Как живет человек без почки и реабилитация после удаления почки

Нефрэктомия почки

Нефрэктомия – это хирургическое вмешательство, в результате которого удаляется вся почка или значительная ее часть.
Почки – это парные органы в забрюшинном пространстве, при удалении одной почки вторая берет на себя ее функции, хотя
будет работать с большей нагрузкой. Это сложная операция, после которой пациенту требуется время на восстановление
организма.

Показания

Операция по удалению почки показана только в серьезных случаях, когда никакие другие мероприятия не дают эффекта или
жизнь пациента находится под угрозой. Радикальная нефрэктомия проводится в случаях:

Отдельным показанием к удалению здоровой почки является донорство, если трансплантация требуется родственнику или
другому человеку.

Противопоказания

Открытая нефрэктомия и лапароскопическое вмешательство сопряжены с серьезными рисками и развитием осложнений, поэтому
важно исключить все возможные противопоказания к операции. Запрещено вмешательство при:

Кроме того, операция может быть под запретом при тяжелом сахарном диабете, поражении сердца и сосудов, нарушениях
работы дыхательной системы (риски сопряжены с проведением наркоза).

Виды операций

Многие годы единственным вариантом вмешательства была открытая нефрэктомия. Это обширное хирургическое вмешательство
под общим наркозом с большими разрезами и травматизацией тканей, кровопотерей и длительным заживлением, высоким
риском послеоперационной инфекции. Сегодня есть возможность провести радикальное эндоскопическое удаление почки. При
нем также проводится общий наркоз, но сама процедура осуществляется через небольшие проколы на животе, через которые
в брюшную полость вводятся инструменты. Преимущества удаления почки через прокол – минимальная травматизация
окружающих тканей и сниженный риск кровотечений, более короткий период самой операции и последующей реабилитации,
снижение риска послеоперационных инфекционных осложнений.

Сегодня открытая операция проводится только в случаях, если нет технической возможности выполнения лапароскопической
нефрэктомии или невозможно осуществить подобный доступ (например, при тяжелом ожирении).

Подготовка к операции

Врач назначает дату только после предварительного тщательного обследования, подтверждающего необходимость
лапароскопического удаления почки. Проводится полный цикл лабораторных анализов (свертывание, биохимия, общие
исследования, исключение инфекций) и инструментальной диагностики (УЗИ, МРТ, рентгенография), до операции пациент
находится в стационаре, чтобы исключить возможные осложнения и противопоказания. Дополнительно оцениваются функции
дыхательной системы и сердца, кровеносных сосудов, работа печени.

Перед операцией проводится томография, по данным которой определяется объем вмешательства, оцениваются особенности
сосудов, расположение самой почки и мочеточника, выявляются особенности строения, важные для хирурга. Перед
операцией проводится осмотр у терапевта и анестезиолога с допуском к операции. За сутки назначается легкое питание,
последний прием пищи – в 18:00, на ночь – очистительная клизма, утром еще одна. В день операции нельзя есть и пить.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции.

Техника проведения

Если удаление пораженной почки проводится эндоскопически, его выполняют под общим наркозом. Пациента укладывают на
хирургический стол, дается наркоз, за его состоянием следит анестезиолог, давая команду хирургам. В местах проколов
обрабатывается кожа, делаются небольшие надрезы и проколы троакаром (4 штуки) для введения эндоскопа и
дополнительных инструментов (камера, подсветка, электроножницы). Хирург наблюдает за манипуляциями на мониторе,
изображение передает камера. У почки отсекают и запаивают сосуды, мочеточник пережимают наложением специальных
скобок. Удаленную со своего привычного места почку извлекают через дополнительный разрез немного ниже пупка.

Иногда проводится неполная нефрэктомия – удаляют только часть почки. При этом необходимо отделить нежизнеспособные
ткани, перевязать все сосуды этой части почки, восстановить анатомию чашечно-лоханочной системы в оставшемся участке
органа.

