Обнаружили покраснение головки и крайней плоти? Да у вас сударь баланопостит. Если без шуток это серьезная, но излечимая мужская болезнь.
Давайте более подробно разберем, что это, причины её возникновения, что делать и как лечить недуг.
Микоз в интимной области редко побуждает мужчин обратиться к врачу. Между тем патология может очень осложнить жизнь.
Без лечения микоз полового члена может привести к бесплодию из-за снижения жизнеспособности сперматозоидов и гиперплазии предстательной железы. Поэтому эта грибковая инфекция требует лечения у венеролога или уролога.
Зуд полового члена — симптом, с которым сталкивался практически каждый представитель сильного пола. Причины данного дискомфорта могут быть разными, начиная с неподходящей косметики и заканчивая серьезными венерическими заболеваниями или патологиями мочеполовой системы. Само по себе это явление не должно быть поводом для беспокойства, однако в случае, если член чешется регулярно, следует обратиться к специалисту урологу или венерологу с целью диагностики и лечения.
Гиперчувствительность головки полового члена может быть обусловлена генетической предрасположенностью, возникает при баланите, баланопостите, фимозе, короткой уздечке, аллергических реакциях. Наблюдается после длительного воздержания, на фоне гормональных колебаний в пубертате, при эмоциональном перенапряжении, стрессах, раздражении вследствие контакта с тканью или средствами гигиены. Причину устанавливают на основании результатов опроса, внешнего осмотра, данных лидокаинового теста, дополнительных исследований. Лечение – местная и общая медикаментозная терапия, хирургические вмешательства.
Зуд полового члена наблюдается при баланите и баланопостите, чесотке, дерматитах и других дерматологических заболеваниях. Иногда провоцируется физиологическими причинами. Может быть незначительным, умеренным или сильным, охватывать головку, основание или весь пенис, распространяться на пах, мошонку, другие участки кожи. Причину патологии устанавливают на основании результатов опроса и внешнего осмотра, данных лабораторных исследований. Зуд устраняют с помощью антигистаминных препаратов и кортикостероидов. Этиопатогенетическое лечение включает антимикробные средства, обработку инсектицидами. Операции требуются редко.
- Каковы симптомы микоза полового члена?
- Общая информация
- Что такое баланопостит
- Что такое микоз
- Причины развития микоза полового органа
- Признаки и симптомы баланопостита
- Причины зуда, не связанные с заболеваниями
- Причины баланопостита
- Кто рискует заболеть баланопоститом?
- Баланопостит и сахарный диабет
- Лечение
- Хирургическое лечение
- Микоз полового члена
- Воспаление полового члена – баланит
- Важно
- Папулы полового члена (перламутровые папулы)
- Диагностика
- Воспалительные процессы
- Экзема полового члена
- Диагностика баланопостита
- Венерические заболевания
- Осложнения баланопостита
- Патологии внутренних органов
- Красный плоский лишай полового члена
- Лечение баланопостита
- Лишайниковая склеродермия
- Прогноз
- Правила гигиены при микозе полового члена
- Стойкая эритема (фиксированная лекарственная сыпь)
- Диагностика заболевания
- Формы баланопостита
- Псориаз обыкновенный (psoriasis vulgaris)
- Осложнение генитального микоза — инвазивный кандидоз
- Альбинизм (витилиго)
- Профилактика и рекомендации
- Заключение
Каковы симптомы микоза полового члена?
Микоз полового члена может протекать бессимптомно в течение длительного времени, но когда он наконец обнаружится, вы обязательно это почувствуете. Симптомы грибка неприятны, а последствия серьезны, поэтому не откладывайте посещение врача и начало лечения.
Признаки генитального микоза у мужчин различаются по степени выраженности:
Кожные заболевания мужских половых органов можно разделить по этиологии на три группы: онкологические (онкологические), инфекционные и воспалительные. В статье описаны наиболее часто наблюдаемые воспалительные дерматозы, которые могут локализоваться на коже полового члена. Это псориаз, красный плоский лишай, склероз лишайник, хронический лишайник, экзема – например, контактная аллергия, атопия, себорея, от раздражения, плазменный зоонит, постоянная эритема.
Считается, что основную роль в патогенезе этих заболеваний играют Т-клетки, но механизм их активации до конца не изучен.
