Под животом у мужчин находится Брюшная полость и промежность

Боль внизу живота у мужчин возникает при болезнях простаты (острый и хронический простатит, аденома, рак), заболеваниях мочевыделительных органов (цистит, МКБ), венерических инфекциях. Другие распространенные причины: СРК, кишечные инфекции, воспалительные и хирургические патологии кишечника. План диагностики при болях внизу живота включает УЗИ, рентгенографию с контрастом, эндоскопические методики. Применяются лабораторные исследования крови, мочи и кала. С терапевтической целью используют антибиотики, НВПС, альфа-адреноблокаторы, иммунокорригирующие и цитостатические препараты, проводят оперативные вмешательства.

Причины боли внизу живота у мужчин

Поражение простаты — самая частая причина болезненности внизу живота у мужчин. В зависимости от вида патологии и давности процесса боли могут быть тупыми и ноющими, режущими, колющими. Болезненные ощущения иррадиируют в мошонку, пах, область тазобедренного сустава. Они сочетаются с расстройствами мочеиспускания, половой дисфункцией. К заболеваниям, которые чаще всего проявляются болевым синдромом внизу живота, относятся:

Цистит

При остром цистите пациенты испытывают боли и чувство тяжести над лобковым сочленением. Наблюдаются болезненные императивные позывы к мочеиспусканию, а в конце акта мочевыделения беспокоят интенсивные рези внизу живота. Больные замечают, что моча становится мутной, приобретает резкий неприятный запах. При хронической форме цистита боли неинтенсивные, обычно они возникают у мужчин только перед мочеиспусканием.

Инфекции, передаваемые половым путем

К ИППП относят хламидиоз, гонорею, уреаплазмоз, микоплазмоз. Подобные инфекции у мужчин протекают остро, сопровождаются сильными болями внизу живота, отдающими в пах и половой член. Помимо болевого синдрома пациенты предъявляют жалобы на жжение и зуд в уретре. Постепенно симптомы стихают, ноющие боли в надлонной зоне беспокоят мужчину только по утрам. Еще один специфический симптом ИППП — обильные гнойные или слизистые уретральные выделения.

Мочекаменная болезнь

Сильная боли внизу живота с иррадиацией в паховую область возникает при локализации камней в мочеточнике. При этом больные ведут себя беспокойно, пытаются найти положение, в котором болезненные ощущения будут не такими интенсивными. Симптом сочетается с тошнотой и рвотой, рефлекторной задержкой дефекации и мочеиспускания, что еще больше усугубляет болевой синдром у мужчин.

Опухоли органов мочеполовой системы

Появление боли внизу живота типично для рака мочевого пузыря, уретры, герминогенных и негерминогенных опухолей яичка. Злокачественные новообразования вызывают болевой синдром, который беспокоит мужчин постоянно, не изменяется при мочеиспускании и половом акте. На начальной стадии опухолевого процесса ощущения ноющие, неинтенсивные. Разрастание неоплазии приводит к усилению болей, которые становятся невыносимыми.

Синдром раздраженного кишечника

СРК проявляется разнообразными по характеру и интенсивности болями в нижней части живота в сочетании с метеоризмом. Неприятные симптомы наиболее выражены утром после пробуждения. Мужчины жалуются на схваткообразные болезненные ощущения, как правило, локализованные слева. На фоне болевого синдрома возникают мучительные позывы к дефекации, после опорожнения кишечника самочувствие улучшается.

Воспалительные заболевания кишечника

Боли в нижних отделах живота слева характерны для неспецифического язвенного колита, справа — для болезни Крона. Интенсивность болевого синдрома зависит от стадии процесса: при обострении мужчин беспокоят сильные тупые или приступообразные болезненные ощущения. В периоде ремиссии наблюдается небольшой дискомфорт в животе. Симптомы сопровождаются учащением стула, появлением примесей слизи и крови в каловых массах.

Аппендицит

В классических случаях воспаления аппендикса интенсивные боли локализованы у мужчин внизу живота справа. Болезненность усиливается при надавливании в указанной области и резком отпускании руки. При нетипичном расположении аппендикулярного отростка боли ощущаются в надлобковой зоне. Иногда возможны болезненность в области прямой кишки, дизурические расстройства. Изменение характера болей и их распространение по всему животу — прогностически неблагоприятный признак.

