Яички. Строение яичек

Парные органы человека редко бывают одинаковыми. Как правило, они несколько различаются по размеру и расположению. Наследственная информация у парных органов идентична, однако зачастую условия их развития не одинаковы. Обычно артерии яичек отходят от аорты, однако бывают и исключения. Это влияет на кровообращение, следовательно, и на размер органов. Иногда сосуды в яичках отходят от почечной, диафрагмальной или нижней брыжеечной артерии. Кроме того, эти органы постоянно испытывают механическое воздействие преимущественно с одной стороны. Если правое яичко больше левого, это еще не указывает на патологию. Такая разница в размерах встречается, например, когда мужчина часто закидывает одну ногу на другую.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Левое яичко больше правого

Различия между парными половыми органами должны быть незначительными. У взрослого мужчины среднего телосложения длина яичек должна быть примерно 4-6 см, а ширина — 2-3 см. Если левое яичко больше правого на 10 мм и больше, это указывает на отклонение. В медицинской практике оно именуется гипоплазией или аплазией. Нередко это ухудшает общее состояние мужчины. Как можно скорее следует обратиться за помощью к врачу при наличии следующих симптомов:

Причины

Не следует считать общепринятые размеры яичек эталонными. Практически у всех мужчин один из этих парных органов больше и выше другого. В случае, когда заметных различий в размерах не наблюдается, а дискомфорт пациента не беспокоит, это вполне можно считать нормой. То, что правое яичко немного больше левого, может быть объяснимо незначительным различием в их массе. Это необходимо и для того, чтобы они не соприкасались друг с другом. Однако если одно из яичек увеличилось внезапно, а состояние сопровождается резкой болью, проявляющейся при ходьбе, занятиях спортом или во время полового акта, нужно обратиться за консультацией к специалисту. Только он в состоянии установить причины недомогания.

Существуют факторы, которые могут отрицательно влиять на здоровье мужчины. При этом существенные изменения в развитии половых органов мужчина может заметить не сразу. Причинами, по которым правое яичко несколько больше левого, часто оказываются:

Как лечить?

Беря во внимание большой перечень причин, приводящих к патологии, тактику лечения подбирают индивидуально. Она разнится в зависимости от состояния половых органов, уровня гормонов в крови, наличия сопутствующих изменений. Лечение может включать:

Если поражение одностороннее, то прибегают к регулярному контролю гормонального статуса. При необходимости пациент принимает препараты тестостерона. При совокупности гипоплазии и тератозооспермии требуется влияние хорионического гонадотропина. Стимулирование гормонов дает возможность:

Если одна гонада нормальная, а вторая патологически изменена, то в целях улучшения эстетических факторов недоразвитый орган удаляют, внедряя имплантат. Возможна и пересадка здорового донорского яичка, чтобы достичь гормональной компенсации. Для своевременного выявления гипоплазии на ранних сроках важно регулярно проходить профосмотры у грамотных педиатров.

Парные органы человеческого организма редко бывают абсолютно симметричными. Это касается и мужских гениталий. Многие начинают беспокоиться, когда обнаруживают что одно яичко больше другого. У мужчин такие различия в половых органах не редкость. Однако это вполне естественно. В норме у человека яички могут быть расположены на разном уровне, к тому же, одно может быть немного меньше другого. Однако стоит обеспокоиться, когда наблюдается сильная разница в размере органов. В таком случае речь может идти о сложных заболеваниях, которые требуют срочного лечения. Такой симптом должен стать основанием для экстренного обращения к врачу.

Почему одно яичко больше другого?

Каждый организм индивидуален, поэтому стандартного размера яичек не существует. Однако специалисты определили приблизительную норму: 4-6 см в длину, 2-3 см в ширину. Резкое изменение размера одного из органов говорит о нарушениях в работе организма. Только доктор может точно определить, почему одно яичко у мужчины больше другого. Наиболее часто встречаются следующие причины таких изменений:

Помимо перечисленных выше причин, изменение размера яичек может быть связано с различными воспалительными заболеваниями. Достаточно часто представителей сильного пола беспокоит эпидидимит. Он сопровождается сильными болями в нижней части живота и отеком в области мошонки, вследствие чего одно яичко становится больше другого. Это серьезное заболевание, которое может появиться у мужчин в любом возрасте. Проблема вызывает воспаление придатка семенника. Болезнь считается действительно опасной, ведь при несвоевременном лечении она может стать причиной бесплодия. Спровоцировать такую проблему могут постоянные смены половых партнеров, а также незащищенный секс.

