Причины и последствия дефицита тестостерона

Изучение половых гормонов началось почти сто лет назад. С тех пор выяснилось, что основной мужской гормон — тестостерон — участвует во всех биохимических процессах. Крошечное биологически активное вещество оказывает огромное влияние на физическое и психологическое состояние. Если у мужчины «гормоны играют», это считается хорошим показателем. А что делать, если они перестают «играть»? В статье мы расскажем о причинах и последствиях дефицита тестостерона у мужчин, а также о том, как можно решить эту проблему.

Что это такое?

Тестостерон — главный андроген, от которого зависят развитие и поддержание всех мужских характеристик:

Кроме того, у мужчин тестостерон участвует в работе сердечно-сосудистой, мочевыделительной и центральной нервной систем. У женщин тоже вырабатывается небольшое количество гормона в яичниках, но его функция в основном сводится к поддержанию либидо.

Причины дефицита

Падение уровня тестостерона у мужчин — андрогенный дефицит или гипогонадизм — это не заболевание, а клинический синдром. Считается, что основная причина его проявления — возраст. Во-первых, количество андрогенов падает с каждым годом на 1-2 %. Во-вторых, с возрастом в крови повышается содержание специфического белка, который связывает половые гормоны. В-третьих, возрастные сосудистые изменения приводят к снижению кровоснабжения яичек, из-за чего снижается активность клеток Лейдига.

У некоторых мужчин андрогенодефицит проявляется уже в 40 лет, другие сохраняют нормальный уровень гормона до 70 лет. На развитие гипогонадизма влияют:

У мужчин молодого возраста основными причинами нехватки андрогенов считаются лишний вес, стресс, злоупотребление алкоголем. По данным исследований, значимым фактором в развитии андрогенного дефицита признан недостаток витамина D.

Симптомы дефицита

Низкий уровень андрогенов в организме отражается на половой сфере. Из-за нехватки тестостерона у мужчины снижается либидо, появляются сложности с достижением эрекции, уменьшается количество эякулята. На фоне интимных проблем нередко развиваются психоэмоциональные расстройства, депрессивные состояния.

Гормональный сбой приводит к вегето-сосудистым нарушениям по типу симптомов женского климакса — приливы с покраснением кожи лица и шеи, скачки артериального давления, внезапные головокружения.

Андрогенный дефицит проявляется внешними признаками. Частично теряется мышечная масса, при этом увеличиваются жировые отложения, особенно в области живота и молочных желез. Кожа становится дряблой, волосы тонкими. Мужчина часто раздражается по пустякам, плохо спит по ночам, жалуется на забывчивость, ухудшение самочувствия, быструю усталость от привычных занятий.

Последствия дефицита

Низкая концентрация тестостерона негативно отражается не только на сексуальной жизни и психоэмоциональном состоянии. Из-за недостатка основного полового гормона возникают осложнения со стороны:

Чем меньше вырабатывается главного полового гормона в организме, тем быстрее прогрессируют процессы старения, что приводит к сокращению срока жизни.

Как определить уровень?

Чтобы выяснить уровень тестостерона, нужно сдать кровь на специальное исследование. Его выполняют методом электрохемилюминесцентного иммуноанализа (ECLIA). Показатели гормона в крови меняются в течение суток несколько раз, при этом наивысшее значение фиксируется в утренние часы. Поэтому сдавать кровь рекомендуется с 8 до 10 утра, исключительно на голодный желудок.

За сутки до забора крови нужно:

За 7-10 дней до исследования нужно прервать прием глюкокортикостероидов, а также препаратов, содержащих йод (если такое лечение назначено).

Норма гормона для взрослого мужчины (18-50 лет) составляет от 350 до 1000 ЕД (5,76-28,14 нмоль/л). Средним показателем считается 12 нмоль/л.

Референсные значения зависят от возраста

Что делать?

Если показатели тестостерона ниже нормы, нужно обратиться к урологу (андрологу). Обычно пациента направляют на дополнительные анализы крови:

При серьезных отклонениях в результатах врач назначит тестостерон-терапию препаратами половых гормонов. В лечении используют разные средства, повышающие тестостерон у мужчин:

Дополнительно назначают витамин D в максимальной дозировке.

Как правило, врачи не спешат выписывать пациенту специальные препараты по искусственному увеличению тестостерона в крови. Если виной андрогенного дефицита стресс, алкоголь или лишний вес, это можно изменить без медикаментов.

Повысить выработку главного андрогена помогают естественные способы:

Увеличить содержание половых гормонов помогают регулярные интимные контакты. Особенно это важно для мужчин в возрасте 40+. По мнению врачей, в понятие регулярности входит секс дважды в неделю.

Половые гормоны (гонадостероиды) – это вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции, которые обеспечивают функционирование организма в соответствии с его половой принадлежностью. У мужчин за них в большей степени ответственны семенники, а у женщин – яичники. Некоторые половые гормоны продуцируются гипофизом.

Концентрация их в организме не должна отклоняться от установленных диапазонов нормы. Дисбаланс приводит не только к нарушению детородной функции, но и более серьезным заболеваниям. Мы разберемся, какова норма гонадостероидов для сильного пола и как ее восстановить в случае сбоя. Также предупредим, чем чреват гормональный сбой для мужского организма.

