Спж анализ расшифровка и подробности о диагностике простатита

Спж анализ расшифровка и подробности о диагностике простатита Мужчинам

Из статьи вы узнаете, что означает анализ крови на ПСА/PSA, расшифровка и значения нормы у мужчин, показания для исследования, как подготовиться к процедуре.

Простат специфический антиген в анализе крови

Содержание
  1. Общая информация
  2. Для чего используется анализ?
  3. Когда назначается исследование?
  4. Нормальные значения ПСА в крови
  5. Интерпретация результатов
  6. Что может влиять на результат ПСА?
  7. Как правильно подготовиться к исследованию на ПСА?
  8. Важные замечания
  9. Литература
  10. Исследование сока простаты
  11. Исследование сока простаты: взятие биоматериала, нормы и отклонения
  12. Правила подготовки к сдаче сока простаты
  13. Метод забора биологического материала
  14. Показания к сдаче анализа
  15. В каких случаях исследование сока простаты не проводят?
  16. Метод выполнения исследования
  17. Нормальные показатели сока простаты
  18. О чём говорят отклонения от нормы?
  19. Приём и метод исследования биоматериала
  20. Биоматериал
  21. Приём биоматериала
  22. Метод исследования биоматериала
  23. Когда назначают этот анализ?
  24. Подробное описание исследования
  25. Источники
  26. Что ещё назначают с этим анализом?
  27. Подготовка к исследованию
  28. Противопоказания и ограничения
  29. Интерпретация результата
  30. Референсные значения
  31. Приём и метод исследования биоматериала
  32. Биоматериал
  33. Приём биоматериала
  34. Метод исследования биоматериала
  35. Когда назначают этот анализ?
  36. Подробное описание исследования
  37. Источники
  38. Что ещё назначают с этим анализом?
  39. Подготовка к исследованию
  40. Противопоказания и ограничения
  41. Интерпретация результата
  42. Референсные значения
  43. Роль простаты в организме мужчины
  44. Что собой представляет секрет предстательной железы?
  45. Патологические возбудители инфекции
  46. Зачем назначают это исследование мужчинам?
  47. Противопоказания к проведению данного исследования
  48. Как подготовиться к исследованию или массажу простаты пальцем
  49. Отказ мужчины от данной процедуры
  50. Как проводят исследование
  51. Что делать, если секрет не получен?
  52. Что показывает?
  53. Нюансы исследования
  54. Расшифровка состава секрета
  55. Методы диагностики, применяемые при простатите
  56. Подробнее о лабораторных исследованиях
  57. Показания, противопоказания
  58. Сроки проведения исследований при хронической патологии
  59. Виды анализов
  60. Кровь
  61. Моча
  62. Секрет простаты
  63. Сперма
  64. Соскоб из уретры
  65. Бакпосев
  66. ПЦР
  67. ПСА
  68. Биопсия
  69. Сдача материала для проведения анализа
  70. Подготовка к разным видам анализов
  71. Правила сбора, транспортировки и хранения биоматериала

Общая информация

Простатический специфический антиген (ПСА) – вещество, вырабатываемое клетками предстательной железы и являющееся одним из самых чувствительных и специфичных онкомаркеров. Анализ крови на ПСА (PSA) — для диагностики рака простаты, при котором уровень общего ПСА значительно повышается. Кроме того, некоторое увеличение ПСА нередко наблюдается при аденоме предстательной железы и простатите, и для уточнения диагноза в этом случае обязательным является определение не только общего ПСА, но и его свободной фракции (ПСА свободный) и соотношения ПСАсвоб/. ПСАобщ. При онкологическом процессе этот показатель составляет менее 15%, при доброкачественном заболевании – более 15%.

Следует знать, что в настоящее время считается обязательным профилактическое обследование анализ крови на ПСА мужчин старше 50 лет с целью раннего выявления заболеваний предстательной железы.

Простатспецифический антиген (ПСА) – это гликопротеин, фермент, относящийся к сериновым протеазам. Это один из продуктов синтеза предстательной железы. является лабораторным маркером состояния ткани предстательной железы.

Предстательная железа состоит из мышечной ткани и большого количества (около 50) мелких желез. Мышечная ткань предназначена для продвижения жидкости, которую простата вырабатывает во внутренние протоки по направлению к просвету мочеиспускательного канала. Кроме того, интенсивные сокращения мышц простаты обеспечивают процесс семяизвержения во время полового акта.
Железы простаты вырабатывают секрет предстательной железы, который имеет несколько функций:

  • входит в состав семенной жидкости,
  • служит важным компонентом питательной среды для сперматозоидов.

Это сложная композиция биологически активных веществ, обеспечивающих жизнедеятельность мужских половых клеток. Небольшая часть секрета попадает в кровь и выполняет сложную гормональную функцию – обеспечивает нормальное функционирование яичек, работу мочевого пузыря, регулирует половое влечение, влияет на кровообращение, нервные процессы и психическое состояние.

Одним из компонентов секрета предстательной железы является ПСА. По химической структуре это гликопротеин – соединение белка и углеводов, по биохимическим свойствам – фермент, выполняющий функцию расщепления крупных белковых молекул на более мелкие фрагменты. Благодаря этой способности он разжижает семенную жидкость. Вместе с той частью секрета предстательной железы, которая попадает в системный кровоток, туда проникает и незначительная порция производимого простатой простатспецифического антигена. Функция простатспецифического антигена в организме неизвестна, а в лабораторной диагностике его используют для выявления заболеваний предстательной железы. Некоторые его фракции обладают антигенными свойствами, что позволяет идентифицировать их с помощью иммунохимических лабораторных методов. Сочетание данных свойств и определило название для этого вещества как «простатспецифический антиген».

Период полураспада составляет 4 суток. В сыворотке крови простатспецифический антиген содержится в двух формах — свободной и связанной с различными антипротеазами. Содержание свободной формы (f-PSA) составляет около 10% от общего количества ПСА.
Содержание общего ПСА в норме увеличивается с возрастом, однако, не должно превышать 4 нг/мл. Любое механическое раздражение железы может привести к значительному росту концентрации ПСА в сыворотке.

Данный тест является высокоспецифическим для тканей предстательной железы, но не для опухолей простаты. Тем не менее при увеличении общей массы опухолевых клеток увеличивается и их доля в производстве простатспецифического антигена, оказывая все большее влияние на результаты лабораторного анализа.

Чувствительность показателя ПСА значительно возрастает при одновременном анализе на общую и свободную фракцию этого вещества в крови и определении соотношения полученных результатов. Доля свободного ПСА в сыворотке крови при раке предстательной железы значительно ниже по сравнению с его уровнем при любом доброкачественном процессе. За счет этого возможно более точное различение доброкачественных и злокачественных заболеваний простаты при минимальном увеличении общего ПСА.

Измерение свободного ПСА и определение соотношения «свободный ПСА/общий ПСА» особенно важно в случае небольшого повышения общего ПСА в пределах от 4,0 до 10,0 нг/мл, в концентрациях, близких к верхней границе референсных значений.

