Урография почек с применением контрастного вещества как проводится у взрослых

Проверка показана при таких нарушениях:

Заболевания мочеполовой системы занимают лидирующие позиции среди всех патологий. Нередко у людей диагностируется цистит, пиелонефрит, камни в почках и мочевом пузыре. Чтобы оценить состояние внутренних органов, используется множество диагностических методик: МРТ, КТ, УЗИ. Но даже они не всегда могут дать полную картину. Урография с применением контрастного вещества позволяет точно обнаружить функциональные и анатомические нарушения в почках.

Обследование рекомендуется проходить в медицинских исследовательских центрах, которые специализируются на урологических патологиях. Перед тем как ввести контраст, проводится обзорная урография, при которой делается рентгеновский снимок почек, мочевого пузыря и мочепротоков. Это поможет увидеть естественное состояние этих органов. Далее, проводится внутривенная урография. В течение 1—2-х минут после введения контрастного вещества начинается съемка и длится до 1 часа. В этот промежуток диагност делает несколько снимков через строго фиксированное время.

Подготовка к урографии включает диету за 4 дня до процедуры.

Чтобы во время исследования получить максимально точные результаты, необходима тщательная подготовка к внутривенной урографии. Непосредственно перед процедурой противопоказано употреблять пищу и любое питье. За 3—4 дня до обследования важно перейти на щадящее питание и убрать из меню продукты, вызывающие метеоризм кишечника. Следует исключить:

Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Зачастую пациентам назначается урография внутривенная. Рассмотрим, что это такое. Процедура представляет собой рентгенографию мочевыводящей системы с предварительным введением йодсодержащих препаратов.

Метод является одним из самых точных и позволяет тщательно изучить строение и состояние органов мочеполовой системы, их работу. Если по каким-то причинам процедуру пациенту делать нельзя, врач меняет ее на равноценную по точности методику, например, компьютерную томографию (КТ), МРТ.

Урографию можно заменить УЗИ, МРТ или КТ обследованием.

Если по каким-либо причинам урография противопоказана, назначают другие не менее информативные диагностические мероприятия. В случае экстренной ситуации, когда требуется скорая медицинская помощь, больного отправляют на УЗИ-исследование. При его помощи врач в реальном времени сможет оценить размеры органов, определить воспалительные осложнения и наличие новообразований различной этиологии. Если урограмма была не результативна, назначают более точные и современные методы — МРТ или КТ. МР-диагностика — хорошая альтернатива, которая не имеет противопоказаний и негативных последствий. После того как расшифровка результатов будет готова, назначается лечение.

Делается урография почек, когда есть подозрение на развитие в организме урографических патологий, которые важно своевременно диагностировать и вылечить. Процедура является рентгенографическим методом исследования, во время которого применяется контрастное вещество, помогающие сделать и получить четкие снимки, показывающие, как работает выделительная система человека. Исследование почек и мочевого пузыря требует специальной подготовки, поэтому если назначают проходить такой вид диагностирования, в обязательном порядке дают рекомендации, помогающие провести подготовку правильно.

Урография – вид исследования почек с контрастным веществом для диагностики определённых видов заболеваний.

Цель этого вида исследования — определить патологическое состояние, которое негативно влияет на состояние и функционирование органов мочеполовой системы. Благодаря урографии визуализируется:

После получения результатов врач делает заключительное описание болезни и ставит окончательный диагноз. Это диагностическое исследование проводится у взрослых и детей. Если правильно соблюдать алгоритм действий при подготовке, то риск опасных осложнений сводится к минимуму. Но процедура имеет противопоказания, в этом случае врач предложит альтернативные методы диагностики.

Юнкер Олег Александрович

Прейскурант ведущего врача

Экскреторная урография – это метод рентгендиагностики заболеваний мочевыделительной системы, основанный на способности почек быстро выводить (или экскретировать) рентгеноконтрастные вещества.

Урография предусматривает внутривенное введение контрастного вещества (отсюда другое название этого метода – внутривенная урография). В качестве рентгеноконтрастного вещества используются йодсодержащие препараты. Довольно быстро контрастное вещество достигает почек и начинает выделяться в полость чашечно-лоханочной системы. Уже через 2-5 минут после начала введения контраста можно делать информативные рентгенограммы почек. Обычно делается серия рентгеновских снимков (до 6 снимков). Отсроченные рентгеновские снимки (через 20, 40, 60 минут) позволяют оценить работу других органов мочевыделительной системы.

