Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Анонимность анализов и лечения
* поиск по всем статьям на сайте
- Бактериальный простатит
- Причины развития бактериального простатита
- Формы бактериального простатита
- ✔ Острый воспалительный процесс
- ✔ Хронический процесс
- Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
- Особенности лечения бактериального простатита
- Альтернативные методы лечения простатита
- ✔ Применение массажа
- ✔ Применение свечей
- ✔ Народное лечение
- Куда обратиться при простатите
- Простатит молодеет
- Причины простатита
- Виды простатита
- Фото простатита
- Как отличить острый и хронический простатит
- Связь с другими заболеваниями
- Простатит и рак
- Продолжение статьи
- Общие сведения
- Патогенез
- Классификация
- Симптомы застойного простатита
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение застойного простатита
- Консервативная терапия
- Малоинвазивные способы лечения
- Прогноз и профилактика
Бактериальный простатит
Бактериальный простатит представляет собой воспалительный процесс предстательной железы.
Может быть спровоцирован неспецифической или специфической патогенной микрофлорой бактериального происхождения.
К патологии предрасположены мужчины:

Причины развития бактериального простатита
Наиболее распространенной причиной появления бактериального воспаления железы является проникновение патогенов в ткани органа.
В зависимости от типов возбудителей различают следующие группы инфекций:
Можно ли заразиться, если патология вызвана неспецифической инфекцией?
Проникать в ткани простаты возбудители могут различными способами.
Для инфицирования организма неспецифическими патогенами, характерны следующие пути проникновения в предстательную железу:
Следовательно, заражение половым путем невозможно.
Заболевание может быть вызвано одновременным проникновением в железу различных бактериальных патогенов.
Распространение специфической инфекции к внутренним гениталиям мужчины происходит из уретры по восходящему пути.

Провоцирующими факторами развития заболевания у мужчины являются:
Формы бактериального простатита
Различают острое и хроническое течение бактериального простатита.
Если процесс носит острый характер, то он может протекать в:
При этом признаки поражения железы отчетливо выражены.
Хронический простатит носит чаще бессимптомный характер.
✔ Острый воспалительный процесс
Симптоматика обострения заболевания проявляется следующим образом:
При наличии симптоматики острого процесса необходимо немедленно обратиться к врачу.

Доктор проведет осмотр и назначит сдать необходимые анализы, которые помогут подтвердить заболевание.
Во время опроса специалист выяснит жалобы больного, периодичность подобных проявлений и, как давно появились неприятные симптомы.
Диагностика острого течения заболевания основывается на следующих лабораторных исследованиях:
✔ Хронический процесс
Длительное воспаление простаты при поздно начатом лечении или его отсутствии приводит к переходу процесса в хроническую форму.

Патология развивается на протяжении длительного времени, и лечение патологии бывает малоэффективным.
Воспаление бактериального поражения железы с хроническим течением имеет следующие проявления:
Выраженность клинических проявлений патологии может быть яркой и не очень.
Находится в зависимости от вида патогенной микрофлоры, спровоцировавшей воспалительный процесс, а также от состояния иммунитета больного.
С целью выявления причины патологии, перешедшей в хроническое состояние, в обязательном порядке требуется проведение лабораторных исследований:

В качестве дополнительных исследований назначают УЗИ органов малого таза и почек, а также МРТ.
Чтобы иметь полное представление о том, как протекает воспалительный процесс, может потребоваться консультация таких специалистов, как эндокринолог, иммунолог, физиотерапевт, хирург.
Хронический бактериальный простатит.
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
Особенности лечения бактериального простатита
В случае хронического течения заболевания лечение будет длительным и комплексным.
Целью терапии является уничтожение патогенной микрофлоры с последующим восстановлением функциональности железы.
Схема лечения патологии включает:
Антибиотики, относящиеся к разным группам:
Если процесс не запущен, то назначают таблетки, при тяжелых формах и рецидивах делают уколы.

Курс терапии при остром процессе составляет от одного до полутора месяцев.
В случае хронического течения заболевания – около двух.
Схема терапии назначается лечащим врачом.
Ректально применяются свечи Витапрост, Простатилен.
Они снимают воспаление и отечность железы, а также убирают тромбы и застойные процессы.
Доказан их терапевтический эффект при сексуальных расстройствах, спровоцированных воспалением простаты.
Свойства Простатилена идентичны действию диклофенака.

