От чего краснеет человек и краснеет кожа лица

Эритрофобия (Блашинг-синдром, Идиопатическая эритема, Стрессовая гиперемия лица, Стрессовое покраснение лица)

Эритрофобия – это страх покраснения лица или появления красных пятен на лице в присутствии других людей. Причиной развития эритрофобии является частая гиперемия лица, возникающая из-за повышенной активности симпатического отдела вегетативной нервной системы. Диагноз «эритрофобия» устанавливают на основании жалоб, истории болезни, результатов внешнего осмотра и данных дополнительных исследований. Лечение – психотерапия, фармакотерапия, симпатэктомия, клипирование симпатического нервного ствола.

Общие сведения

Эритрофобия (блашинг-синдром, стрессовое покраснение лица, стрессовая гиперемия лица, идиопатическая эритема) – страх покраснеть на публике. Возможно равномерное покраснение всего лица или появление красных пятен на лице. По статистике, эритрофобия выявляется у 0,2% населения. Причиной развития являются индивидуальные особенности вегетативной нервной системы, психологическое и эмоциональное состояние больного.

Эритрофобия может создавать серьезные затруднения при близком общении, установлении социальных контактов, публичных выступлениях и выполнении профессиональных обязанностей. Проблема особенно актуальна для пациентов, работающих с людьми. Диагностику и лечение эритрофобии осуществляют специалисты в области психотерапии и клинической психологии. Оперативные вмешательства проводят хирурги.

Причины эритрофобии

Лицо – зона интенсивного кровоснабжения. В области лица находится множество небольших мимических мышц, которые одним концом вплетаются прямо в кожу. В мышцах и подкожной клетчатке располагается развитая сосудистая сеть, состоящая из множества мелких сосудов. Подкожная клетчатка этой зоны содержит малое количество межтканевой жидкости, снижающей интенсивность красного цвета кожи при расширении мелких сосудов.

Перечисленные анатомические особенности обуславливают изменение цвета кожных покровов даже при незначительном приливе крови к лицу. У людей, не страдающих эритрофобией, выраженная гиперемия лица появляется при сильных эмоциях (стыде, смущении, выраженном волнении), интенсивной физической нагрузке, пребывании в жаре или на холоде.

При эритрофобии, обусловленной чрезмерной активностью симпатического отдела нервной системы, лицо пациента краснеет при малейшем возбуждении и даже в спокойном состоянии. Со временем особенности нервной регуляции усугубляются негативными ожиданиями. Больной эритрофобией боится покраснеть, волнение и страх стимулируют выброс адреналина, активность симпатического отдела нервной системы повышается, и больной действительно краснеет. Каждый новый эпизод гиперемии увеличивает волнение при общении с другими людьми, покраснение лица возникает все чаще и чаще.

Симптомы

Основной жалобой является частое равномерное покраснение лица или появление красных пятен на лице («географическая гиперемия»). Возможно также покраснение шеи и зоны декольте. У некоторых больных эритрофобией гиперемия сопровождается ощущением жара. Покраснение лица и верхней части тела вызывает чувство неполноценности.

Пациенты, страдающие эритрофобией, теряют уверенность в себе, ограничивают свою социальную жизнь, выбирают профессии, в которых не нужно контактировать с другими людьми, испытывают трудности при построении близких отношений. Невозможность полноценной профессиональной, социальной и личной реализации при эритрофобии может провоцировать социофобию, депрессию и мысли о суициде.

Диагностика

Диагноз устанавливают психолог или психотерапевт на основании жалоб и результатов осмотра. Эритрофобию при блашинг-синдроме дифференцируют с покраснением лица при менопаузе, начальной стадией розацеа, карциноидным синдромом и гиперемией лица при приеме некоторых лекарственных препаратов. Для исключения перечисленных заболеваний и состояний пациентов, страдающих эритрофобией, направляют на консультацию к гинекологу, эндокринологу, онкологу и дерматологу. Перечень дополнительных исследований при эритрофобии определяют индивидуально в зависимости от имеющейся симптоматики.

Лечение эритрофобии

Психотерапия

Больных эритрофобией обучают самовнушению, дыхательным техникам и техникам мышечного расслабления. Обучение может проводиться как индивидуально, так и в группе. Параллельно проводят индивидуальную психотерапию. При эритрофобии обычно применяют гипноз и познавательно-поведенческую терапию. Релаксация и психотерапия, как правило, не устраняют реакцию покраснения, но помогают уменьшить выраженность эритрофобии в эмоционально значимых ситуациях, дают возможность повысить самооценку и облегчить общение с другими людьми.