Цель урографии

Урография – это один из базовых методов выявления заболеваний и аномалий мочевыделительной системы, наряду с УЗИ и лабораторной диагностикой. Он используется для определения причины патологических симптомов, уточнения уже имеющегося диагноза, подготовки пациента к оперативным вмешательствам. Процедура незаменима при динамическом наблюдении за состоянием пациента, в том числе после уже проведенного лечения.

Рентгеноконтрастный метод урографии незаменим, если существует необходимость детально рассмотреть строение чашечно-лоханочной системы почек, мочеточников, мочевого пузыря , определить размеры и точное расположение выявленных ранее новообразований, выявлять инородные тела, камни, расширение или сморщивание почек, гиперплазию тканей мочевыделительной системы (увеличение органов за счет патологического роста и деления клеток).

Благодаря такой подробной визуализации специалист может оценить проходимость мочеточников и функциональную способность почек.

Внутривенная (экскреторная) урография — рентгенологический метод исследования почек, мочеточников, мочевого пузыря с использованием контрастного вещества.

Метод, основанный на способности почки выделять (экскретировать) рентгеноконтрастное вещество, введенное в организм, применяется для диагностики гематурии, мочекаменной болезни и ее осложнений, кист и опухолей почек и мочеточников.

В качестве контрастного вещества используется йодсодержащий раствор. Во время исследования выполняется серия рентген-снимков, их количество определяется видом патологии и зависит от анатомических особенностей пациента.

Экскреторная урограмма показывает функциональные и структурные особенности почек, мочеточников и мочевого пузыря, лоханок и чашечек почки, аномалии их развития.

Внутривенная урография — один из основных инструментов в арсенале уролога и нефролога.

Внутривенную урографию назначают при проявлении следующих симптомов:

Исследование показано при диагностике следующих состояний:

Урография (экскреторная или внутривенная урография) – это рентгенографическое исследование, предполагающее предварительное внутривенное введение рентгеноконтрастного вещества (йодсодержащего препарата). Через несколько минут рентгеноконтрастное вещество начинает   выделяться в полость чашечно-лоханочной системы, позволяя делать информативные рентгенограммы почек. Обычно делается серия рентгеновских снимков (до 6 снимков). Отсроченные рентгеновские снимки (через 20, 40, 60 минут) позволяют оценить работу других органов мочевыделительной системы.

Урография назначается при болях в области поясницы, если есть основания предположить их почечное происхождение, в случае гематурии (присутствии крови в моче), при подозрениях на мочекаменную болезнь, опухолевые процессы и иные заболевания мочевыделительных органов. Обычно урографии предшествует обзорная рентгенография почек.

Экскреторная урография проводится натощак. Предварительно необходимо очистить кишечник, чтобы содержимое толстой кишки не попадало на рентгенограммы. Узнать о правильной подготовке к урографии Вы можете у врача, направившего Вас на исследование, или при записи на урографию.

Если вы ищете, где сделать урографию в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». Цены на экскреторную урографию Вы можете уточнить ниже.

Уважаемые пациенты!
Обращаем ваше внимание, что указанные цены не являются окончательной стоимостью приёма.
Если манипуляция оказывается на приёме врача, то к стоимости манипуляции добавляется стоимость приёма (соответственно, стоимость приёма увеличивается на стоимость выполненных манипуляций).

Описание процесса

Процедура разрешена только после того, как будет установлена целесообразность метода и учтены противопоказания. Проводится исследование в больнице. Услуга платная, но ее цена не очень высокая. Для диагностики могут применяться такие препараты: «Урографин», «Фортранс».

Предварительные мероприятия

Подготовка к урографии почек с применением контрастного вещества предусматривает сдачу крови для анализа. Требуются биохимические показатели биологической жидкости. Результаты диагностики помогут исключить аллергию, фоновые и хронические болезни, недостаточность функциональности почек. Еще нужно соблюсти такие требования:

Внимание! Подготавливаться к процедуре нужно тщательно, так как от этого во многом зависит результат урографии. Как она проводится, можно узнать у врача, он даст полное описание процесса.

Методика проведения

Бояться указанной процедуры не стоит, так как при введении лекарства больно не будет. Все действия длятся не более 1,5 часов. Осуществляется она строго по инструкции и в медицинском кабинете. Пациент при этом находится в положении лежа, хотя в некоторых случаях он может стоять.

Перед исследованием пациент обязан пройти проверку на восприимчивость к лекарственному препарату. В работе специалиста применяются такие средства: «Визипак», «Кардиотраст», «Урографин». Средство в ампуле должно удовлетворять следующим требованиям: быть безвредным для почек, не  участвовать в метаболических процессах. Важно, чтобы препарат не мог аккумулироваться в тканях организма. Также хорошее лекарство обеспечивает качественный контраст. Дозировку рассчитывает врач, причем делать это он обязан максимально точно. Она зависит от типа применяемого препарата, а также от массы тела исследуемого.