Витапрост эффективен, если у мужчины выявлены аденома железы, бесплодие или проблемы с потенцией.
Метилурациловые суппозитории оказывают противовоспалительное и восстановительное действие.
По окончании курса терапии антибиотиками, необходимо сдать контрольные анализы, чтобы врач мог дать оценку эффективности применения лекарств.
Когда после антибиотиков можно сдавать мазки и анализ крови, скажет лечащий врач.
Важно, чтобы после приема последнего антибактериального препарата прошло не менее двух недель.
В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство по частичному удалению железы.
Как правило, к этому методу прибегают в случае неэффективности применения медикаментозной терапии и при наличии осложнений.
Резекция органа не проводится пациентам молодого возраста, так подобные меры могут вызвать импотенцию, бесплодие, недержание мочи, ретроградную эякуляцию.
Альтернативные методы лечения простатита
Альтернативное лечение можно применять одновременно с приемом антибиотиков.
К этим методикам относят применение микроклизм, массаж, фитолечение, гирудотерапию, иглорефлексотерапию.
✔ Применение массажа
Массаж простаты является одной из самых эффективных методик борьбы с патологией.
Процедура активирует кровообращение в органе, благодаря чему улучшается трофика тканей и доставка к ним кислорода.

Улучшение кровообращения способствует более быстрому удалению инфекции и токсических веществ.
В результате улучшаются регенеративные процессы.
На стадии острой формы процесса или в случае обострения процесса проводить массаж строго противопоказано.
Массаж железы выполняют снаружи и трансректально.
Вначале недолго проводят разминание мышц в области бедер и нижней части поясницы по направлению сосудистой сетки.
Далее разминают мышцы крестцовой зоны, ягодиц и низа живота.
Трансректальный массаж – одна из самых популярных процедур, применяемых для лечения простатита.
Причем больной может ее провести самостоятельно, но все-таки лучше, чтобы ее делал специалист, так как пациент не всегда сможет оценить адекватно некоторые нюансы.
Массаж органа проводится пальцем, введенным в задний проход.
Длительность манипуляции составляет не более полутора минут.
Срок проведения – две недели.
К проведению массажа имеются противопоказания:
✔ Применение свечей
Их назначают, как в комплексном лечении, так и в качестве самостоятельной терапии.
Применяют Свечи с прополисом (Тамбуил, Простопин).
Обладают действием, стимулирующим заживление ран, обеспечивающим регенеративные процессы, снимающим воспаление и общеукрепляющим эффектом.
Свечи с антибактериальным эффектом: Рифампицин.
Накапливаясь в железе, препарат уничтожает патогенную микрофлору.
Свечи назначают не только для лечения, но и в качестве профилактического средства, а также в период реабилитации после оперативного вмешательства.
Препарат не используется при кишечном кровотечении и при наличии аллергии к его компонентам.
✔ Народное лечение
Можно ли вылечить простатит с помощью народных рецептов?
Применение народных средств может дать неплохие результаты.
Существует немало рецептов, используя которые, мужчина может избавиться от недуга.
Хороший лечебный эффект дает регулярное употребление семян тыквы в пищу.
Они богаты цинком, который необходим каждому мужчине в большом количестве.
Цинк принимает участие в синтезе мужских гормонов.
Тыквенные семечки уменьшают проявление воспалительных реакций, облегчают выведение мочи, тем самым устраняя застойные процессы.
Полезными для железы считаются: лещина, осина, каштан, прополис, петрушка, чистотел, спаржа, цветки ромашки, черная бузина, грецкий орех, мед.

