Что пить при простатите у мужчин недорогое таблетки взрослым

1 февраля 2023

Простатитом называют воспалительное поражение тканей предстательной железы острого или хронического характера. Для острой формы заболевания типична ярко выраженная симптоматика. Если отсутствует адекватное лечение, оно становится хроническим. Простатитом чаще страдают мужчины старше сорока лет. Сейчас заболевание нередко выявляют и у лиц молодого возраста.

Причиной поражения тканей простаты часто становится инфекция. Бактерии проникают в ткани, вызывая воспалительные реакции. Длительное вялотекущее воспаление может привести к злокачественному перерождению клеток. Чтобы вылечить простатит, нужно не только пройти курс медикаментозного лечения и физиотерапии. Важно придерживаться здорового образа жизни и изменить свой рацион. Рассмотрим, каким должно быть питание при простатите, что можно, а что нельзя есть мужчинам.

Зачем при этой болезни нужна диета

Считают, что диетическое питание необходимо пациентам с патологиями пищеварительного тракта. Многим их них неочевидна связь состояния предстательной железы с изменением рациона. Здоровье простаты зависит от поступления в организм питательных веществ в достаточном количестве. Это обеспечивается правильной работой пищеварительного тракта.

У мужчин диета при простатите уменьшает интенсивность воспаления и поддерживает простату в здоровом состоянии. Здоровое питание вместе с медикаментозным лечением воспалительного поражения предстательной железы способствует следующему:

Поступление необходимого количества витаминов и минералов в организм повышает активность его защитных сил. Соблюдение диеты у мужчин при хроническом простатите помогает предотвратить развитие обострения болезни.

Что можно есть при заболевании, как надо питаться

Рассмотрим, какой диеты при простатите у мужчин стоит придерживаться. Для улучшения самочувствиям пациентам с этим заболеванием надо соблюдать несколько правил. Важно, чтобы рацион был сбалансирован по содержанию жиров, протеинов и углеводов. Надо отдавать предпочтение свежеприготовленной пище. Лучше отказаться от употребления полуфабрикатов и консервов.

Нужно употреблять вареные тушеные и запеченные блюда. Он жареной пищи лучше отказаться. Чтобы нормализовать работу кишечника, стоит есть побольше грубой клетчатки. Принимать пищу надо не менее пяти раз в день небольшими порциями. Выпивать в день стоит не менее двух литров жидкости.

Диета при лечении простатита у мужчин не имеет больших ограничений и включает множество разрешенных продуктов. Пациентам полезны легкие овощные супы без зажарки с добавлением круп и зелени. В качестве источника легкоусвояемого белка используется мясо с низким содержанием жиров: крольчатина, индюшатина, говядина и курица. Морскую рыбу и морепродукты есть нужно дважды в неделю. Разрешено есть яйца.

В качестве гарнира разрешают использовать каши на воде или тушеные овощи. Полезны салаты из разнообразных свежих овощей, заправленные растительным маслом. Пациентам нужны нежирные кисломолочные продукты. На десерт употребляют фрукты и ягоды, а также сухофрукты и мед. Полезно есть орехи и семечки. Предпочтение в питании при хроническом простатите стоит отдавать цельнозерновому хлебу с отрубями.

Запрещенная пища

Основной продукт, от которого при хроническом простатите надо отказаться, – спиртные напитки. Они раздражают протоки простаты, усиливая воспаление в тканях. Нужно еще отказаться от продуктов с консервантами, красителями и другими добавками химического происхождения. К запрещенной пище относят следующее:

Соблюдение принципов правильного питания при простатите у мужчин улучшает состояние, предотвращает воспаление тканей простаты и развития аденомы.

Если не получается справиться с болезнью, обращайтесь в Клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Здесь используют новейшие методики терапии и помогают пациенту вылечить заболевание.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Проявляется частыми мочеиспусканиями, болевыми ощущениями в области полового члена, мошонки, прямой кишки, сексуальными расстройствами (нарушение эрекции, ранняя эякуляция и т.д.), иногда задержкой мочи, примесью крови в урине. Диагноз простатита устанавливается урологом или андрологом по типичной клинической картине, результатам ректального исследования. Дополнительно проводится УЗИ простаты, бакпосев простатического секрета и мочи. Лечение консервативное — антибактериальная терапия, иммунотерапия, массаж простаты, коррекция образа жизни.

