Первые нестандартные выделения при беременности провоцируют панику и уверенность в развитии заболевания. Столкнувшись с аномалией впервые, я посетила врача и получила исчерпывающую информацию о гормональной и прочих перестройках, при которых данные отклонения не несут угрозы для здоровья.
- Почему выделяется творожистая секреция
- Поражение кожи творожистые выделения с зудом
- Белые творожистые выделения без запаха и зуда
- Выделения в виде творога при беременности
- Молочница
- Инфицирование
- Профилактика и лечение выделений
- Острое протекание заболевания
- Хроническая форма
- Лечение творожистых выделений
- Как отличить норму от патологии
- Когда еще нужно обращаться к гинекологу
- Часто ли возникают и беспокоят выделения
- Бывает ли молочница без выделений
- Какие бывают выделения их характеристика
- О симптоме
- Безопасная кремообразная секреция
- Выделения во время и после полового акта
- Когда выделения требую повышенного внимания
- Гормональные сбои
- Выделения как крем при патологии
- Вагиноз
- Кандидоз
- Воспаление
- Лечение и профилактика
- Важно!
- Виды вагинальных выделений
- Причины появления
- Возможные симптомы
- Диагностика
- Требуемое лечение
- Профилактические меры
- Другие статьи автора
- Норма
- Патология
- Зачем необходимо обращаться к врачу?
- Причины белых выделений из влагалища
- Вагинальный кандидоз (молочница)
- Генитальный туберкулез
- Осложнения фармакотерапии
- Консервативная терапия
- Общая характеристика
- Классификация
Почему выделяется творожистая секреция
Источником подобных проявлений становится изменение уровня кислотности и внезапное увеличение активности дрожжеподобного грибка. Его рост может провоцироваться:
Поражение кожи творожистые выделения с зудом
Большое количество грибков раздражающе воздействуют на кожу, провоцируя зуд, отеки и жжение. При отсутствии лечения формируются волдыри, заполненные густую слизь. Их повреждение провоцирует появление частиц крови в творожистом секрете.
Белые творожистые выделения без запаха и зуда
Отталкивающие запахи не всегда сопровождают состояние, даже спровоцированное грибковой инфекцией. Специфические творожистые выделения получают интенсивный запах только при взаимодействии с тканью нижнего белья – показатель сообщает об интенсивно развивающейся патологии. Первоначальные этапы проблемы сопровождаются слегка кисловатым ароматом.
Выделения в виде творога при беременности
В периоде вынашивания младенца творожистый секрет относят к пределам нормы, если отсутствуют дополнительные признаки – зуд, отталкивающий запах и дискомфортные ощущения. Только изменения в составе стандартной микрофлоры могут провоцировать густые слизистые вкрапления в обычных белях. Аномалия вызвана изменениями гормональных процессов и не требует диагностики и лечения.
Молочница
В периоде вынашивания патология регистрируется в первом квартале – в этот момент у беременных происходит снижение активности работы аутоиммунной системы. Изменения подразумевают сохранение плодного яйца – при стандартной функциональности иммунитета он может вызвать самопроизвольный аборт.
В это время усиливается количество секрета – с целью избавления от патогенной микрофлоры и защиты эмбриона. Перестройка приводит к нарушению баланса микрофлоры, а при больших объемах грибков у женщины начинает формироваться кандидоз.

Появление творожистой слизи с примесью частиц крови или коричневатых мажущих белей является симптоматикой риска выкидыша, несвоевременных родов – если аномалия появляется на средних сроках беременности.
Инфицирование
Признаками опасности для плода является выраженный зуд, выделения с пеной, с вкраплениями сгустков зеленоватого оттенка. Клинические признаки сообщают о тяжелом течении воспаления и заражением одной из болезней, передающихся через половые отношения: хламидиозом, гонореей, уреаплазмозом, трихомониазом.
Похожее отделяемое может появляться при внутриутробном заражении плода, что требует незамедлительного обращения за профессиональной помощью
Профилактика и лечение выделений
Если творожистые выделения провоцируются нарушением равновесия работы внутренних систем или общим истощением организма, то специализированное лечение не проводится. Отклонения самостоятельно исчезнут после нормализации работы аутоиммунной системы.
При творожистых выделениях, возникших на фоне грибковой инфекции, терапия занимает длительное время. С целью предупреждения возникновения патологического процесса необходимо:
Острое протекание заболевания
Профессиональная помощь необходима до момента появления в выделениях гнойного секрета. Кроме системного воздействия на организм антибактериальными препаратами, пациентам прописывают спринцевание. Терапия проводится мазями – Миконазолом или Пимафуцином.
Средняя продолжительность лечения не превышает 10 суток. После снятия основной симптоматики, в виде жжения и навязчивого зуда, назначается Эпиген Интим спрей. Препарат допускается к применению даже во время ежемесячного цикла.