Значение ПСА выше 30 нг/мл, как правило, свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. У больных с выраженным раком простаты и метастазами отмечена концентрация 1000 нг/мл и выше.

При мониторинге лечения более целесообразно сопоставлять концентрацию ПСА с предыдущими показаниями концентрации в сыворотке данного пациента, а не с референсными значениями.

Для чего используется анализ?

  • Скрининг новообразований предстательной железы;
  • решение о целесообразности проведения биопсии простаты;
  • оценка эффективности лечения рака предстательной железы;
  • диагностика рецидива рака предстательной железы.

Когда назначается исследование?

  • При наличии жалоб пациента на затрудненное, болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • при увеличении размеров, консистенции и структуры предстательной железы по данным пальцевого обследования или УЗИ;
  • при плановом обследовании мужчин старше 50 лет (при отсутствии факторов риска), в возрасте 45 лет (при повышенном риске) или в 40 лет и раньше (при высоком риске развития рака простаты);
  • ежегодно при повышении ПСА выше 2,5 нг/мл или при наличии высокого риска развития рака предстательной железы;
  • во время и после лечения рака предстательной железы.

Нормальные значения ПСА в крови

Простатспецифический антиген общий (ПСА общий): 0 — 4 нг/мл.

Соотношение ПСА свободный / ПСА общий: 25 — 100 %.

Причины повышения общего ПСА:

  • Доброкачественная гипертрофия простаты
  • Рак предстательной железы (около 80 % случаев сопровождается повышением общего ПСА)
  • Простатит, травма предстательной железы
  • Импотенция
  • Недавняя сексуальная активность
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Задержка мочеиспускания
  • Урологические процедуры

При уровне ПСА общего от 4 до 10 нг/мл и отрицательном результате ПРИ (пальцевого ректального обследования):

соотношение ПСА свободный / ПСА общий < 10 % – высокий риск РПЖ;

соотношение ПСА свободный / ПСА общий > 25 % – низкий риск РПЖ.

(В соответствии с Guidelines on Prostate Cancer. European Association of Urology 2015).

ПСА свободный/Норма (нг/мл):

  • мужские показатели 17–40 лет — < 0,33;
  • мужские показатели 41–50 лет — < 0,42;
  • мужские показатели 51–60 лет — < 0,49;
  • мужские показатели 61–90 лет — < 0,87.

Интерпретация результатов

Уровень ПСА выше 4,0 нг/мл обнаруживается примерно у 80-90 % больных раком и у 20 % больных аденомой предстательной железы. Таким образом, повышение уровня ПСА в крови не всегда свидетельствует о наличии злокачественного процесса. В нашей стране у 50 % больных доброкачественная гиперплазия предстательной железы сопровождается хроническим простатитом.

Увеличение уровня ПСА в крови у больных раком предстательной железы происходит быстрее, чем у больных с доброкачественной гиперплазией. Уровень общего ПСА более 50 нг/мл указывает на экстракапсулярную инвазию в 80 % случаев и поражение региональных лимфатических узлов у 66 % больных раком предстательной железы. Имеется корреляция между уровнем ПСА в крови и степенью злокачественности опухоли.

В настоящее время считается, что увеличение ПСА до 15 нг/мл и выше вместе с низкодифференцированным типом опухоли в 50 % случаев указывает на экстракапсулярную инвазию и должно приниматься во внимание при определении объема оперативного вмешательства. При значениях ПСА от 4 до 15 нг/мл частота выявления рака составляет 27-33 %. Значения ПСА выше 4 нг/мл выявляются у 63 % больных раком предстательной железы стадии Т1 и у 71 % больных — стадии Т2. Однако значения уровня ПСА выше 4 нг/мл постепенно утрачивают свое значение как сutoff. В ряде исследований показано, что 36,5 % пациентов с раком предстательной железы имеют уровень ПСА в пределах 2-4 нг/мл. Около 80 % раковых очагов, обнаруженных при значениях ПСА 2-3,9 нг/мл, находятся в пределах предстательной железы по сравнению с 62 % с ПСА от 4 до 9,9 нг/мл и 39 % при ПСА 10 и более нг/мл.

При оценке уровня ПСА в крови необходимо ориентироваться на следующие показатели:

  • 0-4 нг/мл — норма;
  • 4-10 нг/мл — подозрение на рак предстательной железы;
  • 10-20 нг/мл — высокий риск рака предстательной железы;
  • 20-50 нг/мл — риск диссеминированного рака предстательной железы;
  • 50-100 нг/мл — высокий риск метастазов в лимфоузлы и отдаленные органы;
  • более 100 нг/мл — всегда метастатический рак предстательной железы.

Мониторинг концентрации ПСА обеспечивает более раннее обнаружение рецидива и метастазирования, чем прочие методы. При этом изменения даже в пределах границ нормы являются информативными. После тотальной простатэктомии ПСА не должен выявляться, его обнаружение свидетельствует об остаточной опухолевой ткани, региональных или отдаленных метастазах. Следует учитывать, что уровень остаточной концентрации лежит в пределах от 0,05 до 0,1 нг/мл, любое превышение этого уровня указывает на рецидив. Уровень ПСА определяют не ранее чем через 60-90 дней после операции в связи с возможными ложноположительными результатами из-за незавершенного клиренса ПСА, присутствовавшего в крови до простатэктомии.

При эффективной лучевой терапии уровень ПСА должен снижаться в течение первого месяца в среднем на 50 %. Его уровень снижается и при проведении эффективной гормональной терапии. Контроль за уровнем ПСА у больных с леченным раком предстательной железы следует проводить каждые 3 мес, что позволяет своевременно выявить отсутствие эффекта от проводимой терапии.

Что может влиять на результат ПСА?

С возрастом уровень общего ПСА в крови постепенно возрастает.

Ложное повышение общего ПСА возможно при:

  • пальцевом обследовании простаты, трансректальном УЗИ предстательной железы перед взятием крови на анализ;
  • биопсии предстательной железы за несколько недель до исследования;
  • после исследования с применением радиоизотопных препаратов;
  • недавней цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря или инфекции мочевыводящих путей;
  • эякуляции за 24-48 часов до проведения теста;
  • инфекциях, передающихся половым путем;
  • после езды на велосипеде.

Лекарственные препараты, влияющие на уровень общего ПСА: аллопуринол, финастерид, циклофосфамид, метотрексат, антагонисты андрогенов.

Как правильно подготовиться к исследованию на ПСА?

  • Исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.
  • Исследование производить не ранее чем через 10 дней после массажа простаты (получения секрета простаты, массажа семенных пузырьков).

