Эти органы издавна привлекали внимание ученых. Впервые их описал в 1563 году выдающийся итальянский врач и анатом Бартоломео Евстахий. В 1855 году английский клиницист Томас Аддисон открыл, что поражение надпочечников вызывает тяжелое заболевание, которое впоследствии было названо его именем.
В настоящее время наука располагает многочисленными данными о строении и функции этих желез внутренней секреции, и, тем не менее, мы не можем с уверенностью сказать, что знаем о них решительно все.
Надпочечники – это парные органы, имеющие две зоны – кора и мозговое вещество. В корковом слое у нас вырабатываются гормоны адаптации, регулировки давления и половые. А в мозговом веществе синтезируются катехоламины – адреналин и норадреналин. Заболевания надпочечников приводят к дисбалансу гормонального фона.
Здоровые показатели у женщин, мужчин и ребенка будут отличаться, поэтому говорить о них мы их сегодня не станем. Допустимые референсы будут указаны в бланках с результатом анализов.
- Что такое надпочечники и как они устроены
- Кортизол общий
- Для чего нужен анализ?
- Показания к проведению исследования
- Болезнь Аддисона сопровождается такими симптомами, как
- Как проходит сдача анализа?
- Результаты
- Функции, норма, на что указывают отклонения от нормы
- Причины отклонения от нормы уровня кортизола
- Последствия, симптомы стабильно повышенного, высокого уровня кортизола
- Норма кортизола в спокойном состоянии, отклонения
- Альдостерон
- Причины изменения уровня альдостерона
- Последствия, симптомы повышенного уровня альдостерона
- Как сдать биоматериал и подготовиться к исследованию ?
- Дегидроэпиандростерон
- Причины изменения уровня дегидроэпиандростерона
- Чем опасны нарушения работы надпочечников
- Гормоны надпочечников
- Стоимость услуг в СЗДЦМ
- Лечение гормонами
- Показания к анализам
- Зачем сдавать анализы на гормоны надпочечников
- Где сдать анализы на гормоны коры надпочечников в Санкт-Петербурге
- Где сдать анализы?
- Как выявляются проблемы
- ДЭА-с
- Какие анализы на гормоны надпочечников нужно сдавать?
- Клетки зон производят гормоны с разными функциями
- Функции надпочечников
- Как подготовиться к анализам на гормоны коры надпочечников
- Подготовка к анализу на ДЭА-с
- Подготовка к анализу на общий кортизол
- Подготовка к анализу на альдостерон
- Виды гормональных анализов
- Как расшифровать результаты анализов на гормоны коры надпочечников
- Как расшифровать значение анализа на альдостерон
- Как расшифровать результаты анализа на кортизол
- Как расшифровать результаты анализа на ДЭА-С
- Анализ на гормоны коры надпочечников
Что такое надпочечники и как они устроены
Надпочечники — парный орган. Они располагаются в виде треугольных колпачков над почками. Надпочечники взрослого человека весят в среднем 12—13 граммов, а у новорожденных — 5—6 граммов. За первый год жизни ребенка вес его надпочечников уменьшается почти вдвое, а затем начинает постепенно возрастать, достигая максимума к двадцати годам.
По своему строению надпочечники неоднородны. В них различают наружный, так называемый корковый слой и внутреннюю часть — мозговое вещество. И хотя корковый слой и мозговое вещество объединены общей капсулой из соединительной ткани, они представляют собой два самостоятельных образования и выполняют различные важные функции.
Кортизол общий
Стероидный гормон надпочечниковой коры, исполняющий важную роль в защитных реакциях на голод и стресс, активно задействуется в регуляции обменных процессов, называется общим кортизолом. Повышенная концентрация этого вещества в крови представляет опасность, так как является признаком тяжелых заболеваний. Ожидание ребенка – единственная ситуация, в которой высокие показатели кортизола в организме считаются нормой — они растут приблизительно в 2-5 раз, что полностью отвечает норме.
Показания к анализу:
Гормоны коры надпочечников также называются иммунными или стрессовыми гормонами. Эти вещества контролируют работоспособность щитовидной железы, укрепляют устойчивость человеческого организма к разнообразным болезням, стрессам, сбоям в работе множества органов. Анализ на гормоны коры надпочечников рекомендуют сдавать всем людям, перешагнувшим возраст 35 лет.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ГИНЕКОЛОГА, ЭНДОКРИНОЛОГА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ или УЗИ — 500 руб.
Сдача лабораторных анализов мочи и крови, получение их результатов позволяет врачу нормализовать концентрацию гормонов надпочечников посредством назначения лекарств и других методов терапии (физические упражнения, диета).