Общая информация
Гиперчувствительность головки пениса является одной из наиболее распространенных причин преждевременной эякуляции. Связана с локальными изменениями в зоне полового члена. От этого состояния следует отличать раннее семяизвержение, обусловленное психогениями, простатитом, неврологическими болезнями, приемом некоторых лекарственных средств.
Причиной первичной гиперчувствительности становится избыточная иннервация головки за счет увеличения количества нервных окончаний, передающих сигналы к дорсальным нервам полового члена. Данный вариант наблюдается с рождения, сохраняется в течение всей жизни, не связан с другими заболеваниями. В остальных случаях повышенная чувствительность возникает на фоне локальных раздражающих влияний или временного изменения психологического состояния, обуславливающего усиленную реакцию на различные раздражители.
Баланопостит — это довольно распространенное воспалительное заболевание полового члена. Такой недуг может появиться как у взрослого мужчины, так и у маленького ребенка. Он вызывает сильное воспаление головки полового члена и крайней плоти. Согласно данным статистики, баланопостит диагностируется у 11 % мужчин, которые не подвергались обрезанию крайней плоти. Кроме того, что болезнь вызывает появление неприятный симптомов, оно также может привести к ухудшению качества интимной жизни пациента. Недуг требует срочного лечения, иначе он может спровоцировать развитие тяжелых осложнений.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Что такое баланопостит
Баланопостит – «комбинированная» патология половых органов. Название состоит из двух слов. Баланит — воспаление кожи головки полового члена, а постит – воспаление, которое развивается на крайней плоти.
При баланопостите наблюдается сильный воспалительный процесс на головке пениса и крайней плоти. Бывает инфекционный и нет. Лечится различными способами, которые выбираются после определения причины. Встречается как у взрослых мужчин, так и мальчиков.
Болезнь достаточно распространенная, возникает из-за попадания болезнетворных микроорганизмов, а также под влиянием прочих факторов. В основном встречается инфекционная форма. Аллергия и токсические реакции приводят к баланопоститу очень редко.
Заболевание можно рассматривать как особый вид дерматоза, который возникает в кожной складке. По определению, баланопостит не может встречаться у обрезанного мужчины, хотя баланит (воспаление кожи головки полового члена) может возникнуть.
Что такое микоз
Микоз полового члена — это грибковая инфекция, вызванная преимущественно дрожжеподобным грибком рода Canadida (обычно Candida albicans). Заболевание также называется кандидозом, дрожжевым воспалением.
Около 20% мужчин имеют кандиду в составе флоры на коже гениталий без каких-либо симптомов. В такой ситуации грибок безопасен. Но в случае увеличения активности дрожжей, когда нарушается баланс между ними и другими микроорганизмами, например, в случае ослабления иммунной системы, начинается воспаление — это и есть микоз.
По анатомическим причинам генитальный микоз встречается у мужчин реже, чем у женщин. Но на самом деле, трудно найти надежную статистику, потому что мужчины редко обращаются к врачам при возникновении грибка. Они либо игнорируют проблему, либо пытаются излечить ее самостоятельно.
Однако не всякий случай инвазии дрожжеподобных грибов рода Candida на слизистые оболочки полового члена можно игнорировать. Если инфекция дает очевидные симптомы, без специалиста не обойтись.
Заболевание может развиваться в острой или хронической форме. К тому же специалисты выделяют несколько видов баланопостита. Он бывает простой, эрозивный, гангренозный. Каждый тип заболевания имеет специфические симптомы. На простую форму болезни указывает:
При этом типе заболевания также могут беспокоить гнойные выделения. Мужчина может говорить о сильной слабости, небольшом повышении температуры тела. Баланопостит гангренозного типа вызывает появление на крайней плоти и головке члена язв. Такие ранки долго не заживают и приносят сильный дискомфорт при ходьбе.
Эрозивный тип заболевания проявляется появлением белых участков на половом члене. Через некоторое время они приобретают ярко-красный цвет. Это указывает на развитие эрозивного процесса.
Хронический тип заболевания не провоцирует появление ярко выраженных симптомов. Указывать на него может сморщивание головки полового члена. Также на крайней плоти иногда могут возникать небольшие язвы.
