Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин

Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин Мужчинам

Причины    Классификация    Симптомы    Диагностика    Лечение

Содержание
  1. Симптомы гемоспермии
  2. Истинная и ложная гематоспермия
  3. Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
  4. Кровь со спермой: диагностика и лечение
  5. Рецидивирующий герпес
  6. Химический состав спермы
  7. Основные компоненты семенной плазмы мужчины:
  8. Белки
  9. Азотсодержащие вещества
  10. Жиры
  11. Гормоны
  12. ВАЖНО
  13. Ферменты
  14. Другие анализы эякулята:
  15. Углеводы
  16. Минералы
  17. Витамины
  18. Прочие вещества
  19. Зачем определять состав спермы?
  20. Трихомониаз
  21. О лаборатории
  22. Подготовка к анализу
  23. Гонорея
  24. Форма течения гонореи
  25. Микоплазмоз
  26. Как берется анализ спермы
  27. Уреаплазмоз
  28. Хламидиоз
  29. НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ
  30. Показания к сдаче
  31. Лечение гемоспермии
  32. Венерическая лимфогранулема
  33. Первичная стадия
  34. Вторичная стадия
  35. Третичная стадия
  36. Виды спермограмм
  37. Клиническая характеристика гемоспермии
  38. Причины и классификация гемоспермии
  39. Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
  40. Диагностические подходы при появлении крови в сперме
  41. Классификация гемоспермии
  42. Первичная гемоспермия
  43. Вторичная гемоспермия
  44. Спермоплазма и сперматозоиды
  45. Сперма под микроскопом
  46. О лаборатории
  47. Кандидоз (молочница)
  48. Зачем делают спермограмму
  49. Кровь со спермой
  50. Где сдать спермограмму в Санкт-Петербурге
  51. Может ли измениться состав спермы
  52. Вирус папилломы человека (ВПЧ)
  53. Сифилис
  54. Первичный сифилис
  55. Вторичный сифилис
  56. Третичный сифилис
  57. НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ
  58. Диагностические критерии гемоспермии
  59. ВАЖНО
  60. Термины, применяющиеся при оценке спермограммы
  61. Нормальные показатели спермограммы указаны в таблице
  62. Гарднереллез
  63. Общие результаты спермограммы
  64. Расшифровка результатов спермограммы с помощью онлайн калькулятора
  65. Выводы

Симптомы гемоспермии

Симптомы появления крови в сперме:

  • Боли в пояснице.
  • Кровь в моче.
  • Болезненность в паху, яичниках или мошонке.
  • Повышение температуры.
  • Боль при мочеиспускании.

Истинная и ложная гематоспермия

Гематоспермия

Истинная развивается в результате органических нарушений в половых органах – яичках или их придатках, семенных пузырьках, простате.

Этот симптом может наблюдаться при воспалении предстательной железы и ее опухолях (как доброкачественных, так и злокачественных).

Проявляется выделением крови вместе со спермой в виде коричневатых нитевидных образований или пятен коричнево-красного цвета, остающихся на белье.

Цвет крови при этом значительно меняется, приобретая темный оттенок.

Таким образом, истинная гемоспермия возникает на фоне поражения репродуктивных органов.

В функции которых входит продукция сперматозоидов и регуляция химических свойств семенной жидкости.

Органы мужской репродукции

Возникновение ложной гемоспермии связано с кровотечением в урогенитальном тракте.

Контейнер со спермой на анализ

Виной тому те или иные органические патологии:

  • воспаление переднего или заднего отдела уретры,
  • варикозное расширение ее венозных сосудов,
  • сужение ее канала,
  • полипы слизистой,
  • ее травмы после неудачно выполненных инструментальных исследований (уретроскопия, цистоскопия).

К ложной гематоспермии может приводить поражение шейки мочевого пузыря, наличие конкрементов в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре.

Ложная гемоспермия отличается от истинной алым цветом выделяющейся крови.

Ее можно заметить в виде пятен на нижнем белье мужчины или в виде примеси с эякулятом в презервативе.

Довольно редко у вполне здоровых мужчин кровь выходит со спермой после секса в случае длительного полового воздержания.

Или, напротив, вследствие чрезмерной половой активности.

Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин

О причинах и лечении
гемоспермии рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наши цены на услуги

Кровь со спермой: диагностика и лечение

Однако чаще всего факт наличия в эякуляте крови означает развитие тех или иных нарушений в организме.

Для их выявления необходим очный прием у врача-уролога или андролога.

Необходимо помнить, что в таких случаях попытки поставить самостоятельно диагноз или пустить ситуацию на самотек могут привести к крайне печальным последствиям.

Лишь компетентный врач после всестороннего обследования сможет установить точную причину расстройства и назначить наиболее подходящее в данном случае лечение.

При гематоспермии необходим комплекс диагностических мероприятий.

Это физикальное обследование больного с осмотром органов мочеполовой системы, лабораторные анализы и инструментальные исследования.

Одними из самых важных лабораторных исследований в данном случае являются:

  • спермограмма,
  • анализ сока простаты,
  • анализ крови на простатспецифический гормон,
  • анализ свертываемости крови,
  • общий клинический анализ крови и мочи,
  • микробиологический скрининг урогенитальных выделений, секрета простаты и мочи (анализ мазка на флору, бакпосев, ПЦР),
  • исследование на онкомаркеры.

Анализ крови на ПСА

К инструментальным исследованиям, необходимым в данном случае, относят:

  • УЗИ органов малого таза,
  • трансректальное УЗИ простаты,
  • допплерографию,
  • уретро- и цистоскопию,
  • МРТ,
  • биопсию предстательной железы с последующим патоморфологическим исследованием материала (при подозрении на ее гиперплазию).

УЗИ малого таза у мужчин

Что делать, если вместе со спермой идет кровь?

Прежде всего, обратиться к компетентному специалисту.

В зависимости от поставленного диагноза больному назначается стационарное или амбулаторное лечение.

Оно состоит, в первую очередь, в устранении основного заболевания, спровоцировавшего появление в семенной жидкости крови.

При появлении крови вместе со спермой обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00

Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00

Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00




  • Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.

    Мазуров Дмитрий, киноактер




  • Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.




  • Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.

    Коллектив группы НА-НА




  • Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.




  • Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения. 

    Пчелкина Мария Сергеевна

Запишитесь на прием сейчас

Рецидивирующий герпес

Для рецидивирующей формы характерны те же симптомы, что и для первичного герпеса. Симптомы могут практически отсутствовать или же быть слабо выраженными. Как правило, высыпания скудные, везикулы лопаются и заживают за короткий период. Общая продолжительность герпеса в повторных случаях составляет 7-10 дней.