Кортизол — гормон, который принимает участие в работе практически всех органов и систем. Он играет важную роль, помогая организму:
За выработку кортизола в организме отвечают надпочечники — это две небольшие железы, расположенные над почками. Тест на кортизол помогает определить уровень гормона в слюне, крови или моче. Анализы крови являются наиболее распространенным способом измерения уровня кортизола. Если он слишком высок или низок, это может указывать на расстройства надпочечников, которые в отсутствии лечения, могут привести к серьезным последствиям.
Для чего нужен анализ?
Основное назначение анализа на кортизол — диагностика состояния надпочечников. С помощью такого теста могут быть выявлены заболевания:
Показания к проведению исследования
Показаниями являются наличие симптомов синдрома Кушинга или болезни Аддисона. Первое заболевание проявляется такими признаками:
Болезнь Аддисона сопровождается такими симптомами, как
Также анализ на определение уровня кортизола может понадобиться, если имеются признаки кризиса надпочечников — состояния, которое может стать опасным для жизни. Последнее сопровождается следующими симптомами:
Как проходит сдача анализа?
Чаще всего для определения уровня кортизола берется кровь. Уровень этого гормона меняется в течение дня, поэтому время сдачи анализа имеет большое значение. Обычно кровь берется 2 раза в день. Утром, когда уровень гормона достигает максимума, и около 4 часов дня — когда он значительно снижается.
Реже используются анализы для определения уровня кортизола в моче или слюне. Моча собирается в течение 24 часов, поскольку концентрация гормона постоянно меняется. Первая утренняя моча не сохраняется. Вся остальная собирается в специальный контейнер, который хранится в холодильнике. Через 24 часа отправляется в лабораторию.
Тест на кортизол в слюне обычно проводится дома поздно ночью, когда его концентрация минимальна. Имеется специальный набор, который можно приобрести в аптеке. Он состоит из тампона для сбора образца и контейнера для его хранения. Во время сдачи такого теста необходимо выполнить ряд требований:
Перед сдачей анализа необходимо отдохнуть и максимально исключить стресс, так как он может повышать уровень кортизола.
Результаты
Высокий уровень кортизола может указывать на синдром Кушинга, в то время как низкий уровень может означать болезнь Аддисона или другой тип нарушения работы надпочечников.
Если результаты отличаются от норм, это необязательно указывает на наличие заболевания. Повлиять на уровень гормона могут и другие факторы, включая инфекцию, стресс и беременность. Также увеличить или уменьшить уровень кортизола может прием лекарственных препаратов, среди которых можно выделить комбинированные оральные контрацептивы.
При наличии отличающегося от нормы результата анализа, врач может порекомендовать прохождение других анализов и визуальных методов исследования (КТ или МРТ) для того, чтобы оценить работу надпочечников.
Комплексное обследование на основные гормоны мужской половой системы, которое используется при диагностике гипогонадизма и бесплодия.
Гормоны мужской половой системы.
Male Sex Hormones Checkup;
Male Reproductive System Laboratory Panel.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Репродуктивная функция мужчины поддерживается благодаря координированному взаимодействию множества гормональных факторов. Нарушения репродуктивной функции (бесплодие, снижение или потеря либидо, эректильная дисфункция) может свидетельствовать о гипогонадизме. Для оценки мужского гормонального статуса проводят комплексное исследование гормонов мужской половой системы. Наиболее важными гормонами мужской половой системы являются:
1. Андрогены. В организме здорового мужчины основной источник андрогенов – яички. Тестостерон — это основной андроген, вырабатываемый яичками, и основной мужской половой гормон. Концентрация тестостерона значительно возрастает в период полового созревания и сохраняется высокой вплоть до 40-50 лет, после чего начинает постепенно снижаться, даже у здоровых мужчин.
Кроме тестостерона, яички также в небольшом количестве синтезируют андростендион, дигидротестостерон и эстрадиол. Другим важным источником андрогенов в мужском организме являются надпочечники, которые синтезируют дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4) и андростендион. Хотя надпочечниковые андрогены гораздо слабее, чем тестостерон, они могут превращаться в более активные андрогены, такие как тестостерон и дигидротестостерон в периферических тканях. Вопреки расхожему мнению, наиболее биологически активный андроген мужского организма — это дигидротестостерон, а не тестостерон. Считается, что дигидротестостерон образуется из тестостерона в клетках предстательной железы и в коже под воздействием фермента 5α-редуктазы. Некоторые биологические эффекты тестостерона осуществляются после превращения этого гормона в эстрадиол с помощью фермента ароматазы.
Таким образом, репродуктивная функция осуществляется благодаря биологическим эффектам целого спектра андрогенов, а не только тестостерона. Кроме того, биологические эффекты андрогенов зависят от их концентрации не столько в крови, сколько в органах-мишенях. В клинической практике, однако, при подозрении на нарушение репродуктивной функции наиболее часто исследуют концентрацию тестостерона в крови.