Причины развития микоза полового органа
Кандидоз половых органов у мужчин принимает форму воспаления головки полового члена и может затрагивать край уретры, складки крайней плоти. В основе этого состояния лежит неконтролируемый рост грибов Candida, которые в нормальных условиях и в небольших количествах остаются безвредными для сапрофитов человека.
Микоз полового члена может быть вызван следующими факторами:
Предрасполагающие факторы (дополняющие основные причины):
Инфекция может также возникнуть в результате полового контакта с партнершей, у которой есть влагалищный микоз (молочница). Однако это довольно редкие случаи.
Признаки и симптомы баланопостита
Болезнь проявляется следующими ярко выраженными симптомами:
Симптомы при разных формах различны. При язвенно-гипертрофическом (гангренозном) баланопостите признаки долго не появляется. Простая форма проявляется в виде красноты, отеков, размягчения кожи; затем формируется эрозия и начинает выделяться гной, появляется зуд и жжение.
Симптомы эрозивной формы проявляются в виде тускло-белого участка эпителия, которые набухают: это отмершие ткани. Постепенно беловатые зоны становятся красными, с хорошо выраженным ободком. Как правило, развивается фимоз (сужение мочеиспускательного канала), лимфаденит.
Гангренозная форма проявляется в виде глубоких язвочек и фимоза, лихорадки, слабости. Все это доставляет болезненные ощущения. Фимоз и парафимоз относят к осложнениям данного заболевания.
Причины зуда, не связанные с заболеваниями
Все предпосылки, приводящие к зуду в области головки, а также основания пениса и мошонки, можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные. Ко второй группе относятся метаболические патологии (диабет, болезни почек) и несоблюдение интимной гигиены.
Наиболее распространенными причинами, приводящими к появлению зуда в члене и жжения в мочеиспускательном канале, являются:
В отдельную группу специалисты выделяют психологические причины возникновения зуда. Половой член может чесаться при нервозах, подсознательной боязни полового акта, стрессах. Исследования показали, что чрезмерные психоэмоциональные нагрузки могут проявляться такими симптомами как повышенная возбудимость, дрожь в конечностях, кожный зуд различной локализации.
При однократном появлении зуда в области полового члена и промежности, мужчине следует пересмотреть свой образ жизни. Чаще всего причина кроется во внешних факторах, раздражающих кожу и слизистую полового органа (средства гигиены, контрацептивы), которые можно устранить самостоятельно.
Мнение врача-венеролога на проблему зуда в члене представлено на данном видео.
Причины баланопостита
Виновники баланопостита (т.е. причины покраснения головки и крайней плоти) – вирусы, бактерии и грибки. Они могут быть анаэробными и аэробными. К числу возбудителей данной патологии относят:
Чтобы болезнетворные микроорганизмы спровоцировали болезнь, необходима благоприятная для их размножения среда: чрезмерное тепло, повышенная влажность и нарушение кислотно-щелочного баланса в сторону щелочной реакции. Другими словами, главной причиной большинства случаев возникновения патологии становится нарушение правил гигиены. Условия, которые при этом формируются, подходят для жизни различных микроорганизмов.
Смегма, скапливающаяся в пространстве между головкой пениса и крайней плотью — отличная питательная среда для вирусов и других микроорганизмов.
Способствуют появлению заболевания мочевыводящих путей: почек, мочевого пузыря, уретры. Также благоприятствует появлению баланопостита постоянное раздражение кожи от мочи, потертости, узость крайней плоти; травмы, полученные во время полового акта; чрезмерное мастурбирование, недостаточная увлажненность влагалища женщины-партнера; низкая гигиена.
Также замечено, что баланит и постит взаимосвязаны с нарушениями иммунитета. Если у мужчины проблемы с щитовидной железой, есть сахарный диабет, ожирение, патология развивается чаще.
Заболеть больше рискуют мужчины с пернициозной анемией, те, у кого наблюдается рубцовый пемфигоид, витилиго. Баланопостит нередко встречается у тех, кто страдает облысением. В анамнезе встречается первичный билиарный цирроз печени, ревматическая полимиалгия, псориаз, системная красная волчанка.
Свой вклад вносят нарушения гормонального обмена. Когда в организме плохо усваивается тестостерон, это ведет к появлению ксеротического баланита. Играет роль и генетика: болезнь может доставаться по наследству. К баланопоститу иногда ведет плоский лишай и другие дерматологические заболевания.
