Боль в яичках

Боль в промежности у мужчин наблюдается при воспалительных заболеваниях половых органов, ИППП, неспецифических инфекционных процессах, объемных образованиях, тазовой конгестии. Может обнаруживаться при кокцигодинии, проктологических и урологических патологиях. Причину появления симптома устанавливают по результатам опроса, ректального исследования, УЗИ, лабораторных анализов. Лечение включает антибиотики, иммуномодуляторы, спазмолитики, НПВС, гормоны, антикоагулянты, физиотерапию, массаж предстательной железы, оперативные методики.

Боль в мошонке отмечается при воспалительных и объемных процессах, скоплении жидкости, травмах, некоторых инфекционных и паразитарных патологиях. При болезнях почек, мочеточников, простаты, прямой кишки объясняется иррадиацией. Чаще тупая, тянущая, ноющая, распирающая, реже острая, дергающая, пульсирующая. Причины боли в мошонки определяются по результатам опроса, внешнего осмотра, диафаноскопии, ультразвуковых и лабораторных исследований. Иногда требуется пункция. До постановки диагноза рекомендована иммобилизация с использованием специальной повязки или суспензория.

Боль в паху у мужчин наблюдается при паховой грыже, воспалении регионарных лимфатических узлов на фоне ЗППП, заболеваниях половых органов и мочевыводящей системы, некоторых травмах, ортопедических патологиях. Бывает острой, тупой, слабой, интенсивной, постоянной, периодической. Иногда дополняется отеком, гиперемией. Возможны локальные внешние деформации. Причина симптома устанавливается на основании данных опроса, внешнего осмотра, УЗИ, рентгенографии, лабораторных анализов. В ряде случаев требуется забор биоптата. Лечение включает обезболивающие и антимикробные средства, физиотерапию, операции.

Боль в яичках возникает при воспалительных заболеваниях, травматических повреждениях, скоплении жидкости, неотложных состояниях, новообразованиях, гнойных процессах, патологиях соседних органов. Может провоцироваться сексуальным возбуждением или длительным воздержанием. Бывает постоянной, нарастающей, приступообразной, резкой, тупой, тянущей, ноющей, распирающей. Причину патологии устанавливают на основании жалоб, результатов физикального обследования, данных аппаратных и лабораторных исследований. В рамках лечения назначают анальгетики, антибиотики, НПВС, физиотерапевтические процедуры, проводят операции.

Боли в яичках – какие методы лечения эффективны?

Тактика лечения назначается, в зависимости результатов обследования и заболеваний, вызывающих дискомфорт в области яичек.

Безоперационные методы включают в себя медикаментозное, а также физиотерапевтическое воздействие. В схему лекарственной терапии врачи включают. Как правило, обезболивающие средства, антибиотики, гормональные препараты.

Если идет речь об оперативном вмешательстве, врач может назначит инновационную лазерную методику (удаление кисты придатка яичка, водянки, варикорцеле лазером), а также операцию по протезированию яичка.

Врачи урологи Клиники Современных Технологий специализируются на диагностике, комплексном лечении и профилактике заболеваний, вызывающих боли в яичках у мужчин. Профессионалы располагают инновационным диагностическим и хирургическим оборудованием, всеми материалами и многолетним практическим опытом решения перечисленных и многих других мужских урологических проблем. Запишитесь прямо сейчас на прием к врачу урологу, чтобы пройти диагностику, выявить точные причины болезни и эффективно устранить проблему.

Яички — это мужские репродуктивные органы, в которых вырабатываются гормоны и сперматозоиды. Они заложники своего нежного строения: нагреваются, сдавливаются тесной одеждой и невыносимо болят при травмах. Поэтому причин, способных вызвать неприятные ощущения в мошонке, много. Мы собрали самые частые из них.

Болеть могут сами яички, а могут их придатки — «шапочки» на их задней части, в которых накапливаются и дозревают сперматозоиды. Бывает, что боль в мошонке не связана со здоровьем яичек. Например, болью отзываются паховая грыжа и камни в почках. При диабетической нейропатии повреждаются периферические нервы, среди которых могут быть те, что идут к яичку. Как раз по нервам болевой сигнал поднимается в мозг. Иногда у боли и вовсе нет причины.

