитализации. В большинстве случаев избавиться от заболевания можно в домашних условиях. Для этого необходимо соблюдать все предписания врача, а именно:

Также положительный эффект оказывает соблюдение диеты. Женщине, страдающей от острого цистита, рекомендуется отказаться от употребления кислой, жирной и соленой пищи. Также следует полностью исключить алкоголь. В некоторых случаях не лишним будет прием иммуноукрепляющих средств. Это усилит защитные функции организма и ускорит процесс выздоровления.

Первая помощь при остром цистите

Цистит – это распространенное урологическое заболевание, по поводу которого пациенты вынуждены обращаться к врачам скорой и неотложной медицинской помощи, терапевтам, урологам, гинекологам, а иногда – и к хирургам. Чаще всего цистит начинается внезапно и застает человека врасплох. В такой ситуации важно быстро сориентироваться, как лучше всего действовать, чтобы быстро помочь себе, и какие средства можно принимать для устранения симптомов цистита.

Как проявляется бактериальный цистит?

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может развиться из-за проникновения патогенных бактерий. Такая форма цистита считается очень распространенной. Она возникает обычно у женщин. Основные признаки проблемы схожи с простым циститом. Отличить бактериальную форму можно только за счет болевых ощущений при мочеиспускании:

Классификация цистита

Иногда отдельно выделяют такие формы заболевания как посткоитальный цистит и «цистит медового месяца» (возникает после дефлорации), развивающиеся вследствие заброса влагалищной слизи в мочеиспускательный канал.

Различают внебольничную и больничную формы воспаления. Больничная характеризуется повышенной устойчивостью вызвавших его микроорганизмов к антибиотикотерапии.

По стадиям цистит разделяют на острый и хронический.

Острый – возникает самостоятельно, без предшествующих ему патологий, нарушений пассажа мочи и структурных изменений в органах мочевыделительной системы.

Хронический рецидивирующий (персистирующий) цистит – характеризуется двумя и более эпизодами в течение 6 месяцев, или тремя эпизодами в течение года. Подразделяется на фазу обострения и фазу ремиссии. Возможно хроническое течение без обострений (латентный цистит), единственным признаком которого является учащенное мочеиспускание.

Диета

Пациенту желательно придерживаться правил питания:

В каких случаях необходимо вызвать «скорую помощь» или срочно обращаться к врачу?

Существуют определенные симптомы, когда нельзя затягивать с консультацией врача. К ним относятся:

Осмотр врача также необходим если признаки цистита отмечаются у беременной женщины, и в случаях, когда проявления цистита не утихают со временем, а только усиливаются.

Если угрожающих жизни и здоровью состояний нет, при остром цистите обычно назначается лечение, оказывающее антимикробное, противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое действие.  В качестве лекарственного средства, оказывающего такое комплексное действие, рекомендуется применение фитопрепарата Канефрон® Н, способного быстро уменьшить воспаление при цистите.

Прогноз и профилактика

Общая профилактика цистита:

Пациентам, которые перенесли острый цистит, после полового акта рекомендуется принудительное мочеиспускание и однократное использование назначенного врачом антибактериального препарата. Не следует применять для контрацепции спермициды и влагалищную диафрагму. Периодически, по назначению уролога, проводится иммунологическая профилактика.

Статья опубликована: 03.10.2016 г.
Последнее обновление: 31.05.2023 г.

Диагностика цистита

Диагностика проводится в ходе осмотра и опроса пациента. Дополнительные исследования позволяют установить вид заболевания, а также назначить антибактериальные препараты.

В инструментальную диагностику входят:

В лабораторные исследования входят:

Эти методы помогают установить факторы, приводящие к повторным воспалениям мочевого пузыря.

Женщинам рекомендуется пройти осмотр у гинеколога, поскольку цистит нередко развивается вследствие «женских» воспалительных патологий или приводит к их возникновению.

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, осмотра уролога, гинеколога или андролога, результатов анализов и данных инструментальных обследований.

Для выявления факторов, вызывающих рецидивы заболевания, иногда назначают мазок и посев отделяемого из влагалища, соскоб из уретры и цервикального канала, иммуноферментный анализ на иммуноглобулины к вирусу герпеса и цитомегаловирусу.

При осложненном или рецидивирующем цистите назначаются цистоуретрография, цистоскопия с биопсией.

Первые признаки цистита

Женская мочеполовая система имеет особое строение, которое располагает к развитию патологии такого характера. Мочеиспускательный канал у представительниц прекрасного пола шире, чем у мужчин. Поэтому инфекция легче проходит по нему. Если говорить о клинических проявлениях патологии, то можно выделить такие признаки:

Также женщины часто ощущают дискомфорт в области поясницы, почек, в нижней части живота. Иногда в моче представители обоих полов замечают кровяные выделения, что представляет опасность для здоровья. Из-за неправильно подобранного лечения у больных часто развивается энурез.