Общие сведения

Простатит – воспаление семенной (предстательной) железы – простаты. Является наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у мужчин. Чаще всего поражает пациентов в возрасте 25-50 лет. В соответствии с различными данными, простатитом страдает от 30-85% мужчин в возрасте старше 30 лет. Возможно абсцедирование предстательной железы, воспаление яичек и придатков, что грозит бесплодием. Восхождение инфекции ведет к воспалению верхних отделов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит).

Патология развивается при проникновении инфекционного агента, который попадает в ткань простаты из органов мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря) или из удаленного воспалительного очага (при пневмонии, гриппе, ангине, фурункулезе).

Причины простатита

В качестве инфекционного агента при остром процессе может выступать золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), энтерококк (Enterococcus), энтеробактер (Enterobacter), синегнойная палочка (Pseudomonas), протей (Proteus), клебсиелла (Klebsiella) и кишечная палочка (E. Coli). Большинство микроорганизмов относится к условно патогенной флоре и вызывает простатит только при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническое воспаление обычно обусловлено полимикробными ассоциациями.

Риск развития заболевания увеличивается при переохлаждении, наличии в анамнезе специфических инфекций и состояниях, сопровождающихся застойными явлениями в тканях простаты. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

Предполагается, что риск развития патологии увеличивается при хронических интоксикациях (алкоголь, никотин, морфин). Некоторые исследования в области современной андрологии доказывают, что провоцирующим фактором является хроническая травма промежности (вибрация, сотрясение) у автомобилистов, мотоциклистов и велосипедистов. Однако, подавляющее число специалистов полагает, что все перечисленные обстоятельства не являются настоящими причинами заболевания, а лишь способствуют обострению латентного воспалительного процесса в тканях простаты.

Решающую роль в возникновении простатита играют застойные явления в тканях простаты. Нарушение капиллярного кровотока вызывает усиление перекисного окисления липидов, отек, экссудацию тканей простаты и формирует условия для развития инфекционного процесса.

Симптомы простатита

Выделяют три стадии острого простатита, которые характеризуются наличием определенной клинической картины и морфологических изменений:

Хронический простатит

В редких случаях хронический простатит становится исходом острого процесса, однако, как правило, наблюдается первично хроническое течение. Температура изредка повышается до субфебрильных величин. Пациент отмечает слабую боль в промежности, неприятные ощущения во время акта мочеиспускания и дефекации. Наиболее характерный симптом — скудные выделения из уретры при акте дефекации. Первично хроническая форма болезни развивается на протяжении значительного периода времени. Ей предшествует простатоз (застой крови в капиллярах), постепенно переходящий в абактериальный простатит.

Хронический простатит нередко является осложнением воспалительного процесса, вызванного возбудителем специфической инфекции (хламидия, трихомонада, уреаплазма, гонококк). Симптомы специфического воспалительного процесса во многих случаях маскируют проявления поражения простаты. Возможно незначительное усиление болей при мочеиспускании, слабые боли в промежности, скудные выделения из уретры при дефекации. Незначительное изменение клинической картины зачастую проходит незамеченным для больного.

Хроническое воспаление предстательной железы может проявляться чувством жжения в уретре и промежности, дизурией, половыми расстройствами, повышенной общей утомляемостью. Следствием нарушений потенции (или страха перед этими нарушениями) нередко становится психическая подавленность, тревожность и раздражительность. Клиническая картина не всегда включает в себя все перечисленные группы симптомов, различается у разных больных и меняется с течением времени. Выделяют три основных синдрома, характерных для хронического простатита:болевой, дизурический, сексуальные расстройства.

В ткани простаты нет болевых рецепторов. Причиной болей при хроническом простатите становится практически неизбежное вследствие обильной иннервации органов малого таза вовлечение в воспалительный процесс нервных путей. Пациенты жалуются на боли различной интенсивности — от слабых, ноющих до интенсивных, нарушающих сон. Отмечается изменение характера болей (усиление или ослабление) при семяизвержении, чрезмерной половой активности или половом воздержании. Боли иррадиируют в мошонку, крестец, промежность, иногда – в поясничную область.

