Анализ крови для проверки надпочечников

Комплексное лабораторное исследование крови и мочи, которое позволяет оценить экскреторные и фильтрационные способности почек и диагностировать нарушение их функции.

Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.

Renal Function Tests.

Мкмоль/л (микромоль на литр), ммоль/л (миллимоль на литр), мг/дл (миллиграмм на децилитр), ед./дл (единица на децилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Среднюю порцию утренней мочи, венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Почки – парные органы, расположенные в забрюшинном пространстве по обеим сторонам от поясничного отдела позвоночника. Они обеспечивают фильтрацию крови от избыточных и токсических продуктов метаболизма, выводя их с мочой, и, благодаря процессам фильтрации, секреции и реабсорбции, регулируют уровень жидкости, электролитов и микроэлементов, кислотно-щелочное равновесие в организме. В них синтезируются биологически активные вещества: ренин, который играет важную роль в регуляции артериального давления, и эритропоэтин, стимулирующий размножение эритроцитов в костном мозге.

Функции почек регулируются гормонами гипоталамо-гипофизарной системы и надпочечников, поэтому изменения уровня антидиуретического гормона, альдостерона, кортизола сильно сказываются на содержании электролитов и жидкости в крови, их способности к реабсорбции и фильтрации. Кроме того, под воздействием паратгормона и витамина D почки участвуют в регуляции обмена фосфора и кальция.

При патологии почек нарушается выделение токсинов и жидкости из организма, изменяется баланс осмотически активных веществ в крови. Тяжелые заболевания почек без адекватного лечения, регулярного гемодиализа или при необходимости трансплантации донорского органа приводят к летальному исходу.

Существует более 100 заболеваний и патологических состояний, которые могут вызвать прогрессивное нарушение функции почек. Наиболее распространенными являются сахарный диабет, гипертоническая болезнь, инфекции, аутоиммунная патология (системная красная волчанка, васкулиты), новообразования, аномалии развития мочевыделительного тракта, патологии минерального обмена.

Нарушения почечных функций обычно возникают незаметно. Заболевания почек можно заподозрить при появлении одутловатости и отечности вокруг глаз, в области щиколоток и голеней, грудной клетки и живота, при изменениях цвета, прозрачности и количества мочи, при учащении мочеиспускания, особенно ночью, при болях в пояснице, в области проекции почек. Прогрессирование патологии почек нередко сопровождается кожным зудом, потерей аппетита, тошнотой, рвотой, отечностью и онемением рук и ног, быстрой утомляемостью, снижением внимания, потемнением кожи, судорогами. Однако намного раньше первых клинических симптомов появляются изменения лабораторных показателей.

Так, увеличенное количество лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе и вероятной инфекции мочевыделительных путей. Белок и эритроциты в моче могут указывать на повреждение почечного клубочка, а увеличение концентрации мочевины (азотемия) и креатинина в крови являются признаками почечной недостаточности.

Обнаружение острой или хронической почечной недостаточности требует неотложных лечебных мероприятий во избежание прогрессирования заболевания.

Ввиду многообразия причин заболеваний почек необходимо комплексное обследование пациента с учетом клинических данных, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования и в некоторых случаях биопсии почек.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Креатинин в сыворотке

Причины повышения уровня креатинина в сыворотке:

Причины понижения уровня креатинина в сыворотке:

1) Плотность (позволяет оценить способность почек концентрировать мочу)

Причины повышения плотности (гиперстенурия):

Причины снижения плотности (гипостенурии):

Причины повышения рН (ощелачивания мочи):

Причины снижения рН (окисления мочи):

Причины выделения белка с мочой (протеинурии):

Причины повышения уровня нитритов:

Причины повышения уровня глюкозы:

6) Эпителиальные клетки почечных канальцев

Причины повышения уровня эпителиальных клеток почечных канальцев:

Причины гематурии (крови в моче):

Причины повышения уровня лейкоцитов (лейкоцитурии):

9) Цилиндры (указывают на нарушения функции клубочка и канальцев)

Причины появления цилиндров:

10) Кристаллы появляются при нарушениях минерального обмена и свидетельствуют о наличии камней или повышенном риске развития мочекаменной болезни, нефролитиаза.

11) Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта.

Мочевина в сыворотке

Причины повышения уровня мочевины в сыворотке (азотемии):

Причины понижения уровня мочевины в сыворотке:

Коэффициент азот мочевины / креатинин

Причины повышения коэффициента:

Причины понижения коэффициента:

Что может влиять на результат?

При выявлении изменений лабораторных показателей необходимо провести дополнительные лабораторные и инструментальные (УЗИ почек, КТ почек) исследования для уточнения патологического процесса в почках. Комплексная оценка результатов обследования пациента, постановка диагноза и назначение лечения должны осуществляться только лечащим врачом.

Кто назначает исследование?

Нефролог, уролог, терапевт, врач общей практики.

Пробы почек

Оценить состояние почек и их работу помогут почечные пробы. Эти пробы являются комплексом анализов крови, но не мочи, как может показаться, на первый взгляд. Дело в том, что кровь сразу покажет, больна ли почка, так как орган не будет справляться со своей основной функцией — очисткой крови. Эти анализы предупреждают заболевания на ранних стадиях, помогают избежать развития болезней и осложнения.

В чем состоит суть комплекса проб?

При нарушенной работе мочевыделительной системы ухудшается состояние всего организма, снижается работоспособность, страдают все органы. Вот почему нужны анализы, которые проводятся для диагностики проблем с почками.

Почечные пробы — комплекс анализов для изучения крови. С помощью этого анализа можно узнать о патологии почек, обнаружить нарушения эндокринных желез и проблемы с суставами и мышцами. Для этого проводится биохимический анализ крови, чтобы установить показатели мочевины, мочевой кислоты и креатинина. Дело в том, что повышенные показатели этих веществ указывают на неспособность почек справляться со своей функцией. Здоровые почки выводят остатки из организма, при больных почках — они накапливаются. Часто почечные объединяют с печеночными пробами. Печеночные пробы — идентичное исследование на предмет заболевания печени.

Какие показатели нужно контролировать?

Суть метода сводится к тому, чтобы контролировать уровень 3-х показателей, таких как:

Если показатели мочевины не в норме, то это показатель хронического заболевания почек.

Когда и как нужно сдавать пробы?

Почечные заболевания не редкость, и основная задача доктора — вовремя выявить отклонения и приступить к лечению. Поэтому биохимические анализы показаны пациентам:

Параметры отклонений работы почек

Самостоятельно определить нарушение функциональности почек помогут такие симптомы:

Заподозрить неладное с органами мочевыделительной системы можно по постоянным головным болям.

Как получить достоверные результаты анализа?

При биохимическом анализе велик риск получить искаженные результаты, а чтобы избежать этого, следует правильно подготовиться к сдаче. Для того чтобы сдать почечные пробы нужно:

Биохимический анализ крови в целом занимает до 36-ти часов. Полученные данные могут отличаться в зависимости от пола и возраста.

Результаты почечных проб

При биохимическом анализе для обозначения показателей была выведена специальная единица — микромоль на литр (мкмоль/л). Нормальные показатели представлены в таблице ниже:

Когда показывает отклонения?

При отклонениях вещества вместо того, чтобы выводиться из организма, накапливаются в нем, вызывая развитие болезней или патологий. Повышенный или пониженный уровень указывает на развитие отклонений, указанных в таблице:

Стоит отметить, что показатели, отличающиеся от нормы, необязательно свидетельствуют о развитии болезни, они могут быть вызваны неправильным питанием. К примеру, белковая диета приводит к повышенному уровню мочевины, то же самое касается и голодания. В любом случае, если человек чувствует недомогание, нужно обратиться к врачу и не пытаться ставить диагноз самостоятельно.

https://youtube.com/watch?v=-7w__Ex-Pws%3Ffeature%3Doembed

Оценка функции почек включает определение креатинина, мочевины, альбумина с расчетом скорости клубочковой фильтрации, а также основных минералов и общего анализа мочи.