Алгоритм введения прост. В медицинском центре пациента нужно расположить на столе. Двигаться он не должен. В сосуде осуществляется прокол, после чего лекарство постепенно вводится в венозное русло. Если это делается капельно, то количество используемого вещества следует увеличить вдвое. В момент попадания средства в организм человек может ощущать слабое жжение на руке.

На видео можно подробно рассмотреть, как проводится диагностика. После начала процедуры в течение 10 минут специалист делает два или три снимка. Если у пациента  пожилой возраст, то первые фото можно получить только через 13-14 минут.

По завершении исследования врач обязан проверить самочувствие пациента. Если все в порядке, то через несколько часов его отпускают домой.

Выполнение процедуры у детей

Если необходимо осуществить урографию у детей, как делается такая диагностика, врач должен объяснить родителям. Разрешена она даже грудному ребенку, мальчику или девочке. Подготавливаться к ней малышу нужно так же, как и взрослому. Для работы специалист выбирает щадящие препараты. Вводятся они внутримышечно или парентерально (в кишечник). Это позволит предупредить быстрое всасывание контрастного вещества, развитие химического ожога или флебита. Противопоказания к использованию процедуры такие же, как и у взрослых.

Внимание! Не стоит соглашаться на урографию, если у малыша диатез, поражение печени или декомпенсированная сердечная недостаточность.

Современная аппаратура дает возможность провести диагностику быстро и безопасно, даже когда ребенку всего месяц. Если малыш слишком активен, то манипуляцию разрешается проводить под общим наркозом.

Экскреторная урография почек — что это такое?

Экскреторная урография почек — это рентгенологический метод диагностики мочевыделительных каналов, который основывается на возможностях почки выделять конкретные контрастные вещества, вводимые в организм. Таким образом, врач получает изображения органов. Как правило, контрастные препараты вводятся внутривенно в течение двух — трех минут, а объем вещества зависит от веса человека.

Урография дает возможность получить изображения органа, а также почечных лоханок и чашечек и даже мочевого пузыря. Этот способ считается самым функциональным, потому что выделение контрастного вещества почками в систему лоханок может происходить только при условии удовлетворительной работы почек. Порой экскреторная урография позволяет получить четкое представление по отдельности о каждом из парных органов в сравнении с другими исследованиями. Первые снимки получают уже через восемь — десять минут после попадания в организм контрастного препарата, затем через пятнадцать — двадцать и сорок минут. Время напрямую соотносится с полученным изображением и с целью диагностики.

Иногда при гидронефрозе с целью получения снимка чашечек и лоханок почки исследование проводится на поздних сроках, спустя один — два часа после поступления в организм контрастного вещества. Для этого также используется непрерывная урография, проведение которой заключается в повторном введении препарата через двадцать — сорок минут после первой дозы.

Основные достоинства экскреторной урографии почек

Экскреторная урография помогает получить четкие снимки чашечно-лоханочной системы почек при развитии гидронефроза, потому что контрастные препараты начинают скапливаться именно в расширенных лоханках и чашечках. Повторное введение препарата в объеме 10 — 15 мл считается безопасным. В последнее время становится всё популярнее введение контрастного вещества посредством капельного внутривенного способа на протяжении 10 — 15 минут 200 — 250 мл раствора особого вещества с концентрацией 25%.

Это важно! Первое изображение получают спустя час после введения в организм контрастного препарата. Подобная диагностика позволяет получить прекрасные четкие снимки мочевых путей даже при неудовлетворительной работе почек, предотвратив необходимость реализации ретроградной пиелографии. Одновременно с получением снимка верхних каналов мочевыделения на урограммах становятся отчетливо видны их тени.

Снимки лучше всего проявляются при их произведении спустя минуту — полторы после попадания раствора контрастного вещества в организм и его проникновения в кровоток. Таким образом, контрастный препарат накапливается в паренхиме почки и не начинает выделяться через мочевыводящие каналы. Для получения ещё более хорошего и качественного изображения требуется дополнительно организовывать томографию.

Вообще экскреторная урография является ценным методом диагностики. Который дает возможность получить снимки почек и мочевыделительных путей, а также получить представление о качестве их функций.

