- Почему женщины выбирают внутриматочные спирали и что говорят гинекологи
- Почему наступила беременность
- Беременность со спиралью. Признаки
- Преимущества ВМС
- Предотвращаем нежелательное зачатие с ВМС
- Беременность со спиралью. Последствия
- Что делать дальше?
- Признаки беременности при спирали
- Признаки беременности при наличии у женщины внутриматочной спирали
- Что делать женщине при наступлении беременности со спиралью?
- Когда можно забеременеть после удаления ВМС?
- Цены на услуги гинеколога
- Последствия беременности со спиралью
- Можно ли забеременеть с внутриматочной спиралью?
- Можно ли забеременеть если стоит внутриматочная спираль?
- Как снизить риск забеременеть с внутриматочной спиралью?
- Как распознать беременность при установленной спирали?
- Что нужно учитывать при выборе из этих двух методов?
- Как не пропустить беременность при ВМС
- Можно ли забеременеть после стерилизации
- Чем можно заменить спираль
- Что же делать
- Беременность и ВМС
- Можно ли рожать без извлечения ВМС?
- Невнимательные мамы и «спиральные дети»
- Принцип действия ВМС
- Что делать при подозрении на беременность с ВМС?
- Признаки беременности с внутриматочной спиралью
- Минусы ВМС
- Плюсы ВМС
- Плюсы и минусы внутриматочной контрацепции
- О внутриматочных спиралях честно
Почему женщины выбирают внутриматочные спирали и что говорят гинекологи
Что касается гинекологов, то их мнения по этому вопросу сходятся в одном: данный метод подходит подавляющему большинству женщин. Кроме этого, ни одному врачу не доставляет удовольствие выполнение аборта — это скорее трудовая повинность, от которой нельзя отказаться. Хорошая, правильно подобранная и качественно установленная ВМС защищает от нежелательной беременности на 99%. Следовательно, использование таких контрацептивов однозначно снижает количество абортов.
Почему наступила беременность
В отличие от других способов предохранения, например, приема гормональных контрацептивов, ВМС не тормозит овуляцию и не убивает сперматозоиды. Спираль действует другими методами:
Оплодотворение при применении ВМС возможно, но зародыш не «приживается» в матке. В 10% случаев имплантация все-таки происходит, так как иногда спираль сдвигается, а женщина продолжает жить половой жизнью, не предохраняясь, и беременеет.
Нельзя винить в случившемся себя или врача, установившего ВМС. Ни одно противозачаточное средство не дает 100% защиты от беременности и спираль – не исключение. Ее эффективность 90-95% в зависимости от модели. Просто в этом случае природа победила медицину!
Беременность со спиралью. Признаки
![]()
Программа УЗИ «Здоровье женщины»
Программа УЗИ для женщин включает в себя (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников)
* Акция действует до 10.06.2023
![]()
Программа УЗИ «Здоровье мужчины»
Программа УЗИ для мужчин включает в себя (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ мочевого пузыря, ТРУЗИ, УЗИ органов мошонки, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников)
![]()
Пломба в Подарок
Две пломбы по цене одной.
![]()
Коронки из диоксида циркония.
Под Ключ!!! С повышенной эстетикой. Быстро, качественно и без боли. При установке от 20 единиц + в подарок комплексная чистка
![]()
Прием врача гастроэнтеролога УЗИ органов брюшной полости Гастроскопия.
![]()
Гастроскопия, колоноскопия и анализ
Гастроскопия + колоноскопия под седацией + анализ на хеликобактер пилори. Пребывание в палате. Консультация анестезиолога. Рекомендации специалиста.
Как показывает медицинская практика – при использовании самых эффективных и качественных противозачаточных средствах на 100% защитить от наступления нежелательного зачатия и беременности не может никто. В соответствии со статистикой – беременность со спиралью наступает в 2 случаях из 100 и ее характерные признаки должна знать каждая женщина, решившая выбрать ВМС как средство контрацепции. Так женщина может своевременно обратиться к врачу гинекологу и беременность пройдет без осложнений.
Гинекологи выделяют такие признаки, по которым женщина может диагностировать самостоятельно наступление беременности со спиралью:
1. Задержка менструации – первый и основной признак. 2. Тест на беременность показывает положительный результат. Такой тест врачи рекомендуют пройти женщине при задержке менструации в 2 дня – подобная срочность обусловлена тем, что установленная спираль увеличивает риски внематочной беременности.3. Стоит быть особенно внимательным при наступлении иных симптомов, указывающих на беременность – это утренняя тошнота и изменение вкусовых предпочтений, головокружение и токсикоз.
Представленные симптомы – вероятные проявления беременности, тем не менее, осмотр и консультация у врача желательны. При подтверждении диагноза беременность со спиралью – женщина ставится на учет как роженица и ведется ее постоянный и регулярный контроль. Если же женщина решит – она может сделать прерывание беременности, но медицинская статистика показывает, что даже с установленной внутриматочной спиралью плод развивается нормально и без отклонений в своем формировании и росте.