Реабилитация

Длительность реабилитации зависит от возраста, исходного состояния здоровья и тех показаний, по поводу которых
удалялась почка. В среднем, реабилитация занимает до 40 суток. В первый день запрещается лежать на спине, делать
резкие движения, вставать с постели. Подниматься и активно переворачиваться можно со вторых суток, ориентируясь на
общее состояние.

Спустя 2-3 часа поле операции и выхода из наркоза разрешается сделать несколько глотков воды, со вторых суток можно
понемногу принимать пищу. Важно регулярно опорожнять мочевой пузырь для профилактики инфекции, делать дыхательную
гимнастику, увеличивать двигательную активность.

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Популярные вопросы

После удаления одной почки человеку необходимо придерживаться специальной терапевтической диеты. В некоторых случаях она назначается в течение определенного периода, в других необходима на протяжении всей жизни. Особый рацион предполагает ограничение употребления белков, жирной и жареной пищи, жидкости. Допускается прием не более одного литра жидкости, включая чаи, соки, бульоны и др. При этом важно насытить ежедневное меню высококалорийной пищей с достаточным содержанием витаминов и полезных веществ. Продукты должны быть легкоусвояемыми. Блюда необходимо готовить в пароварке или духовке, без добавления соли. Суточная норма потребления соли не должна превышать 5 граммов. Как правило, сложности с питанием возникают только в период адаптации. Со временем человек привыкает к новому рациону и не испытывает дискомфорта в связи с ограничениями.

Во многих случаях нефрэктомия становится единственным возможным путем излечения пациента от опасных болезней: онкологии, недостаточности, тяжелых инфекций и др. Поэтому главное последствие удаления почки – это излечение человека и его возвращение к жизни без тяжелых заболеваний. При этом поздние послеоперационные осложнения возникают довольно редко. К ним относятся сердечная недостаточность, тромбоэмболия, инфаркт миокарда, тромбофлебит, формирование свища поджелудочной железы, парез кишечника, острая почечная недостаточность. Чем строже придерживается пациент предписаний врача в период реабилитации, тем ниже риски развития осложнений в дальнейшем. Крайне важно после операции регулярно посещать уролога, проводить оценку функциональности почки и исследовать организм на наличие патологий сердечно-сосудистой системы.

Специалисты данного направления

Стаж работы: 7 лет

Стаж работы: 22 года

Стаж работы: 10 лет

Выборгское шоссе, 17

м. Проспект Просвещения

Стаж работы: 2 года

Маршала Захарова, 20

м. Ленинский пр-т

Стаж работы: 24 года

Стаж работы: 5 лет

Малая Балканская, 23

м. Улица Дыбенко

Стаж работы: 4 года

Стаж работы: 11 лет

Стаж работы: 27 лет

Стаж работы: 17 лет

Стаж работы: 9 лет

Стаж работы: 20 лет

Стаж работы: 18 лет

Плановая холецистэктомия: комплексное предложение

Холецистэктомия — это хирургическая операция, направленная на лечение желчнокаменной болезни

Гистеро­скопия: комплексное предложение

Пакет услуг включает обследование, консультации врачей, саму операцию и восстановление в стационаре

Вазотомия: комплексное предложение

Комплексное предложение включает консультацию оперирующего врача, операцию и восстановление

Почки считаются жизненно важными органами, очищающими организм от токсинов и шлаков, принимающими участие в формировании костной ткани и фосфорно-кальциевом обмене, поддерживающими химический состав крови. Они регулируют артериальное давление, водно-солевой баланс, образование эритроцитов. Готовясь к операции по радикальному удалению одной из них, пациенты должны осознавать, что впереди ждут определенные сложности и ограничения.

Показаниями к нефрэктомии служат:

Целесообразность оперативного вмешательства в каждом отдельном случае определяется коллегиально консилиумом врачей после комплексного обследования.

С чем придется столкнуться после операции

Удаление почки бывает частичным или полным. Быстрота и надежность выздоровления зависит от правильно организованной реабилитации, начиная с подготовки к самой операции и исполнительности пациента, неукоснительно следующего всем рекомендациям.