Главные половые гормоны для мужчин

Стероидные гормоны, синтез которых происходит в семенниках и коре надпочечников, называются андрогенами. Они ответственны за появление вторичных (внешних) и третичных (социокультурных) половых признаков. В эту группу входят:

Высокой биологической активностью обладают первые два. Остальные лишь участвуют в их синтезе.

Мужской облик формируется в большей степени благодаря тестостерону. Он обеспечивает наличие растительности на теле, низкий голос, развитие мускулатуры. Контролируется этим гормоном и сексуальная активность. Дигидротестостерон ответственен за формирование гениталий и простаты.

Другие гормоны мужского организма

Женские гонадостероиды – эстрогены – тоже присутствуют в мужском теле, однако уровень их гораздо ниже. Они регулируют работу сердечно-сосудистой и нервной систем, поддерживают здоровье печени и костей.

Фолликулостимулирующий и лютенизирующий гормоны (ФСГ и ЛГ), а также пролактин вырабатываются гипофизом.

У мужчин ФСГ стимулирует выработку спермы, ЛГ – продукцию тестостерона. Пролактин регулирует метаболизм в яичках.

Cекс-стероид-связывающий глобулин – не гормон, а белок, обеспечивающий транспортировку тестостерона и дигидротестостерона непосредственно к тканям органов. Его недостаток даже при нормальном уровне андрогенов вызывает гормональный дисбаланс. Поэтому в рамках эндокринологического обследования его включают в перечень анализов наравне с гонадостероидами.

Причины гормонального сбоя у мужчин

Обычно под гормональным сбоем у мужчин понимают снижение уровня тестостерона. Это говорит о снижении функции яичек – гипогонадизме. Он может вызваться:

Последние считаются вторичными причинами СФЯ. Они провоцируются инфекционными заболеваниями мозга, недостаточным питанием, черепно-мозговыми травмами, новообразованиями. В этом случае выявляется также дефицит ФСГ и ЛГ.

Хотя у мужчин, в отличие от женщин, репродуктивная функция сохраняется на протяжении всей жизни, уровень половых гормонов все же снижается – на 1-2% в год. Только в норме это происходит медленно и практически незаметно.

Показания для сдачи крови на гормоны

Недостаток тестостерона сложно не заметить. В первую очередь он отражается на половой сфере: ослабевает влечение, снижается число эрекций. Шансы на зачатие сокращаются. Также гормональный сбой проявляется:

Однозначно сказать, что за этими симптомами скрывается именно эндокринное нарушение, сложно. Однако своевременное обращение к врачу прояснит ситуацию. Недостаток тестостерона у мужчины влечет не менее опасные последствия, чем его избыток у женщины.

В норме концентрация этого гормона находится в диапазоне от 12 до 35 наномоль на литр. Если показатель опускается ниже 8 нмоль/л, пациенту назначается гормонозаместительная терапия.

К чему может привести сбой гормонального фона у мужчин?

Дефицит андрогенов наносит более серьезный вред мужскому здоровью, чем очевидное ухудшение интимной жизни и риск бесплодия. Деминерализация костной ткани, ведущая к остеопорозу – наименее опасное осложнение.

Набор веса и отложение жира в области живота нередко вызывают метаболический синдром. Его последствия – нарушение липидного обмена, повышенная нагрузка на поджелудочную железу, скачки артериального давления. Это может привести к:

Параллельно со снижением уровня тестостерона у мужчины может расти уровень пролактина. Это может привести к гинекомастии – увеличению молочных желез. Косметическим дефектом проблема не ограничивается. Гинекомастия повышает риск рака груди.

Избыток дигидротестостерона способствует гиперплазии простаты. Под его действием развивается аденома и повышается риск онкологического заболевания.

Гормональная терапия

Иногда для устранения дисбаланса достаточно решить проблемы, повлекшие снижение уровня тестостерона. Однако это эффективно, если показатель находится в пограничном диапазоне – от 8 до 12 нмоль/л. Если он опускается ниже, назначается заместительная гормональная терапия. В лечении используются разные виды препаратов:

Наиболее эффективным эндокринологи считают тестостерон ундеканоат. После укола уровень гормона довольно долго держится стабильным, тогда как многие другие препараты вызывают его колебания.

Чем опасны гормональные препараты для мужчин

Несмотря на очевидную пользу, риски от приема таких препаратов исключать нельзя. Таблетки вреда не наносят, но и эффективность их – не самая высокая. Они перерабатываются в печени, и лишь малая доля тестостерона достигает цели.

Уколы более действенны. Но большинство инъекционных медикаментов не способно создать нормальный циркадный ритм, когда в первой половине дня концентрация андрогенов выше, чем во второй.

В отличие от женщин, мужчины не склонны к набору веса на фоне приема гормонозаместительных средств.

В целом заместительная терапия опасна для пациентов с предрасположенностью к раку простаты. При наличии других факторов риска такие лекарства активизируют развитие новообразования.

Меры профилактики

Врожденный гипогонадизм предотвратить невозможно. Однако можно снизить вероятность его возникновения в зрелом возрасте. В первую очередь стоит отказаться от пива. Этот напиток богат фитоэстрогенами – аналогами женских гонадостероидов, избыток которых наносит вред мужскому организму. Также в целях профилактики помогут:

Важно отслеживать набор веса. Если масса тела увеличивается за счет прироста мышечной ткани, волноваться не о чем. Если же преобладает жир, который откладывается в области живота, есть смысл обратиться к эндокринологу. Своевременная коррекция образа жизни позволяет избежать гормональной терапии.