Вот несколько заболеваний, из-за которых могут болеть яички.

Эпидидимит — это воспаление придатков яичек. Среди симптомов боль в одном или обоих яичках, набухшая и покрасневшая мошонка, уплотнение вокруг яичка. К эпидидимиту чаще всего приводят инфекции, передающиеся половым путем (гонорея или хламидиоз), либо инфекции мочевыводящих путей.

Эпидидимит обычно лечится курсом антибиотиков, поэтому для их назначения придется обратиться к врачу и сдать анализы на ИППП. Состояние облегчает прикладывание льда к паху и прием обезболивающих. Конечно, если причина в гонорее или хламидиозе, заниматься сексом до выздоровления нельзя.

Травма. От удара по яичкам могут посыпаться звезды из глаз, но со временем боль обычно утихает. В особо жестких случаях травма приводит к разрыву яичка и требует операции по его спасению.

Варикоцеле. Это увеличение вен внутри мошонки. Причем левое яичко страдает чаще правого. Если коротко, то дело в сосудах, которые его окружают. С варикоцеле сталкиваются 10 — 15 мужчин из ста. Из-за этого в положении стоя или при физических нагрузках может болеть или тянуть одно или оба яичка. Варикоцеле легко диагностировать: мошонка выглядит как мешочек с червячками. Но обычно о его существовании узнают, когда пара начинает планировать беременность.

Расширение вен в мошонке ухудшает качество спермы, уменьшает ее выработку и даже может привести к отсутствию в сперме сперматозоидов. По показаниям варикоцеле исправляют при помощи операции. Но операция нужна не всем и не всегда: по одним данным, 60% мужчин с варикоцеле могут зачать ребенка без медицинского вмешательства, по другим — 80%.

Орхит, или воспаление яичек, — одно из частых осложнений паротита (свинки). Он затрагивает каждого четвертого мужчину, заболевшего паротитом после полового созревания. Во время болезни опухают слюнные железы с одной стороны лица, поднимается температура, больно глотать и жевать. Заражения свинкой можно избежать, сделав прививку, она входит в Национальный календарь.

Наибольшему риску осложнений в виде орхита подвержены невакцинированные мужчины. Через 4 — 8 дней после набухания слюнной железы мужчина может испытать сильную боль в одном яичке (реже — в обоих). У половины заболевших размер яичек может уменьшиться. У одного из десяти — снизиться количество сперматозоидов. Однако развитие бесплодия на фоне паротита очень маловероятно.

Перекрут яичка  — это редкое и чрезвычайно болезненное состояние, с которым сталкивается один из четырех тысяч мужчин до 25 лет. Неизвестно почему неожиданно перекручивается семенной канатик — сплетение мышц, нервов, сосудов, семявыносящего протока, на котором подвешено яичко. Это блокирует поступление крови к нему, поэтому если в течение 4 — 6 часов не оказать мужчине помощь, то есть вероятность попрощаться с перекрученным яичком. Перекрут встречается у новорожденных во время полового созревания, но может случиться и у взрослого. Внезапная острая боль в мошонке и тошнота — повод предположить перекрут и как можно скорее вызвать неотложку. Яичко раскручивают хирургическим путем.

А еще яички болят после секса, который не заканчивается оргазмом. В таком случае мужчина может испытывать болезненные и тянущие ощущения в мошонке. Обычно при возбуждении кровь приливает к половым органам, а после оргазма отливает обратно. Если этого не происходит, то избыток крови «застаивается» в яичках и вызывает мимолетный дискомфорт. Парням и их партнерам важно знать, что это неопасно и проходит после эякуляции.