Паховая грыжа

Сначала наблюдаются периодические тупые боли внизу живота, сопровождающиеся появлением опухолевидного выпячивания в паху. Болезненность локализована на стороне поражения. Зачастую отмечается иррадиация болей в пояснично-крестцовую область, промежность, их усиление при натуживании и физических нагрузках. По мере увеличения грыжи болевой синдром становится постоянным. Острые схваткообразные боли указывают на формирование ущемленной паховой грыжи.

Кишечные инфекции

При дизентерии, эшерихиозе, кампилобактериозе и некоторых протозойных инфекциях (амебиаз, балантидиаз) пациенты ощущают сильные спазмы и резь внизу живота, больше с левой стороны. Одновременно с болевым синдромом у мужчин отмечаются мучительные позывы на дефекацию, которые бывают ложными. Развивается диарея до 10-15 раз в сутки с выделением небольшого количества кала со слизью и прожилками крови. После дефекации интенсивность болей уменьшается.

Редкие причины

Обследованием мужчин с жалобами на боли внизу живота занимается врач-уролог или гастроэнтеролог. Осмотр начинают с поверхностной и глубокой пальпации живота, чтобы выявить локальную болезненность и напряжение мышц. Затем производится пальцевое исследование простаты через прямую кишку — определяются размеры и консистенция железы, выявляется болевая реакция. Для выяснения причины болевого синдрома подбирается полный комплекс диагностических методов, в который включаются:

Лечение

Учитывая, что боли внизу живота у мужчин могут иметь различное происхождение, самолечение и самостоятельное применение обезболивающих не рекомендовано. Для облегчения симптомов следует регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник, не допускать длительного сексуального воздержания. Сильный болевой синдром, сочетающийся с ухудшением самочувствия, — показание для обращения за экстренной медицинской помощью.

Консервативная терапия

С целью профилактики полипрагмазии лечение мужчин с болью внизу живота начинается только после верификации диагноза. Терапия большинства легких и среднетяжелых форм болезней проводится в амбулаторных условиях, а при тяжелом и осложненном течении заболеваний необходима госпитализация. Схема лечения включает несколько групп препаратов, основными из которых являются:

При хроническом простатите широко применяется массаж простаты, который необходим для ликвидации застойных явлений в органе. При урологических болях проводятся методы физиотерапии: лазерное воздействие, ультразвуковая и электромагнитная терапия, лечебные микроклизмы. При СРК, связанном с психоэмоциональными нарушениями, хороший эффект дают методики психотерапии.

Хирургическое лечение

При наличии аденомы предстательной железы применяют несколько вариантов операций: трансуретральную резекцию, аденомэктомию, лазерную вапоризацию простаты. При осложненных формах простатита проводится пункция с дренированием кист и абсцессов. Мужчинам с раком простаты требуется радикальное вмешательство, которое включает простатэктомию и лимфодиссекцию.

Для лечения мочекаменной болезни используются эндоскопические операции (контактная цистолитотрипсия и уретеролитотрипсия) и лапароскопические методы (нефролитотомия, уретеролитотомия). При паховых грыжах выполняется герниопластика с установкой сетчатых аллотрансплантатов. При аппендиците показана щадящая лапароскопическая или классическая лапаротомная аппендэктомия.

Боль в области лобка у мужчин наблюдается при травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы, некоторых андрологических и урологических патологиях. Возникает внезапно или прогрессирует постепенно. Может быть тупой, острой, слабой, интенсивной, ноющей, давящей, дергающей. Иногда сопровождается отеком зоны лонного сочленения, нижней части живота. Для установления этиологии болевого синдрома используют данные опроса, осмотра, рентгенографии, УЗИ. Тактика лечения определяе тся причиной боли, возможны иммобилизация, медикаментозная терапия, физиотерапия, хирургические вмешательства.

Почему у мужчин болит в области лобка

Боли в лобке у мужчин наблюдаются при ушибах области симфиза, переломах лонной кости. В первом случае болевой синдром выражен нерезко, отек локальный, незначительный или умеренный, функции нижних конечностей не нарушены. Изолированный перелом лобковой кости характеризуется усилением болей при ощупывании, движениях ногой, боковом сдавлении.

Повреждение переднего тазового полукольца сопровождается болями в лобке, промежности. Боли усиливаются при сдавлении сбоку и в переднезаднем направлении, движениях нижними конечностями. Разрыв симфиза, перелом неподалеку от лонного сочленения проявляются вынужденным положением – ноги мужчины сведены вместе, слегка согнуты. При попытке разведения конечностей возникает сильная болезненность. Типичным признаком переломов является невозможность поднять выпрямленную ногу на стороне поражения в положении лежа.