Отказ от мяса. Лучшим средством укрощения плоти во все времена считалась вегетарианская диета. Она лишена холестерина, без которого гормон вырабатываться не может. Конечно, соблюдение православных постов не сделает мужчину евнухом, но длительное строгое вегетарианство снижает агрессивность мужчины, а заодно и половое влечение. Другими словами, «мясо подогревает кровь».

Женские гормоны. Увы, мужчины буквально тонут в море эстрогенов- женских половых гормонов. И мясо животных, выращенных на гормональных добавках, а также увлечение пивом, богатым фитоэстрогенами (растительными аналогами женских гормонов), мужской силы не прибавят. А продукты из сои некоторые специалисты даже не рекомендуют употреблять в пищу беременным: если в утробе мальчик, его развитие может пострадать. Немало химических веществ, обладающих подобным действием, и в окружающей среде — их содержат, например пластмасса и пестициды.

Климат. Вот здесь обитателям северных широт не очень повезло. Солнечные лучи стимулируют выработку мужских гормонов. Поэтому на курортах человек и ощущает сексуальный всплеск, а жители жарких стран считаются самыми горячими в любви — это бушует тестостерон.

Алкоголь. Настоящий яд для яичек. При повышении уровня алкоголя в крови одновременно снижается количество тестостерона. Не зря говорят: «Алкогольные напитки вызывают желание, но не дают стойкости в его исполнении» (эти слова принадлежат Шекспиру). Употребление же спиртного в количествах, способных вызвать похмелье, снижает уровень тестостерона в течение 12−20 часов на 20%. Причем пострадавшие от «градуса» яички никогда не восстанавливаются полностью. Печень еще может регенерировать, яички же вынашивают планы мести, поэтому сегодняшние здоровяки, прожигающие жизнь за барной стойкой, завтра превращаются в немощных больных.

Стресс. Развод, нерешенные проблемы, финансовые потери, безработица — все это приводит к угнетению выработки тестостерона. В ходе одного исследования выяснилось, что от шума турбин самолета в непосредственной близости уровень тестостерона в крови молодых мужчин снижается вдвое! Серьезные перегрузки, затянувшийся стресс и тем более депрессия укорачивают век активной жизни мужчин.

Перегрев. Длительное перегревание яичек способно сделать мужчину на определенное время стерильным.

Теснота. Итальянские исследователи доказали: у мужчин, носящих эластичное синтетическое белье, бесплодие встречается в два раза чаще. Среди тех, кто предпочитает тесные джинсы, бесплодных в полтора раза больше. А поскольку производство тестостерона и спермы тесно связано между собой, то можно утверждать: «семейники», или, на европейский манер, «боксеры», — выбор истинного мачо.

Инфекции. Вирус паротита (свинка), инфекционный мононуклеоз (воспаление гланд), гепатиты, уретрит и болезни, передающиеся половым путем, способны нарушить выработку тестостерона и спровоцировать преждевременное начало андропаузы.

Операции и прием некоторых лекарств также могут снизить выработку тестостерона.

Повышенное содержание данного гормона негативно влияет на весь гормональный баланс женского организма. В медицине данный процесс именуют гиперандрогенией. Это сказывается на существующем хрупком балансе гормональной системы, и у женщины могут начаться проблемы со здоровьем. Главным образом, высокий уровень мужских гормонов в женском организме отрицательно сказывается на менструальном цикле и овуляции, а, следовательно, на способность женщины беременеть и вынашивать детей.

При повышенном выделении тестостерона надпочечниками нарушается генеративная функция яичников (развитие и созревание женских половых клеток), и у женщин могут появляться мужские черты. Высокий уровень гормона у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин. Различают гиперандрогению надпочечникового и яичникового генеза (происхождения).

Причины повышенного уровня гормона у женщин:

Внешние признаки гиперандрогении:

В результате повышенного уровня гормона может возникнуть:

Если вы обнаружили у себя один или несколько признаков, то это еще не дает 100% гарантию заболевания. У многих женщин с мужскими чертами и усиленной «волосатостью» на лице не обязательно гиперандрогенное бесплодие. А порой даже внешне женственные женщины могут иметь это заболевание.

Как понизить тестостерон? Всем известно, что лечить болезнь легче и быстрее на начальной стадии развития. При первых подозрениях обратитесь к врачу-гинекологу, который может направить вас на анализ. Если анализ подтвердит повышение уровня гормона, то врач назначает медикаментозное лечение. Самостоятельное лечение количества выработки тестостерона гормональными препаратами крайне опасно.

Когда уровень гормона у женщин нормализуется, врачи рекомендуют следить за количеством выработки тестостерона в будущем. Дело в том, что после завершения приема лекарственных препаратов может вновь начаться повышение уровня.

Низкий уровень тестостерона у мужчин

Тестостерон известен в народе, как основной «начальник» мужских качеств. От того, насколько высок его уровень в крови, будет зависеть физическая сила, крепость мышц, степень оволосения, голосовые данные. Работа многих органов также связана с содержанием этого гормона и его активностью. Даже на психическое и эмоциональное состояние человека воздействует уровень тестостерона. Стрессоустойчивость, внимательность, быстрота реакции, адекватное поведение в тех или иных обстоятельствах обеспечивается этим гормоном.