Почему болит яичко

При отсутствии патологий яичка и соседних структур боль, как правило, связана с сексуальным возбуждением. Кратковременная болезненность возникает во время полового контакта на фоне притока крови, исчезает после оргазма. Болевые ощущения ноющего и распирающего характера продолжительностью до нескольких часов наблюдаются при нереализованном сексуальном возбуждении и продолжительном воздержании. Обусловлены усилением кровотока и скоплением содержимого половых желез.

Воспалительные заболевания

Для неспецифического острого орхита характерны резкие боли, которые несколько уменьшаются в горизонтальном положении. Яичко увеличено, мошонка плотная, гиперемированная. Возможны нарушения мочеиспускания, паховый лимфаденит. У трети пациентов выявляются дизурические расстройства. Общая симптоматика включает слабость, головные боли, гипертермию, ознобы, ломоту в мышцах.

При хроническом орхите вне обострения боли неинтенсивные, ноющие, тянущие, могут распространяться на пах и промежность. Усиливаются при дефекации, половых контактах, физической нагрузке. Общее состояние не нарушено. В период обострения проявления становятся более выраженными, возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Орхит может развиваться, как осложнение эпидемического паротита. Воспаление возникает на фоне ознобов, гипертермии, опухания подчелюстной зоны и нижних отделов лица из-за увеличения слюнных желез. Яички вовлекаются в патологический процесс через несколько дней после начала заболевания. В 70% случаев сначала поражается одно яичко, через 1-9 дней – другое.

Неспецифический острый эпидидимоорхит проявляется сильными болями в яичке, отдающими в нижнюю часть живота и поясничную область. Отмечаются резко выраженная гипертермия, ознобы, разбитость, боли в мышцах. Мошонка отечная, гиперемированная. При подостром течении патологии проявления несколько сглажены. Для хронической формы характерны умеренные боли и повышение плотности яичка, усиление болезненности при движениях и ощупывании. Отмечается снижение либидо, изменяется состав спермы.

Острые и хронические орхиты и эпидидимоорхиты также провоцируются возбудителями специфических инфекций. Поражение яичек может наблюдаться при следующих ИППП:

Возникновению болей в яичке предшествуют явления уретрита. Наряду с типичными клиническими проявлениями наблюдаются обильные выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом желтовато-зеленого или беловатого оттенка.

Скопление жидкости

На начальных этапах варикоцеле боли отсутствуют. Симптом появляется при переходе на 2 стадию болезни, вначале имеет периодический характер. Выраженность болевых ощущений колеблется от незначительных, малозаметных до крайне интенсивных, острых, стреляющих или жгучих. Пациенты с 3 стадией жалуются на постоянные боли, в том числе – в ночное время. Для семенных кист характерно бессимптомное течение. Дискомфорт, тупые и распирающие боли появляются при сперматоцеле значительного размера, беспокоят при сексуальных контактах, ходьбе, движениях, пребывании в положении сидя.

Травматические повреждения

Острая, чрезвычайно интенсивная, невыносимая боль возникает при травмах мошонки. При внешнем осмотре выявляется значительный отек, напряженность мягких тканей, кровоизлияния. Мошонка приобретает насыщенный багрово-синюшный оттенок. Возможно развитие гематоцеле. При открытых повреждениях боли настолько сильные, что ранения яичка практически всегда сопровождаются развитием травматического шока. Наблюдаются падение АД, тахикардия, бледность, обмороки.

Неотложные состояния

Перекрут яичка проявляется внезапной острой болью, отдающей в пах и промежность. Болезненные ощущения очень интенсивные, вызывают падение АД, коллапс и рвоту. Объективно выявляется незначительное или умеренное увеличение, покраснение, синюшность или бледность пораженной половины мошонки. Могут обнаруживаться дизурические расстройства и острая задержка мочеиспускания.

Синдром отечной мошонки (СОМ) является осложнением других патологий, травматических повреждений, аллергических реакций и новообразований. На фоне стремительного накопления жидкости мошонка увеличивается в размере, возникают крайне острые невыносимые боли, сопровождающиеся холодным потом, резкой гипотонией и рвотой.

