Головка мужского члена имеет тонкий кожный покров, отличающийся повышенной чувствительностью, и множество нервных окончаний. Любой недуг в области полового органа вызывает сильный дискомфорт, неприятные ощущения. Боль при мочеиспускании у мужчин в головке может сигнализировать о наличии серьёзного заболевания.
Боль при мочеиспускании в начале
Если мочеиспускание характеризуется сильной болью в начале выхода мочи, то это говорит о наличии инфекционных, гнойных и грибковых заболеваний, которые передаются половым путём.
К ним относятся: кандидоз, гонорея, хламидиоз.
Болевые ощущения становятся более яркими, когда набравшийся гной из полости мочеиспускательного канала резко перемещается по половому органу под напором мочи.
При кандидозе присутствует зуд и жжение перед началом выхода, затем боль угасает, но остаются неприятные ощущения и дискомфорт.
Опухоль простаты сопровождается постоянной болью.
Народные методы лечения
Кроме медикаментозного лечения можно помочь своему организму избавиться от боли при мочеиспускании народными средствами. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Воспалительный процесс поможет остановить отвар:
Рецепт №1. Полевой хвощ, брусничные листья и ромашка заливается кипятком, настаивается в течение 10 минут, выпивается горячим.
Рецепт №2. Листья петрушки и молодой моркови обдать кипятком. Выдержать в закрытой банке 2 часа. Пить по 1 столовой ложке 5 раз в день.
Рекомендуется делать ванночки из сбора трав: ромашки, череды, крапивы.
На ночь прикладывать грелку к мочевому пузырю и втирать жирный крем в этой области.
Народные средства в комплексе с медикаментозным лечением дадут положительный результат. Позволят быстро устранить неприятный симптом и остановить развитие заболевания.
Причины зуда в уретре
Зуд в уретре у мужчин часто является одним из симптомов уретрита. Он возникает при воспалительной реакции в мочеиспускательном канале и нередко может быть ведущим признаком заболевания. По причине воспаления мочеиспускательного канала различают специфический и неспецифический уретрит. Причиной специфического уретрита являются инфекции, которые передаются половым путем. Неспецифический уретрит вызывают стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, грибки и вирусы. Зуд возникает при размножении возбудителя и может усиливаться по мере развития воспаления. Также к факторам, приводящим к появлению уретрита, относятся камни и песок в почках. Зуд, сопровождающий мочекаменную болезнь, может усиливаться при употреблении алкоголя, острой, соленой, копченой пищи, а также может быть связан с нарушением мочеиспускания.
Методы диагностики
Диагностика заболеваний мочеполовой системы уделяет особое внимание проявляющимся симптомам, их продолжительности и моменту возникновения. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, лучше доверьте своё здоровье опытным врачам. Подобными заболеваниями занимаются: андролог, уролог. В особых случаях требуется наблюдение у венеролога, инфекциониста или онколога.
Болит член во время полового акта или при мочеиспускании по многим причинам, для постановления верного диагноза назначаются следующие методы обследования:
Применяемые методы зависят от особенности заболевания, степени его прогрессирования, симптомов и ощущений пациента. Опираясь на результат клинической картины, после проведения необходимых обследований, врач сообщает точный диагноз и назначает эффективное лечение.
Зуд – это местное субъективное ощущение, сопровождающееся потребностью в расчесывании. По механизму возникновения зуд является аналогом боли, он возникает при умеренном раздражении специфических болевых рецепторов кожи и слизистых оболочек. Рефлекс расчесывания направлен на удаление раздражителя. Временное облегчение от расчесывания обычно сменяется новыми приступами зуда, иногда более интенсивного. Зуд может быть ограниченным, локализуясь в отдельных местах, и диффузным, охватывающим участки, либо все тело. Зуд является защитной реакцией организма, свидетельствует в пользу какого-либо неблагополучия. Он может быть симптомом множества различных состояний: инфекционно-паразитарные, желудочно-кишечные и прочие заболевания.