В результате воспаления при хроническом простатите увеличивается объем простаты, сдавливающей уретру. Просвет мочеточника уменьшается. У больного возникают частые позывы на мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Как правило, дизурические явления выражены на ранних стадиях. Затем развивается компенсаторная гипертрофия мышечного слоя мочевого пузыря и мочеточников. Симптомы дизурии в этот период ослабевают, а затем вновь нарастают при декомпенсации адаптационных механизмов.

На начальных стадиях может развиться диспотенция, по-разному проявляющаяся у разных больных. Пациенты могут предъявлять жалобы на частые ночные эрекции, стертый оргазм или ухудшение эрекции. Ускоренное семяизвержение связано со снижением порогового уровня возбуждения оргастического центра. Болевые ощущения при семяизвержении могут стать причиной отказа от половой жизни. В дальнейшем половые нарушения становятся более выраженными. На запущенной стадии развивается импотенция.

Степень полового расстройства определяется многими факторами, в том числе – половой конституцией и психологическим настроем больного. Нарушения потенции и дизурия могут быть обусловлены как изменениями в предстательной железе, так и внушаемостью пациента, который, при выявлении у него хронического простатита, ожидает неминуемого развития половых расстройств и расстройств мочеиспускания. Особенно часто психогенная диспотенция и дизурия развивается у внушаемых, тревожных больных.

Импотенция, а иногда – и сама угроза возможных половых расстройств тяжело переносится больными. Нередко отмечается изменение характера, раздражительность, брюзгливость, чрезмерная озабоченность собственным здоровьем и даже «уход в болезнь».

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы. При образовании гнойного очага температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию.

Нарастание отека предстательной железы приводит к острой задержке мочеиспускания. В редких случаях абсцесс самопроизвольно вскрывается в уретру или прямую кишку. При вскрытии в мочеиспускательный канал появляется гнойная мутная моча с неприятным резким запахом, при вскрытии в прямую кишку кал содержит гной и слизь.

Для хронического простатита характерным является волнообразное течение с периодами длительных ремиссий, во время которых воспаление в простате протекает латентно или проявляется крайне скудной симптоматикой. Больные, которых ничто не беспокоит, нередко прекращают лечение, и обращаются только при развитии осложнений.

Распространение инфекции по мочевым путям обуславливает возникновение пиелонефрита и цистита. Самое частое осложнение хронического процесса — воспаление яичек и придатков яичек (эпдидимоорхит) и воспаление семенных пузырьков (везикулит). Исходом этих заболеваний нередко становится бесплодие.

Диагностика

Характерная клиническая картина упрощает процесс постановки диагноза при остром и хроническом простатите. В обязательном порядке производится:

Лечение простатита

Больные с неосложненным острым процессом проходят курс лечения у уролога амбулаторно. При выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс показана госпитализация. Проводится антибактериальная терапия. Препараты подбирают с учетом чувствительности инфекционного агента. Широко используются антибиотики, способные хорошо проникать в ткани простаты (ципрофлоксацин и др.).

При развитии острой задержки мочеиспускания на фне простатита прибегают к установке цистостомы, а не уретрального катетера, т. к. существует опасность формирования абсцесса простаты. При развитии абсцесса проводится эндоскопическое трансректальное или трансуретральное вскрытие гнойника.

Лечение хронического простатита

Лечение хронического простатита должно быть комплексным, включающим этиотропную терапию, физиотерапию, коррекцию иммунитета:

При хроническом, длительно текущем воспалении показана консультация иммунолога для выбора тактики иммунокорригирующей терапии. Больному дают рекомендации по изменению образа жизни. Внесение определенных изменений в образ жизни пациента с хроническим простатитом является как лечебной, так и профилактической мерой. Больному рекомендуют нормализовать режим сна и бодрствования, наладить режим питания, вести умеренную физическую активность.

Прогноз и профилактика

Острый простатит – заболевание, имеющее выраженную тенденцию к хронизации. Даже при своевременном адекватном лечении более чем у половины больных исходом становится хронический простатит. Выздоровления удается добиться далеко не всегда, однако, при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранение неприятных симптомов и достижение длительной стойкой ремиссии при хроническом процессе.