Тестостерон – один из наиболее важных для мужчины гормонов. Именно он определяет такие «мужские» черты как голос, внешность и даже некоторые поведенческие особенности.

Однако не стоит задаваться вопросом, как повысить тестостерон у мужчин, если цель – стать более мужественным и привлекательным для женщин, или улучшить личную жизнь. Дело в том, что избыток тестостерона вызывает обратную реакцию – мужчина теряет половое влечение и потенцию. Повышать уровень тестостерона следует только в том случае, если его недостаток показывают анализы.

Роль тестостерона в мужском организме

Тестостерон, как и некоторые другие гормоны, вырабатывается в тестикулах, то есть в мужских яичках.

От содержания тестостерона в мужском организме зависят процессы так называемой вирилизации, то есть развитие вторичных и третичных мужских половых признаков:

Норма тестостерона

Нормальный уровень тестостерона у здорового мужчины составляет 12-33 н/моль. Содержание тестостерона в крови может колебаться в течение дня. Например, уровень повышается при занятиях спортом либо перед половым актом. Кроме того, разные лаборатории пользуются разными методами для определения концентрации тестостерона, поэтому обычно в бланке анализов указывается нормальное значение тестостерона для данной лаборатории.

Если уровень тестостерона ниже нормы, это может привести к следующим последствиям:

Признаки низкого уровня тестостерона

На недостаточный уровень тестостерона у мужчины могут указывать следующие признаки:

С возрастом уровень тестостерона снижается естественным образом, поскольку стареют яички, гипоталамус и гипофиз, отвечающие за секрецию и активизацию гормона. В то же время, этот процесс происходит довольно медленно. Однако если признаки пониженного тестостерона проявляются до 50 лет, рекомендуется обратиться к врачу-андрологу. Регулярно проверять уровень гормона рекомендуется с 40 лет, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Как определить уровень тестостерона

Для определения содержания гормонов-андрогенов, к которым относится тестостерон, сдается венозная кровь. Чтобы выявить уровень тестостерона у мужчины, также сдается анализ мочи. Забор крови производится в утренние часы, так как это время показатели уровня тестостерона наиболее адекватны и сопоставимы с общим самочувствием. В некоторых случаях назначается исследование костной ткани. Это объясняется тем, что пониженный уровень тестостерона у мужчины может вызвать возникновение остеопатии.

После получения результатов анализов, если необходимо, назначается соответствующая терапия для повышения тестостерона. При этом врач выбирает методы и средства, которые будут влиять не только на сам уровень тестостерона, но и на причины, которые привели к недостаточному содержанию этого гормона в организме.

Как повысить тестостерон у мужчин

При пониженном уровне тестостерона могут применяться следующие методы терапии:

Заместительная терапия. Этот метод применяют редко. Он заключается во введении препаратов тестостерона. Тестостерон может поступать в организм перорально, подкожно, посредством инъекций либо с помощью гелей, пластырей и кремов.

Стимулирование выработки собственного тестостерона с помощью различных препаратов. Они могут быть как гормональной природы, так и нет. В частности, для этой цели назначаются препараты цинка и селена. Цинк участвует в синтезе тестостерона, поэтому его нехватка может стать причиной недостатка тестостерона. Селен также требуется для поддержания нормального уровня тестостерона в организме. В качестве препарата с цинком и селеном могут назначить Сперотон.

После 2-3 недель лечения уровень тестостерона проверяется повторно, чтобы убедиться, правильно ли подобрана терапия или необходимо внести корректировки.

Как повысить тестостерон естественными способами

Повысить уровень тестостерона естественными способами можно только в том случае, если отклонение от нормы невелико и вызвано не системными проблемами, а временными проблемами: резким изменением режима дня и образа жизни, стрессами, сильными переживаниями.

Естественные способы повышения тестостерона довольно просты:

При таком подходе через 1-3 месяца уровень тестостерона начнет приходить в норму.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Как связаны низкий тестостерон и лишний вес?

Когда говорят о тестостероне, обычно приходит на ум брутальный мачо с широкими плечами и низким голосом, у которого тестостерона точно с избытком. А можно ли увидеть невооруженным глазом недостаточный уровень тестостерона? И вообще, чем опасен низкий тестостерон?

Что это и зачем он нужен?

Для начала разберемся, что такое тестостерон. Тестостерон – это основной мужской половой гормон (андроген), который синтезируется и у мужчин, и у женщин. Достаточный уровень тестостерона – один из важнейших факторов мужского здоровья. Тестостерон участвует во многих процессах в мужском организме:

При снижении уровня тестостерона протекание всех этих процессов отклоняется от нормы. А за последние 20 лет в мужской популяции наблюдается прогрессирующее снижение уровня тестостерона. В настоящее время у каждого третьего мужчины в России диагностируется недостаточная выработка тестостерона, в медицине это состояние обозначают термином «андрогенный дефицит». Это значит, что практически каждый мужчина может оказаться в зоне риска.

Как распознать низкий уровень тестостерона?

