Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Проявляется частыми мочеиспусканиями, болевыми ощущениями в области полового члена, мошонки, прямой кишки, сексуальными расстройствами (нарушение эрекции, ранняя эякуляция и т.д.), иногда задержкой мочи, примесью крови в урине. Диагноз простатита устанавливается урологом или андрологом по типичной клинической картине, результатам ректального исследования. Дополнительно проводится УЗИ простаты, бакпосев простатического секрета и мочи. Лечение консервативное — антибактериальная терапия, иммунотерапия, массаж простаты, коррекция образа жизни.
- Общие сведения
- Причины простатита
- Симптомы простатита
- Хронический простатит
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение простатита
- Лечение хронического простатита
- Прогноз и профилактика
- Простатит — лечение в Москве
- Этиология хронического простатита
- Формы и симптомы острого простатита
- Паренхиматозная форма болезни
- Течение хронического простатита
- Как возникает хронический простатит?
- В чем разница между острым и хроническим простатитом?
- На что обычно жалуются люди с хроническим простатитом?
- Почему заболевание иногда обостряется, иногда — стихает
- Сложно ли лечить это воспаление?
- Что нужно знать мужчинам
- Факторы риска простатита
- Бессимптомный хронический простатит – особенности
- Что провоцирует бессимптомный простатит
- Диагностика бессимптомного простатита
- Что это за патология, как ее выявляют и лечат
- Особенности заболевания
- Диагностика заболевания
- Лечение заболевания
- Как распознать? Описание основных симптомов
- Особенности хронического воспаления
- К каким осложнениям может привести заболевание?
- Как выявить простатит у мужчин? Перечень диагностических мероприятий
- Медикаментозное лечение
- Физиотерапевтические процедуры
- Диета при простатите
Общие сведения
Простатит – воспаление семенной (предстательной) железы – простаты. Является наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у мужчин. Чаще всего поражает пациентов в возрасте 25-50 лет. В соответствии с различными данными, простатитом страдает от 30-85% мужчин в возрасте старше 30 лет. Возможно абсцедирование предстательной железы, воспаление яичек и придатков, что грозит бесплодием. Восхождение инфекции ведет к воспалению верхних отделов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит).
Патология развивается при проникновении инфекционного агента, который попадает в ткань простаты из органов мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря) или из удаленного воспалительного очага (при пневмонии, гриппе, ангине, фурункулезе).
Причины простатита
В качестве инфекционного агента при остром процессе может выступать золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), энтерококк (Enterococcus), энтеробактер (Enterobacter), синегнойная палочка (Pseudomonas), протей (Proteus), клебсиелла (Klebsiella) и кишечная палочка (E. Coli). Большинство микроорганизмов относится к условно патогенной флоре и вызывает простатит только при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническое воспаление обычно обусловлено полимикробными ассоциациями.
Риск развития заболевания увеличивается при переохлаждении, наличии в анамнезе специфических инфекций и состояниях, сопровождающихся застойными явлениями в тканях простаты. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:
Предполагается, что риск развития патологии увеличивается при хронических интоксикациях (алкоголь, никотин, морфин). Некоторые исследования в области современной андрологии доказывают, что провоцирующим фактором является хроническая травма промежности (вибрация, сотрясение) у автомобилистов, мотоциклистов и велосипедистов. Однако, подавляющее число специалистов полагает, что все перечисленные обстоятельства не являются настоящими причинами заболевания, а лишь способствуют обострению латентного воспалительного процесса в тканях простаты.
Решающую роль в возникновении простатита играют застойные явления в тканях простаты. Нарушение капиллярного кровотока вызывает усиление перекисного окисления липидов, отек, экссудацию тканей простаты и формирует условия для развития инфекционного процесса.
Симптомы простатита
Выделяют три стадии острого простатита, которые характеризуются наличием определенной клинической картины и морфологических изменений:
Хронический простатит
В редких случаях хронический простатит становится исходом острого процесса, однако, как правило, наблюдается первично хроническое течение. Температура изредка повышается до субфебрильных величин. Пациент отмечает слабую боль в промежности, неприятные ощущения во время акта мочеиспускания и дефекации. Наиболее характерный симптом — скудные выделения из уретры при акте дефекации. Первично хроническая форма болезни развивается на протяжении значительного периода времени. Ей предшествует простатоз (застой крови в капиллярах), постепенно переходящий в абактериальный простатит.
Хронический простатит нередко является осложнением воспалительного процесса, вызванного возбудителем специфической инфекции (хламидия, трихомонада, уреаплазма, гонококк). Симптомы специфического воспалительного процесса во многих случаях маскируют проявления поражения простаты. Возможно незначительное усиление болей при мочеиспускании, слабые боли в промежности, скудные выделения из уретры при дефекации. Незначительное изменение клинической картины зачастую проходит незамеченным для больного.