Профилактика заключается в устранении факторов риска. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу и с периодами физической активности, регулярно и полноценно питаться. При запорах следует использовать слабительные средства. Одной из профилактических мер является нормализация половой жизни, поскольку как чрезмерная половая активность, так и половое воздержание являются факторами риска в развитии простатита. При появлении симптомов урологического или венерического заболевания нужно своевременно обращаться к врачу.

Простатит — лечение в Москве

Воспаление предстательной железы является патологией многоликой. Именно поэтому может неодинаково проявляться у разных пациентов. В любом случае мужчины, столкнувшиеся с такой проблемой, задаются вопросом, как выглядит головка члена при простатите?

Прежде всего, надо помнить, что заболевание носит интимный характер. Существует ряд симптомов и признаков, характеристика которых указывает на наличие простатита. Выраженность данных признаков зависит от индивидуальных особенностей каждого человека.

По медицинской статистике жжение головки при простатите встречается практически у каждого 4-го пациента. Однако описание этого признака и его характеристики значительно отличаются друг от друга.

Также дело обстоит и с тем, как выглядит головка члена при простатите.

Причины жжения и покраснения головки члена при простатите

Для того, чтобы понимать почему возникает жжение и покраснение головки при простатите нужно знать причины развития данных симптомов.

При первых признаках необходимо срочно обратиться в проверенную клинику к врачу урологу. Пытаться справиться, с болезнью самостоятельно мы не рекомендуем, так как эффекта это не даст. Из-за упущенного времени простатит перейдёт в хроническую форму и приобретёт серьёзные осложнения. Отсутствие лечения простатита может привести к развитию сопутствующих заболеваний.

Одним из таких заболеваний может быть уретрит. Он вызывает патогенную микрофлору и проявляется болями в головке члена. При остром течении патологии боль носит ноющий характер и проявляется постоянным жжением в головке. Может развиться отечность и покраснение.

Покраснение головки при простатите может быть вызвано нарушением кровообращения в половом члене. Все изменения в результате заболевания происходят медленно. Поэтому мужчина может долгое время не подозревать о проблеме. Прогрессирование патологии в этот период может усиливаться во время полового акта или мастурбации, при мочеиспускании или касании члена.

Особенности симптоматики заболевания

Существуют несколько базовых факторов влияющих на симптоматику заболевания.

Предстательная железа тесно связана со всеми органами малого таза. Это значит, что патологический агент имеет возможность распространяться в другие органы.

Это объясняет ещё одну особенность заболевания – летучесть болевых ощущений. Они могут появиться в следующих местах:

Головка при простатите получает главный болевой удар, поскольку первоначальный патологический очаг сосредоточен именно в простате. Такая инвазия может привести к следующим проявлениям:

Куда обратиться, если головка члена покраснела и жжет?

Наша частная клиника является многопрофильным учреждением, которое предоставляет эффективное лечение простатита по низким ценам в Москве. Наши врачи – дипломированные специалисты с большим стажем работы. Если Вы обнаружили у себя первые признаки простатита, если головка полового члена выглядит нездоровой, видоизменилась, имеет покраснение, а также зуд и жжение, обязательно запишитесь на прием к урологу.

Мы берём заботу о Вашем здоровье на себя и гарантируем 100% излечение от недуга.

Лечение ОБП должно основываться на тяжести симптомов, факторах риска развития осложнений. Большинство пациентов можно лечить антибиотиками амбулаторно, менее чем одному из шести пациентов потребуется госпитализация.

Медикаментозное лечение острого бактериального простатита

Первоначальная эмпирическая антибактериальная терапия должна основываться на предполагаемом типе инфекции и предполагаемом инфекционном организме (табл. 1). Антибиотики следует корректировать на основе результатов посева и чувствительности.

Мужчины моложе 35 лет, ведущие половую жизнь, и мужчины старше 35 лет, практикующие рискованное половое поведение, должны получать лечение по схемам, охватывающим

Пациентам с факторами риска устойчивости к антибиотикам требуется внутривенная терапия по схемам широкого спектра действия из-за высокой вероятности осложнений.

Таблица 1. Антибиотики для лечения ОБП

Продолжительность антибактериальной терапии при легких инфекциях обычно составляет от 10 до 14 дней (с продлением на две недели, если у пациента сохраняются симптомы) или четыре недели для тяжелых инфекций.