Преимущества ВМС
Говоря о преимуществах, которыми обладает ВМС, как средства предотвращения и недопущения нежелательной беременности, то они состоят в том, что последняя не вносит в гормональный фон никаких изменений, влияя на него. Врачи говорят и о таких:
— своим составом или же присутствием в полости матки не блокирует процесс овуляции и выработки яйцеклетки. — в полости матки протекают все естественные физиологические процессы, продолжает нарастать эндометрий.- не идет сбой в процессе и графике менструации, но ее продолжительность может увеличиться и обильность выделений может быть несколько интенсивней.
Предотвращаем нежелательное зачатие с ВМС
Женщина должна знать, что спираль, как средство контрацепции имеет свои показания к применению:
— процент возможной беременности у женщины – в 2 случаях из 100 и при установленной ранее ВМС женщине рекомендовано проходить регулярное обследование раз в год. Такие меры помогут предотвратить ее смещение и выпадение, наступление незапланированного зачатия. — при помощи пальпации женщина сама может контролировать длину нитей спирали – если она увеличена, то прошло смещение ВМС, и тем самым она перестала выполнять свои функции по предотвращению и недопущению незапланированного зачатия. Помните – спираль может выпасть незаметно и прежде чем повторно ставить ВМС, врач должен провести осмотр на предмет возможной беременности. — каждая ВМС имеет свой срок эксплуатации – он варьирует в пределах 2 — 7 лет, в зависимости от сплава и модели. По истечению данного периода времени ее удаляют. Она может врастать в ткани полости матки и навредить организму, репродуктивной функции женщины.
Соблюдая все рекомендации врача – вероятность наступления беременности со спиралью по статистике врачей ничтожна. А бояться за здоровье собственного малыша роженице не стоит – ВМС не влияет негативно на его рост и развитие, а сама беременность протекает как обычно.
![]()
Семенова Юлия Викторовна
невролог / психотерапевт
Стаж: 25 лет
![]()
Леонтян Сергей Валерьевич
флеболог / хирург
Стаж: 16 лет
![]()
Сергеева Ирина Анатольевна
Стаж: 10 лет
![]()
Норматова Диля Яшиновна
акушер / гинеколог / маммолог / врач УЗИ
Стаж: 23 года
![]()
Рохоев Апанди Магомедхайбулаевич
Стаж: 6 лет
![]()
Щербаков Максим Алексеевич
дерматолог / косметолог / трихолог
Стаж: 5 лет
![]()
Кондратьева Елена Николавена
Стаж: 39 лет
![]()
Крамской Сергей Львович
![]()
Типсин Денис Сергеевич
маммолог / онколог
Стаж: 17 лет
![]()
Мальцева Марина Вячеславовна
Стаж: 21 год
![]()
Бодров Александр Владимирович
андролог / венеролог / уролог
Стаж: 14 лет
![]()
Морозов Александр Владимирович
проктолог / эндоскопист
![]()
Казенас Юлия Олеговна
гастроэнтеролог / терапевт / нутрициолог
![]()
Армашова Олеся Юрьевна
гастроэнтеролог / эндоскопист
![]()
Слабуха Оксана Владимировна
венеролог / дерматолог / косметолог / трихолог / подолог
Стаж: 20 лет
![]()
Минина Елена Юрьевна
![]()
Долгополова Ирина Николаевна
Стаж: 19 лет
![]()
Долгаров Игорь Валерьевич
![]()
Циндяйкина Ирина Ивановна
Стаж: 13 лет
![]()
Неуймин Леонид Юрьевич
![]()
Фейзиев Эльвин Эйнуллаевич
![]()
Стаж: 3 года
![]()
Колбунцов Юрий Борисович
гастроэнтеролог / кардиолог / терапевт
![]()
Заргарян Роберт Артаваздович
Стаж: 9 лет
![]()
Молдоматов Насирдин Апсатарович
Стаж: 29 лет
![]()
Новичков Денис Андреевич
![]()
Панасенко Александр Иванович
![]()
Долгова Зоя Александровна
![]()
Закарева Сацита Гиланиевна
![]()
Алашеева Маргарита Николаевна
акушер / гинеколог / УЗИст
Стаж: 31 лет
![]()
Фролов Сергей Константинович
![]()
Алланзарова Юлдуз Худайбергановна
![]()
Бахарева Неля Викторовна
Стаж: 38 лет
![]()
Люляева Ольга Дамировна
Стаж: 40 лет
![]()
Сойнова Евгения Александровна






Беременность со спиралью. Последствия
Каждой женщине стоит помнить — подтвердить либо опровергнуть факт зачатия и беременность может исключительно медицинский специалист – гинеколог.
После всесторонне проведенного обследования и всех необходимых для постановки правильного диагноза диагностических процедур – о беременности с ранее установленной спиралью и пойдет речь далее. Если у женщины ранее, до момента зачатия была установлена внутриматочная спираль как средство контрацепции, и беременность наступили – не стоит паниковать. Конечно же, последствия для женщины могут быть самые разные, но в соответствии с медицинской статистикой и практикой врачей – это вполне распространенное явление в гинекологии.Достаточно вести постоянный контроль за состоянием здоровья женщины и ребенка – гинеколог и роженица в такой ситуации должны действовать едино.