Экскреторная урография предполагает соблюдение некоторых правил. Как правило, непосредственно перед реализацией экскреторной урографии пациенту потребуется изначально сдать кровь с целью установления её биохимического состава — так исключается диагноз недостаточности почек, когда диагностику проводить запрещается. За пару дней до организации обследования больному необходимо отказаться от потребления продуктов, провоцирующих газообразование. Запрещается принимать пищу за три часа до процедуры. Если специалист посчитает необходимым, то накануне назначает пациенту слабительное.

Это важно! Прежде чем проводить экскреторную урографию пациент должен рассказать врачу о наличии аллергических реакций, о принимаемых препаратах. Перед обследованием требуется снять с тела предметы из металла.

Осложнения и противопоказания к экскреторной урографии почек

Экскреторное обследование почек обладает обширными показаниями и используется практически при любых урологических патологиях. Однако, как и другие методы, данный способ характеризуется своими противопоказаниями. К ним относится коллапс, шок, тяжелые поражения почек, такие как нарушение концентрационной способности или азототемия, тяжелые патологии печени с проявлением функциональной недостаточности, высокая чувствительность по отношению к йоду или контрастному средству.

С учетом последнего перед реализацией диагностики требуется проведение пробы на переносимость контрастно вещества. Так, раствор 1мл вводится в вену накануне обследования. Если реакция отсутствует, то в дальнейшем производится экскреторная урография данным раствором. При отсутствии пробы урография заключается в двух этапах — изначально в вену вводится около 2 мл раствора — если на протяжении двух минут реакция отсутствует, то вводится оставшаяся доза.

Показания к проведению

Контрастная урография почек применяется, чтобы оценить работу мочевыводящей системы, а также для выявления нарушений в строении органов. Основные показания к проведению диагностики:

В зависимости от поставленных врачом целей, одновременно может проводиться обзорная и экскреторная урография.

Возможности диагностической процедуры с использованием контраста таковы: полученные с помощью рентгеновских лучей снимки, помимо мочевыводящей системы и почек, помогают изучить строение и работу органов брюшной полости, состояние костей.

Внутривенная урография почек с применением контрастного вещества назначается при:

Возможные побочные эффекты

Как правило, проведение обзорной урографии никакого неудобства не приносит. Единственное, что может почувствовать пациент, – дискомфорт при введении контраста.

Но через некоторое время все симптомы проходят, и пациент чувствует себя как обычно. До проведения процедуры врач должен сообщить пациенту о возможности появления таких побочных эффектов, как тошнота, головокружение, жжение в вене, как только начинают вводить контрастный раствор, привкус во рту, жар в теле.

Чтобы как можно быстрее вывести компонент из организма, пациенту следует пить жидкость в большом количестве, в частности зеленый чай, молоко, натуральные соки.

Цены на урографию

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Запись на урографию

Раннее выявление серьезных заболеваний почек и мочевого пузыря даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.

Заболевания, которые помогает диагностировать экскреторная урография

Экскреторная урография используется для диагностики таких заболеваний и патологий, как:

Когда назначается экскреторная урография

Показаниями к экскреторной урографии являются:

Подготовка к урографии

Перед процедурой требуется соблюдать диету с исключением из рациона питания пищи, богатой клетчаткой и способствующей брожению (черный хлеб, картофель, горох, греча, капуста, яблоки, овощные салаты, компоты, соки, молоко и другие продукты, которые индивидуально плохо переносятся пациентом) в течении 2-4 дней.

Если требуется введение контраста, пациент в обязательном порядке сдает общий анализ крови и выполняет пробу для выявления аллергии на контраст.

Результат урографии – это одна или несколько рентгенограмм. Каждая представляет собой черно-белое изображение исследуемой области. Полученная визуальная информация будет оцифрована при помощи мощного современного компьютерного оборудования и распечатана на цифровой пленке или записана на диск. На основе обработанной компьютером информации и анализа снимков специалистом «СМ-Клиника» составляется заключение о строении, состоянии и положении почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Урографическое исследование позволяет диагностировать:

На урограммах дополнительно визуализируются кости таза, поясничный отдел позвоночника, тени почек, рентгеноконтрастные тени в проекции желчного пузыря и другие объекты.

При обнаружении патологических изменений или подозрительных новообразований для их идентификации и уточнения локализации врач может назначить рентген почек и мочевого пузыря с контрастированием (внутривенную экскреторную урографию).

Преимущества внутривенной урографии клиники Рассвет

Клиника Рассвет оснащена цифровым рентгеновским аппаратом экспертного класса с высоким качеством визуализации. Что позволяет нашим врачам проводить диагностические исследования любой степени сложности.

Внутривенная урография в Рассвете проводится при необходимости исследования анатомического строения почек, мочевого пузыря и мочеточников, их состояния и экскреторной (выделительной) способности. Наши врачи-рентгенологи выполняют такую диагностику безопасно и с максимальным комфортом для пациента, дают качественную оценку полученного результата.