Химический состав спермы

Что входит в состав спермоплазмы? С точки зрения химии, семенная плазма – это вода с растворенными в ней органическими и неорганическими веществами:

Основные компоненты семенной плазмы мужчины:

Белки

Белки в большом количестве (40–45 г/л), которые сразу после эякуляции под действием ферментов разрушаются. Поэтому в семенной плазме присутствуют аминокислоты (продукты белкового распада), такие как: лизин, гистидин, глютаминовая и аспарагиновая кислоты, серин, изолейцин и лейцин, тирозин и глицин. Общее их количество составляет около 0,0125 г/мл.

Азотсодержащие вещества

Другие азотсодержащие вещества – это свободные амины (холин, креатин, спермин, спермидин).

Химический состав спермы
Иногда по химическому составу эякулята можно предположить причины бесплодия

Жиры

Жиры, представленные фосфолипидами, жирными кислотами и холестерином, а также биологически активные вещества простагландины (производные жирных кислот).

Гормоны

Гормоны (тестостерон и др.), концентрация которых в сперме на порядок ниже их концентрации в плазме крови.

ВАЖНО

В научно-практическом центре репродуктивной и регенеративной медицины можно получить бесплатную консультацию андролога по результатам Биохимии, проведенной в нашей лаборатории. За дополнительную плату возможны консультации научных сотрудников, профессоров и доцентов кафедры клинической андрологии РУДН. Подробнее о консультациях

Ферменты

Ферменты, такие как: лактатдегидрогеназа, изолимонная дегидрогеназа, мальтаза, кислая фосфатаза, альфа-гликозидаза, протеинразрушаюшие ферменты.

Достоверным маркером функциональной способности придатков яичек является фермент альфа-гликозидаза, уровень которого в норме составляет 20 и более мЕд/мл.

Синтезируется фермент в придатках яичек, ответственных за хранение, дозревание и транспорт мужских половых клеток. Уровень альфа-гликозидазы позволяет не только оценить работоспособность придатков яичек, но и выяснить причину имеющей место азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте):

  • если при азооспермии резко снижена концентрация фермента, можно предположить двухстороннюю обструкцию семявыводящих путей на уровне выше придатков;
  • если при азооспермии уровень альфа-гликозидазы находится в пределах нормы, возможно, имеют место нарушения сперматогенеза или обструкция между яичками и их придатками или внутри яичек;
  • если концентрация фермента снижена при олигозооспермии, нельзя исключить воспаление придатков яичек и, как следствие этого, неполное закрытие просвета семявыносящих путей;
  • сочетание сниженной подвижности сперматозоидов на фоне нормозооспермии с пониженным уровнем альфа-гликозидазы наводит на мысль о функциональной недостаточности придатков. А она зачастую бывает обусловлена пониженной продукцией андрогенов.

Другие анализы эякулята:

MAR-тест — является основным методом определения иммунного фактора бесплодия. 
ЭМИС — оценка функциональной патологии спермиев. 
Спермограмма — позволяет оценить фертильность эякулята мужчины
Фрагментация ДНК — оценка спиралей ДНК. 

Углеводы

Углеводы, среди которых фруктоза – основной углевод спермы. Она является не только маркером функциональной способности семенных пузырьков, которыми продуцируется, но и показателем уровня андрогенов в организме, в частности, тестостерона. Нормальное содержание фруктозы в сперме – 1,3 мкмоль и более в одном эякуляте, или 6,7–33,3 мкмоль/мл, или 1–5 мг/мл.

Фруктоза поставляет энергию сперматозоидам, обеспечивая тем самым их хорошую подвижность. Ее концентрация в сперме снижается при заболеваниях семенных пузырьков и простаты, а также у мужчин преклонного возраста. Повышается она при сахарном диабете и гипогонадизме.

Определение уровня фруктозы особенно важно тогда, когда необходимо оценить проходимость семявыводящих путей. Ее концентрация может значительно снизиться (даже до нуля) не только при тяжелой дисфункции семенных пузырьков или их двусторонней атрезии, но и при обструкции семявыбрасывающего протока.

Минералы

Минералы, представленные солями цинка, калия, натрия, магния, кальция и др.

Цинк – надежный показатель сперматогенеза и оплодотворяющих свойств эякулята. Нормальный уровень цинка в семенной плазме составляет 2,4 мкмоль и более в одном эякуляте или 0,15–0,3 мг/мл. Это намного больше, чем в других жидкостях и тканях организма. Снижение концентрации цинка в спермоплазме может свидетельствовать о снижении подвижности сперматозоидов, структурных и качественных изменениях в них;

Витамины

Витамины – аскорбиновая кислота и В12;

Прочие вещества

Прочие вещества, самым значимым из которых является лимонная кислота. Она играет не последнюю роль в процессе свертывания-разжижения семенной жидкости сразу после эякуляции. В норме ее содержится 52 мкмоль (10 мг) и более в одном эякуляте или 20 и более ммоль/л. Выработка простатой лимонной кислоты напрямую зависит от синтеза тестостерона яичками. Поэтому низкий уровень лимонной кислоты может быть свидетельством как нарушения функции предстательной железы, так и недостаточной продукции тестостерона яичками.

При острых и хронических простатитах существенно падает концентрация лимонной кислоты в семенной плазме, что позволяет выявить даже бессимптомные воспалительные процессы в простате.

pacinian.jpg
На химический состав эякулята можно повлиять

Зачем определять состав спермы?

Данные полученные при биохимии спермы позволяют более точно скорректировать схему лечения. Зная всё о мужском факторе можно подобрать верную стимулирующую терапию и избежать таких процедур как ЭКО.

Трихомониаз

Симптомы трихомониаза у мужчин проявляются по-разному. Это во многом зависит от вирулентности возбудителя и состояния иммунной системы. Инкубационный период составляет от 1 до 4 недель.

Мужчинам:  Летняя ягода

За это время инфекция распространяется по тканям мочеиспускательного канала, головки полового члена, простаты и семявыносящих протоков. Классическая клиническая картина при трихомониазе выглядит следующим образом:

  • болевые ощущения и жжение при мочеиспускании;
  • ноющая боль, дискомфорт и зуд в области полового члена;
  • наличие выделений из уретры. Они могут быть беловатого или серого цвета, светлыми и прозрачными, иногда даже гнойными или пенистыми;
  • ухудшение качественных и количественных показателей спермы;
  • покраснение, раздражение и отёчность тканей головки полового члена и крайней плоти;
  • однократные скудные выделения при пробуждении в виде прозрачной капли;
  • боль в промежности, половых органах, иногда – в области таза;
  • снижение либидо, ослабление потенции;
  • иногда – примеси крови в моче и сперме в незначительном количестве, появление небольших язвочек в уретре;
  • сильный зуд половых органов после полового акта;
  • при инфицировании предстательной железы – учащённое мочеиспускание, отсутствие чувства полного опорожнения мочевого пузыря, сильные боли внизу живота, половая дисфункция.