Остеомиелит лонной кости

Остеомиелит данной локализации в большинстве случаев имеет экзогенное происхождение, возникает на фоне открытых травм, операций, распространения воспаления с близлежащих тканей. На начальной стадии наблюдаются нарастание отека, гиперемия кожи, появление гнойного отделяемого из раны. Интенсивность симптома быстро увеличивается, боль становится дергающей, рвущей. Отмечаются лихорадка, выраженная интоксикация.

Опухоли лонной кости

Кости таза, в том числе – лонная достаточно часто поражаются новообразованиями, происходящими из костной и хрящевой ткани. Доброкачественные остеохондромы, остеомы и хондробластомы отличаются медленным ростом, протекают бессимптомно или с незначительной локальной болезненностью. При злокачественных хондросаркомах и метастазировании опухолей других локализаций боли сначала неинтенсивные, тянущие или ноющие. Быстро нарастают. Становятся сильными, постоянными.

Андрологические заболевания

Иногда боль в зоне лобка у мужчин вызывается простатитом. Симптом чаще всего выявляется при калькулезной разновидности болезни, сочетается с болезненностью в промежности, мошонке, крестце, копчике. Имеет тупой ноющий характер, усиливается при сексуальных актах, опорожнении кишечника, физической нагрузке, продолжительной ходьбе. Дополняется простатореей, гематоспермией, гематурией, нарушениями мочеиспускания.

При прочих формах простатита превалируют болевые ощущения в области промежности, боль в лобке наблюдается нечасто. Другими возможными причинами болезненности в проекции лобка у мужчин являются крупные аденомы простаты и рак предстательной железы. Симптом возникает вследствие сдавления мочевыводящих путей, распространения злокачественной опухоли на близлежащие структуры.

Урологические патологии

Первым проявлением рака мочевого пузыря, как правило, становится гематурия, к которой в последующем присоединяются дизурические явления, боли в лобке, крестце, паховой области. Вначале болезненные ощущения отмечаются только при полном мочевом пузыре. После прорастания стенки органа и окружающих тканей болевой синдром приобретает постоянный характер, нарастает, достигает высокой интенсивности.

Для острого цистита типичны боли над лобком, в мошонке, паху, половом члене. При мочеиспускании к перечисленным симптомам добавляются рези, жжение в уретре. Обнаруживаются дизурические явления, помутнение мочи, терминальная гематурия. При тяжелых формах наблюдаются олигурия, общая гипертермия, синдром интоксикации. У мужчин с хроническим циститом проявления стертые.

Туберкулез мочевого пузыря формируется вторично на фоне урогенного или лимфогенного распространения инфекции из почек. Выявляются постоянные боли в надлобковой области, странгурия, поллакиурия, императивные позывы, периодическая макрогематурия. Нарушения общего самочувствия включают субфебрилитет, быструю утомляемость, недомогание, прогрессирующее снижение веса. Возможны боли в области поясницы.

При камнях мочевого пузыря симптом обусловлен контактом конкремента со стенками органа, раздражением слизистой оболочки или созданием препятствия оттоку мочи. Мужчины жалуются на болезненность над лобком и внизу живота, в половом члене. В покое боль незначительная. При мочеиспускании, изменении положения тела интенсивность болевого синдрома резко усиливается, иногда возникает иррадиация в гениталии, промежность, верхнюю часть бедер.

Выбор диагноста определяется локализацией патологического очага. Пациентов с заболеваниями и травматическими повреждениями костно-мышечной системы осматривает травматолог-ортопед. Болезни мочеполовых органов находятся в ведении уролога-андролога. В ходе опроса специалист выясняет, когда и при каких обстоятельствах появился симптом, устанавливает продолжительность, периодичность, характер болей в области лобка, выявляет другие жалобы. План обследования может включать такие процедуры, как:

Перелом костей таза является тяжелой травмой, требующей проведения неотложных мероприятий в рамках первой помощи. Мужчине следует обеспечить покой, уложив спиной на щит в позе лягушки (со слегка согнутыми, разведенными в стороны ногами и подушкой под коленями) и накрыв одеялом. Таз нужно зафиксировать, обмотав вокруг него простыню или платок для предупреждения смещения отломков. Если больной в сознании – можно дать анальгетик. Рекомендуется обильное теплое питье для профилактики травматического шока.