Комплекс показан при инфекциях мочевыделительной системы, перед и вовремя приема лекарственных средств, опасных токсичным действием на почки, при подозрении на патологию почек.

Кроме того, комплекс подойдет для регулярного (например, раз в три месяца) контроля функции почек тем, кто уже имеет заболевания почек или хронические заболевания (артериальная гипертензия, сахарный диабет, системная красная волчанка и др.), затрагивающие почки.

Материал для исследования
— Сыворотка крови, Моча разовая

В составе 5 исследований

если анализы будут повторяться, цена комплекса уменьшится на их стоимость

Как подготовиться

Взятие крови рекомендовано проводить в утренние часы с 8.00 до 11.00. Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа.

Для передачи кала и мочи в лабораторию, заранее приобретите стерильные одноразовые контейнеры на 60 мл в аптеке или получите в медцентре бесплатно. Подпишите на контейнерах ФИО и номер заказа.

Обсудите с врачом возможность отмены принимаемых препаратов (перед исследованием мочи рекомендуется отменить за 24 часа — диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин).

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Накануне

За 24 часа не употребляйте овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и т.п.).

За 24 часа до взятия крови:

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Как собрать мочу:

Перед забором крови

Функция почек, комплекс анализов (почечные пробы)

Почки очищают кровь, выводят лишние и токсичные продукты, регулируют уровень жидкости и электролитов в крови, артериальное давление, участвуют в регуляции эритропоэза и минерального обмена.

Без лечения повреждение почек может привести к прогрессирующему снижению их функции и почечной недостаточности, вплоть до летального исхода. Помимо прямого повреждения почек (пороки развития, инфекции мочевых путей), существует множество заболеваний, которые могут ухудшать работу почек.

Лабораторные тесты могут раньше и точнее показать начинающиеся нарушения функции почек.

О воспалении и инфекции говорят увеличенные лейкоциты, бактерии, слизь в общем анализе моче. Повреждение ткани почек проявляется увеличением белка, эритроцитов в моче, изменением ее плотности и прозрачности.

Более точно о повреждении ткани почек говорит скорость клубочковой фильтрации. Ее рассчитывают по формуле MDRD (с учетом результатов креатинина, мочевины, альбумина). С помощью данной формулы можно выявить незначительные нарушения функции почек даже при нормальном уровне креатинина. Чем тяжелее почечная недостаточность, тем выше уровни мочевины и креатитина в крови.

Изменение концентрации кальция, фосфора и магния в крови отражают нарушения минерального обмена, который напрямую зависит от правильной работы почек.

Комплекс функция почек показан всем лицам с подозрением на патологию почек, перед и вовремя лечения нефротоксичными препаратами, на фоне хронических заболеваний, угрожаемых по развитию почечной недостаточности (сахарный диабет, артериальная гипертензия, системная красная волчанка).

В некоторых случаях необходимо проведение дополнительных исследований и обязательная консультация лечащего врача.

Для расчета СКФ у взрослых. Референсные значения для лиц старше 18 лет.

СКФ является наиболее точным показателем, который отражает функциональное состояние почек. Скорость клубочковой фильтрации может измеряться с применением экзогенных и эндогенных (инулин) маркеров фильтрации и рассчитываться по формулам, основанным на сывороточном уровне эндогенных маркеров (цистатин С, креатинин) или клиренсу эндогенных маркеров фильтрации (креатинина). Золотым стандартом измерения СКФ является клиренс инулина, который в стабильной концентрации присутствует в плазме, свободно фильтруется в клубочках, физиологически инертен, не секретируется, не синтезируется, не реабсорбируется, не метаболизируется в почках.

Метод исследования — Расчётный, по концентрации креатинина, мочевины и альбумина сыворотки, с учётом возраста и пола

Материал для исследования
— Сыворотка крови

Состав профиля

Анализ будет готов в
течение 1 дня, исключая день забора.
Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости.
Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не
заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в
зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке
результатов.

В результате исследования указывается концентрация креатинина, мочевины, альбумина в сыворотке крови и скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Расчёт СКФ производится по формуле MDRD (Andrew S., et al., 1999).