Усилению симптомов способствует употребление острой пищи и алкоголя. Со временем проявления заболевания затухают даже при отсутствии лечения. Мужчина ошибочно полагает, что излечился, но на самом деле трихомониаз перешёл в хроническую форму.

Часто наблюдается полное отсутствие симптомов болезни, что представляет ещё большую опасность. Нередко заражение трихомониазом происходит одновременно с другими инфекциями (хламидиозом, гонореей, кандидозом и т.д.). В этом случае симптоматика будет включать характерные признаки всех заболеваний.

О лаборатории

Специализированная лаборатория сперматологии
Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий .
Услуги и цены

Время приема

Пн-Вт 8:00-13:30

Ср-Пт 8:00-15:30

Сб-Вс 9:00-13:30

Подготовка к анализу

Подготовка к анализу занимает 3-5 дней. В это время надо исключить интимные отношения и повышенные физические нагрузки. Перед спермограммой нельзя принимать лекарства, кроме тех, что разрешит врач, и употреблять алкоголь, Под запрет попадают все тепловые воздействия — горячие ванны, пребывание в бане и сауне.

Гонорея

Инкубационный период гонореи составляет от 2 до 15 дней, иногда до месяца. Симптомы заболевания радикально отличаются в зависимости от места внедрения инфекции.

Форма течения гонореи

Микоплазмоз

Симптомы микоплазмоза у мужчин не уникальны и даже в совокупности могут быть признаками других заболевания. Инкубационный период составляет от 5 дней до 2 месяцев, первые признаки проявляются примерно через 7-14 дней после заражения.

Клиническая картина заболевания схожа с уреаплазмозом:

  • жжение, рези и боль при мочеиспускании;
  • прозрачные выделения из уретры в утренние часы, не являющиеся естественной смазкой;
  • покраснение и отёк губок уретры, их слипание по утрам;
  • тянущая и ноющая боль в области паха, промежности, яичках.

При поражении предстательной железы симптомы несколько усиливаются:

  • значительное ослабление потенции;
  • учащённое мочеиспускание (особенно в ночные часы);
  • боль в промежности и внизу живота;
  • помутнение мочи, редко – примеси гноя в ней;
  • давящие боли в области заднего прохода.

При воспалении придатков семенника (эпидидимит) клиническая картина включает:

  • увеличение размеров яичек;
  • тянущие боли в мошонке;
  • покраснение половых органов.

Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию хронического микоплазмоза, проявлениями которого является воспаление суставов, нарушение функции почек и увеличение лимфатических узлов.

Как берется анализ спермы

Сперму для анализа собирают методом мастурбации. Исследовать семенную жидкость, оставшуюся в презервативе после полового акта нельзя из-за негативного воздействия на спермии смазки и резины. Прерванный коитус тоже не подходит, потому что в анализе наряду со спермой будет содержаться смазка, выделяемая половыми органами женщины.

Анализ собирается в клинике в специальной комнате в чистую пробирку, чтобы как можно быстрее доставить его в лабораторию. Некоторые мужчины, боясь, что у них не получится собрать сперму в клинических условиях, принимают Виагру. Это тоже недопустимо, поскольку стимуляторы меняют состав семенной жидкости.

В крайнем случае можно собрать сперму дома, но тогда ее надо сразу же принести в клинику, следя, чтобы температура образца не сильно отличалась от телесной.

Перед сдачей нельзя употреблять спиртное, а от половой жизни лучше воздержаться две недели. Если вы принимаете лекарства, нужно об этом сообщить врачу.

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз слывёт коварным и опасным заболеванием из-за размытости симптоматики и её схожести с многими другими заболеваниями. Инкубационный период может длиться несколько месяцев: всё зависит от реакции организма на возбудителя. В это время инфекция активно развивается в организме мужчины, который даже не подозревает о её наличии.

В большинстве случаев первые признаки проявляются через месяц после заражения. Они включают:

  • скудные прозрачные или мутноватые выделения из полового члена (обычно утром);
  • зуд, жжение и боль во время мочеиспускания.

При отсутствии лечения инфекция может распространиться на предстательную железу. В этом случае симптоматика заболевания включает:

  • повышение температуры тела;
  • интенсивные боли в промежности и паху;
  • затруднительное и учащённое мочеиспускание (особенно ночью);
  • в запущенных случаях – гнойные выделения из уретры.

Симптоматика способна стихать, но может вскоре появляться с новой силой. Как правило, обратиться к специалисту мужчину побуждает не уреаплазмоз, а последствия, к которым он приводит. Наиболее распространёнными осложнениями является уретрит, простатит, эпидидимит и бесплодие.

Хламидиоз

У 46% мужчин заболевание не проявляется никакими симптомами. В этом случае мужчина потенциально опасен, поскольку является носителем инфекции и может заразить партнёра.

Инкубационный период составляет около 2-4 недель. Клиническая картина при хламидиозе следующая:

  • скудные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала. По мере развития заболевания они приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок, усиливается неприятный запах;
  • периодические боли в области мошонки, яичек, поясницы и в уретре;
  • болезненность, дискомфорт и жжение во время мочеиспускания;
  • отёчность и покраснение наружного отдела уретры;
  • повышенная чувствительность во время полового акта;
  • ослабление потенции, преждевременная эякуляция;
  • ухудшение общего состояния: снижение работоспособности, слабость, повышение температуры до 37,50С, повышенная утомляемость;
  • возможно помутнение мочи, наличие в ней крови или гноя;
  • при инфицировании прямой кишки – жжение и зуд в области заднего прохода, выделения из него.

Степень выраженности симптомов может быть различной. Как правило, эти признаки проявляются не явно. Спустя некоторое время симптомы и вовсе исчезают, что свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму.

Для хронической формы характерно проявление симптомов лишь изредка в утреннее время. Клиническая картина всё так же слабо выражена.

Нередко хламидиоз поражает не только мочеполовую систему, но и другие внутренние органы и системы: сердечно-сосудистую, лимфатическую, дыхательную, органы слуха и зрения, печень, суставы и зубы.

В этом случае могут дополнительно наблюдаться симптомы:

  • боль в правом подреберье;
  • отёк и гиперемия век;
  • слизисто-гнойные или кровянистые выделения из заднего прохода;
  • сильные боли в поражённых суставах;
  • першение в горле, заложенность носа;
  • отёк и пигментация кожных покровов над поражёнными суставами.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин

Уролог, андролог, генитальный хирург

Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин

Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин

Показания к сдаче

Анализ назначается в следующих случаях:

  • , если есть подозрение, что в отсутствии потомства виноват мужчина;
  • Перенесённые воспалительные заболевания мужских репродуктивных органов;
  • Гормональные нарушения, влияющие на плодовитость;
  • Мочеполовые патологии, влияющие на образование спермы (сперматогенез);
  • Проведенное лечение, снижающее плодовитость, например, лучевая терапия;
  • Если мужчина решил стать донором спермы;
  • участие в ЭКО – программе.