Противопоказанием к урографии является непереносимость йодсодержащих препаратов. Также урография, как правило, не делается пациентам с острой почечной недостаточности, тяжелыми заболеваниями печени и в некоторых других случаях.

Какие существуют виды урографии почек?

Это исследование предполагает введение препаратов с контрастом в венозное русло. Оттуда жидкость попадает в почки, а когда контраст начинает выводиться из организма, делается серия снимков. Изображение позволяет оценить выводящие функции парного органа, а также определить наличие в нем новообразований различной этиологии. Экскреторная урография почек проводится с применением контрастного средства, обладающего минимальной токсичностью и максимальной рентгеноконтрастностью.

https://youtube.com/watch?v=KJi-QQsmdlI%3Ffeature%3Doembed

Инфузионная

Инфузионная урография проводится при опухолях, патологиях развития, МКБ почек.

Урограмма этой разновидности предполагает введение в организм контраста инъекционно-капельным способом. Сначала почки поглощают и концентрируют красящую жидкость, затем она попадает в мочевой пузырь, откуда проникает в мочеточники. Инфузионная внутривенная урография может определить:

Обзорная цистография

Это стандартное диагностическое мероприятие, которое делают без применения контрастного вещества. Результаты исследования в этом случае не очень информативны, но если по каким-либо причинам применять контраст запрещено, это является безопасным и альтернативным способом диагностирования. Урография такой разновидности поможет увидеть на органах мочевыделительной системы:

Ретроградная

Эта разновидность рентгенологического исследования еще называется восходящая урография. Предполагает введение в мочевыделительную систему контрастного вещества через уретру, благодаря чему удастся оценить проходимость мочеточников. При этом важным условием является одностороннее катетеризирование, потому как двустороннее может вызвать опасные осложнения. Ретроградная урография также поможет оценить эвакуаторную способность лоханок и мочеточников.

Антеградная

Антеградная урография подразумевает ввод контраста в чашечно-лоханочную систему.

По-другому еще называется нисходящая. Ее суть заключается рентгенологическом исследовании и введении контраста в чашечно-лоханочную систему при помощи нефропиелостомы либо чрескожной пункции. Этот вид диагностирования применяется в случае невозможности проведения ретроградного исследования или когда обзорная и экскреторная урография из-за нарушения функции почек не показала нужных результатов.

Компрессионная

Это контрастная урография, при которой после введения окрашивающего вещества и приобретения органами контрастности придавливают мочеточники через мышцы брюшной стенки. Благодаря этой манипуляции происходит задержка жидкости в верхних мочевыделительных путях, это поможет более детально исследовать патологию на этом уровне. Но при компрессионной урографии ценность исследования снижается, поэтому рекомендуется делать изображения до и после процедуры, что поможет выяснить естественное состояние мочеточников.

В случае невозможности проведения урографии вследствие вышеуказанных причин врач назначает другие методы диагностики, например, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Разновидности урографии

Урография почек бывает трех видов.

Такая диагностика проводится с помощью контраста. Как правило, вводится он внутривенно, очень медленно, на протяжении всей процедуры, в то время как параллельно делают рентгеновские снимки.

Обзорная урография

Данное исследование, по сути, представляет собой обычную рентгенологическую диагностику, проводимую без контрастного вещества. Проводится она сначала для изучения общей почечной структуры и обнаружения крупных конкрементов.

Обзорная урография назначается, когда необходимо провести обследование при почечных коликах, повреждениях поясничного отдела, гидронефрозе, мочекаменной болезни, новообразованиях разного происхождения.

Методика еще называется контрастной, или внутривенной, урографией почек, поскольку при ее выполнении в вену вводят контрастные вещества. В основе метода лежат способность организма выводить вещества, образовавшиеся в процессе метаболизма, а также фильтрационные свойства почек.

Проведение урографии противопоказано:

Урография (рентген почек) – это исследование, позволяющее визуализировать сами почки и окружающие их ткани с помощью рентгеновских лучей. В зависимости от ситуации, врачи могут выполнять простые снимки (обзорная урография) или предварительно ввести в организм пациента контрастное вещество. Оно фильтруется почками и делает видимым («подсвечивает») их внутренние структуры (экскреторная урография). Процедура проводится в рамках комплексной диагностики в урологии.