Анализ на тестостерон – это первый тест, который проводят при подозрении на гипогонадизм. При оценке результата этого исследования следует помнить о некоторых особенностях метаболизма тестостерона. Тестостерон крови включает две фракции: связанный и свободный тестостерон. 98 % тестостерона крови находится в связанном с белками плазмы состоянии (с глобулином, связывающим половые гормоны ГСПГ — основная часть, с альбумином – меньшая часть). При связывании с ГСПГ или альбумином тестостерон временно утрачивает свою биологическую активность. На долю не связанного с белками плазмы (свободного) тестостерона приходится всего лишь 2 % гормона, однако именно этот несвязанный тестостерон и является биологически активным. Концентрация свободного тестостерона зависит от концентрации и связывающей способности ГСПГ. Так, при увеличении концентрации или связывающей способности ГСПГ доля связанного тестостерона возрастает, а свободного — уменьшается (этот процесс считается одним из механизмов развития гипогонадизма у мужчин при старении). Анализ на тестостерон в крови позволяет получить информацию о концентрации общего тестостерона, но не отдельных его фракций. По этой причине анализ на тестостерон в крови дополняют анализом на ГСПГ и/или анализом на свободный тестостерон. Это особенно важно, если анализ на общий тестостерон выявил «пограничный» результат.
Следует отметить, что прямое измерение свободного тестостерона — это достаточно сложновыполнимая задача. По этой причине для оценки свободного тестостерона чаще используют два «непрямых» показателя: тестостерон свободный расчетный и индекс свободных андрогенов:
Тестостерон свободный расчетный получается при расчете концентрации свободного тестостерона по специальной математической формуле с использованием концентрации общего тестостерона крови и концентрации ГСПГ;
Индекс свободных андрогенов — это также расчетный показатель, получаемый с использованием концентрации общего тестостерона и ГСПГ, с помощью которого можно косвенно оценить уровень свободного тестостерона. Показано, однако, что этот индекс «завышает» значение свободного тестостерона.
Концентрация общего и свободного тестостерона в норме изменяется в течение дня. Пик концентрации тестостерона приходится на утренние часы (6-8 часов утра). Наиболее низкая концентрация наблюдается в вечерние часы (18-20 часов). Концентрация ГСПГ также подвержена естественным колебаниям (максимальная концентрация достигается в 16 часов, минимальная — в 4 часа утра). Учитывая эти особенности, рекомендуется проводить взятие крови на анализ на тестостерон в ранние утренние часы (оптимально: 8-11 часов утра).
Как правило, для подтверждения диагноза гипогонадизма требуется 2 анализа, выявляющих низкий тестостерон. Важно отметить, что до сих пор не принята какая-либо «официальная» нижняя граница нормы тестостерона. При этом концентрация, равная или превышающая 12 нмоль/л, считается достаточной.
Низкий уровень тестостерона свидетельствует о гипогонадизме, но не позволяет дифференцировать первичный и вторичный гипогонадизм. Для того чтобы дифференцировать эти состояния, исследуют гормоны аденогипофиза ЛГ и ФСГ.
2. Гормоны аденогипофиза ЛГ и ФСГ. Функция яичек регулируется гормонами аденогипофиза: лютеинизирующим (ЛГ) и фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ). Под воздействием ЛГ клетки Лейдига яичек синтезируют тестостерон, который затем поступает в кровоток. Концентрация ЛГ и ФСГ регулируется гонадотропин-рилизинг-гормонами гипоталамуса, а также, по механизму обратной связи, андрогенами, эстрогенами и ингибином яичек. Для первичного гипогонадизма (идиопатического, посттравматического, возникшего на фоне варикоцеле и др.) характерно повышение ЛГ и ФСГ (гипергонадотропный гипогонадизм). Для вторичного гипогонадизма (при заболеваниях гипоталамуса и гипофиза) характерно снижение ЛГ и ФСГ (гипогонадотропный гипогонадизм).
3. Пролактин. Гиперпролактинемия – одна из причин вторичного гипогонадизма. Считается, что пролактин оказывает прямое токсического действие на тестостерон. Кроме того, он оказывает и непрямые ингибирующие эффекты на репродуктивную функцию: (1) ингибирует 5-α-редуктазу и препятствует превращению тестостерона в дигидротестостерон в периферических тканях, (2) оказывает тормозящее воздействие на дофаминергические нервные клетки головного мозга, что в итоге приводит к снижению либидо. Эти особенности объясняют, почему у многих мужчин с гиперпролактинемией и гипогонадизмом уровень тестостерона остается в пределах нормы.
Это комплексное исследование включает все основные (базовые) лабораторные показатели. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы (например, спермограмма).
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
Кто назначает исследование?