Самое простой способ определить уровень тестостерона – это сделать анализ крови. Но есть симптомы, которые позволяют заподозрить, что уровень этого гормона снижен:

Кроме того, косвенным указанием на низкий тестостерон может служить отклонение от нормальных показателей в липидном профиле крови. Длительный недостаток тестостерона приводит к нарушению обмена жиров, что становится причиной атеросклероза и увеличивает риск развития таких серьёзных заболеваний, как инфаркт и инсульт.

Низкий тестостерон

На уровень тестостерона может оказывать влияние большое количество факторов: возраст мужчины, чрезмерные физические нагрузки, вредные привычки, плохая экологическая обстановка, прием гормональных препаратов, некоторых лекарств (например, антидепрессантов).

Но одной из ведущих причин сегодня является метаболический синдром. Так называют нарушение углеводного обмена из-за неправильных процессов утилизации глюкозы и выработки инсулина. Проявляется метаболический синдром накоплением жировой ткани и увеличением массы тела.

Опасность метаболического синдрома для мужского здоровья

Увеличение массы тела в результате метаболического синдрома приводит к снижению физической активности мужчины. Это, в свою очередь, вызывает интенсивный рост жировой ткани. Жировая ткань продуцирует эстрогены (женские половые гормоны), из-за чего нарушается утилизация тестостерона в организме, изменяется активность гипоталамуса и гипофиза, падает синтез мужских гормонов. Низкий уровень тестостерона приводит к активному накоплению подкожного жира. Получается замкнутый круг.

Однако опасность метаболического синдрома не только в лишнем весе. При этом состоянии серьезно меняется весь обмен веществ.

При дефиците цинка и витамина Е угнетаются и выработка тестостерона, и созревание сперматозоидов, что приводит к мужскому бесплодию. Кроме того, у мужчины развиваются гипогонадизм (уменьшение половых органов) и гинекомастия (развитие молочных желез). Это тоже сказывается на способности мужчины стать отцом.

Как повысить уровень тестостерона при метаболическом синдроме?

При метаболическом синдроме следует действовать сразу в разных направлениях.

1. Снижать вес и количество жира в организме.

Для этого придется соблюдать несколько важных правил:

Выполнять эти рекомендации поможет аминокислота L-карнитин. Прием L-карнитина уменьшает чувство голода (и, как следствие, количество еды и обхват талии), снижает артериальное давление, уровень в крови глюкозы натощак и триглицеридов (жиров). Кроме того, прием L-карнитина во время тренировок или сразу перед ними стимулирует сжигание жиров и увеличивает выносливость, то есть тренироваться можно дольше и при этом жировая ткань будет расщепляться в выделением энергии. Одновременно с этими важными функциями L-карнитин активно участвует в процессах созревания сперматозоидов, увеличивая их количество и подвижность, а также выживаемость. Чтобы карнитина «хватило» на все участки работы, в том числе и на репродуктивную систему, его следует получать в количестве от 700 мг в сутки. Это выше дневной нормы, но и потребность в нем при метаболическом синдроме выше.

2. Принимать витамин Е и цинк.

Если обеспечить организм цинком и витамином Е в достаточном количестве, то вырастет уровень тестостерона. Важно иметь в виду, что за счет продуктов питания устранить тотальный дефицит не получится. Ведь «богатые» витамином Е орехи или растительные масла сложно съедать в нужном количестве каждый день, это не основные продукты питания. Источником цинка являются, в основном, морепродукты. Поэтому лучше принимать эти вещества «в чистом виде» – например, в составе комплексов.

Прием Сперотона при дефиците андрогенов не только повышает мужскую фертильность, но и способствует облегчению метаболического синдрома. То есть воздействует сразу в нескольких направлениях:

Курс приема Сперотона при метаболическом синдроме и низком уровне тестостерона должен составлять 6 месяцев или больше.

При подготовке статьи использованы следующие материалы:

1. Prasad A. S., Mantzoros C. S., Beck F. W. et al. Zinc status and serum testosterone levels of healthy adults // Nutritions. – 1996. – №12 (5); May. – P. 344–348.

2. Балыкова Л. А., Солдатов О. М., Ивянский Л. А. и др. Обоснование использования L-карнитина в спортивной медицине // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2010. – № 5. – С. 90–97.

3. Тюзиков И. А. Результаты пилотного эпидемиологического исследования распространенности андрогенного дефицита у мужчин в амбулаторной практике врачей различных специальностей // Андрология и генитальная хирургия. – 2013. – № 3. – С. 23–28.

Настоящему мужчине нужен тестостерон. Оказывается, накопление жировых отложений и потеря мышечной массы являются результатом не только излишеств в еде. На это влияет слишком низкий уровень тестостерона!

Мир вращается вокруг гормона

Гормоны играют очень большое значение в организме человека. Их задача — передавать важную информацию клеткам. Гормональный дисбаланс может вызвать серьезные проблемы в теле и поставить под угрозу здоровье. Поэтому его нельзя игнорировать. Ключ к лучшему качеству жизни лежит в гормонах.

Гормоны влияют на многие вещи, включая старение. Старение — это сложный процесс. Человек стареет, потому что у него падает уровень гормонов, и в итоге организм вырабатывает их все меньше и меньше. Меньше гормонов означает, среди прочего, меньше энергии, меньше мышечной массы и либидо.

От чего зависит мужественность?