Главное в фитотерапии – это регулярное применение отваров и настоев.
Следует понимать, что при приеме любого средства необходимо придерживаться определенных доз и сроков лечения.
Куда обратиться при простатите
Больные не всегда знают, какой врач лечит простатит.
Так как патология связана с урогенитальной системой, то следует обратиться к мужскому врачу – урологу.
Доктор проведет обследование и выяснит причину недуга.
Если патология спровоцирована специфической инфекцией, то лечение будет проводить венеролог.
Данного специалиста можно найти в кожно-венерологическом диспансере.
Чтобы пройти обследование и лечение заболевания, можно обратиться к участковому специалисту в районную поликлинику или в частную клинику.
Для диагностики и лечения простатита обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запишитесь на прием сейчас
Простатит — это воспаление предстательной железы, отвечающей за состав и вязкость спермы, т.е. за способность мужчины к оплодотворению. Воспаление в органе ухудшает выработку секрета (сока простаты), появляются боль, нарушается мочеиспускание, ослабевает эрекция.
Простатит молодеет
Ранее считалось, что простатит — болезнь пожилых. Возможно так и было. Но сейчас с симптомами простатита обращаются к урологу преимущественно молодые мужчины. Это связано с тем, что причин для развития простатита множество, и большая часть из них находится как раз в зоне риска сексуально активных людей.
Если верить медицинской статистике, симптомы простатита присутствуют у 40% мужчин, не достигших 40 лет. У мужчин «за 50» заболеваемость достигает 50%. У каждого третьего представителя мужского пола болезнь переходит в хроническую форму из-за отсутствия лечения или недолеченности.
Причины простатита
Любое воспаление в организме, в том числе и в предстательной железе, может возникать по двум причинам: инфицирование и внешнее воздействие. Поэтому все причины возникновения простатита можно разделить на 2 большие группы: инфекционные и неинфекционные.
К инфекционным относятся:
К неинфекционным относятся:
Конечно, не все мужчины с кариесом рискуют получить простатит. Вероятность заболеть высока только при слабом иммунитете.
Факторы, располагающие к развитию простатита:
Виды простатита
Выделяют 4 основных вида простатита: острый, хронический бактериальный, хронический абактериальный и простатодиния. Формы отличаются выраженностью симптомов и течением.
Сексуальная дисфункция на фоне простатита встречается у каждого второго мужчины, пациенты жалуются на ухудшение эрекции и снижение либидо.
Болезнь вызывает не только проблемы с половой жизнью. Она связана с нарушениями мочеиспускания и хроническим болевым синдромом (болезненными ощущениями в области таза, спине, суставов).
Современная классификация и симптомы простатита:
Фото простатита



Как отличить острый и хронический простатит
Симптомы острого простатита ярко выражены:
Осложнения острого простатита очень опасны:
Симптомы хронического простатита
Связь с другими заболеваниями
Анатомия полового аппарата мужчина такова, что инфекция легко перетекает из одного органа в другой. Болезнь может вызвать воспаление придатка яичка (эпидидимит), семенных пузырьков (везикулит), яичка (орхит).
Воспалительный процесс из яичка, уретры может подняться выше, перейти в предстательную железу.
Простатит и рак
Воспаление железы связано с опухолями. Риск доброкачественных и злокачественных образований увеличивается с возрастом: у пациентов 80 лет в 16 раз чаще диагностируется рак простаты по сравнению с 50-летними пациентами. Как отечность и нагноение перетекают в рак? Возникает неоплазия, когда в клетках нарушается процесс их созревания и дифференцировки. Неоплазия, при отсутствии лечения трансформируется в опухоль.
Рак на первых стадиях протекает скрыто. Его трудно обнаружить при ректальном исследовании. При этом злокачественные опухоли предстательной железы часто встречаются среди мужского населения. В России этот тип онкологии стоит на 2 месте после рака легких.
Помните, что простатит может протекать бессимптомно. Посещайте уролога или андролога раз в год в профилактических целях. Если вы столкнулись с симптомами простатита — обратитесь к врачу немедленно.
Продолжение статьи

Застойный простатит – это патологический процесс в предстательной железе, обусловленный застойными явлениями. Патогенная флора не выявляется, при микроскопии секрета простаты, спермы и мочи могут обнаруживаться лейкоциты. Симптомы включают постоянную ноющую боль в области промежности, дизурические расстройства. Диагностика опирается на результаты бакпосева биоматериала, ТРУЗИ. Единая схема лечения конгестивного простатита отсутствует, назначают массаж, физиотерапию, противомикробные препараты, альфа-адреноблокаторы. Требуется индивидуальный подход с учетом имеющихся симптомов. При безуспешности консервативного лечения возможна операция.
Общие сведения
Простатит может быть инфекционным, обусловленным наличием патогенной микрофлоры, или застойным, связанным с конгестией крови, задержкой эякулята и секрета простаты. Конгестивный или застойный простатит (вегетативный урогенитальный синдром, простатоз) – устаревшее название. Современные специалисты в сфере урологии чаще употребляют термин «синдром хронической тазовой боли без воспалительной реакции» (СХТБ). Простатит встречается у 25% мужчин 35-60 лет, воспаление, вызванное застойными процессами, составляет 88-90% от общего числа случаев. Потенциально конгестивную форму заболевания поддерживают патогены, находящиеся в L-формах, фиксированные на биопленках и не выявляемые рутинными методами.