В связи с тем, что ранее функциональную нагрузку по фильтрации выполняли две почки, а теперь только одна, она претерпевает физиологические изменения, увеличиваясь в размерах. Компенсаторный рост клеток иногда сопровождается болями в зоне удаленной почки. Подобные симптомы не несут никакого вреда и со временем исчезают сами по себе. В таких случаях не рекомендуется использовать болеутоляющие лекарства, чтобы не перегружать оставшийся орган.

Многих пациентов волнует вопрос относительно получения инвалидности. Лечащий врач может дать только направление на МСЭ, где экспертное решение принимает комиссия. Заявка с документами подается самим пациентом, либо его представителем. После освидетельствования решение принимается не более 6 рабочих дней. При положительном ответе присваивается II или III группа, подтверждать которую придется ежегодно.

Послеоперационный период

Перед хирургической манипуляцией больному устанавливается мочевой катетер и надеваются компрессионные чулки для предотвращения тромбообразования глубоких вен нижних конечностей. Это поможет предупредить опасную для жизни тромбоэмболию при отрыве сгустка и его попадания с током крови в легочную артерию.

Нефрэктомия – довольно серьезная операция, требующая как на госпитальном этапе обязательной медикаментозной поддержки в виде обезболивающих, противовоспалительных, антибактериальных препаратов, так и после него. Швы в стационаре обрабатываются ежедневно медсестрами, повязка меняется по мере необходимости. Сами прооперированные следят за тем, чтобы наложенные швы не кровоточили, не расходились и не было гнойного отделяемого. При обнаружении одного из перечисленных признаков нужно сразу поставить в известность персонал.

Ранний восстановительный период занимает около 1,5-2 месяцев, во время которых следует:

Для более быстрого заживления и улучшения самочувствия мы рекомендуем специальную программу с применением уникальной методики, используемой в нашей клинике доктора Борисова, называемой Избирательная хронофототерапия (ИХФТ), в основе которой лежит фотодинамическая терапия, которая способна активируя каскад биохимических и клеточных реакций, регулировать уровень показателей иммунного статуса, демонстрирует прекрасный результат, как при самостоятельном применении, так и в комплексе с другими методами.

Дыхательная гимнастика

Длительная гиподинамия вследствие вынужденного постельного режима приводит к застойной пневмонии. Чтобы избежать ее, больного обучают несложным дыхательным упражнениям, состоящим из вдохов полной грудью и выдохов по 5 заходов в день. В качестве тренажера предлагают надувать латексные шарики.

Физическая активность

Первые сутки не разрешается вставать, поэтому, во избежание застоя лимфы и крови, рекомендуется делать простейшие упражнения стопами: сгибание-разгибание, повороты вправо-влево и круговые движения.

Если позволяет состояние, разрешается вставать на первые или вторые сутки. При этом нельзя напрягать брюшной пресс или производить резкую смену позиции тела. Садиться в кровати нужно аккуратно и только потом приподниматься, в идеале – с помощью родственников или лиц, обеспечивающих уход. Сделав несколько шагов, полагается присесть и отдохнуть. На третий день надлежит самостоятельно выполнять гигиенические процедуры, ходить в туалет, прогуливаться по коридору. В домашних условиях полезно каждый день посвящать моциону на свежем воздухе примерно 2-3 часа.

Поднятие тяжестей весом более 3 кг первые три месяца недопустимо. По истечении этого срока можно немного увеличить нагрузку, но в пределах разумного. Не стоит тренироваться на износ в спортивных залах, заниматься горными лыжами, футболом, каратэ, прыжками в воду и другими видами спорта, где есть вероятность получения травмы поясницы.

Питание

Реабилитация после удаления почки включает сбалансированную диету и поддерживающий питьевой режим с приемом чистой воды до 1,5-2 литров в сутки. Необходимо отказаться от употребления:

Нежелательно регулярно пить минералку, поскольку единственной почке тяжело выводить соли, что увеличивает риск образования камней. Ограничить количество рыбы, бобовых, яиц, сыра, красного мяса. Последнее заменить на диетическое белое: кролика, индейку, курицу.

Приемов еды малыми порциями должно быть не меньше 5-6 в сутки. Первые дни после резекции больным дают каши на воде и некрепкий мясной бульон. Затем рацион расширяется до более привычного, но готовится пища на воде, в духовке и на пару.

Также мы рекомендуем принимать капсулы ВИАЛАЙФ или раствор ВИАЛАЙФ, ведь в них содержатся максимально возможная концентрация хлорофилла, который:

Наблюдение и продолжительность жизни

После выписки из стационара пациенты ставятся на учет у нефролога или уролога. Они регулярно по графику проходят обязательные осмотры, УЗИ органов брюшной полости, лабораторные исследования. Это помогает специалистам оценить функционирование почки и общее состояние организма. Пропускать назначенное профилактическое наблюдение нельзя, особенно людям, страдающим артериальной гипертензией или сахарным диабетом, так как эти патологии становятся причиной почечной недостаточности.

Удаление почки не является приговором даже при онкологии. Многие люди продолжают вести, как и раньше, насыщенную и интересную жизнь. Главное – сохранять спокойствие, контролировать собственный вес, относиться ко всему происходящему позитивно и соблюдать инструкции врачей.

Нашими сотрудниками разработана комплексная программа, дающая шанс ускорить процесс восстановления и быстрее вернуться к активной жизни. Хотите узнать о ней более подробно? Запишитесь прямо сейчас на бесплатную консультацию или закажите обратный звонок. Мы можем обсудить все вопросы как при личном посещении Вами клиники, так и общении по видеосвязи.

Что такое почка? Почка является органом, который играет роль «фильтра», способствующего очищению крови от различных продуктов обмена веществ («отходов» организма). Обычно у каждого человека имеются две почки, расположенные забрюшинно ниже диафрагмы справа и слева от позвоночника. Почки вырабатывают мочу, которая затем по мочеточникам поступает в мочевой пузырь, где накапливается между мочеиспусканиями.  Для нормальной жизнедеятельности организма достаточно функции единственной почки.

Что такое радикальная нефрэктомия? Предложенная Вам операция заключается в удалении почки, в которой обнаружена опухоль. Врач объяснит Вам, почему невозможно сохранить хотя бы часть почки. Тип опухоли (доброкачественная или злокачественная) будет окончательно определён после операции при микроскопическом исследовании. Операция является необходимой, поскольку при отсутствии лечения имеющаяся опухоль может начать проявлять себя болями, появлением примеси крови в моче, лихорадкой. Если опухоль злокачественная, то исключительно хирургическое лечение позволит избежать прогрессирования заболевания.

Существуют ли другие методы лечения? Только предложенная Вам операция позволяет одновременно установить окончательный диагноз, провести лечение и определить характер дальнейшего наблюдения за Вами.

Как готовиться к операции по удалению почки? Для выполнения операции Вам придётся провести в урологическом стационаре 1½-2 недели. Перед операцией все пациенты должны сдать анализы крови (в том числе на сифилис, ВИЧ и гепатит) и мочи, выполнить электрокардиографию (ЭКГ), рентгеновское исследование грудной клетки. Из специальных методов обследования проводятся ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевой системы, компьютерная томография почек и т.д. Также больных осматривают терапевт и анестезиолог, который определяет вид анестезии (в большинстве случаев — общий наркоз). Вечером накануне операции выполняется очистительная клизма и проводится бритьё волос на передней брюшной стенке. С 0 часов того дня, на который назначена операция, не разрешается есть и пить. Утром в день оперативного лечения начинается антибактериальная терапия (внутримышечное или внутривенное введение антибиотиков).

Как проходит операция по удалению почки?        Разрез может располагаться в подреберье или в поясничной области с соответствующей стороны. Выбор операционного доступа зависит от размеров и расположения опухоли, Вашего общего состояния и сопутствующих заболеваний, а также от предпочтений оперирующего уролога. Длина кожного разреза составляет около 20 см. В ходе операции удаляется не только почка, но и околопочечный жир вместе с лимфатическими узлами, а также при необходимости надпочечник. В конце операции к ложу удалённой почки устанавливаются одна или несколько дренажных трубок: их наличие позволяет оценивать течение послеоперационного периода. На кожу накладывается повязка. Для контроля за количеством выделяемой оставшейся почкой мочи в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал устанавливается катетер (полая латексная или силиконовая трубка, по которой вытекает моча в мешок-мочеприёмник).

Как протекает послеоперационный период?Практически всегда после операции по удалению почки пациент одни сутки проводит в отделении реанимации, откуда при благоприятном течении на следующий день возвращается в урологическое отделение. При наличии болей в области послеоперационной раны Вам будут регулярно вводиться обезболивающие препараты, вплоть до наркотических средств. Через 1,5-2 часа после операции при отсутствии тошноты и рвоты Вам можно прополоскать рот и сделать несколько глотков воды (пейте небольшими порциями; до вечера разрешается выпить примерно 500 мл негазированной воды). Возобновить приём пищи можно, как правило, на следующий день: разрешается мясной бульон, варёное мясо, нежирный творог или йогурт. Пищевой рацион обычно расширяется после самостоятельного стула (при отсутствии дефекации на третьи сутки выполняется очистительная клизма). В течение 7-10 дней после операции избегайте употребления солёных, жареных, копчёных продуктов, старайтесь пить не менее 2000-3000 мл жидкости в сутки (вода, чай, морс, сок и т.п.). В любом случае режим питания и приёма жидкости лучше уточнить у Вашего лечащего врача: возможно, что в связи с какими-либо имеющимися у Вас сопутствующими заболеваниями или особенностями операции врач даст рекомендации, отличные от вышеприведённых.  На следующий день после операции Вам можно вставать и ходить по палате, ещё через день – по коридору. Будьте осторожны при первом подъёме: после проведенных в горизонтальном положении суток у Вас может потемнеть в глазах и закружиться голова.  Удаление катетера из мочевого пузыря проводится на 1-2 сутки после операции. Срок удаления страховых дренажных трубок определяется лечащим врачом. Вам будут регулярно выполняться перевязки вплоть до снятия швов или скобок с послеоперационной раны (обычно на 7-10 сутки). Антибактериальная терапия продолжается 5-7 дней. Заключение от врача-морфолога о результатах микроскопического исследования удалённой во время операции ткани можно ожидать через 7-10 дней. Узнать гистологическое заключение и окончательный диагноз Вы сможете у Вашего лечащего врача.

Как вести себя дома?В течение 3 месяцев после операции избегайте занятий спортом и тяжелых физических нагрузок; первый месяц – носите бандаж. Старайтесь не поднимать тяжести (больше 3 кг). Постарайтесь не переохлаждаться и не употреблять алкоголь.Вы можете сколько угодно ходить пешком и быть на свежем воздухе. Как правило, через 7-10 дней после выписки из стационара при удовлетворительном самочувствии Вы можете возобновить работу (если она не связана с физическим трудом).Жить половой жизнью можно через 4-6 недель.

Каковы возможные риски и осложнения операции?Любая операция, как впрочем, и наркоз, всегда сопряжена с определённым риском осложнений, в том числе опасных для жизни, связанных не только с Вашим заболеванием, но и с индивидуальными особенностями и реакциями организма, которые не всегда возможно предусмотреть. Вероятные риски анестезии Вам разъяснит анестезиолог. К осложнениям непосредственно Вашего заболевания и операции относятся:

Во время операции: •Повреждение соседних органов (селезёнки, кишечника, поджелудочной железы, плевры), что может потребовать их удаления, резекции (частичного удаления) или ушивания дефектов;•Повреждение сосудов (артерий и вен) и кровотечение, обусловливающее необходимость переливания крови или кровезаменителей.

В ближайшем послеоперационном периоде:• Кровотечение, которое может потребовать проведения повторной операции; •Тромбоэмболии;•Инфекционные осложнения, в том числе гнойно-воспалительный процесс в области послеоперационной раны;•Образование острых язв желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, кровотечение из вен пищевода;•Нарушение эвакуаторной функции кишечника, вплоть до кишечной непроходимости.Через несколько месяцев или лет:• Как и при любой открытой операции – образование деформации (грыжи) брюшной стенки или поясничной области;• Формирование спаек брюшной полости;• Рецидив опухоли почки.