Хроническое воспаление предстательной железы может проявляться чувством жжения в уретре и промежности, дизурией, половыми расстройствами, повышенной общей утомляемостью. Следствием нарушений потенции (или страха перед этими нарушениями) нередко становится психическая подавленность, тревожность и раздражительность. Клиническая картина не всегда включает в себя все перечисленные группы симптомов, различается у разных больных и меняется с течением времени. Выделяют три основных синдрома, характерных для хронического простатита:болевой, дизурический, сексуальные расстройства.
В ткани простаты нет болевых рецепторов. Причиной болей при хроническом простатите становится практически неизбежное вследствие обильной иннервации органов малого таза вовлечение в воспалительный процесс нервных путей. Пациенты жалуются на боли различной интенсивности — от слабых, ноющих до интенсивных, нарушающих сон. Отмечается изменение характера болей (усиление или ослабление) при семяизвержении, чрезмерной половой активности или половом воздержании. Боли иррадиируют в мошонку, крестец, промежность, иногда – в поясничную область.
В результате воспаления при хроническом простатите увеличивается объем простаты, сдавливающей уретру. Просвет мочеточника уменьшается. У больного возникают частые позывы на мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Как правило, дизурические явления выражены на ранних стадиях. Затем развивается компенсаторная гипертрофия мышечного слоя мочевого пузыря и мочеточников. Симптомы дизурии в этот период ослабевают, а затем вновь нарастают при декомпенсации адаптационных механизмов.
На начальных стадиях может развиться диспотенция, по-разному проявляющаяся у разных больных. Пациенты могут предъявлять жалобы на частые ночные эрекции, стертый оргазм или ухудшение эрекции. Ускоренное семяизвержение связано со снижением порогового уровня возбуждения оргастического центра. Болевые ощущения при семяизвержении могут стать причиной отказа от половой жизни. В дальнейшем половые нарушения становятся более выраженными. На запущенной стадии развивается импотенция.
Степень полового расстройства определяется многими факторами, в том числе – половой конституцией и психологическим настроем больного. Нарушения потенции и дизурия могут быть обусловлены как изменениями в предстательной железе, так и внушаемостью пациента, который, при выявлении у него хронического простатита, ожидает неминуемого развития половых расстройств и расстройств мочеиспускания. Особенно часто психогенная диспотенция и дизурия развивается у внушаемых, тревожных больных.
Импотенция, а иногда – и сама угроза возможных половых расстройств тяжело переносится больными. Нередко отмечается изменение характера, раздражительность, брюзгливость, чрезмерная озабоченность собственным здоровьем и даже «уход в болезнь».
Осложнения
При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы. При образовании гнойного очага температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию.
Нарастание отека предстательной железы приводит к острой задержке мочеиспускания. В редких случаях абсцесс самопроизвольно вскрывается в уретру или прямую кишку. При вскрытии в мочеиспускательный канал появляется гнойная мутная моча с неприятным резким запахом, при вскрытии в прямую кишку кал содержит гной и слизь.
Для хронического простатита характерным является волнообразное течение с периодами длительных ремиссий, во время которых воспаление в простате протекает латентно или проявляется крайне скудной симптоматикой. Больные, которых ничто не беспокоит, нередко прекращают лечение, и обращаются только при развитии осложнений.
Распространение инфекции по мочевым путям обуславливает возникновение пиелонефрита и цистита. Самое частое осложнение хронического процесса — воспаление яичек и придатков яичек (эпдидимоорхит) и воспаление семенных пузырьков (везикулит). Исходом этих заболеваний нередко становится бесплодие.
Диагностика
Характерная клиническая картина упрощает процесс постановки диагноза при остром и хроническом простатите. В обязательном порядке производится:
Лечение простатита
Больные с неосложненным острым процессом проходят курс лечения у уролога амбулаторно. При выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс показана госпитализация. Проводится антибактериальная терапия. Препараты подбирают с учетом чувствительности инфекционного агента. Широко используются антибиотики, способные хорошо проникать в ткани простаты (ципрофлоксацин и др.).
При развитии острой задержки мочеиспускания на фне простатита прибегают к установке цистостомы, а не уретрального катетера, т. к. существует опасность формирования абсцесса простаты. При развитии абсцесса проводится эндоскопическое трансректальное или трансуретральное вскрытие гнойника.
Лечение хронического простатита
Лечение хронического простатита должно быть комплексным, включающим этиотропную терапию, физиотерапию, коррекцию иммунитета:
При хроническом, длительно текущем воспалении показана консультация иммунолога для выбора тактики иммунокорригирующей терапии. Больному дают рекомендации по изменению образа жизни. Внесение определенных изменений в образ жизни пациента с хроническим простатитом является как лечебной, так и профилактической мерой. Больному рекомендуют нормализовать режим сна и бодрствования, наладить режим питания, вести умеренную физическую активность.