У пациентов с фебрильным течением, как правило, развивается температура в течение 36 часов после начала антибактериальной терапии. После того как тяжесть инфекции уменьшится и у пациента спадет лихорадка, следует перевести его на пероральную форму антибиотиков и продолжать лечение в течение еще двух-четырех недель. Чтобы убедиться в отсутствии бактерий, через неделю после прекращения приема антибиотиков следует проводить повторные посевы мочи.

Обычно ОБП вызывается патогенами мочевыводящих путей, но следует учитывать ИППП, такие как хламидиоз и гонорея, особенно у молодых мужчин. Если предполагается, что возбудитель – хламидиоз, целесообразно назначить азитромицин 1 г перорально стат или доксициклин 100 мг перорально два раза в день в течение 7 дней.

При подозрении на гонорею показаны 500 мг цефтриаксона внутримышечно и 1 г азитромицина внутрь. В этих случаях также важны отслеживание, уведомление и лечение контактов.

Поддерживающие меры включают обильное питье, прием жаропонижающих средств, обезболивание (в основном НПВС).

Нестероидные противовоспалительные препараты

Хирургическое лечение острого простатита

У каждого десятого пациента с острым бактериальным простатитом возникает острая задержка мочи. Поэтому устранение непроходимости мочевыводящих путей – важный аспект лечения при избавлении от инфекции и облегчении боли. Однако лучший подход к этому вмешательству не определен.

Приносит облегчение и может предотвратить хроническую инфекцию цистостомия. Более легкий вариант устранения непроходимости – катетеризация уретры.

Осложнения острого бактериального простатита

Абсцессы предстательной железы встречаются у 2,7% пациентов с острым бактериальным простатитом. Факторы риска абсцесса предстательной железы включают длительную катетеризацию мочи, недавние манипуляции с уретрой и состояние с ослабленным иммунитетом.

Примерно 13% пациентов с острым бактериальным простатитом испытывают рецидив, требующий более длительного курса антибиотиков.

Пациентам с постоянными или повторяющимися симптомами следует сделать повторный посев мочи для оценки повторного бактериального простатита. Их следует лечить на основании результатов посева.

После трех месяцев стойких или повторяющихся симптомов пациенты должны быть обследованы и лечиться в соответствии с рекомендациями по синдрому хронической простаты. Примерно у каждого девятого пациента с острым бактериальным простатитом разовьется хронический бактериальный простатит или синдром хронической тазовой боли.

Профилактические меры

Известных стратегий профилактики внебольничного острого бактериального простатита не существует. Внутрибольничные инфекции можно уменьшить, избегая ненужных манипуляций с простатой, таких как трансректальная биопсия или катетеризация уретры.

Снижает риск послеоперационных осложнений (ИМП, острый простатит, бактериурия и бактериемия) введение антибиотиков перед трансректальной биопсией простаты. Типичная профилактическая схема – пероральная доза ципрофлоксацина 500 мг за 12 часов до процедуры с повторной дозой во время биопсии. У пациентов с повышенным риском заражения фторхинолон-резистентными бактериями проводится предоперационный посев кала, что позволяет подобрать антибиотики.

Учитывая резистентность к фторхинолонам и другим препаратам и некоторое распространение атипичных возбудителей острого бактериального простатита, необходимы новые подходы к профилактике заболевания.

Продолжение статьи

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Срок годности товара указан примерно и может измениться.

Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Длительный срок годности

Более 12 месяцев

Дешевле в наборе!

Хронический абактериальный простатит.
Профилактика обострений хронического абактериального простатита.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Состояния до и после оперативных вмешательств на предстательной железе.

Цена за 1 ед.:

Доставка в 2131 аптеку в Москве – завтра – Бесплатно

1. Острый бактериальный простатит (категория I).

2. Хронический бактериальный простатит (категория II).

3. Хронический абактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (категория III).

3.1. Воспалительный синдром хронической тазовой боли (категория III A).

3.2. Невоспалительный синдром хронической тазовой боли (категория III B).

4. Асимптоматический воспалительный простатит (категория IV).