Если у мужчины больше нет реального заряда в жизни, его мужская сила ослабевает, и он больше не разбивает женские сердца своей позитивной мужской энергией, то причина, вероятно, не только в полнолунии или предпоследней модели смартфона.

Достаточный уровень тестостерона, главного гормона мужественности, положительно влияет на настроение, эмоции и продуктивность.

Не секрет, что настоящий альфа-мужчина, помимо подтянутого тела и соблазнительной энергии, нуждается в достаточном уровне тестостерона для качественной жизни.

Кто из мужчин альфа-самец, а кто нет?

Мужчины сильно ошибаются, считая, что их животы растут, а желание секса уменьшается из-за возраста. Есть сорокалетние, пятидесятилетние и даже шестидесятилетние, которые составляют настоящую конкуренцию молодым мужчинам в борьбе за женщин и как бы в шутку разбивают дамские сердца.

Оказывается, можно контролировать главный мужской гормон — тестостерон!

Не надо создавать иллюзий, что тестостерон никогда не закончится. Согласно исследованиям, 25 процентов мужчин старше 30 лет страдают от низкого уровня тестостерона. Так что надо обращать внимание на симптомы, указывающие на недостаток тестостерона, и своевременно реагировать.

Выпадение волос

Выпадение волос — один из самых распространенных симптомов низкого уровня тестостерона. Хотя облысение у мужчин также связано со многими другими факторами и генетикой. Исследования подтверждают, что тестостерон играет важную роль в росте волос. Поэтому поддерживать тестостерон в норме также означает заботиться о своих волосах.

Низкое либидо и проблемы с эрекцией

Фактически, тестостерон — это гормон, который имеет ключевое влияние на либидо — мало тестостерона, мало сексуальной активности. Это правда, что старение не щадит либидо, какой бы желанной ни была лучшая половина. Но что еще более важно, низкий уровень тестостерона снижает желание заняться сексом. Обращайте внимание на изменения и своевременно принимайте меры. Не рассчитывайте на то, что действие в постели зависит только от представительницы слабого пола. Больше тестостерона, больше действий.

Рост груди

У многих мужчин грудь начинает расти, как у женщин, что совсем несексуально. Это явление в основном относится к взаимосвязи между мужским гормоном тестостероном и женским гормоном эстрогеном. Если мужчина хочет, чтобы его грудь была украшена рельефными мышцами, а не двумя кучками лишней обвисшей кожи, необходимо поддерживать высокий уровень тестостерона. Конечно, не забываем о сбалансированном здоровом питании и регулярных физических упражнениях — идеальная фигура — это результат спланированной работы, а не совпадение.

Набор веса

У мужчин с низким уровнем тестостерона неприятные жировые отложения начинают появляться чаще, обычно вокруг талии и на других чувствительных участках. Если им кажется, что едят они мало и достаточно тренируются, но вместо мышц растет только живот, то, безусловно, это предупреждающий знак того, что уровень тестостерона низкий. А это приводит к значительному увеличению веса.

Низкий уровень энергии

Если обычную работу стало выполнять сложнее, а в выходные все чаще хочется просто отлежаться и никуда не идти — проверьте уровень тестостерона. Если стали уставать больше обычного, то причина может заключаться в дисбалансе гормонов. Тестостерон существенно влияет на запасы энергии и производительность.

Перепады настроения

В один момент мир выглядит как рай на земле, а в другой он окутан густым туманом, который можно разрезать ножом, и при этом не видно ни единого яркого пятна — сплошная безнадежность. Если знакомо такое настроение, то это тоже признак нехватки тестостерона.

Плохой сон и депрессия

Нарушения сна и депрессивные состояния вызваны не с соседскими детьми, играющими на скрипке, или другом, который купил новую машину. Поищите настоящего виновника где-нибудь еще и проверьте свою гормональную картину. Не думайте, что пробуждение среди ночи пройдет само по себе или что темные мысли унесет прекрасный солнечный день. Отнеситесь ко всем этим симптомам очень серьезно и поддерживайте необходимый уровень тестостерона, основного мужского гормона.

У каждого есть шанс выйти за рамки среднего и чувствовать себя прекрасно. Но можно жить с полными легкими и вернуться к той форме, о которой давно мечтали. Для этого необходимо проверить уровень своих гормонов и исправить их дисбаланс.

Повышение уровня тестостерона у мужчин — естественные приемы

Быть настоящим мужчиной — это не привилегия избранных и не следствие генетики. Можно контролировать уровень тестостерона — главного гормона мужественности.

У меня не может быть дефицита тестостерона

Не создавайте иллюзий. Если хотите добиться успеха и прогресса в жизни, как можно скорее взгляните в лицо реальности: никто не застрахован от процесса старения, и с каждым может случиться так, что его тело выйдет из равновесия. Истории о вечной молодости не имеют ничего общего с реальностью — но в то же время все хотят получить от этой жизни максимум удовольствия и хорошо провести время.

Хотите радоваться жизни, быть довольным собой и чувствовать себя хорошо?

Тогда не упускайте из виду важность тестостерона, главного мужского гормона в организме.

Признаки снижения уровня тестостерона:

Если у мужчины присутствуют большинство из этих признаков, то у него дефицит тестостерона. Но паниковать не надо! Можно избежать эти проблемы, повысив уровень тестостерона естественным способом.