Прогноз и профилактика
Острый простатит – заболевание, имеющее выраженную тенденцию к хронизации. Даже при своевременном адекватном лечении более чем у половины больных исходом становится хронический простатит. Выздоровления удается добиться далеко не всегда, однако, при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранение неприятных симптомов и достижение длительной стойкой ремиссии при хроническом процессе.
Профилактика заключается в устранении факторов риска. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу и с периодами физической активности, регулярно и полноценно питаться. При запорах следует использовать слабительные средства. Одной из профилактических мер является нормализация половой жизни, поскольку как чрезмерная половая активность, так и половое воздержание являются факторами риска в развитии простатита. При появлении симптомов урологического или венерического заболевания нужно своевременно обращаться к врачу.
Простатит — лечение в Москве
Простатитом страдает более половины мужского населения. Это заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в предстательной железе. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Встречается у мужчин молодого возраста — 20-45 лет. Но не все знают, как проявляется простатит и почему развивается воспаление. Несерьезное отношение к заболеванию делает его одним из наиболее распространенных среди мужчин.
Многие пациенты при появлении симптомов воспаления простаты отдают предпочтение народным методам лечения простатита, что крайне нежелательно. Если возникнет необходимость, доктор сам назначит те или иные средства нетрадиционной медицины для лечения. А на начальном этапе необходимо использовать определенные лекарственные препараты.
Воспалительный процесс в простате чаще всего возникает на фоне бактериальной инфекции. Точных причин простатита не существует, так как вероятность появления воспаления ткани простаты повышается с ослаблением иммунитета. Возбудителями патологии могут быть стафилококки, кишечная палочка, энтерококки, синегнойная палочка.
Эти инфекционные агенты находятся на слизистых и кожных покровах здорового человека, но могут вызывать развитие воспалительного процесса при возникновении предрасполагающих факторов:
Основные симптомы простатита зависят в первую очередь от формы болезни (острая, хроническая). Воспаление простаты рекомендуется лечить своевременно, иначе болезнь затянется и будет периодически давать рецидивы. Поэтому каждый мужчина должен знать, как начинается простатит и на какие признаки стоит обратить внимание в первую очередь.
Этиология хронического простатита
Хронический простатит развивается на фоне недолеченного острого воспаления простаты. В период ремиссии мужчину беспокоят слабые боли в области промежности, усиливающиеся при мочеиспускании, дефекации и интимной близости. Могут появляться незначительные слизистые выделения из уретры при натуживании.
Причинами обострения хронического простатита могут выступать любые факторы: стрессы, вынужденное ограничение опорожнения прямой кишки или мочевого пузыря, ношение узкого нижнего белья, половые инфекции. Во время обострения патологические признаки могут лишь слегка усилиться, проявляясь повышенной температурой тела и незначительной гипертермией. Мужчины, страдающие хроническим воспалением простаты, подвержены частым рецидивам болезни. В качестве причины развития болезни может выступать даже кратковременные застойные явления в малом тазу.
Формы и симптомы острого простатита
От формы болезни зависит то, какие признаки простатита у мужчин будут присутствовать. Первично появляется острое воспаление в железе. Заболевание имеет три формы: катаральная, фолликулярная и паренхиматозная. Последняя протекает тяжелее всего. Мужчины нередко и не догадываются о том, какие симптомы при простатите говорят о начале развития воспалительного процесса.
Так на какие признаки простатита стоит обращать особое внимание? Начальные проявления болезни:
Катаральная стадия воспаления простаты считается наиболее легкой, но все равно лечение в домашних условиях противопоказано. Промедление может привести к развитию хронического воспалительного процесса. Никакие советы знахарей или знакомых нельзя использовать без предварительной консультации с доктором, так как как наиболее эффективное и правильное лечение может назначить врач-уролог.
Воспаление фоликулярной формы протекает более остро. Возникают сильные боли в промежности и половом члене, неприятные ощущения могут охватывать всю поясничную область. Основным признаком этой формы простатита у мужчин является мучительная боль, не позволяющая полноценно опорожнять прямую кишку и мочевой пузырь. На фоне этого типа воспаления простаты развивается острая задержка мочи, нарушается качество жизни больного. При несвоевременно начатом лечении заболевание может переходить в следующую стадию — паренхиматозную.