Однако эта классификация отражает, скорее, научный подход к ХП. Ее основная цель – обратить внимание на “синдром хронической тазовой боли”.

Антибактериальные препараты при подозрении на ХП назначают не сразу, то есть не с первого визита. Как правило, в течение не более 7 дней врач обследует больного на предмет выявления инфекта. В этот период рекомендуют симптоматическую терапию, обычно противовоспалительного действия в виде диклофенака 50 мг или 100 мг в свечах, который обладает противоотечным, обезболивающим и дезагрегационным эффектами.

После установления вида, например, бактерий и их чувствительности назначают антибактериальные препараты, из которых наиболее эффективны фторхинолоны. Лечение проводят в течение 2–4 недель под клиническим и бактериологическим контролем.

Идеальный антибактериальный препарат должен быть жирорастворимым, не связываться с сывороточными белками, слабо щелочным, его коэффициент диссоциации должен быть таким, чтобы препарат максимально концентрировался в самой ПЖ, а не в плазме. Наилучшими, с точки зрения этих требований, являются фторхинолоны (табл. 1). Фторхинолоны обладают лучшими фармакосвойствами в лечении ХП; они создают достаточную концентрацию в ПЖ, в ее секрете и сперме, активны в отношении большинства бактерий, обнаруживаемых при ХП.

Наилучшей комбинацией антибактериальных препаратов в лечении ХП признано сочетание фторхинолонов и триметоприма в дозе 100–200 мг в день.

Антибиотики из группы тетрациклинов обладают высокой активностью против так называемых атипичных микроорганизмов. Наиболее удобен для этой цели доксициклина гидрохлорид, назначаемый в 1 прием 200 мг, затем по 100 мг 2 раза в день после еды в течение 14–21 дня.

Широко применяют в лечении как простатитов бактериальной природы, так и простатитов, обусловленных внутриклеточной инфекцией, макролиды (табл. 1), что вызвано их способностью накапливаться в ткани ПЖ с созданием высоких бактерицидных концентраций.

Таким образом, для лечения ХП, обусловленного грамотрицательной флорой, основными препаратами являются фторхинолоны и триметоприм.

Для лечения ХП, обусловленного “атипичной” флорой, предпочтение отдается препаратам группы макролидов и тетрациклинам.

Нестероидные противовоспалительные препараты расцениваются, как важный этап не только лечения ХП, поскольку доказано их положительное действие на микроциркуляцию. Для этой цели применяют диклофенак в свечах по 50–100 мг 1–2 раза в день в течение 5–10 дней ежедневно или через день.

Другими средствами, улучшающими микроциркуляцию в ПЖ, можно считать эскузан, применяемый по 15–20 капель внутрь за 15–20 мин до еды 4 раза в день в течение 2–3 недель и пентоксифилин, использующийся в дозе 400–600 мг в день 2–3 недели.

Особое значение придается применению препаратов, стимулирующих клеточный и гуморальный иммунитет (табл. 2).

Широко используется также противовирусная терапия, применяемая при цитомегаловирусной и герпетической инфекции. Назначаются системные препараты, среди которых можно выделить ацикловир – по 200 мг 5 раз в сутки после еды в течение 10 дней. При частых рецидивах доза увеличивается – по 400 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель. Также рекомендуют валацикловир по 500 мг 2 раза в сутки после еды в течение 5–10 дней.

Таденан является экстрактом коры африканской сливы Pygeum africanum. Механизм действия препарата при ХП заключается в регенерации железистого эпителия ацинусов, противовоспалительном и противоотечном эффекте за счет торможения гистамин–индуцированной проницаемости сосудов. Препарат применяют в дозе 100–200 мг в день в течение 6 недель.

Используют также простанорм – жидкий экстракт трех трав, обладающих противовоспалительным, анальгетическим эффектами, андрогенной активностью, иммуностимулирующим и улучшающим микроциркуляцию действием. Режим приема: для лечения – 6 недель, для профилактики – 2 недели в марте–апреле, сентябре–октябре.

В заключение хотелось бы отметить, что длительность антибактериального лечения ХП является важным фактором. Она может варьировать от нескольких недель до нескольких месяцев. Минимальный срок лечения – 4 недели. При отсутствии положительной динамики лечение должно быть приостановлено и пересмотрено. При улучшении антибактериальная терапия должна быть продолжена еще, как минимум, на 2–4 недели для достижения клинического излечения и в надежде на ликвидацию инфекционного агента.