Причины конгестивного простатита могут быть связаны как с самой железой, так и с экстрапростатическими факторами. Точная этиология неизвестна, вероятно, обусловлена застоем секрета в простате или является следствием венозного полнокровия в органах малого таза, мошонки. Некоторые урологи расценивают состояние как психосоматическое. Грань между бактериальным и абактериальным воспалением весьма условна, при иммуносупрессии любого генеза из-за присоединения вторичной микрофлоры процесс становится инфекционным. Застойный простатит вызывают:
К предрасполагающим факторам относят низкую физическую активность, переохлаждение и перегревание, неправильное питание с преобладанием острой, копченой пищи. Алкоголь и никотин влияют на тонус сосудистой стенки, нарушают окислительно-восстановительные процессы, проницаемость, что провоцирует отечность. Основными предпосылками к формированию застойного простатита с влиянием на все органы мужской генитальной сферы (везикулы, яички) считают аномалии сосудистой системы таза – клапанную недостаточность, врожденную слабость венозной стенки.
Патогенез
Периферическая зона предстательной железы состоит из протоков, которые обладают слабо развитой дренажной системой, затрудняющей отток секрета. По мере увеличения простаты с возрастом у пациентов формируются рефлюксы мочи в простатические трубочки. Отмечено, что многие мужчины, страдающие простатитом, более склонны к аллергии. Ученые полагают, что такие больные могут также страдать аутоиммунно-опосредованным воспалением, вызванным предшествующей инфекцией.
Рефлюксу урины способствуют стриктуры уретры, мочепузырная дисфункция, ДГПЖ. Обратный заброс даже стерильной мочи приводит к химическому раздражению, воспалению. Инициируется фиброз канальцев, создаются предпосылки для простатолитиаза, что усиливает внутрипротоковую непроходимость, застой секрета. Неадекватное дренирование ацинусов запускает воспалительную реакцию, нарастание отека сопровождается появлением симптомов. Состояние усугубляет конгестия (застой) крови в малом тазу.
Классификация
Общая классификация простатитов включает острую (I) и хроническую (II) бактериальные формы. В категорию III входит подтип IIIа – СХТБ с воспалением и IIIб – СХТБ без такового. Застойный простатит считается проявлением СХТБ с отсутствием воспалительной реакции (IIIб). Существует клиническая дифференциация, которая учитывает патогенетические и морфологические особенности заболевания:
Симптомы застойного простатита
Патология проявляется разнообразной симптоматикой. Большинство пациентов описывает болевые ощущения как постоянный дискомфорт в перианальной области, мошонке или половом члене. Некоторые отмечают усиление промежностной боли при сидении. Иррадиация болей вариативна – в нижнюю часть спины, внутреннюю поверхность бедер, копчик. Отек железы нередко способствует затруднению начала акта мочевыделения, ослаблению струи мочи. Застойный тип воспаления на фоне патологии сосудов часто сопровождается гемоспермией — появлением крови в сперме.
Симптомы раздражения мочевого пузыря представлены частыми позывами, ургентным недержанием мочи. При длительно существующей патологии формируются депрессивные расстройства. До настоящего времени спорно – психоэмоциональные особенности приводят к появлению дискомфорта в промежности или наоборот, боль, вызванная отеком предстательной железы, оказывает влияние на психическое состояние мужчины. Повышение температуры с ознобом свидетельствует о переходе абактериального застойного простатита в инфекционный и необходимости начала патогномоничного лечения.
Осложнения
Застойный простатит при присоединении микрофлоры может стать острым бактериальным. В воспалительный процесс могут вовлекаться соседние органы и структуры: везикулы, мочевой пузырь, яички. Роль предстательной железы – выработка жидкости для сперматозоидов, в норме она имеет особый состав, обладающий протективной функцией для мужских половых клеток. Недостаточное количество питательных веществ, изменение биохимических свойств простатического секрета неизбежно сказывается на качестве эякулята, у мужчин с застойным простатитом чаще диагностируют бесплодие.
При выраженном отеке органа часть урины после мочеиспускания остается в мочевом пузыре, что приводит к формированию патологического заброса мочи в мочеточники и чашечно-лоханочную систему почек. В ответ на рефлюкс может присоединиться гидронефроз, персистирующий пиелонефрит с нарушением функциональной способности почек. У 50% мужчин развивается сексуальная дисфункция: болезненная эякуляция, диспареуния, дискомфортные ночные эрекции, что ухудшает качество жизни, негативно влияет на отношения в паре.
Диагностика