Внутриматочная спираль, как и презерватив или же противозачаточные таблетки выполняет аналогичную функцию в предотвращении и недопущении нежелательного зачатия и беременности. Так эффективность спирали – 98 из 100 процентов и на эти 2 случая из 100 и может прийти нежелательное оплодотворение и наступить беременность. Если врачи диагностировали у женщины, у коей ранее ставили спираль, беременность – гинеколог предложит один из 2 вариантов развития ситуации. Женщина может решить и избавиться посредством прерывания беременности от нежелательной беременности или выносить здорового ребенка. Решает все сама женщина – просто поймите и обдумайте тот факт, что даже под влиянием спирали ваша матка приняла оплодотворенную яйцеклетку и сформировала все подходящие условия для вынашивания плода.
Что делать дальше?
Если женщина приняла решение рожать – помните о 2 возможных варианта развития событий. Женщина решила рожать и просто терпеливо ожидает срока наступления физиологических родов. Даже установленная внутриматочная спираль не создаст малышу никаких преград для нормального его роста, формирования и развития. По мере роста плода матка естественным путем вытолкнет из полости установленную ранее спираль и ее выпадение произойдет в середине срока вынашивания малыша. Если специалисты рекомендуют принудительное извлечение спирали после установленного факта беременности, в частности, когда последняя имеет свисающие нити – стоит следовать совету врачей. По таким нитям в организм женщины и соответственно к плоду могут проникать инфекции, нанося вред и провоцируя сепсис и выкидыш. Но, в общем – беременность с установленной ранее спиралью в практике врачей гинекологов вполне нормальное явление и практика. Весь процесс вынашивания плода не отличим от течения нормальной, стандартной беременности после зачатия. Единственный момент, который должна знать роженица в этом случае – контроль, постоянный и с особой внимательностью со стороны гинеколога на протяжении всего срока течения беременности, что позволит своевременно предотвратить любые осложнения в состоянии здоровья женщины и ее ребенка. Конечно, вероятность выкидыша в таком случае – выше, нежели при обычной беременности, потому стоит постоянно прислушиваться к собственному организму, любым сигналам с его стороны. Все дело в том, что внематочная спираль провоцирует на слизистой матки микроскопические трещины и повреждения. Регулярный гинекологический осмотр и контроль врача, контроль за собственным организмом самой роженицей – это то, что необходимо для полноценного вынашивания плода, рождения здорового и крепкого ребенка.
Признаки беременности при спирали
Внутриматочная спираль в последнее время приобретает повышенную популярность среди представительниц прекрасной половины человечества, находящихся в репродуктивном возрасте. Женщин не пугают противопоказания и многие недостатки этого метода. Даже тот факт, что при установленной внутриматочной спирали беременность может наступить в 3 случаях из 100, никак не влияет на желание женщины установить себе данный вид контрацепции. Оно и понятно. Если сравнивать спираль, например, с презервативами, то в финансовом плане применение последних гораздо дороже. Оральные же контрацептивы, в свою очередь, требуют определенной организованности со стороны женщины.
Для предупреждения нежелательной беременности гормональные таблетки следует применять постоянно и в определенное время. Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что внутриматочная спираль гораздо дешевле и удобнее в применении. Что касается нежелательного зачатия, то и в этом вопросе внутриматочная спираль занимает лидирующую позицию. У нее наименьший показатель Перла, что говорит о высокой ее эффективности.
Признаки беременности при наличии у женщины внутриматочной спирали
Как правило, они ничем не отличаются от той симптоматики, которая тревожит беременную женщину после запланированного зачатия:
• Утренняя тошнота и головокружение.
• Задержка менструации.
• Повышение базальной температуры.
• Повышенная постоянная сонливость и быстрая утомляемость.
• Внизу живота может появиться боль и рези.
• Потеря аппетита или, наоборот, употребление пищи в больших количествах.
Что делать женщине при наступлении беременности со спиралью?
В любом случае из-за наличия возможности нежелательного зачатия при установленной внутриматочной спирали женщине следует тщательно следить за своим менструальном циклом. Что же делать, если у вас появились признаки беременности при спирали? Как только вы отметите какой-либо сбой в своем организме, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной консультацией к врачу-гинекологу. Приходите в наш медицинский центр в Москве. Руководство нашей клиники с полной ответственностью подбирало весь персонал специалистов. Первым показателем при отборе кандидатов был многолетний и главное успешный опыт практической работы.
Единственная задача нашей клиники – это оказать 100% качественную и своевременную медицинскую помощь каждому пациенту. Для этого мы закупили всю необходимую медицинскую аппаратуру на уровне последнего слова современной техники. Приходите к нам, и вы сможете пройти необходимое обследование вашего организма в кратчайшие сроки. Это поможет каждой женщине при выявлении нежелательной беременности на ранних сроках своевременно принять правильное решение. Если факт наступления беременности все-таки подтвердился, тогда у женщины 2 пути: прерывание беременности или рожать ребенка. С прерывание беременностиом все понятно. А вот если вы решили сохранить свою незапланированную и такую неожиданную беременность, тогда гинекологи советуют запастись терпением. В данном случае легкой беременности никто не сможет вам гарантировать.