Если заболевание перешло в тяжелую стадию, то дополнительно появляются:

Наличие таких признаков цистита не всегда говорит о патологии мочевого пузыря. Из-за общего недомогания мужчин и женщин часто направляют к гастроэнтерологу или инфекционисту. Однако только профильный специалист устранит сильную боль, спазмы. Кроме того, пациенты часто становятся очень раздражительными и даже агрессивными из-за постоянного дискомфорта. Своевременные лечебные меры убирают и этот симптом.

Где именно возникает боль при остром цистите и как долго она может сохраняться?

Выраженность болевых проявлений при цистите различна и зависит от степени тяжести заболевания. В более легких случаях человек ощущает небольшую болезненность и тяжесть внизу живота. Если воспаление достаточно выраженное, может в дополнение к этому беспокоить боль в области промежности, заднего прохода, половых органов. В ряде случаев боль может носить почти постоянный характер, но чаще все-таки связана с мочеиспусканием. Из-за частых неконтролируемых выраженных позывов человек может быть не в состоянии удерживать мочу.

Иногда эти явления проходят в течение 2-3 дней. Но чаще острый цистит протекает дольше, от одной до двух недель. Естественно, лечение нужно начинать как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнений.

Лечение заболевания

В основе лечения:

Общие рекомендации при лечении цистита:

На первом месте в лечении вторичного цистита – устранение вызвавшей его причины. При некоторых видах цистита, например, посткоитальном, возникающем вследствие глубоко расположенного наружного отверстия уретры, показано хирургическое вмешательство – транспозиция уретры. У женщин в менопаузе и постменопаузе используется заместительная гормональная терапия.

Обычно цистит лечится амбулаторно, за некоторыми исключениями. Показания к госпитализации:

Осложнения цистита

Основные осложнения острого цистита:

Опасным осложнением цистита, возникающим при обширном поражении подслизистого слоя, является тампонада мочевого пузыря сгустком крови. Это приводит к повышению давления внутри этого органа, в почках и мочеточниках. У человека наблюдается задержка мочи или полное отсутствие мочеиспускания. При таком осложнении необходимо срочное помещение в хирургическое отделение, так как может развиться острая почечная недостаточность.

Что нельзя делать при цистите

При цистите нельзя:

И, конечно, не стоит самостоятельно назначать себе антибиотики. Их должен выбирать только врач.

При первых признаках цистита обратитесь в клинику реабилитации в Хамовниках. Опытный специалист проведет осмотр, назначит исследования, которые помогут установить причину и вид заболевания, а также назначить эффективное лечение.

Лечение цистита

Без правильного и своевременного лечения острая форма болезни нередко переходит в хроническую, поэтому нужно соблюдать рекомендации врача. Терапия обычно консервативная, операции проводят в исключительных случаях.

Направления лечения цистита:

При хронической форме заболевания показано проведение физиопроцедур.

В медикаментозное лечение могут входить следующие препараты:

Для укрепления иммунитета полезны витаминно-минеральные комплексы. В дополнение к медикаментозной терапии врач может рекомендовать фиточаи.

При рецидивирующем цистите необходимы инстилляции мочевого пузыря и физиопроцедуры, например, УВЧ, магнитотерапия.

Диагностика при подозрении на хронический цистит обычно включает в себя следующие методы обследования в условиях медицинской клиники:

1. Немедикаментозные мероприятия:

Тяжелее всего поддается лечению заболевание у пожилых женщин. Это связано с тем, что после наступления климакса снижется синтез эстрогенов в организме, что приводит к атрофическим изменениям в пораженном органе. Поэтому в схему лечения дополнительно включают прием эстрогенов.

Если консервативная терапия не дает результата, болезнь продолжает прогрессировать, развиваются осложнения, то может быть назначена хирургическая операция. С ее помощью можно полностью снять воспалительный процесс и избежать развития тяжелых осложнений.

Как принимать растительный препарат Канефрон®Н при остром цистите?

В состав лекарственного препарата Канефрон® Н входят экстракты трех лекарственных растений: травы золототысячника, корней любистока, листьев розмарина.

Канефрон® Н оказывает мягкое мочегонное и антиадгезивное действие, которое ослабляет прикрепление микробов к слизистой оболочке мочевыводящих путей и способствует их выведению из организма.

Спазмолитическое действие уменьшает боль, а также способствует отхождению мелких камней и песка при мочекаменной болезни.

Канефрон® Н эффективно уменьшает воспаление в стенке мочевого пузыря и способствует восстановлению его функции.

Все лекарственные растения, входящие в состав Канефрона® Н, обладают широким антимикробным спектром действия.