Уролог, андролог, терапевт, врач общей практики.
Функции, норма, на что указывают отклонения от нормы
Производит пучковая зона коры надпочечников. Его синтез — цепь превращений из холестерола в прегненолон, далее — в прогестерон, кортикостерон, который развивается в кортизол.
Кортизол — активный участник белкового, липидного, углеводного обмена. Он формирует в печени запасы гликогена — «энергии про запас», влияет на синтез клеточных ферментов, водно-солевой баланс. Почти каждая клетка имеет рецепторы для кортизола, потому его действие на организм обширно и выраженно.
Кортизол называют гормоном стресса, потому что он формирует защитную реакцию на внешнюю угрозу и ответственен за:
Все эти реакции направлены на физическую работу — бег, борьбу и подобные, т. е. остались на уровне древнего человека. Однако современный человек не может спастись от стресса бегством, потому глюкоза накапливается в мышцах, что грозит развитием сахарного диабета. В то же время органы, отдавшие глюкозу, «голодают» — и человек начинает больше есть сладкого, мучного, что ведёт к ожирению.
Кортизол понижает число лейкоцитов в крови. Это приводит к ослаблению иммунного ответа, что хорошо при аллергических реакциях, но плохо при заживлении ран и воспалительных процессах.
Учёными выявлена связь между уровнем гормона и целой группой нестабильных психических состояний, например — депрессией и тревожными состояниями. Высокий уровень гормона в течение долгого времени приводит к угасанию полового влечения, а у женщин — к нарушению менструаций и даже полному их прекращению.

Причины отклонения от нормы уровня кортизола
Понижение или повышение уровня кортизола вызывают множество причин. Так, низкий уровень — причина проблем с гипофизом или самими надпочечниками, щитовидной железой, при гепатите и циррозе печени.
Высокий могут провоцировать опухоли, продуцирующие адренокортикотропный гормон, патологии щитовидной железы, лекарства определённого типа, цирроз печени. Повышение уровня происходит при депрессии, некомпенсированном сахарном диабете.
Последствия, симптомы стабильно повышенного, высокого уровня кортизола
Важно! Низкий уровень кортизола (болезнь Аддисона) потенциально опасен для жизни и требует срочного обследования у эндокринолога.
Норма кортизола в спокойном состоянии, отклонения
Уровень гормона определяют по общему/биохимическому анализу крови, анализу мочи. Сдавать кровь на кортизол для исследования нужно утром (до 10 часов), натощак — последний приём пищи должен происходить за 8 и более часов до забора крови. В день, предшествующий сдаче крови, нужно избегать психо-эмоционального, физического напряжения, употребления алкоголя.
Достоверность диагноза требует нескольких проб, чтобы исключить случайное, вызванное внешними факторами повышение/понижение. При потенциально высоком уровне гормона кровь сдают и вечером, после 17 часов, соблюдая те же рекомендации, что и утром.
Анализ мочи на уровень кортизола обычно делают, чтобы диагностировать функциональность надпочечников. Для исследования берут до 120 мл объёма, собранного в течение суток.
Результат исследования крови предоставляется через 24 часа, при срочной необходимости — через 2—3 часа; исследования мочи — через 3—5 дней. Скорость исследования зависит от загруженности и оборудования лаборатории. Точность результатов — высокая.
Альдостерон
Альдостерон — стероидный гормон. Его главная функция — регулировать содержание соли и воды в организме, чей уровень напрямую влияет на кровяное давление. Гормон воздействует на почки и толстую кишку, увеличивает количество натрия, реабсорбированного в кровоток, и натрия, выделяемого с мочой. Альдостерон вызывает реабсорбцию (обратное всасывание) воды вместе с натрием, что увеличивает объём крови, а с ним — кровяное давление.
Альдостерон входит в группу связанных гормонов ренин-ангиотензин-альдостерон. Система активируется, если снижается приток крови к почкам. Альдостерон увеличивает реасорбцию соли и воды из почек в кровоток, тем самым увеличивая объём крови, восстанавливая уровень соли и кровяное давление.
Причины изменения уровня альдостерона
Самая частая причина высокого уровня гормона — избыточное производство, вызванное первичным гиперальдостеронизмом (синдромом Конна). Синдром развивается на фоне диффузного отёка, гиперплазии надпочечников или небольшой, всегда доброкачественной опухоли в железе (аденома надпочечников). Иногда гиперальдостеронизм — наследственное заболевание.
Последствия, симптомы повышенного уровня альдостерона
Российская ассоциация эндокринологов рекомендует диагностировать первичный гиперальдостеронизм при АРС ≥ 50; в международной практике — при АРС ≥ 30.