Вам предстоит постоянно находиться под наблюдением своего гинеколога и ответственно соблюдать все его рекомендации. Кроме того, при наличии внутриматочной спирали будущей маме придется приложить все силы, чтобы сохранить и до завершения внутриутробного развития выносить своего малыша. В данном случае очень неоднозначен ответ относительно необходимости удаления внутриматочной контрацепции. Ведь очень важно не нанести вред будущей мамочке, и сохранить здоровье будущему малышу. Следует помнить, что, если у вас появились признаки беременности при спирали, вам не обойтись без врачебной помощи.
Когда можно забеременеть после удаления ВМС?
Фертильность женщины после извлечения внутриматочного контрацептива восстанавливается сразу, поэтому забеременеть можно в первый цикл после процедуры. Однако врачи рекомендуют планировать зачатие через 3-6 месяцев после удаления ВМС. Длительное ношение спирали часто приводит к истончению эндометрия в полости матки и слизистой требуется некоторое время для восстановления. Для нормального развития беременности эмбрион должен прочно прикрепиться к стенке матки, а при малой толщине эндометрия это невозможно.
Чтобы не забеременеть в первые месяцы после снятия ВМС, можно применять барьерные средства предохранения. Использование презерватива снизит риск занесения патогенных микроорганизмов в полость матки и даст возможность репродуктивной системе женщины полностью восстановиться.
Цены на услуги гинеколога
Первичная консультация врача — гинеколога
Анализы (ВПЧ, онкоцитология)
Все цены на услуги гинеколога
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра «Радуга» могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Последствия беременности со спиралью
ВМС в полости матки может осложнить протекание беременности, поэтому при проявлении любых подозрительных симптомов нужно обратиться за медицинской помощью. Это может быть:
Зачатие с установленной ВМС опасно тем, что плодное яйцо может имплантироваться вне полости матки: в шейке или маточной трубе. В дальнейшем с ростом эмбриона это приведет к разрыву органа, сильному кровотечению и даже летальному исходу. Поэтому сохранять внематочную беременность нельзя – это прямая угроза жизни пациентки.
Можно ли забеременеть с внутриматочной спиралью?
Эффективность внутриматочных контрацептивов достигает 99%, однако даже с установкой ВМС вероятность забеременеть все-таки остается. Какие факторы увеличивают риск оплодотворения со спиралью, можно ли сохранить беременность без извлечения контрацептива и как обезопасить себя от нежелательного зачатия, разберем подробно в материале ниже.
Можно ли забеременеть если стоит внутриматочная спираль?
Несмотря на высокий контрацептивный эффект, вероятность забеременеть после установки внутриматочной спирали все же существует.
Риск забеременеть с ВМС возрастает в следующих случаях:
Самая частая причина – нарушение техники введения внутриматочного устройства. Хотя эта процедура и считается простой медицинской манипуляцией, врач в силу своей неопытности или невнимательности может допустить ошибки. Поэтому доверять установку контрацептива рекомендуется только проверенному гинекологу.
Забеременеть со спиралью можно и когда женщина забывает о своевременном удалении контрацептива по завершении его срока годности. Металлосодержащие модели в зависимости от состава необходимо извлекать через 3-5 лет после введения, гормональные – спустя 7 лет. Некоторые пациентки забывают о дате установки и носят контрацептив на протяжении 10 лет и более. Это приводит к неприятным последствиям: ВМС теряет свои противозачаточные свойства, может врасти в ткани матки или спровоцировать воспалительные заболевания.
Самопроизвольное изгнание внутриматочной спирали тоже повышает шанс забеременеть. В большинстве случаев выпадение ВМС проходит незаметно и женщина остается без защиты, рискуя забеременеть. Экспульсия внутриматочного контрацептива может произойти во время обильных менструаций, а также при излишних физических нагрузках или частых запорах.
Как снизить риск забеременеть с внутриматочной спиралью?
Эффективность контрацептивов определяют при помощи расчетной таблицы, которую разработал американский ученый Р. Перль. В ходе исследования он изучил опыт нескольких сотен женщин, использующих различные виды предохранения, и подсчитал вероятность забеременеть для каждого из них. Индекс Перля показывает среднее количество беременностей в год у ста пациенток при использовании того или другого контрацептива.
У медьсодержащих ВМС этот коэффициент составляет всего 0,8-1,2, то есть вероятность забеременеть с внутриматочной спиралью возможна только у одной женщины из ста. Эффективность гормональных систем «Мирена» еще выше за счет содержания левоноргестрела.
Гинекологи не исключают, что забеременеть с ВМС можно даже при условии ее правильной установки, но использовать дополнительные средства контрацепции при этом не советуют. Вероятность забеременеть со спиралью можно снизить при соблюдении следующих рекомендаций:
Проверить расположение спирали можно и без помощи врача, ориентируясь на длину ее контрольных нитей. Если усики контрацептива удлинились или вы не можете их нащупать в вагинальном канале – это повод посетить гинеколога для внепланового осмотра.
Как распознать беременность при установленной спирали?
Главная / Полезная информация / Статьи / Женская консультация: статьи о женском здоровье и беременности
Что нужно учитывать при выборе из этих двух методов?