Все, что нужно знать о тестостероне

Не позволяйте своей мужественности страдать из-за того, что слишком низкий или слишком высокий уровень тестостерона отрицательно влияет на все сферы жизни.

Тестостерон — главный гормон мужественности, который сильно влияет на качество жизни представителей сильного пола. Согласно исследованиям, 25% мужчин старше 30 лет страдают низким уровнем тестостерона .

Важно контролировать уровень тестостерона, так как он:

Именно поэтому можно скорее нужно довести уровень основного мужского гормона тестостерона до необходимого уровня.

Как узнать, что уровень тестостерона низкий?

Чтобы определить, нужен ли мужчине лабораторный тест, он должен вначале прислушаться к ощущениям в своем теле.

Если у мужчины больше нет реальной активности в жизни, если мужская сила угасла, то причина этого, вероятно, не только в прядке седых волос. На самом деле седые волосы могут быть сексуальными, а недостаток тестостерона — нет. Как у женщин возникает менопауза, так и у мужчин приходит время андропаузы.

Признаками того, что убийцы тестостерона разрушают мужскую гордость и что пора действовать, являются:

А теперь серьезно! У каждого есть шанс выйти за рамки среднего значения нормы. К сожалению, большинство людей читают неправильные советы, не приводящие к результатам, поэтому быстро сдаются. С помощью простых действий можно полноценно продлить мужественность и вернуть физическую форму.

Избегайте стрессов

Стресс характеризуется тем, что тело постоянно находится в режиме ожидания. Человек никак не может расслабиться. Это постоянное «состояние готовности» в конечном итоге истощает надпочечники и приводит к истощению, выгоранию и депрессии.

В стрессовой ситуации в организме выделяется много гормона стресса кортизола, который обратно пропорционален тестостерону. Кортизол и тестостерон работают противоположным образом — когда один поднимается, другой падает.

Чем выше содержание кортизола, тем ниже содержание тестостерона. Меньше стресса, больше тестостерона.

Уравнение кажется простым и действительно выполнимым. Не становитесь жертвой хронического стресса. Не надо читать негативную хронику и новости, которые расстраивают. Чрезмерное употребление алкоголя, курение, частое употребление обработанных пищевых продуктов, плохие отношения и неразрешенные ситуации из прошлого также являются причинами стресса для тела. Окружите себя позитивными людьми. Больше смейтесь.

Обязательные физические нагрузки

Если просто сидеть перед телевизором и строить благочестивые планы начать здоровый образ жизни «на следующей неделе», уровень тестостерона не повысится. Кроме того, будет накапливаться больше жировых отложений и ослабнет сексуальный аппетит. Для достижения результатов нужна физическая активность.

Пять упражнений, ориентированных на максимально возможный уровень тестостерона:

Для того чтобы упражнения действительно приносили, необходимо следовать инструкции:

Что касается объема тренировок, то они не должны быть слишком продолжительными. Фактически при длительных тренировках продолжительностью от часа и более уровень тестостерона снижается. Оптимальная продолжительность тренировки — 1 час.

Что происходит после продолжительной тренировки? Организм находится в состоянии стресса и начинает вырабатывать гормон стресса кортизол. Это негативно влияет на самочувствие, нагружает надпочечники и конкурирует с тестостероном. И тестостерон, к сожалению, никогда не покидает битву с кортизолом в качестве победителя.

Выходите на солнце и на воздух

Смысл жизни не лежит на пляже с отключенным мозгом. Но дело в том, что свободное время на свежем воздухе и умеренное пребывание на солнце может быть очень полезным. Солнечные лучи способствуют выработке в коже витамина D. Витамин D — вещество, напрямую влияющее на выработку тестостерона. Исследователи обнаружили, что люди с более высоким уровнем витамина D также имеют более высокий уровень тестостерона.

Приведите в норму рацион питания

Гормональный дисбаланс — всегда результат неправильного питания. Гормоны не могут быть в равновесии и гармонии, если на тарелке царит нездоровая пища. Дорога к успеху выстилается только здоровым, разнообразным и сбалансированным питанием.

Каждый макроэлемент играет роль в синтезе тестостерона. Запомните это золотое правило и постарайтесь как можно скорее составить сбалансированное и разнообразное меню.

Ешьте жирную пищу

Хотя до недавнего времени жиры объявлялись врагом номер один, согласно новым исследованиям, ситуация изменилась. Жиры не вредны. Кроме того, 20% нашего меню должны составлять жиры.

Поскольку тестостерон синтезируется из холестерина, то более высокое потребление жиров будет способствовать усиленному производству тестостерона.

Жиры, которые полезны для тела и хороши для выработки тестостерона, — это ненасыщенные жиры, такие как арахисовое и оливковое масло, авокадо.

Среди насыщенных жиров для тестостерона полезны: красное мясо, кокосовое масло, яичные желтки, сыр, горький шоколад.

Дефицит тестостерона у мужчин — причина нарушения половой функции, снижения либидо и трудностей с выработкой сперматозоидов. Низкий уровень тестостерона также повышает риск возникновения симптомов, подобных женской менопаузе. У мужчин отмечаются приливы, усталость, раздражительность. Возрастает риск развития остеопороза. Лечение низкого уровня тестостерона состоит из введения этого гормона в форме пластырей или геля.

Какова роль тестостерона у мужчин?