Медикаментозная терапия

При необходимости немедикаментозное лечение эритрофобии проводят на фоне лекарственной терапии: приема антидепрессантов и бета-блокаторов. Бета-блокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений и прерывают цепную реакцию «эмоции – сердцебиение – гиперемия лица». Антидепрессанты способствуют снижению уровня тревоги, беспокойства и страха при общении с окружающими. Обе группы препаратов имеют обширный список противопоказаний и нередко вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому их применение при эритрофобии ограничено.

Хирургическое лечение

Наиболее эффективным методом лечения эритрофобии является хирургическое вмешательство – симпатэктомия. Хороший результат наблюдается в 92-98% случаев. Операция показана при классической форме блашинг-синдрома (покраснении всего лица). При локализованной («географической») гиперемии положительный эффект в отдаленном периоде отмечается менее чем у 50% больных эритрофобией, поэтому в подобных случаях рекомендуется ограничиться консервативными методиками. Хирургическое вмешательство также противопоказано при плеврите, эмфиземе, туберкулезе легких, тяжелой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

В процессе операции хирурги разрушают или блокируют симпатический ствол, иннервирующий верхнюю часть тела. Вмешательство обычно проводят с использованием эндоскопического оборудования. В области подмышечной впадины выполняют 2 небольших разреза, в ткани вводят миниатюрную камеру. Камера передает изображение на экран монитора, все манипуляции выполняются под контролем зрения. Симпатэктомия при эритрофобии длится 20-30 минут. Возможно разрушение симпатического нерва с использованием коагулирующего электрического тока либо наложение клипсы. В последние годы хирурги отдают предпочтение менее травматичному обратимому клипированию.

У некоторых больных эритрофобией после операции возникают побочные эффекты: компенсирующее потоотделение, дегустаторское потоотделение и брадикардия. Компенсирующее потоотделение появляется в области туловища и верхней части ног, в большинстве случаев выражено слабо или умеренно. Удаление клипсы из-за выраженной потливости требуется примерно 1% больных эритрофобией, ранее перенесших операцию клипирования. Дегустаторское потоотделение (ощущение жара и потливость лица при употреблении острой и пряной пищи) наблюдается у 30% пациентов, страдающих эритрофобией, и, как правило, не доставляет серьезных неудобств в повседневной жизни.

Снижение частоты сердечных сокращений обычно выражено незначительно. Большинство больных эритрофобией воспринимают этот эффект, как приятное ощущение спокойствия в ситуациях, ранее провоцировавших значительное эмоциональное напряжение. В 2% случаев появляется постоянная слабость и повышенная утомляемость, для устранения которых требуется удаление клипсы с симпатического нерва. Практически у всех пациентов, страдающих эритрофобией, после симпатэктомии отмечается незначительная или умеренная сухость ладоней, не доставляющая особого дискомфорта.

Эритрофобия — лечение в Москве

Красное лицо

Иногда мои пациенты жалуются: «Всегда, когда я волнуюсь, начинаю краснеть. Когда долго смотрю в глаза другому, тоже начинаю краснеть. Когда смеюсь, то опять краснею. Что мне делать, как от этого избавиться? Это мешает мне жить». Доказано: внезапное покраснение кожи лица на сегодняшний день беспокоит каждого пятого человека. И оно имеет медицинское название— блашинг-синдром. Недуг связан с изменением тонуса сосудов, а именно с их расширением, в результате чего по сосудам кожи лица протекает больше крови, чем положено, что внешне проявляется покраснением. Диагностика блашинг-синдрома обычно не вызывает трудностей. Однако следует иметь в виду, что покраснение лица может быть следствием болезней внутренних органов, ЦНС. Эффективным методом лечения этого заболевания для 98% пациентов может стать симпатэктомия, которая заключается в рассечении симпатических нервов с помощью высокочастотного коагулирующего электрического тока. Она с успехом проводится и в нашей стране.

Также причиной временного покраснения кожи лица могут быть:

• Воздействие высоких (солярий, солнце, ожог) или низких температур (мороз, холодная вода).
• Воздействие каких-либо веществ, провоцирующих аллергическую реакцию.

Что делать при временном покраснении кожи лица?

• Выпить валерьянки
• Ополоснуть лицо прохладной водой — это быстро сузит сосуды.
• Каждое утро делать компрессы: три примочки горячим махровым полотенцем, а в завершение одна примочка холодным. Такие мази, как арника и троксевазин, очень эффективны при покраснении кожи лица. Правда, перед применением необходимо посоветоваться с дерматологом и ни в коем случае не следует наносить мазь на поврежденную кожу или кожу с высыпаниями.
• Сделать маску из соевой муки и сметаны с высоким содержанием жира и оставить ее на лице 15 минут. Или маску из петрушки, смешенной с жирной сметаной. Наложить на кожу лица также на 15 минут.