После 35 лет вероятность наступления беременности уменьшается: овуляции происходят реже, качество яйцеклеток падает. Поэтому мировая практика такая: женщинам в этом возрасте после стерилизации показано экстракорпоральное оплодотворение. В протоколе ЭКО выбираются лучшие яйцеклетки, культивируются эмбрионы, а затем те, которые смогли дожить до пятого дня, переносятся в матку. В клинике МАМА для повышения частоты беременностей у женщин старше 35 лет используются запатентованные среды, которые помогают эмбрионам стать сильнее. А ближе к 40 годам понадобится и андрогенный прайминг. Андрогенный прайминг — это терапия гормонами (гормональный уровень падает и нужно замещение лекарствами). Препараты гормона тестостерона способствует получению большего количества яйцеклеток во время программы ЭКО и более частому наступлению беременностей.
В исследованиях было показано, что до 35 лет частота беременностей после ЭКО и хирургического восстановления проходимости маточных труб примерно одинаковая. (По имеющимся данным, непроходимость труб не влияет на эффективность экстракорпорального оплодотворения.)
Длина маточных труб
Чтобы после операции маточные трубы функционировали нормально и обеспечили максимально возможные шансы забеременеть, они должны быть больше 4 см. В норме их длина — 10 см. Но при стерилизации и восстановлении проходимости их зачастую требуется урезать (насколько — зависит от выбранного метода стерилизации). Если у женщины моложе 35 лет длина труб меньше 4 см, ей рекомендуют выбрать ЭКО.
Хирургическое восстановление проходимости маточных труб дешевле ЭКО. Но решить, что лучше для семейной ситуации можно, только совместно со специалистом по бесплодию — репродуктологом.
Время, прошедшее между стерилизацией и желанием восстановить репродуктивную функцию, напрямую влияет на успешность того или иного метода.
Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!
Как не пропустить беременность при ВМС
Нельзя воспринимать контрацептив, как 100% защиту. Женщине следует записывать, когда у нее были критические дни, а при задержке сразу посещать гинеколога. Надеяться на тесты не стоит – они не всегда показывают верный результат на ранних сроках.
При тошноте, рвоте, сонливости, извращении вкуса, болях внизу живота нужно сразу предположить беременность. Следует учесть, что на фоне ВМС наступает не только маточная, но и внематочная беременность, угрожающая жизни и здоровью женщины. Это осложнение исключают на врачебном осмотре и УЗИ.
Контрацептив заменяют вовремя. Спираль вынимают в сроки, рекомендованные производителем. Лучше перестраховаться и вовремя посетить врача, чем столкнуться с нежелательной беременностью на сроке, когда уже нет выбора.
Можно ли забеременеть после стерилизации
Стерилизация — это самый радикальный и крайне эффективный метод контрацепции. К нему прибегают женщины, которые не хотят беременеть в будущем, и те, кому противопоказано вынашивать ребенка. Но если ситуация изменится, можно ли восстановить репродуктивную функцию?
В чем суть стерилизации? Беременность наступает, если яйцеклетка во время овуляции выходит из яичника, в маточной трубе встречается со сперматозоидом и дальше, уже оплодотворенная, спускается в матку, где закрепляется и продолжает развиваться. При стерилизации маточные трубы делают непроходимыми (разрезают, стимулируют образование спаек и т. д.), и яйцеклетка не может выйти в матку, а сперматозоиды не могут к ней попасть. Стерилизация — один из самых надежных методов контрацепции: вероятность забеременеть в течение года составляет меньше 1 процента.
Однако зачастую это внематочная беременность (в трети случаев, причем риски повышаются у женщин, прошедших стерилизацию до 30 лет, и тех, кто выбрал биполярную коагуляцию).
Но если женщина передумала, если диагноз, который был противопоказанием к вынашиваю ребенка, снят, может ли она забеременеть? В этом случае есть два пути:
Чем можно заменить спираль
В настоящее время среди долгосрочных вариантов существует еще один метод, близкий по свойствам к ВМС — это инъекционная контрацепция. Но минусов у такого метода гораздо больше. В частности если инъекция гормонального препарата введена, ее действие не прекратить. Такой вариант предохранения имеет серьезные побочные эффекты, поэтому достойной альтернативой спиралям его назвать нельзя.
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет
Что же делать
Как же поступить женщине, попавшей не в 90% а в оставшиеся 10%? Беременность при ВМС нередко диагностируется поздно из-за невнимательности женщины и веры во «всемогущую спираль». Если срок превысил 12 недель, выбор очевиден – оставлять ребенка и рожать.
Если задержка небольшая, то можно прервать беременность. Вынимать спираль не нужно – ее удалит врач во время аборта.
Доносить и родить ребенка с ВМС в матке можно, но во избежание осложнений врач удаляет спираль за торчащие во влагалище «усики». Иногда ВМС убрать из маточной полости не удается, и она сохраняется до родов. У женщины зачастую возникает угроза выкидыша, но, если малыш удержался в матке в первую половину срока, дальше беременность протекает нормально.
Часто подросший плод «выталкивает» спираль и она выпадает. В остальных случаях ВМС выходит во время родов. «Ужасные истории» о рождении детей со спиральками в теле – вымысел. Небольшой эластичный контрацептив не в состоянии поранить малыша, а тем более – проникнуть внутрь него. Второй миф повествует, что «спиральные» дети рождаются с уродствами и отклонениями. Это неверно – ВМС не влияет на закладку и развитие органов ребенка. В появлении на свет больного малыша виновата не спираль, а врождённые аномалии, вызванные генетическими проблемами.