При культуро–негативном простатите антибактериальные препараты не должны применяться более 2–х недель при отсутствии клинического эффекта. Если наблюдается ответ на терапию, но отсутствует рост бактериальной флоры, необходимо продолжать начатое лечение, и по длительности оно должно соответствовать курсу при культуро–позитивном простатите. Доза антибактериального препарата должна быть достаточной для осуществления бактерицидного действия. В противном случае очень быстро развиваются резистентные формы микроорганизмов.

Таким образом, исходя из анализа современных методов лечения и собственных наблюдений, необходимо отметить, что при лечении ХП возникают определенного рода трудности, связанные как со сложностью диагностики ХП, так и с наличием скрытой инфекции и с рецидивирующим течением заболевания. Несмотря на различные подходы в лечении ХП, базисной является комбинированная терапия, основанная на четкой диагностике и определении конкретной формы ХП. Схемы лечения различных форм ХП, рекомендуемые нашей клиникой, приведены в табл. 3.

1. Roberts R.O., Lieber M.M., Bostwick D.G. et al. A review of clinical and pathological prostatitis syndromes Urology 1997; (49): 809–821

2. Stamey T.A. Pathogenesis and treatment of Urinary Tract Infections. Baltimore, Williams and Wilckins; 1980.342–429.

3. Stewart C. Prostatitis. Emerg. Med. Clin. North. Am 1988; 6.: 391–402.

4. Drach G.W., Fair W.R., Meares E.M. et. al. Classification of benign diseases associated with prostatic pain: Prostatitis or prostatodinia? J. Urol 1978; 120: 266.

5. Workshop Committee of the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease (NIDDK) Chronic Prostatis Workshop. Bethesda. Md., 1995.

6. Weidner W., Schiefer H.G, Krauss H. et. al. Chronic prostatitis: A through search for etiologically involved microorganisms in 1461 patients. Infection 1991; 19 (3): 119–125.

7. Руководство по урологии./ Под ред. Н. А. Лопаткина. В 3–х томах. М; 1998.

8. Dominique G. J., Human L.G., Hellstrom W.J.G. Hidden microorganisms in “abacterial” prostatitis/prostatodynia. J. Urol 1997; 157 ( 4): 243A

9. Berger R.E, Krieger J.N., Rothman I. et. al. Bacteria in the prostate tissue of men with idiopathic prostatic inflammation. J. Urol 1997; (157): 863–865.

10. Luzzi G. The prostatitis syndromes. Int. J. STD. AIDS 1996; (7): 471–478.

11. De la Rosette J.J.M.C., Hubregste M.R., Meuleman E.J.H. et. al. Diagnosis and treatment of 409 patients with prostatitis syndromes. Urology 1993; (41):301–307.

12. Theodoroy C., Becopoulos T. Prostatitis. Prostate cancer and Prostatic Diseases 1999; 2: 234–240.

13. Bjerclund Johansen T.E., Gruneberg R. N., Guibert J. et. al. The Role of Antibiotics in the Treatment of Chronic Prostatitis: A Consensus Statement. Eur. Urol 998; 34: 457–466.

14. Caropreso D, Moon T. D. Current Urology Reports 2000, I: 148–154.

15. Lowe F. C., Fagelman E. Phytotherapy for Chronic Prostatitis. Current Urology Reports 2000; I: 164–166

Простатит – это лабораторно доказанное воспалительное заболевание предстательной железы. Данный недуг, по мнению урологов, в той или иной форме отравляет жизнь более чем 50% представителям сильного пола. Хроническая форма бактериального простатита – одно из наиболее распространенных хронических заболеваний у мужчин молодого и среднего возраста. Предстательная железа или иначе – простата – исключительно мужской половой орган, расположенный ниже мочевого пузыря. Через нее проходит мочеиспускательный канал, а сама простата у мужчин выполняет ряд важных задач. Функциями предстательной железы являются выработка мужских половых гормонов, участие в процессе эрекции, в ней образуется секрет, входящий в состав спермы. Существует целый ряд причин, приводящих к воспалению предстательной железы, но наиболее частыми провокаторами заболеваний являются бактериальные и вирусные инфекции.