Зуд мужских половых органов относится к локализованным формам зуда. У мужчин зуд локализуется преимущественно в области головки полового члена и крайней плоти, мошонки и/или промежности. Достаточно часто может наблюдаться локализованный зуд в уретре. Субъективные ощущения в виде зуда могут носить периодический или постоянный характер. Выраженность зуда может иметь нарастающий характер, что часто говорит о развитии заболевания, приведшего к его развитию. Интенсивность зуда зависит от множества причин. В первую очередь, естественно, интенсивность зуда обусловлена раздражителем, который его вызывает. Зуд мужских половых органов отмечается несколько реже, чем зуд женских половых органов. Зуд мошонки и половых органов, как правило, связаны с различными патологическими процессами. В некоторых случаях зуд мошонки и полового члена связан с нарушениями правил личной гигиены.
Причины зуда полового члена
Самой частой причиной зуда полового члена возникает при баланите (воспалении крайней плоти) и/или баланопостите (воспалении крайней плоти и головки полового члена). При эрозивной форме баланопостита отмечается образование болезненных изъязвлений. Баланопостит чаще всего связан с неспецифической микрофлорой (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой). В ряде случаев он возникает при кандидозе, например, после незащищенного полового акта с женщиной, больной кандидозом влагалища, при наличии у мужчины предрасполагающих факторов: ослабленного иммунитета, сахарного диабета и т.д. При кандидозе полового члена кроме зуда отмечается белый налет на головке полового члена, затруднение мочеиспускания, боли и жжение при мочеиспускании. Как правило, баланопостит возникает у больных со сниженным иммунитетом, сахарным диабетом, анемией, гиповитаминозами. В последнее время достаточно часто причиной баланита и баланопостита служат аллергические реакции от использования латексных презервативов.
Зуд, сопровождающийся резкой болезненностью, характерен для простого генитального герпеса. Генитальный герпес представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, вызываемое вирусами простого герпеса 1 и 2 типов. При снижении иммунитета, стрессе, переохлаждении, заболеваниях внутренних органов вирус активируется и происходит рецидив заболевания. Сначала возникает зудящее пятно, затем везикула (пузырек), а затем – язвочка. Нередко они сопровождаются лихорадкой, общим недомоганием, головной болью и слабостью вследствие интоксикации организма.
Зуд полового члена может отмечаться при чесотке. Иногда зуд усиливается по вечерам и ночью, на половом члене видны точечные высыпания (чесоточные ходы), экскориации. В ряде случаев зуд полового члена может сочетаться с зудом в аногенитальной области, что может быть составляющим симптомом хронических дерматозов, в частности псориаза и красного плоского лишая. В данных случаях зуд сопровождает клинические проявления кожных процессов и возникает при их обострениях.
Причины зуда мошонки и паховой области
Зуд мошонки достаточно часто может быть связан с паховой эпидермофитией. Паховая эпидермофития – это грибковое заболевание кожи, чаще встречающееся у мужчин 20-30 лет. Передается заболевание контактно-бытовым путем. Течение его хроническое. Эпидермофития характеризуется появлением на коже промежности и мошонки зудящих пятен округлой формы, покрытых корочками и чешуйками, окруженных воспалительным валиком. Пятна способны сливаться между собой, образуя обширные очаги. Кроме зуда больных при паховой эпидермофитии беспокоят жжение и болезненность в области промежности, усиливающиеся при движении.
Также зуд мошонки возникает при эритразме, инфекционном заболевании, которое вызывают коринебактерии. Предрасполагающими факторами для ее развития являются: повышенная потливость, сидячий образ жизни, несоблюдение правил личной гигиены. Очаги эритразмы выглядят как кирпично-красные плоские пятна с гладкой поверхностью или небольшим количеством нежных чешуек. Зуд возникает, как правило, при присоединении вторичной инфекции.
Одной из частых причин зуда в области мошонки является аллергический контактный дерматит. Аллергический контактный дерматит чаще встречается у молодых мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Нередко дерматит бывает вызван одеждой из окрашенных тканей. Симптомы аллергического контактного дерматита проявляются спустя несколько дней после контакта с аллергеном. Разновидностью аллергического дерматита является реакция на прием некоторых лекарственных средств. Нестерпимый кожный зуд, сопровождающийся покраснением мошонки, может возникать при приеме сульфаниламидов и некоторых антибиотиков. Также нередко зуд в области мошонки связан с простым контактным дерматитом, связанным с прямым действием раздражителя на кожу мошонки без участия иммунологических процессов. Обычно это наблюдается при ношении тесной одежды и нижнего белья.