Лечение гемоспермии

Лечение гемоспермии предполагает воздействие на причину болезни, провоцирующую появление крови в сперме. При желании начать самостоятельное лечение, не дождавшись результатов тестов, следует воспользоваться антибактериальными препаратами. Их применение рационально в 25% случаев у мужчин, так наиболее частой причиной патологии является воспаление предстательной железы (простатит). Тактика является спорной, но имеет право на существование.
Стойкая и многократная гемоспермия может протекать без выраженных изменений в организме.
Такая форма требует обязательного обращения к урологу. В данном случае специалист обязан исключить опухолевые заболевания перед тем, как выбрать тактику

Венерическая лимфогранулема

Развитие заболевания проходит в 3 стадии. Каждый период характеризуется рядом симптомов, усиливающихся по мере развития патологии.

Первичная стадия

Первые признаки заболевания появляются на 3-20 день после заражения. На теле мужчины появляется небольшое образование, наполненное жидкостью, напоминающее прыщ. Оно появляется в месте попадания инфекции в организм, т.е., как правило, на головке полового члена или её основании, уздечке, стволе, крайней плоти и мошонке.

Редко – на коже рук и лица. У мужчин с «особыми» сексуальными предпочтениями образование может локализоваться в ротовой полости и в области ануса. «Пузырёк» безболезненный и спустя несколько дней разрывается, образуя язву (эрозию) от 1 до 3 см в диаметре. По краям язва незначительно краснеет, что свидетельствует о воспалительном процессе.

Симптомы на первичной стадии могут быть выражены слабо и бесследно исчезать, поэтому часто мужчины не принимают их во внимание и продолжают вести активную половую жизнь, совершая большую ошибку. Тем временем заболевание прогрессирует и переходит на вторую стадию.

Вторичная стадия

Этот период наступает спустя около 2-6 недель после появления первых признаков. Происходит распространение инфекции по организму по лимфатическим сосудам. У мужчины наблюдаются следующие симптомы:

  • увеличение и воспаление местных лимфатических узлов (паховых, шейных, подчелюстных или подмышечных – зависит от места внедрения инфекции);
  • болезненность лимфаузлов, изменение цвета кожи над ними на розовый или багрово-синюшный;
    слияние лимфоузлов друг с другом (часто);
  • возможно формирование абсцессов;
  • ухудшение общего состояния: повышение температуры тела до 37-37,50С, общая слабость, недомогание, упадок сил, боль в прилегающих мышцах и суставах, быстрая утомляемость;
  • иногда – отёчность половых органов;
  • ухудшение аппетита, снижение массы тела;
  • в тяжёлых случаях – дисфункция печени и почек.

Со временем у трети мужчин увеличенные и воспалённые лимфатические узлы вскрываются – образуются отверстия (свищи), сопровождающиеся выделением гнойной жидкости жёлтого цвета. Иногда образуются каналы с отделением заражённой лимфатической жидкости.

У остальных мужчин поражённые лимфатические узлы просто приобретают форму плотных образований. Иногда на второй стадии заболевания наблюдается появление высыпаний, схожих с аллергическими.

Третичная стадия

Спустя 2-3 года наступает третий период заболевания. У мужчин он диагностируется достаточно редко.

Основным характерным симптомом является появление аноректального синдрома – гнойного воспаления в мягких тканях таза (вокруг ануса, мочеиспускательного канала и мошонки). Клиническая картина выглядит так:

  • непрекращающаяся боль в области промежности и ануса;
  • выделение гнойной жидкости из анального отверстия;
  • прожилки крови в каловых массах;
  • язвы или абсцессы в области ануса;
  • резкое и значительное снижение массы тела.

Отсутствие лечения приведёт к появлению опасных осложнений. Например, к развитию элефантиаза – увеличению размеров отдельных органов из-за разрастания кожи и подкожной клетчатки. В данном случае у мужчины увеличатся размеры полового члена и мошонки.

Виды спермограмм

Это исследование используется для определения количества спермиев, их подвижности, формы и концентрации. Исследование также показывает физико-химические характеристики эякулята. Анализ бывает простым и расширенным с оценочной характеристикой спермиев.

Клиническая характеристика гемоспермии

Обычно, гемоспермия появляется на фоне полного отсутствия болевых ощущений и от этого стресс еще больше усиливается.

Количество примеси может быть разным: от розового оттенка до красного и алого цвета.

Насколько часто этот симптом встречается – неизвестно, так как при незащищенном половом акте отследить его невозможно.

Увидеть кровь можно только при мастурбации, сексе с презервативом и при сдаче анализов.

Может отмечаться однократно или беспокоить периодически.

Особого внимания требует регулярная гемоспермия, так как она указывает на наличие расстройств в половой сфере мужчины.

красный цвет спермы

Причины и классификация гемоспермии

В некоторых случаях, единичные эпизоды примеси крови в сперме могут появляться из-за застоя в сосудах малого таза при нерегулярной или наоборот – слишком активной половой жизни.

Повторяющиеся эпизоды определенно требуют визита к врачу-урологу: причины гемоспермии могут крыться в разной патологии:

  • Врожденные аномалии или кисты семявыносящих протоков.
  • Инфекционные заболевания простаты (венерические, туберкулез, эхинококкоз).
  • Кондиломы уретры и ее отверстия (меатуса).
  • Варикозное расширение вен предстательной железы.
  • Камни простаты и протоков.
  • Опухолевые процессы.

гемоспермия при раке яичек

  • Травмы нижнего яруса мочеполовой системы.
  • Сосудистые причины (артериальная гипертензия).
  • Патология свертывающей системы.

Большинство из перечисленных категорий включают в себя несколько разных заболеваний.

Поэтому консультация квалифицированного специалиста необходима.

Точное выявление причины позволит ее устранить и восстановить нормальную эякуляцию.

Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин

О причинах и лечении 
гемоспермии
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наши цены на услуги

Диагностические подходы при появлении крови в сперме

Чтоб выявить источник крови в сперме, используется традиционный алгоритм – опрос, осмотр, инструментальные методики.

Мужчинам:  Павел деревянко спорт

Сначала выясняется инфекционный анамнез (венерические и урогенитальные заболевания), эпизоды травм и инвазивных исследований.

Причиной гемоспермии может стать трансуретральное УЗИ с биопсией.

Врачебный осмотр включает в себя общее физикальное обследование.

