После неправильно проведенного очищения мочеточника, у больного могут развиться осложнения:
- Что такое лапароскопическая литотомия?
- Кому нельзя удалять камни?
- Какие симптомы у женщин при колике и камне в мочеточнике
- Причины камнеобразования и сопутствующие симптомы у женщин и мужчин
- Что такое дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ)?
- Симптомы колика в мочеточнике
- Симптомы колики и камня в мочеточнике
- Какие симптомы и как их лечить
- Особенности питания после удаления камней из мочеточника
- Первые сутки после процедуры
- Рацион на 2—3 сутки
- Дальнейшие правила питания
- Лечение мочекаменной болезни
- Фитопрепараты для почек
- Мочегонные для лечения почек
- Спазмолитики
- Что делать до приезда скорой помощи?
- Сколько времени могут выходить камни из почек?
- Видео по теме
- Какие симптомы появляются, когда камень движется по мочеточнику у женщины?
- Как можно определить, что камень прошел через мочеточник?
- Как происходит лечение камней в мочевом пузыре у женщин?
- Могут ли камни в мочевом пузыре у женщин вызвать осложнения?
- Могут ли камни в мочеточнике у женщин растворяться самостоятельно?
- Какие анализы и исследования необходимо провести при подозрении на наличие камней в мочевом пузыре у женщин?
- Какие факторы повышают риск образования камней в мочевом пузыре у женщин?
- Какие профилактические меры могут помочь предотвратить образование камней в мочевом пузыре у женщин?
- Как диагностируют камень в мочеточнике
- Как лечат камень в мочеточнике?
- Консервативное лечение
- Минимально инвазивное лечение
- Хирургическое лечение
- Хирургическая терапия
- Что чувствуют пациенты с мочекаменной болезнью
- Подготовка к процедуре
- Можно ли выгнать камни лекарствами, минеральной водой и другими методами без операции?
- Когда требуется операция при камне в мочеточнике
- Чем отличаются уретроскопия, чрескожная литотрипсия и уретеролитотрипсия?
- Что выписывают врачи?
- Есть ли «побочки» от препаратов?
- Боли женщин при прохождении камня через мочеточник
- Как устроена мочеточник
- Наблюдение и анальгезия
- Как понять, что камень находится в мочеточнике
- Признаки выхода камня из мочеточника и блокировки его просвета
- Что вызывает образование камня в мочеточнике?
- Препараты против камней в почках
- Признаки осложнений при камне в мочеточнике
- Уретеро-гидронефроз
- Гематурия
- Обструктивная ниропатия
- Препараты-анальгетики
- Какие анализы помогут определить колики и камень в мочеточнике?
- Профилактика камней в мочеточнике
- Показания к проведению
- Лекарства от воспаления почек
- Медикаментозное лечение при уретеролитиазе
- Какое необходимо лечение?
- Когда необходима операция?
- Где лечат мочекаменную болезнь в Санкт-Петербурге?
- Как работают лекарственные средства?
- Что делать, чтобы камень в мочеточнике вышел
- Как предотвратить инфекцию мочевыводящих путей у женщин
- Осложнения инфекции мочевыводящих путей у женщин
- Цистит
- Мочекаменная болезнь
- Лечение инфекции мочевыводящих путей у женщин
- Симптомы инфекции мочевыводящих путей у женщин
Что такое лапароскопическая литотомия?
С помощью лапароскопической литотомии камни удаляют целиком через небольшие надрезы.
Из мочевого пузыря камни удаляют через уретру или надрез над лобком.
Начавшийся выход почечных камней невозможно не почувствовать, потому что движение больших конкрементов вызывает у мужчин и женщин острые, болезненные симптомы, не дающие нормально заниматься повседневными делами и отдыхать. Однако в случае когда камни в почках небольшие, они могут выйти при мочеиспускании незаметно, при этом человек даже не заметит и не ощутит у себя этот процесс.
Кому нельзя удалять камни?
Операция по удалению камня из мочеточника не проводится в период обострения и воспаления.
Очищение мочеточника от камней запрещено проводить хирургическим путем если у больного наблюдаются:
Мочекаменная болезнь — патология, сопровождающаяся образованием в органах мочеполовой системы камней. Единственный выход — операция по удалению камня из мочеточника. Справиться с заболеванием можно при помощи лекарственных средств, но коварство недуга в том, что он дает о себе знать в случае, когда консервативная терапия малоэффективна, и избавиться от проблемы можно только хирургическим путем.
Операция по удалению камня из мочеточника часто проводится при наличии большой частицы в канале.
Чтобы избежать камнеобразования в органах мочеполовой системы, важно следить за питанием, пить не менее 2 л воды в сутки, следить, чтобы организм не обезвоживался. Меню рекомендуется обогатить свежими фруктами и овощами, кашами и вегетарианскими супами. При сидячей работе следует уделять внимание физическим нагрузкам, также немаловажно регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы и растительные мочегонные средства.
https://youtube.com/watch?v=lRXVZux-x2o%3Ffeature%3Doembed
Почки – главный фильтр организма, они пропускают через себя плазму крови, отсеивают ненужное и выводят в виде мочи. У здорового человека почки стерильны, в них нет инфекции, соли и шлаки не откладываются в лоханках, а полностью удаляются.
Заболевания почек – воспалительные, аутоиммунные, обменные и прочие – весьма распространены, и большинство из них хорошо поддается консервативной терапии. Лекарство от почек должен подбирать специалист, ведь разные препараты предназначены для неодинаковых ситуаций.
Мочекаменная болезнь — состояние, при котором в органах мочеполовой системы из-за неправильного обмена веществ накапливаются соли. Кристаллы постепенно обрастают новыми слоями, прессуются, превращаясь в камень.
Прием гинеколога уролога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам анализов — 500 руб. (по желанию)
Если заболевание не лечить, камни увеличиваются, царапают стенки органов, приводя к их инфицированию и загноению. Существует ряд опасных осложнений, среди которых достаточно выделить гнойный нефрит и нефросклероз, приводящие к потере почки.