Для подтверждения диагноза требуется повторное исследование, т. к. есть множество факторов, которые приводят к ложноположительному и ложноотрицательному результатам. Среди них — гиперкалиемия, влияние лекарств, почечная недостаточность, гипокалиемия, беременность и другие.
Как сдать биоматериал и подготовиться к исследованию ?
Примерно за 2 недели—месяц до исследования нужно придерживаться низкоуглеводной диеты, не принимать мочегонные, антигипертензивные препараты (после консультации с врачом), пероральные контрацептивы, , стероидные препараты, эстрогены.
За неделю до исследования прекращают приём ингибиторов ренина. За 3 дня — исключают физическое, психо=эмоциональное перенапряжение. А за 3 часа до сдачи крови нужно воздержаться от курения.
Дегидроэпиандростерон
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — гормон-предшественник тестостерону и эстрадиолу. Он вырабатывается из холестерина во внешнем слое надпочечников, циркулирует в крови, присоединяясь к сере в виде сульфата дегидроэпиандростерона, чтобы предотвратить расщепление гормона.
У женщин дегидроэпиандростерон является важным источником эстрогенов в организме: он обеспечивает около 75 % эстрогенов до менопаузы и 100 % эстрогенов в организме после менопаузы.
Последние научные исследования показывают, что ДГЭА улучшает чувствительность к инсулину, повышает клеточный иммунитет, костный метаболизм, сексуальную функцию, физическую силу, обеспечивает нейропротекцию, улучшает когнитивные функции и память. Нормальная секреция гормона — это ещё и молодой, здоровый, привлекательный внешний вид мужчины и женщины, их сексуальная привлекательность и активность.
С возрастом уровень гормона снижается — это учитывается при исследовании.
Причины изменения уровня дегидроэпиандростерона
Для исследования сдают венозную кровь. За 2 часа до забора крови не курить, не есть, при необходимости можно пить чистую воду без газа.
За 2 суток — после консультации с врачом! — не принимать стероидные, тиреоидные гормоны, по возможности исключить физические и психо-эмоциональные перегрузки.
Чем опасны нарушения работы надпочечников
Различные нарушения функции надпочечников вызывают ряд эндокринных заболеваний. Причины таких нарушений разные.
Снижение секреции гормонов коры надпочечников может быть вызвано повреждением их ткани, поражением гипоталамуса, недостаточностью функции гипофиза.
Когда кора надпочечников начинает выделять повышенное количество гормонов и особенно гидрокортизона, у больных развивается так называемый синдром Иценко-Кушинга. При этом нарушаются все виды обмена — углеводный, белковый, жировой, солевой, — развивается ожирение, на коже живота, бедер появляются красно-синюшные полосы растяжения, повышается артериальное давление.
Известно заболевание, при котором снижается секреция гидрокортизона и резко увеличивается продукция половых гормонов, например, мужских (андрогенов). Эта патология может возникнуть в период внутриутробного развития.
И тогда после рождения девочки ее пол определяют неправильно. Такого ребёнка могут долгое время принимать за мальчика. Роковая ошибка обнаруживается лишь в подростковом возрасте, когда начинают развиваться женские вторичные половые признаки. Трагедия может не состоятся, если вовремя обратиться к врачу, который тщательно обследует ребенка и назначит ему необходимое лечение.
Гормоны надпочечников
Надпочечники — это пара эндокринных желез, которые сверху прилегают к почкам на уровне 6—7 грудного позвонка. Они имеют сложное зональное строение, в котором разграничивают мозговой слой, клубничковую, пучковую, сетчатую зону коры.
Стоимость услуг в СЗДЦМ
Цена на исследование уровня гормона в организме зависит от сложности анализа, скорости исследования — при срочности результата стоимость повышается.
Все отделения Северо-Западного Центра доказательной медицины предлагают доступные и экономически обоснованные цены на исследование гормонов. Вы заплатите за точные результаты, не требующие перепроверки и корректировки.
Лечение гормонами
В настоящее время гормоны коры надпочечников, обладающие столь высокой биологической активностью, нашли широкое применение в клинической практике. Лечение препаратами, содержащими гормоны надпочечников, должно проводиться только по назначению врача и под его наблюдением. Бесконтрольный прием таких лекарственных средств может вызвать весьма тяжелые осложнения.
Показания к анализам
Врач может направить больного сдавать анализы крови на содержание веществ коры надпочечников при наличии у него следующих признаков отклонений от нормы:
Зачем сдавать анализы на гормоны надпочечников
Надпочечниками называются железы внутренней секреции. Они производят гормоны, которые являются жизненно важными для человеческого организма. Информация о концентрации в человеческом организме гормонов надпочечников, получаемая в результате проведения анализа крови, предоставляет сведения о скрытых биохимических отклонениях, сбоях, которые способны стать причиной:
Таким образом, значение анализов для выявления тяжелых состояний, переоценить невозможно.