При сегментарном инфаркте яичка болевой синдром нарастает в течение нескольких дней. При тотальном инфаркте формируется клиническая картина, сходная с острым эпидидимоорхитом или перекрутом яичка. Развивается болевой шок. Отмечаются учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, бледность, липкий холодный пот, иногда – спутанность сознания.

Опухоли

При доброкачественных новообразованиях боли появляются редко, становятся следствием вторичного инфицирования и возникновения воспалительного процесса. Злокачественные неоплазии на ранних стадиях также протекают бессимптомно. При прогрессировании заболевания у 25% больных отмечаются нарастающие болезненные ощущения в зоне мошонки, промежности и внизу живота. Могут сопровождать герминогенные опухоли: герминому, сперматоцитную семиному, злокачественную тератому яичка. Наблюдаются при раке яичка.

Другие причины

Боли, обусловленные распространением патологического процесса с близлежащих анатомических образований или возникшие вследствие иррадиации, выявляются при следующих заболеваниях:

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Консультация врача уролога обязательна для мужчины при следующих симптомах:

проблемы с мочеиспусканием.

Боль в яичках

Специалист:
Врач уролог. Врач уролог-андролог, Врач УЗИ, Врач Высшей квалификационной категории

Боль в яичках – тревожный симптом, который может свидетельствовать о развитии самых различных мужских болезней и нарушением репродуктивной системы. Уровень дискомфорта может быть разный – от легкого до сильного, мешающего вести нормальный образ жизни. Боли могут охватывать не только яички и мошонку, но и непосредственно половой орган, пах и т.д. Дискомфорт может беспокоить как взрослых мужчин, так и юношей и мальчиков. К счастью, ввиду активного развития урологии, наличия инновационных методов диагностики и лечения мужских заболеваний, большинство болезней, вызывающих боли в яичках, успешно лечатся. Инновационные эндоскопические, лазерные, хирургические методики позволяют решить проблему раз и навсегда.

Диагностика

На начальном этапе мужчину осматривает уролог-андролог. Если боль в паху не связана с заболеваниями мочеполовой системы, пациента направляют к абдоминальному хирургу или травматологу-ортопеду. При ИППП требуется консультация венеролога. Для уточнения диагноза проводят следующие процедуры:

Причину боли в мошонке определяет уролог-андролог. В ходе беседы с пациентом врач устанавливает обстоятельства и время появления симптома, отслеживает динамику развития болезни. Для уточнения диагноза проводятся следующие процедуры:

Лечение

Пациентам с травмами показана фиксация суспензорием или специальной повязкой, холод на мошонку. При других состояниях зачастую эффективны суспензории. При сильных болях и отсутствии ургентной патологии возможен однократный прием обезболивающих средств. Иные методы лечения до установления диагноза не показаны.

Консервативная терапия

Назначаются лекарственные средства следующих групп:

При многих болезнях мошонки эффективно ношение суспензория. При вторичном характере патологии необходимо лечение основного заболевания. В случае неопухолевых процессов возможно назначение физиотерапевтических процедур.

Хирургическое лечение

С учетом характера патологии могут выполняться:

При злокачественных опухолях, тяжелом поражении яичка вследствие инфаркта, размозжении, обширном некрозе на фоне гангрены Фурнье, гнойных осложнениях воспалительных процессов требуется органоуносящая операция – орхиэктомия, эпидидимэктомия, орхоэпидидимэктомия. В последующем для устранения косметического дефекта проводится имплантация искусственного яичка.

Появление резких болевых ощущений в паху свидетельствует о возможном наличии опасных патологий: отхождении камней при МКБ, ущемлении грыжи или остром аппендиците. В перечисленных случаях требуется немедленный вызов бригады скорой помощи. Самостоятельный прием обезболивающих препаратов не показан, поскольку может исказить симптоматику и усложнить постановку диагноза. До приезда врача мужчине нужно обеспечить покой, уложив в удобном положении.