После операции по удалению камня из мочеточника требуется соблюдать питьевой режим, диету, распорядок дня.
После проведения хирургии больному необходимо более тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни, чтобы избежать осложнений и рецидивов. Для этого важно соблюдать следующие правила:
Какие симптомы у женщин при колике и камне в мочеточнике
Колика появляется, когда камень начинает двигаться по мочеточнику и затрудняет протекание мочи. Женщина может испытывать острую боль внизу живота или в боку, которая может распространяться вниз к лобку, спине или ноге. Она также может ощущать резь или жжение при мочеиспускании.
Если у женщины есть подозрение, что у нее камень в мочеточнике, она должна обратиться к врачу для диагностики и лечения. В некоторых случаях, камень может выйти самостоятельно или потребуется минимально инвазивная процедура, чтобы удалить его. В большинстве случаев, раннее обнаружение и лечение камня помогут предотвратить осложнения и ускорить выздоровление.
Причины камнеобразования и сопутствующие симптомы у женщин и мужчин
У женщин и мужчин образование конкрементов в органах мочеполовой системы происходит вследствие нарушения обменных процессов в организме, из-за чего в избыточном количестве накапливаются кальций, фосфор, щавелевая и мочевая кислота. Понять, что развивается мочекаменная болезнь, помогут такие признаки:
Что такое дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ)?
Это новый малотравматичный метод лечения при котором камни (конкременты) дробят ультразвуком. Обломки конкрементов самостоятельно выходят с мочой. Выполняется процедура в клинике и не требует госпитализации. ДЛТ подходит для дробления небольших уратных камней с малой плотностью. Максимальный диаметр — 2,5 см.
Процедура противопоказана при гнойных процессах, плохой свертываемости крови и кровотечениях, тяжелых патологиях сердца и ЖКТ, при приёме препаратов — антикоагулянтов. Нельзя проводить литотрипсию при менструации и беременности.
Камни дробят около часа, используя до 8000 ударов. Для быстрого выведения осколков камней, в мочеточник устанавливается расширитель.
Симптомы колика в мочеточнике
Колика в мочеточнике — это ощущение острой боли, которое возникает при прохождении мочи из почек в мочевой пузырь через узкий мочеточник. У женщин также могут возникать колики в мочеточнике, что связано с неправильной работой мочевыделительной системы.
Основным симптомом колика в мочеточнике является острая боль внизу живота, которая может распространяться вниз по ноге. Женщины также могут испытывать тошноту и рвоту, а также повышенную чувствительность к запахам и вкусам.
Если вы испытываете острую боль внизу живота и подозреваете, что у вас может быть колика в мочеточнике, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Лечение колики в мочеточнике включает применение болеутоляющих препаратов и спазмолитиков, а также диуретиков и дезинфицирующих средств.
Симптомы колики и камня в мочеточнике
Камень в мочеточнике у женщин – это серьезная проблема, которую нельзя игнорировать. Он может вызывать колики, которые часто начинаются неожиданно и сопровождаются острыми болями в пояснице и боковых областях живота.
Если вы столкнулись со схожими симптомами, обязательно обратитесь к врачу. Камень в мочеточнике можно лечить, но чем раньше это будет сделано, тем лучше. На ранней стадии, большинство камней можно удалить медикаментозно, но в более сложных случаях может потребоваться операция для удаления камня.
Если вы обнаружили у себя эти симптомы, обязательно обратитесь к врачу для получения квалифицированной помощи. Будьте внимательны к своему здоровью и не занимайтесь самолечением, если речь идет о камнях в мочеточнике.
Какие симптомы и как их лечить
Что происходит, когда камень проходит через мочеточник у женщин? Узнайте о симптомах и возможных осложнениях, которые могут возникнуть в этом случае. Научитесь распознавать признаки и как лечить камни в мочевом тракте у женщин.
Мочеточник – это канал, который соединяет почку с мочевым пузырем и отводит мочу от организма. Когда камень образуется в мочевом пузыре или почке и попадает в мочеточник, он может вызвать острую боль и дискомфорт. Когда это происходит у женщин, симптомы могут быть различными и не всегда однозначными.
Камни в мочеточниках у женщин диагностируются гораздо реже, чем у мужчин. Однако, когда они появляются, симптомы могут быть очень интенсивными и требовать незамедлительного медицинского вмешательства. Важно знать, на что обратить внимание, чтобы своевременно обратиться за помощью.
В этой статье мы рассмотрим основные признаки наличия камня в мочеточнике у женщин, а также методы диагностики и лечения этого заболевания.
10 августа 2022
Особенность камней в мочеточнике состоит в том, что чаще всего они являются вторичными. Это значит, что конкременты образуются в другом месте, в частности в почках, и уже отсюда попадают в выводной проток, идущий к мочевому пузырю. Случаи образования камней сразу в мочеточниках бывают, но гораздо реже. Чаще они спускаются сюда именно из почек.
Заболевание, при котором камни образуются в мочеточнике, называют уротеролитиазом. Это подвид мочекаменной болезни, на который приходится 44% случаев. Еще одна особенность уротеролитиаза связана с тем, где именно в мочеточнике чаще всего обнаруживают камни. Сам выводной проток неравномерный по своей длине и имеет 3 анатомических сужения до диаметра 2-5 мм. Здесь в большинстве случаев и выявляют камень, который застревает из-за узкого просвета.
Анатомические сужения находятся:
Особенности питания после удаления камней из мочеточника
Правильный рацион — залог не только быстрого восстановления, но и отменная профилактика повторному образованию камней. Диета прописывается в индивидуальном порядке и из рациона исключают те продукты, которые способствовали их образованию у каждого человека, потому как химический состав в каждом случае отличается.
Первые сутки после процедуры
В первые 24 часа после хирургии больному можно употреблять только 10 грамм белка, 30 г растительных жиров и 200 грамм углеводов на одну порцию. Пища разделяется на 7 приемов. А также в первые сутки нельзя употреблять более 2 г соли. Общая энергетическая ценность каждой порции не должна быть выше 1000 ккал.