К развитию зуда мошонки приводит и лобковый педикулез. Лобковый педикулез передается как половым, так и бытовым путем. Лобковые вши прикрепляются к волосам в области лобка и мошонки, погружая свой хоботок в кожу. Питаются они, как правило, в ночное время, и именно в этот время происходит усиление зуда в области половых органов. В данном случае при обследовании отмечаются линейные царапины и покраснение.
Зуд может отмечаться и исключительно в области промежности. Как правило, он возникает у мужчин, страдающих хроническим простатитом, а также может свидетельствовать об аденоме предстательной железы. Наиболее серьезной причиной зуда промежности является злокачественное новообразование предстательной железы. Частным случаем зуда аногенитальной области является анальный зуд, который может быть следствием гельминтозов, нарушения микробиоциноза кишечника, хронических запоров или других расстройств стула, а также проявлением геморроя и пр.
18 августа 2022
Жжение при мочеиспускании – достаточно распространенный симптом, который может говорить о целом ряде патологий мочеполовой сферы. Из-за особенностей анатомии жжение чаще встречается у женщин, но и мужчины нередко сталкиваются с этой деликатной проблемой.
Боль и жжение при мочеиспускании у мужчин могут быть симптомами следующих болезней:
Отдельно стоит упомянуть простатит. Воспаленная простата сдавливает мочеиспускательный канал, приводя к трудностям при мочеиспускании. Мужчины, страдающие от простатита, отмечают, что им приходится прилагать усилия, чтобы помочиться, при этом часто они испытывают боль, дискомфорт в уретре, а иногда и жжение. Ситуация может ухудшаться, если простатит вызван инфекцией, либо если из-за задержки мочи воспалился мочевой пузырь.
Важны и дополнительные симптомы для дифференциальной диагностики. Жжение при мочеиспускании и кровь должны натолкнуть на мысль о цистите или о прохождении песка по мочеиспускательному каналу. Если же наблюдаются нехарактерные выделения из головки полового члена, то вероятно обнаружение инфекций, в том числе и заболеваний, передающихся половым путем.
Вот краткий список инфекций, которые могут вызывать жжение в канале мочеиспускания:
В любом случае причины жжения после мочеиспускания у мужчин должны быть обязательно выявлены, чтобы острый процесс не перешел в хроническую форму. Точный диагноз может поставить только врач. Для этого мужчине будет предложено сдать общий анализ мочи, анализ на инфекции, передающиеся половым путем, пройти УЗИ мочевого пузыря и простаты. Конкретный список нужных анализов и исследований врач определяет в каждом конкретном случае, отталкиваясь от результатов осмотра и симптоматики.
Ни в коем случае нельзя пытаться лечить жжение при мочеиспускании самостоятельно, так как это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то патологии, которую нужно правильно установить, чтобы провести эффективную терапию. Многие болезни мочеполовой сферы легко переходят в хроническую форму, если вовремя не проведено полное и качественное лечение. Если у мужчины наблюдается сильное жжение при мочеиспускании, ему нужно немедленно попасть на прием к врачу-урологу. Обратиться можно в Клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии), здесь обязательно помогут, проведут качественную и полную диагностику, поставят верный диагноз и назначат лечение по современным стандартам.
Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Боль в уретре: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.
Боль в уретре, часто описываемая как покалывание, жжение, свидетельствует о наличии патологического процесса.
Мочеиспускательный канал (уретра) представляет собой полую трубку, начинающуюся от мочевого пузыря и оканчивающуюся наружным отверстием мочеиспускательного канала. Стенка уретры состоит из трех слоев: мышечного, подслизистого (в нем расположено сосудистое сплетение) и внутреннего слизистого. Снаружи уретра покрыта соединительной тканью.
У женщин уретра выполняет единственную функцию – мочеиспускание, у мужчин помимо этого она служит для выведения эякулята.
Женский мочеиспускательный канал имеет длину 3–4 см, просвет может достигать 0,7–0,8 см, тогда как мужской в длину около 18 см, а просвет его неодинаков на всем протяжении.
Мужская уретра клинически подразделяется на две части: переднюю и заднюю уретру.
Задняя уретра представлена:
Передняя уретра состоит из губчатой части, проходящей через весь половой член. Ширина канала неравномерна — узкая там, где уретра проходит через луковицу полового члена, более широкая в основной части.
Разновидности боли в уретре
Боль в уретре может носить постоянный характер или возникать периодически. Ее интенсивность варьирует от слабого жжения и покалывания до острых болевых ощущений.
Чаще всего боль в уретре провоцируется мочеиспусканием и сопровождает весь акт либо его часть (начало или окончание).
Кроме того, боль может возникнуть во время или после полового акта.
В зависимости от причины боль может сопровождаться слизистыми, гнойными или кровянистыми выделениями из мочеиспускательного канала, нарушениями мочеиспускания, повышением температуры тела, изменениями на коже и слизистых половых органов.
Возможные причины боли в уретре
Наиболее распространенными причинами боли в уретре являются:
Стриктуры (стойкие сужения просвета) уретры чаще встречаются у мужчин.
Заболевания, при которых возникает боль в уретре
Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, очень распространенное заболевание, чаще встречающееся в период активной половой жизни, сопровождается болью в уретре.
В зависимости от причины возникновения выделяют:
Инфекционное воспаление мочеиспускательного канала подразделяют:
У мужчин при распространении процесса на заднюю часть уретры ухудшается общее самочувствие: появляется слабость, повышается температура тела, мочеиспускание учащается, усиливаются боли.
Грибковый уретрит может появиться как следствие длительного лечения антибиотиками, у женщин он распространяется на уретру при грибковом поражении влагалища, мужчины чаще заражаются при половом акте. В случае грибкового поражения на первый план выступает зуд и скудные выделения из уретры.
Травмы мочеиспускательного канала могут возникнуть при введении катетера через уретру в мочевой пузырь, при прохождении по уретре мочевого камня.
Исходом травмы или воспалений может стать стриктура уретры, проявляющаяся затрудненным болезненным мочеиспусканием с разбрызгиванием струи мочи. После мочеиспускания остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Цистит – воспаление мочевого пузыря. Помимо частых болезненных мочеиспусканий может проявляться кровью в моче, ощущением тяжести и болью над лоном, отдающей в головку полового члена, промежность, задний проход.
Нередко цистит является результатом инфекции, возбудители при цистите те же, что и при уретрите.
Простатит – воспаление предстательной железы. Как острый, так и хронический простатит проявляется болью при мочеиспускании различной интенсивности с частыми, нестерпимыми позывами. Пациентам сложно помочиться, при этом у них всегда остается ощущение незавершенности процесса. Нарушается половая функция. Боль отдает в задний проход и половой член и может усиливаться при дефекации. Страдает общее самочувствие, может подниматься температура тела. У пациентов с хроническим простатитом усиливается потоотделение, нарушается ночной сон, они быстро утомляются, становятся сонливыми и раздражительными.
Воспаление семенного бугорка (колликулит) может вызвать боль в уретре во время или после полового акта.
Инфекционный уретрит может стать причиной простатита, воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря – привести к уретриту.
Выделяют доброкачественные (полип, папиллома) и злокачественные опухоли уретры. Предполагается, что на возникновение опухоли влияет хронический воспалительный процесс, травмы, гормональные нарушения. Доброкачественные опухоли растут медленно, не разрушая окружающие ткани, но они препятствуют нормальному оттоку мочи и раздражают стенку уретры, поэтому проявляются трудностями при мочеиспускании. Если травмировать полип или папиллому, в моче появится кровь.
Злокачественные опухоли не только создают дополнительный объем в просвете уретры, но и активно разрушают окружающие ткани, из-за чего в моче и сперме часто присутствует кровь. Если процесс захватывает мочевой пузырь, то кровью заполнена вся порция мочи.
У женщин опухоли чаще возникают на задней стенке уретры и в запущенных случаях прорастают в стенку влагалища. У мужчин опухоль может появиться в любой части уретры.
К каким врачам обращаться при боли в уретре
Пациенты с патологиями мочевыделительной системы могут обратиться к
, а женщины — и к урологу, и к
. Первую помощь может оказать врач общей практики или
, но его консультация не отменяет визит к узкому специалисту.
Диагностика и обследования при боли в уретре
Во время консультации врач тщательно собирает анамнез, проводит осмотр (у мужчин он включает пальцевое исследование предстательной железы), пальпирует нижние отделы живота, паховые лимфатические узлы.
Для уточнения диагноза может потребоваться:
Что делать при боли в уретре?
При боли в уретре необходимо обратиться к специалисту.
Для профилактики возникновения боли в уретре следует соблюдать личную гигиену, использовать средства защиты при половом акте, не терпеть при позыве к мочеиспусканию, правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха, не переохлаждаться, своевременно и в полном объеме лечить инфекционные заболевания.
Лечение боли в уретре
Пациентам с уретритом, простатитом, циститом рекомендуется обильное питье, щадящая диета с исключением острой пищи и алкоголя, половое воздержание на время лечения. Медикаментозная терапия инфекционного уретрита и цистита заключается в применении противомикробных препаратов: антибиотиков, противогрибковых, противовирусных и противопротозойных средств.
В лечении аллергического уретрита ведущую роль играет прекращение воздействия аллергена, прием антигистаминных препаратов, при их неэффективности – гормональных противовоспалительных средств.
При простатите дополнительно рекомендуется постельный режим, а также применение противомикробных, обезболивающих, снимающих спазм и противовоспалительных препаратов.
При стойких стриктурах уретры проводят механическое расширение просвета уретры или хирургическое удаление суженной части уретры, затем выполняют пластику.
Лечение онкологических заболеваний проводится путем хирургического удаления опухоли, лучевых, радионуклидных, химиотерапевтических, иммунных и гормональных методов.
- Клинические рекомендации «Стриктура уретры». Разраб.: Российское общество урологов. – 2021.
- Клинические рекомендации «Рак уретры». Разраб.: Ассоциация онкологов России, Российское общество урологов, Российское общество онкоурологов. – 2020.
- Клинические рекомендации «Цистит у женщин». Разраб.: Российское общество урологов. – 2021.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Этиология болезненных ощущений
Боль любого характера при мочеиспускании говорит о нарушение мочеполовой системы и требует срочного вмешательства специалиста. Мочеиспускательный канал взаимосвязан с половым членом, болезнь может развиваться как внутри, так и снаружи органа. Именно врач сможет поставить правильный диагноз, назначить лечение.
Мужчина, встретившийся с симптомами нарушений в области полового органа, стесняется идти в больницу, тем самым допуская прогрессирование заболеваний:
Кроме ярко выраженной боли при мочеиспускании, мужчину с заболеваниями, перечисленными выше, сопровождают следующие симптомы:
Боль и выделения
Больно ходить в туалет «по-маленькому», идут выделения, имеющие сладковатый и неприятный запах? Срочно обратитесь к врачу. Возможно, у вас развивается заболевание, которое необходимо лечить:
Лекарства
Обратите внимание на то, что самостоятельное лечение может усугубить сложившуюся ситуацию и привести к хроническому типу заболевания или серьёзным осложнениям.
Лекарства, которые помогут убрать боль при мочеиспускании и избавиться от неприятного симптома, может назначить только лечащий врач, опираясь на результаты проведённых обследований.
Как правило, специалист назначает комплексную терапию:
Если во время не устранить заболевание, то лечение станет возможным, лишь при хирургическом вмешательстве.
Примечание
Каких-либо особенных признаков, свидетельствующих о причине возникновения зуда, нет. Поэтому в любом случае, когда возникает зуд, необходимо тщательное обследование.
Врач дерматовенеролог, клинический иммунолог, д.м.н., профессор
Боль при мочеиспускании в конце
Боль в конце мочеиспускания может возникать у мужчин при наличии воспалительных заболеваний, например простатита. Неприятные ощущения появляются во всей половой системе. Начиная от предстательной железы до заднего прохода. Иногда затрагивается поясница. Может возникнуть тянущая боль, а может острая.
Распространённой причиной, по которой может болеть член в конце мочеиспускания, считается мочекаменная болезнь. В процессе передвижения песка от мочевого пузыря вниз царапается слизистая оболочка и вызывается сильное раздражение, которое на протяжении длительного времени беспокоит жжением и резью. Иногда наблюдается кровь в моче.
Профилактические меры
Столкнуться с болью во время мочеиспускания может не только мужчина средних лет, но и молодой мальчик или подросток. Чтобы избежать заболеваний доставляющих жуткий дискомфорт необходимо выполнять следующие действия в качестве профилактики:
Если вы заметили у себя малейший дискомфорт, неприятный и колющий симптом при мочеиспускании или половом контакте, не стесняйтесь, а смело обращайтесь к врачу. Не нужно ждать, когда заболевание отступит. Ведь своевременное принятие медикаментов – залог быстрого лечения и единственный способ избежать осложнений.