Важные замечания

  • Необходимость назначения данного теста и периодичность его выполнения должна быть определена лечащим врачом-урологом.
  • Повышение ПСА у мужчин не является абсолютным признаком рака простаты. Диагноз может быть подтвержден или исключен только по результатам биопсии предстательной железы. Только у 30 % пациентов с увеличенным уровнем ПСА выявляют рак простаты.
  • При обнаружении повышенного уровня общего ПСА некоторые врачи рекомендуют повторить анализ через 6 недель — 3 месяца после первого теста и затем решить о целесообразности проведения биопсии железы.
  • Определение уровня ПСА не рекомендовано проводить через 24-48 часов после цистоскопии, эякуляции; в течение 7 дней после проведения пальцевого обследования простаты, УЗИ предстательной железы и других урологических процедур; ранее 6 недель после биопсии предстательной железы; ранее 8 недель после лечения простатита.
Мужчинам:  Все мистер олимпия по годам

Литература

  • Назаренко Г.И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – 533 с.
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
  • Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.
  1. Главная
  2. Цены
  3. Цены на анализы
  4. Исследование сока простаты

Исследование сока простаты

Алексеев Андрей Викторович

Алексеев Андрей Викторович

Врач клинической лабораторной диагностики




Срок исполнения
(рабочие дни):


до 1 дн.




* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Исследование сока простаты: взятие биоматериала, нормы и отклонения

Исследование сока простаты

Секрет простаты является жидкостью, которая вырабатывается железами предстательной железы и считается основной составляющей спермы. От её характеристик зависит функция мужских половых клеток совершать оплодотворение. Кроме того, сок простаты полностью раскрывает работу предстательной железы, её функциональную способность и показывает наличие воспаления.

Изучение сока простаты является главным методом диагностики острого и хронического простатита. Он осуществляется в основном с помощью микроскопа, при этом производят окрашивание жидкости для получения реакции. Кроме того, нередко производят бактериальное исследование путём посева сока на питательную среду.

Чтобы узнать, имеется ли инфицирование, проводят метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Правила подготовки к сдаче сока простаты

При назначении исследования данного биологического материала, врач объясняет пациенту для чего этот тест необходим именно ему и дает индивидуальные рекомендации по подготовке к забору образца, которые необходимо соблюдать для получения достоверных результатов. Общими подготовительными мероприятиями являются:

  1. Воздержание от интимной близости и мастурбации (за трое суток).
  2. Исключение распития алкоголя, походов в сауну или баню (за 5 суток).
  3. Отказ от принятия горячей ванны, употребления жирной, жареной и острой пищи (за двое суток).
  4. Ограничение физической активности и курения (за трое суток).
  5. Выполнение клизмы (накануне похода в клинику).

В день сдачи образца биоматериала требуется опорожнить мочевой пузырь (во время процедуры появляются сильные микции) и провести тщательный туалет ано-генитальной области. 

Невыполнение перечисленных требований искажает итоговые данные анализа.

Метод забора биологического материала

Метод забора биологического материалаСекрет простаты образуется вследствие проведения массажных движений предстательной железы. Это довольно специфическая процедура, однако без неё не удастся получить биоматериал.

Массаж простаты это пальцевое воздействие на предстательную железу (через ректальное отверстие) для осуществления оттока сока, который необходим для исследования. Метод осуществляется специалистом в стенах медицинского учреждения.

Сбор секрета простаты осуществляется в стерильную пробирку, а затем определённое его количество кладётся на предметное стекло с целью микроскопического изучения.

Показания к сдаче анализа

При подозрении на острое и хроническое течение простатита врач уролог обязательно назначит анализ на исследование сока простаты.

При каких симптомах он проводится?

  1. частое и болезненное мочеиспускание;
  2. болезненные ощущения в паховой области и промежности;
  3. снижение влечения к противоположному полу;
  4. боли при эякуляции и семяизвержению;
  5. боли при половом контакте и эрекции.

В каких случаях исследование сока простаты не проводят?

Перед назначением анализа врач должен убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний к его выполнению – к ним относятся:

  • высокая температура тела (при более 38°C состав секрета меняется);
  • геморрой в запущенной стадии (во время процедуры забора биоматериала могут возникнуть болевые ощущения);
  • трещина заднепроходного отверстия;
  • Противопоказания к проведению анализатуберкулезное либо злокачественное поражение предстательной железы;
  • полипоз прямой кишки (доброкачественные опухоли, которые прорастают из стенки кишечника в его просвет);
  • калькулезный простатит (наличие в железе и ее протоках конкрементов, препятствующих нормальному оттоку секрета);
  • крупные кистозные образования в простате;
  • проктит (воспаление слизистых покровов прямой и сигмовидной кишок);
  • острый воспалительный процесс экзокринных желез, располагающихся в мужском мочевыводящем канале – куперит;
  • острое воспаление семенных пузырьков – сперматоцистит;
  • параректальный абсцесс – воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку;
  • воспаление яичка и его придатка – орхоэпидидимит;
  • острое воспаление стенок мочеиспускательного канала – уретрит;
  • общая интоксикация организма.

В том случае, когда сдавать секрет простаты пациенту не рекомендуется, проводят 3-х стаканную пробу. Ее суть заключается в наполнении за один процесс мочеиспускания сразу 3-х емкостей. В лабораторных условиях путем центрифугирования выделяют биоматериал для исследования – осуществить это позволяет более высокая плотность сока простаты. 

Метод выполнения исследования

В лабораторных условиях сок простаты подвергают визуальному, биохимическому и микроскопическому изучению, в ходе которого оцениваются показатели:

  1. Метод выполнения исследованияОбъема.
  2. Консистенции.
  3. Оттенка.
  4. Удельного веса (или относительной плотности).
  5. Реакции среды.
  6. Прозрачности.
  7. Состава клеточной структуры, включающего: определение числа эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток, лецитиновых зерен (естественного продукта метаболизма простаты) и макрофагов (соединительнотканных клеток, обладающих способностью к захвату и перевариванию бактерий); выявление наличия болезнетворных микроорганизмов (дрожжеподобных грибков, трихомонад, гонококков и пр.) – возбудителей инфекционных заболеваний, которые передаются при сексуальных контактах; обнаружения амилоидо-подобных телец (округлых включений, которые формируются в результате отложения белков в органе), кристаллов холестерина (жироподобного вещества, необходимого для нормальной функциональной деятельности клеток, однако его избыток вызывает развитие рака предстательной железы), телец Труссо-Лаллемана (образований желтого оттенка и цилиндрической формы). 

Задачей исследования является установление этиологических причин воспалительного процесса и выбор рациональной тактики лечебных мероприятий, позволяющих решить проблему.

В ходе проведения анализа сока простаты также осуществляют специальный тест, с помощью которого возможно определить феномен листа папоротника – качественной диагностики андрогенной недостаточности. Его суть заключается в следующих действиях врача-лаборанта:

  1. Эякулят разводят особой жидкостью.
  2. Наносят на предметное стекло и высушивают (при высыхании сока железы на месте его нанесения образуются различного объема и формы кристаллы).
  3. Полученные образцы микроскопируют – если сформировавшийся узор не имеет признаков нарушений структуры кристаллов – это свидетельствует о том, что пациент здоров; подтверждается симптом папоротника (образуются кристаллизированные соли с измененной структурой и формой, расположение которых напоминает листья этого растения) – это указывает на наличие у пациента простатита либо сбоя гормонального фона.