Нарушение секреции тестостерона связано с развитием состояния, которое в медицине называют гипогонадизмом. Гипогонадизм  — это дисфункция гонад в мужских яичках, из-за чего они не в состоянии обеспечить организм необходимым количеством гормонов. Тестостерон, вырабатываемый главным образом в яичках, играет важную роль в развитии и поддержании многих мужских физических характеристик.

Например, этот гормон отвечает за:

Различают первичный и вторичный . При первичном гипогонадизме нарушается работа самих яичек. Вторичный гипогонадизм возникает, когда проблемы локализуются в структурах мозга — гипоталамусе или гипофизе, контролирующих работу половых желез.

С возрастом уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, и это естественное явление.

Низкий уровень тестостерона — симптомы

Пониженный уровень тестостерона вызывает различные симптомы, в том числе снижение сексуального влечения и жизненной активности, а также эректильную дисфункцию. Кроме того, у мужчин с пониженным уровнем тестостерона может наблюдаться снижение плотности яичек, увеличение груди и потеря мышечной массы. Рост волос на теле происходит медленнее, но размер голоса и члена обычно остается неизменным.

Гипогонадизм увеличивает вероятность развитияи остеопорозных переломов. При низких уровнях тестостерона также могут  наблюдаться неблагоприятные изменения в психике. В этом случае поведение мужчины схоже с женским во время менопаузы. Больной отмечает чувство усталости, перепады настроения, раздражительность и даже приливы.

Как диагностируется низкий уровень тестостерона?

Если уролог на основании симптомов и физического обследования подозревает снижение тестостерона, он направляет пациента на анализ на тестостерон. Только так можно подтвердить диагноз.

Большая часть тестостерона связана с белком, связывающим половые гормоны, и альбумином. У молодых мужчин несвязанный тестостерон (так называемый свободный тестостерон) составляет всего около 2%. В связи с тем, что измерение свободного тестостерона не дает точный результат, предпочтительно тестировать общий уровень тестостерона (связанный и свободный).

Измерение уровня тестостерона лучше всего проводить утром, потому что гормон подчиняется ежедневному ритму и достигает самого высокого значения около 8:00 утра.

Также проводятся тесты на другие тестостеронстимулирующие гормоны — ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). С их помощью можно определить первичность или вторичность причины низких уровней тестостерона.

Низкий тестостерон — лечение

Есть ли необходимость лечения низкого уровня тестостерона? Большинство исследований, посвященных лечению тестостероном, указывают на улучшение либидо и сексуальной функции у мужчин с гипогонадизмом или низким уровнем мужских гормонов. Исследователи отмечают, что терапия усиливает интерес к половым отношениям и увеличивает количество спонтанных эрекций. Тем не менее, терапия тестостероном может не улучшить эректильную дисфункцию, если основные причины заключаются не в гормональном сбое.

Помимо воздействия на сексуальную сферу, лечение тестостероном улучшает настроение, снимает симптомы депрессии, усталости и растерянности. Также исследования показывают положительное влияние на плотность костей.

За последнее десятилетие интерес к гормональной терапии тестостероном резко возрос. Доступны различные формы этого вещества: короткие и длительные инъекции, пероральные препараты, пластыри и гели.

Наиболее доступны таблетки с тестостероном, но урологи и эндокринологи обычно не рекомендуют их принимать. В этой форме тестостерон быстро метаболизируется и не может достичь необходимого уровня в крови. Кроме этого использование тестостерона в этой форме может вызвать опасные побочные эффекты — нарушения функции печени, включая доброкачественные и злокачественные опухоли.

Как работают тестостероновые гели и пластыри? Пластыри тестостерона, несмотря на более высокую цену, являются удобной альтернативой инъекциям из-за удобства использования и поддержания нормального уровня тестостерона.

Существует два метода доставки тестостерона через кожу: пластыри, прикрепленные к коже или в области мошонки, и гели, которые втираются в кожу. Оба варианта обеспечивают постоянный запас тестостерона, который всасывается через кожу и постепенно выделяется в кровь. Но эти варианты будут эффективными только при определенном уровне тестостерона, поэтому нужно сначала сдать анализы и лишь потом подбирать метод лечения.

Лечение тестостероном — какие анализы делать?

Пациентам, получающим терапию тестостероном, рекомендуется проверять уровни гормона каждые 3-4 месяца в течение первого года лечения. Первый повторный визит к врачу необходим через месяц. Уролог оценит эффект от терапии и определит, нужно ли уменьшить или увеличить дозу тестостерона.

Оптимальное время суток для измерения уровня тестостерона зависит от формы введения. Самая высокая концентрация тестостерона в сыворотке крови наблюдается примерно через 4-8 часов после применения препарата. В случае использования геля уровень тестостерона поддерживается на относительно постоянном уровне, поэтому время тестирования не имеет решающего значения.

Мужчины, использующие терапию тестостероном, должны выполнять следующие тесты (до и периодически во время наблюдения):

Побочные эффекты от применения тестостерона

Терапия тестостероном обычно переносится хорошо. Но у некоторых мужчин могут возникать побочные эффекты.

Побочные эффекты терапии тестостероном, которые появляются чаще всего:

Кроме того, тестостерон снижает количество сперматозоидов и уменьшает размер яичек, поэтому препарат не должен использоваться у мужчин, которые беспокоятся о фертильности.