Тактика консервативного лечения зависит от этиологии болей в лобке. Мужчинам с травмами выполняют обезболивание зоны перелома либо внутритазовую анестезию. Характер иммобилизации определяется особенностями повреждения. Изолированные переломы фиксируют с помощью гамака либо щита. При сложных повреждениях накладывают скелетное вытяжение. Назначают анальгетики. Производят переливания крови. В восстановительном периоде проводят массаж, ЛФК, физиопроцедуры.

Больным с остеомиелитом показана массивная антибиотикотерапия. Для коррекции реологических показателей, активизации локального кровообращения и уменьшения выраженности интоксикации переливают альбумин, гемодез и плазму. По показаниям осуществляют гемо- и лимфосорбцию. Рану промывают антибактериальными растворами и протеолитическими ферментами.

Лечение острого простатита предполагает прием антибактериальных препаратов, подобранных с учетом чувствительности возбудителя. При хронической патологии в схему лечения дополнительно включают массаж простаты и физиопроцедуры. В перечень рекомендованных физиотерапевтических методик входят ультразвук, лазерное воздействие, электромагнитные колебания. Могут применяться лекарственные микроклизмы.

Мужчинам с циститом назначают противомикробные средства, спазмолитики, НПВС, растительные уросептики. По показаниям проводят промывания мочевого пузыря антисептическими растворами, выполняют различные виды блокад. После стихания воспаления выдают направление на ультразвук, УВЧ, электрофорез, индуктотермию, магнитотерапию. При туберкулезе используют противотуберкулезные средства, ангиопротекторы, НПВС.

С учетом причин болей в области лобка мужчинам выполняют следующие операции:

1. Брюшина, peritoneum. Полость брюшины. Брюшная полость.

2. Большой сальник. Малый сальник.

3. Этажи брюшной полости. Верхний этаж. Сальниковое отверстие. Сальниковая сумка. Большой сальник.

4. Средний этаж брюшной полости. Брыжейка.

5. Нижний этаж брюшной полости.

Нижний этаж брюшной полости

Нижний этаж. Спускаясь в полость малого таза, брюшина покрывает его стенки и лежащие в нем органы, в том числе и мочеполовые, поэтому отношения брюшины здесь зависят от пола. Тазовый отдел сигмовидной кишки и начало прямой покрыты брюшиной со всех сторон и имеют брыжейку (расположены интраперитонеально).

Средний отдел прямой кишки покрыт брюшиной только с передней и боковых поверхностей (мезоперитонеально), а нижний не покрыт ею (экстраперитонеально). Переходя у мужчин с передней поверхности прямой кишки на заднюю поверхность мочевого пузыря, брюшина образует углубление, расположенное сзади мочевого пузыря, excavatio rectovesical.

При ненаполненном пузыре на его верхнезадней поверхности брюшина образует поперечную складку, plica vesicalis transversa, которая сглаживается при наполнении пузыря. У женщин ход брюшины в тазу иной благодаря тому, что между мочевым пузырем и rectum располагается матка, которая также покрыта брюшиной.

Вследствие этого в полости таза у женщин имеется два брюшинных кармана: excavatio rectouterina — между rectum и маткой и excavdtio vesicouterina — между маткой и мочевым пузырем.

У обоих полов отмечается предпузырное пространство, spatium prevesicale, образованное спереди fascia transversalis, покрывающей сзади поперечные мышцы живота, и мочевым пузырем и брюшиной сзади. При наполнении мочевого пузыря брюшина отодвигается кверху, а мочевой пузырь прилегает к передней брюшной стенке, что позволяет проникать во время операции в мочевой пузырь через его переднюю стенку, не повреждая брюшины.

Париетальная брюшина получает васкуляризацию и иннервацию от пристеночных сосудов и нервов, а висцеральная — от сосудов и нервов, разветвляющихся в покрываемых брюшиной органах.

Учебное видео ход брюшины в малом тазу у женщин

Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 22.07.2021

Когда у мужчин после секса болит низ живота — это повод всерьез обеспокоиться состоянием своего здоровья. Ведь это может быть достаточно серьезный симптом заболевания мочеполовой системы или даже онкология. В этой статье мы расскажем о возможных причинах данной боли, способах лечения возникающих недугов.

Когда после секса у мужчины болит низ живота, важно как можно быстрее установить причину, по которой это происходит. В действительности существует достаточно много заболеваний, которые могут вызывать подобный дискомфорт.

Одна из самых распространенных — воспалительные процессы, которые происходят в мочеиспускательном канале, семенных пузырьках, простате, яичках, мочевом пузыре. Они могут также проявляться болями во время полового акта.