Нужно ли наблюдаться урологом после операции?Целью наблюдения урологом после операции по удалению почки является оценка функции единственной оставшейся почки и контроль за рецидивом заболевания при злокачественном поражении почки. В большинстве случаев после операции по удалению почки через 6 месяцев Вы должны обратиться к урологу для проведения контрольного обследования, обычно включающего в себя, помимо беседы с Вами, выполнение компьютерной томографии забрюшинного пространства. В дальнейшем компьютерная томография проводится 1 раз в год. Кроме того, Вам предстоит ежегодно сдавать биохимический анализ крови и выполнять  рентгенографию грудной клетки. В любом случае сроки контрольных обследований целесообразно уточнить у Вашего врача.Если после прочтения вышеприведенной информации у Вас остались вопросы, обратитесь, пожалуйста, к Вашему врачу.

Поделиться ссылкой

Поликистоз почек — заболевание, при котором в течение жизни человека функция почек снижается вплоть до полного прекращения жизнедеятельности органов. В тот момент, когда поражённые поликистозом органы уже перестают выполнять свои функции и может потребоваться операция по удалению обеих почек. И на это есть несколько причин.

Слева врач-уролог, хирург Михаил Фирсов и заведующий отделением уролгии Александр Вохмин

— Поликистоз почек — это врожденное заболевание, в поздней стадии которого органы разрастаются — порой до гигантских размеров, а многочисленные кисты становятся источником постоянного воспаления в организме, инкубатором для инфекций. В итоге это может привести к заражению крови и летальному исходу, — рассказывает хирург урологического отделения  краевой клинической больницы Михаил Фирсов, — поликистоз передается чаще всего по материнской линии, но и мужчина может быть носителем болезни, которая передастся через поколение. Из-за множественных кист органы становятся очень большими, они сдавливают внутренние органы и занимают большую часть брюшной полости — от легких до таза. Это подобно тому, как постоянно носить гирю в животе, — говорит врач.

Одновременное удаление обеих почек при поликистозе – тяжелое оперативное вмешательство. В прошедшем году в ККБ впервые начали выполнять одновременное удаление почек лапароскопически. Выполнение такого вида операций возможно только при слаженной командной работе. Требуется не только высокий уровень  мастерства хирургов урологов, но и наличие высокоразвитых анестезиологической и гемодиализной служб.

В ближайшем будущем в планах урологов подготовить первых пациентов с поликистозом к  трансплантации донорских почек. Раньше для таких людей тема трансплантации была закрыта, поскольку донорскую почку некуда было пересадить. При существующей технологии трансплантации донорская почка «подсаживается» третьей, свои почки у реципиента не удаляются. Больным поликистозом это сделать было невозможно из-за того, что разросшиеся поражённые почки заполняли собой всю брюшную полость, не оставляя места для донорского органа.

Анжела О. 50-летняя пациентка отделения урологии с диагнозом «поликистоз» живёт уже 25 лет:

— У меня никогда не было особых проблем со здоровьем, но после родов вдруг начала болеть спина. После первого обследования, врачи ничего не нашли, но когда мне стало совсем плохо,   диагностировали поликистоз почек, — рассказывает женщина.

Долгое время удовлетворительное состояние здоровья Анжелы поддерживал гемодиализ, но со временем почки настолько увеличились, что буквально стали мешать ей жить. Часто мучило высокое давление, женщина не могла долго стоять на ногах, требовался частый отдых.

— Я и не знала, что почки можно удалить, и потом даже пересадить донорскую почку, пока в прошлом году случайно не встретилась  с врачом-трансплантологом, который и рассказал о возможности такой операции. Так я попала в Красноярскую краевую клиническую больницу, где мне за один раз удалили обе почки. И знаете, я была очень этому рада — стало лучше в тысячу раз, потому что они были как две трехлитровые банки внутри. Я сама по себе худая, а эти тяжелые почки доставляли очень много неудобств – я испытывала постоянный дискомфорт, мне было тяжело ходить, двигаться. Сейчас я также хожу на диализ трижды в неделю, но чувствую себя намного лучше, потому что нет тяжести, болей и давления.

Анжела ведёт активную жизнь — работает, у неё две дачи, очень любит животных. Она надеется, что в ближайшее время удастся пересадить донорскую почку, и она, наконец, престанет зависеть  от гемодиализа.

Александр Николаевич Вохмин, заведующий отделением урологии краевой клинической больницы утверждает,  что теперь можно сказать, что поликистоз почек – перестал быть смертельным диагнозом, как это было прежде.

— Раннее удаление поражённой почки как источника инфекции – лучший вариант для продления жизни пациента. Раньше поликистоз почек в большинстве случаев заканчивался для больного печально – общим сепсисом и, смертью.

Ещё один пациент, перенёсший лапарскопическое удаление обеих почек — Давид И., так же пациент урологического отделения. Ему 55 лет. Двусторонний поликистоз почек диагностировали в 1991 году. Заболевание ему досталось от мамы, которая умерла от этого заболевания в 42 года.

— До 2011 года просто жил, никаких лекарств не принимал.  Когда состояние сильно ухудшилось, пошёл на гемодиализ. Тяжело было решиться — оттягивал до последнего этот момент.  Но когда стало трудно от подъезда дойти до машины, другого выхода не осталось. Я сам оперирующий врач, иногда приходится стоять на ногах не по одному часу, но профессию оставлять не хотел, поэтому нужно было оставаться в форме.

С 2011 года три раза в неделю Давид проходит процедуру гемодиализа. Лечащий врач не сразу смог убедить его, что удаление обеих почек жизненно необходимо. Уже нефункционирующие  почки заняли собой практически всю брюшную полость, постоянно сдавливали внутренние органы.

— После операции у меня что изменилось — не стало ознобов, причиной которых могло быть нагноение кист, появился аппетит, ушли тошнота и рвота, ушёл огромный живот, — делится своими новыми ощущениями Давид, — представьте, вес удалённых почек был 9 килограммов 200 граммов. Печень, желудок, кишечник – всё было сдавлено. Из своего опыта я вынес, что поликистоз требует к себе особого отношения: больше 3 кг не поднимать, но я этого не соблюдал,  обязательно регулярно проходить УЗИ, чтобы понимать, увеличиваются ли почки и насколько, а также регулярно посещать нефрологов.

Удивительно, но оба пациента пребывают в позитивном, жизнерадостном настроении, хотя после такой сложной операции прошло не так много времени. Оба строят планы на дальнейшую жизнь и утверждают, что после операции качество их жизни значительно улучшилось.

По словам уролога Михаила Фирсова, у пациентов с поликистозом, которым показано удаление почек, существует психологический барьер перед такой операцией. Вроде бы бесполезные уже органы создают проблемы и качество жизни ухудшают, подвергают хозяина дополнительной опасности, но решиться на удаление сложно – по принципу «хоть и плохие, да зато есть».

Раньше при позднем поликистозе почки удаляли по одной через открытый доступ. Сначала одну почку, после чего пациент достаточно долго находился на послеоперационном лечении в стационаре, потом восстанавливался дома. Затем — не ранее, чем через полтора месяца проводилась вторая операция. Причём, не редко возникали инфекционные осложнения после операций.

Теперь же, с внедрением новой методики, риски послеоперационных осложнений значительно снизились, а восстановление пациента проходит, как минимум, в два раза быстрее.

Применение подобной методики стало возможным, благодаря развитию трансплантации почек в краевой больнице, которая началась в 2014-м году. За это время профессионально выросли хирурги, эксплантирующие органы, анестезиологи, которые обеспечивают сопровождение пациента до, во время операции и в послеоперационный период, а также специалисты гемодиализа, без которых поддержание жизни пациентов с почечной недостаточностью просто невозможно.