Нормальные показатели сока простаты

О чём говорят отклонения от нормы?

Результаты анализа попадают к врачу-урологу, а он, как специалист, проводит расшифровку и устанавливает диагноз.

  • О чём говорят отклонения от нормыОбъём секрета. Низкий объём сигнализирует о наличии воспаления предстательной железы, а высокий о застое жидкости.
  • Цветовой показатель. Грязно-бежевый, серый и жёлтый цвет указывает на наличие воспаления. Светло-розовые и красные вкрапления свидетельствуют о присутствии эритроцитов.
  • Плотность. Её изменение говорит о воспалительном процессе.
  • Запах. Резкий запах свидетельствует о наличии болезнетворных микроорганизмов.
  • Реакция pH. Щелочная реакция говорит о хроническом течении простатита, а кислотная об остром течении болезни.
  • Лейкоциты и эритроциты могут указывать на воспаление не только предстательной железы, а и мочевыводящего канала.
  • Амилоидные тельца говорят о наличии доброкачественного образования аденомы;
  • Лецитиновые зёрна при снижении указывают на воспаления или новообразования. Повышенные показатели роли при расшифровке не играют.
  • Болезнетворные микроорганизмы и грибки указывают на явное бактериальное или инфекционное заражение.

Исследование сока простаты это один из важных анализов, который поможет поставить правильный и точный диагноз. Однако кроме него необходимо пройти ещё ряд исследований, чтобы понять причину заболевания и выбрать самый верный метод лечения.

Приём и метод исследования биоматериала

Биоматериал

Приём биоматериала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Правила подготовки к анализу

Метод исследования биоматериала

Световая микроскопия гистологических препаратов

Подготовка
к анализу

Расшифровка
и референсы

Сдать анализ
на дому

Когда назначают этот анализ?

  • Выявление трихомониаза и гонококковой инфекции.
  • Подтверждение диагноза «простатит» (как острого, так и хронического).
  • Дизурические явления.
  • Боли и дискомфорт в области половых органов.
  • Болевые ощущения при эякуляции.
  • При импотенции.

Подробное описание исследования

Исследование секрета простаты используется для определения патологий предстательной железы.

Секрет предстательной железы — биологическая жидкость, входящая в состав спермы. Необходима для нормального функционирования сперматозоидов вне мужского организма (сохранения их двигательной активности и оплодотворяющей способности).

Исследование секрета простаты включает определение:

  • консистенции;
  • цвета;
  • прозрачности;
  • клеточного состава биологической жидкости.

Изучение клеточного состава секрета простаты направлено на обнаружение грибков, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, трихомонад и других микроорганизмов. При микроскопии имеет значение определение лецитиновых зерен, амилоидных телец, макрофагов, кристаллов холестерина и телец Труссо-Лаллемана.

В качестве биоматериала для исследования используется секрет предстательной железы, который помещается в сухую и стерильную емкость объемом 3–5 мл. Поскольку из-за анатомического расположения простаты процедура достаточна сложна в плане исполнения, допускается попадание мочи в биоматериал.

Источники

  1. Воробьев А.В. Перспективы профилактики, диагностика и стадирование рака предстательной железы / А.В. Воробьев, П.И. Крживицкий // Практическая онкология. — 2008. — № 9 (2). — С. 71–82.
  2. Курбатов Д.Г., Кузнецкий Ю.Я., Алгоритм диагностики хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли. file:///C:/Users/1/Downloads/8530-13448-1-PB%20(2).pdf
  3. Anderson R.U., Weller C. Prostatic secretion leukocyte studies in nonbacterial prostatitis (prostatosis). J Urol 1979; 121: 292–294.
  4. McNaughton Collins M., Stafford R., O,Leary M., Barry M. How common is prostatitis? A national survey of physician visits. J Urol 1998; 149: 1224— 1228.
  5. Naber K.G. EUA Guidelines on urinary and male genital tract infections.2002. P. 49-55.

Что ещё назначают с этим анализом?

Спж анализ расшифровка и подробности о диагностике простатита
48 бонусов на счёт

Спж анализ расшифровка и подробности о диагностике простатита
42 бонуса на счёт

Соскоб (+450 ₽)

Соскоб (+450 ₽)

Спж анализ расшифровка и подробности о диагностике простатита
51 бонус на счёт

Подготовка к исследованию

  • Воздержание от половых контактов на протяжении 2-7 дней (оптимально 3 дня) до взятия биоматериала.
  • Все это время не употребляйте алкоголь, лекарства (по согласованию с лечащим врачом), не перегревайтесь — не посещайте баню и сауну — и не переохлаждайтесь.
  • Взятие биоматериала проводит лечащий врач.
  • Исследование спермы и секрета простаты не проводится в один день, перерыв должен быть минимум 2 дня с обязательным половым воздержанием на это время.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

В норме секрет простаты представляет из себя стерильную жидкость.

Отрицательный результат характеризуется отсутствием лейкоцитов, эритроцитов и патогенных микроорганизмов и свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса.

Обнаружение бактерий указывает на бактериальную природу простатита. Чаще всего выявляются грамотрицательные микроорганизмы:

  • E. coli;
  • Proteus;
  • Enterobacter.

В этом случае для определения вида микроорганизма необходимо дополнительное исследование: посев секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.

В таблице приведена интерпретация некоторых показателей с целью дифференциации заболеваний.

Референсные значения

В норме определяются следующие значения:

  • число лейкоцитов в мазке не должен составлять более 0–12 в поле зрения (п/з);
  • лецитиновые зерна в большом количестве;
  • эритроциты — 0–2 клеток в п/з;
  • Neisseria gonorrhoeae и trichomonas vaginalis отсутствуют.

Приём и метод исследования биоматериала

Биоматериал

Приём биоматериала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Правила подготовки к анализу

Метод исследования биоматериала

Световая микроскопия гистологических препаратов

Подготовка
к анализу

Расшифровка
и референсы

Когда назначают этот анализ?

  • Выявление трихомониаза и гонококковой инфекции.
  • Подтверждение диагноза «простатит» (как острого, так и хронического).
  • Дизурические явления.
  • Боли и дискомфорт в области половых органов.
  • Болевые ощущения при эякуляции.
  • При импотенции.

Подробное описание исследования

Исследование секрета простаты используется для определения патологий предстательной железы.

Секрет предстательной железы — биологическая жидкость, входящая в состав спермы. Необходима для нормального функционирования сперматозоидов вне мужского организма (сохранения их двигательной активности и оплодотворяющей способности).

Мужчинам:  Экспертный анализ: обзор и оценка польских лекарств

Исследование секрета простаты включает определение:

  • консистенции;
  • цвета;
  • прозрачности;
  • клеточного состава биологической жидкости.