Паренхиматозная форма болезни
Симптомы простатита у мужчин паренхиматозной формы:
Одним из признаков простатита у мужчин этой тяжелой формы является резкая болезненность предстательной железы при прощупывании. Пальпаторное обследование больного в этой стадии воспалительного процесса затруднено из-за тяжелого состояния и дискомфортных ощущениях в области половых органов. Если на этой стадии не начать квалифицированное лечение, то заболевание может осложниться переходом инфекции на соседние органы, появлением абсцесса или развитием хронического воспалительного процесса.
Если острое воспаление развивается на фоне уретрита, мочекаменной болезни и других патологий органов мочевыделения, то в моче могут появляться примеси крови, гноя, нередко специалисты обнаруживают следы белка. При задержке мочи требуется срочная врачебная помощь. Для болезни характерно острое начало с ухудшением общего самочувствия и интенсивными болями в области лобка. Температура тела обычно повышается. Возможно появление суставных и мышечных болей на фоне выраженной интоксикации.
Течение хронического простатита
При появлении симптомов хронического простатита мужчины не всегда обращаются в больницу. Ноющие боли могут переноситься относительно легко и пациенты не спешат на консультацию к урологу. Несмотря на то, что хронический простатит у мужчины симптомы имеет менее выраженные, чем острая форма воспаления, заболевание напрямую угрожает репродуктивным и половым способностям больного. Да и лечение хронической формы патологии более продолжительное, а в некоторых случаях требует даже хирургического вмешательства.
Симптомы простатита у мужчин хронической формы:
При хроническом простатите температура обычно остается в норме. Но во время обострения возможно появление лихорадочного синдрома. Обычно температура 37 С° при простатите говорит о вялотекущем воспалительном процессе. Она достаточно опасна, особенно для репродуктивного здоровья мужчины.
Хроническое воспаление протекает более незаметно, проявляясь, обычно, лишь учащенными мочеиспусканиями и нарушением эрекции. Ремиссии сменяются рецидивами, но многие мужчины предпочитают не обращаться со своей деликатной проблемой к урологу, что говорит о крайней степени безответственности. Болезнь даже у молодых мужчин может приводить к бесплодию, а в более старшем возрасте за симптомами воспаления простаты скрывается порой рак предстательной железы.
Когда у мужчин возникают первые признаки простатита, уролог проводит внешний осмотр, исследует простату через прямую кишку, определяя размеры пораженного органа, его структуру и плотность. Во время пальпации движения доктора должны быть максимально осторожными.
Дополнительные методы диагностики при симптомах воспаления простаты у мужчин:
Пройти обследование рекомендуется сразу как только появляются признаки воспаления простаты. Это позволит предупредить осложнения, среди которых нередко встречаются эректильная дисфункция, гиперплазия и бесплодие. Изучение причин и симптомов простатита находится в компетенции уролога. Именно к нему стоит обратиться при появлении даже незначительных признаков заболевания простаты.
Многие пациенты допускают одну распространенную ошибку — начинают применять народные средства, затягивая развитие болезни и повышая риск развития осложнений. Схема лечения подбирается строго в индивидуальном порядке, только после определения возбудителя и определения истинной причины развития воспаления с прекращением действия повреждающего фактора — курения, пиелонефрита, нарушения эрекции, переохлаждения.
Воспаление вирусной этиологии лечат с использованием противовирусных препаратов. Воспаление простаты, спровоцированное хламидийной инфекцией, требует приема антибактериальных препаратов. Большое внимание уделяется укреплению иммунитета.
Ни в коем случае нельзя проводить лечение в домашних условиях, так как вылечить болезнь в острой форме только с помощью средств народной медицины невозможно. Хронический воспалительный процесс требует вмешательства опытных специалистов. Современные препараты для лечения позволяют быстро и эффективно снять воспалительный процесс и избежать развития опасных осложнений.
Для лечения воспаления простаты используются следующие средства:
Поэтому урологи рекомендуют обращаться к докторам как только возникают первые признаки простатита у мужчины. Это позволит выиграть время. Лечение подручными средствами, в домашних условиях, категорически противопоказано.
Каждому мужчине с заболеваниями простаты требуется эффективная урологическая помощь. Квалифицированные урологи применяют проверенные лекарственные препараты и современные лечебные методики. В лечении используют антибактериальные препараты, легко проникающие в ткани простаты. При интоксикации показана деинтоксикационная терапия.
Применяется и физиотерапевтическое лечение. Его используют, когда признаки заболевания простатитом сходят на нет, а также для профилактики рецидивов. Любая методика, используемая специалистами, должна подбираться с учетом индивидуальных особенностей состояния здоровья мужчины.
Пациентам с хроническим воспалением простаты делают массаж железы. Эта процедура должна проводиться только опытными специалистами, так как она является мощным лечебным средством, улучшающим отток гнойно-воспалительного секрета из протоков.