Гарантия качества

Исследование выполняет Биохимический анализатор AU 5800 фирмы Beckman Coulter, США

Модульная технология, обеспечивающая одновременную работу с большим количеством образцов, высокую скорость их обработки, точность дозирования на каждое исследование, что минимизирует общее время тестирования

СКФ является наиболее точным показателем, который отражает функциональное состояние почек. Скорость клубочковой фильтрации может измеряться с применением экзогенных и эндогенных (инулин) маркеров фильтрации и рассчитываться по формулам, основанным на сывороточном уровне эндогенных маркеров (цистатин С, креатинин) или клиренсу эндогенных маркеров фильтрации (креатинина). Золотым стандартом измерения СКФ является клиренс инулина, который в стабильной концентрации присутствует в плазме, свободно фильтруется в клубочках, физиологически инертен, не секретируется, не синтезируется, не реабсорбируется, не метаболизируется в почках. Определение клиренса инулина, ровно как и клиренса экзогенных радиоактивных меток (99mTc-DTPA и 125I-иоталамата) труднодоступно и дорогостоящие в рутинной практике (Snyder S., et al., 2005).

В связи с этим разработан ряд альтернативных методов оценки скорости клубочковой фильтрации:

Проба Реберга-Тареева, которая помогает измерить 24-часовой клиренс креатинина. Для пробы Реберга-Тареева необходимо собрать мочу за определенный промежуток времени (24 часа), что часто обременительно для пациента и сопровождается ошибками. Данный метод оценки скорости клубочковой фильтрации не имеет преимуществ, в сравнении с расчетами по формулам. В то же время проба Реберга-Тареева для определения СКФ пригодится людям с отклонениями в мышечной массе или необычной диетой, так как эти факторы не принимались во внимание при разработке формул.

В ряде случаев, если уровень СКФ быстро меняется, то результаты могут быть ненадежными, т.к. анализ креатинина в сыворотке крови для оценки СКФ предполагает стабильное состояние пациента:

Таким образом, проба Реберга-Тареева может дать лучшую оценку скорости клубочковой фильтрации, чем расчетные методы в следующих клинических ситуациях:

Расчетные методы оценки СКФ и кКр. Формулы для расчета скорости клубочковой фильтрации учитывают различные влияния на продукцию креатинина, они валидированы (их значения довольно точно совпадают со значениями эталонных методов оценки СКФ) и просты в применении. Для взрослых (старше 18 лет) наиболее широко применяется формула Cockroft-Gault и формула, полученная в исследовании MDRD (Modification of Diet in Renal Disease Study).

Преимущество формулы MDRD заключается в том, что она выведена на основании определения почечного клиренса 125I-иоталамата у большой группы пациентов с широким диапазоном заболеваний почек как белой, так и негроидной рас. Формула позволяет оценить скорость клубочковой фильтрации, стандартизованную по площади поверхности тела.

Существует полная и сокращенная формула MDRD. Для расчета СКФ по оригинальной (полной) формуле необходимо иметь результаты ряда биохимических показателей наряду с креатинином сыворотки крови (альбумин, мочевина). Для использования сокращенной формулы MDRD необходимы иметь только данные по возрасту, полу, расе и уровню креатинина сыворотки. Все результаты, получаемые при использовании обеих формул, сопоставимы. В лаборатории BION вычисления проводятся по полной формуле.

Формула MDRD валидирована. Это значит, что СКФ, полученная с ее помощью, соответствует значению почечного клиренса 125I-иоталамата (золотому стандарту) и то, что формулу можно применять у пациентов среднего возраста с хроническими заболеваниями почек (средняя СКФ — 40 мл/мин/1,73 м2), у пациентов после трансплантации почки, у лиц с диабетической нефропатией и без неё, афроамериканцев без заболеваний почек. Формулу не следует использовать у детей (18 лет), пожилых (70 лет), беременных, а также у людей с нормальной функцией почек. Основным недостатком формулы MDRD является недостаточная точность расчета скорости клубочковой фильтрации как у пациентов с незначительно сниженной или нормальной функцией почек, так и у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако у пациентов с дисфункцией левого желудочка продемонстрировано, что рассчитанная по формуле MDRD СКФ 60 мл/ мин/1,73 м2, является независимым фактором прогноза летального исхода (Teruel J.T., et al., 2007).