Рентгенография в «СМ-Клиника» это
Единственный в Москве 3D робот-рентген
В нашем медицинском центре в Новых Черемушках вы можете пройти исследование на роботизированном 3D рентгенологическом комплексе Siemens MultiTom Rax. Из-за травмы или заболевания пациенту бывает трудно принять то положение тела, в котором необходимо делать снимок. MultiTom Rax решает эту проблему – пациент может находиться в удобной позе, ведь свободно перемещается сама рентгеновская трубка.
Цифровая сшивка и другие возможности MultiTom Rax
Аппарат может производить «цифровую сшивку» рентгенологических снимков позвоночника и конечностей; делать 3D рентгенографию голеностопных и коленных суставов и поясничного отдела позвоночника; даёт возможность проводить лучевое исследование после ортопедических операций с применением металлических изделий: магнитно-резонансную томографию, например, после таких вмешательств проводить нельзя.
Практически все виды рентгенологических исследований. Комфорт для пациентов весом до 300 кг
В наших центрах мы проводим и редкие (урография, ирригоскопия), и самые распространённые виды рентгена, причём как в вертикальной, так и в горизонтальной проекциях. А в нашей новой клинике на улице Сенежская пройти исследование могут пациенты с весом вплоть до 300 кг.
Высокоинформативное исследование с 0 лет
Когда болеет малыш, провести точную диагностику бывает сложно: многие исследования под запретом для новорожденных и дошколят. Рентген – высокоинформативный способ получения достоверных данных о состоянии здоровья ребёнка. В наших центрах мы можем проводить это исследование с 0 лет.
Моментальный вывод снимков на экран
Моментальный вывод снимков на экран – ещё одна возможность рентгенологического исследования на современном оборудовании «СМ-Клиника». Участки, которые вызывают подозрения у специалиста, всегда можно увеличить и изучить детально.
Сниженная лучевая нагрузка
Все наши аппараты позволяют получать качественные снимки высокого разрешения с минимально возможным воздействием на организм пациента. Рентген в «СМ-Клиника» — это популярное информативное исследование и современные стандарты лучевой нагрузки.

Где сделать экскреторную урографию в Москве

Сделать экскреторную урографию Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор».

Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Как проходит урография

Результаты проведения процедуры:

снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния почек и мочевыводящих путей

Обзорная рентгенография выполняется в положении лежа и занимает несколько секунд (не считая подготовки), во время которых важно сохранять полную неподвижность.

Экскреторная урография также начинается с обзорного снимка без контраста. Он анализируется врачом-рентгенологом, после чего в вену пациента вводится контрастирующее вещество. С током крови оно распространяется по всему организму, аккумулируется почками и фильтруется в мочу. По мере продвижения контраста по сосудам и чашечно-лоханочной системе почек, он визуализирует различные их отделы. В процессе выполняется серия рентгенограмм: через 1, 5, 10, 20, 45 и 60 минут после введения препарата. При необходимости пациента просят встать и выполняют дополнительные снимки в этом положении.

Что собой представляет процедура?

Урографию проводят, когда у больного нужно идентифицировать патологию мочевыделительной системы и поставить точный диагноз. Суть методики заключается в том, что в организм вводятся препараты с контрастным веществом, после чего проводится серия обзорных снимков, на которых будет видно, какая патология вызвала нарушения. Такое обследование показывает наличие воспаления, опухолей или конкрементов. Несмотря на то что эта методика считается безопасной, у нее все равно есть противопоказания и ограничения.

Что показывает экскреторная урография

Экскреторная урография дает возможность:

Контрастная урография почек

Урография почек с применением контрастного вещества применяется для диагностики патологий мочевыделительной системы у детей и взрослых. Она считается одной из самых точных и информативных.

Представление о процедуре

Рентгеноконтрастный анализ осуществляется с применением специальных препаратов. Они вводятся в кровяное русло, после чего делается серия снимков. Суть метода заключается в том, что химическое вещество задерживает лучи, которые производит рентгеновский аппарат. Оно имеет свойство накапливаться в исследуемом органе, но быстро выводится.

Важно знать! В результате проведения процедуры специалисты получают фотографии почки, на которых видна ее структура и размер. Также врач может рассмотреть наличие новообразований или конкрементов, анатомических дефектов.

При назначении урографии инструкцию по ее осуществлению нужно соблюдать в точности, иначе повышается риск осложнений.

Повод для проведения

Прежде чем делать обзорный рентген, нужно выяснить, в каких случаях он назначается. Показания к использованию методики таковы:

Назначение урографии – это решение врача, которое принимается, если другие способы диагностики неэффективны. Также обследование осуществляется при подготовке к хирургическому вмешательству, при расширении чашечно-лоханочного аппарата. В последнем случае в выделительной системе развиваются атрофические процессы.

Достоинства и недостатки диагностики

Контрастная рентгенография позволяет детально исследовать почку. Кроме того, она имеет и другие преимущества:

Врачи могут обнаружить патологические очаги, новообразования, камни в мочевом пузыре или других частях выделительной системы.

Однако существуют и некоторые минусы урографии:

Назначается указанная диагностика мужчинам, женщинам и детям (даже грудничкам).

Противопоказания и побочные действия

Прежде чем начинать подготовку к исследованию, нужно понимать, какие запреты на выполнение диагностики существуют. Нельзя проводить исследование беременным женщинам и кормящим матерям. Можно  выделить и другие противопоказания:

Не стоит назначать такой диагностический метод пациенту с базедовой болезнью. Опасен он и для тех людей, у кого периодически поднимается давление. Что касается возможных побочных эффектов, то они таковы:

Обычно побочные эффекты проходят самостоятельно в течение нескольких дней. В сложных случаях требуется госпитализация и симптоматическое лечение.

Классификация контрастной урографии

В зависимости от того, насколько тяжелой является патология, пациенту могут назначаться разные виды исследования. Их несколько:

Назначается такое исследование пациентам разного возраста.

Врачи

Чтобы урография почек дала достоверные результаты, требуется подготовка пациента:

Подготовка к урографии почек у детей проводится аналогично.

От того, насколько правильно вы смогли подготовиться к урографии, зависит качество полученных снимков.

Выберите специалиста в удобной для вас клинике

Каждый день о вашем здоровье заботится

Информация проверена специалистом

Врач-рентгенолог высшей категории, КТ-диагност, ведущий специалист

Врачебный стаж: 17 лет

Информация актуальна на 2023 год.

Противопоказания и последствия

Урография почек у детей и взрослых противопоказана при таких нарушениях:

Урографию  не рекомендовано проводить диабетикам, аллергикам, беременным, онкобольным.

Зачастую, если человеку удалось правильно подготовиться, то побочные эффекты проявляются минимально. Нередко после введения контрастного вещества человек ощущает жар, легкое головокружение, тошноту. Это специфическая реакция организма на применяемый препарат. Если у человека есть какие-либо аллергические проявления, лучше заранее сообщить об этом врачу, который предварительно назначит пробы на чувствительность к контрасту.

Чтобы последствия урографии были не такими тяжелыми, после процедуры рекомендуется пить много жидкости. Так контрастное вещество быстрее покинет организм естественным путем.

Подготовка к экскреторной урографии

Исследование проводится натощак. Предварительно необходимо очистить кишечник, чтобы содержимое толстой кишки не попадало на рентгенограммы. Поэтому  накануне  исследования последний прием пищи не должен быть позднее 18-00. Вечером и утром в день исследования рекомендуется сделать клизму.

В течение суток, предшествующих исследованию, желательно ограничить прием жидкости – это повысит концентрацию контрастного вещества и сделает урографию более информативной.

Для того чтобы исключить аллергическую реакцию на контрастное вещество, накануне урографии рекомендуется провести пробное внутривенное введение контраста (в минимальной дозе).

Перед урографией целесообразно сделать обзорную рентгенографию почек.

Отзывы об урографии разные. Многие боятся делать ее, так как облучение рентгенографии соединяется с введением в организм контрастного вещества. Но лекарство выводится в течение нескольких часов, поэтому процедура не наносит вреда организму. Преимуществом диагностики является ее высокая точность, а также приемлемая стоимость. Иногда препарат вызывает побочные эффекты, но они быстро исчезают. Для того, чтобы минимизировать возможные риски, инструкция к применению «Урографина» или другого контрастного вещества должна в точности соблюдаться специалистом, выполняющим процедуру.

Урография – качественное и эффективное исследование почек, позволяющее установить состояние их здоровья, а также выяснить причину патологических изменений, назначить правильное лечение. Но осуществляется она по определенным правилам, которыми не следует пренебрегать как врачу, так и пациенту.

Как делают обзорную урографию

Исследование выполняют в положении «стоя», направляя рентгеновские лучи на зону 3-4 позвонка, фокусируя их одним пучком и не забыв прикрыть конечности, зону грудной клетки и репродуктивных органов специальным фартуком.

Как правило, длительность этого этапа составляет 5 минут. Но в зависимости от серьезности заболевания и разных факторов время исследования может варьироваться.

Показания к урографии

Обзорная урография показана при подозрении на различные патологии:

Эти патологии могут сопровождаться острыми или хроническими болями в поясничной области, нарушениями мочеиспускания, визуальными изменениями цвета или прозрачности мочи, отклонениями по результатам анализов, повышением температуры и т.п.

Как делается внутривенная урография

Проведение этого этапа начинается с укладывания пациента на спину на специальный стол и введения контраста парентеральным методом.

Поначалу может возникнуть дискомфорт, но со временем он исчезнет, а введенное контрастное вещество продвигается по крови человека, достигает мочеточников, распределяется в почечной ткани. В общем на обследование затрачивается 30-60 минут.

Все снимки делаются с определенным интервалом. Один из снимков делается в вертикальном положении, а остальные — в горизонтальном.

При необходимости выполняют несколько снимков спустя несколько часов после введения контраста.

После процедуры пациенту рекомендуют пить много жидкости, чтобы контрастное вещество поскорее вывелось из организма.

Проведение исследования

Теперь рассмотрим методику проведения и побочные эффекты, возникающие при этом. Выполняется она в два этапа.

Подготовка и проведение

Врачу необходимо сообщить о лекарствах, которые вы принимаете, аллергических реакциях (особенно на йодсодержащие контрастные препараты), перенесенных заболеваниях. Урографию нежелательно проводить во время беременности, однако, если без такого исследования не обойтись, специалист примет все меры предосторожности для минимизации радиационного воздействия на плод.

В ночь перед обследованием врач может порекомендовать вам принять слабительное средство, а также не есть и не пить после полуночи.

Во время исследования необходимо снять все украшения, очки и предметы одежды с металлическими элементами.

Обычно проведение внутривенной урографии занимает не более часа, но в некоторых случаях — из-за функциональных особенностей почек пациента — на процедуру может потребоваться до 4 часов.

При введении контрастного вещества в вену в течение нескольких минут пациент может чувствовать легкое жжение, кожный зуд и металлический привкус во рту. Аллергическая реакция на препарат возникает редко. Длительный кожный зуд, сопровождаемый крапивницей, купируется с помощью соответствующих лекарств. Тяжелые аллергические реакции (затруднение дыхания, быстро нарастающие отеки) наблюдаются крайне редко, но, если ваше самочувствие резко ухудшилось, нужно немедленно сообщить об этом специалисту, проводящему исследование.

Результат урографии направляется лечащему врачу (урологу, нефрологу), который устанавливает диагноз и определяет дальнейшую тактику лечения.

Поликлиники

Лечился от простатита у Павлова, мне его посоветовали, как хорошего врача. После лечения, убедился, что не зря. Пришел к нему на лечение с болями, прошел курс лечения, больше месяца. Чувствую себя сейчас полностью здоровым человеком. Дмитрию Александровичу, огромное спасибо, клинике процветания.

Спасибо большое за внимательный подход, ваш потрясающий опыт, знания и отзывчивость. Очень рада, что попала именно к вам. Спасибо!

Мы наблюдались с ребёнком у уролога Сергея Михайловича Павлова, хочу отметить помимо профессионализма и эффективного лечения, отзывчивость и внимание к пациентам, подробное доступное объяснение проблемы и назначений. Спасибо, доктор!

Спасибо, за профессионализм и отношение к пациенту, все грамотно, понятно, этично. Побольше таких врачей!

Хотелось бы оценить качество работы врача , так получилось знакомство при обстоятельствах которых хотелось бы избежать , но увы пришлось обратиться и не зря . Спасибо за помочь в лечении и здоровья ему . Спасибо семейному доктору за таких специалистов

Не просто профессионал, но и хороший человек. Очень к себе располагает и находит подход.

Очень внимательный, грамотный и высококвалифицированный специалист

Обращалась несколько раз, с разницей в год. Оба раза все очень понравилось: внимательно выслушал, просмотрел все смежные анализы, лечение помогло. Что очень понравилось: лечение было щадящим, в том числе с лекарствами натурального состава.

Расшифровка результатов

По окончании обследования результаты анализируются врачом-урологом. В ходе расшифровки урограммы делаются выводы о:

Урография почек представляет собой современное исследование, которое позволяет оценить состояния и работу почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Исследование безопасно, и его можно использовать для пациентов любой возрастной категории. Правильная подготовка к проведению процедуры значительно увеличит результативность метода.

Снимки после исследования должен рассмотреть специалист.

Если почки в порядке, то на фото они представлены в виде четких облаков, тени при этом нет, левый орган находится в нижней позиции, по отношению к правому.

При наличии конкрементов в выделительной системе на снимке будет видно, где они располагаются, какой размер имеют. Если наблюдается «горбатая» почка, то это считается нормой. У 42% пациентов виден только один орган. При отсутствии заболеваний его консистенция должна быть однородной.