Стоит отметить, что мужской организм значительно меньше подвержен различным болезненным реакциям, оказывающим воздействие на половую систему по сравнению с женским. Однако определенные патологии все-таки могут возникать. Яркий пример проявления одной из них — когда у мужчины болит живот после полового акта.

Это достаточно частое явление. Как правило, дискомфорт возникает в нижней части живота. Некоторые просто игнорируют проблему, так как боль выражается слабо. Делать это категорически не рекомендуется, так как дискомфорт после полового акта у мужчин может свидетельствовать о наличии достаточно серьезной проблемы.

Чаще всего причиной дискомфорта, который появляется в результате сексуального контакта, являются копулятивные циклы. У мужчины данный период характеризуется совокупностью психологических и физиологических процессов, которые начинаются с момента полового влечения и до эякуляции. Данная проблема требует серьезной диагностики и детального исследования. Многие не знают, к какому врачу обратиться при боли внизу живота после секса. Мужчине, который столкнулся с такой проблемой, следует посетить уролога или андролога. Доктор проведет обследование и назначит лечение.

Одна из самых частых причин боли внизу живота у мужчины после секса — простатит. В этом случае воспалительный процесс развивается прямо в предстательной железе. Как правило, он спровоцирован определенной инфекцией, сопровождается появлением непрекращающейся боли после полового акта. Это приводит к раздражению тканей. Так что вам придется сначала вылечить простатит, а только потом вернуться к любовным утехам, иначе данные проблемы будут вас преследовать постоянно.

Воспаление других органов

Если у мужчины болит после секса низ живота, это может быть вызвано воспалением не только предстательной железы, но и еще нескольких органов. Например, мочевого пузыря. Этим заболеванием, известным как цистит, вопреки заблуждению страдают не только женщины, но и мужчины. Это патология инфекционной природы, которая доставляет пациенту множество проблем. В первую очередь они связаны с регулярными болями. Проблема в том, что пораженный орган постоянно раздражается, из-за этого и провоцируется болевой синдром. Дискомфорт как раз проявляется в нижней части живота, что объясняется анатомическим расположением мочевого пузыря.

Также боль в паховой области после секса у мужчины может быть вызвана воспалением семенного канатика. Он необходим для транспортировки семени, после смешивания его с секретом предстательной железы. Во время нарушения данного процесса могут возникать всевозможные неприятности, даже болевой синдром. Эта патология носит научное название фуникулит. Если она образуется из-за болезнетворных микроорганизмов, то ее связывают с инфекционным фуникулитом.

Проблема с семенными пузырьками

Важно знать, что делать при боли внизу живота у мужчины после секса. Ведь причина может скрываться в воспалении семенных пузырьков. Это важный парный орган, который находится непосредственно над предстательной железой. Он необходим, чтобы снабжать сперматозоиды необходимыми энергоресурсами, а также защищать их. За счет этого повышается качество спермы, выживаемость сперматозоидов. Секрет, продуцируемый этим органом, составляет около половины всего объема спермы.

При нарушениях функциональности семенных пузырьков может начаться воспалительный процесс. Тогда это приведет к тому, что секрет не будет производиться в том количестве, которое необходимо. Одним из симптомов этого недуга как раз и является характерный дискомфорт внизу живота.

Проблема с яичками

Когда у мужчины болит после секса низ живота, это может быть спровоцировано и проблемами с яичками, которые подвержены целому ряду более или менее опасных заболеваний. Среди распространенных патологий часто называют варикоцеле. Это гроздевидное расширение вен в районе семенного канатика. Может возникнуть киста внутри яичка (сперматоцеле), образование жидкости между стенками органа (гидроцеле), тогда это приведет к его значительному увеличению в размерах. Воспаление придатка яичка называется эпидидимит.

При всех вышеупомянутых случаях врачи рекомендуют настоятельно отказаться от секса, так как в подобном состоянии яички просто не могут выполнять свои функции на должном уровне. В результате это сказывается на качестве секса, к тому же сильная боль может со временем вовсе вызвать у человека чувство отвращения к сексу. Все это грозит перейти в серьезные психологические проблемы.

Варикоцеле

Представителям сильного пола, которые сталкиваются с болями после секса, стоит рассмотреть и этот вариант. Это варикозное расширение яичка и вен, расположенных в семенном канатике. В некоторых случаях заболевание не доставляет никакого дискомфорта, но приводит к бесплодию.

По данным мировой организации здравоохранения, от него страдает до 17 процентов мужчин по всему миру. При этом почти у половины из них значительно снижена фертильность, то есть способность самостоятельно завести детей.

Как правило, заболевание проявляется еще в период полового созревания, тогда оно быстро развивается, а после не прогрессирует. Почти всегда варикоцеле у мужчин развивается с левой стороны. Это связано с тем, что яички ассиметричны, однако вена левого яичка более подвержена нарушениям, поэтому и страдает чаще. Правостороннее и двустороннее варикоцеле у мужчин диагностируют крайне редко.

Симптомы заболевания

Одна из основных опасностей варикоцеле заключается в том, что у него нет ярко выраженных симптомов. В некоторых случаях оно может протекать вовсе без дискомфорта, не говоря уже о болях. Зачастую, его обнаруживают случайно: после получения результатов спермограммы или при проведении медицинского осмотра.

Все-таки есть некоторые моменты, при появлении которых следует незамедлительно обратиться к врачу. Помимо боли в животе после секса, стоит обратить внимание на тянущие ощущения в области паха и яичка, которые могут усиливаться во время физических нагрузок, при ходьбе, а также в состоянии полового возбуждения. Также стоит обратиться за медицинской помощью, если отвисшая мошонка мешает при ходьбе, вы наблюдаете опущение и увеличение левой половины органа. Особенно когда оно проявляется в положении лежа, а когда человек встает, пропадает. В запущенных случаях мужчину может преследовать постоянная боль.

Последствия

Как правило, варикоцеле возникает из-за генетической предрасположенности. Чаще всего родственники пациента страдали от слабых стенок сосудов. У большинства из них могли диагностировать плоскостопие, варикозное расширение вен, порок клапанов сердца, различные нарушения в соединительных тканях, фимоз.

Проблемы с сосудами могут возникнуть и в результате анатомических изменений, при которых вена яичка пережимается, перегибается соседними сосудами. Это может вызвать сужение вены и, как следствие, повышение кровяного давления. От него вены постепенно деформируются. Данное нарушение нарушает работу семенников.

В результате венозная сеть вокруг яичка разрастается, оно погружается в «губку» из венозных сосудов. Оптимальная температура для сперматогенеза — 35 градусов, но мошонка охладиться до нее не может. Из-за этого выработка сперматозоидов ухудшается, их активность снижается.

Среди других последствий можно выделить гипоксию, обратный заброс венозной крови, накопление свободных радикалов. Все это достаточно серьезные проблемы, которые необходимо срочно решать.

Если вены увеличены достаточно сильно, для определения данного заболевания достаточно наружного осмотра. А вот при отсутствии внешних проявлений, но при сниженной репродуктивности или появлении болей проводят допплерографию мошонки или УЗИ.

Обследование в обязательном порядке проводится в двух положениях — стоя и лежа. Только тогда удастся точно установить, есть ли у пациента варикоцеле. Также следует сделать спермограмму, как минимум два исследования с интервалом в несколько месяцев. Перед каждой сдачей необходимо половое воздержание в течение двух-семи дней.

Единственный эффективный метод лечения данной проблемы — хирургический. Стоит отметить, что само заболевание не относится к категории опасных. Если оно не доставляет пациенту дискомфорт, то можно и вовсе обойтись без операции.

Хирургическое вмешательство обязательно, если варикоцеле приводит к бесплодию, наличию болей в области яичка, эстетическому дефекту мошонки, прекращению роста органа в процессе полового созревания.

Большинство специалистов убеждены, что у детей и подростков для профилактики потенциального бесплодия операцию при варикоцеле следует делать в обязательном порядке.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия широко применяется при лечении боли внизу живота у мужчин после секса. Однако она в первую очередь направлена не на решение проблемы, а на восстановление процессов сперматогенеза.

Чтобы восстановить фертильность, после операции врачи рекомендуют принимать минералы, витамины, микроэлементы, которые принимают непосредственное участие в процессе созревания и формирования сперматозоидов. К ним относятся: витамин Е, L-карнитин, селен, цинк, фолиевая кислота.

Все эти вещества улучшают количество, активность и подвижность сперматозоидов.

Уретрит

Когда возникает боль внизу живота у мужчины после секса при уретрите, то значит, что вы столкнулись с еще одним распространенным урологическим заболеванием, которое нельзя запускать. Оно имеет воспалительную природу, источником которой становятся бактерии, вирусы или грибы.

Существует несколько форм данного заболевания: хроническая и острая. В зависимости от возбудителя различают специфические и неспецифические уретриты.