Таким образом, с помощью данной формулы можно выявить незначительные нарушения функции почек даже при нормальном уровне креатинина. Среди недостатков формулы можно выделить ее неточность при нормальных или незначительно сниженных значениях СКФ.

Надпочечники – это парные органы, имеющие две зоны – кора и мозговое вещество. В корковом слое у нас вырабатываются гормоны адаптации, регулировки давления и половые. А в мозговом веществе синтезируются катехоламины – адреналин и норадреналин. Заболевания надпочечников приводят к дисбалансу гормонального фона.

Здоровые показатели у женщин, мужчин и ребенка будут отличаться, поэтому говорить о них мы их сегодня не станем. Допустимые референсы будут указаны в бланках с результатом анализов.

Какие анализы на гормоны надпочечников нужно сдавать?

Кортизол – гормон адаптации. Он начинает активно выделяться, когда человек испытывает любой стресс: голод, некомфортные условия окружающей среды и многое другое. Постоянно повышенный кортизол свидетельствует о возможных заболеваниях, а значит, следует проверить, что идет не так. Нормальным явлением это будет только на поздних сроках беременности.

При следующих симптомах нужно сдавать анализ на кортизол:

Надпочечники у людей продуцируют кортизол с разной интенсивностью в зависимости от времени суток. Поэтому для постановки верного диагноза желательно собрать 4 порции слюны за сутки и принести их в лабораторию.

Кортизол в слюне.

Альдостерон участвует в регуляции работы почек, поддерживает баланс калия, натрия в организме, адекватный уровень артериального давления.

Признаки, говорящие о чрезмерном синтезе гормона:

Анализ крови на альдостерон.

Дегидроэпиандростерон (сокращенно ДГЭА) – предшественник половых гормонов – тестостерона и эстрадиола.

Нормальная выработка гормона отвечает за внешнюю привлекательность мужчин и женщин, их либидо.

При увеличении количества ДГЭА в организме:

При пониженных уровнях возможны отсутствие либидо, хроническая усталость, остеопороз.

В уверенной диагностике заболевания надпочечников играют роль не только отдельные показатели ДГЭА и кортизола, но и их соотношение. Причем кровь на ДГЭА тоже лучше заменить слюной. Удобен будет комплексный анализ на три этих параметра:

Катехоламины – это вещества, которые выбрасываются в кровь в ответ на физические или эмоциональные раздражители и затем расщепляются до неактивных веществ. В норме, если исследовать кровь на адреналин и норадреналин, они могут там быть в небольшом количестве. Высокие показатели дают основание предполагать наличие хромаффинных опухолей. Анализ на катехоламины не покажет точно размер, доброкачественность новообразования, но будет сигналом к дальнейшему исследованию.

Основной симптом к проведению теста – артериальная гипертензия, которая не лечится традиционными способами.

Если вовремя не среагировать, упустить первые нарушения, то могут развиться болезнь Иценко-Кушинга, Аддисона, синдром Нельсона, феохромоцитома. Все эти патологии характеризуются тяжелым протеканием и сложным лечением. Поэтому важно при малейших подозрениях на неисправную работу органов сразу пройти обследование и предотвратить осложнения.

Для улучшения самочувствия во время диагностики и терапии рекомендуется подобрать с доктором курс капельниц. Препарат и длительность курса подбирается исходя из ваших жалоб и состояния организма.

При повышенном давлении – «Ритм сердца».

«Regeneration» – при отечности.

«Стоп мигрень» снимет головные боли.

Процедуры назначаются только врачом, есть противопоказания.

Надпочечники — это пара эндокринных желез, которые сверху прилегают к почкам на уровне 6—7 грудного позвонка. Они имеют сложное зональное строение, в котором разграничивают мозговой слой, клубничковую, пучковую, сетчатую зону коры.