Массаж простаты относится к сложной лечебно-диагностической процедуре, которая должна проводиться только профессионалами. Осуществляется через прямую кишку. Пальцами массируются протоки органа, стимулируя кровообращение и отток простатического секрета, исследование которого требуется при многих заболеваниях мочеполовой сферы. Массаж освобождает протоки от скопления гноя, снимает застойные явления, уменьшает проявления инфекционно-воспалительных процессов.
Если не обращать внимание на признаки и симптомы простатита, возможно распространение инфекции на другие органы тазовой области, могут возникать интенсивные боли с затруднением мочеиспускания, появлением в моче крови и гноя. В запущенной форме повышается температура при простатите у мужчин, заметно ухудшается самочувствие.
Основные осложнения простатита:
Любое из осложнений может нарушать репродуктивную функцию, провоцировать половые расстройства. Особенно опасно хроническое воспаление. На его фоне нередко возникают стриктуры уретры, снижаются качественные и количественные показатели семенной жидкости. А это грозит развитием бесплодия в будущем.
Но наиболее грозным осложнением считается гиперплазия железы с повышением риска роста злокачественных опухолей. Мужчина нередко даже не догадывается о росте аденомы и раковых новообразований, пока они не достигнут внушительных размеров и не появятся затруднения при мочеиспускании.
Профилактика воспаления предстательной железы направлена на устранение влияния негативных внешних и внутренних факторов. Рекомендуется избегать незащищенных половых контактов, которые приводят к развитию венерических заболеваний, осложняющихся поражением тканей простаты, а также переохлаждения и лучевого воздействия на организм.
Откажитесь от чрезмерно тесных брюк и нижнего белья, которая сдавливает область таза. Застойные процессы в мочеполовых органах способствуют активному размножению патогенных микроорганизмов, прогрессированию инфекционных заболеваний. Также важно своевременно опорожнять мочевой пузырь. Одним из способов профилактики является размеренная и регулярная половая жизнь. Длительное воздержание приводит к застою крови, вызывает воспалительную реакцию.
Раннее обращение за помощью к урологу при первых клинических проявлениях заболеваний простаты позволяет предупредить хроническое течение воспалительных процессов и опасные осложнения. Лечить острый простатит гораздо легче и проще, чем бороться с затяжным течением болезни.
Исследования американских ученых показали, что хронический простатит, самое распространенное мужское заболевание в мире, если его не лечить, можно рассматривать как предраковое заболевание. Ведь различные хронические воспаления давно признаны факторами риска развития рака.
Как возникает хронический простатит?
Обычно это результат нелеченного или плохо пролеченного острого простатита. Однако это не правило, иногда больной может просто не заметить начало болезни. Первые изменения происходят очень медленно, не доставляя особого дискомфорта. В конце концов начинаются серьезные проблемы, что заставляет обращаться к врачу.
Воспаление простаты в большинстве случаев вызывается бактериями. Исследования показывают, что бактерии можно найти в уретре большинства мужчин, но в предстательной части здорового мужчины всегда стерильная среда, так как секрет, выделяемый предстательной железой, убивает возбудителей заболеваний.
Когда организм ослабевает из-за простуды, недостатка витаминов, курения, чрезмерного употребления алкоголя, эта важная функция простаты нарушается, и «нежеланные гости» проникают в железы, вызывая во
Также существуют воспаления простаты, вызванные живыми организмами, паразитирующими на клетках слизистых оболочек половых и мочевыводящих путей человека — хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами. Они действуют как промежуточное звено между вирусами и бактериями. Диагностировать эти воспаления непросто, требуется специальное оборудование и дорогие реагенты. По мнению ученых, такие инфекции передаются только половым путем, заразиться в домашних условиях ими невозможно.
К сожалению, многие мужчины избегают анализов простаты, хотя они безболезненны, но психологически неприятны.
В чем разница между острым и хроническим простатитом?
Симптомы острого простатита и его лечение не вызывают серьезных проблем, но хроническое заболевание — одно из самых сложных и противоречивых как с точки зрения диагностики, так и с точки зрения лечения. Эта ситуация, по-видимому, связана с тем, что долгое время считалось, что такой небольшой орган, как простата, не должен привлекает большого внимания ученых. Ведь еще никого не признали инвалидом из-за хронического простатита!
Однако в последнее время хроническому простатиту уделяется много внимания, особенно за рубежом. По оценкам, в США страдает простатитом четверть всех мужчин, ежегодно обращающихся к врачу.
Заболевания простаты связаны с приватностью, поэтому врач должен быть очень внимательным при разговоре с пациентом. Но большинство пациентов не понимают сути этого заболевания, поэтому недовольны лечением и самими врачами. Те, в свою очередь, пытаются отправить недовольных пациентов в другое место. Многие пациенты считают, что это неизлечимая болезнь, поэтому лечиться не нужно, и спохватываются при значительном ухудшении симптомов.