Определение происхождения симптомов имеет решающее значение для эффективного лечения застойного простатита, поэтому разработаны различные опросники для облегчения диагностики: I-PSS, UPOINT. Эти анкеты есть в русифицированном виде, их используют урологи и андрологи в своей практике. Для исключения миофасциального синдрома показана консультация невролога. При пальпации простата увеличена, умеренно болезненна, о конгестивной природе заболевания свидетельствуют варикозно расширенные вены прямой кишки. Диагностика застойного простатита включает:
Дифференциальную диагностику проводят с карциномой мочевого пузыря, ДГПЖ, интерстициальным циститом. Схожие проявления наблюдаются при мочеполовом туберкулезе, стриктуре уретры, так как для этих нозологий также характерны боли в нижних отделах живота, симптомы дизурии, затрудненность при мочеиспускании. Застойный простатит различают от бактериального, кроме того, исключению подлежат все патологические процессы, которые сопровождаются СХТБ у мужчин.
Лечение застойного простатита
Пациенту рекомендуют нормализовать сексуальную жизнь, поскольку регулярное семяизвержение способствует дренированию ацинусов, улучшению микроциркуляции. Недопустим прерванный или затяжной половой акт, провоцирующий конгестию. Обозначен ряд продуктов, повышающих химическую агрессивность мочи – их употребление приводит к усилению симптомов застойного простатита. Специи, кофе, маринады, копчености, алкогольные и газированные напитки следует ограничить, а лучше исключить. Лечение конгестивного воспаления предстательной железы может быть консервативным и оперативным.
Консервативная терапия
Схема лечения подбирается индивидуально, зависит от преобладающих симптомов. У многих пациентов улучшение наступает после приема антибактериальных препаратов, что объясняют неполной диагностикой латентно протекающих инфекций. При вялой мочевой струе, необходимости натуживания назначают альфа-адреноблокаторы. Срочные позывы на мочеиспускание нейтрализуют антихолинергическими средствами. Было доказано, что ингибиторы 5-альфа-редуктазы снижают выраженность клинических проявлений путем уменьшения реакции макрофагов и лейкоцитов и их миграции в зону воспаления.
Обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты могут помочь при болевых и мышечных спазмах. В схему терапии обосновано включить средства, нормализующие микроциркуляцию – флеботоники (венотоники). Если застойный процесс поддерживает андрогенный дефицит, прибегают к заместительной гормональной терапии. Пациентам с тревожно-мнительными, депрессивными расстройствами показана консультация психиатра, который подберет оптимальный антидепрессант.
При застойном воспалении простаты нормализовать мужское здоровье помогают физиотерапевтические процедуры. Используют лазеро- и магнитотерапию, электрофорез и пр. Снятию симптомов дизурии, улучшению сексуальной функции способствует санаторно-курортное лечение: прием ощелачивающих минеральных вод, парафиновые и грязевые аппликации, массажные души. У некоторых больных нормализация самочувствия отмечается при выполнении ЛФК для снижения напряжения тазовых мышц. Простатический массаж не заменяет естественного семяизвержения, но улучшает кровообращение и дренирование органа.
Малоинвазивные способы лечения
При безуспешности консервативной терапии рассматривают вопрос о высокотехнологичных вмешательствах – трансуретральной резекции простаты, высокоинтенсивной сфокусированной ультразвуковой абляции. Наиболее эффективна трансректальная гипертермия – неинвазивный метод, в основе которого лежит принцип термальной диффузии (на простату воздействуют несфокусированной микроволновой энергией). Тепло повышает тканевый обмен, уменьшает конгестивные проявления, обладает нейроанальгезирующим действием. Данные об эффективности процедур при лечении конгестивного простатита ограничены.
Прогноз и профилактика
Прогноз для жизни благоприятный, но хроническая тазовая боль с трудом поддается лечению. Иногда конгестивный простатит со временем саморазрешается. Длительно существующее нарушение кровообращения приводит к склерозированию тканей железы, что проявляется ухудшением параметров спермограммы. Прогноз при застойном простатите во многом зависит от соблюдения пациентом всех рекомендаций, изменения образа жизни.
Профилактика подразумевает занятия спортом, отказ от подъема тяжестей, нормализацию сексуальных отношений, избегание потребления кофе, алкоголя. При сидячей работе рекомендуют прерываться для выполнения физических упражнений, использовать подушку. Нижнее белье и брюки предпочтительны свободного кроя. Пациенты наблюдаются у уролога с периодической оценкой секрета простаты на предмет воспаления и выполнением УЗИ, при необходимости получают антибактериальное лечение, сеансы массажа простаты.