Можно ли предупредить покраснение лица?

Конечно, можно. Для этого нужно защищать кожу солнцезащитными средствами. А зимой помогут специальные зимние защитные кремы с высоким содержанием жиров.

И напоследок расскажу один случай. Несколько лет назад ко мне на прием пришла симпатичная женщина. Она жаловалась на покраснение кожи лица, от которого мучительно и безуспешно пыталась избавиться многие годы. Чего она только не пробовала! Больше всего меня впечатлили рекомендации одного врача, к которому она попала по большому блату. «Вы, милочка, должны полностью исключить из рациона помидоры и оральный секс! От этого все ваши проблемы!» — безапелляционно заявил он, едва выслушав жалобы пациентки. До сих пор остается загадкой, чем руководствовался этот специалист и какие цели преследовал. Могу лишь заметить, что подобные методы «лечения» успехом не увенчались, зато подняли настроение всему нашему коллективу.

• Временную красноту лица (от мороза, от ожогов в том числе солнечного)
• Постоянную красноту кожи лица (стойкую гиперемию кожи лица из-за каких-либо отклонений)

Постоянное покраснение кожи лица также может быть следствием таких заболеваний кожи, как розацеа и демодекоз.
Демодекоз — это поражение кожи, вызываемое клещом — угревой железницей. Клещи обитают в волосяных фолликулах, в глубине сальных желез кожи лица взрослого человека и откладывают яйца вокруг волосяных фолликул ресниц. Заражение происходит от человека-носителя.

Розацеа — это неинфекционное хроническое заболевание кожи лица, встречающееся преимущественно у людей зрелого возраста. Покраснения локализуются на крыльях носа, щеках, подбородке, реже на лбу.

Запись на прием

Нажимая на кнопку «Записаться», вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Причины гиперемий

Покраснение на лице — яркий и распространенный признак гиперемии. Под влиянием внешних и внутренних факторов сосуды расширяются, что увеличивает приток крови к кожным покровам и приводит к изменению их цвета. Особенно это заметно у людей со светлой и чувствительной кожей.

Красные пятна на лице могут появиться от разных причин:

• Временные раздражители. Среди них — перепады внешних температур и ветер, физическая и эмоциональная нагрузка, солнечный ожог или механические факторы (трение, давление). Спровоцировать покраснение кожи могут побочные действия лекарств, неправильно подобранная косметика и некоторые виды ухаживающих процедур: пилинг, шлифовка, микротоковая терапия.
• Физиологические состояния. Перестройка гормонального фона часто сопровождается системными реакциями, в том числе и кожными. Ситуации, когда на лице появляются красные пятна, доставляют психологический дискомфорт в периоды полового созревания, беременности, менопаузы и др.
• Аллергические и токсические агенты. Могут проникать в организм через желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, инъекционно и контактно (при непосредственном соприкосновении с кожей).
• Патологические состояния. Это большая группа острых и хронических заболеваний как сугубо дерматологического, так и общего характера, а именно:
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы и механизма кроветворения;
  • острые инфекционные заболевания и воспалительные процессы в организме;
  • поражение желудочно-кишечного тракта;
  • патология ЛОР-органов;
  • эндокринные и аутоиммунные заболевания;
  • расстройства центральной и периферической нервной системы;
  • дерматозы различного генеза.

В таких ситуациях убрать красноту с лица можно только одновременным воздействием на первопричину и на симптом. Даже истинные дерматологические нарушения трудно скорректировать без оздоровления всего организма.

Диагностика гиперемий

Красная кожа лица может быть как защитной реакцией на раздражители, так и сигналом нарушений в теле человека. Своевременная диагностика и лечение помогают задержать развитие серьезных патологий. Изучение проблемы начинается со сбора жалоб и истории заболевания. Так, следует внимательно проанализировать эпизоды изменения цвета кожи.

Если краснота на лице носит кратковременный локальный характер, имеет четкую связь с какой-либо причиной, самостоятельно проходит после ее устранения и не сопровождается другими симптомами, то человек может справиться с изменением цвета кожи без посторонней помощи.

В случаях систематических красных пятен на лице, причины которых неясны, помощь специалиста необходима. Поводом срочно обратиться к нему является одновременное сочетание покраснения на лице и шелушения, зуда, жжения, микротрещин, а также общей слабости, утомляемости и нарушений работы внутренних органов.

В таких случаях проводятся лабораторные анализы крови и мочи, доступные инструментальные исследования сердечно-сосудистой системы (измерение АД и пульса, выполнение ЭКГ и оценка состояния сосудов). С учетом предварительных данных врач может назначить дерматологические и аллергологические пробы, определение гормонального профиля, углубленные инструментальные процедуры (рентгенографию, УЗИ, МРТ, КТ).