Пристально осматриваются половые органы и пенис.

Ищутся изменения со стороны яичек и семявыносящих протоков, характерные для туберкулеза или опухолей.

Обнаружение кондилом или герпетических высыпаний на половом члене, может натолкнуть на мысль о венерической инфекции.

гемоспермия при кондиломах уретры

Здесь уместно вспомнить о ложной гемоспермии

Для нее характерны кровяные сгустки и прожилки.

То есть примеси появились ниже того уровня, на котором оформился эякулят – после яичек, протоков и простатической маточки.

В то же время, истинная – являет собой сперму, разбавленную цельной кровью.

При ложной гемоспермии, источник кровотечения находят в уретре или в области наружного отверстия мочеиспускательного канала (меатуса).

Подтвердить наличие крови позволяет контрацептивный тест – эякуляция в презерватив и предоставление его для дальнейшего исследования.

Кроме этого, проводятся:

  1. Анализ мочи для исключения гематурии – крови в моче.
  2. Цитологическое исследование мочи для выявления злокачественных клеток.
  3. Коагулограмма.
  4. Мазок из уретры при подозрении на наличие гонореи или другой ИППП.

мазок при гемоспермии

  1. Пальцевое исследование простаты через стенку прямой кишки.

Очень важно избежать инвазивных методик, которые сами по себе способны спровоцировать кровотечения.

Большую помощь в диагностике оказывает УЗИ.

Применяются две модификации: трансректальное и трансуретральное.

Благодаря им, можно достаточно четко рассмотреть все структуры мужской половой сферы и обнаружить имеющиеся аномалии.

Как врожденные, так и приобретенные.

Если данных недостаточно, дополнительно прибегают к компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Целью гистологического исследования является дифференциальная диагностика опухолевых образований: туберкулез, доброкачественный рост или злокачественный.

Прицельная биопсия, для получения образца тканей, назначается только после определения локализации источника кровотечения.

Лечебные подходы при гемоспермии

В большинстве случаев, истинную причину появления крови в сперме удается выявить и, соответственно, вылечить.

Причем как правило, это получается сделать без хирургических вмешательств.

Но есть варианты гемоспермии, лечение которых не позволяет ограничиться консервативными методиками.

Основная задача врача – не пропустить опасную для жизни патологию: рак простаты, яичек и мочевого пузыря.

Обнаружив признаки неопластического роста, уролог начинает вести пациента совместно с онкологом.

Выясняется распространенность опухоли и прогноз.

Решается вопрос о необходимости операции и ее типе – радикальная или паллиативная.

Инфекционные заболевания требуют принципиально другого подхода: проводится лечение согласно протоколам.

прием уролога при гемоспермии

Венерические болезни проходят быстрее, туберкулез – медленнее.

Но результат обычно всегда положительный: кровь из спермы пропадает.

Редкие случаи врожденных аномалий тоже требуют хирургической помощи, прогноз в их отношении хороший.

Если все нормально

Есть определенный процент случаев гематурии, которые не требуют медицинского вмешательства, например – функциональный застой крови в малом тазу.

Подобный вывод можно сделать только после тщательного обследования и исключения всех возможных органических причин.

Тогда врачу приходится убеждать пациента, что ему не нужны препараты: гемоспермия не опасна и лечить ее не надо.

Мужчине в состоянии стресса, донести эту информацию бывает сложно.

Рецидивирующая по непонятным причинам гемоспермия является поводом для повышения онкологической настороженности.

Таким пациентам требуется усилить контроль за здоровьем и почаще проходить контрольные обследования.

При обнаружении гемоспермии, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач андролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00

Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач андролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00




  • Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.




  • Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения. 

    Пчелкина Мария Сергеевна

Запишитесь на прием сейчас

Классификация гемоспермии

Первичная гемоспермия

Первичное появление крови в эякуляте не сочетается с другими заболеваниями. Если при патологии исследовать мочу, в ней эритроцитов не будет. При первичной гемоспермии не прослеживается также инфекционных заболеваний или каких-либо органических изменений в организме, сочетающихся с патологией. 

У 15% людей данная форма проявляется единичными эпизодами крови в моче без нарушения мочеиспускания. Повторно она возникает редко, но если это случается, необходима консультация специалиста.

Вторичная гемоспермия

Вторичная гемоспермия – результат проведенных операций на репродуктивных органах или органических изменений в мочеполовой системе. Она встречается при:

  • Простатите,
  • Эпидидимите,
  • Циррозе,
  • Туберкулезе,
  • Паразитарных инфекциях.

Спермоплазма и сперматозоиды

Мужская сперма состоит из жидкой фракции (спермоплазмы или семенной плазмы) и сперматозоидов. Семенная плазма является для мужских половых клеток средой существования. Она обеспечивает им питание и защиту. От качества спермоплазмы зависят подвижность и жизнеспособность спермиев, а в конечном итоге – возможность наступления беременности. Только в определенной по составу среде сперматозоиды могут успешно преодолеть нелегкий путь к женской яйцеклетке.

Некоторые изменения состава мужской спермы отрицательно сказываются на состоятельности сперматозоидов.

Цинк (Биохимия спермы)

Цена 850 руб

Фруктоза (Биохимия спермы)

Цена 850 руб

Лимонная кислота (Биохимия спермы)

Цена 850 руб

Альфа-гликозидаза (Биохимия спермы)

Цена 1 750 руб

Список всех видов анализов и цен

Сперма под микроскопом

Семенная жидкость представляет собой двухфазное вещество, состоящее из семенной плазмы и активных половых клеток (сперматозоидов). Семенная плазма выступает питательной и защитной средой для сперматозоидов, которые проникая в женский организм, стремятся оплодотворить яйцеклетку. При этом спермограмма предполагает исследование обеих структур эякулята, с целью определения функциональной активности всех органов половой и репродуктивной системы.

Микроскопическое исследование предполагает анализ спермы при многократном увеличении. Самым важным этапом здесь считается количественный подсчет сперматозоидов в эякуляте. Нормальной считается концентрация половых клеток более 20 миллионов половых клеток на 1 мл. семенной жидкости. Также специалист, проводящий исследование оценивает подвижность и морфологическую полноценность сперматозоидов и сравнивает количество активных, здоровых половых клеток с показателями неподвижных структур.

Для подсчёта спермиев разжижившуюся семенную жидкость рассматривают под увеличением. С помощью счётной камеры подсчитывают количество спермиев и определяют их подвижность. Даже большое количество неподвижных сперматозоидов не приведет к беременности. В норме подвижных « живчиков» должно быть не менее 32%. На этот показатель влияют воспалительные процессы и варикоцеле, повышающее температуру в яичках и губящее спермии.

