- Вступление
- Что такое воспаление почек?
- Какие симптомы сопутствуют воспалению почек?
- Симптомы боли в почках у женщин
- Альтернативные методы лечения воспаления почек
- Причины боли в почках у женщин
- Симптомы болезней почек у женщин
- Общие принципы лечения воспаления почек
- Почему возникает воспаление почек?
- Эффективные методы лечения и профилактика
- Методы лечения боли в почках у женщин
- Лекарственное лечение
- Нелиекарственные методы лечения
- Хирургическое лечение
- Определение причин боли в почках у женщин
- Диагностические методы
- Расположение и функции
- Что такое почки?
- Где находятся почки в организме женщины?
- Классификация и стадии развития почечной колики
- Диета при воспалении почек
- Правила питания
- Рекомендуемые продукты
- Запрещенные продукты
- Жалобы
- Анамнез
- Осложнения почечной колики
- Диагностика почечной колики
- Осмотр и сбор анамнеза
- Лабораторная диагностика
- Инструментальная диагностика
- Дифференциальная диагностика
- Патогенез почечной колики
- Вопрос-ответ
- Как понять, что у меня воспаление почек?
- Какие причины могут вызвать воспаление почек?
- Как можно предупредить воспаление почек?
- Какие антибиотики применяются для лечения воспаления почек?
- Какие народные средства могут помочь при воспалении почек?
- Как длительно восстанавливается организм после воспаления почек?
- Обследование
- Какие продукты питания негативно влияют на работу почек у женщин
- Что происходит, если не лечить воспаление почек?
- Как изменить образ жизни при воспалении почек
- Изменения в питании
- Отказ от вредных привычек
- Умеренное физическое упражнение
- Соблюдение гигиены
- Стабилизация кровного давления
- Профилактика болей в почках у женщин
- Питание и употребление жидкости
- Активный образ жизни
- Периодический медицинский осмотр
- Избегайте стресса
- Регулярное мочеиспускание
- Отказ от курения и алкоголя
- Роль почек в организме женщины
- Лечение почечной колики
- Консервативное лечение
- Хирургическое лечение
- Диагностика воспаления почек
- Когда следует обращаться за медицинской помощью при боли в почках
- Последствия отсутствия лечения боли в почках у женщин
- Диагноз
- Вопрос-ответ
- Какие могут быть причины боли в почках у женщин?
- Как узнать, что болит именно почка?
- Можно ли лечить боли в почках дома?
- Какая диета может помочь справиться с болями в почках?
- Какие могут быть побочные эффекты лекарств, применяемых для лечения болей в почках?
- Когда необходимо обратиться к врачу, если ощущаю боли в почках?
- Советы по повышению эффективности лечения боли в почках у женщин
- 1. Следите за своей диетой
- 2. Пейте достаточно воды
- 3. Следуйте назначениям лечащего врача
- 4. Выполняйте рекомендации лечащего врача по изменению образа жизни
- 5. Используйте дополнительные методы лечения
- Лечение
- Прогноз. Профилактика
- Профилактика почечной колики
- Как предотвратить воспаление почек?
- Поддерживайте гигиену
- Пейте достаточное количество воды
- Следите за своим здоровьем
- Избегайте переохлаждения
- Ограничьте потребление некоторых продуктов
- Оставайтесь активными
- Какие медикаменты применяются?
- Заключение
Вступление
6 февраля 2022 года в больницу обратился 37-летний мужчина, которого беспокоила боль в пояснице.
Андролог, стаж 10 лет
Над описанием клинического случая, представленного доктором
Алиев С. Н.,
работали
литературный редактор
Елизавета Цыганок,
научный редактор
Сергей Федосов
и
шеф-редактор
Маргарита Тихонова
Дата публикации
6 мая 2022
Обновлено
6 мая 2022
Что такое воспаление почек?
Воспаление почек – это состояние, когда почки становятся воспаленными, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Оно может возникнуть по нескольким причинам, включая инфекцию, повреждение почек или некоторые заболевания.
Если у вас есть подозрение на воспаление почек, необходимо обратиться к врачу для получения диагноза и лечения. Лечение может включать антибиотики, лекарства для контроля кровяного давления и изменение образа жизни, таких как изменение диеты и увеличение физической активности.
Какие симптомы сопутствуют воспалению почек?
Воспаление почек может проявляться различными симптомами, которые могут быть как хроническими, так и острыми. Одним из наиболее явных симптомов является боль в области почек, которая может иметь различную интенсивность.
Также при воспалении почек может наблюдаться повышение температуры тела, тошнота, рвота и общая слабость организма. Эти симптомы могут присоединиться к болевым ощущениям и усугубить состояние пациента.
У некоторых людей при воспалении почек может наблюдаться недержание мочи, а также изменение цвета мочи: она может стать более темной или содержать гнойные примеси.
Если вы заметили у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Раннее обнаружение и лечение воспаления почек помогают избежать более серьезных осложнений.
Симптомы боли в почках у женщин
1. Боль в пояснице
Основной признак большинства заболеваний почек — боль в пояснице. В зависимости от типа заболевания, боль может быть острая или тупая, иметь разную интенсивность и продолжительность.
2. Болезненное, частое мочеиспускание
У больных болями в почках нередко возникает чувство не полного опорожнения мочевого пузыря. Кроме того, моча может быть неоднородной, изменить цвет или запах, в ней появиться кровь или слизь. Важно знать, что изменения в моче обязательно должны стать поводом для посещения врача.
3. Отеки
Отеки — другой распространенный признак заболеваний почек. Они возникают из-за истощения почечных функций и нарушения обменных процессов в организме. Особенно хорошо заметны отеки на лице и ногах.
4. Анемия
Другим возможным симптомом болезней почек является анемия. Она возникает, когда количество эритроцитов в крови понижается из-за нарушения обработки и выведения крови.
Альтернативные методы лечения воспаления почек
Кроме традиционных методов лечения, существует ряд альтернативных методов, которые могут помочь в борьбе с воспалением почек. В некоторых случаях они могут даже заменить традиционную медицину.
- Травы и растения: некоторые травяные чаи, например, зверобой или щавель, могут помочь уменьшить воспаление почек. Однако, перед началом приема трав и растений необходимо проконсультироваться с врачом.
- Акупунктура: данная методика помогает улучшить кровообращение и снизить воспаление.
- Детоксикация: чистка организма может помочь ускорить процесс избавления от токсинов, что положительно скажется на восстановлении функций почек.
- Профилактика: следует избегать переохлаждения, употреблять достаточное количество воды и соблюдать гигиену.
Важно помнить, что альтернативная медицина не является единственной и существует определенная опасность самолечения. Перед началом приема каких-либо средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Причины боли в почках у женщин
Боль в почках у женщин может быть вызвана различными факторами.