Современное лабораторное и инструментальное оборудование даст возможность всестороннего общеклинического наблюдения, а совместная работа нескольких специалистов позволит точнее определить характер покраснения лица и его причины.

Самостоятельное решение проблемы

Временное, или преходящее, покраснение кожи лица не считается патологией. Оно исчезает самостоятельно и не доставляет особого дискомфорта, кроме психологического. Чтобы убрать своими силами эпизодические случаи гиперемий, следует выполнить несложные действия:

• Удалить раздражающий фактор. Сменить обстановку, смыть с поверхности кожи аллерген или токсическое вещество, постараться успокоиться.
• Восстановить естественный цвет кожи. В этом помогают народные средства и травяные сборы. Предварительно необходимо убедиться в отсутствии аллергии на компоненты.
• Позаботиться об укреплении защитного барьера. Для этого целесообразно проводить комплекс мероприятий, который направлен на оздоровление организма в целом и на поддержание функциональных свойств кожного покрова.

Следующие рекомендации также смогут помочь избавиться от красного лица, но потребуют длительного времени и корректировки образа жизни.

Бережный очищение и уход. Умываться стоит теплой водой, без контрастных температур, вытираться мягким полотенцем легкими промокательными движениями.

Профилактика инфекций. Важное правило — никогда без нужды не трогать лицо руками. Привычка самостоятельно удалять прыщи может привести к заражению не только местному, но и общему. Даже при мелких повреждениях и царапинах стоит немедленно обработать участок микротравмы асептическим веществом.

Образ жизни. Питание обязательно должно содержать продукты, богатые клетчаткой и витаминами. Стоит исключить употребление соленой пищи, копченостей, острых приправ и алкоголя. Убрать покраснение на лице помогают также полноценный сон и спокойный микроклимат.

Ухаживающая косметика. Индустрия красоты предоставляет большой ассортимент очищающих, липидовосстанавливающих и заживляющих средств. Самостоятельно разобраться в них бывает непросто, однако, дерматологи рекомендуют не увлекаться косметикой на основе спиртовых растворов и тщательно подходить к ее выбору.

Косметологические способы коррекции

Поводом обращения к косметологу, чтобы убрать красные пятна на лице, могут стать:

• акне (угри) — воспалительное поражение сальных желез и волосяных фолликулов;
• купероз («сосудистые звездочки») — стойкое нарушение системы капилляров;
• розацеа — хроническое заболевание, которое сопровождается расширением мелких сосудов, гиперемией и другими симптомами;
• экзема — острое или рецидивирующее заболевание кожи с развитием воспаления, сыпи и зуда;
• демодекоз — поражение кожи особого вида клещом.

Лечение любой патологии должно проходить под контролем дерматолога. Он назначает курс лечения, средства для наружного применения и диету. Усилить положительный эффект могут правильно подобранные косметологические процедуры.

Квалифицированные специалисты центра «СМ-Косметология» проводят тщательную диагностику кожи, помогают избавиться от красных пятен на лице и подробно рассказывают об индивидуальном уходе в дальнейшем. Врач порекомендует необходимые процедуры и расскажет о нежелательных в данном случае, а также посоветуют крем, скраб, мазь или тоник с учетом типа кожи.

Все манипуляции с кожным покровом проводят в период ремиссии. Признаки воспаления и высыпания являются противопоказанием для лечения. Пока они есть, под запретом паровые бани, сауны, термомаски, интенсивный массаж. Эти методы вызывают прилив крови к обрабатываемой зоне, что лишь усиливает красные пятна на коже лица.

Чаще всего рекомендуются следующие косметологические процедуры:

• при акне — чистка лица, пилинг, озонотерапия, криотерапия, плазмотерапия, фототерапия, игольчатый RF-лифтинг;
• при куперозе — мезотерапия, пилинг, криотерапия, фототерапия, игольчатый RF-лифтинг, гальванический ток;
• при розацеа — пилинг, маски, микротоковая терапия, электрокоагуляция, фото- и лазеротерапия;
• при экземе — криотерапия, парафинотерапия, дарсонвализация, электрофорез, ультразвуковая терапия;
• при демодекозе — пилинг, мягкий скраб, маски, озонотерапия, мезотерапия, криотерапия, электрофорез, фото- и лазеротерапия.

Центр «СМ-Косметология» имеет современное оборудование для проведения восстановительных процедур. Все необходимые инструменты и материалы сертифицированы по правилам Госстандарта России. Специалисты прошли профессиональное обучение и готовы помочь избавиться от красноты на лице и причин любого рода покраснений.

Запишитесь на консультацию или оставьте заявку для обратного звонка. Администратор перезвонит в удобное для вас время.