Изучение клеточного состава секрета простаты направлено на обнаружение грибков, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, трихомонад и других микроорганизмов. При микроскопии имеет значение определение лецитиновых зерен, амилоидных телец, макрофагов, кристаллов холестерина и телец Труссо-Лаллемана.

В качестве биоматериала для исследования используется секрет предстательной железы, который помещается в сухую и стерильную емкость объемом 3–5 мл. Поскольку из-за анатомического расположения простаты процедура достаточна сложна в плане исполнения, допускается попадание мочи в биоматериал.

Источники

  1. Воробьев А.В. Перспективы профилактики, диагностика и стадирование рака предстательной железы / А.В. Воробьев, П.И. Крживицкий // Практическая онкология. — 2008. — № 9 (2). — С. 71–82.
  2. Курбатов Д.Г., Кузнецкий Ю.Я., Алгоритм диагностики хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли. file:///C:/Users/1/Downloads/8530-13448-1-PB%20(2).pdf
  3. Anderson R.U., Weller C. Prostatic secretion leukocyte studies in nonbacterial prostatitis (prostatosis). J Urol 1979; 121: 292–294.
  4. McNaughton Collins M., Stafford R., O,Leary M., Barry M. How common is prostatitis? A national survey of physician visits. J Urol 1998; 149: 1224— 1228.
  5. Naber K.G. EUA Guidelines on urinary and male genital tract infections.2002. P. 49-55.

Что ещё назначают с этим анализом?

Спж анализ расшифровка и подробности о диагностике простатита
26 бонусов на счёт

Спж анализ расшифровка и подробности о диагностике простатита
24 бонуса на счёт

Соскоб (+250 ₽)

Соскоб (+250 ₽)

Спж анализ расшифровка и подробности о диагностике простатита
26 бонусов на счёт

Подготовка к исследованию

  • Воздержание от половых контактов на протяжении 2-7 дней (оптимально 3 дня) до взятия биоматериала.
  • Все это время не употребляйте алкоголь, лекарства (по согласованию с лечащим врачом), не перегревайтесь — не посещайте баню и сауну — и не переохлаждайтесь.
  • Взятие биоматериала проводит лечащий врач.
  • Исследование спермы и секрета простаты не проводится в один день, перерыв должен быть минимум 2 дня с обязательным половым воздержанием на это время.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

В норме секрет простаты представляет из себя стерильную жидкость.

Отрицательный результат характеризуется отсутствием лейкоцитов, эритроцитов и патогенных микроорганизмов и свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса.

Обнаружение бактерий указывает на бактериальную природу простатита. Чаще всего выявляются грамотрицательные микроорганизмы:

  • E. coli;
  • Proteus;
  • Enterobacter.

В этом случае для определения вида микроорганизма необходимо дополнительное исследование: посев секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.

В таблице приведена интерпретация некоторых показателей с целью дифференциации заболеваний.

Референсные значения

В норме определяются следующие значения:

  • число лейкоцитов в мазке не должен составлять более 0–12 в поле зрения (п/з);
  • лецитиновые зерна в большом количестве;
  • эритроциты — 0–2 клеток в п/з;
  • Neisseria gonorrhoeae и trichomonas vaginalis отсутствуют.

В статье рассмотрим, как берут секрет простаты. При подозрении на бесплодие у мужчин возникает необходимость в таком простом, но довольно информативном исследовании. Анализ также позволяет выявить разные виды заболевания предстательной железы.

Роль простаты в организме мужчины

Важнейшее назначение предстательной железы заключается в выработке специальной биологической жидкости (сока простаты), являющейся необходимой составляющей эякулята и обеспечивающей подвижность наряду с жизнеспособностью сперматозоидов. В связи с этим микроскопический анализ секрета простаты в сочетании с бактериологическим посевом являются теми исследованиями, которые позволяют определить здоровье органа либо наличие патологий. Таким образом, по изменению характеристик биологической жидкости, вырабатываемой предстательной железой, можно рассуждать о той или иной патологии данного органа. Поэтому исследование секрета простаты выступает распространенным, информативным и несложным анализом в андрологии.

секрет простаты как берут

Что собой представляет секрет предстательной железы?

Под соком предстательной железы понимают опалесцирующую жидкость, отличающуюся специфическим запахом, которая вырабатывается в результате функционирования простаты. В рамках естественных физиологических условий она служит составной частью спермы и обеспечивает здоровую оплодотворяющую способность сперматозоидов. Многим интересно, что показывает секрет простаты при его сдаче на анализ.

В предстательной железе, как и в любом органе, нередко развиваются те или иные патологические процессы. Зачастую они бывают спровоцированы инфекциями, которые передаются половым путем. Подобные неприятности, как правило, случаются с мужчинами, находящимися в молодом возрасте, ведущими чрезмерно активную сексуальную жизнь.

Патологические возбудители инфекции

Патологические возбудители инфекции оседают в пределах простаты, накапливаясь в ней на протяжении всего периода сексуальной жизни мужчины. Когда возникают условия, которые провоцируют активизацию того или иного патогенного микроба, в организме начинают развиваться воспалительные процессы. Такой подходящей средой для инфекционных возбудителей обычно являются переохлаждение наряду со стрессовыми состояниями, нездоровым образом жизни и заболеваниями органов малого таза. Воспалительные процессы, возникающие в предстательной железе, вызывают простатит. В зависимости от факторов его возникновения, различаются следующие формы: острая, хроническая, бактериальная и абактериальная.

массаж простаты пальцем

Анализ секрета простаты позволяет врачам понять природу развития заболевания. Он проводится и при появлении различной симптоматики, к примеру, когда отмечаются долговременные трудности с зачатием, снижается либидо, возникают эректильные дисфункции и тому подобное. Еще одной важной причиной для проведения анализа секрета, выступает отслеживание динамики терапии, которая осуществляется в отношении пациента. Далее выясним, для чего мужчинам назначается такое исследование.

Зачем назначают это исследование мужчинам?

Микроскопию секрета простаты проводят в том случае, если существуют подозрения на наличие у человека хронического воспаления органа или бесплодия. В медицинской практике анализ берется для определения характера недуга (является ли он бактериальным или небактериальным). Когда у мужчин возникают следующие симптомы, исследование просто необходимо:

  • Появление боли в районе паха и над лобком.
  • Понижение потенции и сексуального влечения.
  • Затруднительные мочеиспускания, которые могут быть частыми и болезненными.
  • Появление общей слабости и недомогания.
  • Возникновение проблем с зачатием.

Противопоказания к проведению данного исследования

Важно понимать, что забор секрета простаты предполагает выполнение массажа, для осуществления которого существуют свои противопоказания:

  • Наличие кальцинатов, являющихся твердыми образованиями, способными при массировании травмировать ткань.
  • Возникновение обострения геморроя и кровотечений.
  • Появление острого воспалительного процесса и высокой температуры. что такое секрет простаты

Перед анализом доктор в обязательном порядке проводит обследование на предмет присутствия тех или иных ограничений, а также врач рассказывает о прохождении подготовки к данной процедуре.

Как подготовиться к исследованию или массажу простаты пальцем

Как правило, доктор дает следующие рекомендации по поводу подготовки к сдаче этого анализа:

  • Нельзя употреблять алкоголь на протяжении пяти дней перед этой процедурой.
  • Утром перед исследованием обязательно проведение очистительной клизмы.
  • Непосредственно перед забором секрета простаты следует помочиться, а кроме того, удалить остаточную мочу для того, чтобы полученный биоматериал не перемешивался с содержимым уретры.
  • Взятие биологического сока требует воздержания от любых сексуальных контактов на протяжении двух дней перед манипуляцией.

Отказ мужчины от данной процедуры

Почему представители сильного пола часто отказываются от проведения данной процедуры?

Многие мужчины не просто ничего не желают слышать о массаже простаты пальцем, но принципиально не проводят ректальных исследований. И это несмотря на то, что данная манипуляция является чрезвычайно важной. Для тех пациентов, которые испытывают дискомфорт только при одной мысли об этой процедуре, врачи дают несколько советов:

  • Нужно постараться больше узнать о том, как берется секрет предстательной железы в процессе манипуляции.
  • Не лишним будет пообщаться на форумах с теми людьми, кому уже проводили массаж простаты.
  • Во время выполнения манипуляций и взятия биоматериала нужно максимально расслабиться и успокоиться.

Практически всегда массаж железы наряду с забором выделяемого секрета выполняется врачом-мужчиной. А теперь опишем подробно, как берут секрет простаты.

забор секрета простаты

Как проводят исследование

Секрет или сок, как правило, выделяется в процессе массажа мужской железы. С максимальной эффективностью это делается именно ректально:

  • Пациента просят принять максимально удобную для него коленно-локтевую позицию.
  • В прямую кишку мужчины врач вводит указательный палец, и, таким образом, нащупывается железа.
  • Делается массаж посредством поглаживания, а кроме того, выполнения специальных, как это в медицине называется, изгоняющих движений.
  • Когда сок простаты выделяется, его сразу же берут, помещая в стерильную емкость. Далее проводится посев секрета на питательную среду и выполняется микроскопия.

Что делать, если секрет не получен?

Манипуляции с забором сока на анализ, как правило, проводятся от пяти до семи минут. В том случае, если не выделяется секрет простаты, производится изгоняющий массаж уретры с использованием ложки Фолькмана. Иногда даже такие способы не позволяют добиться взятия биоматериала. Тогда мужчину просят непосредственно после процедуры помочиться, первая порция содержимого уретры берется на анализ. Правда, в подобном случае расшифровка исследования секрета простаты будет менее информативной.

Что показывает?

Полученный биоматериал берется и отправляется на исследование, которое называют микроскопией, далее делается бактериологический посев сока мужской железы. Благодаря глубокому анализу удается увидеть и высчитать количество лейкоцитов наряду с эритроцитами амилоидными тельцами, клетками эпителия, липоидными зернами и многое другое.

исследование секрета простаты расшифровка

Бактериологический посев секрета простаты на флору и чувствительность дает возможность определять вид микроорганизма, ставшего причиной воспаления. Помимо этого, выявляется реакция патогена к антибиотикам. Такое исследование предполагает помещение части секрета простаты в специальную питательную среду. В том случае, если микроорганизмов окажется много, будет отмечаться их активный рост.

Нюансы исследования

Секрет простаты подвергается сразу нескольким исследованиям:

  • Проведение визуального анализа. При этом измеряется объем, определяется цвет и плотность наряду с кислотностью секрета.
  • Выполнение микроскопического анализа. В ходе исследования дается оценка клеточной структуре жидкости. При этом особое внимание уделяется количеству и наличию эритроцитов, клеток эпителия, лейкоцитов, макрофагов и тому подобное.
  • В ходе бактериологического обследования обнаруживаются микроорганизмы, способные стать причиной развития недуга.
  • При изучении биоматериала применяется метод кристаллизации. Дело в том, что в секрете простаты содержится большое количество хлорида натрия. В рамках кристаллизации соль может принимать разную форму, которая зависит от характеристик жидкости. Нормальными считаются параметры, когда рисунок напоминает листок папоротника. На вид он довольно упорядоченный и сложный. Чем сильнее будет отклонение от нормы, тем хаотичнее станут располагаться кристаллы.

Секрет простаты что показывает

Расшифровка состава секрета

Итак, теперь перейдем к расшифровке количественных и качественных показателей и рассмотрим пределы нормы:

  • Количество секрета в норме составляет от нескольких капель до 3 миллилитров. Наличие большого объема сока является признаком воспаления.
  • Цвет секрета должен быть белым. Но на фоне воспаления он может становиться и желтоватым.
  • Реакция кислотности в норме должна быть нейтральной либо же с малым отклонением. А непосредственно при хроническом простатите данная реакция становится, как правило, щелочной.
  • Амилоидные тельца в норме отсутствуют. Их наличие является признаком застойных явлений.
  • Липоидных зерен в норме должно быть много. А их уменьшение говорит о воспалительных процессах.
  • Лейкоциты в норме полностью отсутствуют либо содержаться в поле зрения в минимальном количестве. Их допустимый показатель не должен превышать 10 единиц. Лейкоциты, которые встречаются в секрете простаты, говорят о воспалении. При этом чем их больше наблюдается, тем интенсивнее патологический процесс.
  • Макрофаги не должны в норме обнаруживаться. Если же они все же есть, то это тоже свидетельствует о хроническом воспалительном процессе.
  • Эритроциты должны быть единичными в поле зрения либо отсутствовать вовсе. Их избыток является симптомом простатита или рака.
  • Клетки эпителия в норме должны быть единичными, а увеличение является признаком воспаления.
  • Грибы с бактериями при нормальном состоянии полностью исключаются. Их наличие выступает признаком простатита.
  • Кишечная палочка также должна отсутствовать либо же демонстрировать низкий титр. Наличие ее говорит об инфекционных воспалительных процессах.
  • Фекальный энтерококк в норме не наблюдается либо же показывает низкий титр. Наличие его говорит об инфекционных воспалительных процессах. не выделяется секрет простаты

Таким образом, исследование секрета простаты является крайне важным этапом диагностики, что позволяет определить природу воспаления и установить возбудителя патологии наряду с его чувствительностью к антибиотикам в том случае, если речь идет об инфекционном недуге. Зачастую бактериальную форму заболевания могут вызывать условно-патогенные организмы, живущие в прямой кишке. Ведь предстательная железа и с этим органом находится в очень тесном соседстве. Итак, исследование секрета мужской железы наряду с его расшифровкой в медицине выступают очень важным этапом диагностики, позволяющим правильно подбирать лечение.

Мужчинам:  Возьмите на себя ответственность за свои гормоны: проверенные стратегии повышения тестостерона

Вот мы и рассмотрели, что такое секрет простаты.

Воспаление предстательной железы – заболевание, требующее как можно более ранней диагностики. Чем быстрее специалист поставит диагноз, тем раньше будет назначена эффективная схема терапии и тем проще будет не допустить хронизации патологии. Чтобы проявить полную клиническую картину заболевания, врач назначает анализы при простатите у мужчин. Так выявляют причину болезни, чтобы подобрать верное лечение, быстрее убрать негативную симптоматику.

Методы диагностики, применяемые при простатите

Различается несколько видов исследований:

  1. Простатит: как диагностироватьПальпация. Проводится ректальным способом, помогает определить размер, однородность ткани, наличие уплотнений и контуры железы.
  2. Лабораторная диагностика используется для выявления характера воспаления, оценки общего состояния пациента, определения возбудителя и помогает исключить рак. Сдается моча, кровь, сперма, забирается мазок на бакпосев и иногда назначается биопсия.
  3. УЗИ – это визуализация органа, определяющая размерные градации.
  4. ТРУЗИ – еще один анализ для более точного диагностирования изменений простаты. Специалист может увидеть спайки, камни, опухоли и другие отклонения предстательной железы.
  5. МРТ – уточняющее обследование, помогающее определить тип простатита.
  6. Уретроскопия. Забор биоматериала проводится при подозрениях на инфекционное развитие патологии.
  7. Рентгенологическое исследование позволяет определить нарушения, возникающие при хронизации процесса.

Важно! Биопсия, цитология, гистология и другие дополнительные анализы при хроническом мужском простатите проводятся для исключения онкологического фактора заболевания.

Подробнее о лабораторных исследованиях

Рассмотрим самые часто назначаемые анализы на предмет наличия простатита в подробностях:

  1. Анализы мочи при простатите. Исследуются показатели белков, лейкоцитов, наличие патогенных бактерий. Цитология – это выявление эпителия в урине, что может говорить о злокачественных образованиях в простате.
  2. Забор спермы. Производится для исследования семенной жидкости с целью выявления воспалительной/невоспалительной формы патологии, а также для определения объема выделяемого эякулята.
  3. Мазок из уретры помогает распознатть наличие инфекционных агентов, передаваемых половым путем.
  4. Простатит: сдача мочиАнализ крови, исследование ПСА выявляют характер воспаления, есть ли аденома, прочие образования. Для уточнения диагноза, определения эффективности терапии требуется сопоставление показателей свободного и связанного ПСА.
  5. Анализ секрета простаты. Забор производится для выявления патогенной микрофлоры, наличия лецитиновых зерен, уровня содержания лейкоцитов. Если пациент не может сдать секрет, то исследования проводятся на осадке мочи.
  6. Биопсия. Анализ назначается при выявлении повышенных показателей ПСА. Различается гистологический забор с точным определением клеточного состава тканей железы и цитологический забор – исследуются не паренхима, а поверхностные клетки для диагностирования ранних стадий онкологии.

Показания, противопоказания

Сдавать биоматериал на анализы нужно при обнаружении симптомов простатита, таких как:

  • боли при мочеиспускании;
  • эректильный сбой;
  • зуд и жжение в уретре;
  • боли при дефекации;
  • ощущение постороннего предмета в анальном отверстии;
  • плавающие «нити» в моче;
  • ложные и/или частые позывы к мочеиспусканию;
  • преждевременное семяизвержение;
  • общая слабость, сниженная работоспособность.

Все признаки говорят о том, что половые органы подвергаются атаке микробов. Задача пациента –  как можно лучше запомнить и описать симптомы заболевания, частоту и интенсивность проявлений.

Когда анализы лучше отложить? Это определяет доктор, но запрет на забор биоматериалов наступает при выявлении следующих факторов:

  • обострение геморроя;
  • Нежелательно сдавать анализы при простатитеналичие алкоголя в крови;
  • трещины в области ануса;
  • высокая температура тела;
  • острое воспаление.

При некоторых формах исследования нельзя брать материал, если последний половой акт был позднее, чем за 3-е суток до предполагаемой даты произведения анализа, или если имеются гнойные выделения (свидетельство венерического заболевания). Категорически запрещено сдавать материалы на анализ, если обострился хронический инфекционный простатит. Стимуляция кровообращения может привести к быстрому распространению патологического процесса, что повлечет за собой развитие абсцесса, сепсиса. Любое недомогание, ухудшение состояния мужчины – повод отложить исследования, нужно дождаться полного выздоровления и только потом получить результаты, которые в противном случае могут оказаться неверными.

Сроки проведения исследований при хронической патологии

Период готовности результатов анализов зависит от типа исследования:

В зависимости от оснащенности клиники исследования биоматериалов могут занимать больше времени.

Виды анализов

Нарушения в работе простаты могут привести к самым печальным последствиям: от утраты эрекции до бесплодия, онкологии. Поэтому крайне важно провести все назначаемые анализы и правильно интерпретировать их результаты.

Анализы при воспалении простаты

Но если расшифровку лучше поручить специалисту, то о видах рекомендуемых обследований следует знать самому пациенту.

Кровь

Сдавать кровь нужно в обязательном порядке, причем назначается несколько вариантов исследований:

  • общий (ОАК);
  • биохимический;
  • определение простатического специфического антигена (ПСА).

Сдавать кровь нужно утром натощак, перед этим нельзя употреблять алкоголь и следует воздержаться от жирного ужина. Запрещается также курить за 2 часа до забора биоматериала. Нормальные показатели:

  • лейкоциты до 9-190/1 л;
  • СОЭ – 5 мм/ч;
  • Гемоглобин – 130 г/л.

Моча

Анализ урины считается одним из самых информативных, и моча сдается на три исследования: цитологию, бактериологию, общее состояние. Показатели нормы:

  • цвет желтый;
  • плотность 1,008-1030 г/л;
  • прозрачность – от чистой до слабо мутной;
  • pH – 5-7;
  • белок отсутствует;
  • лейкоциты до 3 ед.;
  • эритроциты до 3 ед.;
  • Моча: анализ при простатитеуробилин до 17 умол/л.

Все остальные определяемые параметры равны нулю. Чтобы получить хороший анализ, накануне не следует кушать овощи, изменяющие цвет урины, исключить прием аспирина, диуретиков, физические нагрузки, алкоголь. Сдается моча натощак.

Если предполагается общий анализ, берется первая струя, забор по Нечипоренко требует пропуска первой и последней порций урины, забирается средняя часть выделяемой жидкости. Цитология проводится параллельно с общим анализом, при этом используется одна порция мочи. Результат показывает наличие изменений в паренхиме органа, присутствие или отсутствие злокачественных новообразований.

Важно! При назначении забора мочи на бактериологию необходимо сдать три порции утренней струи, собранные в разные емкости. Об этом доктор предупреждает пациента заранее, давая нужные рекомендации.