- Мочекаменная болезнь. Одной из основных причин боли в почках является образование камней в мочевых путях. Мочекаменная болезнь может проявляться различными симптомами, от незначительной боли до острой колики в области почек.
- Пиелонефрит. Воспалительный процесс в тканях почек может вызвать сильную боль в пояснице, а также повышение температуры тела и общую слабость.
- Гидронефроз. Состояние, при котором моча стагнирует в почке из-за препятствия в мочевых путях, может вызывать ноющую боль в пояснице.
- Острый приступ аппендицита. В некоторых случаях боли в почках могут быть связаны с острым приступом аппендицита, который может вызвать сильные боли в правой или левой пояснице.
- Поясничный остеохондроз. Болезнь, связанная с дегенеративными изменениями в позвоночнике, может привести к болям в почках.
Для выявления конкретной причины боли в почках необходима диагностика врачом и соответствующее обследование.
Симптомы болезней почек у женщин
Узнайте о симптомах заболевания почек у женщин, а также о том, как правильно лечить эту проблему. На нашем сайте вы найдете полезную информацию об основных признаках болезни, методах диагностики и противовоспалительных средствах, которые помогут вам быстро вернуться к здоровой жизни.
Боли в почках – частая жалоба среди женщин. Они могут иметь различные причины, в том числе инфекционные, механические, опухолевые. Также если у вас существуют другие симптомы помимо болей, например, температура, то это может указывать на серьезную проблему со здоровьем.
Боли в почках могут быть настолько сильными, что они резко отнимают у женщин способность к нормальной работе и бытовым заботам. Для наилучшего понимания причин и лечения необходимо ознакомиться с основными симптомами и причинами таких болей.
Если вы столкнулись с болями в почках, приведенная статья поможет вам понять, что может быть причиной болей и как лечить эту проблему. Вы получите уйму полезной информации о симптомах болей в почках, факторах риска, а также о методах лечения народными и медицинскими средствами.
Общие принципы лечения воспаления почек
Лечение воспаления почек включает в себя несколько общих принципов, которые направлены на устранение симптомов и причин заболевания.
- Пить достаточное количество воды. Это помогает удалить из организма бактерии и токсины, которые могут вызвать воспаление.
- Следить за диетой и убрать из нее масло, жирную и остро приправленную пищу. Это помогает убрать из организма избыток солей и жидкости.
- Принимать антибиотики. Они помогают убрать из организма бактерии, вызвавшие воспаление. Длительность приема антибиотиков зависит от степени тяжести заболевания.
- Принимать анальгетики при болях в почечной области. Это помогает снять болевой синдром и улучшить качество жизни.
- По возможности избегать физической нагрузки, стресса и переутомления. Это помогает уменьшить нагрузку на почки и способствует их восстановлению.
Кроме того, важно следить за общим здоровьем и жизненным образом. Не курить, не злоупотреблять алкоголем, питаться правильно и вести здоровый образ жизни. Это помогает снизить вероятность возникновения воспаления почек и других заболеваний мочевыводящей системы.
Почему возникает воспаление почек?
Воспаление почек – это серьезная проблема, нарушающая нормальную работу организма. Но откуда она возникает? Существует множество причин воспаления почек, которые влияют на здоровье человека.
Одной из основных причин воспаления почек является инфекция. Когда патогенные микроорганизмы попадают в организм, они могут проникнуть в мочевыделительную систему и вызвать воспаление. Кроме того, другая причина воспаления почек – это заболевания мочевыделительной системы, такие как кисты или опухоли, которые создают блокировку в почке и мешают ей нормально функционировать.
Кроме того, неблагоприятные условия окружающей среды также могут влиять на здоровье почек. Например, употребление контаминированной пищи и воды может привести к инфекции и воспалению почек. Вредные привычки, такие как курение, также влияют на состояние почек и мочевыделительной системы в целом.
Итак, причины воспаления почек могут быть разнообразными и зависят от внешних факторов и заболеваний организма. Поэтому очень важно заботиться о своем здоровье, правильно питаться, отказаться от вредных привычек и следить за гигиеной.
Эффективные методы лечения и профилактика
Узнайте, как правильно лечить воспаление почек дома и какие медикаменты помогут справиться с болезнью. Уберите дискомфорт и восстановите здоровье своих почек по советам профессиональных врачей.
Воспаление почек – это серьезное заболевание, причиной которого могут стать инфекции или другие патологии. Оно проявляется болезненностью в поясничной области, повышенной температурой, отеком и другими неприятными симптомами. Болезнь необходимо диагностировать и лечить своевременно, чтобы избежать осложнений.
В данной статье мы рассмотрим основную информацию о воспалении почек, симптомы, причины и методы лечения. Описанные методы и диагностические методы могут помочь вам избавиться от болезни и предотвратить ее повторное возникновение. Кроме того, рекомендации в статье помогут сохранить здоровье почек и предотвратить воспалительные процессы в будущем.
Важно помнить: воспаление почек – это опасное заболевание, требующее обращения к врачу. Лечение должно проходить под наблюдением опытного специалиста, исключительно после диагностики и консультации. Несвоевременное лечение может привести к необратимым последствиям.
Методы лечения боли в почках у женщин
Лекарственное лечение
Одним из наиболее распространенных методов лечения боли в почках является лекарственная терапия. Для этого используются различные группы лекарств, включая антибиотики, анальгетики, спазмолитики и другие. Подобрать оптимальный курс лечения может только врач, учитывая особенности заболевания и состояние пациента.
Нелиекарственные методы лечения
Кроме лекарственной терапии, существуют и другие методы лечения боли в почках. К ним относятся различные виды физиотерапии, например, УВЧ-терапия, магнитолазерная терапия и др. Также применяются методы альтернативной медицины, например, акупунктура и гомеопатия.
Хирургическое лечение
В случае, если лекарственная и нелиекарственная терапия не приносят желаемого результата, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция может быть проведена как в открытом виде, так и с использованием лапароскопической технологии. Послеоперационный период требует особого внимания и контроля со стороны врачей.
- К каждому методу лечения боли в почках необходимо подходить с учетом индивидуальных особенностей пациента.
- Перед началом лечения необходимо обязательно пройти диагностику и получить рекомендации у врача.
Определение причин боли в почках у женщин
Диагностические методы
Если у вас возникла сильная боль в пояснице, которая может означать проблемы с почками, то в первую очередь необходимо обратиться к врачу-урологу. Специалист проведет детальное обследование и назначит некоторые диагностические методы, помогающие определить причину боли, такие как:
- Общий анализ мочи. Он позволяет выявить наличие белка, эритроцитов, лейкоцитов и других элементов, что может указывать на различные заболевания.
- Ультразвуковое исследование. Данный метод неинвазивен, он поможет определить наличие камней, опухолей, кист и других заболеваний.