Если первые спровоцированы болезнетворными микроорганизмами (хламидией, трихомонадой, уреаплазмой, микоплазмой), то за неспецифические ответственны: кишечная палочка, стафилококк, различные грибы, стрептококк.

Как определить недуг?

Чтобы определить, что у вас именно уретрит, стоит ориентироваться на самые яркие симптомы, которые сопровождают данное заболевание.

Это покраснение и склеивание наружного отверстия уретры, нарушение мочеиспускания. В области головки полового члена чувствуются зуд, раздражение, жжение, появляется покраснение. Из члена вы можете наблюдать гнойные или слизистые выделения, иногда они становятся кровянистыми.

Самое опасное то, что нередко заболевание протекает бессимптомно. Так что важно своевременно проходить профилактические осмотры у уролога, чтобы выявить его на ранней стадии.

Нельзя запускать

Уретрит — еще один недуг, который нельзя пускать на самотек. Если не лечить воспаление, оно может перейти в хроническую форму, а позже переродится в опухолевое заболевание или простатит. Хронический уретрит у представителей сильного пола обусловлен значительным снижением защитных сил организма.

При лечении главное — устранить возбудители, вызвавшие воспаление. Существует достаточно много препаратов для лечения уретрита у мужчин. Это антибиотики широкого спектра. Например, в качестве местного лечения могут применяться протаргол, раствор мирамистина, перманганат калия. Обязательной составляющей терапии в настоящее время является иммунодулирующая терапия, которая улучшает сопротивляемость организма болезнетворным бактериям и гарантирует положительный эффект при борьбе с данным заболеванием.

Боль в паху у мужчин наблюдается при паховой грыже, воспалении регионарных лимфатических узлов на фоне ЗППП, заболеваниях половых органов и мочевыводящей системы, некоторых травмах, ортопедических патологиях. Бывает острой, тупой, слабой, интенсивной, постоянной, периодической. Иногда дополняется отеком, гиперемией. Возможны локальные внешние деформации. Причина симптома устанавливается на основании данных опроса, внешнего осмотра, УЗИ, рентгенографии, лабораторных анализов. В ряде случаев требуется забор биоптата. Лечение включает обезболивающие и антимикробные средства, физиотерапию, операции.

Почему у мужчин возникает боль в паху

Паховые грыжи являются самым распространенным типом грыжевого выпячивания, встречаются у мужчин в 6 раз чаще, чем у женщин. Заболевание развивается остро или постепенно. Пациент жалуется на наличие опухолевидного образования, периодическую либо постоянную боль в паху, иррадиирующую в крестец, поясницу. Вовлечение слепой кишки проявляется запорами, метеоризмом, мочевого пузыря – дизурией, болью над лобком.

Ущемление грыжи характеризуется резким нарастанием болевого синдрома на высоте напряжения, физического усилия. Интенсивность симптома настолько велика, что пациент не может найти себе места, стонет. Из-за болевого шока возникают бледность, гипотония, тахикардия. Возможна клиника кишечной непроходимости. Сильная боль сохраняется на протяжении нескольких часов, затем стихает из-за развития некроза и гибели нервных окончаний.

У некоторых мужчин после герниопластики развивается рецидивная паховая грыжа. Проявления те же, что при обычной грыже. В зоне послеоперационного рубца образуется выпячивание, беспокоят ноющие и тянущие боли в проекции паха. Возможен дискомфорт во время ходьбы. По мере увеличения образования присоединяются диспепсические расстройства либо явления дизурии.

Паховая лимфаденопатия

Боли в паху на фоне увеличения паховых лимфоузлов, как правило, свидетельствуют о наличии инфекционного процесса, чаще всего появляются при ИППП:

Особой формой поражения лимфоузлов является паховый лимфогранулематоз – заболевание, которое вызывается хламидиями, наблюдается преимущественно в теплых странах. В России диагностируется у моряков, путешественников, военнослужащих. Регионарный лимфаденит возникает через 2-4 недели после заражения. Проявляется болезненностью и увеличением лимфоузлов, локальным отеком, гиперемией. Узлы трансформируются в бугристые крупные опухоли, спаиваются с окружающими тканями, становятся неподвижными, а затем расплавляются с образованием свищей и язв.

Кроме того, паховым лимфаденитом сопровождаются баланит, гангрена Фурнье, некоторые другие инфекционно-воспалительные процессы. Узлы увеличенные, болезненные, подвижные при пальпации. Лимфаденопатия также может наблюдаться при онкологических заболеваниях наружных половых органов, но боли в подобных случаях беспокоят не всегда, возникают вследствие сдавления близлежащих нервов.