В дополнение к заражению бактериями и пр. триггерам, баланит и постит может иметь другие причины возникновения. К ним относятся:
Кто рискует заболеть баланопоститом?
Баланопостит у мужчин возникает не только в взрослой жизни, заболевание встречается также у мальчиков, чаще всего – от 3 до 7 лет.
Во взрослом возрасте вероятность развития патологии значительно повышается при беспорядочных половых связях, особенно если практикуются незащищенные половые контакты.
Баланопостит и сахарный диабет
Исследования проведенные ScienceDirect указывают, что у мужчин с баланопоститом, может быть повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа, хотя точная связь между ними неясна. Ожирение, как и недостаточный контроль глюкозы, предшественник диабета, связаны с более высокой частотой кандидоза или дрожжевой инфекцией. Кандидоз является одной из наиболее распространенных причин баланопостита.
Лечение
Мужчинам с врожденной гиперчувствительностью головки рекомендуют использовать специальные анестезирующие гели с лидокаином, презервативы с толстыми стенками или анестетиком в составе смазки. Больным с аллергическими реакциями советуют носить натуральное белье, выбирать гипоаллергенные средства гигиены и бытовой химии.
Пациентам с баланитом, баланопоститом назначают местные лекарства с антибактериальным или противогрибковым действием. Проводят орошения антисептиками. Необходимость применения системных средств определяют индивидуально. В зависимости от вида инфекции могут использоваться антибиотики, противовирусные и противопротозойные препараты. При кандидозе общая терапия показана больным с иммунными нарушениями.
При аллергическом генезе гиперчувствительности рекомендованы кремы и мази с кортикостероидами, антигистаминными средствами. Пузырьки вскрывают, тушируют анилиновыми красителями. При эрозиях, трещинках, мокнутии производят обработку антисептиками, фитопрепаратами с противовоспалительным и дубящим действием. В случаях, когда изменения распространяются не только на половой член, но и на значительную часть тела, проводят дезинтоксикационную терапию.
Хирургическое лечение
При ярко выраженной эректильной дисфункции, недостаточной эффективности анестетиков, нежелании больного с врожденной гиперчувствительностью постоянно пользоваться специальными средствами для обеспечения нормальных сексуальных актов осуществляют микрохирургическую селективную денервацию полового члена. При короткой уздечке выполняют френулотомию или френулэктомию. Больным с фимозом производят циркумцизио, при отказе от обрезания рекомендуют препуциопластику.
Микоз полового члена
Лечение микоза полового члена эффективно в 80-90% случаев и предполагает местное применение противогрибковых мазей один раз в день в течение 3-7 дней. Наиболее часто используются кремы, содержащие флуконазол, клотримазол, эконазол, кетоконазол, миконазол.
Если местное лечение не приносит желаемых результатов, так бывает в резистентных случаях (например, у пациентов с диабетом), врач решает начать пероральное лечение.
Мазь на пальце
Лекарства от микоза полового члена доступны от разных производителей в разных концентрациях — препарат выбирает врач. Из пероральных препаратов чаще всего рекомендуется флуконазол в форме таблеток, капсул или пероральной суспензии в дозе 100-200 мг в сутки.
В сложных случаях лечение микоза полового члена может занимать довольно много времени, но не стоит сдаваться, потому что последствия — бесплодие или увеличение простаты — очень серьезные.
Параллельно должна лечиться и партнерша, даже если у нее отсутствуют симптомы. До полного излечения придется отказаться от интима. Микоз полового члена, как и любой другой микоз, к сожалению, может возвращаться.
Воспаление полового члена – баланит
Легкое хроническое воспаление половой железы неизвестной этиологии, распространенное у необрезанных мужчин среднего возраста. В этиопатогенезе заболевания учитывается воздействие влаги и растирание кожи полового члена. Более 50% пациентов имеют инфильтрацию из плазматических клеток.
Клиническая картина: одиночное красно-коричневое пятно с влажной поверхностью, расположенное на головке полового члена или крайней плоти. Характерный образ кайенского перца – с крошечными красными точками. Важно отличить от эритроплазии (плоскоклеточный рак in situ). Возможно, необходима биопсия.
Важно
Мужчина несет ответственность за здоровье партнерши. Являясь носителем, ему следует как можно скорее пройти курс лечения, чтобы исключить риск передачи заболевания. Вместе с ним должна проходить противогрибковую инфекцию и женщина.
Если у женщины есть симптомы вагинального микоза, также лечиться должен и мужчина.
Чтобы избежать передачи инфекции во время полового акта, следует лечить даже те случаи микоза, которые имеют слабые симптомы. Это особенно важно если у партнерши уже лечился влагалищный микоз, так как даже сразу после терапии из-за заражения развивается вторичная инфекция.
Папулы полового члена (перламутровые папулы)
Жемчужные папулы представляют собой очень распространенный дерматоз – мягкий физиологический феномен.
Клиническая картина: скопления мелких жемчужно-белых папул на проксимальной части головки и в желобке, иногда имитирующие бородавки. Патология не требует лечения.
Диагностика
Пациентов с воспалительными заболеваниями осматривает уролог-андролог. При выявлении признаков ИППП и дерматологических патологий больных направляют к дерматовенерологу. Определение характера болезни базируется на жалобах, данных объективного обследования и лабораторных анализов:
При наличии показаний назначают консультации врачей разного профиля для установления провоцирующих патологий. Пациентов могут направлять к эндокринологу, терапевту, фтизиатру, другим специалистам.
Воспалительные процессы
Несоблюдение правил интимной гигиены, травмы слизистых оболочек и кожных покровов полового члена и паховой области, общее снижение иммунитета — все это может приводить к развитию воспалительных заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами (стафилококками, стрептококками), обитающими на коже человека.
Чаще всего у мужчин репродуктивного возраста встречается баланит — острое или хроническое воспаление тканей головки члена. Первыми симптомами патологии являются незначительный зуд в головке и жжение, дискомфорт во время акта мочеиспускания, боль при половом контакте, неприятный запах, выделение гноя. По мере развития болезни, отек нарастает, появляется краснота, затрудняется и становится болезненным отведение крайней плоти. В запущенных случаях появляются язвы, лихорадка, повышается температура кожных покровов над местом воспаления. Мужчина может жаловаться на общую слабость, усталость, головные боли.
Факторами риска, усиливающими вероятность возникновения баланита, являются:
Баланит — серьезное заболевание, которое при отсутствии должной терапии может осложняться воспалением лимфатических узлов, сосудов, приводить к абсцессам, гангрене полового члена, что лечится только оперативным путем.
Важно! При установлении диагноза «баланит» или «баланопостит», важно провести тщательное обследование мужчины, поскольку данные патологии часто сопровождают венерические и кожные паразитарные болезни (чесотку).
Экзема полового члена
Лечение: актуальные: противогрибковые препараты, например, кетоконазол.
Диагностика баланопостита
В неосложненных случаях болезни лабораторные исследования не всегда необходимы, но при необходимости могут быть полезны следующие исследования:
Исследования по визуализации, которые могут быть развернуты, включают ультразвуковое исследование или рентген мочевого пузыря, что поможет выявить обструкцию мочевого пузыря после случаев тяжелого баланопостита. Биопсия, выполняемая урологом, важна при хроническом течении заболевания.
Цель диагностики, как и лечения заключается в том, чтобы исключить ИППП, минимизировать проблемы с сексуальной и мочевой функцией и снизить риск развития рака пениса.
Венерические заболевания
Половой член может чесаться при бактериальных, грибковых и паразитарных болезнях, передающихся человеку во время полового акта, к ним относят:
При появлении зуда полового члена, первостепенным методом диагностики является визуальный осмотр лобковой области и урологическое исследование. Эти простые методы позволяют выявить паразитарные патологии или, по характеру выделений и локализации зуда, предположить ту или иную ИППП.
Важно! Не нужно игнорировать даже незначительный, длительно продолжающийся зуд, ведь он может быть единственным симптомом опасной хронической инфекции, приводящей к импотенции, бесплодию и поражениям внутренних органов.
Для точного установления причины зуда и подбора эффективного лечения, важно провести тщательное комплексное обследование, которое включает:
Дополнительные специфические лабораторные исследования специалист может назначить на свое усмотрение, в зависимости от предполагаемой патологии (паразитоскопия, серологические реакции, УЗИ, спермограмма).
Важно! Все обследования, связанные с забором мазков или патологических выделений, необходимо проводить до начала специфического лечения антибиотиками или противогрибковыми средствами.
Осложнения баланопостита
Некоторые формы заболевания могут привести к тому, что рецепторы на головке полового члена атрофируются. Она становится менее чувствительной, и секс уже не приносит прежнего удовольствия.
Следствием заболевания становится фимоз: крайняя плоть сужается. Также может развиться метастаноз, когда уменьшается просвет мочеиспускательного канала; и парафимоз.
Отдельные разновидности болезни увеличивают риск рака пениса. Если баланопостит спровоцирован первичным сифилисом или синдромом Стивенса-Джонсона, может происходить некроз головки члена.
Многие из этих осложнений встречаются редко. Однако поход к врачу-урологу – лучший способ предотвратить последствия болезни.
После установления диагноза, необходимо как можно раньше начать назначенную врачом терапию, чтобы добиться хорошего результата. Болезни, при которых возникает зуд пениса, подвергаются следующим видам лечения:
Народные средства могут стать неплохим подспорьем в лечении, однако не способны заменить лечение современными эффективными этиологическими препаратами. Домашние рецепты могут использоваться с разрешения врача только в составе комплексной терапии. Хорошим противозудным эффектом обладают раствор пищевой соды, отвары ромашки и шалфея, применяемые для подмываний, примочек и ванночек.
Если чешется пенис, во время прохождения лекарственной терапии, необходимо правильно питаться (исключить сладости, острую и соленую пищу), подобрать подходящие гигиенические средства, носить белье из натуральных материалов и использовать презервативы. Все это поможет быстрее купировать дискомфортные симптомы и ускорить выздоровление.
Важно! На все время лечения и после него, с целью профилактики рецидивов болезней, вызывающих зуд в члене, необходимо тщательно соблюдать правила личной и интимной гигиены.
Патологии внутренних органов
Нередко чешется член, появляется дискомфорт и жжение во время мочеиспускания при соматических заболеваниях. Чаще всего данные симптомы сопровождают болезни почек и мочевыделительной системы, а также патологии обмена веществ и аллергии.
Наиболее распространенными считаются:
Член и паховая область могут чесаться при различных эндокринных патологиях, заболеваниях крови и злокачественных новообразованиях. В случае частых эпизодов зуда в половом члене, мошонке и промежности, необходимо обратиться к врачу-урологу и пройти комплексное обследование с целью установления причины данного неприятного симптома. Это поможет диагностировать возможную опасную патологию на ранней стадии и своевременно начать лечение.
Важно! Сахарный диабет, называемый специалистами «болезнью цивилизации», является широко распространенной патологией и встречается у мужчин всех возрастов. Именно поэтому, определение глюкозы крови с целью ранней диагностики заболевания, является обязательным анализом, входящим в комплексное урологическое обследование при жалобах на зуд.
Установление причин гиперчувствительности находится в ведении уролога-андролога. При подозрении на ИППП, аллергические дерматиты к обследованию привлекают дерматолога-венеролога, аллерголога. В процессе опроса врач выясняет, когда впервые возник симптом, предшествовали ли его появлению какие-то диагностированные заболевания или необычные изменения головки.
В ходе внешнего осмотра оценивают подвижность препуция, выявляют признаки, указывающие на возможный характер нарушения: отек, гиперемию, трещины, пузырьки, наличие патологических выделений, увеличение регионарных лимфатических узлов. При отсутствии внешних изменений для дифференцировки гиперчувствительности и других причин эректильной дисфункции больному предлагают провести лидокаиновый тест.
Суть манипуляции заключается в нанесении 10% лидокаина на головку члена за 10-15 минут до полового контакта. Заниматься сексом следует в презервативе. Если по результатам 3-5 проб продолжительность акта достоверно увеличилась, это свидетельствует в пользу гиперчувствительности. При выявлении патологических симптомов назначают лабораторные тесты.
Базовым исследованием является микроскопия мазка. При обнаружении большого количества бактерий и лейкоцитов проводят ИФА или ПЦР для исключения специфических инфекций, микробиологический анализ для определения характера микрофлоры и чувствительности к антибиотикам. Назначают тесты на сифилис и ВИЧ-инфекцию. При дерматитах выполняют аллергопробы, оценивают уровень иммуноглобулинов.
Красный плоский лишай полового члена
Красный плоский лишай – это хроническое неинфекционное воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, характеризующееся значительным зудом.
Основное поражение исчезает в течение года у 68% пациентов, но повторяется у половины пациентов. У 25% пациентов поражается область половых органов – чаще всего основание полового члена, который может быть вовлечен в общую начальную стадию заболевания или быть его единственным местоположением.
Существует несколько форм плоского лишая, в том числе эрозивная форма, которая также может поражать кожу и слизистые оболочки половых органов.
Клиническая картина красного плоского лишая полового члена:
Диагностика заболевания облегчается при наличии высыпаний в типичных местах – на запястьях, лодыжках и слизистой оболочке полости рта (белые, древовидные участки). Диагноз подтверждается только гистопатологическим исследованием.
Лечение красного плоского лишая полового члена:
Лечение баланопостита
Баланопостит у мужчин требует немедленного лечения. Необходимая составляющая терапии – гигиенические процедуры. Рекомендуется делать промывание головки пениса 2-3 раза ежедневно. Применяется вода, в которую добавляют немного марганцовки в соотношении 1/8000. Можно заменить промывание ванночкой в течение 20 минут.
Когда эта процедура завершена, кожа и слизистая оболочка покрываются лечебной мазью, в составе которого имеется – окись цинка (например: Циндол, Цинковая мазь, Деситин).
Также промывается слизистая оболочка и кожа мешка крайней плоти, для этого используется Риванол, Хлоргексидин, Азотнокислое серебро, Фурацилин. Это действие совершается 3-5 раза в день. Надо каждый день менять нижнее белье на чистое.
Внутрь назначается препарат, который выбирается в зависимости от того, каким возбудителем вызвана болезнь. Если «виноваты» дрожжевые грибки, то лечиться нужно обоим половым партнерам одновременно:
Также, одно из действенных лекарственных препаратов для лечения болезни является Флуконазол (противогрибковый препарат группы триазолов для лечения и профилактики кандидоза).
Средство входит в группу азолов и мгновенно воздействует на кандидоз путем нарушения синтеза мембраны. Эти таблетки при баланопостите у мужчин не вызывают устойчивости и применяется в случаях, когда другие препараты бессильны.
Лишайниковая склеродермия
Это редкое хроническое заболевание кожи и слизистых оболочек неизвестной этиологии. В гениталиях это происходит в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Склеродермия чаще всего встречается у необрезанных мужчин среднего возраста. Поражения чаще всего появляются на головке полового члена, часто распространяются на внутреннюю часть крайней плоти.
Характерен прогрессирующий процесс склеродермии, приводящий к белым атрофическим поражениям головки или крайней плоти. Часто наблюдается вторичный фимоз, требующий обрезания. В течение болезни могут возникнуть боль, сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала и задержка мочи.
Диагноз устанавливается на основании гистопатологического исследования. Следует помнить, что лишайниковая склеродермия полового члена может перерасти в раковые изменения, поэтому необходимо длительное наблюдение за пациентом.
Прогноз
Прогноз в значительной степени зависит от основной причины заболевания, а также от наличия каких-либо предрасполагающих факторов риска. Например, кандидозный баланопостит часто быстро устраняется при правильном лечении, однако, он более чем вероятно рецидивирует у мужчин при плохой гигиеной половых органов и с сахарным диабетом.
Баланит и постит в результате контактных раздражителей часто решается в течение нескольких дней после удаления вызывающего раздражителя или аллергена. Однако он может повториться.
Хотелось бы также отметить, что интенсивность и степень опасности баланопостита зависят от течения заболевания – острой или хронической стадии.
Правила гигиены при микозе полового члена
Следующие правила ускоряют лечение микоза полового члена и предотвращают его рецидив, а также защищают здоровых мужчин от инфекции. Важно соблюдать эти правила всегда, так как у необрезанных мужчин пренебрежение гигиеной крайней плоти приводит к скоплению налета — отличной средой для развития микроорганизмов.
Стойкая эритема (фиксированная лекарственная сыпь)
Относится к лекарственным реакциям.
Важно отличать патологию от генитального герпеса. Диагностическое обследование требует гистопатологического исследования. Заболевание трудно распознать из-за сходства с экземой Зуна и воспалением.
Лечение: Запрещение использования препарата, вызывающего изменения.
Диагностика заболевания
Врач дерматолог, венеролог или уролог ставит предварительный диагноз на основании опроса и осмотра гениталий пациента. Для подтверждения берется мазок с головки и под крайней плотью и отправляется в лабораторию для микологического исследования, чтобы подтвердить наличие грибков на члене и определить их тип.
Лечение заболеваний, сопровождающихся зудом полового члена, в подавляющем большинстве случаев консервативное. Для устранения зуда используют кортикостероиды и антигистаминные препараты. Перечень остальных лечебных мероприятий зависит от типа патологии:
Хирургические вмешательства требуются пациентам с осложненным баланопоститом. При рубцовом фимозе выполняют циркумцизио. При наличии предрасполагающего фактора в виде сужения крайней плоти может быть рекомендована препуциопластика. При развитии предраковых и раковых заболеваний объем операции определяется индивидуально.
Формы баланопостита
Недуг может протекать в остром или хроническом форме. В остром выделяют простой, гангренозный и эрозивный баланопостит. При хронической форме чаще всего встречается индуративный баланопостит (фото можно посмотреть ниже), с течением которого происходит сморщивание крайней плоти и головки пениса.
Если не обратиться к специалисту, заниматься самолечением, либо вовсе не лечить, баланапостит переходит в хроническую стадию. Больной чувствует себя временами нормально, однако периодически происходят обострения, провокаторами которых становятся те же болезнетворные вирусы и бактерии, вызвавшие баланопостит.
Псориаз обыкновенный (psoriasis vulgaris)
Псориаз – наиболее распространенное воспалительное заболевание, поражающее половые органы. Болезнь встречается у 1-3% населения. Наследуется доминантно с переменным проникновением. Патология характеризуется хроническим рецидивирующим течением с периодами обострения и ремиссии. В редких случаях кожа полового члена является единственным местом заболевания.
Клиническая картина псориаза полового члена:
У необрезанных мужчин под крайней плотью и в проксимальной части головки можно найти хорошо отграниченные, отслаивающиеся бляшки, в то время как у обрезанных мужчин чаще обнаруживаются красные отшелушивающие бляшки на головке и в канавке.
Иногда псориатические поражения могут инфицироваться грибком.
Единственный надлежащий диагностический тест, подтверждающий диагноз – биопсия, которая часто не является необходимой из-за наличия типичных патогномоничных псориатических бляшек на других частях тела.
Лечение псориаза полового члена:
В случае резистентности к лечению, следует рассмотреть диагноз плоскоклеточного рака (SCC).
Не игнорируйте признаки заболевания. Без лечения микоз полового члена может иметь очень серьезные последствия:
Осложнение генитального микоза — инвазивный кандидоз
Инвазивный кандидоз — грибковая инфекция крови, приводящая к заражению различных внутренних органов.
Осложнение развивается у пациентов с высоким риском:
Альбинизм (витилиго)
Встречается у 2% населения. Характеризуется потерей функции меланоцитов (гипотеза об аутоиммунной этиологии).
Клиническая картина: обесцвеченные областей кожи, включая половые органы. Атрофии кожи и других симптомов не наблюдается.
Лечение: часто не очень эффективно. В последнее время большие надежды возлагаются на местное применение такролимуса 0,1%.
Профилактика и рекомендации
Чтобы не заболеть, врачи-урологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
Даже при соблюдении всех правил полностью застраховаться от болезни не получится. Поэтому, заметив первые признаки сразу же обращайтесь к врачу.
Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее вы сможете вернуться к полноценной жизни. Это также убережет от перехода патологии в хроническую форму, лечение которой более сложное, длительное и затратное.
Заключение
Краснота головки и крайней плоти члена появляется в случае отсутствия соответствующей гигиены интимной зоны, при формировании баланопостита, вследствие кандидоза и аллергии. Предпосылкой к возникновению покраснений может быть механическое повреждение.
Главным признаком считается краснота полового органа, однако могут обнаружиться и другие симптомы заболевания – раздражение, жжение, существенное повышение температуры, белоснежные пятнышки на органе, язвы и эрозии.
Отсутствие терапии спровоцирует осложнения баланопостита. Всевозможные проявления, раздражения дермы детородного органа и крайней плоти следует начать лечить как можно быстрее.