Если человек впервые увидит сперму под микроскопом, он поразится, как много в ней неполноценных и недоразвитых спермиев. Но это нормально, ведь не зря организм вырабатывает «живчики» с таким запасом. Даже у здорового мужчины половина спермиев имеет дефекты, но если таких экземпляров очень много, диагностируют тератоспермию.

О лаборатории

Специализированная лаборатория сперматологии
Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.
Услуги и цены

Часы работы лаборатории

Пн — Пт 08:00-18:45
Сб — Вс 09:00-13:30
Технический перерыв: 13:30 — 15:45
Запись по телефону: Пн — Вс 09:00-20:00

Кандидоз (молочница)

Инкубационный период заболевания составляет от 4 дней до 2 месяцев. Зачастую первые признаки появляются уже через 2-3 недели после заражения. О появлении заболевания можно судить по таким признакам:

  • зуд и жжение на головке полового члена;
  • появление раздражение на половом члене;
  • отёк и гиперемия пениса;
  • белые творожистые выделения с неприятным кисловатым запахом;
  • боль при растяжении крайней плоти, трещины на ней;
  • учащённое и болезненное мочеиспускание, помутнение мочи, возможно появление в ней
  • белая плёнка на головке полового члена;
  • боль во время полового акта.

Не исключено и отсутствие симптомов заболевания у мужчины, но тем не менее он будет является источником инфекции.

В зависимости от локализации возбудителей выделяют несколько форм кандидоза у мужчин:

  • баланит – поражение головки полового члена. Проявляется в виде отёка и серо-белого налёта на половом члене, незначительным покраснением. В хронической форме покраснения и высыпания наблюдаются и в паху;
  • баланопостит – поражение крайней плоти полового члена. Симптомы: болезненное обнажение головки пениса, дискомфорт при эякуляции, повышение либидо из-за раздражения рецепторов на головке;
  • уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Характеризуется болезненным мочеиспусканием, гнойными выделениями, напоминающими густую беловатую слизь. Днём выделения становятся практически прозрачными.

Кандидоз может нарушать защитные функции кожи: эпителий слущивается и на головке полового члена образуется серо-белая кашицеобразная масса. Это приводит к истончению слоёв кожи и, соответственно, к болям во время полового акта.

При глубоких повреждениях кожи образовываются эрозии, трансформирующиеся со временем в болезненные трещины, затем – в рубцы. В результате этого крайняя плоть сужается, что грозит эректильной дисфункцией и бесплодием.

Зачем делают спермограмму

Спермограммой называют исследование семенной жидкости мужчины, которое дает возможность определить фертильность (способность к оплодотворению), а также выявить нарушения гормонального фона, урологические заболевания и инфекционные процессы половой системы. Эта диагностическая процедура отличается высочайшей информативностью и выступает основным методом выявления мужского бесплодия.

спермограмма

Кровь со спермой

Гемоспермия, или выделение с эякулятом, — довольно тревожный симптом репродуктивного нездоровья у мужчины.

Почему кровь выходит со спермой?

Присутствие крови в семенной жидкости может наблюдаться по разным причинам.

В зависимости от этого гематоспермия может быть истинной и ложной.

Где сдать спермограмму в Санкт-Петербурге

Часто вопрос сдачи эякулята на анализ представляет для мужчины психологическую проблему, справиться с чем поможет урологический медицинский центр Диана, в котором оборудовано специальное помещение и созданы оптимальные условия для сбора семенной жидкости. Кроме того, в нашей клинике исследование проводят опытные специалисты лабораторной диагностики, которые работают на новейшем микроскопическом оборудовании.

В медицинском центре Диана сдать анализ на спермограмму можно анонимно, в любое удобное для вас время.

Может ли измениться состав спермы

Изменить состав спермы и улучшить ее качество можно с помощью приема лекарственных препаратов, занятий спортом и употреблением в пищу специальных продуктов и витаминов. Но польза от всех этих мероприятий будет только при одном условии – мужчина должен быть здоров.

Если у него имеется какое-либо заболевание, в том числе патология половых органов, начинать нужно, в первую очередь, с лечения этого заболевания. Потому что именно оно могло стать причиной изменений химического состава спермы, повлекших за собой проблемы с зачатием.

Наша лаборатория является профильным специализированным учреждением, где работают эксперты в области репродуктивных технологий и спермиологических исследований. Читайте подробнее о лаборатории.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Первые признаки заболевания могут проявиться в промежутке от 2 недель до года после заражения. Иногда этот период значительно удлиняется. Основные симптомы ВПЧ у мужчин можно разделить на несколько отдельных категорий, по-разному проявляющихся и влияющих на здоровье:

  • бородавки – округлые образования, как правило, телесного цвета;
  • кондиломы – бородавки остроконечной формы. Зачастую локализуются в паховой области и на слизистой оболочке половых органов;
  • папулёз – высыпания на половом члене, напоминающие внешне розоватые бляшки, немного возвышающиеся на кожей;
  • болезнь Боуэна – образование крупной округлой бляшки на половом члене. Она имеет красный цвет и чёткие контуры.

Такие признаки ВПЧ, как бородавки и кондиломы, возникают преимущественно на половых органах, иногда – в подмышечной области, на лице, шее, спине, животе. Их рост может сопровождаться жжением и зудом. Отсутствие своевременного лечения может привести к сужению крайней плоти и, соответственно, к серьёзным осложнениям.

Повышение активности иммунной системы способствует частичному исчезновению образований. Самоизлечение от ВПЧ возможно лишь при отсутствии повторного заражения.
Герпетическая инфекция (цитомегаловирус, простой герпес)

Мужчинам:  6 упражнений против арки, или как из Квазимодо превратиться в нормального человека

Инкубационный период заболевания составляет от 3 до 20 дней. У мужчины наблюдаются следующие симптомы:

  • покраснение и отёчность слизистых, жжение и зуд;
  • появление высыпаний в виде прозрачных пузырьков (везикулов), наполненных жидкостью и склонных к слиянию. Они могут локализоваться на уретре полового члена, перианальной области и бёдрах, головке и крайней плоти полового члена, венечной бороздке, реже – на мошонке, вокруг анального отверстия и лобке. Изначально везикулы прозрачные, но постепенно становятся матовыми, заполняясь беловато-жёлтой жидкостью. Характеризуются постоянной и довольно высокой болезненностью и зудом;
  • общее ухудшение состояния: боль в мышцах и суставах, повышение температуры тела, резкая слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, ухудшение аппетита, нарушение сна, позывы к рвоте и тошнота;
  • боль и дискомфорт при мочеиспускании;
  • отёчность полового члена, боль в области мошонки;
  • увеличение и воспаление лимфатических узлов в паховой области;
  • гнойные выделения с неприятным запахом из полового члена.