Боль в паху у мужчины

Мужчины предъявляют жалобы на наличие симптома при следующих патологиях половых органов:

Проявления эпидидимита, эпидидимоорхита и везикулита напоминают клиническую картину орхита и тоже могут сопровождаться болевыми ощущениями в паху. Болезненность обнаруживается при синдроме отечной мошонки, спровоцированном ишемией, травмами, инфекционными заболеваниями. При простатите боли в промежности нередко отдают в пах. У мужчин, страдающих аденомой простаты, симптом появляется на поздних стадиях, обусловлен осложнениями со стороны мочевыводящей системы.

Болезни мочевых путей

Острая боль в зоне паха иногда вызывается низко расположенным конкрементом. Симптом появляется внезапно, отличается значительной интенсивностью. Боли в поясничной и паховой областях иррадиируют в наружные половые органы и мочевой пузырь, сочетаются с частыми позывами к мочеиспусканию, кровью в моче. Аналогичные проявления, но с менее резкой болью наблюдаются при песке в почках на фоне его движения по мочевым путям.

Перечень других патологий мочевыводящей системы с болезненностью в паху с учетом уровня поражения включает:

При низком расположении воспаленного червеобразного отростка острый аппендицит проявляется приступообразными болями в правой паховой и подвздошной областях. Клиническая картина дополняется тошнотой, рвотой, поносом, повышением температуры тела. У мужчин с хроническим аппендицитом боли тупые, ноющие, постоянные либо возникающие под влиянием провоцирующих факторов (нарушений диеты, физической нагрузки).

Патологии опорно-двигательного аппарата

ARS синдром диагностируется у мужчин, занимающихся спортом, характеризуется болями в паху, иррадиирующими в мышцы бедра и нижней части живота со стороны поражения. Проявления связаны с физической нагрузкой, колеблются от незначительных до интенсивных. Болезненность усиливается при ощупывании сухожилий, связок, напряжении мышц передней брюшной стенки, отведении бедра.

Симптом также возникает на фоне растяжения связок тазобедренного сустава, вызванного падением, резким отведением бедра во время спортивных занятий либо попыткой сесть на шпагат. Иногда иррадиация в пах становится следствием заболеваний и повреждений тазобедренного сустава и проксимальных отделов бедра, например, коксартроза, артропатии либо перелома шейки бедренной кости.

На начальном этапе мужчину осматривает уролог-андролог. Если боль в паху не связана с заболеваниями мочеполовой системы, пациента направляют к абдоминальному хирургу или травматологу-ортопеду. При ИППП требуется консультация венеролога. Для уточнения диагноза проводят следующие процедуры:

Появление резких болевых ощущений в паху свидетельствует о возможном наличии опасных патологий: отхождении камней при МКБ, ущемлении грыжи или остром аппендиците. В перечисленных случаях требуется немедленный вызов бригады скорой помощи. Самостоятельный прием обезболивающих препаратов не показан, поскольку может исказить симптоматику и усложнить постановку диагноза. До приезда врача мужчине нужно обеспечить покой, уложив в удобном положении.

Терапевтическая тактика определяется причиной болезненности в паху. Могут применяться следующие лечебные методики:

Мужчинам с болями в паху выполняют следующие оперативные вмешательства:

Любая боль служит сигналом о неполадках в организме: повреждении тканей или нарушениях функций органов и систем. Болевые ощущения, возникшие у мужчин внизу живота, в промежности или паху, ни в коем случае не следует оставлять без внимания. Иннервация этой зоны у мужчин намного обширнее, поскольку большинство репродуктивных органов расположены не внутри живота, кроме того, причиной боли может служить серьезная патология органа, находящегося в другой части тела.

Дискомфорт и боль в паху возникают при поражении:

Мочевыделительная система

К заболеваниям, при которых болевые ощущения локализованы внизу живота, относятся:

Репродуктивная система

Боли в паховой зоне типичны для многих болезней мужских половых органов:

Важно! Перекрут яичка считается состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Из-за нарушения кровоснабжения и иннервации может развиться омертвение тканей органа (гангренозный некроз).

Система пищеварения

Среди болезней ЖКТ паховые боли способны давать:

Важно! Непроходимость кишечника считается состоянием, опасным для жизни, и требует экстренной госпитализации, так как способна привести к некрозу тканей кишечника и интоксикации организма.