Рацион на 2—3 сутки
Через 48 часов после проведения хирургии разрешено употребление жиров животного происхождения. Общая энергетическая ценность порции может достигать 3 тыс. ккал для мужчин и 2800 ккал для женщин. Можно принимать не более 12 г соли в сутки и выпивать не менее 1,5 л воды и свежевыжатых соков. А также можно пить не сильно заваренный черный и зеленый чай, некрепкий кофе.
Дальнейшие правила питания
После операции по удалению камня из мочеточника следует придерживаться здорового рациона питания.
Чтобы избежать повторного образования камней (конкрементов), а также после основного восстановительного периода, необходимо включить в меню сезонные ягоды, фрукты и овощи. Необходимо есть побольше зерновых каш, нежирных сортов мяса и рыбы. Важно отказаться от слишком соленой и острой пищи, а также от чрезмерного употребления крепких алкогольных напитков.
Лечение мочекаменной болезни
Современная медицина научилась избавлять людей от этого недуга. Главное – вовремя обратиться к и диагностировать болезнь.Чем меньше камни, тем проще проходит лечение.
, показывающий какие соли и в каких количествах находятся в организме, УЗИ малого таза и почек, рентген. Камни в мочевом пузыре определяют методом цистоскопии, когда в мочевой пузырь через уретру вводят прибор-цистоскоп. Процедура неприятная и болезненная, поэтому лучше выбирать клинику с современным оборудованием и обезболиванием.
При мочекаменной болезни назначается комплексное лечение, подбираемое индивидуально. Уролог учитывает состояния больного, размеры, состав и локализацию камней. Мелкие камешки не угрожают здоровью, если не увеличиваются в размерах. Такие конкременты не вызывают воспаления и боли, поэтому уролог назначает консервативное лечение лекарствами, растворяющими соли.
При мочекаменной болезни придется постоянно соблюдать диету с ограничением соли. Также нужно отказаться от шоколада, алкоголя, жареных, жирных продуктов и кофе. При фосфатных камнях противопоказаны молочные продукты (кроме кефира), бобовые и картофель. Важно много пить, можно чай заменить травяными мочегонными сборами.
При мочекаменной болезни нужно много двигаться.
Фитопрепараты для почек
Существует ряд растений, которые являются натуральными уроантисептиками, поэтому на их основе создано множество фитопрепаратов для терапии почек. Вот самые известные лекарства (в скобках – состав):
Обычно фитосредства назначают пить по 2-3 месяца, в противном случае эффект может быть временным и недостаточным. Прочие известные растительные лекарства – Фитолит, Пролит, Гинджалелинг, Роватинекс.
Мочегонные для лечения почек
Диуретики, или мочегонные препараты, показаны практически при всех патологиях мочевыделительной системы. Без увеличения количества выводимой мочи невозможно избавиться от пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни.
Даже при почечной недостаточности и атрофических процессах для предотвращения воспаления назначают эти лекарства.
Самые известные средства:
Если человеку приходится длительно принимать мочегонные, следует остановить выбор на калийсберегающих диуретиках, которые будут способствовать сохранению жизненно важных солей в организме. Это – Верошпирон, Альдактон. Ряд диуретиков (ртутные, с хлоридом аммония, Теофиллин) строго воспрещены при патологиях почек.
Когда наблюдается резкий застой жидкости, сильные отеки, человеку дают Фуросемид – он имеет мощное, но краткосрочное действие. В легких случаях предпочтительнее подобрать лекарство на травах – сборы с почками березы, кукурузными рыльцами, толокнянкой, листом брусники.
Спазмолитики
Препараты этой группы незаменимы при почечных коликах. Последние могут возникать как при остром воспалительном процессе, так и при движении камня по мочеточнику. Из-за раздражения нервных окончаний происходит спазм гладкой мускулатуры, в результате чего боль усиливается. Прием спазмолитика расслабляет мочевыводящие пути, отток мочи восстанавливается, мелкие камешки покидают организм, боль проходит.
Существуют разные виды спазмолитиков, которые можно применять при заболеваниях почек:
Обычно при почечной колике человек принимает две таблетки Но-шпы, ведь это лекарство чаще всего предлагают в аптеке при подобной проблеме. Если же боль выраженная, нестерпимая, лучше вводить Но-шпу инъекционно – просвет мочеточникка быстро расширится, риск обструкции снизится, как и болевой синдром.
Что делать до приезда скорой помощи?
При сильных болях можно дать человеку Папаверин.
Основное лечение назначит врач, а до того как приедет карета скорой, важно уметь оказать доврачебную помощь. Если очень болит почка после выхода камня, то в область промежности и на поясницу кладется теплая грелка, а в качестве обезболивающего рекомендуется дать «Но-Шпу» или «Папаверин». Если состояние не нормализуется, можно сделать укол из смеси «Анальгина», «Папаверина» и «Дибазола». После госпитализации и постановки диагноза, врач назначит эффективное лечение. Когда пошли камни и ухудшилось самочувствие, самолечение недопустимо, в противном случае последствия могут стоить больному жизни.
Сколько времени могут выходить камни из почек?
Если камневое образование движется по мочепротокам, то без медицинской помощи такое состояние может длиться от пары-тройки дней до нескольких месяцев. Небольшой камень до 10 мм двигается быстро и выходит сразу зачастую без специального лечения. Если же конкременты больших размеров, и они застряли в уретре, движения по каналу невозможны, необходимо назначение специфической терапии либо хирургическое удаление.
Видео по теме
Камни в мочевом пузыре могут образовываться из-за множества факторов, включая нарушения обмена веществ, неправильное питание, наследственную предрасположенность, заболевания мочеполовой системы и другие причины.
Какие симптомы появляются, когда камень движется по мочеточнику у женщины?
При движении камня по мочеточнику может появиться довольно интенсивная боль внизу живота, ломоть или жгут в пояснице, а также может отмечаться болезненное и частое мочеиспускание.
Как можно определить, что камень прошел через мочеточник?
Этот процесс может быть заметен по изменению цвета мочи – она может приобрести красный оттенок, а также может появиться ощущение полного опорожнения мочевого пузыря или чувство давления внизу живота.