Хроническая форма
Терапия патологии проводится:
Дополнительно могут рекомендоваться иммуностимуляторы и травяные чаи, направленные на стабилизацию состояния организма, повышение показателей иммунитета.
Лечение творожистых выделений
Состояния, спровоцированные дрожжеподобными грибками и иной патогенной микрофлорой, вызывающей воспалительные реакции, излечиваются комплексной терапией. В нее включают как местные средства, так и системные препараты. Болезнь может носить системный характер и требовать продолжительного курса лечения.
Как отличить норму от патологии
Стандартные непатологические выделения характеризуются:
Отсутствие дополнительных клинических признаков позволяет предположить нормальное состояние организма. Специфической терапии проводить не требуется – выделения относятся к вариантам нормы.
Повышение их густоты является поводом визита к участковому гинекологу. Исключением является вязкость и тягучесть, образующаяся в середине цикла. Особенность связана с выведением созревшей яйцеклетки, при ее выходе дополнительно выделяется секрет из шейки матки.
Когда еще нужно обращаться к гинекологу
Консультация специалиста необходима:
Сторонние признаки патологии, в виде боли, зуда, гиперемии, жжения, требуют обязательного посещения гинеколога. Своевременно захваченная болезнь излечивается быстрее и не переходит в рецидивирующие формы.
Часто ли возникают и беспокоят выделения
При нормальном состоянии здоровья увеличение количества выделений связано:
Большие объемы жидкого секрета могут наблюдаться в периоде вынашивания – на последних сроках беременности их численность увеличивается. Изменения связаны с гормональной перестройкой – количества гормонов резко возрастает.
Беспокоят женщину не сами выделения, а сопутствующие симптоматические признаки: навязчивый зуд в промежности, жжение, дискомфортные ощущения.
Бывает ли молочница без выделений
В случаях исключения вагинальный кандидоз не сопровождается образование творожистых масс. Особенность вызывает проблемы с правильной постановкой диагноза. Неверно подобранная терапия не даст необходимых результатов или ухудшит течение клинической картины заболевания.
Какие бывают выделения их характеристика
Большинство пациенток уверены, что розоватый, зеленоватый, белый или желтоватый творожистый секрет выводится из влагалища. В реальности выделения могут иметь различное происхождение. Только полноценное диагностическое обследование позволит выявить источник аномального состояния, выставить верный диагноз.
Существует несколько вариантов происхождения белей:
Основной источник увеличения объемов секрета – активная жизнедеятельность и размножение вирусной или бактериальной микрофлоры.
Секреция половых органов имеет различные качественные и количественные характеристики. Нередко женщины наблюдают у себя белые кремообразные выделения. Что они означают и стоит ли с таким симптомом обращаться к гинекологу, подскажет данная статья.

О симптоме
Характер женских выделений зависит от многих факторов: возраст, образ жизни, половая активность, гормональный фон, менструальный цикл. Последний фактор объясняет изменение состава и количества слизистого секрета в течение месяца.
К вариантам нормы относятся кремообразные густые, жидкие, белые, мутные, без вкраплений, желтоватые умеренные выделения на трусах у женщин.


Мутные частицы в слизи объясняются отслоившимся эпителием в ее составе. Она не должна ничем пахнуть и не нести дискомфортные ощущения в виде вагинального жжения, зуда, болей внизу живота. В противном случае такие выделения — признак заболевания. Рассмотрим естественные причины появления белых выделений у женщин без запаха и зуда.
Безопасная кремообразная секреция
После месячных половые органы из-за низкого содержания эстрогена выделяют едва заметный секрет. Ближе к середине слизь приобретает более обильный и слизистый характер. Во время овуляции наблюдается самое большое количество секреции, вязкой и липкой консистенции, прозрачного, белого, желтоватого, коричневого цвета, иногда с примесью крови, что говорит о выходе созревшей яйцеклетки из лопнувшего фолликула. После овуляции нарастает концентрация гормона прогестерона, и, как результат, появляется кремовая секреция густой и тянущейся консистенции (см. фото выше). В большом количестве она обозначается перед менструацией. То есть кремообразные выделения перед месячными говорят о состоявшейся овуляции и являются предвестниками регул. По качеству этой секреции определяют фазу менструального цикла и периоды фертильности женщины.
Выделения во время и после полового акта
Выделения без запаха во время секса и после завершенного семяизвержением полового акта — вариант нормы. Таким образом выделяет влагалище свою смазку и попавшую внутрь сперму. Слизь может иметь консистенцию, как яичный белок, а также белый, молочный или желтый цвет. Это кратковременное явление, которое не должно сопровождаться прочими симптомами в виде дискомфорта и неприятного запаха. Также могут появиться белые выделения у женщин при оргазме. О природе данного явления читайте в статье по ссылке.