Диагностика

Следующие процедуры необходимы для того, чтобы точно определить, почему одно яичко намного больше другого у мужчин:

Результаты исследований не только помогут точно найти причину проблемы, но и будут использованы доктором при построении схемы лечения.

Нужно ли к врачу?

Многие мужчины невнимательно относятся к своему здоровью и обращаются за медицинской помощью только в крайних случаях. Некоторые из них сомневаются, нужно ли к врачу, когда одно яичко больше другого? Но при таких симптомах отказываться от консультации врача не стоит. В таком случае вам поможет врач:

Наши специалисты

удовлетворены результатом лечения

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Цены на услуги

Несвоевременное лечение грозит появлением серьезных осложнений, таких как:

Терапия будет разработана для пациента в индивидуальном порядке. Весь период лечения требует строгого медицинского контроля.

Почему одно яичко больше другого у мужчин, поможет определить уролог. Этот специалист проведет диагностику, которая выявит, какое заболевание вызвало симптом. Но сегодня можно и до визита к врачу узнать вероятную причину изменения размера яичка. Для этого просто необходимо воспользоваться сервисом самодиагностики. Размещен он в свободном доступе в Интернете. Ресурс представляет собой небольшой тест, результаты которого подскажут:

Однако подтвердить полученные в ходе самодиагностики данные может только врач. Для этого он проведет осмотр пациента, а также уточнит у него:

УЗИ при уменьшении размеров яичка

а) Дифференциальная диагностика уменьшения размеров яичка:

1. Распространенные заболевания:
• Инфаркт яичка
• Травма яичка
• Хроническое воздействие объемного образования
• Неопущение яичка

2. Редкие, но важные заболевания:
• Гипогонадизм
• Полиорхизм

(Левый) Сагиттальный УЗ срез правой половины мошонки пациента 42 лет, недавно перенесшего оперативное вмешательство по поводу правосторонней паховой грыжи и жалующегося на усиление болей в правой половине мошонки. При цветовой УЗ допплерографии наблюдаются полное отсутствие кровотока в яичке и отек семенного канатика.
(Правый) На поперечном УЗ срезе обоих яичек отмечается исчерченность атрофичного правого яичка. В далеком прошлом пациент перенес правосторонний орхоэпидидимит.

б) Важная информация:

1. Дифференциальный диагноз:
• Следует предполагать атрофию яичка в случаях, когда сумма измерений правого и левого яичка различается на 10 мм и более, или когда размеры яичка менее 4×2 см
• Уменьшение размеров считается значимым, если объем пораженного яичка по сравнению с интактным снижен на 50%
• Крайне важно оценить жизнеспособность яичка с целью определения показаний к орхопексии или орхиэктомии

2. Распространенные заболевания:

• Инфаркт яичка:
о Ишемический орхит может быть осложнением оперативного лечения паховой грыжи
о Орхоэпидидимит может развиваться в результате тяжелого воспаления/уплотнения семенного канатика:
— Венозный инфаркт как осложнение орхита встречается редко
о Невыявленный перекрут: внутриутробный перекрут семенного канатика (45%); также встречается и в более старшем возрасте
о Однородно гиперэхогенное яичко или локальный участок смешанной эхогенности (или исчерченности) яичка при отсутствии признаков кровотока являются, соответственно, признаками диффузного или очагового инфаркта:
— Снижение эхогенности — более надежный неблагоприятный прогностический признак, чем клиническая картина

• Травма мошонки:
о Острая гематома яичка может осложняться ишемией/инфарктом жизнеспособной паренхимы вследствие повышения внутрияичкового давления
— Резорбция нежизнеспособной ткани яичка завершается атрофией или формированием рубца

• Хроническое воздействие объемного образования:
о Длительно существующие экстратестикулярное объемное образование или гидроцеле могут вызывать нарушения кровообращение яичка и приводить к атрофии

• Неопущение яичка:
о Наблюдается атрофия различной степени выраженности, сопровождающаяся нарушением эхогенности паренхимы:
— По сравнению с нормальным опущенным яичком отмечаются меньшие размеры и меньшая эхогенность
о Яички размерами <1 см зачастую не выявляются при УЗИ

(Левый) Пациент, перенесший паротитный орхит. При цветовой допплерографии на поперечном УЗ срезе обоих яичек наблюдается атрофия и снижение васкуляризации левого яичка.
(Правый) У перенесшего орхит пациента 50 лет при контрольной энергетической УЗ допплерографии определяется тяжелая атрофия бессосудистого левого яичка; наблюдаемые изменения соответствуют картине инфаркта — редкого осложнения орхита.

3. Редкие заболевания:

• Гипогонадизм:
о Опухоль гипофиза, синдром Кальмана, гипогонадотропный гипогонадизм
о Диффузная гетерогенная эхогенность

• Полиорхизм:
о Дополнительное или удвоенное яичко:
— Белочная оболочка окружает и разделяет раздвоенное яичко
— Также может раздваиваться и придаток яичка
— Однородная эхогенная овальная структура; эхогенность такая же, как и у нормального яичка, но размеры меньше

— Также рекомендуем «УЗИ при кальцинозе яичка»

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 13.12.2019

1. Половые органы. Мужские половые органы.

2. Яички. Строение яичек.

3. Сосуды и нервы яичка. Кровоснабжение яичка. Иннервация яичка.

4. Семявыносящий проток, ductus deferens

5. Семенные пузырьки, vesiculae seminales.

6. Сосуды ( кровоснабжение ) и нервы ( иннервация ) семявыносящего протока. Сосуды и нервы семенных пузырьков.

7. Семенной канатик. Опускание яичка

8. Оболочки яичка и семенного канатика.

9. Половой член.

10. Сосуды ( кровоснабжение ) полового члена. Нервы ( иннервация ) полового члена.

11. Мужской мочеиспускательный канал.

12. Сосуды ( кровоснабжение ) и нервы ( иннервация ) мочеиспускательного канала. Акт мочеиспускания.

13. Бульбоуретральные железы. Предстательная железа. Анатомия простаты ( предстательной железы ).

Анатомия яичка

Яички, testes (греч. — orchis s. didymis), представляют пару овальной формы несколько сплющенных с боков тел, расположенных в мошонке. Длинник яичка равен в среднем 4 см, поперечник — 3 см, масса от 15 до 25 г.

В яичке различают две поверхности — facies medialis и lateralis, два края — margo anterior и posterior и два конца — extremitas superior и inferior. При нормальном положении яичка в мошонке верхний конец его обращен вверх, кпереди и латерально, вследствие чего и нижний конец обращен не только книзу, но также кзади и медиально. Левое яичко обычно опущено несколько ниже, чем правое.

К заднему краю яичка подходят семенной канатик, funiculus spermaticus, и придаток яичка, epididymis; последний располагается вдоль заднего края. Epididymis представляет собой узкое длинное тело, в котором различают верхнюю, несколько утолщенную часть — головку придатка, caput epididymitis, и нижний, более заостренный конец, cauda epididymidis; промежуточный участок составляет тело, corpus epididymidis.

В области тела между передней вогнутой поверхностью придатка и яичком имеется пазуха, sinus epididymidis, выстланная серозной оболочкой и открытая в латеральную сторону.

На верхнем конце яичка нередко находится маленький отросток — appendix testis; на разрезе он состоит из тонких канальцев; представляет, по-видимому, рудиментарный остаюк ductus paramesonephricus. На головке придатка встречается appendix epididymidis, сидящий обычно на ножке (остаток mesonephros).

Строение яичка

Яичко окружено плотной фиброзной оболочкой беловатой окраски, tunica albuginea, лежащей непосредственно на веществе или паренхиме яичка, parenchyma testis. По заднему краю фиброзная ткань оболочки вдается на короткое расстояние внутрь железистой ткани яичка в виде неполной вертикальной перегородки или утолщения, носящего название mediastinum testis; от mediastinum лучеобразно отходят фиброзные перегородки — septula testis, которые своими наружными концами прикрепляются к внутренней поверхности tunica albuginea и, таким образом, делят всю паренхиму яичка на дольки, lobuli testis. Число долек яичка доходит до 250—300.

Вершины долек обращены к mediastinum, а основания — к tunica albuginea. Придаток яичка также имеет tunica albuginea, но более тонкую.

Паренхима яичка состоит из семенных канальцев, в которых различают два отдела — tubuli seminiferi contorti и tubuli seminiferi recti. В каждой дольке имеется 2 — 3 канальца и более. Имея извилистое направление в самой дольке, семенные канальцы, tubuli seminiferi contorti, приближаясь к mediastinum, соединяются друг с другом и непосредственно у mediastinum суживаются в короткие прямые трубки, tubuli seminiferi recti.

Прямые канальцы открываются в сеть ходов — rete testis, расположенную в толще mediastinum. Из сети яичка открываются 12—15 выносящих канальцев — ductuli efferentes testis, которые направляются к головке придатка. По выходе из яичка выносящие канальцы становятся извилистыми и образуют ряд конических долек придатка, lobuli s. coni epididymidis. Ductuli efferentes открываются в одиночный канал придатка, ductus epididymidis, который, образуя многочисленные изгибы, продолжается в ductus deferens.

Будучи расправлен, канал придатка достигает 3 —4 м. Ductuli efferentes, lobuli epididymidis и начальный отдел канала придатка образуют в совокупности головку придатка. На придатке яичка встречаются отклоняющиеся протоки, ductuli aberrdntes. Тотчас выше головки придатка, кпереди от семенного канатика, встречается небольшое тело, paradidymis, которое представляет рудиментарный остаток первичной почки.

Местом образования спермиев, spermium, — основной части мужского семени являются лишь tubuli seminiferi contorti. Tubuli recti и канальцы сети яичка принадлежат уже к выводящим путям.

Жидкая составная часть семени — sperma — только в незначительном количестве продуцируется яичками. Она представляет собой главным образом продукт выделения придаточных желез полового аппарата, открывающихся в выводящие пути.

Учебное видео анатомии яичка

Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь.

— Также рекомендуем «Сосуды и нервы яичка. Кровоснабжение яичка. Иннервация яичка.»

Формирование тестикул начинается еще в утробе матери и завершается только к 17 годам. У взрослого здорового мужчины длина яичка в среднем составляет от 4 до 6 см, объем – до 30 кубических сантиметров. Одна тестикула может быть чуть больше другой, это считается вариантом нормы. Насторожиться нужно, если яички в мошонке становятся маленькими или увеличиваются, их размеры начинают сильно отличаться. Узнайте, о чем могут говорить подобные изменения.

Основные причины

Врожденное недоразвитие, или гипоплазию, обычно диагностируют еще в раннем возрасте. Так как яички отвечают за выработку тестостерона и спермы, гипоплазия может замедлить половое развитие, сказаться на эректильной функции и фертильности. Чтобы избежать этого, мальчикам назначают заместительную гормональную терапию.

Если маленькими стали яички в мошонке взрослого мужчины, необходимо исключить их атрофию. Ее могут спровоцировать:

Еще одной причиной изменения размеров мошонки является рост добро- и злокачественных новообразований. Пораженное яичко обычно увеличивается, второе со временем может уменьшиться.

Диагностика и лечение

Метод решения проблемы выбирают по результатам диагностики. Так, для лечения варикоцеле, или варикозного расширения вен мошонки, необходимо обратиться к специалисту в области оперативной андрологии. При воспалении яичка или его придатка назначают антибиотики, противовоспалительные средства, физиотерапию. Своевременное обращение к врачу в большинстве случаев позволяет сохранить половую функцию и способность к зачатию.

Гипоплазия обоих яичек у мужчин – врожденная аномалия строения половых желез. Они отличаются малым размером и функциональной недостаточностью. Недоразвитие яичек входит в 5-7 процентов наследственных патологий тестикул, обнаруживаемых у новорожденных. Гипоплазия может иметь разную степень выраженности, от которой зависят и симптоматика, и осложнения, и лечение.

Яички – парные половые железы мужчин, выполняющие две основные функции:

От семенников зависят развитие половых признаков и возможность зачатия ребенка в паре. Нормальные размеры яичек: 4-5 сантиметров в длину, 2-3 в ширину.

Гипоплазия развивается из-за неправильного формирования половых органов в период эмбрионального развития плода. Чем раньше случается «поломка», тем сильнее выражено нарушение. Поэтому врачи называют главной причиной недоразвития хромосомные и генетические отклонения, в том числе всевозможные синдромы:

Риск развития заболевания повышают различные патологии беременности, гормональные сдвиги, тератогенное действие разных факторов, травмы ЦНС ребенка во время родов.

Симптомы и диагностика

В целом течение гипоплазии обоих яичек у мужчин бессимптомное. Мошонка имеет меньшие размеры, чем у здоровых мужчин. Одновременно с этим врачи отмечают при осмотре и УЗИ малые размеры придатков яичек и простаты.

Характерно нарушение гормонального фона. Значительно снижен уровень тестостерона. Если поражено только одно яичко в небольшой степени, то мужчина способен зачать ребенка без лечения за счет компенсаторных механизмов.

При двухстороннем поражении наблюдаются:

У юношей тело формируется по женскому типу, наблюдается псевдогинекомастия.

Мужчинам необходимо сдать:

Терапия медикаментозная. Включает применение гормональных препаратов. Таким же образом проводится лечение бесплодия на фоне гипоплазии.

После нормализации показателей спермограммы рекомендованы программы ИКСИ и ЭКО, криоконсервация спермы.

Если для мужчины лечение бесплодия не является главной целью, то возможно удаление яичек с последующим протезированием. В таком случае рекомендовано параллельно проконсультироваться с психологом.

Информацию о лечении гипоплазии и ее осложнений в нашей клинике Вы можете узнать на консультации. Запись – по телефону.

Уменьшение размера яичек у мужчин, или атрофия, является опасной патологией половой сферы. Из-за заболевания органы начинают хуже выполнять свои функции, снижается уровень тестостерона. Вследствие этого меняется гормональный фон, что вызывает снижение либидо, эректильную дисфункцию и необратимое бесплодие. Болезнь негативно сказывается и на психоэмоциональном состоянии. У пациентов нередко возникает депрессия.

В норме размер мужских яичек составляет 17-18 кубических сантиметров. Атрофию диагностируют при уменьшении тестикул до 6-8 кубических сантиметров.

Уменьшение половых органов может быть врожденным или приобретенным. В первом случае болезнь может возникнуть у новорожденного на фоне:

Вторичная атрофия обычно возникает у мужчин репродуктивного возраста. Часто она является следствием:

Патология не всегда затрагивает оба яичка, нередко уменьшается только один из пары органов.

Признаки уменьшения размеров яичек у мужчин зависят от формы патологии. Если болезнь врожденная, первые симптомы появляются только во время полового созревания. К ним относятся:

У взрослых мужчин болезнь проявляется уменьшением размеров половых органов, затуханием либидо и фертильности, изменениями фигуры по женскому типу, исчезновением волос на теле, резкими изменениями настроения и общей слабостью. Выраженность симптомов в любом возрасте зависит от тяжести патологического процесса.

Обращаться к специалисту следует при первых признаках заболевания. Чем раньше диагностирована болезнь и начато лечение, тем больше шансов сохранить фертильность. Запущенные патологии необратимы.

Цели лекарственной терапии – улучшение кровоснабжения и восстановление трофики органов малого таза. Как правило, мужчинам назначают антиагреганты. Эти средства способствуют доставке кислорода и питательных веществ в ткани яичек. Назначают и препараты для нормализации работы нейрорегуляторной системы.

Если консервативная методика не помогает, назначают хирургическое вмешательство. Врачи выполняют орхиэктомию с последующим протезированием. Вместо удаленного яичка вживляют пластиковый или силиконовый имплант.

Квалифицированные специалисты нашей клиники используют новейшие методы лечения атрофии яичек. Запись к урологу в Москве – по телефону.

Гипоплазией называется вид аномалии развития половых органов у мужчин, проявляющийся недоразвитием и уменьшением одного или обоих яичек с одновременным нарушением их функций. Нормальными размерами данной структуры принято считать 4х3 см, с объемом — около 25-28 см3. Патологии яичек встречаются у новорожденных мальчиков примерно в 4-5% случаев.

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Причины гипоплазии яичек

Зачастую патология носит врожденный характер, и причин этому может быть несколько:

Очень важным фактором риска является наличие гипоплазии яичек у членов семьи. В таком случае вероятность возникновения патологии у ребенка значительно возрастает.

Симптомы гипоплазии яичек

Во многих случаях течение заболевания является бессимптомным. Оно обнаруживается случайно во время прохождения профилактических осмотров у врача или при обращении в клинику с жалобами на невозможность зачать ребенка. Различают одностороннюю и двустороннюю гипоплазии, отличающиеся друг от друга клиническими проявлениями.

Мнение врача

У мужчин наблюдается отсутствие вторичных половых признаков (оволосение лобка, груди, лица и подмышечных впадин, формирование фигуры по мужскому типу), утрата влечения к противоположному полу, нарушения потенции. Нередко встречается и недоразвитие наружных половых органов. Такие мужчины абсолютно бесплодны.

В некоторых случаях признаков недостатка тестостерона может не быть, из-за чего мужчина долгое время может не подозревать наличие патологии. Однако невозможность зачать ребенка заставляет обращаться к специалистам.

Диагностика гипоплазии яичек

При подозрении односторонней или двусторонней гипоплазии больному назначается комплексное обследование, включающее в себя:

В некоторых случаях может быть назначен анализ кариотипа, если имеет место подозрение генетической хромосомной патологии.

Лечение гипоплазии яичек

Лечение заболевания в основном медикаментозное. Больному назначается гормональная терапия, направленная на коррекцию уровня тестостерона в организме. Если , а на второй стороне нет признаков нарушения функций, то возможно проведение операционного вмешательства с удалением и последующим протезированием пораженного органа.

Данное заболевание нередко становится причиной развития опухолей, поэтому мужчины должны обязательно периодически проходить обследование у специалистов.