Как происходит лечение камней в мочевом пузыре у женщин?
Лечение камней в мочевом пузыре может быть консервативным, направленным на разрушение камней с помощью лекарственных препаратов, а также хирургическим, когда камни удаляются с помощью эндоскопических манипуляций или операции.
Могут ли камни в мочевом пузыре у женщин вызвать осложнения?
Да, камни в мочевом пузыре могут вызвать разнообразные осложнения, включая полное нарушение мочеиспускания, болевой шок, развитие застойной инфекции, образование абсцесса мочевого пузыря и другие опасные состояния.
Могут ли камни в мочеточнике у женщин растворяться самостоятельно?
Да, некоторые типы камней могут растворяться самостоятельно при использовании специальных медикаментов, главным образом противокаменных средств, которые способны разрушать камни.
Какие анализы и исследования необходимо провести при подозрении на наличие камней в мочевом пузыре у женщин?
Для постановки диагноза необходимо провести общий анализ мочи, УЗИ мочевого пузыря, рентгеновское исследование, а также УЗИ мочеточников и почек.
Какие факторы повышают риск образования камней в мочевом пузыре у женщин?
Факторы, повышающие риск образования камней в мочевом пузыре, включают неправильное питание, недостаток жидкости, наличие заболеваний мочеполовой системы, наследственную предрасположенность и другие факторы.
Какие профилактические меры могут помочь предотвратить образование камней в мочевом пузыре у женщин?
Чтобы предотвратить образование камней в мочевом пузыре, необходимо следить за питанием, употреблять достаточное количество жидкости, регулярно проходить обследования у уролога и своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.
Как диагностируют камень в мочеточнике
Камень в мочеточнике является достаточно распространенным заболеванием, которое может возникнуть у любого человека. В первую очередь, диагностика этого заболевания начинается с медицинского осмотра пациента, на котором врач может выявить наличие характерных симптомов и произвести первичный анализ мочи.
Для подтверждения диагноза и определения размера и положения камня в мочеточнике могут применяться различные методы диагностики, включая ультразвуковое исследование, рентгенографию и КТ. С помощью этих методов можно получить подробную информацию о состоянии мочеточника и выявить наличие камня.
При необходимости врач может назначить дополнительные исследования, такие как ИВК (исследование внутрипочечных канальцев) или МСКТ (многослойная компьютерная томография), которые позволяют более точно определить расположение и размеры камня, его форму и химический состав.
Важно отметить, что диагностика камня в мочеточнике — это процесс, требующий внимательности и профессионализма, и только врач может принять окончательное решение о лечении и назначить соответствующие процедуры в зависимости от характеристик конкретного случая.
Как лечат камень в мочеточнике?
Камень в мочеточнике — это серьезное заболевание, которое может привести к острой боли и осложнениям. Лечение камня в мочеточнике зависит от его размера, формы, материала и положения в мочевом тракте.
Консервативное лечение
Если камень в мочеточнике меньше 5 мм и не вызывает острой боли, то можно применить консервативное лечение. Оно включает в себя прием большого количества жидкости (в том числе противовоспалительных и мочегонных трав), активную физическую нагрузку, диету и применение противоспалительных препаратов.
Минимально инвазивное лечение
Если камень в мочеточнике больше 5 мм и не выходит самостоятельно, то требуется минимально инвазивное лечение. Оно может быть проведено с помощью ультразвуковой или лазерной литотрипсии, которые раздробляют камень в мелкие фрагменты, которые выводятся с мочой.
Хирургическое лечение
Если размер камня в мочеточнике слишком большой или он вызывает компликации, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Самый распространенный метод — это уретролитотомия, при которой камень удаляется через мочевые пути с помощью специального инструмента. В некоторых случаях может потребоваться открытое хирургическое вмешательство.
Важно заметить, что самолечение камня в мочеточнике может привести к осложнениям и усугубить состояние. Лечение камня в мочеточнике необходимо проводить только под наблюдением специалиста.
Хирургическая терапия
Камни, которые не выходят самостоятельно, слишком большие камни, и камни, связанные с другими серьезными осложнениями, требуют хирургического лечения. Частое осложнение, требующее неотложного внимания — инфекция мочевых путей и почек.
Хирургические варианты удаления камней из мочеточников включают в себя стентирование, уретероскопию и экстракорпоральную
Стенты вводятся в пораженный мочеточник эндоскопически, таким образом освобождая путь и гарантируя, что мочеточник сможет дренировать мочу из почек в мочевой пузырь. Кроме того, стент может использоваться в качестве стабилизирующего ориентира во время литотрипсии. Несмотря на эффективность эндоскопического метода, пациенты очень не любят его из-за дискомфорта во время процедуры. Урологи стараются избежать эндоскопии из-за возможных повреждений мочеточников во время введения оборудования и вероятности инфицирования мочеполового тракта.
Ударно-волновая литотрипсия, в отличие от стентирования и уретероскопии, является наименее инвазивной из всех методов. При литотрипсии используются звуковые волны с очень высокой энергией. Они разрушают большие камни в мочеточниках на более мелкие, которые выходят самостоятельно с мочой. Этот режим терапии подходит для камней диаметром менее 20 мм. Противопоказание к литотрипсии — беременность.
Камни размером от 10 до 20 мм можно удалить с помощью уретроскопии, которая выполняется с помощью эндоскопа, снабженного щипцами для захвата камней. В некоторых случаях, для введения специальных инструментов для фрагментации камней, используются дополнительные лапароскопические порты.
Что чувствуют пациенты с мочекаменной болезнью
Это заболевание встречается у людей разного возраста. Мужчины болеют в 2,5 раза чаще женщин. Болезнь часто протекает бессимптомно, случайно определяясь во время УЗИ малого таза или конкретно УЗИ мочевого пузыря и МРТ-исследования.
При прохождении конкрементов через мочеточник появляются сильная схваткообразная боль в пояснице и боль в нижней части живота. Она отдает в поясницу, половые органы, внутреннюю поверхность бедер. У больного возникают тошнота и рвота. Такое состояние называется почечной коликой и требует срочной госпитализации.