Терапевтическая тактика определяется причиной болезненности в паху. Могут применяться следующие лечебные методики:

Мужчинам с болями в паху выполняют следующие оперативные вмешательства:

Ответы на частые вопросы

При болезненных ощущениях нужно обратиться к урологу или хирургу. Врачи урологи специализируются на постановке диагноза, комплексном лечении и профилактике заболеваний, вызывающих боли в яичках у мужчин.

При многих заболеваниях яичка эффективны суспензории. Перечень лечебных мероприятий определяется характером патологии:

При состояниях, сопровождающихся болями в яичке, выполняются следующие вмешательства:

О чем могут говорить сильные боли в мошонке?

Острая боль в правом, левом яичке или в обоих яичках сразу может возникать внезапно, постепенно усиливаясь, после чего переходит в хроническую форму. На начальном этапе боли могут быть периодическими, но при отсутствии диагностики и лечении никуда не уходят – со временем только нарастают.

Возможные причины боли в яичках:

варикозное расширение вен семенного канатика яичка (варикоцеле) – к болям добавляется дискомфорт в паху. В большинстве случаев боли беспокоят в левом яичке. При таком заболевании визуально можно увидеть выраженное увеличение вен, при этом само яичко уменьшается в своих размерах. Болезнь опасна тем, что при отсутствии медицинской помощи приводит к мужскому бесплодию;

заболевания простаты (простатит, аденома простаты) – боль при таких патологических состояниях охватывает не только проекцию мошонки, но и отдает в спину, конечности, ягодицы и др. Яички при этом выглядят без выраженных изменений, боли могут быть не интенсивными;

онкология – злокачественная раковая опухоль, поражающая ткани яичка. Может сопровождаться отсутствием выраженных болей яичек, но развивается достаточно стремительно. Требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика при болях в яичках

Для определения точных причин болей в яичках необходимо пройти комплексное обследование под контролем врача уролога. Специалист проведет визуальный осмотр состояния половых органов, изучит характер, интенсивность, обширность и длительность болей.

При дискомфорте в области яичек назначается следующий пакет анализов:

цветная доплеровская эхография и др.

Определение характера патологии находится в ведении уролога-андролога. Во время опроса специалист уточняет, когда и при каких обстоятельствах возникли боли в мошонке, какими симптомами сопровождались, как развивалось заболевание с течением времени. Программа обследования может включать следующие диагностические процедуры:

Строение органов мошонки

Мошонка имеет вид небольшого мешочка, внутри которого находятся яички. Состоит из двух соединенных половин. На месте соединения располагается природный «шов», который продолжается от корня члена и до заднего прохода. Располагается внизу от пениса, вынесена за полость тела. В детском возрасте мошонка небольшая, кожа формирует анатомические складки. В период полового созревания у юношей она увеличивается за счет роста размера яичек, орган покрывается волосами, опускается вниз.

придатки – отвечают за дозревание и хранение мужского семени.

Мужская мошонка выполняет важные задачи в строении половой системы. Прежде всего, орган обеспечивает здоровое протекание сперматогенеза. Стенки выполняют функции природной оболочки яичек, через ткани проходят кровеносные сосуды.

Температура внутри мошонки поддерживается в пределах 34,5 С, за счет чего осуществляется сперматогенез. Несмотря на то, что она периодически расслабляется и сжимается, температурный режим внутри всегда стабилен. Если возникают какие-либо патологии, повреждается структура стенок мошонки, это негативно сказывается на работе половой системы мужчины и состоянии здоровья в целом.

Мужчины с неосложненными воспалительными заболеваниями наблюдаются амбулаторно. Выраженная интоксикация, резкие боли свидетельствуют о формировании гнойного процесса, являются показанием для немедленной госпитализации. При хронической задержке мочи осуществляют катетеризацию. Схема лечения воспалительных и инфекционных патологий включает такие методики, как:

Тактика лечения СХТБ у мужчин определяется генезом патологии. При инфекциях назначают антибактериальные, противогрибковые или противовирусные средства. При асептическом воспалении используют НПВС, альфа-адреноблокаторы, тестостерон и антиоксиданты. При нейропатических болях рекомендованы нейропротекторы, витамины группы В, при миогенных – миорелаксанты.