Мужчины наиболее неуравновешенны и обеспокоены ухудшением потенции в результате нелеченного или плохо леченного хронического простатита. Это осложнение не только разрушает семейную жизнь, но и часто меняет характер мужчины. Потеряв радость жизни, такой пациент становится социальной проблемой.
На что обычно жалуются люди с хроническим простатитом?
Жалобы зависят от формы заболевания, важно какая часть простаты поражена больше, каков характер повреждения.
Больные мужчины испытывают трудно описываемый дискомфорт в нижней части живота, области таза и половых органов. Пациента тревожит «беспокойный» мочевой пузырь — этот орган и простата связаны. В результате некоторым мужчинам необходимо немедленно сходить в туалет, и часто связано с большим дискомфортом и даже болью.
Дискомфорт в нижней части живота при простатите
Пациент также может ощущать боль в половом члене, покалывание, боль в яичках, паху, в крестце, даже боль при дефекации. Пациенты часто указывают, что область таза чувствительна к холоду — на холодном сиденье им неудобно, больше не привлекает купание в холодной воде. Просто посмотрев на сиденье водителя, можно определить, простатит у него или радикулит. Первый любит сидеть в тепле.
Но есть ряд состояний, которые еще не являются воспалением простаты, а лишь создают прекрасные условия для его возникновения. Это переполнение секретом или так называемая застойная простата, переполнение венозной кровью — гиперемированная простата.
Патологии могут быть вызваны различными факторами — гиподинамикой, вынужденным неудобным положением (водители), вибрациями, передаваемыми в область малого таза, чрезмерным употреблением алкоголя, заболеваниями органов малого таза, близких к простате.
На простате отрицательно сказываются прерванные и продолжительные половые сношения, беспорядочная половая жизнь и заболевания половых органов.
Почему заболевание иногда обостряется, иногда — стихает
Обострения обычно вызываются простудой, а также переохлаждением ног и рук. Летом, когда тепло, явления простатита менее доставляют мужчинам беспокойство, болезнь обостряется весной и осенью, особенно после «здорового» купания в ледяной воде.
Обострение простатита после простуды
Большинство пациентов чувствуют ухудшение состояния после острой пищи, копченостей и жареных продуктов, пива, кислого вина, шампанского. В таких случаях требуется соблюдать строгую диету.
В тех случаях, когда более выражен застойный компонент, значительно облегчает состояние половой акт.
Сложно ли лечить это воспаление?
Очень сложно. Требуется много терпения и настойчивости не только от пациента, но и от врача. В Сейчас используется более 100 наименований препаратов, существует несколько десятков способов лечения. Практически каждому пациенту с хроническим простатитом нужно лечить индивидуально.
С незапамятных времен известна истина: «Хронический простатит нужно лечить, пока длится болезнь». Одна из основных причин неэффективности лечения — прекращение лечения при появлении признаков улучшения.
Что нужно знать мужчинам
Отказ от алкоголя и курения
Факторы риска простатита
Воспаление предстательной железы — это воспаление ее железистой ткани, затрагивающее канальцы предстательной железы, удаляющие секрет. При простатите могут возникнуть небольшие абсцессы, которые без лечения сливаются, образуя более крупные воспалительные очаги или абсцессы. Иногда могут образовываться даже камни.
Поддержание чистоты половых органов важно как для профилактики, так и для лечения простатита. Пустая простата — это здоровая простата, а ее естественное опорожнение — это половой акт.
Хронический простатит по-прежнему считается тяжелым и постыдным заболеванием, этот факт особенно влияет на настроение и общее самочувствие мужчин. У пациентов снижается трудоспособность и проблема часто сказывается на стабильности семьи.
По некоторым данным, уже почти половина мужчин старше 25 лет страдают хроническим простатитом. Это наиболее частое заболевание у мужчин.
2 декабря 2021
Бессимптомный простатит у мужчин встречается нечасто, обычно воспалительные процессы дают о себе знать со временем. Асимптоматическая форма обнаруживается при плановых обследованиях случайно или при диагностике других заболеваний половой и выделительной системы: мочекаменная болезнь, эректильная дисфункция, стриктура мочеточника и другие.
Бессимптомный хронический простатит – особенности
Острое воспаление обычно сопровождается яркой картиной:
Но при бессимптомном течении пациент может и не подозревать об увеличении простаты и патологических процессах в ней. Небольшое количество жидкости, выделяющееся из уретры, не беспокоит мужчину.
По мере развития хронического простатита без симптомов простата увеличивается в размерах и влияет на отток мочи. Появляются нарушения мочеиспускания, позывы учащаются и вызывают дискомфорт.