Большие камни снижают объем мочевого пузыря, вызывают пролежни и воспаление его стенок. Больные жалуются на учащенное мочеиспускание и недержание урины. При присоединении инфекции возникает — воспаление мочевого пузыря. Наблюдается болезненное отхождение мутной мочи с запахом и повышение температуры.
При мочекаменной болезни часто возникает гематурия — кровь в моче. Это вызвано повреждением камнями стенок мочевого пузыря. Боль в надлобковой области в сочетании с гематурией наблюдается при отхождении мелких конкрементов, травмирующих уретру.
Подготовка к процедуре
Чтобы удалить камни в мочеточнике, пациент должен пройти ряд подготовительных процедур, которые включают различные исследования: лабораторные и инструментальные. Полученные результаты помогают определить, какой вид оперативного вмешательства необходим в каждом конкретном случае. После проведения всех аналитических мероприятий, за неделю до проведения операции больному нельзя принимать лекарственные препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, а за сутки до хирургии запрещено принимать пищу.
Можно ли выгнать камни лекарствами, минеральной водой и другими методами без операции?
Маленькие камни могут выводиться с мочой. Их растворяют медикаментозными способами, дополненными мочегонными сборами трав. Но делать это разрешается только под контролем врача. Большие камни могут достигать веса в несколько кг, а объем занимает всю почку. Большие камни устраняются операцией.
Камни двигаются на выход через очень узкий мочеточник. Если камни широкие, они как минимум поцарапают стенки слизистой. Не редкость и застревания камня, который преграждает путь моче. Пациента в таком состоянии ждет нестерпимая боль и операция по извлечению застрявшего камня. По этой причине самолечение запрещено.
Когда требуется операция при камне в мочеточнике
Камень в мочеточнике является довольно болезненным и серьезным заболеванием, которое может привести к длительному лечению. Однако не всегда оно может быть достаточно эффективным, и в ряде случаев необходима хирургическая интервенция.
Операция может быть необходима в следующих случаях:
В случае необходимости операции наиболее эффективен метод — лапароскопическая операция. Она позволяет производить минимально инвазивную хирургию и сокращает реабилитационный период после операции.
Чем отличаются уретроскопия, чрескожная литотрипсия и уретеролитотрипсия?
При уретроскопии и уретеролитотрипсии через мочеиспускательный канал — уретру вводят микроприбор уретроскоп, включающий в себя видеокамеру. Дробление и вывод камней проходит под видеоконтролем.
Крупные камни дробят методом чрескожной литотрипсии через прокол в поясничной области. Через прокол в почку вводят ультразвуковой эндоскоп и разбивают конкременты. Чрезкожная литотрипсия позволяет убирать крупные камни без кровотечений и не требует наложения швов.
Что выписывают врачи?
Уролог подбирает комплекс препаратов после проведения УЗИ, выполнения анализов крови и мочи. Так, при мочекаменной болезни будут назначены:
При почечной колике назначаются спазмолитики, при резкой боли – в комбинации с обезболивающими из группы НПВП. При беременности вводят в вену Баралгин, Ревалгин, Папаверин.
При воспалении почек подбирают уроантисептик, если заболевание сопровождается повышением температуры тела выше 38 градусов, применяют антибиотики. Параллельно обязательно в курс терапии вводят диуретики, растительные препараты.
При гломерулонефрите препараты вводят в уколах, дополнительно дают средства для снижения давления – Капотен, Каптоприл. Если у человека развивается почечная недостаточность, он регулярно пьет диуретики, сорбенты, ему вводятся заменители плазмы, проводится гемодиализ.
Есть ли «побочки» от препаратов?
Любое средство имеет свои побочные действия, и злоупотребление в приеме не рекомендуется. У растительных средств среди «побочек» чаще всего отмечаются аллергические реакции (сыпь, зуд кожи), реже — боли в животе, тошнота, признаки индивидуальной непереносимости компонентов.
Спазмолитики могут нарушать деятельность ЖКТ, снижают давление, вызывают тошноту, рвоту, редко – проблемы с дыханием, бессонницу. Ряд лекарств провоцирует при длительном приеме головные боли, нарушения ритмов сердца, изменение состава крови.
Неприятные эффекты от приема растворителей камней – диарея, нарушение баланса солей в организме, изменение метаболизма. Наиболее тяжелыми «побочками» отличаются НПВП – от долгого употребления часто развивается язва и гастрит, эрозии и желудочно-кишечные кровотечения.
Боли женщин при прохождении камня через мочеточник
У женщин боли при прохождении камня через мочеточник могут быть острого, колющего или тупого характера. Нередко боли начинаются внизу живота и идут к нижней части спины и промежности. Также могут появиться сильные боли в области почек. Женщины, испытывающие боли при прохождении камня через мочеточник, часто описывают их как насильственные спазмы, которые не прекращаются даже после приема больничных препаратов.
Одним из дополнительных симптомов является частое и болезненное мочеиспускание, которое может привести к появлению крови в моче. Больные женщины могут также испытывать сильный зуд и жжение во время мочеиспускания. Некоторые женщины с проблемами в мочевой системе испытывают сильные тошноты и рвоту.
При ухудшении состояния, боли при прохождении камня через мочеточник могут усилиться, поэтому пациентки должны посетить врача как можно скорее для получения квалифицированной медицинской помощи.
Как устроена мочеточник
Мочеточник — это трубка, которая соединяет почки и мочевой пузырь, отводя мочу из почек. У женщин мочеточники длиннее, чем у мужчин — они достигают длины от 20 до 30 см.
Стенки мочеточника состоят из трех слоев: слизистой, мышечной и наружной. Слизистый слой содержит несколько железистых клеток, которые выделяют слизь. Мышечный слой состоит из двух слоев: круглого и продольного. Эти слои помогают переводить мочу от почек к мочевому пузырю. Наружный слой — это соединительная ткань, которая защищает мочеточник от внешних повреждений.
Мочеточник играет важную роль в выведении отходов из организма. Если в мочеточнике образуется камень, это может привести к неприятным симптомам и даже к проблемам в работе почек.
Наблюдение и анальгезия
Подход «жди и наблюдай» применяется в случае камней небольшого размера (то есть диаметром менее 4 мм), поскольку они с большей вероятностью могут самопроизвольно выйти из организма с мочой. Спонтанный выход камней из мочеточника обратно пропорционален размеру. То есть, чем больше камень, тем меньше вероятность его самостоятельного вывода.
Другими предикторами спонтанного выхода мочеточникового камня являются местоположение мочеточника и форма камня. Например, камням, находящимся в мочеточниковом соединении, труднее пройти. В течение периода наблюдения пациентам рекомендуется увеличить потребление жидкости.
Как понять, что камень находится в мочеточнике
Точные симптомы камня в мочеточнике зависят от того, по какому пути развивается болезнь. Во многом это определяется типом конкремента (большой или маленький, какого состава) и анатомическими особенностями. У некоторых людей устье мочеточника, которое и так является самой узкой его частью, еще сильнее сужено от природы. У других отверстие устья имеет неправильную форму, что тоже может мешать выходу камня.
Есть 3 варианта развития уротеролитиаза:
Пока камень еще не блокировал мочеточник, человека может мучить боль в поясничной области, внизу живота, в районе мочевого пузыря. Боль бывает тупой и острой, усиливается при физической нагрузке и смене положения тела. Нужно понимать, что перечисленные симптомы неспецифические, т. е. по ним нельзя точно определить, где конкретно находится камень. Узнать это можно только на УЗИ, поэтому при таких симптомах нужно обращаться к врачу-урологу.
Признаки выхода камня из мочеточника и блокировки его просвета
Симптомом идущего камня по мочеточнику являются примеси крови в моче. Это объясняется тем, конкремент при движении травмирует слизистую органа. Если просвет мочеточника полностью блокируется, то возникает почечная колика, которая заставляет человека метаться, принимая разные положения тела с целью унять острую боль. На фоне этого наблюдаются:
Если количество отделяемой в сутки мочи уменьшилось или она совсем перестала выделяться, хотя позывы есть, то нужно срочно обращаться к врачу. Без должной помощи наступают серьезные последствия камней в мочеточнике, в частности острая почечная недостаточность. Также на фоне нарушения оттока мочи возникает гидронефроз — увеличение чашечно-лоханочной системы почек, из-за которого нарушается их работа, а на терминальной стадии наступает полная атрофия тканей с утратой функциональности.
Что вызывает образование камня в мочеточнике?
Камень в мочеточнике – это опасное заболевание, которое может привести к сильной боли и негативным последствиям. Он образуется из растворенных в моче минералов и солей, которые укладываются в твердую структуру. Несколько факторов могут способствовать образованию камня:
Кроме того, факторы, такие как чрезмерное потоотделение, нарушения микрофлоры кишечника и сниженная физическая активность могут также способствовать образованию камней в мочеточниках.
Чтобы свести к минимуму риск образования камней в мочеточниках, необходимо следить за своим питанием, регулярно употреблять достаточное количество жидкости и вести здоровый образ жизни.
Препараты против камней в почках
Таблетки для почек, которые растворяют и выводят конкременты при уролитиазе (нефролитиазе, мочекаменной болезни), неодинаковы. Выбор средства зависит от вида камней, которые бывают уратными, оксалатными, фосфатными и прочими. После проведения анализов, УЗИ, рентгенографии пациенту будут предложены такие лекарства:
Также эффективные препараты для лечения почек при появлении камней – Литостат, Калия цитрат, Билиурин, Уродан. Длительность лечения может составлять 3-12 месяцев.
Признаки осложнений при камне в мочеточнике
Камень в мочеточнике может вызвать застой мочи и стать источником инфекции мочевыводящей системы. Это может проявляться болью внизу живота, повторным заражением мочевых путей, повышенной температурой тела и сильными болевыми ощущениями при мочеиспускании.
Уретеро-гидронефроз
Камень в мочеточнике может привести к уретеро-гидронефрозу, то есть к нарушениям оттока мочи из почек. Симптомы данного осложнения включают в себя резкую боль в поясничной области, нарастающую дизурию, частое мочеиспускание и общую слабость.
Гематурия
Гематурия — это проникновение крови в мочу. Это явление может свидетельствовать о наличии камня в мочеточнике. При этом женщина может испытывать сильную боль внизу живота, поясничной области и при мочеиспускании. Однако в некоторых случаях гематурия может быть безболезненной.
Обструктивная ниропатия
Обструктивная ниропатия — это нарушение функций почек, связанных с их застоем и нарушением оттока мочи из них. При камне в мочеточнике данная патология может быть причиной повышенного кровяного давления, отеков, нарушения пищеварения и резкой потери веса.
При любых изменениях в работе мочевыводящей системы необходимо обратиться к гинекологу или урологу для проведения диагностики и выявления возможных осложнений.
Препараты-анальгетики
Прием обезболивающих лекарств показан при большинстве почечных заболеваний, ведь почти все они сопровождаются болью. Если боль спровоцирована не спазмом, а острым воспалительным процессом, прием спазмолитиков может оказаться бесполезным, и тогда пациенту рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Они не влияют на причины патологии, и временное облегчение от боли, нормализация температуры не должны вводить в заблуждение. Параллельно следует обязательно проводить патогенетическую терапию, направленую на уничтожение инфекции.
НПВП также показаны при болях на фоне:
Прием НПВП приводит к прекращению выработки медиаторов воспаления – простагландинов. На некоторое время боль отступает, причем препараты последнего поколения дают более выраженный и пролонгированный обезболивающий эффект.
Для лечения почек лучше приобретать такие средства, как Мелоксикам, Кетанов, Кетонал Дуо, Дексалгин, Кетопрофен. При острой, нестерпимой боли их вводят в виде внутривенных, внутримышечных инъекций.
Какие анализы помогут определить колики и камень в мочеточнике?
Колики в мочеточнике являются симптомом наличия камня в мочевом тракте. Для точной диагностики необходимо обратиться к врачу и пройти ряд анализов:
Ультразвуковое исследование является наиболее доступным и неинвазивным методом диагностики. Если же результаты неоднозначны, специалист может рекомендовать пройти другие анализы и процедуры для определения наличия камня в мочевой системе и разработки оптимального лечения.
Профилактика камней в мочеточнике
Камни в мочеточнике – это серьезное заболевание, которое может привести к острой боли и нарушению функционирования почек. Для того чтобы избежать этой проблемы, необходимо следить за своим здоровьем и принимать профилактические меры.
Первым шагом является контроль над питанием. Исследования показывают, что одним из главных факторов риска появления камней в мочеточнике является неправильное питание. Необходимо ограничить потребление продуктов, которые содержат большое количество кальция, оксалата и углеводов. Важно также употреблять достаточное количество воды, чтобы избежать образования концентрированного мочевого известняка.
Вторым шагом является систематический контроль давления мочевых путей. Если человек страдает от гипертонии или ожирения, то риск развития камней в мочеточнике увеличивается. Поэтому необходимо регулярно проверять уровень артериального давления и соблюдать рекомендации по лечению гипертонии, если она обнаружена.
Третьим шагом является регулярный контроль уровня минеральных веществ в организме. Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к образованию камней в мочевых путях. Это может быть связано с нарушением обмена кальция, фосфора или других минеральных веществ. Признаки нарушения метаболизма могут обнаружиться при диагностических исследованиях, которые назначает врач.
Следуя этим простым правилам, человек может предотвратить появление камней в мочеточнике и сохранить свое здоровье в течение долгих лет.
Показания к проведению
Образование камней чаще всего обнаруживают в почках. Те образования, которые обнаруживаются в мочеточнике — следствие их опущения из парного органа вместе с уриной. Камень, который опустился, может стать причиной появления почечной колики — неприятного и болезненного симптома, провоцирующего болевой шок и приводящего к немедленной госпитализации.
Если диаметр конкремента 6 и менее мм, есть вероятность того, что он самостоятельно покинет организм, проходя по мочевыводящим каналам.
Операция по удалению камней проводится в том случае, если размер превышает 5—6 мм и консервативное лечение не приносит результатов, а также когда диагностированы следующие патологии:
Лекарства от воспаления почек
Любой воспалительный процесс в почках требует срочного начала применения антибактериальных или антисептических препаратов. Обычно уроантисептики – лекарства, которые работают только на местном уровне – используются для терапии хронической инфекции вне обострения, на начальных стадиях пиелонефрита.
При цистите и уретрите они назначаются для профилактики попадании инфекции в почки восходящим путем. Антибиотики в уколах, таблетках показаны при остром пиелонефрите, гломерулонефрите, а также при рецидиве хронического заболевания.
Антибиотики быстро подавляют инфекционный процесс, устраняя воспаление. Чаще всего назначаются:
Из уроантисептиков мощным противовоспалительным действием обладают нитрофураны (Фурадонин, Фуромаг, Фуразидин, Нифурател). Бактерии редко развивают устойчивость к данным лекарствам, поэтому они могут применяться многократно.
Побочных действий у нитрофуранов мало, но при острой форме пиелонефрита они будут бессильны.
Медикаментозное лечение при уретеролитиазе
Камни мочеточника, состоящие из мочевой кислоты или цистеина, можно лечить с помощью лекарственной терапии, вызывая их растворение.
Для стимулирования растворения камней мочевой кислоты необходимо подщелачивание мочи. pH от 6,5 до 7,0 может быть достигнуто с помощью таких агентов, как цитрат калия. Это связано с тем, что такие камни нуждаются в кислой среде. Повышение уровня щелочи в моче препятствует образованию новых камней и дальнейшему росту существующих конкрементов.
Этот подход также может быть использован для растворения цистиновых камней, но их растворить сложнее. В отличие от камней мочевой кислоты и цистеина, при помощи фармакотерапии невозможно растворить кальциевые камни.
Какое необходимо лечение?
До приезда медицинских работников больному лучше лежать под одеялом.
Чтобы вышел камень из почки и при этом не застрял в мочеточнике, назначается специальная терапия, при помощи которой удастся облегчить самочувствие и устранить острую боль. До приезда скорой помощи важно владеть информацией о том, как помочь себе или близкому в такой ситуации в то же время не навредить и не сделать хуже. Если конкремент начинает движение, больного следует успокоить, уложить в постель и укрыть теплым одеялом. После дать спазмолитическое, обезболивающее лекарство, которое снимет спазм и облегчит болезненный симптом. Когда состояние улучшится, рекомендуется принять теплую, но не горячую ванну. Дальнейшее лечение назначает врач.
Консервативная терапия показана, когда размеры камневого образования не превышают 10 мм, и при применении определенной медикаментозной схемы конкремент может выйти самостоятельно. В этом случае выход камней из почек можно спровоцировать назначением препаратов, которые растворят конкременты. Когда мочекаменная болезнь сопровождается бактериальным осложнением, необходимо пройти курс терапии антибиотиками.
Чтобы лечение принесло должный эффект, помимо приема медикаментозных средств, важно следить за питанием и питьевым режимом, исключить из рациона сладости, алкоголь, острые специи и соленые блюда.
Когда необходима операция?
Часто конкременты дробят при помощи лазера.
Если камень из мочеточника, мочевого пузыря или почки не удается убрать при помощи консервативных методов терапии, назначается хирургическое удаление. Однако на такое кардинальное мероприятие идут лишь в крайних случаях, потому что современные препараты зачастую справляются с возложенной на них задачей и полностью растворяют конкременты. Операция проводится малоинвазивным способом, нередко применяется лазерное дробление, при котором выходит камень из почки в основном безболезненно.
Где лечат мочекаменную болезнь в Санкт-Петербурге?
В урологической клинике Диана в СПБ для лечения мочекаменной болезни применяются малотравматичные методики. Возможно медикаментозное лечение. Наши специалисты-урологи подберут для вас оптимальный метод терапии и избавят от камней в почках.
Как работают лекарственные средства?