Во время беременности небольшое количество кремовых выделений не должно пугать. В организме начинается гормональная перестройка, и преобладание прогестерона сказывается на работе половых органов, железы которых продуцируют белые кремообразные выделения без запаха. Именно такой характер носит слизистая пробка в преддверии шейки матки, защищающая утробу от проникновения патогенных микроорганизмов.
Если перед родами выделений вырабатывается много, это означает отхождение слизистой пробки и начало родового процесса.
При наличии дискомфорта во влагалище, неприятного запаха, кровяных прожилок в выделениях, следует незамедлительно обращаться к врачу.
Когда выделения требую повышенного внимания
Нередко состав влагалищного секрета меняется под воздействием аллергического раздражителя. Им могут стать неправильно подобранные средства интимной гигиены, синтетическое белье, лубриканты, медикаменты. Даже пищевая аллергия способна вызвать такой симптом.
Гормональные сбои
Одной из основных причин, по которой меняется характер выделяемой секреции, является нарушение гормонального фона. Часто подобное наблюдается во время климакса. Применение гормональных противозачаточных препаратов, средств экстренной контрацепции тоже придает белый цвет и кремообразную консистенцию влагалищному секрету.
Выделения как крем при патологии
Если белые выделения, как крем, сопровождаются прочими симптомами, вызывающими неприятные ощущения, то это означает гинекологическую проблему, в основе которой лежит воспаление или инфекция.
Вагиноз
Бактериальный вагиноз — инфекционное заболевание, характеризующееся нарушением микрофлоры влагалища, при котором патогенные микроорганизмы начинают преобладать над лактобактериями. Передается как половым путем, так и возникает по причине нарушений в женском организме, возникновения стрессов, использования антибиотиков, неправильной гигиены. Основным признаком являются грязно-белые, серые кремистые выделения, имеющие сильный запах тухлой рыбы. Иногда в них заметны мелкие частички, похожие на хлопья. Этот симптом дополняется зудом и жжением влагалища, дискомфортом при мочеиспускании. Зловонный секрет очень сильно начинает выделяться после секса, так как мужская сперма является благоприятной средой для летучих аминов.
Кандидоз
Заболевание, известное в народе как молочница. Источником его развития выступают патогенные грибки семейства Candida. Они живут в микрофлоре в маленьком количестве, но при определенных обстоятельствах их содержание увеличивается, вытесняя лактобактерии. А также недуг передается половым путем. Главные характеристики кандидоза — белая или желтоватая слизь, как крем, имеющая творожистую консистенцию и кисломолочный аромат. Влагалище способно выделить много такого секрета в любое время цикла. К сопутствующей симптоматике относится зуд и жжение вагины.
Воспаление
Подобный симптом возникает, когда в одном из органов происходит запущенный воспалительный процесс. Сюда относятся:
Эта группа заболеваний, вызванных воспалительным процессом, проявляется описываемыми выделениями белого, желтого, зеленого цвета с неприятным, гнилым запахом. Вместе с этим ощущаются тянущие боли внизу живота, общее недомогание, поднимается температура.
В запущенной стадии воспаления могут вырабатываться гнойные выделения из влагалища, имеющие кремовую консистенцию и специфический запах гнили. Многие заболевания, передающиеся половым путем, провоцируют кремообразные выделения, имеющие разный цвет и консистенцию. Трихомониаз проявляется пенистыми выделениями, при хламидиозе выделения слизистые кремовые, белого или желтого цвета, гонорея обозначается гнойными подобными крему. Общей чертой венерических болезней является зуд, жжение во влагалище, неприятный запах, обильность выделяемой жидкости, иногда боли внизу живота.
Лечение и профилактика
Если кремовые выделения перед месячными или в иной период цикла связаны с определенным физиологическим состоянием и не отягощены дополнительной симптоматикой, то лечение не требуется. Важно лишь придерживаться правил гигиены и профилактики, поддерживать гормональный баланс и укреплять иммунитет.
В случае когда причиной симптома является патология, и ему сопутствуют другие признаки заболевания, необходимо обратиться к врачу.
Чтобы избежать патологических кремообразных выделений из влагалища, следует придерживаться простых профилактических мер:
Выделения белые как крем без запаха и зуда – нормальный признак для женщин репродуктивного возраста, связанный с течением менструального цикла и некоторыми физиологическими состояниями. Но есть и случаи нарушений, имеющих в своей симптоматике такое явление. Следите за своим половым здоровьем и регулярно посещайте гинеколога, чтобы вовремя предупредить патологию.
Выделения из влагалища являются результатом работы желез, которые располагаются в слизистой оболочке. В норме они имеют водянистый или слизистый характер, прозрачные и без запаха. Творожистые выделения у женщин говорят о возможном присутствии грибковой инфекции. Обычно в этом случае пациентке ставится диагноз кандидоз (это многим известная молочница). Но нельзя забывать, что такой симптом может свидетельствовать и о других патологических процессах.
Разберемся, почему появляются творожистые выделения, как их распознать и какое лечение может потребоваться.
Важно!
Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.
Первичный приём гинеколога
Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.
1200 ₽
Повторный приём гинеколога
Цена не действительна для приема у зав. отд. Джашиашвили М.Д.
Виды вагинальных выделений
Жалобы на нетипичные выделения из влагалища являются одной из наиболее распространенных причин обращения женщин к гинекологу. И все чаще встречаются жалобы на бели, которые сопровождаются неприятным запахом или другими симптомами. Стоит отметить, что характер выделений может меняться в зависимости от дня цикла и других особенностей. Однако творожистые выделения в любом случае не являются нормой.
В зависимости от количества выделяемой слизи все выделения можно разделить на скудные, обильные и нормальные. В первом случае выделяемой слизи недостаточно для нормального функционирования влагалища. Происходит пересыхание слизистых оболочек, что приводит к неприятным ощущениям и даже боли во время полового акта. Такая проблема является результатом гормональных нарушений или эндокринных заболеваний.
Обильные выделения, наоборот, приводят к постоянному ощущению влаги. В этом случае их можно заменить на нижнем белье. Очень часто такие бели наблюдаются во время овуляции в середине менструального цикла, но они прозрачные и не имеют неприятного запаха. Если же выделения носят обильный характер, имеют цвет или творожистую консистенцию, то это говорит о развитии патологического процесса.
Нормальными считаются выделения, которые способствуют увлажнению влагалища и при этом не доставляют дискомфорта пациентке. В начале менструального цикла уровень эстрогена и прогестерона крайне низкий, из-за чего выделения имеют липкую консистенцию, а их количество небольшое. Однако заметить наличие слизи очень сложно, так как в эти дни идет менструация. Постепенно уровень эстрогена повышается, что в результате чего количество выделений тоже увеличивается. Они могут быть достаточно густыми, полностью прозрачными или беловатыми. Белые кремовые выделения часто встречаются примерно на 9–10 день цикла. Во время овуляции уровень эстрогена достигает максимальных показателей, что приводит к увеличению выработки слизи, поэтому белей в этот период больше обычного. После окончания овуляции, через 1–2 дня, начинается увеличение уровня прогестерона, что также может сделать выделения беловатыми и липкими. Однако стоит отметить, что ни в одном из вариантов они не имеют творожистую консистенцию.
Именно изменение консистенции слизи может сигнализировать о развитии ряда заболеваний. Если выделения являются жидкими (водянистыми), не имеют запаха и цвета, то это считается нормой. Жидкие слизистые выделения обычно отмечаются во время овуляции и являются естественной смазкой при половом акте.
Пенистые и густые выделения говорят о развитии патологического процесса. В первом случае присутствует бактериальная инфекция. Например, такой симптом может быть признаком трихомониаза. Не менее опасными у женщин являются и творожистые выделения, даже если они без запаха и не сопровождаются другими симптомами. Но чаще подобные бели имеют кислый или сладковатый запах. Как мы отмечали ранее, зачастую это является признаком активного размножения грибков рода Candida. Это условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме присутствуют в микрофлоре влагалища. Однако их количество небольшое, поэтому они не способны принести женскому организму какой-либо вред. На фоне стресса, недосыпания, снижения иммунитета эти микроорганизмы могут активизироваться, что приводит к их стремительному росту. Среди внешних факторов, провоцирующих такое заболевание, отмечают прием антибиотиков, частые спринцевания или неправильный подбор гормональных контрацептивов. В редких случаях молочницей можно заразиться от партнера, поэтому нередко болезнь относят к числу половых инфекций.
По статистике, примерно 75% женщин репродуктивного возраста переносят один эпизод вульвовагинального кандидоза. А у 45–50% – отмечается два или более случая такого заболевания. Примерно у 10% пациенток молочника имеет осложненное и рецидивирующее течение. Очень часто такой патологии подвержены беременные и женщины с эндокринными патологиями.
Кандидоз в большинстве случаев сопровождается дополнительными симптомами, среди которых зуд и отечность слизистых. Иногда такая грибковая инфекция сочетается с эрозией шейки матки. Из-за повреждения тканей может появляться кровь, которая окрашивает белые творожистые выделения в розовый или красный цвет. Коричневый оттенок белей свидетельствует о наличии свернувшейся крови, что также говорит о сочетании нескольких патологических процессов. Очень часто это свидетельствует о нарушениях гормонального фона.
Иногда у женщин наблюдаются зеленые или желтые творожистые выделения. Они не связаны с кандидозом и могут свидетельствовать о наличии других патологий (например, ЗППП).
Обычно это симптом развития инфекционно-воспалительного процесса в половых органах. В этом случае установить точный диагноз можно только после полной диагностики. Такие бели считаются наиболее опасными, так как воспаление может распространиться в полость матки, яичники и маточные трубы. Это может привести к образованию абсцессов, появлению спаек и развитию вторичного бесплодия. У беременных женщин творожистые выделения желтого и зеленого цвета сигнализируют об опасных процессах и нередко приводят к самопроизвольному аборту, преждевременным родам или внутриутробному инфицированию плода.
Причины появления
К основным заболеваниям, которые могут спровоцировать нетипичные творожистые бели, относят следующее:
В редких случаях появление нетипичных белей может быть связано с воздействием химических веществ, содержащихся в моющих средствах, кондиционере для белья и т. д. У пациенток пожилого возраста такая проблема иногда спровоцирована недержанием мочи.
Не всегда женщина может самостоятельно определить характер выделений и их консистенцию (например, можно спутать белые кремовые выделения с творожистыми), поэтому в любом случае рекомендована консультация врача-гинеколога.
Возможные симптомы
Творожистые выделения у женщин редко появляются без дополнительных симптомов, чаще всего они сочетаются с сильным зудом. Пациентка может жаловаться на нестерпимый зуд и жжение, которые усиливаются во время мочеиспускания или полового акта. Симптомы могут внезапно исчезать, а потом появляться вновь, что свидетельствует о рецидивирующем характере заболевания.
Среди других частых симптомов, которые сопровождают творожистые бели, можно выделить:
Одновременно с этим многие пациентки жалуются на появление неприятного запаха. При наличии кандидоза бели имеют сладковатый или кисловатый запах. Связано это с тем, что грибы типа Candida активно развиваются в среде, богатой сахаром. Другой неприятный или резкий запах выделений может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Например, часто возникает запах несвежей рыбы, который провоцируется анаэробными бактериями.
Во время гинекологического осмотра отмечаются объективные симптомы, среди которых:
Возможно появление другой симптоматики, что свидетельствует о сочетании нескольких патологических процессов. Например, некоторые пациентки жалуются на кровянистые выделения вне менструаций или учащенное мочеиспускание.
Диагностика
Женщине потребуется консультация врача-гинеколога. Специалист сможет поставить первичный диагноз уже после проведения стандартного гинекологического осмотра. С его помощью врач оценит характер выделений, а также выявит сопутствующие симптомы и составить список возможных заболеваний. Тщательно собирается анамнез женщины, уточняется наличие хронических болезней и наследственных патологий. Также необходимо выяснить, были ли в прошлом эпизоды кандидоза или случаи ИППП. Важное значение для последующей диагностики имеет информация о менструальном цикле, регулярности половой жизни, используемых методах контрацепции и количестве беременностей.
После гинекологического осмотра врач может назначить женщине ряд дополнительных исследований. При наличии белых, желтых или зеленых творожистых выделений чаще всего проводятся следующие процедуры:
Также в зависимости от имеющихся симптомов пациентке может потребоваться КТ, МРТ и другие диагностические процедуры. В ряде случаев необходима консультация терапевта, эндокринолога или уролога.
Требуемое лечение
Лечение необходимо только в случае появления патологических белей. Как правило, творожистые выделения относятся к их числу. Однако в любом случае терапия подбирается индивидуально, только после проведения диагностики.
Чаще всего лечение выполняется при помощи консервативных методик. Пациентке могут назначаться следующие препараты:
При лечении кандидоза и некоторых дисбиозов влагалища пациентке может потребоваться соблюдение специальной диеты. Рекомендуется исключить из рациона мучное, сладкое и алкоголь. Также следует ограничить употребление копченой или острой пищи. Это позволит исключить формирование среды, способствующей размножению грибков.
В большинстве случаев полного купирования симптомов и исчезновения патологических выделений удается добиться уже через 3–4 дня. Однако при тяжелых симптомах кандидоза или вульвовагинита длительность терапии увеличивается.
Двухэтапная тактика лечения выбирается при обнаружении рецидивирующего кандидоза. Вначале проводится терапия для купирования симптомов и облегчения состояния пациентки. После этого выполняется специальное медикаментозное лечение, которое предотвращает избыточный рост микроорганизмов.
Лечение не показано при обнаружении грибка Candida у пациенток без симптомов. В этом случае наблюдается только носительство, которое не нуждается в терапии. То же самое касается партнера – лечение рекомендовано только при появлении симптоматики. Проведение диагностики у мужчины не требуется при отсутствии симптомов.