Обнаружив любые нарушения в мочеиспускании, срочно обращайтесь к урологу для получения консультации и комплексного обследования.
Что провоцирует бессимптомный простатит
Воспаление не развивается само по себе – его провоцирует ряд факторов, отдельно или совместно:
Комплекс этих факторов может спровоцировать бессимптомный хронический простатит у мужчин, о котором они узнают либо случайно, либо когда начнется острая фаза с осложнениями.
Диагностика бессимптомного простатита
Основная опасность заболевания в том, что его сложно диагностировать. Мужчина должен регулярно посещать уролога для профилактических осмотров, чтобы обнаружить патологию как можно раньше. Когда простатит уже будет заподозрен, врач назначит:
При подозрении на злокачественный процесс врач может назначить исследование биоптата. Такие состояния стоит диагностировать как можно раньше и начинать лечение на ранних стадиях.
Коварство хронического простатита без симптомов – в его невидимости для пациента. Явные признаки появляются уже при достижении активных стадий заболевания с осложнениями. Именно поэтому важно регулярно посещать уролога. Специалисты Государственной урологической клиники занимаются диагностикой и лечением всех типов простатита десятки лет – обращайтесь к врачам высшей категории для получения современного сервиса и квалифицированной помощи!
Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Что это за патология, как ее выявляют и лечат
1 февраля 2023
Бессимптомный хронический простатит врачи относят к довольно коварным заболеваниям. Эту форму болезни часто обнаруживают случайно во время планового обследования, а также при проведении диагностики других патологий мочевыделительной или половой сферы. Патологический процесс в тканях предстательной железы довольно долго протекает незаметно.
Очевидные признаки заболевания возникают, когда оно достигло активной стадии с развитием осложнений. Простатит угрожает появлением бесплодия и эректильной дисфункции. Возможно злокачественное перерождение клеток в тканях простаты и множество других осложнений. Рассмотрим, может ли простатит протекать бессимптомно, почему появляется эта патология, как ее лечат.
Особенности заболевания
Простатитом называют воспалительный процесс, развивающийся в тканях предстательной железы. Обычно его сопровождает боль в тазовой и поясничной области, а также зоне промежности.
Еще нарушается функционирование мочевыводящих путей. Появляется расстройство эрекцией, затруднено семяизвержение. Из мочеиспускательного канала выделяется нетипичная жидкость. При бессимптомном простатите мужчина часто не подозревает о наличии патологического процесса в предстательной железе.
Пациент не обращает внимания на жидкость, которая в небольшом количестве выделяется из уретры. По мере развития заболевания даже при отсутствии симптомов происходит увеличение простаты в размерах. Это затрудняет отток мочи. У пациента нарушается мочеиспускание, позывы на него становятся чаще, что вызывает выраженный дискомфорт.
Провоцируют развитие бессимптомного простатита следующие факторы:
Воздействие этих факторов на организм провоцирует развитие бессимптомного воспалительного простатита. О наличии этой болезни пациент узнает или случайно, или если начинается обострение с осложнениями.
Диагностика заболевания
Основная опасность хронического простатита без симптомов состоит в том, что его непросто заподозрить и сложно выявить. Мужчине нужно регулярно наблюдаться у уролога для раннего обнаружения патологии.
В медицинском центре Dr. AkNer в Москве на приеме уролог опрашивает пациента, выясняя, как протекала болезнь. Врач еще выясняет, что сейчас его беспокоит. Затем производится ректальное обследование предстательной железы. Для подтверждения диагноза назначаются следующие методы:
При хронических разновидностях воспаления простаты оценивают иммунный статус пациента.
Лечение заболевания
В центре Урологии, Гинекологии и Репродуктологии Dr. AkNer при простатите без симптомов у мужчин для лечения бактериальных форм назначают антибиотики с учетом исследования на чувствительность. Курс антибиотикотерапии длится не меньше двух недель. Пациентам еще назначают нестероидные противовоспалительные средства. Если нарушено мочеиспускание, показаны адреноблокаторы.
Когда простатит сопровождается застоем, основную терапию дополняют спазмолитиками и сосудистыми препаратами. При хроническом воспалении простатиты дополнительно используют следующие методы физиотерапии:
Когда пациент длительно страдает простатитом, назначают средства, которые усиливают иммунорезистентность организма, а также проводят психокоррекцию. Если это необходимо ему рекомендуют средства, которые повышают потенцию.
Чтобы лечение было успешным, надо регулярно посещать уролога, который своевременно выявит болезнь и назначит комплексную терапию.
Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.
Врач должен знать не только о том, как определить простатит у мужчин. Очень важно выяснить, что именно спровоцировало развитие недуга.