Выбор лекарства для терапии конкретного заболевания будет полностью зависеть от симптомов, причины, вида патологии, и доверить его надо доктору (урологу, нефрологу). Оптимальный подбор средства или комплекса препаратов действует следующим образом:
Обычно для лечения используется целый комплекс лекарств. Например, для снижения симптомов и снятия воспаления при пиелонефрите придется принимать антибиотики, спазмолитики, обезболивающие, растительные средства.
При появлении камней в почках нужно пить не только средства, растворяющие их, но и диуретики для выведения песка, антисептики для устранения сопутствующего воспаления.
Каждая группа лекарственных средств действует по-своему, вот основные:
В комплексной терапии пациенту также могут назначаться кортикостероиды, сосудистые средства, лекарства для улучшения венозного оттока, антигистаминные средства и лекарства для снижения давления. При онкологических заболеваниях проводится специфическое лечение под контролем онколога.
Что делать, чтобы камень в мочеточнике вышел
Если камень имеет размеры до 2-3 мм, то используется консервативно-выжидательная тактика, которая заключается в приеме препаратов и применении некоторых специальных мер, способствующих выходу конкремента. Уролог назначает:
Небольшие камни при такой тактике лечения могут выйти самостоятельно. При этом в процессе лечения нормальными считаются жар, слабость, потливость, боль в пояснице, кровь в моче и дискомфорт при мочеиспускании. Главное, чтоб не было задержки мочи.
Если лечение не помогает и происходит закупорка мочеточника, то прибегают к уретеролитоэкстракции. Суть процедуры состоит в удалении камней с помощью уретероскопа, который вводят в просвет органа. Чтобы облегчить дальнейшее отхождение остатков камня, песка и мочи, проводят стентирование, т. е. устанавливают в мочеточнике специальную расширяющую конструкцию.
Если говорить о том, как дробят камни в мочеточнике, то делают это с помощью литотрипсии: лазерной, ультразвуковой или электрогидравлической. К такому методу прибегают, если конкремент больше 6 мм. В самых тяжелых случаях проводят уретеролитотомию — открытую операцию или лапароскопию (через отверстия в брюшной стенке). Показания к ее назначению:
Конкретный способ лечения выбирает только уролог на основе клинической картины. Поэтому при подозрении на камни в мочеточниках нужна консультация специалиста. Обратитесь за помощью в Государственный центр урологии: запишитесь на прием через специальную онлайн-форму или по контактному телефону клиники.
Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Как предотвратить инфекцию мочевыводящих путей у женщин
1. Пейте достаточное количество воды
Для того, чтобы поддерживать здоровье мочевыводящих путей, женщинам рекомендуется пить не менее двух литров воды в день. Это помогает вымывать бактерии из организма и предотвращает образование камней в почках.
2. Соблюдайте гигиену
Важным аспектом предотвращения инфекции мочевыводящих путей является соблюдение гигиены. Женщинам рекомендуется после каждого мочеиспускания вытирать кожу в области половых органов и ануса, а также менять белье ежедневно.
3. Избегайте задержки мочи
Часто задержка мочи является причиной развития инфекции мочевыводящих путей у женщин. Поэтому необходимо часто ходить в туалет и не откладывать мочеиспускание на длительное время.
4. Избегайте ношения тугой одежды
Ношение тугой или синтетической одежды может вызвать раздражение кожи и привести к инфекции мочевыводящих путей. Поэтому рекомендуется носить мягкую и дышащую одежду, выполненную из натуральных тканей.
5. Принимайте меры при первых признаках инфекции
При первых признаках инфекции мочевыводящих путей, таких как боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание и повышенная температура, необходимо обратиться к врачу и начать лечение вовремя.
Осложнения инфекции мочевыводящих путей у женщин
Пиелонефрит — это острое воспаление почек, вызванное бактериальной инфекцией, которая распространяется от мочевого пузыря вверх по мочеводу.
Симптомы пиелонефрита могут включать:
Если не лечить, пиелонефрит может привести к осложнениям, таким как почечная недостаточность и сепсис.
Цистит
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Симптомы могут включать:
В некоторых случаях, если возбудитель стал выше, может развиться пиелонефрит.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь — это состояние, при котором в мочевых путях образуются камни различного размера. Симптомы могут включать:
Мочекаменная болезнь может привести к блокированию мочевых путей, что может быть чрезвычайно опасно для жизни.
Лечение инфекции мочевыводящих путей у женщин
Инфекция мочевыводящих путей является распространенной проблемой у женщин. Она может привести к различным симптомам, таким как боль внизу живота, частое мочеиспускание и неприятный запах мочи.
Лечение инфекции мочевыводящих путей у женщин может включать в себя применение антибиотиков. Выбор конкретного препарата зависит от вида бактерии, вызвавшей инфекцию, и от чувствительности этой бактерии к антибиотикам.
Важно соблюдать все назначения врача и завершить курс лечения, даже если симптомы исчезли. Это помогает избежать повторной инфекции и развития более серьезных осложнений.
Для предотвращения инфекций мочевыводящих путей женщинам рекомендуется соблюдать гигиенические меры. Это включает в себя регулярное мытье гениталий, использование чистого белья и урологических прокладок.
Также женщинам следует употреблять достаточное количество воды, чтобы помочь способствовать частому мочеиспусканию и удалению бактерий из мочевого тракта.
Симптомы инфекции мочевыводящих путей у женщин
Инфекция мочевыводящих путей у женщин может проявляться различными симптомами. Одним из наиболее характерных признаков является частое и болезненное мочеиспускание. Женщины могут также испытывать жжение и боль во время мочеиспускания.
Другими признаками инфекции мочевыводящих путей являются боли в области живота и поясницы, головные боли, тошнота и рвота. У женщин может быть возбуждение, одышка и слабость.
Бывают случаи, когда инфекция мочевыводящих путей у молодых женщин проходит без симптомов, что может затруднить диагностику и привести к серьезным осложнениям.
При возникновении подобных симптомов следует обратиться к урологу или гинекологу для консультации и назначения нужного лечения.