Мнение том, что «спиральные» дети более здоровые, наоборот, имеет под собой научную почву. Если эмбрион имплантировался и выжил в экстремальных условиях – его жизненные силы высоки.
Беременность и ВМС
То спираль расположится не в той плоскости, и она начинает упираться в стенки матки и вызывает удлинение и усиление менструаций. То слишком чувствительный женский организм дает чрезмерную реакцию на инородное тело, что чревато разрастаниями эндометрия или даже образованием полипов в матке. То проснется дремлющее воспаление и совсем распоясается в присутствии ВМС.
Кстати, механизм действия спирали двоякий. Во-первых, она как бы занимает ту площадь в матке, на которую претендует оплодотворенная яйцеклетка. Бедняжка величаво выплывает из трубы, а место занято. Ничего не остается, как в обиде покинуть неблагодарный организм вместе с очередной менструацией.
Вторая сторона деятельности ВМС достаточно редко упоминается в рекламе. Присутствие инородного тела активирует воспалительную реакцию— большую или меньшую. Обычно воспаление чуть тлеет, и организм сам справляется. Но бывает и выраженное воспаление, по поводу которого приходится спиральку удалять и даже проводить лечение. И это еще неплохо— враг открытый наполовину побежден. Гораздо хуже, если враг хитер и коварен, таится под маской здоровья, но вредит не меньше открытого.
Легкий, не проявляющийся внешне эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки— эндометрия) способен испортить все положительное действие ВМС. Ведь женщина надеется, что, удалив ВМС, она сможет в дальнейшем забеременеть и выносить нормального ребенка. А получается— не совсем.
Во-первых, организм как бы привыкает к тому, что яйцеклетка обязательно выпадет, даже если будет оплодотворена. Ведь такие сверхранние выкидыши происходят в присутствии спирали по 12-14 раз в году. Вот и бывает инерция действия организма: беременность уже нужна, а ему все пофигу— выкидывает и выкидывает.
Во-вторых, эндометрит не позволяет слизистой оболочке развиться нормально, чтобы во всей красе встретить родную яйцеклетку. Воспаление делает эндометрий рыхлым, неспособным удержать эмбрион. А заподозрить и выявить воспаление можно только на УЗИ (не всегда) или при помощи гистероскопии (а это уже маленькая, но операция). А если этих технических чудес нет в округе, то женщина может годами ждать беременность, даже не предполагая, что происходит в матке.
Пользоваться ВМС нужно уметь: вставлять только когда период прибавления семейства уже позади. Доверять вставление ВМС только специалисту, а не первому попавшемуся гинекологу (про других врачей даже не упоминаю). Не терпеть, если ВМС приносит неудобства, вызывает усиление или удлинение менструации, боли и т.д. Все это обычно свидетельствует о неправильном положении спирали или воспалении. Удаляйте ее без промедления и проходите исследования на наличие эндометрита. Если захотите иметь детей после удаления спирали, то 4-6 циклов предохраняйтесь другими способами (например, таблетками), чтобы организм отвык от дурной привычки — выкидывать яйцеклетку.
Можно ли рожать без извлечения ВМС?
Решение о том, можно ли удалить внутриматочный контрацептив, принимает акушер-гинеколог на основании результатов обследования и самочувствия женщины. Важно знать, что сохраненная ВМС увеличивает риск выкидыша в Iтриместре примерно на 50%. Поэтому, если беременность диагностирована на раннем сроке, изделие все же лучше удалить.
Во второй половине беременности нередки случаи самопроизвольной экспульсии контрацептива, когда плод по мере роста вытесняет его из матки. Иногда спираль наоборот негативно сказывается на здоровье ребенка, мешая его полноценному развитию.
Когда беременность внутриматочная и локализация контрацептива не мешает развитию плода, врач может оставить спираль в полости матки до самых родов. Это касается только металлосодержащих моделей. Если женщина забеременела с гормональной внутриматочной системой, ее необходимо извлечь как можно раньше, т.к. содержащиеся в ней компоненты могут нанести непоправимый вред здоровью ребенка.
Подводя итог, беременность со спиралью – это особый случай, исход которого сложно предугадать заранее. Поэтому если женщина все-таки забеременела с ВМС и решила сохранить ребенка, нужно соблюдать все рекомендации лечащего врача и тщательно следить за любыми изменениями в самочувствии.

Климович Элина Валерьевна
Стаж работы более 20 лет
Невнимательные мамы и «спиральные дети»
Поздно диагностированные случаи беременности при ВМС нередки, поскольку женщины слишком надеются на установленную внутриматочную спираль. В медицине даже появилось понятие – «спиральные дети» – малыши, рожденные мамами с ВМС.
Спираль — надежное средство защиты от беременности. Но гарантировать на 100% эффективность нельзя. Данный контрацептив выпускается в двух видах:

• содержащий медную, серебряную или золотую проволочку; • с добавлением синтетических производных гормона прогестерона.
Спираль — качество, надежность, предостережение. Гинекологи в различных регионах страны изредка сталкиваются с наступлением беременности у женщины во время использования спирали как противозачаточного средства. Процент небольшой, но стоит подумать о своей безопасности.
Средство защиты представляет собой конструкцию, оснащенную усиками. Самыми результативными признаны спирали, содержащие прогестерон, что создает дополнительную защиту. Но в трех случаях из ста существует возможность того, что плодное яйцо окажется в эндометрии матки.
Воздействие контрацептива осуществляется в направлениях: • он способствует сокращению матки, фаллопиевых труб, изгоняя яйцеклетку и не давая ей возможности закрепляться в стенках органа; • меняет качество клеток эндометрия и слизи, выделяемой в шейке; • воздействует на ткани ионами серебра, меди или золота; • травматическое действие спирали на эндометрий препятствует закреплению будущего плода.
Почему происходит оплодотворение?
Причины наступления оплодотворения могут не зависеть от качества и правильности установки спирали, если женщина не заметила ее выпадение или смещение в сторону. Устанавливая конструкцию, врач выводит во влагалище усики. Таким образом, женщина способна проверять правильность положения спирали.
Признаки наступившей беременности
Контрацептив — это механическое средство, которое не может контролировать процесс овуляции. Чтобы не допустить наступления зачатия, женщине рекомендуется записывать даты менструального цикла, обращать внимание на любые сбои, наступившие в организме и обращаться к гинекологу.
Симптомы беременности, наступившей при наличии спирали ничем не отличаются от признаков желанного зачатия: • приступы тошноты в утренние часы после сна; • внезапное головокружение; • отсутствие менструации; • легкое повышение температуры; • непонятная сонливость; • слабость и утомляемость; • боли в нижней части живота; • рези при мочеиспускании; • повышение или, наоборот, отсутствие аппетита.
Что делать, если произошло оплодотворение?
При наличии любого из этих признаков следует обратиться к специалисту в медицинское учреждение. После исследования с помощью новейшей аппаратуры пациентка сможет выбрать один из двух путей — рожать или прервать незапланированную беременность.
Если принято решение рожать, надо быть готовой к некоторым трудностям. Врачи решат вопрос по поводу удаления спирали или ее сохранения, чтобы не принести вреда здоровью мамы и будущего ребенка. Поэтому женщина должна в течение беременности обязательно находиться под наблюдением гинеколога.
Спираль способна оказывать травмирующее воздействие на стенки и ткани матки, которая начинает быстрее сокращаться от присутствия чужеродного элемент. Это стимулирует выкидыш. Усики, которые остаются во влагалище, сами по себе могут стать причиной инфицирования женских детородных органов. Другим важным моментом становится факт наличия контрацептива, ограничивающего развитие плода. Обследовав женщину, врач, возможно, решит удалить спираль. При возникновении в организме воспалительного процесса лучше прервать наступившую беременность.
Если тревожные признаки отсутствуют, то есть вариант выносить малыша до родов, так как через три месяца возможность выкидыша начинает снижаться.
Осложнения и последствия использования спирали
Чужеродное тело, попадая в организм женщины, может иметь неприятные последствия: • ощущение боли внизу живота; • обильные менструальные кровотечения; • вероятность попадания болезнетворных микроорганизмов в половые пути; • повышение риска развития эндометриоза.
Тяжелым и неприятным последствием может стать внутриматочная беременность. Происходит это по причине того, что контрацептив мешает прикрепиться оплодотворенному яйцу в полости матки. При любых болях или кровотечении необходимо незамедлительно вызывать «скорую помощь», обращаться в стационар.
Нахождение спирали в организме требует от женщины соблюдения правил безопасности: • исключать случайные половые контакты, чреватые заражением инфекциями, венерическими заболеваниями; • каждые 6 месяцев посещать гинеколога и обследоваться; • контролировать правильное расположение спирали.
При любых негативных изменениях врач устранит спираль и назначит необходимое лечение или предпримет профилактические меры.
Принцип действия ВМС
Спираль представляет собой небольшую по размеру конструкцию с гибким пластиковым каркасом, который обвит тонкой металлической проволокой. В зависимости от модели ВМС могут различаться по форме и составу. Некоторые из внутриматочных контрацептивов можно использовать в лечении гинекологических проблем, однако, основная функция любой спирали заключается в защите от нежелательного зачатия.
После введения в маточную полость ВМС действует следующим образом:
Гормоносодержащие ВМС помимо механического воздействия также сдерживают рост эндометрия и подавляют процесс овуляции, что обеспечивает дополнительный контрацептивный эффект и снижает риск забеременеть.
Что делать при подозрении на беременность с ВМС?
При малейших подозрениях на то, что вы забеременели с внутриматочной спиралью, нужно обратиться к врачу. Если раньше такие случаи считались прямым показанием к аборту, то с развитием медицины родить здорового доношенного ребенка можно даже при наличии внутриматочного контрацептива в полости матки. Главное, своевременно посетить гинеколога и пройти обследование.
Чтобы диагностировать беременность и исключить осложнения, врач назначает:
По результатам исследования специалист принимает решение, можно ли сохранять беременность и не будет ли она угрожать здоровью пациентки.