Клетки зон производят гормоны с разными функциями

Нормальная работа надпочечников может быть нарушена инфекциями, опухолями, аутоиммунными заболеваниями, генетическими нарушениями, медикаментозным лечением. Это приводит к недостатку или избытку гормонов надпочечников, что, в свою очередь, — причина локальных сбоев в работе организма, которые постепенно переходят в системные и угрожают не только здоровью, но и жизни человека.

настолько важна, что учёные, раскрывшие их роль в организме, — Э. Кендалл, Ф. Хенч, Т. Райхштайн — были удостоены Нобелевской премии по медицине и физиологии.

Функции, норма, на что указывают отклонения от нормы

Производит пучковая зона коры надпочечников. Его синтез — цепь превращений из холестерола в прегненолон, далее — в прогестерон, кортикостерон, который развивается в кортизол.

Кортизол — активный участник белкового, липидного, углеводного обмена. Он формирует в печени запасы гликогена — «энергии про запас», влияет на синтез клеточных ферментов, водно-солевой баланс. Почти каждая клетка имеет рецепторы для кортизола, потому его действие на организм обширно и выраженно.

Кортизол называют гормоном стресса, потому что он формирует защитную реакцию на внешнюю угрозу и ответственен за:

Все эти реакции направлены на физическую работу — бег, борьбу и подобные, т. е. остались на уровне древнего человека. Однако современный человек не может спастись от стресса бегством, потому глюкоза накапливается в мышцах, что грозит развитием сахарного диабета. В то же время органы, отдавшие глюкозу, «голодают» — и человек начинает больше есть сладкого, мучного, что ведёт к ожирению.

Кортизол понижает число лейкоцитов в крови. Это приводит к ослаблению иммунного ответа, что хорошо при аллергических реакциях, но плохо при заживлении ран и воспалительных процессах.

Учёными выявлена связь между уровнем гормона и целой группой нестабильных психических состояний, например — депрессией и тревожными состояниями. Высокий уровень гормона в течение долгого времени приводит к угасанию полового влечения, а у женщин — к нарушению менструаций и даже полному их прекращению.

Причины отклонения от нормы уровня кортизола

Понижение или повышение уровня кортизола вызывают множество причин. Так, низкий уровень — причина проблем с гипофизом или самими надпочечниками, щитовидной железой, при гепатите и циррозе печени.

Высокий могут провоцировать опухоли, продуцирующие адренокортикотропный гормон, патологии щитовидной железы, лекарства определённого типа, цирроз печени. Повышение уровня происходит при депрессии, некомпенсированном сахарном диабете.

Последствия, симптомы стабильно повышенного, высокого уровня кортизола

Важно! Низкий уровень кортизола (болезнь Аддисона) потенциально опасен для жизни и требует срочного обследования у эндокринолога.

Норма кортизола в спокойном состоянии, отклонения

Уровень гормона определяют по общему/биохимическому анализу крови, анализу мочи. Сдавать кровь на кортизол для исследования нужно утром (до 10 часов), натощак — последний приём пищи должен происходить за 8 и более часов до забора крови. В день, предшествующий сдаче крови, нужно избегать психо-эмоционального, физического напряжения, употребления алкоголя.

Достоверность диагноза требует нескольких проб, чтобы исключить случайное, вызванное внешними факторами повышение/понижение. При потенциально высоком уровне гормона кровь сдают и вечером, после 17 часов, соблюдая те же рекомендации, что и утром.

Анализ мочи на уровень кортизола обычно делают, чтобы диагностировать функциональность надпочечников. Для исследования берут до 120 мл объёма, собранного в течение суток.

Результат исследования крови предоставляется через 24 часа, при срочной необходимости — через 2—3 часа; исследования мочи — через 3—5 дней. Скорость исследования зависит от загруженности и оборудования лаборатории. Точность результатов — высокая.

Альдостерон

Альдостерон — стероидный гормон. Его главная функция — регулировать содержание соли и воды в организме, чей уровень напрямую влияет на кровяное давление. Гормон воздействует на почки и толстую кишку, увеличивает количество натрия, реабсорбированного в кровоток, и натрия, выделяемого с мочой. Альдостерон вызывает реабсорбцию (обратное всасывание) воды вместе с натрием, что увеличивает объём крови, а с ним — кровяное давление.

Альдостерон входит в группу связанных гормонов ренин-ангиотензин-альдостерон. Система активируется, если снижается приток крови к почкам. Альдостерон увеличивает реасорбцию соли и воды из почек в кровоток, тем самым увеличивая объём крови, восстанавливая уровень соли и кровяное давление.

Причины изменения уровня альдостерона

Самая частая причина высокого уровня гормона — избыточное производство, вызванное первичным гиперальдостеронизмом (синдромом Конна). Синдром развивается на фоне диффузного отёка, гиперплазии надпочечников или небольшой, всегда доброкачественной опухоли в железе (аденома надпочечников). Иногда гиперальдостеронизм — наследственное заболевание.

Последствия, симптомы повышенного уровня альдостерона

Российская ассоциация эндокринологов рекомендует диагностировать первичный гиперальдостеронизм при АРС ≥ 50; в международной практике — при  АРС ≥ 30.

Для подтверждения диагноза требуется повторное исследование, т. к. есть множество факторов, которые приводят к ложноположительному и ложноотрицательному результатам. Среди них — гиперкалиемия, влияние лекарств, почечная недостаточность, гипокалиемия, беременность и другие.

Как сдать биоматериал и подготовиться к исследованию ?

Примерно за 2 недели—месяц до исследования нужно придерживаться низкоуглеводной диеты, не принимать мочегонные, антигипертензивные препараты (после консультации с врачом), пероральные контрацептивы, , стероидные препараты, эстрогены.

За неделю до исследования прекращают приём ингибиторов ренина. За 3 дня — исключают физическое, психо=эмоциональное перенапряжение. А за 3 часа до сдачи крови нужно воздержаться от курения.

Дегидроэпиандростерон

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — гормон-предшественник тестостерону и эстрадиолу. Он вырабатывается из холестерина во внешнем слое надпочечников, циркулирует в крови, присоединяясь к сере в виде сульфата дегидроэпиандростерона, чтобы предотвратить расщепление гормона.

У женщин дегидроэпиандростерон является важным источником эстрогенов в организме: он обеспечивает около 75 % эстрогенов до менопаузы и 100 % эстрогенов в организме после менопаузы.

Последние научные исследования показывают, что ДГЭА улучшает чувствительность к инсулину, повышает клеточный иммунитет, костный метаболизм, сексуальную функцию, физическую силу, обеспечивает нейропротекцию, улучшает когнитивные функции и память. Нормальная секреция гормона — это ещё и молодой, здоровый, привлекательный внешний вид мужчины и женщины, их сексуальная привлекательность и активность.

С возрастом уровень гормона снижается — это учитывается при исследовании.

Причины изменения уровня дегидроэпиандростерона

Для исследования сдают венозную кровь. За 2 часа до забора крови не курить, не есть, при необходимости можно пить чистую воду без газа.

За 2 суток — после консультации с врачом! — не принимать стероидные, тиреоидные гормоны, по возможности исключить физические и психо-эмоциональные перегрузки.

Стоимость услуг в СЗДЦМ

Цена на исследование уровня гормона в организме зависит от сложности анализа, скорости исследования — при срочности результата стоимость повышается.

Все отделения Северо-Западного Центра доказательной медицины предлагают доступные и экономически обоснованные цены на исследование гормонов. Вы заплатите за точные результаты, не требующие перепроверки и корректировки.

Где сдать анализы?

Сеть медицинских центров и лабораторных терминалов АО «СЗЦДМ» охватывает Петербург, Новгород, Ленинградскую область, Калининград, Псков.

Чтобы найти ближайшее к вам отделение, воспользуйтесь выпадающим меню на верхней панели, интерактивной картой или таблицей. В меню и на карте можно кликнуть на выбранный объект — и вы получите полную информацию о местонахождении, часах и днях приёма. Карту можно открыть в ЯндексКартах, чтобы удобно рассчитать маршрут.