Мужчинам с нерезко выраженным ВРВМТ выписывают флеботоники, витамины и антикоагулянты. Пациентам советуют устранить провоцирующие факторы, проводят динамическое наблюдение. Онкологическим больным могут потребоваться радиотерапия, химиотерапия, гормонотерапия. При неоперабельном раке медикаменты применяют в качестве основного метода лечения, при операбельных опухолях лекарства назначают после хирургического вмешательства.

Острая задержка мочи различного генеза рассматривается, как показание для установки цистостомы. С учетом этиологии болевого синдрома мужчинам проводят следующие операции:

Боль в мошонке

Боль в мошонке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Мошонка представляет собой семислойный кожно-мышечный мешочек, разделенный на две половины соединительнотканной перегородкой. В каждой половине располагается яичко, придаток яичка, нижняя часть семенного канатика, мышца, поднимающая яичко, и сосуды (артерии и вены), кровоснабжающие всю систему. Мошонка – это выпячивание передней брюшной стенки, помещенные в нее органы мужской половой системы имеют более низкую температуру, чем температура тела, что способствует эффективному сперматогенезу.

Боль в мошонке может возникнуть у любого мужчины вне зависимости от возраста.

Разновидности боли в мошонке

Боль в мошонке может быть кратковременной или длительной, односторонней или двусторонней. По характеру и интенсивности различают острую боль, развивающуюся быстро и резко, и подострую, характеризующуюся постепенным развитием, — ноющую, тупую.

Боль, вызванная процессами в тканях и органах мошонки, является прямой, а отдающая в мошонку при заболевании других органов и систем – отраженной.

Боль может сопровождаться и другими симптомами, которые помогают определить ее причину.

Возможные причины боли в мошонке

Наиболее частыми причинами боли в мошонке являются:

Поскольку в мошонке имеется большое количество нервных окончаний, и она хорошо снабжается кровью, ее травма может вызвать очень сильный болевой синдром и развитие гематомы.

Боль на фоне физических нагрузок или в процессе полового акта и эякуляции может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса. Рак яичка чаще встречается в возрасте 20-40 лет, а факторами риска считаются семейный анамнез, крипторхизм (неопущение одного или обоих яичек в мошонку), аномалии развития яичек, травмы.

Одной из причин ярко выраженной боли в мошонке является ущемление паховой грыжи, когда невозможно вправить грыжевое выпячивание. При паховой грыже в мошонку попадают петли кишечника.

Боль отдает в пах и/или мошонку при мочекаменной болезни, аневризме брюшной аорты, при сдавлении спинномозговых корешков крестцового или копчикового отделов позвоночника.

Редко боль в мошонке может быть вызвана аномально расположенным воспаленным аппендиксом.

Иногда боль обусловлена нарушением кровоснабжения мошонки при заболеваниях, сопровождающихся воспалением сосудов (пурпура Шенляйн–Геноха), выпячиваниями стенок сосудов (узелковый периартериит). У пожилых пациентов с сахарным диабетом после травмы бактерии могут вызвать некроз тканей мошонки, переходящий на промежность и переднюю брюшную стенку (гангрена Фурнье, некротический фасциит промежности).

Заболевания, вызывающие боль в мошонке

При перекруте яичка боль острая, сильная, односторонняя. Перекрученное яичко подтянуто к животу и не опускается. Позже присоединяется отек и покраснение.

При перекруте гидатиды яичка возникает боль в верхней части яичка, слабой интенсивности, постепенно нарастающая в течение нескольких дней. При этом подвижность яичка не нарушена, оно свободно поджимается к животу и самостоятельно опускается. При некрозе перекрученной гидатиды в ее проекции на мошонке может возникнуть черная или синяя точка.

Воспаление придатка яичка сопровождается постепенно нарастающим болевым синдромом с отеком и покраснением мошонки. При заболеваниях, передающихся половым путем, эти явления сопряжены с болезненным мочеиспусканием и выделениями из полового члена.