Где сдать анализы на гормоны коры надпочечников в Санкт-Петербурге
Все это лишь общая информация, правильно расшифровать анализ на гормоны коры надпочечников может лишь профессиональный врач (эндокринолог, гинеколог). Сдать такие анализы в СПБ и получить консультацию специалиста по результатам можно в клинике Диана.
Где сдать анализы?
Сеть медицинских центров и лабораторных терминалов АО «СЗЦДМ» охватывает Петербург, Новгород, Ленинградскую область, Калининград, Псков.
Чтобы найти ближайшее к вам отделение, воспользуйтесь выпадающим меню на верхней панели, интерактивной картой или таблицей. В меню и на карте можно кликнуть на выбранный объект — и вы получите полную информацию о местонахождении, часах и днях приёма. Карту можно открыть в ЯндексКартах, чтобы удобно рассчитать маршрут.
В любом отделении вас встретят квалифицированные и внимательные сотрудники, стерильная чистота, вам будет предоставлен современный уровень обслуживания и диагностики.
Мы приглашаем вас пройти исследования на уровень гормонов надпочечников в СЗЦДМ!
Помните, что раннее обнаружение проблемы — залог полного и скорого успеха в её определении. Будьте здоровы!
Как выявляются проблемы
Существуют два быстрых варианта диагностики заболеваний надпочечников: УЗИ и анализы на гормоны. Обследование, при подозрении на патологии этих органов, назначает уролог, гинеколог или эндокринолог.
Альдостероном называется гормон надпочечниковой коры, который оказывает влияние на почки человека, осуществляя контроль водно-солевого баланса (концентрации натрия, калия). Под влиянием этого вещества случается задержка почечными канальцами хлора и натрия, результатом чего становится сокращение выделения жидкости со слюной, мочой, активируется вывод калия из организма. Альдостерон обеспечивает сохранение артериального давления, если его концентрация повышается, возникают такие проблемы как снижение мышечного тонуса, высокое давление, появление отеков, судорог, сбоев сердечного ритма.
ДЭА-с
ДЭА-с – это андрогенный, стероидный гормон, который производится корой надпочечников. Это вещество требуется человеческому организму для образования эстрогена и прогестерона. Чрезмерное количество ДЭА-с может стать причиной самопроизвольного выкидыша, чревато замиранием и прерыванием беременности.
Показания к анализу на гормон ДЭА-с:
В среднем срок исполнения составляет один или два дня.
Какие анализы на гормоны надпочечников нужно сдавать?
Кортизол – гормон адаптации. Он начинает активно выделяться, когда человек испытывает любой стресс: голод, некомфортные условия окружающей среды и многое другое. Постоянно повышенный кортизол свидетельствует о возможных заболеваниях, а значит, следует проверить, что идет не так. Нормальным явлением это будет только на поздних сроках беременности.
При следующих симптомах нужно сдавать анализ на кортизол:
Надпочечники у людей продуцируют кортизол с разной интенсивностью в зависимости от времени суток. Поэтому для постановки верного диагноза желательно собрать 4 порции слюны за сутки и принести их в лабораторию.
Кортизол в слюне.
Альдостерон участвует в регуляции работы почек, поддерживает баланс калия, натрия в организме, адекватный уровень артериального давления.
Признаки, говорящие о чрезмерном синтезе гормона:
Анализ крови на альдостерон.
Дегидроэпиандростерон (сокращенно ДГЭА) – предшественник половых гормонов – тестостерона и эстрадиола.
Нормальная выработка гормона отвечает за внешнюю привлекательность мужчин и женщин, их либидо.
При увеличении количества ДГЭА в организме:
При пониженных уровнях возможны отсутствие либидо, хроническая усталость, остеопороз.
В уверенной диагностике заболевания надпочечников играют роль не только отдельные показатели ДГЭА и кортизола, но и их соотношение. Причем кровь на ДГЭА тоже лучше заменить слюной. Удобен будет комплексный анализ на три этих параметра:
Катехоламины – это вещества, которые выбрасываются в кровь в ответ на физические или эмоциональные раздражители и затем расщепляются до неактивных веществ. В норме, если исследовать кровь на адреналин и норадреналин, они могут там быть в небольшом количестве. Высокие показатели дают основание предполагать наличие хромаффинных опухолей. Анализ на катехоламины не покажет точно размер, доброкачественность новообразования, но будет сигналом к дальнейшему исследованию.
Основной симптом к проведению теста – артериальная гипертензия, которая не лечится традиционными способами.
Если вовремя не среагировать, упустить первые нарушения, то могут развиться болезнь Иценко-Кушинга, Аддисона, синдром Нельсона, феохромоцитома. Все эти патологии характеризуются тяжелым протеканием и сложным лечением. Поэтому важно при малейших подозрениях на неисправную работу органов сразу пройти обследование и предотвратить осложнения.
Для улучшения самочувствия во время диагностики и терапии рекомендуется подобрать с доктором курс капельниц. Препарат и длительность курса подбирается исходя из ваших жалоб и состояния организма.
При повышенном давлении – «Ритм сердца».
«Regeneration» – при отечности.
«Стоп мигрень» снимет головные боли.
Процедуры назначаются только врачом, есть противопоказания.
Клетки зон производят гормоны с разными функциями
Нормальная работа надпочечников может быть нарушена инфекциями, опухолями, аутоиммунными заболеваниями, генетическими нарушениями, медикаментозным лечением. Это приводит к недостатку или избытку гормонов надпочечников, что, в свою очередь, — причина локальных сбоев в работе организма, которые постепенно переходят в системные и угрожают не только здоровью, но и жизни человека.
настолько важна, что учёные, раскрывшие их роль в организме, — Э. Кендалл, Ф. Хенч, Т. Райхштайн — были удостоены Нобелевской премии по медицине и физиологии.
Функции надпочечников
По количеству вырабатываемых гормонов и разнообразию влияния на многие процессы в организме человека, с надпочечниками не может сравниться ни одна другая желез внутренней секреции.
Кора надпочечников выделяет стероидные гормоны — особые органические соединения, в состав которых входят углерод, водород и кислород. Значение гормонов коркового слоя чрезвычайно велико для нормальной жизнедеятельности организма. Если у животного удалить кору надпочечников, то оно быстро погибнет.
Как подготовиться к анализам на гормоны коры надпочечников
Анализы на гормоны надпочечников — эффективный инструмент медицины, применение которого позволяет эффективно диагностировать огромное число заболеваний. Разумеется, результаты анализов окажутся максимально достоверными только в том случае, если пациент ответственно отнесется к правилам подготовки к ним, станет четко их соблюдать. Следовательно, нужно интересоваться не только стоимостью анализов крови, но и правилами подготовки. Итак, что нужно и нельзя делать перед анализом на данные вещества?
Правила подготовки к исследованиям меняются, в зависимости от того, о каком конкретно виде анализа идет речь, это имеет первостепенное значение. Как правило, врачи назначают ДЭА-с, кортизол общий и альдостерон.
Подготовка к анализу на ДЭА-с
Если пациенту предстоит сдавать анализ крови на содержание гормона ДЭА-с, прежде всего, ему нужно избегать физического перенапряжения и эмоциональных потрясений за три дня до анализов, снизить уровень физических нагрузок (желательно, в принципе отказаться от них), не курить чересчур часто. Рекомендуется сдавать кровь натощак, делать это в утренние часы, с 8 до 11. Если нет возможности сдать кровь утром, можно перенести анализ на другое время, не допуская приема пищи за 6 часов до него.
Также перед сдачей анализа крови на этот гормон рекомендуется прекратить прием следующих препаратов: пероральные контрацептивы, гидрокортизон, дипроспан, дексаметазон, эстрогены, преднизолон. Сдавая кровь, обязательно нужно поставить медсестру в известность о приеме лекарств, которые могут оказать воздействие на концентрацию гормонов.
Подготовка к анализу на общий кортизол
Собираясь сдавать анализ на концентрацию в крови гормона кортизола, очень важно воздерживаться от приема опиатов, эстрогенов, пероральных препаратов. Если прекращение лечения по тем или иным причинам не представляется возможным, обязательно стоит обсудить эту проблему с лечащим врачом. Кроме того, не рекомендуется курить и заниматься спортом, допускать физических нагрузок за сутки до исследования.
Подготовка к анализу на альдостерон
Желательно, чтобы пациент, которому врач порекомендовал сдать анализ крови на уровень альдостерона, в течение двух недель до забора биологического материала соблюдал малоуглеводную диету, количество соли при этом не ограничивается. Также перед проведением анализа следует полностью исключить интенсивные спортивные упражнения, стрессовые ситуации, так как подобные факторы способны вызывать такое временное явление как чрезмерная концентрация альдостерона.
Кроме того, в рамках подготовки к анализу мочи или крови на гормоны надпочечников желательно отказаться от приема препаратов, которые способны воздействовать на обмен в организме ионов калия и натрия. Это всевозможные антигипертензивные, мочегонные средства, эстрогены, пероральные контрацептивы, стероиды. Лучше всего посоветоваться по поводу перерыва в лечении со своим врачом.
Виды гормональных анализов
Основными гормонами коры надпочечников, концентрация которых в организме проверяется путем проведения анализов, являются кортизол, дегидроэпиандростерона сульфат и альдостерон.
В настоящее время ученым удалось выделить из коры надпочечников более 40 стероидных соединений. Они оказывают разнообразное влияние на сложные процессы обмена веществ. Наибольшей активностью в этом направлении обладают гормоны гидрокортизон (кортизон), кортикостерон, альдостерон.
Кора надпочечников продуцирует также гормоны, действие которых сходно с половыми. Правда, удельный вес их по сравнению с другими стероидами незначителен. Когда в результате различных причин содержание их превышает норму, то могут развиваться симптомы раннего полового созревания или признаки противоположного пола.
В мозговом веществе надпочечников вырабатываются два гормона: адреналин и норадреналин. Они, как и гормоны коркового слоя, обладают большой биологической активностью и влияют на важнейшие жизненные функции.
Таким образом, гормоны надпочечников воздействуют на различные процессы, происходящие в организме, регулируют важнейшие жизненные функции. Они помогают нам быстро приспосабливаться к изменениям окружающей среды.
Особенно велика их роль в возникновении так называемого стресс-синдрома — общей защитной реакции организма в ответ на чрезмерное внешнее раздражение (stress — по-английски напряжение). В этот момент у человека значительно повышается устойчивость организма, мобилизуются сложные защитные механизмы, а это помогает преодолеть вредное воздействие неблагоприятных факторов.
Сигналы об угрожающей опасности воспринимаются центральной нервной системой, ее особым отделом — гипоталамусом, который координирует в организме деятельность желез внутренней секреции. Он воздействует на гипофиз, стимулируя секрецию адренокортикотропного гормона (АКТГ), а тот, в свою очередь, повышает выработку гормонов корой надпочечников.
Таким образом, за очень короткое время происходит мобилизация многих органов и систем организма, обеспечивающая ему надежную защиту от неблагоприятного воздействия внешней среды.
Как расшифровать результаты анализов на гормоны коры надпочечников
Пациенту должно быть небезразлично, где сделать анализ на гормоны, и кто будет расшифровывать их показатели. Важно понимать, что онлайн-расшифровка результатов анализов на гормоны коры надпочечников не даст достоверной информации, так как правильно разобраться в полученных результатах способен только специалист — гинеколог или эндокринолог, равно как и назначить на ее основании эффективное лечение. Однако зная нормы основных веществ (кортизола, альдостерона и так далее), некоторые выводы пациент сможет сделать самостоятельно.
Как расшифровать значение анализа на альдостерон
Альдостерон – элемент, который отвечает за водно-солевой обмен, происходящий в человеческом организме. Нормальный результат на данный гормон надпочечников может составлять 58-172 пг/мл (вертикальное положение), 29-65 пг/мл (горизонтальное положение). Однако показатель альдостерона может превышать норму или оказаться ниже нее.
Повышенный показатель альдостерона в результатах анализов на гормоны надпочечников возможен в следующих ситуациях:
Кроме того, нормой считается выход показателей за пределы нормы, если пациентка беременна.
Пониженный показатель альдостерона в результатах анализа крови может говорить о наличии следующих проблем:
Как расшифровать результаты анализа на кортизол
Кортизол – вещество, которое активизирует образование глюкозы из белков и аминокислот, сокращает аллергические реакции, ограничивает синтез антител. В норме анализ на данный гормон дает следующие результаты – 230-750 нм/л. При отклонениях от нормы в ту или иную сторону, обязательно нужно показать расшифровку анализа крови на содержание гормонов лечащему врачу.
Превышение нормы кортизола в организме пациента может являться сигналом следующих проблем:
Возможно также снижение показателя, что может означать наличие у больного следующих патологий:
Как расшифровать результаты анализа на ДЭА-С
Дегидроэпиандростерона сульфат производится корой надпочечников, служит для формирования тестостерона, эстрогенов в организме (женских и мужских половых гормонов). При интерпретации результатов анализа крови нужно иметь в виду, что показатели могут изменяться в зависимости от выбранного метода исследования и возраста человека. В норме концентрация ДЭА-С в женском организме находится в интервале 810-8991 нмоль/л. Для мужчин показатель нормы заключен в промежутке 3591-11907 нмоль/л.
Если показатель ДЭА-С выходит за рамки нормы, это может указывать на наличие у пациента опухолей в надпочечниковой коре, адреногенитального синдрома, повторяющегося невынашивания беременности и так далее.
Анализ на гормоны коры надпочечников
Если планируется сдавать анализ мочи в рамках проверки уровня гормональных веществ в организме, нельзя забывать об интимной гигиене перед сдачей материала. Кроме того, не рекомендуется сдавать анализ крови на гормоны надпочечников, если недавно пациент проходил через хирургическую манипуляцию, подвергался химиотерапии или радиотерапии.
Соблюдая эти несложные правила подготовки, пациент сможет получить корректные результаты гормонального анализа.