В любом отделении вас встретят квалифицированные и внимательные сотрудники, стерильная чистота, вам будет предоставлен современный уровень обслуживания и диагностики.

Мы приглашаем вас пройти исследования на уровень гормонов надпочечников в СЗЦДМ!

Помните, что раннее обнаружение проблемы — залог полного и скорого успеха в её определении. Будьте здоровы!

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения.

Синонимы и связанные понятия

ACTH, Adrenocorticotropic hormone, Plasma, адренокортикотропный гормон в крови, кортикотропин

Приём и метод исследования биоматериала
Когда нужно сдавать анализ

Описание исследования

Что ещё назначают с этим анализом?

Приём и метод исследования биоматериала

Электрохемилюминесцентный иммунотест ECLIA

Подготовка к анализу

Расшифровка и референсы

Сдать анализ на дому

Когда назначают этот анализ?

Основные показания к назначению:

Подробное описание исследования

Адренокортикотропный гормон (АКТГ, кортикотропин) — гормон, который в основном регулирует синтез кортизола и кортизона (гормонов коры надпочечников). Продуцируется преимущественно в передней доле гипофиза.

Гипофиз вместе с гипоталамусом и надпочечниками формируют систему, которая регулирует реакцию организма на стресс и многие другие физиологические процессы. С помощью гормонов, которые вырабатывает эта система, организм может эффективно адаптироваться к изменениям окружающей среды.

Некоторые заболевания могут нарушать синтез адренокортикотропного гормона.

Причины повышенного уровня АКТГ:

Причины пониженного уровня АКТГ:

Болезнь и синдром Иценко — Кушинга — наиболее распространённые заболевания, связанные с гиперкортицизмом и изменением уровня АКТГ. Обе патологии приводят к разрастанию коры надпочечников (парных желёз, расположенных в верхней части надпочечников), усиленному образованию и выбросу в кровь кортизола, а также других гормонов коркового вещества.

Как правило, анализ на АКТГ назначают людям с высоким уровнем кортизола в крови, а также при подозрении на избыток или, наоборот, дефицит АКТГ.

Симптомы, по которым можно заподозрить избыток АКТГ в крови:

Симптомы, по которым можно заподозрить дефицит АКТГ:

Определение концентрации АКТГ в крови необходимо для выявления нарушений в системе гипоталамус — гипофиз — надпочечники. Для более точной интерпретации результатов анализа может потребоваться дополнительный анализ крови на кортизол.

Что ещё назначают с этим анализом?

Вен. кровь (+230 ₽)

Подготовка к исследованию
Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

Правила взятия крови у детей:

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Факторы, влияющие на результат исследования

На уровень АКТГ влияют:

Интерпретация результата
Единица измерения
Референсные значения

Интерпретация результата

Возможные причины повышенного уровня АКТГ:

Возможные причины пониженного уровня АКТГ:

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Единица измерения

Норма не зависит от пола и возраста.

Диагностика болезней почек – это комплекс медицинских мероприятий по исследованию структуры и функции жизненно важного парного органа человека. В норме каждую минуту почки фильтруют один литр крови, удаляя отработанные продукты метаболизма. Участвуют в поддержании на постоянном уровне водно-солевого обмена, артериального давления, а также принимают участие в синтезе эритроцитов (вырабатывают эритропоэтин). Любое заболевание почек «выбивает из колеи» весь организм.

Причины заболеваний почек разнообразны:

Уязвимость повышается при системных нарушениях, таких как:

Первые признаки

Первые признаки заболевания почек замечают, как правило, пациенты с хроническим течением воспаления, знакомые с симптоматикой. Это общий дискомфорт (легкая слабость, слабая головная боль, снижение трудоспособности, разбитость), а также субфебрильная (около 370С) температура тела. Поскольку проявления неспецифические, их часто путают с банальной простудой или переутомлением. Самая распространенная ошибка этого периода – пытаться лечиться самостоятельно. Возможно, самочувствие и улучшится, но ненадолго, при этом болезнь будет неуклонно продолжать свое прогрессивное течение.