Признаки беременности с внутриматочной спиралью
Симптомы зачатия с ВМС не отличаются от признаков обычной беременности. Это может быть:
Важно понимать, что по отдельности такие проявления могут быть вызваны и другими изменениями в состоянии здоровья. Причиной упадка сил и постоянной сонливости часто становятся гормональные нарушения и авитаминоз, а сбои в менструальном цикле могут произойти из-за частых стрессов, смены климата или дефицита веса. Поэтому при появлении первых признаков, что вы забеременели, рекомендуется сделать экспресс-тест, чтобы исключить влияние других факторов.
Минусы ВМС
И так, казалось бы, всех все устраивает, есть ли смысл говорить о недостатках? Наверное, есть, ведь мы решили поговорить о спиралях честно.
ВМС не защищают от инфекций, передаваемых половым путем. Это, правда, спираль не защищает ни от одного ЗППП. Но, собственно, почему вы решили, что противозачаточное средство должно оберегать и от инфекции? Вы же, не используете велосипед, в качестве лодки? А ботинки не надеваете на голову вместо шапки! У спирали всего одна функция — предохранение, и она справляется с ней на 5 баллов.
ВМС могут вызвать осложнения в виде кровотечений. Это, правда, спираль может стать причиной кровотечения. Такие последствия бывают у женщин самостоятельно выбравших вариант или не прошедших предварительное обследование у гинеколога. Причиной кровотечения может стать неправильная форма спирали, наличие заболеваний шейки матки, например, эрозия. В хорошей клинике вам предложат пройти обследование, затем посоветуют определенную модель, и только после этого спираль будет установлена.
ВМС может врасти в шейку матки и ее придется удалять хирургическим методом. Это, правда, очень редко, но такое все-таки случается. В группе риска женщины, годами не посещающие гинеколога. Если вы решили поставить спираль, учтите, что проходить осмотр у специалиста нужно будет хотя бы раз в год, а лучше раз в полгода. В этом случае у вас спираль никуда не врастет, более того, вы всегда будете уверены в своем женском здоровье.
ВМС могут влиять на периодичность цикла. Это, правда, некоторым женщинам не подходит определенный тип спиралей, и цикл может удлиняться или вовсе исчезать. В данном случае, стоит отметить, что побочные эффекты могут быть у любого препарата (спираль содержит гормоны). Если такая проблема возникла нужно сменить вариант спирали.
Гормоны, содержащиеся в спиралях, могут вызывать депрессии. Это, правда, хоть уровень гормонов в спиралях очень низок, он может вызывать легкие депрессивные симптомы у некоторых женщин. Если такие симптомы не прекращаются, стоит обратиться к врачу и заменить ВМС на медьсодержащую. Можно поменять и вариант предохранения, например, на презервативы. Если это улучшит настроение — почему бы и нет.
Плюсы ВМС
Минимальная травматичность процедуры. Установка ВМС производится за один раз, далее требуются только плановые осмотры у гинеколога. Процедура абсолютно безболезненна и решает проблему предохранения сразу на несколько лет.
Высокая эффективность. Современные спирали дают гарантию противозачаточного эффекта близкую к 100%.
Действует независимо. Этот вид контрацепции работает круглосуточно и не требует никаких действий со стороны женщины.
Низкая стоимость. Это один из самых выгодных вариантов контроля над рождаемостью. Посчитайте стоимость таблеток, презервативов и свечей, израсходованных за 5-7 лет, добавьте сюда стоимость абортов, которые придется сделать, если вы случайно нарушите график приема таблеток, и вы убедитесь, в том, что это самый практичный вариант.
Влияние на цикл. Некоторые спирали способны снижать силу кровотечений в критические дни, многим женщинам этот эффект очень нравится, так как они избавляются от различных неудобств, присущих этому периоду.
Варианты выбора. Есть ВМС, не содержащие гормонов, что дает возможность подбора своего варианта для каждой женщины.
Обратимость влияния. Спираль действует только пока находится в организме женщины. После ее удаления можно беременеть.
Они не чувствуются. После правильной установки спирали, женщины не ощущают ее присутствия.
Могут применяться сразу после родов или аборта. Это качество позволяет поставить ВМС прямо во время планового осмотра.
Не вызывают привыкания. Вы можете извлечь спираль, и больше никогда не вспомните о том, что она применялась.
Плюсы и минусы внутриматочной контрацепции
Еще одним минусом можно считать и то, что после введения внутриматочного изделия шейка матки остается слегка приоткрытой. Это повышает вероятность проникновения инфекций в маточную полость. Снизить риск инфицирования можно при использовании внутриматочных моделей с серебром или золотом, которые обладают противовоспалительными свойствами.
О внутриматочных спиралях честно
Современные женщины достаточно умны, чтобы своевременно контролировать наступление беременности, а не расхлебывать последствия безалаберности, отправляясь на аборт. Именно поэтому различные контрацептивы: таблетки, спирали, свечи и презервативы в аптеках всегда лежат на видном месте. В последнее время наиболее востребованы ВМС, поддерживают выбор данного метода и гинекологи. Но как известно не бывает, ни одного средства без изъянов, поэтому стоит поговорить о внутриматочных спиралях подробнее.


