- Снижение либидо у мужчин
- Причины снижения либидо
- Симптомы фригидности у мужчин (описание)
- Почему важен стабильный уровень гормонов?
- Как проявляется патологическое изменение уровня мужских гормонов?
- Изменение уровня половых гормонов в пожилом возрасте
- Методы определения уровня половых гормонов
- Как устранить проблему?
- Как работает тестостерон?
- Тестостерон и возраст
- Топ-8 симптомов опасного падения тестостерона
- Профилактика
- Как повысить либидо
- Как формируется либидо
- Нюансы лечения
- Что может привести к алибидемии?
- Профилактические меры
Снижение либидо у мужчин

Либидо называют силу, с которой мужчина желает интимной близости с женщиной. Это чувство возникает под воздействием мужского гормона — тестостерона, оно оказывает влияние на репродуктивную функцию. Поэтому снижение либидо у мужчин может сигнализировать о развитии эректильной дисфункции.
Причины снижения либидо
Различные сексуальные расстройства, в том числе и снижение желания, часто возникают как следствие хронических заболеваний. Болезни отнимают энергию, понижают тонус и негативно сказываются на половом влечении мужчины. Кроме того, резкое снижение либидо причины может иметь такие:
На сексуальное желание также может повлиять эмоциональное настроение мужчины в данный момент, которое формируется под воздействием погоды, окружающей обстановки и других факторов. Но говорить о серьезной проблеме необходимо в том случае, если жажда интимных отношений отсутствует длительное время.

Как правило, понятие «фригидность» обычно связывают с «холодными» в сексуальном плане женщинами. Однако отсутствие либидо встречается и у представителей сильной половины человечества, причем, достаточно часто. Для обозначения данного расстройства сейчас применяется термин «алибидемия». Каковы же причины фригидности у мужчин, симптомы этого заболевания, насколько оно опасно и можно ли его вылечить?
Страдающие такой проблемой индивидуумы мужского пола обычно о ней не рассказывают никому, так как некоторые стесняются, другим – стыдно, третьи боятся насмешек и т.д. Между тем, это заболевание можно не только вылечить на разных стадиях, но и вовсе предотвратить.
Фригидность характеризуется частичной или полной потерей полового влечения. То есть, человек просто не хочет секса, хотя и с эрекцией у него все в порядке. Поэтому неправильно считать нежелание близости импотенцией — половым бессилием, хотя у них много общего:
Симптомы фригидности у мужчин (описание)
Сразу стоит оговориться: алибидемией нельзя назвать случаи эпизодического или временного нежелания вступления в интимную связь, даже если это повторялось несколько раз. «Виновниками» таких эпизодов правильнее считать не соответствующую предпочтениям партнершу, либо ощущение скуки в процессе секса (такое тоже вполне может произойти).
Фригидностью также не считается отсутствие половой жизни в семье, если муж испытывает половое влечение и жене или другим женщинам, занимается мастурбацией и получает от этого удовольствие. Тут, скорее, имеются вопросы к супруге. Но и мужчины сами могут быть замешаны в потере интереса жене к супружескому сексу.
Так что мужчине не стоит впадать в панику, если секса ему не захотелось один раз. Ведь в разовых нежеланиях могут быть замешана усталость, плохое самочувствие, ссоры. Однако когда такие «звоночки» появляются снова и снова, то есть повод задуматься.
Как правило, симптомы алибидемии сначала еле заметны, но они нарастают, как снежный ком:
Исчезновение желания снижает качество жизни мужчины, поэтому, если у него имеются вышеозначенные признаки, необходимо обратиться к специалисту-сексологу или сексопатологу нашего Центра. Только профессионал правильно поставит диагноз и выработает тактику лечения.
Помните, что алибидемия хоть и лечится на любой стадии, но лучше не откладывать визит к врачу «на потом». Что касается самолечения, то это очень плохая идея, как и в случае с другими заболеваниями — не поможет, а лишь усилит проблему.
Поговорим о основных отличиях мужчин от женщин (и наоборот) в аспекте сексуальности. В человеческом сознании маскулинность и сексуальность- зачастую почти синонимы. Так ли это на самом деле?
Различные исследования подтверждают тот факт, что мужское сексуальное влечение значительно сильнее женского, что можно частично обьяснить биологической функцией самца: оплодотворить как можно больше самок. Мужчины более полигамны, то есть хотят иметь больше партнеров, чем женщины, а также легче вступают в краткосрочные случайные связи. В сексе для мужчины важнее непосредственно половой акт, нежели предварительные ласки и проявления нежности после окончания коитуса. Мужской сексуальности свойственны соответственно меньшая вовлеченность в психологическую интимность. В то же время и ответственность в связи с отсутствием сексуального интереса у мужчин выше: в отличие от женщин, в отношении подобного мужчины легко сформируется ярлык импонента или, что еще хуже, гомосексуала.
Женская сексуальность циклична, так как связана с менструальным циклом. Так, сексуальный интерес наиболее выражен на первой неделе после менструации и в период овуляции. Женщины больше склонны к психологизации в отношениях, в связи с чем возбуждению и достижению женщиной оргазма могут мешать опасения потери партнера при низкой степени доверия к нему, проблемы у женщины вне пары. Именно в связи с большим влиянием на сексуальность женщины различных социально- психологических факторов (что снижает эффективность фармакотерапии, ориентированной на «биологию») аналога женской Виагры до сих пор не создано.
Женщины более избирательны в выборе партнера, так как испытывают в первую очередь эротические побуждения, тесно связанные с оценкой партнера как личности, а не собственно стремление к половому акту. Сексуальное удовлетворение у женщин менее тесно связано с оргазмом, чем у мужчин (который у женщин наступает позже, но более продолжителен), хотя многие женщины (и мужчины этому способствуют) стремятся получить оргазм «во что бы то ни стало». С анатомической точки зрения, большинство сексуальных проблем в женском организме не препятствуют интимной близости. В отличие от мужчин, у женщин в процессе возбуждения важную роль играют экстрагенитальные зоны (грудь, живот, внутренняя поверхность бедер и т.д.). Женщины по физиологическим характеристикам могут испытывать повторные оргазмы, а многие из них мультиоргастичны.
В последние годы, по мнению женщин, в связи с открытостью обсуждения секса теряется романтичность, в итоге мужчины не проявляют должного внимания к ним, не умеют и не хотят ухаживать. У мужчин, в свою очередь, вследствие феминистского движения, не только пропадает всякое желание оказывать женщинам знаки внимания, но и усиливается потребность в утверждении мужского Я. Сглаживание подобных противоречий с учетом вышеуказанных особенностей в результате синтеза психотерапевтических техник и сексологических приемов поможет достичь гармонии в этом сложном и интересном вопросе.
Чаще всего имеют психологические причины и носят функциональный характер. Тесно связаны со взаимоотношениями в паре.
Сексуальные проблемы, наверное, одно из самых «закрытых» и не обсуждаемых психологических расстройств. Многие люди считают, что подобные проблемы возникают в связи с низкой образованностью в данном вопросе, ведь, по сути, основные знания и представления о том, как устроен человеческий организм человека получает еще в раннем возрасте.
Следует отметить, что целенаправленное обучение не входит в образовательную систему в России, это вполне объяснимо. В результате каждый человек формирует свое сексуальное поведение на основе переживаний детства, своего собственного первого сексуального опыта и стереотипов, впитанных из окружения, из различных СМИ, книг, фильмов. Кто-то боится поражения, такие люди, как правило, страдают от комплекса неполноценности, но в попытках от него избавиться вырабатывают у себя комплекс превосходства, выражающийся в преувеличенной сексуальности и мачизме или, как чаще говорят о женском поведении — распущенности.
Последователи фрейдизма склонны считать, что сексуальное развитие является фундаментом развития разума, психики и других физических проявлений. Но большинство психологов и психотерапевтов полагают, что все формы и развитие сексуальности зависят от развития личности — от стиля жизни и прототипа, полученного при воспитании. То есть – не считают все, что связано с сексуальностью – первичным, первородным.
Сексуальное поведение человека формируется на основе переживаний детства, первого сексуального опыта и стереотипов, впитанных из окружения, СМИ, книг, фильмов
Но, тем не менее, зачастую, именно комплекс сексуальной неполноценности является корнем сексуальных отклонений. Люди, страдающие им, всегда в поиске самого легкого выхода из своей жизненной ситуации, порой в качестве варианта решения проблемы предпочитают – исключение ее из жизни. Снижение сексуального влечения, снижение сексуальных ощущений, нежелание половой близости и неудовлетворённость от неё, тревога и страхи перед противоположным полом и сексуальной близостью, а так же тревоги и страхи во время сексуальной близости, низкая самооценка, самокритика, занижение сексуальной привлекательности. Фактически, это лишь тот минимум, с которым, в тот или иной период своей жизни сталкивается практически каждый человек в современном обществе. Самый сложный период в жизни каждого человека в этом плане – подростковый период, пубертат.

Психологическое спокойствие и состояние внутренней уверенности и защищенности напрямую связаны с качеством сексуальной жизни человека. Если вовремя не принять меры, сексуальность фрустрируется и может развиться депрессия, которая лишь усугубит нежелание близости, замыкая круг.
Полагают, что сексуальные проблемы мужчин и женщин разнятся. Большинство считает, что женщина больше зависит от эмоционального состояния и чувственного восприятия мира, чем мужчина. Это относится и к интимной сфере. Так, например, глубина сексуального переживания и наслаждения у представительниц женского пола больше зависит не от самого физического контакта, а от эмоционального переживания близости. Но считать мужскую сексуальность лишенной эмоциональной составляющей не правильно: в результате социальных явлений происходит некоторое стирание этих стереотипов: в природе встречается масса женщин, которые склонны к мужскому типу поведения и, наоборот, многие мужчины чувственны и эмоциональны.
Спокойствие, состояние внутренней уверенности и защищенности напрямую связаны с качеством сексуальной жизни человека
При благополучной семейной истории и стиле жизни сексуальность найдет естественную и правильную форму выражения. Совсем не обязательно, что только благодаря свободному сексуальному самопроявлению у человека есть возможность преодолеть невроз, являющийся результатом нарушений стиля жизни. Само по себе проявление сексуального инстинкта ничего не решает, так как невроз — это лишь следствие, а работать необходимо с причиной, глубинной проблемой.
Любые проблемы сексуального характера зачастую имеют психологические причины и носят функциональный характер. Как правило, они тесно связаны с взаимоотношениями в паре, то есть – проявлены именно в отношениях конкретной пары и не присущи отдельному человеку. Как правило, сексуальные проблемы касаются не одного партнера, и, даже изначальные расстройства у кого-то одного достаточно быстро приводят к проблемам и у другого. Поэтому специалисты сексологи и психотерапевты при лечении настаивают на совместных сеансах обоих партнеров, чтобы выявить проблему и найти ей наиболее компромиссное и успешное решение!
Гормоны в мужском организме выполняют самые разные, жизненно важные функции. Наряду с другими гормонами, которые вырабатываются в любом организме, свою значимую роль играют и мужские гормоны. Поддержание их уровня в пределах нормы крайне важно для здоровья, а его колебания могут приводить к серьезным патологиям. Хотя организм мужчины производит также и женские гормоны, но все истинно мужские особенности, в том числе и поведенческие, определяются именно тестостероном и его аналогами. Но что будет, если у мужчины случится гормональный сбой?
Почему важен стабильный уровень гормонов?

Основными из мужских гормонов являются тестостерон и его менее активные аналоги. Они все относятся к группе андрогенов, и в мужском теле их уровень значительно преобладает над женскими гормонами. Постоянный уровень гормонов поддерживается за счет выработки андрогенов яичками и, частично — надпочечниками. Часть из них трансформируются в печени в эстрогены (женские гормоны), а остальные попадают в кровь и оказывают непосредственно свои основные эффекты.
Сниженный уровень гормонов в мужском организме, особенно дефицит тестостерона, формирует многочисленные проблемы, начиная с периода полового созревания и заканчивая преклонным возрастом. Однако, степень влияния и характер проявлений гормонального дисбаланса будут различными.
Так, сниженный уровень гормонов в подростковый период, когда происходит половое созревание, грозит нарушением развития простаты и наружных гениталий и формирования оволосения по мужскому типу. Юноша плохо набирает мышечную массу и растет в длину, нарушается его настроение, степень реакции на раздражители и особенности темперамента.
В зрелом возрасте и преклонных годах понижение тестостерона грозит выпадением волос в области лица и головы, а также нарушением половых функций, снижением фертильности (способность к зачатию).
Как проявляется патологическое изменение уровня мужских гормонов?
На фоне колебаний уровня мужских гормонов представители сильного пола могут отметить у себя как изменения со стороны физиологии, так и поведенческие и психические реакции. Однако, нередко мужчины связывают эти симптомы с чем угодно — простудами, стрессами, нагрузками, но даже не подозревают, что виновны именно мужские гормоны. Дефицит андрогенов может приводить к ухудшению памяти и сниженной способности запомнить информацию, усвоить ее и воспроизвести в точности. Кроме того, изменения гормонального фона могут приводить к депрессивным стояниям, раздражительности и даже чрезмерной эмоциональности.
И самое главное, что сбой в работе мужских гормонов приводит к нарушениям в функционировании половой сферы. Это дает ухудшение эрекции и либидо, снижение производства сперматозоидов и их качества (малоподвижные, неактивные), что приводит к бесплодию. Нередко также могут увеличиваться грудные железы и соски (это состояние называется гинекомастией).
Сбой в молодом возрасте приводит к преждевременному старению мужчины, начиная буквально с 25-30 лет. На фоне этого формируются и проблемы в здоровье — могут быть скачки давления, провоцируется формирование диабета, страдают сосуды, мышечная ткань замещается жировой, изменяется функционирование нервной системы. Большая часть мужчин подобные проявления игнорирует или опасается идти к врачу. Подобные проявления они списывают на стрессы и усталость, что со временем приводит к необратимым изменениям.
Изменение уровня половых гормонов в пожилом возрасте

Вполне вероятны изменения, затрагивающие половые гормоны и в зрелом возрасте, когда происходят возрастные изменения организма. Если меняется уровень андрогенов и развивается гормональный дисбаланс, это может приводить к таким проявлениям, как резкий набор веса, вплоть до ожирения. При этом лишний жир откладывается в области живота и бедер, увеличиваются грудные железы. На фоне этого снижается либидо и не возникает эрекции. Страдает работа нервной системы, отмечаются резкие перепады в настроении, мужчина на глазах стареет. Уровень половых гормонов при его резком падении приводит к снижению самооценки и приступам паники, изменению познавательных способностей, склонности к депрессиям. Такие мужчины быстро утомляются, они постоянно раздражены, могут быть слезливыми или агрессивными, сильно потеют и часто болеют.
Методы определения уровня половых гормонов
Чтобы определиться, действительно ли именно половые гормоны повинны в развитии всех вышеперечисленных симптомов, необходимо проведение полноценного обследования. Нет типичных признаков проблем, связанных именно с андрогенами, поэтому доктор проведет полноценный осмотр и назначит анализы на гормоны. Нередко определяют уровень не только андрогенов, но и других гормонов организма. Так, анализы на гормоны могут включать еще и определение уровня эстрогенов, гормонов щитовидной железы и надпочечников Они все тесно взаимосвязаны и нередко изменения одних из них влекут за собой изменения других.
Причинами изменений в анализах на гормоны могут быть патологии регулирующих органов, поэтому может потребоваться еще и обследование гипоталамо-гипофизарной системы. Помимо этого, для исключения сопутствующих патологий, будет показано проведение и расшифровка анализов на инфекции, анализы крови и оценка общего состояния здоровья. При необходимости врач назначает УЗИ брюшной полости и простаты, яичек, рентген и даже КТ или МРТ, чтобы выявить истинные причины гормональных сбоев.
Как устранить проблему?

Если гормональные нарушения — выраженные, и мужчина находится в молодом, репродуктивном возрасте, может применяться курс гормональной терапии или иной путь устранения влияния фактора, блокирующего выработку андрогенов. Если обнаружены гормонпродуцирующие опухоли — необходимо лечение, прежде всего, именно их. Если же выявлено состояние гипогонадизма или преждевременное старение — показано заместительное лечение гормонами.
Важно и ведение здорового образа жизни, коррекция питания и отказ от вредных привычек. Дополнением к основной терапии является прием различных растительных препаратов, относящихся к группе «мужских стимуляторов». Не менее важна защита от стресса и перегрузок, прием витаминов и успокоительных средств.
Эндокринология Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. 2013
Урология Лопаткин Н.А., Камалов А.А., Аполихин О.И. и др. 2012
Психологические проблемы с мужским здоровьем встречаются в 80-90% случаев, причем у молодых людей. О том, как отличить психологическую проблему от других, каковы первые признаки полового расстройства у мужчин и что с этим делать — рассказывает врач-уролог, андролог медицинского центра «ЛОДЭ» Ольга Антонова.

Ольга Антонова
врач-андролог
заведующая урологическим отделением медицинского центра «ЛОДЭ»
С половыми расстройствами приходят молодые мужчины
— С сексуальными проблемами и нарушением эрекции на прием приходит около трети всех пациентов. Многие жалуются на изменения в половой жизни. Кого-то не устраивает твердость полового члена во время секса, кого-то — длительность полового акта или отсутствие желания.
Среди пациентов около 80-90% — молодые мужчины до 40 лет, у которых встречаются психологические половые расстройства.
— Отдельная и немногочисленная категория — мужчины в возрасте старше 45 лет. У них есть проблемы с сосудами на почве серьезных заболеваний: диабета, гипертонии, гормональных нарушений. Из-за этих недугов у таких пациентов нарушается сексуальная жизнь. Им требуется помощь не только уролога и сексолога, но и врачей смежных специальностей.
Приходят к доктору также пары — продвинутая молодежь. Большинство из них хочет, но не может зачать ребенка. Также среди обращающихся к врачу молодых людей около 20% те, у кого есть дисгармония в сексе. Причин половых расстройств может быть несколько.
Причины проблем в постели с мужской стороны
— Нарушение мужской силы у людей средних лет нередко связано с приемом препаратов, которые снижают давление и частоту сердечных сокращений (они же бета-блокаторы). Их, как правило, принимают при гипертонической болезни, нарушениях в сосудах и нервах половых органов, при сахарном диабете и других серьезных патологиях.Получается, человек лечит смежные болезни, и одновременно у него начинаются проблемы в постели. Таких немного — около 20% от всех моих клиентов.

Остальная часть пациентов — около 80% жалуется на проблемы с эрекцией психогенного характера. Причем, на приеме мужчины рассказывают все. Если они приходят к доктору, то уже ничего не скрывают, становятся предельно откровенными. Они ждут от специалиста участия, понимания и такта.
— Психологические проблемы с мужским здоровьем могут возникнуть из-за неправильного воспитания в детстве. Например, если у родителей были непростые взаимоотношения с ребенком, и они постоянно внушали ему, что секс — это грязное и постыдное занятие.
Первый неудачный сексуальный опыт также нередко становится причиной половой дисфункции мужчины.
— Длительное воздержание от секса может привести к нарушениям. Так устроен наш организм. При длительном половом воздержании в результате гормональной регуляции в гипофизе — особой части мозга — затухает выработка тестостерона и соответственно пропадает желание и эрекция. Но когда организм понимает, что «уже можно», он начинает запускать активную выработку тестостерона. После этого, все налаживается. Желание и эрекция возвращаются. Это нормальный механизм регуляции. У всех здоровых мужчин происходят такие изменения сексуальной функции.
В первую очередь имеет значение возраст. Серьезные болезни, например, проблемы с сосудами, как правило, отмечаются у мужчин в почтенном возрасте. Совсем юные пациенты (школьники и студенты) приходят на прием из-за мнительности, низкой самооценки, повышенной тревожности.
Врач рассказывает, что всячески поддерживает таких пациентов психологически. Благодаря большому количеству информации, люди грамотно подходят к своему здоровью. Они уже не стесняются, не замалчивают проблемы, а идут к доктору. Это похвально.
— Если причина психогенная, то нарушение потенции может появиться во время секса с новой партнершей. Часто при нерегулярном сексе и долгих периодах полового воздержания появляется еще одна разновидность психогенных расстройств — короткий половой акт.

Иногда причиной для возникновения трудностей на психологическом уровне может служить смена обстановки или ситуации, когда есть опасность, что пару могут застать врасплох. Некоторые пациенты, по словам доктора, рассказывают, что у них нормальные взаимоотношения с супругой, но обстоятельства мешают создать интимную атмосферу. Например, дети за стеной спят или теща в соседней комнате живет.
Проблемы в сексе с мужской точки зрения могут появляться, и когда человек очень устает на работе. Часто наши люди работают не просто очень много, а буквально на износ. Мужчины трудятся на трех работах, потом приходят домой и им уже не до секса. Так быть не должно.
Не стоит, по словам доктора, увлекаться курением. Никотин сужает сосуды и ухудшает эрекцию с каждой выкуренной сигаретой. Не говоря уже о том, что курение многократно увеличивает риск развития рака простаты и рака легких у мужчин. Кроме того, никотин поражает «фабрику» по производству сперматозоидов (сами яички) и ведет к нарушению фертильности и мужскому бесплодию.
— К сожалению, нередко встречаются ситуации, когда психологические половые расстройства бывают, если у мужа угасли чувства к жене или если в паре нет взаимопонимания.
Нередко психологические мужские проблемы появляются из-за повышенных нагрузок при занятиях фитнесом и в тренажерном зале, а также у тех, кто часто поднимает чрезмерные тяжести.
— С трудностями сталкиваются нередко и те представители сильной половины человечества, которые увлекается сразу несколькими женщинами. Гораздо реже те, кто верен женам.
Ольга Антонова признается, что у нее свой контингент пациентов. Это именно те, кто хочет прийти к урологу-женщине. Они рассчитывают на мягкость, более детальный и тактичный подход, подробное разъяснение проблем
— Как вы рассказываете о трудностях, о первых проявлениях психологического полового расстройства?
— Признаки психогенной эректильной дисфункции — это часто снижение потенции во время полового акта либо невозможность провести половой акт из-за отсутствия эрекции изначально. Часто бывает, что утром (без секса) непроизвольная эрекция происходит. Однако в нужный момент ее нет.
Доктор объясняет, что если мужчина заметил подобные проявления, не стоит паниковать. Нужно попытаться разобраться в себе. Если не получается — обратиться к психотерапевту.
— Психогенная эректильная дисфункция лечится на 100%, важно лишь понять причину. Нередко проблема заключается в так называемом синдроме ожидания неудачи. Мужчине не следует зацикливаться на вопросе, получится ли все гладко и сможет ли он с первого раза максимально удовлетворить партнершу. Все получится, иногда для этого просто нужно время.
Мужчине важна поддержка партнерши
Доктор отмечает, что иногда отсутствие эрекции и ее временная утрата — абсолютно нормальное явление. Все мужчины время от времени сталкиваются с этим. Это может быть последствием стресса. Главное, не «загружаться», не думать о неудаче постоянно.
— Нельзя забывать и о собственной половой конституции. У славян уровень тестостерона изначально ниже, чем у итальянцев, испанцев и восточных мужчин. Надо жить в таком ритме, который устраивает обоих половых партнеров. Секс должен быть в радость и удовольствие для всех.

Если возникают сложности, важна поддержка. В нашем случае — партнерши. Сегодня доказано, что пик сексуальности у женщин приходится на возраст от 26 до 36 лет. В то время как мужчинам секс нужен особенно в возрасте 18-25. Вот почему парни ищут более зрелых женщин. С точки зрения сексуальности это оправданно.
— В любящей же паре важно взаимопонимание и поиск компромиссов. Когда в семье есть гармония, все сложности решаются на уровне семьи. Если есть психогенные проблемы с мужской стороны, я рекомендую кроме психотерапии, также здоровое питание, умеренность в алкоголе, отказ от курения, здоровый сон не менее 7-8 часов. Не помешает прием витаминов и минералов. Особенно важно присутствие в рационе продуктов, богатых цинком — морепродуктов, белых семечек, орехов. Также отмечу, что многие специи являются мощными афродизиаками.
Девушкам тоже не нужно забывать, что они девушки. Никто не отменял красивое белье, ухоженное лицо и тело. Доктор уверена, женщине нужно стараться поддерживать «огонь желания». Здесь важно все: ужин, романтика, разнообразие, путешествия, секс.
— Последний нужен мужчине, причем до самой глубокой старости. Это повышает его самооценку, позволяет ему чувствовать себя полноценным, продлевает жизнь. Что касается психогенных эректильных дисфункций, то они все лечатся. Просто не нужно отчаиваться. Достаточно работать над собой и своевременно обращаться к специалистам (андрологу и сексологу).
Тестостерон – главный мужской половой гормон. Именно он отвечает за формирование гениталий еще в период внутриутробного развития, за бороду и растительность по всему телу, за формирование кадыка и возрастное изменение голоса с этим связанное, производство сперматозоидов, характерную мужскую фигуру и др. Тестостерон в значительной мере определяет не только внешний вид, но некоторые особенности поведения мужчин, более свойственные им, чем женскому полу. И если вдруг этого ценного гормона в организме начинает вырабатываться откровенно мало, происходят определенные изменения – обычно негативные. MedAboutMe выясняет, как распознать проблему и когда следует обращаться к врачу.
Как работает тестостерон?

Тестостерон – это стероидный гормон (точнее, целая группа гормонов), который является мощным анаболиком, то есть веществом, активизирующим процессы образования и обновления клеток и тканей, в частности, мышечных. Гормон проникает в клетку и взаимодействует с андрогенным рецептором, образуя комплекс. Этот комплекс попадает в ядро и может напрямую или косвенно активировать в общей сложности 146 генов, которые необходимы для запуска синтеза различных белков.
Тестостерон и возраст
Производство половых гормонов с возрастом снижается у всех. У женщин это связано с наступлением менопаузы, когда в организме заканчиваются яйцеклетки и производство эстрогенов в яичниках падает до минимальных показателей. У мужчин тестостерон вырабатывается в основном яичками, и они тоже начинают хуже работать с годами, хотя и не настолько хуже по сравнению с яичниками женщин. Уровень тестостерона в организме мужчины начинает снижаться уже с 30 лет – примерно на 1% в год. В возрасте от 50 до 60 лет дефицит тестостерона имеют 5% мужчин. В возрасте 60-70 лет у 2 из 10 мужчин уровень тестостерона ниже нормы, а в возрасте от 70 до 80 лет этот показатель увеличивается до 3 из 10 человек.

Уровень тестостерона в организме меняется в течение дня. Тестостероновый пик приходится на 8 утра, постепенно выходя на минимум к 8 часам вечера и снова начиная расти ночью. Чем младше мужчина, тем более выражены пики тестостерона. Для мужчины в расцвете сил (40 лет) разница между утренним и вечерним показателями может достигать 200 единиц.
В норме уровень тестостерона колеблется от 300 до 1000 нг/дл. Если этот показатель меньше – говорят о низком уровне тестостерона. По каким признакам можно заподозрить, что производство тестостерона в организме уменьшилось?
Топ-8 симптомов опасного падения тестостерона

Конечно, прежде всего, от падения тестостерона пострадает половая функция, произойдет снижение либидо (полового влечения). Это будет проявляться избеганием половых контактов или выраженным падением желания. При одной мысли о возможной близости мужчина будет ощущать усталость, недовольство и стремление заняться неотложными делами.
Если все же дело дошло до близких отношений, то мужчина с низким уровнем тестостерона может столкнуться с затруднениями в достижении эрекции и сохранении ее на протяжении полового акта. Гормон тестостерон активизирует процесс выработки оксида азота, который, в свою очередь, запускает целую серию биохимических реакций, приводящих в итоге к снижению концентрации кальция в клетках гладкой мускулатуры и, как результат, к мышечной релаксации. В этот момент происходит расслабление кавернозных тел полового члена и заполнение их кровью, что и выражается в виде эрекции. Мало тестостерона – слабая эрекция.
Следует добавить, что причин слабой эрекции – много. Дефицит тестостерона – лишь одна из возможных, поэтому не стоит пытаться самостоятельно восстанавливать эрекцию гормонами. Цепочка реакций, которая к ней приводит, включает в себя несколько звеньев, на любом из них может быть сбой, вызванный широким спектром патологических состояний.
Уменьшение объёма вырабатываемой спермы не остается незамеченным самим мужчиной. Норма – до 5 мл семенной жидкости. Если же объём еле достигает 2 мл – следует поискать причину, которой может оказаться как раз снижение уровня тестостерона. Следует отметить, что уменьшение объёма спермы, которое обычно связано также с падением ее качества (меньше сперматозоидов и, что важнее, меньше доля здоровых, полноценных сперматозоидов) – это одна из причин мужского бесплодия.
Сонливость, постоянное чувство усталости, раздражительность и депрессивные симптомы, общее состояние подавленности, утраты радости жизни, а также снижение концентрации внимания – все это тоже может быть признаком опасного падения уровня тестостерона в мужском организме. Мужчины, которые занимаются спортом, жалуются также на падение мотивации к тренировкам.
Как известно, и у женщин, и у мужчин есть и женские половые гормоны (эстрогены), и мужские (тестостерон). Баланс между ними определяет развитие половых признаков еще до рождения человека и специфические характеристики тела в его взрослом состоянии. Если тестостерона становится слишком мало, значит возрастает доля эстрогенов. А это влияет на формирование жировых отложений у человека, что, кстати, в худшем случае может привести к ожирению, диабету и т. п. Фигура мужчины с низким тестостероном может приобретать округлые, более «женственные» очертания, иногда развивается гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин с гипертрофией жировой ткани.
Бытует мнение, что именно тестостерон обеспечивает прирост мышечной массы у занимающихся спортом людей. Но исследования показывают, что тестостерон в пределах нормы (а это, напомнит, 300-1000 нг/дл) значимого роста мышц не вызывает. Мышцы у спортсменов, которые не принимают анаболики (экзогенный тестостерон, например), растут за счет адаптации к нагрузкам — при достаточном поступлении белка извне, конечно. А тестостерон на рост мышц начинает работать только после превышения нормы на 20-30%, что, помимо больших «банок», даст массу негативных последствий.
Об уровне тестостерона в организме мужчины (да и женщины тоже) говорит степень оволошения тела, так сказать. Именно тела — на груди, на руках и ногах и т. д. Если растительность была и в немалых количествах, а потом вдруг стала исчезать — это повод забеспокоиться.
А вот рассказы о лысых альфа-самцах – миф. В принципе одна из форм тестостерона – дигидротестостерон — действительно ухудшает кровоснабжение волосяных фолликулов у некоторых представителей сильного пола. В результате фолликулы могут начать деградировать, а волосы – постепенно редеть, переходя в пушок вместо полноценной шевелюры. Другие места роста волос при этом не страдают – повышенная чувствительность к дигидротестостерону свойственна только фолликулам на голове мужчин – и далеко не всех, а только генетически к этому предрасположенных. Поэтому, во-первых, лысая голова и окладистая борода с густой растительностью на груди – нормальное сочетание, а во-вторых, обладатель густых волос может иметь такой же уровень тестостерона, как и лысый человек.
Низкий уровень тестостерона приводит к снижению плотности костей. Как и у женщин, половые гормоны у мужчин играют важную роль в балансе формирования и разрушения костной ткани. Дефицит тестостерона, особенно у пожилых мужчин, делает их кости хрупкими и повышает вероятность переломов.
Одна из возможных причин атрофии яичек у взрослого мужчины – гормональный сбой, развившийся на фоне ожирения. Речь идет именно о выработке тестостерона. А чем меньше объём яичек, тем меньше они вырабатывают собственного тестостерона, что дополнительно ухудшает ситуацию. Кстати, этот же процесс может развиться на фоне приема стероидных анаболиков (например, при чрезмерном увлечении бодибилдингом).
В отличие от женщин, у которых резкое падение женских половых гормонов развивается в течение нескольких лет, мужчины переходят на стадию дефицита тестостерона очень медленно. Перечисленные выше признаки – это проявления нехватки тестостерона, которые организм уже не в силах не замечать. Поэтому при их появлении следует обратиться к врачу и выяснить, что можно сделать для восстановления нормального уровня тестостерона своими силами, а что лечится только с помощью заместительной гормональной терапии.
Testosterone dose-dependently increases maximal voluntary strength and leg power, but does not affect fatigability or specific tension. / Storer TW, Magliano L, Woodhouse L, et al. // J Clin Endocrinol Metab – 2003 – 88(4)
The Relationship between Testosterone Deficiency and Men’s Health. / Tsujimura A. // World J Mens Health – 2013 – 31(2)
Strength training induces muscle hypertrophy and functional gains in black prostate cancer patients despite androgen deprivation therapy. 2013;:. / Hanson ED, Sheaff AK, Sood S, et al. // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. – 2013 – 68(4)
Профилактика
Чтобы избежать половой дисфункции, советуем выполнять такие рекомендации специалистов:
Мужчине нужно помнить, что проблемы в сексуальной жизни оказывают огромное влияние на него, и, прежде всего, на его психику. Не нужно стесняться и нервничать при их появлении – начало лечения на ранней стадии позволит быстрее от нее избавиться.
Как повысить либидо
Чтобы повысить сексуальное желание у мужчины, прежде всего, потребуется разобраться, в чем причины снижения либидо. Сделать это может только специалист по результатам обследования.
Существует несколько способов повышения либидо:
Часто причины снижения либидо и потенции следует искать в малоподвижном образе жизни, злоупотреблении жирной пищей. Все это приводит к ожирению и утрате желания заниматься сексом.
Как формируется либидо
Притяжение к противоположному полу заложено в людях природой. Благодаря этому обеспечивается продолжение рода. На уровень либидо у мужчин оказывает влияние два фактора:
Здоровый мужчина должен испытывать сексуальное влечение к женщине, ощущать его и реализовывать. Но такое состояние организма легко подвергается воздействию негативных факторов, поэтому снижение либидо у молодого мужчины в последнее время встречается все чаще.
Нюансы лечения
Прежде всего, специалист выясняет причины мужской фригидности, которые требуется устранить. Именно от них зависят методы, которые применяются для избавления от сексуальной дисфункции. Также принимается во внимание образ жизни.
При наличии алибидемии, следствием которой стала соматическая болезнь, то на первом месте стоит ее лечение, а уже потом – все остальное.
Если проблема возникла у пожилого человека, то внести новые краски в его сексуальную жизнь и вернуть былую силу помогут специальные препараты, усиливающие потенцию, которых сейчас достаточно много. Какие именно из них принимать, подскажет врач, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациента. Обладающим низким либидо мужчинам тоже подойдет такая тактика.
Кроме лекарственных препаратов, устранить мужскую фригидность в силах фитостимуляторы: лимонник и элеутерококк. Хорошие результаты демонстрирует мумие, а также фитогормоны и разнообразные витамины.
Наркоманам и алкоголикам, жалующимся на алибидемию, прежде всего следует избавиться от своих зависимостей – иногда этого вполне достаточно для восстановления мужской силы.
С фригидностью на нервной почве помогут справиться активные занятия спортом, сбрасывающие напряжение, любимое занятие, избегания стрессов, долгие прогулки на свежем воздухе, физическая работа, йога, смена обстановки, хороший отдых вдали от забот. Впрочем, все это показано и другим мужчинам, страдающим алибидемией.
Способы лечения подбираются строго индивидуально. Достаточно часто привлекается психиатр, у которого имеется свой «арсенал» средств. Он поможет пациенту справиться со стрессом, понять себя, найти гармонию с самими собой.
При тяжелых стадиях фригидности, которая уже сопровождается эректильной дисфункцией, хорошо помогает совместная психотерапия. В этом случае на сеансе присутствуют оба партнера
Что может привести к алибидемии?
Специалисты точно уверены: на генетическом уровне фригидность не передается, а если и встречаются такие случаи, то они крайне редки. Но следует иметь в виду, что не у всех мужчин сексуальность (как и темперамент), от природы одинакова: она бывает слабой, средней и сильной. Именно те, кто относится к первой категории (а их всего 3%), обычно и подвержены фригидности, хотя и выглядят прекрасно, и успешны, и заинтересовывают противоположный пол.
Но обычно потеря либидо происходит в силу внешних факторов:
Интересны данные исследования специалистов, которые хотели понять, в чем причины алибидемии. Были опрошены половозрелые женатые мужчины, не имеющие интима. Результаты таковы:
Такие итоги можно назвать не только печальными, но и странными, однако, как называется, имеем то, что имеем!
Профилактические меры
Чтобы поддерживать либидо в нормальном состоянии, не обязательно обращаться к врачу или принимать дорогостоящие препараты. Сексуальное здоровье будет в норме, если каждый день придерживаться таких правил:
Ведя активный образ жизни, можно предотвратить развитие многих заболеваний, в которых кроются причины снижения либидо мужчины. В результате будет сохранено физическое, психоэмоциональное и сексуальное здоровье на долгие годы.