Эффективность и безопасность лекарства доказаны и в повседневной врачебной практике, и в многочисленных клинических исследованиях. Принимать Канефрон® Н можно как отдельно, так и в составе комплексного лечения. Учеными установлено, что Канефрон® Н повышает эффективность антибактериальной терапии и снижает вероятность развития рецидивов цистита.

Способ применения и дозы: по 50 капель или по 2 таблетки 3 раза в день не менее 2-4 недель. Препарат применяется у взрослых и детей старше 12 лет.

1.       Аляев Ю. Г., Глыбочко П. В., Пушкарь Д. Ю. Урология. Российские клинические рекомендации. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — C. 456-457.

2.       Локшин К. Л. Сравнительная эффективность стандартной антибиотикотерапии и терапии препаратом Канефрон Н бессимптомной бактериурии у беременных // Урология, 2018. — №3. — С. 54–57

3.       Е. Ж. Енсебаев, Д. Г. Ахметов, Ж. К. Байгаскинов, В. И. Винник, О. Н. Полевщиков. Применение фитопрепарата Канефрон® Н при заболеваниях мочевыводящей системы. «Клиническая медицина Казахстана» №3,4, 2011

4.        Д. Иванов и соавт. Открытое, неконтролируемое, многоцентровое, интервенциональное испытание для исследования безопасности и эффективности Канефрон® Н в ведении неосложненных инфекций мочевых путей (нИМП). «Клиническая фитонаука», 2015

5.       Е. В. Кульчавеня, С. Ю. Шевченко. Альтернативное лечение больных неосложненным циститом – всегда ли нужен антибиотик? «Клиническая медицина» №1, 2016

6.       Российские клинические рекомендации. Бактериальный цистит у взрослых, 2019.

7.       Campbell Walsh Wein Urology, 12th Edition. Infections of the Urinary Tract. 12th Edition, 2020

8.       Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Канефрон® Н для специалистов

Прогноз и профилактика цистита

Обычно при правильной терапии острый цистит имеет хороший прогноз. При рецидивирующей патологии необходимо всестороннее обследование и лечение пациента.

Рекомендации по предупреждению цистита:

Существует несколько классификаций заболевания. Ниже приведены основные из них.

По степени распространенности воспаления выделяют следующие виды хронического цистита:

Если лечение начато своевременно и проводится правильно, то прогноз благоприятный и выздоровление наступает довольно быстро. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую стадию, что существенно затрудняет терапию, ухудшает прогноз и может привести к развитию следующих осложнений:

Виды цистита

По особенностям течения различают:

По причине происхождения выделяют:

По особенностям происхождения различают:

Что такое цистит?

Цистит – воспаление, преимущественно затрагивающее слизистую оболочку мочевого пузыря, редко – подслизистый и мышечный слой. Обычно заболевание вызывается микроорганизмами (бактериальный цистит), но может развиваться без участия патогенной микрофлоры (аллергический, токсический).

Каждый год в России выявляется более 30 млн случаев острого цистита. Больше половины визитов к урологу связаны с острым или рецидивами хронического цистита.

Женщины более подвержены циститу, около четверти из них хотя бы однажды сталкивались с этой патологией. Такая ситуация обусловлена особенностями анатомии женского организма, – короткой и широкой уретрой, ее расположением около естественных очагов скопления микроорганизмов (анус, влагалище).У трети пациенток заболевание рецидивирует в течение 12 месяцев, у десятой части – наблюдается его хронизация.

У мужчин цистит диагностируется достаточно редко, в основном – одновременно с обострением хронического простатита.

Хирургическое лечение цистита

Операция проводится в исключительных случаях:

Как быстро облегчить свое состояние при остром цистите?

Самое первое, что можно сделать в такой ситуации – это покой и тепло. Можно приложить теплую грелку на низ живота.

Необходимо пить больше жидкости (не менее 2-2,5 литров в день). Полезны морсы из клюквы, смородины, калины, отвары брусники, почечный чай, толокнянка. Благотворно влияют на снижение воспалительного процесса при цистите такие травы, как золототысячник, любисток, розмарин и другие.  При этом важно ограничить употребление кофе, газированных напитков и не употреблять алкоголь. Нужно исключить из рациона соленую, жирную и острую пищу, которые оказывают раздражающее действие.

Несмотря на очевидный дискомфорт, необходимо регулярное полное опорожнение мочевого пузыря, потому что с мочой вымываются из организма возбудители цистита – патогенные бактерии. Вместо ванны лучше принимать гигиенический душ, во время которого нежелательно использовать интимную косметику.

При отсутствии противопоказаний до посещения врача можно принять спазмолитическое средство для облегчения состояния (Но-Шпа, Папаверин). Дальнейшее лечение при остром цистите должен назначать врач.