- Компьютерная томография. Если ультразвуковое исследование не удалось выявить наличие камней, то томография является более точным методом. Она может помочь врачу определить причину боли более точно и назначить соответствующее лечение.
- Магнитно-резонансная томография. Этот метод является более дорогостоящим, однако он может помочь выявить патологии, не видимые на рентгене или ультразвуке.
Также, врач может назначить дополнительные обследования, если он считает это необходимым для точного диагноза. По результатам обследования, врач сможет определить точную причину боли в почках и назначить соответствующее лечение.
Расположение и функции
Что такое почки?
Почки — это парный орган, отвечающий за фильтрацию крови и удаление из нее отходов и токсинов. Каждая почка состоит из множества мелких канальчиков, называемых нефронами, которые выполняют основную функцию почек.
Где находятся почки в организме женщины?
Почки находятся с обеих сторон позвоночника, выше талии. Левая почка располагается выше правой почки, из-за наличия в организме женщины селезенки слева. Почки имеют форму бобы и окружены тканью, которая защищает их от повреждений.
Почки играют важную роль в организме женщины, поддерживая его жизнедеятельность и здоровье. Однако, при возникновении боли в пояснице и других симптомах, требуется немедленное обращение к врачу для установления верной диагноза и назначения необходимого лечения.
Классификация и стадии развития почечной колики
По преимущественной локализации патологического процесса выделяют правостороннюю, левостороннюю и двустороннюю почечную колику. Чаще всего встречаются односторонние варианты [6].
По типу протекания патологии почечная колика делится на впервые возникшую и рецидивирующую. То, как будет протекать патология, прежде всего зависит от причины заболевания и особенностей организма. Почечная колика может возникнуть вновь после восстановления оттока мочи, если причина, вызвавшая колику, не была устранена. В таком случае приступы будут повторяться до непосредственного разрешения причины.
По причинам возникновения почечную колику можно разделить на несколько групп:
- развивается на фоне мочекаменной болезни;
- воспалительных заболеваний почек;
- опухолей брюшной полости и забрюшинного пространства;
- почечного кровотечения;
- сосудистых патологий в околопочечном пространстве;
- неуточнённой причины [5].
Диета при воспалении почек
Правила питания
При воспалении почек рекомендуется соблюдать определенные правила питания:
- Увеличить объем потребляемой жидкости до 2-3 литров в день;
- Избежать употребления соленой, жирной, острой, копченой пищи;
- Ограничить употребление животных жиров и мяса;
- Увеличить количество овощей, фруктов и зелени в рационе;
- Полностью исключить алкоголь и курение.
Рекомендуемые продукты
При воспалении почек рекомендуется увеличить потребление следующих продуктов:
- Фрукты и овощи, содержащие много витаминов и пищевых волокон;
- Кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
- Жидкие блюда — супы, каши на воде, кисель;
- Морепродукты и рыба;
- Отвары лекарственных трав — зверобой, ромашка, крапива и др.
Запрещенные продукты
При воспалении почек следует полностью исключить из рациона следующие продукты:
- Мясо и субпродукты — печень, почки, сердца;
- Соленые и жирные сыры;
- Маринады, квашеная капуста, огурцы;
- Колбасные изделия, консервы;
- Кофе, пиво, газированные напитки.
Жалобы
Пациент указал, что боль находилась в области левой почки. Его также сильно беспокоила тошнота, но рвоты не было.
Боль усиливалась при ходьбе и когда мужчина менял положение тела. Он не мог найти позу, в которой боль стала бы слабее.
Анамнез
Симптомы появились примерно за 5 часов до обращения к врачу. Бригада скорой помощи доставила больного в государственную клиническую больницу. Там его осмотрел дежурный уролог, провёл обзорную урографию, УЗИ забрюшинного пространства и сделал общий анализ мочи. Результаты исследований были в пределах нормы.
Чтобы облегчить боль, пациенту внутривенно ввели нестероидный противовоспалительный препарат и спазмолитик, после чего направили на УЗИ почек.
Со слов мужчины, хронических заболеваний и аллергии на лекарства у него нет. Операций не было. Медицинские препараты и БАДы не принимал.
Осложнения почечной колики
Хотя почечная колика очень болезненна, обычно она не приводит к осложнениям. В редких случаях из-за сильной боли возникает болевой шок, при котором развивается дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, угнетается сознание [2]. Это состояние опасно для жизни: пациент может умереть от болевого шока в первые сутки из-за обострений других хронических заболеваний (острой коронарной недостаточности, острой ишемии головного мозга и т. д.). Однако при быстром купировании болевого синдрома риск смерти от болевого шока значительно снижается.
Осложнения при почечной колике связаны прежде всего с обструкцией почки или мочеточника и нарушением оттока мочи. К таким осложнениям относятся:
- Пиелонефрит (воспаление лоханки и паренхимы почки). Возникает из-за присоединения инфекции. При пиелонефрите обычно поднимается температура тела, появляется озноб, тянущие боли в пояснице, слабость, головная боль, может пропасть аппетит. В лабораторных показателях увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и повышается уровень лейкоцитов. Обструкция почки с признаками инфекции мочевых путей и/или анурией (отсутствием мочи) является экстренным состоянием.
- Уросепсис ― осложнение инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовых органах. При уросепсисе бактерии и их токсины из воспалённой почки в большом количестве проникают в кровь и повреждают все органы и системы (сосуды, почки, сердце, головной и спинной мозг) [4]. У пациента резко снижается артериальное давление, учащается сердцебиение и дыхание, кожа приобретает сероватый оттенок и появляются признаки угнетения сознания (болезненная сонливость, безразличие к внешнему миру, амнезия предшествующих событий и т. д.). Состояние угрожает жизни больного.
- Длительная задержка мочи ― невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь из-за нарушения оттока мочи.
- Пионефроз ― гнойное расплавление паренхимы почки с полным угнетением её функции. Общее состояние пациента при пионефрозе, как правило, тяжёлое: высокая температура тела, озноб, боль в пояснице, угнетение сознания.
- Нефросклероз ― замещение почечной паренхимы соединительной тканью, что нарушает функцию почки и ведёт к полной атрофии органа. Это состояние характеризуется хроническим прогрессирующим течением и в итоге приводит к развитию хронической почечной недостаточности [2][4]. При нефросклерозе пациенты отмечают снижение веса, стойкое повышение артериального давления, снижение суточного объёма мочи, отёки. Также больные могут жаловаться на головные боли, посинение конечностей и нарушение зрения.
- Сужение мочеиспускательного канала. Может развиваться при длительном воспалении почечной ткани. При сужении мочеточников или мочеиспускательного канала нарушается выделительная функция почек [1]. Из-за нарушения оттока мочи по мочеиспускательному каналу моча надолго задерживается в мочевом пузыре и частично забрасывается обратно в мочеточники и почки, что приводит к гидронефрозу.