Как распознать? Описание основных симптомов
Мы уже ознакомились с основными причинами развития воспалительного процесса. Но многие мужчины интересуются вопросами о том, как определить простатит самостоятельно. На самом деле это невозможно, ведь для подтверждения диагноза требуются анализы и обследования. Но заподозрить недуг можно, заметив весьма характерные признаки.
Именно таковыми являются основные признаки простатита у мужчин. Игнорировать их нельзя ни в коем случае — обязательно отправляйтесь к врачу при появлении первых же нарушений.
Особенности хронического воспаления
Вы уже ознакомились с основными признаками простатита у мужчин (как узнать, есть ли недуг у человека, будет рассмотрено ниже). Как свидетельствует статистика, острая форма недуга при отсутствии своевременной терапии иногда переходит в хронический простатит. Иногда хроническая форма воспаления является первичной — первые ее этапы протекают со скрытой симптоматикой. В большинстве случаев данная разновидность недуга является результатом застойных процессов в области малого таза.
Симптомы недуга остаются теми же. Пациенты жалуются на боли в промежности, проблемы с мочеиспусканием. Иногда появляются выделения из уретры во время дефекации. Мужчины нередко сталкиваются с проблемами в половой жизни — возможно развитие эректильной дисфункции, появление неприятных ощущения во время секса и в процессе семяизвержения. Изредка хронический простатит ведет к полной импотенции. Данную форму недуга гораздо сложнее диагностировать и лечить.
К каким осложнениям может привести заболевание?
Вы уже знаете о том, на какие симптомы нужно обращать внимание и как определить заболевание. Простатит — опасное заболевание, игнорировать которое не стоит ни в коем случае. Существует вероятность появления весьма опасных осложнений.
Острый воспалительный процесс нередко сопровождается нагноением железы и образованием абсцесса. Увеличенная простата пережимает мочевыводящий канал, что может привести к острой задержке мочи. Кроме того, абсцесс может вскрыться самостоятельно, в результате чего гнойные массы попадают в органы мочевыделительной системы или кишечник.
Хронический простатит не менее опасен, ведь ведет к постепенному замещению железистых тканей соединительными, образованию рубцов и конкрементов. Хроническое воспаление сказывается на потенции, вызывает проблемы с эрекцией. Кроме того, пораженная железа не может вырабатывать качественный секрет для поддержки жизнедеятельности сперматозоидов, что приводит к проблемам с зачатием, а иногда и бесплодию.
Как выявить простатит у мужчин? Перечень диагностических мероприятий
При наблюдении у себя вышеописанных симптомов нужно обратиться к специалисту. Как диагностировать простатит? В данном случае широко применяются самые разные процедуры.
Медикаментозное лечение
Вы уже знаете о том, как определить простатит у мужчин. После тщательной диагностики врач обязательно составит схему лечения — она индивидуальна в каждом случае, так как зависит от причины развития недуга, особенностей течения и т. д.
Госпитализация показана лишь в случае сильной интоксикации и подозрении на образование абсцесса. Во всех остальных случаях лечение проводится амбулаторно.
Поскольку воспалительный процесс связан с активностью бактериальных микроорганизмов, то в схему терапии обязательно включают антибиотики. Проводится и симптоматическое лечение — пациентам назначают противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие препараты. Если имеет место абсцесс, то проводится процедура по его вскрытию.
Вы уже знаете о том, каковы основные симптомы простатита у мужчин. И первые признаки — веский повод немедленно обратиться к врачу. Дело в том, что острая форма воспаления очень быстро переходит в хроническую. Симптоматика становится менее выраженной, но в тканях железы происходят необратимые изменения, исправить которые уже невозможно.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия необходима при хронической форме недуга — это единственный способ остановить болезнь. Естественно, пациенты принимают антибактериальные препараты, причем курсы лечения довольно длительны (порой 2–3 месяца).
Обязательным является массаж простаты (он противопоказан в период острого воспаления). Во время процедуры удается нормализовать отток секрета простаты, а также улучшить микроциркуляцию крови (соответственно, и питание тканей).
Пациентов отправляют на сеансы лазерной и ультразвуковой терапии. Иногда проводятся теплые микроклизмы со специальными лекарственными растворами. В схему лечения включаются и иммуномодулирующие препараты.
Диета при простатите
Вы уже знаете о симптомах и лечении простатита. Признаки у мужчин могут быть разными, равно как и составленные схемы терапии. Но в любом случае лечение должно быть дополнено соответствующей диетой.
Согласитесь, эта диета не предусматривает слишком строгих ограничений в питании. Но, соблюдая подобный рацион, можно действительно ускорить процесс выздоровления, улучшить работу пищеварительного тракта, укрепить иммунную систему.