Спустя около 5-7 дней везикулы вскрываются, приводя к образованию язвенных поверхностей. Они покрываются корочкой, как правило, не глубокие, поэтому кровоточивость не наблюдается. После их заживления рубцов не остается. Эти участки могут начать гноиться и вызывать боль при их вторичном инфицировании. Гнойная инфекция всегда приводит к ухудшению общего состояния.

У 20% мужчин может наблюдаться абсолютно бессимптомная форма заболевания или малосимптомная, при которой симптомы появляются в малом количестве и не вызывают болезненных ощущений. Это часто приводит к тому, что мужчина даже не подозревает, что болен.

Существуют и другие атипичные формы протекания герпеса, проявляющиеся значительно реже, чем у женщин:

  • эритематозная – воспаление, гиперемия, зуд и болезненность в местах высыпаний, проявляются генерализованные симптомы;
  • буллезная – наиболее досаждающим симптомом являются везикулы и язвенные поверхности;
  • геморрагическая – кровоизлияния в поражённых участках, особенно в прямой кишке и мочеиспускательном канале;
  • зудящая – возможно даже отсутствие везикулов, наиболее выраженными симптомами становятся зуд и жжение в привычных местах их локализации.

В случае атипичного протекания заболевания оно способно маскироваться симптомами гриппа и других вирусных заболеваний. Общая продолжительность первичного герпеса составляет 5-7 недель.

Сифилис

В течении сифилиса выделяют 3 основных стадии, каждая из которых характеризуется рядом симптомов.

Первичный сифилис

Первая стадия заболевания начинается с образования твёрдого шанкра – небольшого круглого или овального образования с чуть приподнятыми краями. Его размеры могут достигать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Шанкр образовывается на месте внедрения инфекции. Как правило, это головка полового члена, его ствол, крайняя плоть, мошонка или пах. Также образование может появиться на спине, руках, ладонях, животе и на слизистых оболочках, особенно в ротовой полости.

Поражённые участки безболезненны, не кровоточат и не зудят, из-за чего многие мужчины не обращаются к врачу на первичной стадии сифилиса. Из мочеиспускательного канала могут наблюдаться кровавые выделения. Этот период длится около 10-14 дней.

К концу второй недели наблюдаются и другие симптомы:

  • увеличение лимфатических узлов в области, расположенной рядом с местом инфицирования, т.е. если шанкр образовался на половом члене, то воспаляются паховые лимфоузлы и на ногах, если в ротовой полости – подчелюстные и т.д.;
  • отёчность половых органов;
  • общая усталость, быстрая утомляемость и упадок сил;
  • агрессивность, тревожность, раздражительность;
  • боль в суставах;
  • незначительное повышение температуры тела (до 37,50С).

Спустя некоторое время, даже при отсутствии лечения, твёрдый шанкр исчезает. Мнение мужчин о выздоровлении, к сожалению, ошибочно: в это время заболевание прогрессирует, всё больше поражая организм, и переходит на 2 стадию.

Твёрдый шанкр является стандартным проявлением сифилиса, но могут наблюдаться и его атипичные формы:

  • индуративный отёк – розовое уплотнение за пределами шанкра, в отличие от которого не исчезает несколько месяцев и требует лечения;
  • панариций – опухоль красного цвета на ногтевой пластине, болезненна при механическом воздействии;
  • амигдалит – шанкр на мигдалине в ротовой полости. Вызывает покраснение, головную боль и ухудшение общего состояния;
  • смешанный шанкр – его особенность в том, что изначально появляется мягкий шанкр, затвердевающий со временем. Появление этого типа образования может быть запоздалым на несколько месяцев, т.е. уже во второй стадии сифилиса.

Вторичный сифилис

Вторая стадия сифилиса наступает через 2-3 месяца после инфицирования и длится от 2 до 4 лет. Основным симптомом является возникновение сыпи по всему телу, включая ладони и подошвы ног. Она имеет периодический характер: самостоятельно исчезает через 1-2 месяца, не оставляя и следа, а затем вновь появляется.

При этом высыпания не вызывают дискомфорта, не зудят. На этом фоне мужчины часто ошибочно принимают их за аллергическую реакцию, чем сами себя губят, не обращаясь к специалисту.

Сифилитическая сыпь на этой стадии заболевания может быть различных видов:

  • пустулёзная – в виде гнойничков с плотным основанием, иногда покрытых корочкой. После их исчезновения остаются небольшие рубцы;
  • папулёзная – в виде прыщей (узелков) розового или фиолетового оттенка. Их размер может достигать горошины;
  • розеолезный сифилид – в виде розоватых пятен, локализующихся в основном на туловище. Имеют неправильные очертания.

Возможно появление сыпи сразу нескольких видов. Течение первой волны будет интенсивным и сопровождаться увеличением лимфатических узлов. Последующие волны будут носить слабо выраженный характер: более бледная сыпь с асимметричным расположением.

Важно! Типичный симптом сифилиса на второй стадии — «ожерелье Венеры» – округлые белые пятна диаметром до 1-1,5 см, появляющиеся на коже шеи, плеч, реже – туловища. За несколько дней перед их появлением участок кожи становится гиперпигментированным – от тёмно-бурого до желтоватого цвета. Пятна могут частично или полностью сливаться между собой.

На второй стадии сифилиса возбудитель инфекции оказывает влияние на все органы и системы организма. Зачастую нарушается работа сердца и нервной системы. У мужчины могут наблюдаться следующие симптомы:

  • выпадение волос на голове и теле (может быть как частичным, так и полным);
  • резкие перепады настроения;
  • неожиданные приступы тревоги и страха;
  • нарушение сердечного ритма;

Третичный сифилис

Третья стадия заболевания наступает через 3-4 года после инфицирования и, при отсутствии лечения, длится до конца жизни мужчины. Проявления третичного сифилиса наиболее тяжёлые и опасные, поскольку приводят к необратимым изменениям внешности, инвалидизации и в 10% случаев к летальному исходу.

Инфекция, поражая все системы организма и внутренние органы, приводит к их разрушению. Нарушается работы сердечно-сосудистой системы, возникают внутренние кровотечения. На теле мужчины появляются кожные сифилиды:

  • коричневые или красно-бурые бляшки с неровными очертаниями. Они возвышаются над кожей, покрыты язвами и коркой;
  • высыпания в виде плотных круглых образований диаметром до 2-3 см. После их исчезновения на их месте появляются язвы.

Образования на слизистых оболочках (гуммы) приводят к деформации хрящевой и костной ткани, вызывая уродства внешности:

  • деформация переносицы – проваливание носа;
  • утолщение мягкого неба, что приводит к его неподвижности;
  • уплотнение и деформация языка:
  • атрофирование глотки, что делает невозможным глотание.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин

Уролог, андролог, генитальный хирург

Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин

Главный анализ при мужском бесплодии » Субъективная сперма у мужчин

Диагностические критерии гемоспермии

Прежде чем выставить данный диагноз врач проводит специальные тесты. Они необходимы для установления причины патологии, а также выявления источника кровотечения. Из диагностических процедур назначается общий анализ мочи, посев, исследование на половые инфекции. При необходимости специалист может назначить проведение магнитно-резонансной томографии малого таза с целью выявления злокачественных или доброкачественных опухолей.

ВАЖНО

Структура предстательной железы оценивается при пальцевом ректальном обследовании, а также на УЗИ. Обязательно назначается спермограмма. Перед сбором эякулята мужчина должен воздержаться от половых контактов в течение 3 дней. Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь). 

Термины, применяющиеся при оценке спермограммы

Если все показатели в норме, говорят о нормоспермии.

При патологиях обнаруживаются:

  • агглютинация – склеивание сперматозоидов при воспалении;
  • Агрегация – слипание сперматозоидов;
  • азооспермия — состояние, когда сперматозоиды полностью отсутствуют, например, при непроходимости семявыводящих протоков из-за опухоли;
  • акинозооспермия – отсутствие живых подвижных спермиев;
  • астенозооспермия – нарушение подвижности спермиев, когда более 65 % из них неподвижны;
  • вискозипатия – увеличение вязкости при воспалении;
  • высокий, низкий pH – может указывать на воспаление.
  • гемоспермия – кровь в сперме при травме или воспалении;
  • гиперспермия, полиспермия – превышение объема спермы;
  • криптозооспермия – единичные экземпляры обнаруживаются после исследования осадка, полученного при центрифугировании;
  • ейкоспермия – присутствие в сперме лейкоцитов при остром воспалении;
  • лейкоцитоспермия – увеличение концентрации лейкоцитов в семенной жидкости;
  • некрозооспермия — нет живых спермиев;
  • ормозооспермия – хороший результат, но с незначительными отклонениями
  • олигозооспермия – уменьшение концентрации сперматозоидов;
  • олигоспермия — объем эякулята < 1,5 мл, бывает при  варикоцеле и др. заболеваниях;
  • лизь в спермограмме бывает при воспалении;
  • тератозооспермия — неправильная форма спермиев, появление большого количества недоразвитых и уродливых форм;
  • частичная некрозооспермия – более 80% спермиев погибли.

В анализе может присутствовать результат MAR-testa, показывающий наличие антител против собственных половых клеток. Так выявляют иммунное бесплодие.

Для получения точных результатов, свидетельствующих о состоянии репродуктивной системы, сперма сдается два раза через 2-3 нед. Однократного исследования достаточно при полном соответствии спермы нормам и в тех ситуациях, когда у мужчины диагностируется азооспермия на фоне резко уменьшенных размерах яичек. Результат определяется по итогам всех проведенных исследований.

Нормальные показатели спермограммы указаны в таблице

В образце не должно быть большого количества «склеенных» спермиев. Это признак, указывающий на иммунные нарушения, препятствующие оплодотворению. Такого мужчину нужно проверить на антиспермальные антитела, убивающие спермии и вызывающие бесплодие.

Гарднереллез

Это заболевание преимущественно свойственно женщинам, однако может развиться у мужчин. Первые проявления обычно наблюдаются через неделю после заражения. Они достаточно смазаны, поэтому мужчина, не испытывая никаких ощущений, может и не догадываться об инфицировании.

Гарднереллез протекает с развитием воспалительного процесса и проявлением следующих симптомов:

  • необъёмные водянистые выделения серого цвета из мочеиспускательного канала с неприятным «рыбным» запахом, в запущенных случаях – гнойные выделения;
    зуд, жжение, дискомфорт и боль в области наружного отверстия уретры, усиливающиеся при мочеиспускании;
  • покраснение слизистой оболочки головки полового члена и наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • интоксикация различной степени выраженности с минимальными изменениями общего состояния.

Ухудшение общего состояния мужчины и усиление симптомов говорит о более тяжёлом течении заболевания, а также присоединении других инфекций. Нередко гарднереллез приводит к другим воспалительным заболеваниям: эпидидимиту, пиелонефриту или уретриту.

Достаточно часто диагностируется и баланопостит. Это поражение головки полового члена, проявляющееся покраснением крайней плоти, скудными выделениями и иногда – небольшими язвочками на головке пениса.

Общие результаты спермограммы

При исследовании с помощью микроскопа или прибора–спермоанализатора оценивается объем, цвет, кислотность и вязкость спермы, но самые главные показатели – количество, качество и жизнестойкость сперматозоидов.

  • Вначале оценивают общие показатели спермы. Семенная жидкость, сначала довольно густая, но под действием веществ, выделяемых простатой, через 10-40 минут разжижается. Если этого не происходит, значит, у мужчины имеются проблемы с предстательной железой
  • Очень важен объем полученного эякулята, которого должно быть не менее 2 мл. Малое количество спермы снижает плодовитость мужчины. Небольшое количество спермиев погибнет, не добежав до яйцеклетки.
  • Иногда у мужчины происходит ретроградная эякуляция, когда часть спермы выбрасывается обратно в мочевой пузырь. При подозрении на эту патологию дополнительно обследуют и , собранную после семяизвержения.

Здоровая сперма беловатого цвета без примеси гноя, крови и неприятного запаха. Нормальная кислотность семенной жидкости слабощелочная (рН 7,2–7,9). При отклонениях от нормы пациента направляют к урологу для лечения воспалительных процессов, и диагностики проходимости семявыводящих протоков.

Расшифровка результатов спермограммы с помощью онлайн калькулятора

Спермограмму расшифровывает уролог, но первичные данные можно получить, используя калькулятор, размещенный на нашем сайте. Для расшифровки учитываются нормы,  разработанные врачами ВОЗ.

Спермограмма по Крюгеру

Некоторые лаборатории используют показатели морфологии, ориентируясь на таблицу Крюгера. Именно такой анализ спермы нужен для проведения ЭКО.

Анализ по Крюгеру делают вручную. Сперму окрашивают методом Папаниколау, затем изучают сперматозоиды. Оценивается не менее 200 спермиев, из них вычисляется процент с нормальной формой. За счет окрашивания хорошо видны патологии хвоста, головки и шейки мужских половых клеток.

Анализ спермы по Крюгеру считается очень точным.

Выводы

При появлении признаков половых заболеваний у мужчин, необходимо сразу же обратиться к урологу, даже, если симптомы заболевания кажутся неопасными. Иначе болезнь быстро станет хронической и потребует пожизненного лечения. Кроме этого, нужно помнить, что все эти болезни заразные.   

Оцените статью
ManHelper.ru
Добавить комментарий