- Гидронефроз — стойкое переполнение и расширение чашечно-лоханочной системы мочой из-за нарушения её оттока, что приводит к снижению жизнеспособности органа. При этом отмечается хроническое сдавление и ишемия почечной паренхимы [3]. К типичным характерным симптомам относят частое мочеиспускание, постоянную тошноту после каждого приёма пищи, рвотные позывы, усталость и раздражение.
Диагностика почечной колики
Осмотр и сбор анамнеза
Почечная колика чаще всего является признаком мочекаменной болезни, о наличии которой пациенты знают по предыдущим эпизодам почечной колики, выделению конкрементов с мочой и результатам проведённых ранее обследований.
Чтобы оценить состояние пациента и исключить осложнения, нужно оценить жизненные показатели пациента: частоту пульса и дыхания, артериальное давление, температуру тела, количество отделяемой мочи. Повышение температуры тела при почечной колике может свидетельствовать о развитии обструктивного пиелонефрита. В этом случае больного необходимо госпитализировать и обследовать в условиях стационара.
Лихорадка может являться симптомом инфекционного процесса. Из-за выраженных болей, вызванных обструкцией мочеточника, может отмечаться тахикардия, тахипноэ, бледность кожи. Гипотония и нарушение сознания могут быть признаками сепсиса и бактериотоксического шока.
При подозрении на патологию почек в первую очередь врач осматривает переднюю брюшную стенку, область почек и наружные половые органы, а также простукивает и прощупывает двумя руками проблемные зоны, чтобы исключить острую хирургическую патологию.
Ключевую роль в постановке диагноза «почечная колика» играют положительные симптомы поколачивания (боль при поколачивании поясничной области со стороны поражения) и Пастернацкого (боль при поколачивании поясничной области в проекции почек со стороны поражения и появление эритроцитов в анализе мочи) [5]. Осмотр наружных половых органов проводится, чтобы исключить острый орхоэпидидимит или перекрут яичка.
Лабораторная диагностика
- Анализ мочи. Это обязательный метод лабораторной диагностики при почечной колике. При воспалении может увеличиться количество лейкоцитов и эритроцитов. Лейкоциты и эритроциты попадают в мочу из-за травмы слизистой оболочки мочевых путей при прохождении камня по ним. Но если почка воспалена, а отходящий от неё мочеточник полностью перекрыт, то моча из поражённой почки не попадает в мочевой пузырь, поэтому состав мочи может остаться в пределах нормы [2].
- Общий анализ крови. На воспаление указывает увеличение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
- Бактериологическое исследование мочи. Рекомендуется пациентам с почечной коликой и признаками инфекционно-воспалительного процесса в мочевых путях. Оно позволяет исключить инфекции верхних мочевых путей и выбрать схему лечения.
- Биохимический анализ крови. Нужно обратить внимание на показатели креатинина, мочевины и электролитов (калий, натрий). Высокая концентрация этих веществ в сыворотке крови может указывать на почечную недостаточность.
Инструментальная диагностика
После лабораторных исследований необходимо выяснить непосредственную причину развития почечной колики. Для этого проводится инструментальная диагностика.
Бесконтрастная компьютерная томография (КТ) почек и верхних мочевыводящих путей. Позволяет определить точное количество, локализацию и плотность камня, его внутреннюю структуру и расстояние до кожи. Эти параметры дают возможность прогнозировать эффективность дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Единственный тип камней, не определяющийся на КТ, — это индинавировые камни, которые могут образоваться при терапии Индинавиром. При диагностике камней мочевыводящих путей бесконтрастная КТ более эффективна по сравнению с экскреторной урографией [2]. Единственное противопоказание к проведению КТ — беременность.
Обзорная рентгенография без контрастирования. Выполняется, если невозможно сделать КТ, и только в сочетании с УЗИ органов мочевой системы. Наиболее частой причиной почечной колики является мочекаменная болезнь, поэтому в первую очередь ищут конкременты в мочевыводящих путях с помощью обзорной рентгенографии без контрастирования. Она позволяет определить рентгеноконтрастные конкременты, содержащие соли кальция и фосфора (оксалатные и фосфатные).
Экскреторная урография. Это рентгенологический метод исследования мочевыводящих путей, который позволяет получить наиболее полную картину анатомо-физиологического состояния почек и проходимости мочевыводящих путей. Метод основан на способности почки выделять рентгеноконтрастные вещества, которые перед исследованием вводят в организм. В результате на рентгенограммах получается изображение почек и мочевых путей. Исследуются контуры чашечек и лоханки, определяется наличие изгибов мочеточника, расширения чашечно-лоханочной системы, подвижности и смещаемости почек.
Исследование не проводят, если есть аллергия на компоненты контраста или сопутствующие заболевания, которые ограничивают применение рентгеноконтрастного препарата: артериальная гипертензия, патология печени и др.
Точность исследования зависит от подготовки кишечника к исследованию. Если процедуры проводится экстренно, подготовка не проводится. Однако в плановом порядке пациенту рекомендуется освободить и очистить кишечник. Для этого необходимо за 48 часов до исследования исключить чёрный хлеб, сладкие блюда, а также свежие фрукты и овощи, включая капусту и бобовые (фасоль, горох). Вечером накануне и утром в день исследования нужно сделать очистительную клизму.
УЗИ органов мочевой системы. При подозрении на почечную колику у беременных пациенток в первую очередь выполняется УЗИ почек. Исследование помогает заподозрить расширение полостной системы почек и наличие конкрементов. Диагностическая значимость УЗИ зависит от класса ультразвуковой аппаратуры и квалификации врача, поэтому метод необходимо использовать в комбинации с другими.
Магнитно-резонансная томография почек (МРТ) [6]. Рекомендуется при подозрении на почечную колику у беременных пациенток, если невозможно поставить диагноз после выполнения УЗИ. Также показаниями для проведения МРТ почек являются:
- Аномалии развития и работы почек и мочеточников.
- Мочекаменная болезнь. МРТ проводится, чтобы уточнить локализацию, форму и структуру конкремента.
- Функциональные или обструктивные нарушения выделительной функции почек.
- Боли в пояснице неизвестного происхождения, невозможность поставить диагноз после УЗИ.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы в почках.
- Противопоказания к рентгеновской диагностике.
- Высокий удельный вес мочи в анализе.
Дифференциальная диагностика
Почечную колику следует отличать от заболеваний со схожей симптоматикой. К ним относятся:
- Острая хирургическая патология: аппендицит, печёночная колика, острый панкреатит, кишечная непроходимость, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Орхит или орхоэпидимит и перекрут яичка.
- Неврологическая патология: поясничный остеохондроз, пояснично-крестцовый радикулит, межрёберная невралгия.
- Гинекологические заболевания: внематочная беременность, перекрут кисты яичника, аднексит, сальпингоофорит.
- Аневризма брюшного отдела аорты [5].
Патогенез почечной колики
Отток мочи в норме всегда происходит равномерно и в одном направлении: из почки в мочеточник и далее в мочевой пузырь. Это возможно благодаря слаженной работе мышц и нервной системы.
В основе патогенеза почечной колики лежит острое нарушение оттока мочи из почки в мочевой пузырь, что приводит к скоплению мочи в чашечно-лоханочной системе.
В переполненной лоханке повышается давление, оно достигает 70–150 см вод. ст. (при норме 10–15 см вод. ст. с колебаниями в пределах 7 см вод. ст.). Затем рефлекторно выделяются медиаторы воспаления (например, тромбоксан А), которые увеличивают проницаемость сосудистой стенки и расширяют сосуды, питающие почку. На время сосуд расширяется, повышается проницаемость его стенки, что ведёт к отёку почечной паренхимы. В результате почка увеличивается и растягивает фиброзную капсулу. Барорецепторы растяжения реагируют на это и передают сигнал в мозг, где формируется боль.
В кровь выбрасываются адреналин, норадреналин, которые сужают сосуды, питающие почки. Это ведёт к повышению артериального давления, снижению почечного кровотока и ишемии (недостатку кровоснабжения). Из-за отёка паренхимы и ишемии работа почки нарушается, что приводит к осложнениям во всём организме.
От рецепторов фиброзной капсулы почки раздражение переходит на рецепторы брыжейки тонкого кишечника, и развивается гастроинтестинальный синдром, который сопровождается тошнотой, рвотой, задержкой стула и газов.
Также раздражение может распространяться по ходу мочевых путей на мочевой пузырь. Из-за этого появляются расстройства мочеиспускания.
Вопрос-ответ
Как понять, что у меня воспаление почек?
Симптомы воспаления почек могут быть разными: частые и болезненные мочеиспускания, изменения цвета и запаха мочи, боль в пояснице, повышение температуры тела. Если вы замечаете подобные симптомы, обратитесь к врачу для диагностики.
Какие причины могут вызвать воспаление почек?
Воспаление почек может быть вызвано бактериальной инфекцией, гипотермией, нарушением водно-солевого баланса, заболеваниями мочеполовой системы. Также, риск возникновения воспаления почек увеличивается при сахарном диабете, ожирении и других заболеваниях.
Как можно предупредить воспаление почек?
Чтобы предотвратить воспаление почек, нужно укреплять иммунитет, ограничивать употребление алкоголя и соленой пищи, обеспечивать оптимальный режим питья.
Какие антибиотики применяются для лечения воспаления почек?
Для лечения воспаления почек используются антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов, фторхинолонов и др. Выбор препарата зависит от вида возбудителя, свойств препарата и состояния пациента.
Какие народные средства могут помочь при воспалении почек?
При воспалении почек народные средства могут помочь в сочетании с медикаментозным лечением. Это могут быть травяные чаи, отвары из трав (зверобоя, крапивы, мелиссы и др.), компрессы с горчичником, обертывания шеи и поясницы льняными семенами.
Как длительно восстанавливается организм после воспаления почек?
Длительность восстановления организма после воспаления почек зависит от многих факторов, включая степень заражения, хронические заболевания, возраст. В большинстве случаев, полное восстановление занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.
Обследование
Кожа пациента была эластичной и нормального цвета. Артериальное давление — 140/80 мм рт. ст., пульс — 88 уд/мин, температура тела — 36,7 °С, частота дыхательных движений — 18 р/мин. Дыхание нормальное, без хрипов.
Живот не вздут, мягкий и безболезненный. Симптомов воспаления брюшины не было. При поколачивании в проекции почек ничего не чувствовал (вероятно, из-за недавнего обезболивания). Стул и моча в норме.
При пустом мочевом пузыре УЗИ показало расширение левой почки. После этого больной выпил литр воды и через 45 минут его осмотрели повторно.
С наполненным мочевым пузырём у мужчины обнаружили камень размером 5 мм в устье левого мочеточника.
Какие продукты питания негативно влияют на работу почек у женщин
Каждый человек должен следить за своим питанием и учитывать, какие продукты могут негативно влиять на здоровье. У женщин особенно важно обратить внимание на пищевые продукты, которые могут повлиять на работу почек.
- Соль. Слишком большое употребление соли может ухудшить работу почек и привести к повышению артериального давления. Женщины, у которых есть проблемы с почками, должны ограничивать количество употребляемой соли.
- Жирные продукты. Жирные продукты, такие как жареная картошка или жирное мясо, могут ухудшить работу почек. Женщины должны ограничивать потребление жирных продуктов.
- Красное мясо. Переедание красного мяса может привести к проблемам с почками. Женщины должны ограничивать количество употребляемого красного мяса и заменять его на пищевые продукты, богатые растительным белком, такие как фасоль или тофу.
- Сахар. Слишком большое употребление сахара может привести к заболеваниям почек. Женщины должны стараться ограничивать потребление сладких продуктов.
- Кофеин. Кофеин увеличивает выработку мочи, что может оказаться нагрузкой для почек. Женщины, у которых есть проблемы с почками, должны стараться ограничить потребление кофеина.
Женщины должны следить за своим питанием и учитывать, какие продукты могут негативно влиять на работу почек. Они должны употреблять более здоровую пищу, богатую витаминами и минералами, чтобы поддерживать здоровье почек.
Что происходит, если не лечить воспаление почек?
Воспаление почек – это серьезное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям, если не начать лечение своевременно.
При длительном игнорировании симптомов и необходимого лечения, инфекция может распространиться на другие органы и системы, такие как мочевой пузырь и мочеточники, что приведет к обострению симптомов и ухудшению состояния больного.
Кроме того, не леченное воспаление почек может вызвать осложнения, такие как недостаточность почек, уретеросклероз, повреждение гипертензивных органов и другие заболевания.
Поэтому, при появлении первых симптомов воспаления почек, необходимо обратиться к врачу и незамедлительно начать лечение, чтобы избежать возможных осложнений.
Как изменить образ жизни при воспалении почек
Изменения в питании
Соблюдение диеты является важным шагом в лечении воспаления почек. Ограничение потребления соли и жидкости может снизить отеки и уменьшить нагрузку на почки. Также, следует исключить продукты, содержащие много белка, фосфора и калия, которые могут ухудшить функцию почек.
Отказ от вредных привычек
Курение и употребление алкоголя могут увеличить риск развития хронического воспаления почек. Поэтому, необходимо полностью отказаться от этих вредных привычек.
Умеренное физическое упражнение
Умеренное физическое упражнение может помочь уменьшить давление и улучшить кровообращение, что позитивно сказывается на функции почек. Однако, перед началом какой-либо физической активности необходимо проконсультироваться с врачом.
Соблюдение гигиены
Соблюдение правил личной гигиены, включая регулярное мытье рук, может помочь предотвратить развитие инфекции, которая является основной причиной воспаления почек.
Стабилизация кровного давления
Стабильное кровяное давление является ключевым фактором при лечении воспаления почек, поскольку повышенное давление может ухудшить функцию почек. Если у вас выявлено повышенное давление, обязательно следуйте рекомендациям врача и принимайте назначенные препараты.
Список рекомендаций
Диета: | Ограничение потребления соли и жидкости, исключение продуктов, содержащих много белка, фосфора и калия. |
Привычки: | Отказ от курения и употребления алкоголя. |
Физическая активность: | Умеренное физическое упражнение с предварительной консультацией врача. |
Гигиена: | Соблюдение правил личной гигиены, регулярное мытье рук. |
Кровяное давление: | Стабилизация кровяного давления и прием назначенных препаратов. |
Профилактика болей в почках у женщин
Питание и употребление жидкости
Употребление достаточного количества воды – отличный способ предотвратить развитие заболеваний почек. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в день. При этом можно уменьшить количество соли и белка при питании, так как это может негативно влиять на работу почек.
Активный образ жизни
Регулярные физические нагрузки повышают общий тонус тела, укрепляют иммунитет и способствуют улучшению работы органов, в том числе почек. Различные варианты физической активности, такие как ходьба, занятие спортом и йога, помогают предотвратить боли в почках.
Периодический медицинский осмотр
Регулярный медицинский осмотр поможет выявить заболевания почек и принять меры по их лечению, когда проблемы еще небольшие. Женщинам стоит обращаться к урологу или гинекологу не реже одного раза в год.
Избегайте стресса
Стресс – причина многих заболеваний, включая заболевания почек. Стремитесь избегать стрессовых ситуаций, ведь при продолжительном стрессе снижается иммунитет, что может негативно повлиять на состояние почек. Важно уделить время для собственного релакса и отдыха.
Регулярное мочеиспускание
При возникновении желания мочиться следует немедленно обратиться к туалету. Удержание мочи негативно влияет на состояние почек и может стать причиной болей.
Отказ от курения и алкоголя
Курение и употребление алкоголя негативно влияют на работу органов в организме человека, в том числе и на работу почек. Отказ от курения и умеренное употребление алкоголя могут значительно улучшить состояние почек.
Роль почек в организме женщины
Почки — это парный орган, который осуществляет очистку крови от продуктов метаболизма и накопившихся токсинов. Они также участвуют в регулировании водно-солевого баланса, выведении лишней жидкости и электролитов через мочевыводящую систему, а также поддержании кислотно-щелочного баланса в организме.
Как работают почки?
Таким образом, здоровье почек имеет огромное значение для общего благополучия женщины и, в случае возникновения симптомов боли в этом органе, необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать серьезных осложнений.
Лечение почечной колики
На первом этапе лечения при почечной колике необходимо купировать боль. Если боль не проходит, пациента нужно экстренно госпитализировать в урологический стационар. Плановая госпитализация, как правило, показана для проведения операции при рецидивирующих приступах почечной колики.
Консервативное лечение
Препаратами первой помощи являются ненаркотические анальгетики (нестероидные противовоспалительные средства), например Кеторолак, и спазмолитики (Бускопан, Спазмалгон, Спазмалин, Брал, Максиган и др.). Их вводят внутривенно: так эффект наступает быстрее и не зависит от состояния желудочно-кишечного тракта и печени.
Эффективная фармакологическая формула для снятия болевого синдрома при почечной колике: анальгетик + два спазмолитика с разным механизмом действия.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препарат Кеторолак, согласно многочисленным клиническим исследованиям, эффективен при лечении почечной колики [19]. Он блокирует синтез простагландинов, которые стимулируют болевые рецепторы, уменьшает перистальтику мочевыводящих путей и ухудшает почечный кровоток за счёт снижения содержания простагландинов в крови [8]. Эти особенности делают его препаратом выбора для купирования боли при почечной колике. Однако, как и у всех селективных и неселективных НПВС, у препарата есть ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые ограничивают его длительный и постоянный приём. К противопоказаниям относятся: повышенная чувствительность к Аспирину и другим НПВС, аллергия, повышенный риск желудочного кровотечения, нарушения свёртываемости крови, почечная или печёночная недостаточность, а также детский возраст (до 16 лет) [6].
Диклофенак и Ибупрофен также применяются при почечной колике. Однако они повышают риск сердечно-сосудистых осложнений, поэтому противопоказаны пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических сосудов и цереброваскулярной патологией.
Спазмолитические препараты. Среди спазмолитиков наибольшую популярность в Европе приобрёл препарат Гиосцина бутилбромид в виде свечей и таблеток. Он зарегистрирован в России, известен под торговым названием Бускопан [8].
Назначать наркотические анальгетики при почечной колике не рекомендуется: они менее эффективны, чем НПВС, создают риск развития острой дыхательной недостаточности и негативно влияют на моторику желудочно-кишечного тракта [14].
Применять одновременно несколько препаратов одной группы также не рекомендуется, так как эффективность такого подхода не подтверждается.
Если почечная колика возникла из-за закупорки мочевыводящих путей камнем, может наблюдаться анурия, при которой моча не поступает в мочевой пузырь. Назначение диуретиков (мочегонных препаратов) может ухудшить состояние пациента и привести к развитию осложнений, поэтому их не назначают [6].
Амбулаторное лечение. Камнеизгоняющая терапия. После купирования болевого синдрома пациентов направляют на амбулаторное лечение. Если размер камня больше 5 и меньше 10 мм и болевой синдром удаётся контролировать, врач назначает камнеизгоняющую терапию. Для этого применяются альфа1-адреноблокаторы, которые помогают вывести конкременты: Тамсулозин, Алфузозин, Теразозин, Силодозин. Примерно две трети камней мочеточника выходят самостоятельно в течение четырёх недель.
Также врач даёт рекомендации по коррекции питания и образа жизни. Прежде всего следует соблюдать диету № 7, которая исключает наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны, соленья, жирные сорта мяса и рыбы, сосиски, колбасы, копчёности, крепкие кофе и чай, а также продукты, содержащие повышенное количество поваренной соли. В качестве симптоматической терапии возможно использование грелок и тёплых ванн.
Ряд экспертов рекомендует потребление жидкости более двух литров в сутки, чтобы предотвратить обезвоживание организма, особенно при приёме препаратов с потенциальным нефротоксическим действием (например, НПВС).
Пациент может находиться на амбулаторном лечении от нескольких суток до нескольких недель.
Хирургическое лечение
1. Литотрипсия. Если болевой синдром не удаётся контролировать, самопроизвольное отхождение камня маловероятно, у пациента нет симптомов инфекционно-воспалительного процесса и в медицинском учреждении есть техническая возможность, рекомендуется выполнить неотложную контактную уретеролитотрипсию или дистанционную ударно-волновую литотрипсию. Литотрипсия дословно переводится как «камнедробление». Эти процедуры позволяют без разрезов удалить камни из мочеточника или почки, что помогает избавить пациента от боли и предотвратить осложнения.
При контактной уретеролитотрипсии через утретру в мочеточник вводится уретероскоп. Обнаружив камень, специалист целенаправленно подаёт на него импульс необходимой мощности, который разрушает конкремент на мелкие кусочки. Эти фрагменты затем самостоятельно выходят с мочой через уретру. Различают лазерную, пневматическую и ультразвуковую уретеролитотрипсию. Отдельный вид удаления камней из мочеточника через уретру — уретеролитоэкстракция, когда конкремент удаляется с помощью специальной петли или щипцов (при размере конкремента менее 5 мм).
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) — это неинвазивный метод разрушения камней в мочевой системе при помощи ультразвуковых или электромагнитных волн направленного действия.
2. Дренирование верхних мочевых путей. При наличии осложнений (острый пиелонефрит, сепсис, олигоурия и анурия) следует удалить накопленную мочу из почки с помощью чрескожной пункционной нефростомии или внутреннего мочеточникового стента [10].
При чрескожной пункционной нефростомии в полость почки устанавливают нефростому (дренаж), по которой моча поступает во внешние системы сбора. Операция малотравматичная, поэтому проводится под местной анестезией. Срок, на который устанавливается нефростома, зависит от показаний, выраженности патологических изменений и тактики дальнейшего лечения.
После процедуры пациенты быстро восстанавливаются. Послеоперационные рекомендации сводятся к перевязкам и правильному уходу за нефростомическим дренажом: его нужно обрабатывать, промывать, правильно фиксировать и своевременно опорожнять мочеприёмник. Когда состояние пациента нормализуется, нефростому удаляют.
Установка внутреннего мочеточникового стента относится к малоинвазивным вмешательствам, которые можно проводить под спинномозговой или внутривенной анестезией. После установки стента пациент находится в стационаре до улучшения клинических и лабораторных показателей. В это время врач оценивает состояние больного, правильность установки стента, его проходимость и другие характеристики. После операции пациенту рекомендуется пить больше воды (в первые сутки до 2–3 литров) и исключить физические нагрузки.
Диагностика воспаления почек
Воспаление почек диагностируется на основании симптомов, анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Основным симптомом воспаления почек является болезненная и трудная мочеиспускание.
Для дополнительной диагностики воспаления почек могут быть использованы инструментальные методы, такие как ультразвуковое исследование, рентгенография, цистоскопия и компьютерная томография. Эти методы позволяют получить более точную информацию о состоянии почек и выявить другие заболевания, которые могут привести к воспалению почек.
Важно знать: если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек или другие факторы риска, то регулярные проверки помогут выявить воспаление в ранней стадии и предпринять своевременные меры для лечения.
Когда следует обращаться за медицинской помощью при боли в почках
Боль в почках может быть признаком серьезной болезни, поэтому нужно обратить внимание на характер и симптомы. Если боли в почках присутствуют в течение более двух дней, это может указывать на проблемы в работе почек.
Если у вас есть урологические заболевания, такие как инфекция мочевыводящих путей или мочекаменная болезнь, а также сахарный диабет, вам следует обсудить с профильным врачом, насколько часто вам нужно проходить обследование и проверку на предмет наличия проблем в почках.
Не стоит откладывать обращение к врачу, потому что многие заболевания почек могут привести к серьезным последствиям, если не лечиться вовремя.
Последствия отсутствия лечения боли в почках у женщин
Игнорирование болей в почках может привести к различным осложнениям здоровья. Одним из наиболее серьезных последствий являются повреждения почечных тканей, которые в конечном итоге могут привести к хронической почечной недостаточности.
Некоторые из других возможных последствий отсутствия лечения болей в почках у женщин включают различные инфекционные заболевания, а также формирование камней в почках. Кроме того, у некоторых пациентов могут развиваться гипертония и анемия, если боли в почках не лечиться.
Женщины, у которых есть риск развития проблем с почками, должны обращаться за помощью специалистов и проходить регулярные обследования, чтобы предотвратить возникновение серьезных осложнений и сохранить здоровье.
Диагноз
Камень нижней трети (устья) левого мочеточника. Почечная колика слева.
На верхнем снимке: камень в устье левого мочеточника; результаты нижнего снимка в пределах нормы
Вопрос-ответ
Какие могут быть причины боли в почках у женщин?
Боль в почках у женщин может возникнуть по многим причинам, включая инфекции мочевых путей, камни в почках, опухоли, а также побочные эффекты препаратов или изменения в гормональном балансе.
Как узнать, что болит именно почка?
Симптомы боли в почках могут включать боль в поясничной области, боль при мочеиспускании, изменение цвета или запаха мочи, ощущение необходимости мочиться, даже если вы только что сходили в туалет.
Можно ли лечить боли в почках дома?
Лечение болей в почках дома может быть эффективным, в зависимости от причины. Это может включать прием большого количества жидкости, употребление диуретиков, изменение диеты, а также применение лекарственных препаратов, таких как обезболивающие и антибиотики.
Какая диета может помочь справиться с болями в почках?
Существует ряд продуктов, которые могут помочь улучшить здоровье почек и снизить болевые ощущения. Это включает в себя употребление большого количества воды, овощей, фруктов, зелени, куриных яиц, белого мяса, рыбы, зеленого чая и оливкового масла.
Какие могут быть побочные эффекты лекарств, применяемых для лечения болей в почках?
Лекарства, применяемые для лечения болей в почках, могут иметь различные побочные эффекты, включая тошноту, рвоту, диарею, головную боль, увеличение артериального давления, жар или холод, аллергические реакции и другие. Необходимо обсудить со своим врачом возможные побочные эффекты перед началом лечения.
Когда необходимо обратиться к врачу, если ощущаю боли в почках?
Если вы испытываете сильную боль в почках, а также ощущаете жар или холод, тошноту, рвоту, диарею или другие необычные симптомы, необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Медицинская помощь также необходима, если вы наблюдаете изменения в цвете или запахе мочи, кровавые примеси, или если вы испытываете острую боль в брюшной полости или появилась боль при мочеиспускании.
Советы по повышению эффективности лечения боли в почках у женщин
1. Следите за своей диетой
Некоторые продукты могут ухудшать состояние почек, поэтому важно убедиться, что вы едите правильно. Избегайте острого, жирного, копченого и соленого питания. Включайте в свой рацион больше свежих фруктов и овощей, а также белого мяса и рыбы.
2. Пейте достаточно воды
Важно поддерживать уровень гидратации, чтобы уменьшить воздействие токсинов на почки. Рекомендуется пить воду не менее 1,5-2 литров в день. Однако, при наличии заболеваний почек, количество потребляемой жидкости может быть ограничено.
3. Следуйте назначениям лечащего врача
Прежде чем начать самолечение, обратитесь к врачу. Он назначит необходимые анализы и обследования, чтобы выявить причину боли в почках и предписать эффективное лечение. Следуйте назначениям врача и не пропускайте приемы лекарств.
4. Выполняйте рекомендации лечащего врача по изменению образа жизни
Часто, чтобы избавиться от болей в почках, нужно изменить свой образ жизни. Врач может порекомендовать увеличить физическую активность, бросить курить или значительно ограничить потребление алкоголя. Следуйте рекомендациям вашего врача, чтобы ускорить процесс выздоровления.
5. Используйте дополнительные методы лечения
Кроме лекарственных препаратов, для уменьшения болей в почках могут применяться дополнительные методы лечения, такие как физиотерапия, массаж, упражнения йоги или акупунктура. Обсудите с вашим врачом возможность использования дополнительных методов лечения.
Лечение
Пациенту назначили:
- Диклофенак в таблетках — 50 мг 1–2 раза в день (при болях);
- Тамсулозин — 1 капсула по 0,4 мг раз в день;
- обильное питьё — до 3 л в день;
- урологический сбор — пакетик на 250 мл кипятка 2 раза в день;
- ограничение острой, солёной и пряной пищи, газированной воды и алкоголя;
- внутримышечную инъекцию Диклофенака — не более раза в день до 5 дней при сильной боли, которая не проходит после приёма таблетки, или рвоте.
Если не удастся устранить боль или температура тела поднимется выше 37,5 °С, больному рекомендовали немедленно обратиться в больницу.
Через 5 часов после назначенной терапии (обильного питья и разового приёма препаратов) камень вышел сам.
Через 2 дня пациент пришёл на приём с отошедшим камнем, чтобы поблагодарить и узнать план дальнейших наблюдений и профилактических мероприятий. Мужчина находился в прекрасном расположении духа и шутил, что он родил камень, а теперь очередь его беременной жены, у которой в день госпитализации мужа был день рождения.
Прогноз. Профилактика
На прогноз заболеваний, вызывающих почечную колику, влияет много факторов: пол, возраст, телосложение, общее состояние пациента, а также тяжесть основного и сопутствующих заболеваний [3]. Если больной обращается за медицинской помощью при первых симптомах почечной колики, то прогноз благоприятный [9].
Вероятность рецидива составляет около 15 % в течение года, до 40 % в течение 5 лет и 50 % в течение 10 лет. Улучшают прогноз ранняя диагностика причины и правильное лечение. Тяжёлая почечная недостаточность при почечной колике развивается редко: у 2–4 % больных [13].
Неблагоприятный прогноз может быть связан с поздней диагностикой причины, отсутствием лечения и наличием сопутствующих заболеваний: хронической почечной недостаточности, аномалии развития мочевыводящих путей, стойкой артериальной гипертензии, нарушения ритма, патологии миокарда (миокардитов, инфаркта миокарда), сахарного диабета, метаболического синдрома и др.
Профилактика почечной колики
Профилактика острых болевых приступов состоит в своевременной диагностике и лечении патологических состояний, которые могут спровоцировать развитие почечной колики. Также рекомендуется:
- употреблять более двух литров жидкости в сутки;
- ограничить употребление поваренной соли (до 6 г/сут);
- корректировать сопутствующие заболевания: сахарный диабет, артериальную гипертензию и др.
Как предотвратить воспаление почек?
Поддерживайте гигиену
Для предотвращения воспаления почек важно соблюдать гигиену. Регулярное мытье рук после посещения огородов, зоопарков, общественных туалетов — первый шаг к защите почек от инфекций.
Не забывайте о личной гигиене. Ежедневная душевая процедура и замена детских пеленок на одноразовые трусы для взрослых в случае необходимости — мера сохранения здоровья почек и всего организма в целом.
Пейте достаточное количество воды
Недостаток жидкости может способствовать образованию инфекций мочевыводящей системы. Пейте чистую воду, натуральные соки и фруктовые напитки. Избегайте чрезмерного употребления кофе, чая и других напитков, которые могут вызвать обезвоживание организма.
Следите за своим здоровьем
Для эффективной профилактики воспаления почек важно следить за здоровьем в целом. Своевременное лечение заболеваний мочевыводящей системы, диабета, гипертонии и других заболеваний организма — мера сохранения функции почек и предотвращения их воспаления.
Избегайте переохлаждения
Переохлаждение может привести к спазму кровеносных сосудов, что приводит к нарушению кровотока через почки. Избегайте наружного переохлаждения, носите теплую одежду в холодную погоду и избегайте длительного пребывания на холоде.
Ограничьте потребление некоторых продуктов
- Соль. Соленые продукты могут способствовать задержке жидкости в организме, что приводит к нарушению обмена веществ и уменьшению функции почек.
- Алкоголь. Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать увеличение нагрузки на почки и привести к их воспалению.
Оставайтесь активными
Регулярные физические упражнения не только укрепляют сердечно-сосудистую и дыхательную системы, но и способствуют правильному функционированию почек. Будьте активными, проводите дополнительные минуты на свежем воздухе.
Какие медикаменты применяются?
Воспаление почек может быть вызвано различными факторами, такими как инфекционные заболевания, нарушения в кровообращении, аллергические реакции и другие. Лечение воспаления почек начинается с установления точной причины и выбора соответствующей терапии.
Для лечения инфекционного воспаления почек используются антибиотики, например, амоксициллин, цефалоспорины, левофлоксацин и т.д. Если у больного выявлены аллергические проявления, то назначаются антигистаминные препараты, такие как супрастин, димедрол и другие.
Для снижения болевых ощущений и симптомов, таких как жар и тошнота, применяются анальгетики и противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, нимесулид, парацетамол и другие. Если воспаление почек сопровождается увеличением кровяного давления, то назначаются антигипертензивные препараты.
Важно помнить, что самолечение при воспалении почек недопустимо. Лекарственные средства должны назначаться только врачом, после проведения необходимого обследования и диагностики.
Заключение
В этом клиническом случае у больного был нетипичный симптом усиления боли при движении и смене положения тела. Собирательная система левой почки была практически без изменений, а общий анализ мочи также не показал наличие эритроцитов, которые являются основным маркером почечной колики. В таком случае очень информативным методом становится УЗИ мочевыделительной системы с наполненным мочевым пузырём или компьютерная томография.
Важно не заниматься самолечением, а вовремя обращаться за медицинской помощью при первых приступах боли.