Вирусный и бактериальный простатит

Бактериальные инфекции являются тем фактором, который наиболее часто обусловливает возникновение хронического или острого простатита. Причиной простатита может быть кишечная палочка, энтерококки, хламидии, трихомонады. При лабораторных анализах часто обнаруживаются Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, реже Bacteroides spp. Вирусный простатит – результат воздействия вирусов, например, вируса герпеса, на иммунную систему мужчины. Как правило, в организм инфекция проникает из уретры восходящим путем при незащищенном половом акте и затем поражает ткань предстательной железы. Большую опасность представляют беспорядочные половые контакты, при которых повышается риск заразиться ЗПП (заболеваниями, передающимися половым путем). Прямой временной зависимости между половым актом и симптомами простатита нет. Многое зависит от иммунитета и вида возбудителя. Бывает, что инфекционные агенты годами бессимптомно присутствуют в организме. Нисходящий путь проникновения инфекции с током мочи из мочевого пузыря встречается реже.

Факторы, ведущие к обострению заболевания

Заключается в устранении или сведении к минимуму ситуаций, перечисленных выше: нормализации интимной жизни, налаживании здоровья в половой сфере у обоих партнеров, организация правильного питания и адекватной физической нагрузки, соответствующей возрасту и состоянию человека. Те же принципы соблюдаются во время лечения и после.

Как распознать простатит. Возможные симптомы хронического простатита

Можно сказать, что симптомы разнообразны и могут напоминать симптомы других заболеваний, поэтому без качественного анализа постановка диагноза затруднительна.

Для постановки диагноза необходимо провести всестороннее обследование пациента. Сначала выясняют, есть ли в анамнезе рецидивирующие инфекции мочеполовой системы. Длительность инфекции, частоту обострений, вероятные причины, уточняют сведения о системных заболеваниях, условиях работы, сексуальной жизни, вредных привычках, проводимом ранее лечении.

Лечение простаты

Одним из подходов к лечению хронического бактериального простатита является включение иммуномодулирующих лекарственных средств на основе интерферона, например, препарата ВИФЕРОН. Особенность препарата ВИФЕРОН заключается в многогранности воздействия на инфекционно-воспалительный процесс мочевых путей. Комплексное противовирусное, иммуномодулирующее и опосредованное антибактериальное действие препарата позволяет использовать эти ректальные свечи в лечении как моно, так и микст-инфекций.

Для лечения хронического бактериального простатита у взрослых в составе комплексной терапии (совместно с антибиотиками) используется ВИФЕРОН® 1 000 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Курс терапии составляет 20 дней.

Применение препарата ВИФЕРОН в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных лекарственных средств, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.

Лечение вирусного простатита. Какое выбрать лекарство от вирусного простатита?

Вирусный простатит – довольно редкая форма заболевания, которая, как правило, диагностируется у мужчин, ведущих незащищенную половую жизнь. При вирусном простатите наблюдается острая симптоматика, которая должна ускорить решение больного обратиться к врачу-урологу. Причиной заболевания могут стать вирусы простого герпеса, цитомегаловирус, ВПЧ (вирус папилломы человека), Rubella virus и даже грипп. Внешние проявления некоторых вирусных форм: характерные группы зудящих пузырьков при герпесе, папилломы и кондиломы на слизистых в интимной зоне при ВПЧ, высокая температура и красная сыпь на теле при краснухе, ухудшение состояния, вялость, боль и ломота в мышцах и суставах при гриппе.

В случае подтвержденного диагноза «герпес», можно использовать антивирусные средства с интерферонами, например ВИФЕРОН. Для системной терапии применяются ректальные суппозитории ВИФЕРОН 1 000 000 МЕ в течение 10-ти дней, 1 раз в 12 часов. Для наружного применения предназначаются ВИФЕРОН Мазь или ВИФЕРОН Гель.

Несвоевременное либо самостоятельное лечение провоцирует развитие хронических форм и осложнений. Все медикаментозные препараты должен назначать врач. Также важно привести в норму иммунную систему, ослабленную вирусом.

Зачем нужны иммуномодуляторы при простатите

Врач общей практики