Особое внимание требуется пациенткам в период беременности. Если творожистые выделения являются проявлением молочницы, то медикаментозная терапия проводится только местно. Рекомендуется отказаться от применения пероральных препаратов.
Хирургическое лечение требуется в крайних случаях. Например, если творожистые выделения сопровождаются кистой или абсцессом бартолиниевой железы, очагом воспаления в полости матки и другими опасными состояниями. Хирургические операции также проводятся при наличии доброкачественных или злокачественных образований.
После исчезновения творожистых выделений, запаха и других симптомов обязательно потребуется контроль излечения. Как правило, нет необходимости в проведении дополнительного микроскопического или бактериологического исследования. Инфекцию считают вылеченной, если у пациентки полностью отсутствуют клинические проявления. Если до этого была обнаружена молочница или другая патология рецидивирующего характера, то через месяц после окончания терапии рекомендован профилактический гинекологический осмотр.
Профилактические меры
Профилактика творожистых белей достаточно простая и сводится к предотвращению появления кандидоза, вагинозов, половых инфекций. Именно они являются основными причинами нетипичных выделений из влагалища, а также сопутствующего зуда, неприятного запаха и нарушений мочеиспускания.
Для предотвращения неприятных симптомов женщине рекомендовано следующее:
Помните, что выделения из влагалища – это норма, однако только в том случае, если они не имеют цвета и запаха, а также отличаются слизистой жидкой консистенцией. В остальных случаях стоит проконсультироваться с врачом, чтобы понять возможные причины неприятного симптома.
Другие статьи автора
Белые выделения являются вариантом нормы, их появление у девочек связано с началом полового созревания, в дальнейшем количество и состав влагалищных выделений могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла.
Норма
В норме выделения у женщин могут иметь цвет от прозрачного до молочно-белого и практически не имеют запаха. Их «задача» — обеспечивать естественный процесс поддержания чистоты и здоровья половых органов, очищая слизистую оболочку влагалища от омертвевших клеток, микроорганизмов, менструальной крови.
Количество выделений может значительно варьироваться от женщины к женщине. Цвет, консистенция и количество меняются в зависимости от стадии менструального цикла.
Так, в 1–5 дни цикла выделения красного, яркого алого, коричневого или темно-коричневого цвета, в них могут присутствовать слизь и сгустки. Цвет и консистенция выделений не должны меняться от цикла к циклу, поэтому, если вы заметили любые отклонения от вашей индивидуальной нормы (в том числе зуд, неприятный запах, боли в области малого таза), обратитесь к врачу. В дни после менструации (с 6 по 14) количество выделений уменьшается, начинает развиваться и созревать яйцеклетка, цвет выделений с прозрачного меняется на мутный, белый или желтый, консистенция выделений липкая. За несколько дней до овуляции (14–25 дни) выделения становятся прозрачными, слизистыми, тянущимися, консистенции яичного белка. После овуляции цвет выделений снова меняется на мутный, белый или желтый, консистенция липкая. Перед очередной менструацией, с 25 по 28 дни цикла, цервикальная слизь приобретает более светлый цвет, ее количество уменьшается.
Патология
Признаками нетипичных или ненормальных выделений являются изменение их цвета, запаха, консистенции или количества. Эти изменения могут быть связаны с проникновением инфекции, воспалением, развитием опухолевого процесса.
Вагинальные инфекции возникают из-за нарушения естественного баланса лактобактерий, присутствующих во влагалище. Эти бактерии продуцируют молочную кислоту, перекись водорода и бактериоцины — целый комплекс веществ, обеспечивающих поддержание кислой среды во влагалище и, соответственно, защиту от проникновения и роста патогенных микроорганизмов (или бесконтрольного роста дрожжей, которые в норме могут присутствовать во влагалище).
К наиболее распространенным вагинальным инфекциям относятся молочница и бактериальный вагиноз. Обязательно обратите внимание на изменение консистенции выделений, цвета и запаха.
Так, при молочнице, которую провоцирует активный рост дрожжей во влагалище, консистенция выделений меняется на творожистую, беспокоят зуд и жжение во влагалище и наружных половых органах. К причинам появления молочницы относят использование лубрикантов, спермицидов, прием антибиотиков, беременность. Для лечения назначаются противогрибковые препараты, которые очень эффективно справляются с грибковыми инфекциями. При бактериальном вагинозе цвет выделений изменяется на серый или желтоватый, появляется неприятный «рыбный» запах, беспокоят зуд и жжение во влагалище, вульве, области анального отверстия. Для лечения бактериального вагиноза назначаются антибактериальные препараты.
Желтые, желто-зеленые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся болью и зудом при мочеиспускании, дискомфортом при половом акте, межменструальными кровянистыми выделениями могут быть признаком инфекции, передающейся половым путем (трихомониаз, гонорея). Для лечения назначаются антипаразитарные (тинидазол, метронидахол и др.) или антибактериальные препараты (азитромицин, цефиксим и др.).
Также нетипичные выделения могут быть вызваны спринцеванием (водой или специальными средствами). Эту привычку однозначно можно назвать вредной, совершенно не имеющей положительного эффекта для поддержания здоровья женской половой системы. Напротив, спринцевание может нарушить баланс бактерий во влагалище и спровоцировать проникновение инфекции или рост дрожжей или бактерий. Этот метод ассоциирован не только с инфекциями и заболеваниями, передающимися половым путем, но и с проблемами зачатия.
Во время беременности количество выделений может увеличиваться, это связано с изменением уровня гормонов — эстрогена и прогестерона — и считается нормой. Однако гормональная перестройка организма беременной может влиять на изменение баланса дрожжей и бактерий во влагалище, поэтому вагинальные инфекции в этом периоде встречаются достаточно часто. Обратиться к гинекологу необходимо при изменении консистенции выделений, цвета, следов крови в выделениях, зуде и жжении при мочеиспускании.
Зачем необходимо обращаться к врачу?
Врач проведет гинекологический осмотр и необходимые анализы для выявления причины вашего состояния. Не стоит заниматься самолечением, поскольку эффективность терапии зависит от правильного определения причины, т. е. вида инфекции, вызвавшей неприятные симптомы. Такую диагностику, включающую оценку состояния слизистых оболочек, забор мазков со стенок влагалища и шейки матки, их последующее микроскопическое исследование, pH-тесты, может провести только квалифицированный специалист.
Для профилактики вагинальных инфекций и других заболеваний женской половой сферы соблюдайте правила личной гигиены (используйте теплую воду и мыло), откажитесь от спринцевания, не используйте ароматизированные продукты для личной гигиены, не носите тесное белье, выбирайте белье из натуральных дышащих тканей, регулярно проходите гинекологические осмотры, вовремя обращайтесь к врачу при появлении выраженных симптомов патологии, соблюдайте правила безопасного секса.

Дата публикации: 3 Февраля 2022
Дата обновления: 28 Июля 2022

Белые выделения из влагалища (бели) — это появление густого отделяемого белого цвета из половой щели. Нередко наблюдается секрет с кислым запахом. Симптом часто сопровождается интенсивным зудом и дискомфортом в промежности, болями при половом акте. Возникновение белей могут провоцировать естественные причины, белые выделения также являются признаком грибкового поражения влагалища, дисбиоза. Для выявления патологических состояний, вызывающих бели, выполняют осмотр с зеркалами, УЗИ тазовых органов, лабораторные анализы. Для устранения симптома проводят терапию основного заболевания.
Причины белых выделений из влагалища
Появление выделений из половых путей (белей) обусловлено секрецией желез, расположенных в преддверии влагалища, шейке матки. Они вырабатывают небольшое количество прозрачной слизи без специфического запаха, но под воздействием половых гормонов цвет и консистенция секрета изменяются — он становится светло-молочным, тягучим. Если подобное отделяемое беспокоит постоянно или возникают белые выделения с субъективно неприятным запахом, необходимо обратиться за медицинской помощью. Наиболее распространенные естественные причины появления белесоватого секрета из влагалища:
Вагинальный кандидоз (молочница)
При кандидозе влагалища женщины замечают обильное отделяемое неоднородной консистенции с кисловатым запахом, которое по виду напоминает крупинки творога. Увеличение количества выделений вызывают половые сношения, водные процедуры. При хроническом процессе пациентки жалуются на скудное творожистое отделяемое примерно за неделю до менструации, с началом месячных белые выделения прекращаются. Характерно сочетание симптома с покраснением кожи больших и малых половых губ, промежностным зудом, болями, резью при мочеиспускании.
Генитальный туберкулез
Выделения белого цвета со слабым запахом могут свидетельствовать о поражении фаллопиевых труб и других отделов половой системы палочками Коха. Отделяемое скудное, густое, его появление не связано с менструальным циклом. У большинства женщин удлиняется интервал между месячными, молодые пациентки предъявляют жалобы на невозможность забеременеть. Белые выделения при генитальном туберкулезе возникают на фоне неинтенсивных тянущих болей внизу живота, субфебрильной температуры тела.
Осложнения фармакотерапии
Распространенная причина беловатых выделений с неприятным запахом — прием препаратов, которые снижают местный иммунитет во влагалище (антибиотики, кортикостероиды). Вагинальное отделяемое появляется спустя 5-7 дней после начала антибактериальной терапии. Белые выделения сочетаются с зудом во влагалище и промежности, болезненным половым актом. Патологический секрет связан с нарушением влагалищной флоры и интенсивным размножением патогенных микроорганизмов. Причины белей при лечении глюкокортикоидами — иммуносупрессия и активация условно-патогенной флоры.
Наличие у женщины обильного белого секрета, выделяющегося из влагалища, особенно с ощутимым кислым запахом, является показанием для посещения акушера-гинеколога. Диагностический поиск предполагает комплексное физикальное и инструментальное обследование половых путей для установления причины, спровоцировавшей белые выделения, а также уточняющие лабораторные методы. Наибольшей информативностью отличаются:
Комплексное гинекологическое исследование включает определение уровня эстрогенов и прогестерона в крови в разные дни менструального цикла. При затруднениях в диагностике проводится рентгенологическая визуализация внутренних органов репродуктивной системы с контрастированием — гистеросальпингография. По показаниям назначают консультации других профильных специалистов.
Скудное белое влагалищное отделяемое без запаха считается физиологическим и не требует медикаментозной терапии. Женщинам нужно тщательно следить за гигиеной, избегать переохлаждений и ношения тесного синтетического белья. При обильных зловонных выделениях белого цвета пациентке необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для поиска причины симптома и подбора оптимального лечения. До верификации диагноза использование любых лекарственных препаратов нежелательно.
Консервативная терапия
Эффективное лечение заболеваний, сопровождающихся выделениями из влагалища, включает медикаментозные методы и средства физиотерапии. Для очищения гениталий и купирования воспаления назначают ванночки с отварами коры дуба, ромашки. Для устранения зуда и отечности используют антигистаминные лекарства. Этиотропная и патогенетическая терапия проводится с применением таких групп препаратов, как:
В большинстве случаев тщательное выполнение рекомендаций лечащего врача позволяет быстро устранить белые влагалищные выделения, более длительным является лечение генитального туберкулеза. В дальнейшем для предупреждения возобновления патологической секреции важно с осторожностью принимать препараты, нарушающие состав вагинальной флоры. Следует заботиться о поддержании иммунитета — достаточно отдыхать, полноценно питаться, исключать стрессовые ситуации.

Выделения из влагалища (бели) — это появление из половых путей женщины жидкого или густоватого отделяемого различной окраски, чаще с неприятным запахом. Симптом может сопровождаться интенсивным зудом вульвы, преддверия влагалища, болями и дискомфортом внизу живота, неприятными ощущениями при сексуальных контактах. Бели встречаются при генитальных инфекциях, болезнях матки и придатков, травмах половых органов. Для выяснения причины выделений необходим гинекологический осмотр, бактериологический анализ отделяемого, инструментальные методы. Для устранения белей проводится терапия основного заболевания.
Общая характеристика
В норме у женщин возможны незначительные вагинальные выделения без запаха. Тягучее слизистое вагинальное отделяемое, похожее на яичный белок, наблюдается при овуляции. При патологических белях пациентка замечает увеличение количества секрета, нетипичный цвет выделений. На нижнем белье остаются желтоватые или бурые пятна. При большом объеме отделяемого секрет скапливается между большими и малыми половыми губами, в области промежности. Выделения могут быть с кислым, рыбным, тухлым запахом.
Бели зачастую сочетаются с интенсивным зудом в промежности и преддверии влагалища, на коже вокруг половых органов возникают раздражения и высыпания. Иногда беспокоят боли внизу живота. При обильном вагинальном отделяемом женщина вынуждена пользоваться гигиеническими прокладками для критических дней. Больные отмечают психологический дискомфорт в связи с резко зловонным запахом выделений. Изменение цвета и консистенции влагалищного отделяемого указывает на патологии половой сферы или экстрагенитальные заболевания, поэтому в таких случаях необходимо обратиться к врачу.
Классификация
Влагалищные выделения делятся на физиологические, связанные с реакцией эпителия репродуктивных органов на естественные изменения гормонального фона, и патологические, вызванные различными заболеваниями. По густоте и консистенции отделяемое из влагалища бывает водянистым, густым и тягучим, плотным, творожистым, иногда наблюдаются пенистые бели. Для постановки диагноза и выбора врачебной тактики важна классификация выделений по цвету, согласно которой различают такие виды белей, как:
Влагалищное отделяемое также классифицируют по запаху – у ряда больных бели имеют кислый, гнилостный, зловонный аромат. Достаточно часто наблюдаются выделения с запахом рыбы, иногда ощущается зловоние тухлого мяса. С учетом локализации патологического процесса, вызвавшего бели, их подразделяют на вестибулярные, влагалищные, цервикальные (шеечные). При выделениях, которые образуются в матке и придатках, говорят о корпоральных и трубных белях.