Секрет простаты

Сдавать сок железы на исследования необходимо при хронизации воспаления. Процесс этот несложный, проводится в лаборатории. Изменения в состоянии секрета позволяют выявить степень поражения и тип патологии. Норма – это следующие показатели:

  • объем 0,5-2 мл;
  • цвет белый, прозрачный;
  • плотность до 1,022;
  • количество лецитиновых зерен 10 млн. на 1 мл сока;
  • кислотность в пределах 6,7-7,3;
  • уровень лейкоцитов до 10 ед.;
  • макрофаги отсутствуют;
  • эритроциты до 3 ед.;
  • все остальные показатели равны нулю.

Чтобы сдать анализ, за 5-7 дней исключаются половой акт, сильные физические нагрузки, баня, сауна, алкоголь.

Перед анализом воздержаться

В день забора сока мужчина должен предварительно опорожнить кишечник: для взятия вещества, специалист проводит массаж простаты, а при полном кишечнике во время процедуры может случиться неприятность.

Сперма

Спермограмма является одним из важнейших исследований. Нормальная сперма должна оставаться вязкой в течение нескольких часов после выделения. Допустимый объем 1,5 мл, а показатель pH равен 7,2-7,8 ед. Любые отклонения, в том числе в оттенке (норма – белый), свидетельствуют о наличии заболеваний.

Важно! Забор биоматериала осуществляется непосредственно в клинике. Но если разрешено приносить сперму из дома, доставить ее нужно в течение 60 минут, иначе анализ придется переделывать.

Соскоб из уретры

Показывает наличие множества заболеваний:

  • простатита;
  • уретрита, уроплазмоза;
  • гонореи, хламидиоза.

Мазок берется в лаборатории, высушивается и исследуется. Норма выглядит так:

  • клеток эпителия нет;
  • лейкоциты до 15 ед.;
  • все другие показатели равны нулю.

Перед тем, как сдать соскоб на анализ, следует за 2 суток исключить половые акты, за 10 суток отменить прием всех лекарств, за 2 часа до взятия материала не мочиться. Процедура забора может сопровождаться болью, у многих пациентов ощущения сохраняются и после взятия пробы.

Анализ соскоба из уретры

Бакпосев

Проводится при хронизации простатита, выявляет сгустки нежизнеспособных спермиев, а также процессы сенсибилизации, запускаемые возбудителями болезни. При хроническом воспалении в сперме может обнаруживаться до 80% мертвых или малоподвижных сперматозоидов. В норме показатели выглядят так:

  • объем 0,5-2 мл;
  • цвет белый;
  • запах специфический без зловония;
  • плотность равна 1022;
  • уровень pH 6,4-7,0;
  • эритроциты до 3 ед.;
  • лейкоциты 0-10 ед. в поле зрения;
  • клетки эпителия до 1-2 ед.;
  • лецитиновые зерна от 10 млн./мл.;
  • флора единичная;
  • симптом папоротника положительный;
  • все остальные показатели равны нулю.

ПЦР

Диагностика позволяет анализировать наличие или отсутствие ДНК возбудителей патологий, передающихся половым путем. Отклонением от нормы считается обнаружение любого количества гонококковых, грибковых микроорганизмов, микоплазм, хламидий и других.

ПСА

Сдать кровь на анализ нужно, если есть подозрение на онкологию. Норма присутствия ПСА различается в зависимости от возраста. Например, у мужчины до 40 лет результат исследования покажет содержание ПСА 2,5 нг/ мг, в 40-50 лет показатель будет выше, от 2,5 нг/мг, в 50-60 лет – от 3,5 нг/мг, а в 70 и более лет – от 4,5 нг/мг.

Повышенный уровень ПСА не всегда говорит об онкологическом заболевании. Мужчины от 70 лет часто показывают норму от 63,5 нг/мг, поэтому доктор назначает нужный анализ для выявления или исключения дополнительных признаков раковой опухоли.

Биопсия

Нормальным показателем считается 2 единицы. Отклонения свидетельствуют об онкологии, фиброзе, запущенном хроническом простатите, а вот уровень в 8-10 единиц – это уже агрессивное развитие раковых клеток. В зависимости от показателя рассматривается дальнейшее лечение. Что нужно знать:

  1. Показания до 6 ед. – опухоль поддается лечению, можно подождать и проследить динамику развития. Риск роста и распространения злокачественных клеток низкий.
  2. Показатель в 7 ед. – сигнал о том, что железа значительно поражена и возможно распространение метастазов на другие органы. Допускается хирургическое вмешательство, а также проводятся курсовая химиотерапия, лучевое воздействие.
  3. Уровень 8-10 ед. требует немедленного агрессивного лечения, так как метастазы уже перекидываются на другие органы, простата поражена полностью или большей частью, иногда необратимо.

Сдача материала для проведения анализа

Чтобы информативность исследования не была нарушена, следует знать, как именно сдавать биоматериал на анализ, к чему готовиться и от чего отказаться заранее. Некоторые виды обследования требуют заблаговременных процедур.

Подготовка к разным видам анализов

В чем заключается подготовка к забору биоматериала:

  1. Перед сдачей семенной жидкости с целью получения спермограммы за 7 суток следует отказаться от половой жизни.
  2. Подготовиться к анализамЗа 7 суток до проведения всех видов анализов надо исключить парилки, сауны, алкоголь, антибиотики.
  3. Гигиена половых органов обязательна перед всеми разновидностями заборов проб.
  4. Исследование семенных пузырьков проводится на полный мочевой пузырь, половые акты запрещены в течение 3 суток до забора пробы.
  5. Соскоб, материалы для проведения бакпосева, определения флоры сдаются на полный мочевой пузырь. За 36 часов до забора проб нельзя заниматься сексом, накануне не рекомендуется применять дезинфицирующие моющие средства, пользоваться мылом при проведении интимных гигиенических процедур перед взятием мазка.

Остальные правила определит врач, назначающий обследование.

Правила сбора, транспортировки и хранения биоматериала

Все анализы сдаются в чистой таре, лучше купить в аптеке специальный стакан для урины, спермы. План сбора порции мочи такой:

  1. Помыть гениталии без применения мыла.
  2. Для проведения общего анализа не собирается первая струя утренней мочи, нужна вторая порция, начальные и последние капли спускаются в унитаз.
  3. Доставить пробу в лабораторию следует как можно быстрее, если сделать это нельзя, контейнер помещается в место с температурой до 180 С на 1,5-2 часа.
  4. Диагностика простатита проводится по 3-х стаканной пробе, методика Нечипоренко не всегда информативна. Порция урины последовательно забирается в три емкости, которые плотно закрываются и доставляются в лабораторный отдел клиники.
  5. Перед сбором сока простаты нужно сделать клизму, а вот помочиться можно только после забора биоматериала.

Если доктор выдает дополнительные рекомендации, им нужно следовать неукоснительно. В противном случае постановка диагноза будет затруднена, лечение назначено неправильно, а значит, терапия не принесет нужного эффекта.

Оцените статью
ManHelper.ru
Добавить комментарий