Вирусное воспаление яичка сопровождается болью в мошонке и животе, подъемом температуры, отеком и покраснением мошонки, а также специфическими симптомами, зависящими от конкретного вируса (сыпью, набуханием слюнных желез, диареей и т.д.).

При раке яичка боль может быть слабой, но постоянной. При самообследовании яичка обнаруживается его увеличение, изменение консистенции — оно становится более плотным, а поверхность неровной.

К каким врачам обращаться при боли в мошонке

С болью в мошонке следует обратиться к

или травматологу. При подозрении на рак яичка пациента будет вести онколог. Детям сможет помочь детский хирург.

Диагностика и обследования при боли в мошонке

До выбора метода лечения врачу необходимо провести осмотр и ощупывание мошонки, выяснить, на фоне чего возникла боль: была ли травма, предшествовал ли развитию симптоматики сексуальный контакт, какими симптомами сопровождается боль.

Проводят ультразвуковое исследование органов мошонки с исследованием кровотока (цветной допплерографией).

УЗИ органов мошонки

Ультразвуковое сканирование тканей структурных элементов мошонки для поиска патологий этого органа.

При подозрении на инфекцию назначают общий анализ мочи, проводят посев мочи на питательные среды.

Для выявления возбудителя проводят ПЦР-исследование (поиск гонококка, хламидии, исследуют титры антител к вирусам краснухи и др.

При подозрении на рак яичка дополнительно оценивают уровень хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина, лактатдегидрогеназы.

Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)

В спорных случаях требуется магнитно-резонансная томография (МРТ) мошонки.

В качестве метода диагностики рака яичка может быть проведена операция, во время которой яичко выводят в операционную рану и в случае обнаружения подозрительных внешних изменений сразу же удаляют новообразование с последующим гистологическим исследованием.

Всем пациентам для поиска метастазов необходима компьютерная томография органов брюшной полости, малого таза, грудной клетки. При подозрении на метастазы в кости проводится остеосцинтиграфия, а на метастазы в головной мозг – компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга.

КТ головного мозга и черепа

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

МРТ головного мозга

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

Лечение боли в мошонке

При перекруте яичка, если пациент обратился к врачу в течение первых нескольких часов, проводят закрытый поворот яичка, затем как можно скорее хирургическим путем фиксируют яичко к мошонке. Если повернуть яичко не удалось или время упущено, проводится операция, на которой решают, жизнеспособно ли яичко. Если жизнеспособно – возвращают яичко в нормальное положение и фиксируют, если начался некроз тканей, яичко удаляют.

При перекруте гидатид показано их оперативное удаление.

Ущемление паховой грыжи требует неотложной хирургической помощи.

При травме мошонки лечение зависит от характера травмы. Возможно консервативное лечение с применением обезболивающих, противовоспалительных, антимикробных препаратов, физиотерапии. Хирургическое лечение подразумевает остановку кровотечения, обработку раны, восстановление целостности органов и тканей мошонки. При невозможности сохранения проводят удаление яичек и/или придатков яичек с последующей установкой импланта яичка.

При инфекционных заболеваниях используют противовирусные или противомикробные препараты, а в качестве симптоматической терапии — противовоспалительные, обезболивающие средства.

Алгоритм терапии рака яичка зависимости от стадии процесса и наличия метастазов.

Что делать при боли в мошонке?

При появлении боли в мошонке нужно как можно скорее обратиться к специалисту, это поможет вовремя начать лечение.

При травме мошонки, в зависимости от тяжести состояния, нужно принять обезболивающий препарат и приложить холод через ткань (на 15–20 минут, с перерывами по 10–15 минут), после чего незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Диагностические мероприятия осуществляются врачом-андрологом. При необходимости к обследованию привлекают уролога, проктолога, других специалистов. В ходе беседы врач устанавливает обстоятельства появления боли, наличие иных признаков, изменения симптоматики с течением времени. Для уточнения характера патологии применяют следующие методики: