- Что такое сперма?
- Какой цвет здоровой спермы?
- Каковы основные причины изменения цвета спермы?
- Какие факторы влияют на поддержание правильного цвета эякулята?
- Спермоплазма и сперматозоиды
- Химический состав спермы
- Основные компоненты семенной плазмы мужчины:
- Белки
- Азотсодержащие вещества
- Жиры
- Гормоны
- ВАЖНО
- Ферменты
- Другие анализы эякулята:
- Углеводы
- Минералы
- Витамины
- Прочие вещества
- Зачем определять состав спермы?
- Может ли измениться состав спермы
- О лаборатории
- НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ
- Как повысить качество спермы
- Обследование в репродуктологии
- Как улучшить качество спермы
- Продукты для повышения качества спермы
- Воздержание и качество спермы
- Комплексные рекомендации
- Как проверяют качество спермы?
- Показатели качества спермы
- Консистенция
- Цвет
- Количество эякулята и сперматозоидов
- Подвижность сперматозоидов
- Другие показатели спермограммы
- Лечение и профилактика
- Причины развития лейкоспермии
- Желтая сперма — симптом высоких лейкоцитов и воспаления
- Диагностика
- Лечение лейкоспермии
- Зачем назначают антиоксиданты?
- Чем еще можно помочь себе при лейкоспермии?
- Контрольный анализ спермы
- Вопросы пациентов о лейкоспермии
- НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ
- Плохая спермограмма. Что это значит?
- Некритичные отклонения спермограммы:
- Критичные отклонения спермограммы:
- Лейкоспермия или пиоспермия
- Сперматозоиды отсутствуют
- Олигозооспермия — низкая концентрация сперматозоидов
- Плохая морфология
- Низкая подвижность сперматозоидов
- Возможна ли беременность при плохой спермограмме?
- Лечение
- НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ
- В каких случаях это опасно
- Из-за чего в сперме появляется кровь
- Патологические причины гемоспермии
- Новообразования
- Нарушения в работе мочевыделительной системы
- Другие причины
- Что делать, если в сперме появилась кровь
- Почему изменился цвет или запах спермы? Все возможные причины
- Почему происходят изменения спермы
- Изменение цвета спермы
- Желтый цвет спермы
- Зеленый цвет спермы
- Красный или розовый цвет спермы
Что такое сперма?
Это семенная жидкость, среда, в которой живут сперматозоиды.
Какой цвет здоровой спермы?
Белый, сероватый или желтоватый оттенок считается нормой. Цвет может меняться при приеме некоторых групп лекарственных препаратов и красящих продуктов, долгом воздержаний и инфекции
Каковы основные причины изменения цвета спермы?
⚠️ Желтый оттенок, говорит о длительном отсутствии секса, обилие в рационе продуктов с серой (фасоли, капусты, рыбы, чеснок), длительный прием антибиотиков. Но при этом, если еще добавился неприятный запах, то это, в свою очередь, свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
⚠️ Розовый, красный или коричневый оттенок — тревожный сигнал, при котором кровь попадает из простаты или яичка в семенную жидкость. Необходимо незамедлительно обратиться к урологу для исключения ряда причин: онкологический процесс, мочекаменную болезнь, кисты, полипы, травмы и т. д.
⚠️ Зеленоватый цвет чаще всего свидетельствует об инфекциях, передающихся половым путем.
Какие факторы влияют на поддержание правильного цвета эякулята?
- Конечно же это здоровый образ жизни;
- Отказ от курения и избыточного потребления алкоголя;
- Физическая активность для нормализации кровотока и предотвращения отеков и венозных застоев крови в организме;
- Ношение мягкого нижнего белья, для исключения натирания и пережатия сосудов;
- Правильное питание;
- Питьевой режим;
- Личная гигиена.
Спермоплазма и сперматозоиды
Мужская сперма состоит из жидкой фракции (спермоплазмы или семенной плазмы) и сперматозоидов. Семенная плазма является для мужских половых клеток средой существования. Она обеспечивает им питание и защиту. От качества спермоплазмы зависят подвижность и жизнеспособность спермиев, а в конечном итоге – возможность наступления беременности. Только в определенной по составу среде сперматозоиды могут успешно преодолеть нелегкий путь к женской яйцеклетке.
Некоторые изменения состава мужской спермы отрицательно сказываются на состоятельности сперматозоидов.
Цинк (Биохимия спермы)
Цена 850 руб
Фруктоза (Биохимия спермы)
Цена 850 руб
Лимонная кислота (Биохимия спермы)
Цена 850 руб
Альфа-гликозидаза (Биохимия спермы)
Цена 1 750 руб
Список всех видов анализов и цен
Химический состав спермы
Что входит в состав спермоплазмы? С точки зрения химии, семенная плазма – это вода с растворенными в ней органическими и неорганическими веществами:
Основные компоненты семенной плазмы мужчины:
Белки
Белки в большом количестве (40–45 г/л), которые сразу после эякуляции под действием ферментов разрушаются. Поэтому в семенной плазме присутствуют аминокислоты (продукты белкового распада), такие как: лизин, гистидин, глютаминовая и аспарагиновая кислоты, серин, изолейцин и лейцин, тирозин и глицин. Общее их количество составляет около 0,0125 г/мл.
Азотсодержащие вещества
Другие азотсодержащие вещества – это свободные амины (холин, креатин, спермин, спермидин).

Жиры
Жиры, представленные фосфолипидами, жирными кислотами и холестерином, а также биологически активные вещества простагландины (производные жирных кислот).
Гормоны
Гормоны (тестостерон и др.), концентрация которых в сперме на порядок ниже их концентрации в плазме крови.
ВАЖНО
В научно-практическом центре репродуктивной и регенеративной медицины можно получить бесплатную консультацию андролога по результатам Биохимии, проведенной в нашей лаборатории. За дополнительную плату возможны консультации научных сотрудников, профессоров и доцентов кафедры клинической андрологии РУДН. Подробнее о консультациях
Ферменты
Ферменты, такие как: лактатдегидрогеназа, изолимонная дегидрогеназа, мальтаза, кислая фосфатаза, альфа-гликозидаза, протеинразрушаюшие ферменты.
Достоверным маркером функциональной способности придатков яичек является фермент альфа-гликозидаза, уровень которого в норме составляет 20 и более мЕд/мл.
Синтезируется фермент в придатках яичек, ответственных за хранение, дозревание и транспорт мужских половых клеток. Уровень альфа-гликозидазы позволяет не только оценить работоспособность придатков яичек, но и выяснить причину имеющей место азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте):
- если при азооспермии резко снижена концентрация фермента, можно предположить двухстороннюю обструкцию семявыводящих путей на уровне выше придатков;
- если при азооспермии уровень альфа-гликозидазы находится в пределах нормы, возможно, имеют место нарушения сперматогенеза или обструкция между яичками и их придатками или внутри яичек;
- если концентрация фермента снижена при олигозооспермии, нельзя исключить воспаление придатков яичек и, как следствие этого, неполное закрытие просвета семявыносящих путей;
- сочетание сниженной подвижности сперматозоидов на фоне нормозооспермии с пониженным уровнем альфа-гликозидазы наводит на мысль о функциональной недостаточности придатков. А она зачастую бывает обусловлена пониженной продукцией андрогенов.
Другие анализы эякулята:
MAR-тест — является основным методом определения иммунного фактора бесплодия.
ЭМИС — оценка функциональной патологии спермиев.
Спермограмма — позволяет оценить фертильность эякулята мужчины
Фрагментация ДНК — оценка спиралей ДНК.
Углеводы
Углеводы, среди которых фруктоза – основной углевод спермы. Она является не только маркером функциональной способности семенных пузырьков, которыми продуцируется, но и показателем уровня андрогенов в организме, в частности, тестостерона. Нормальное содержание фруктозы в сперме – 1,3 мкмоль и более в одном эякуляте, или 6,7–33,3 мкмоль/мл, или 1–5 мг/мл.
Фруктоза поставляет энергию сперматозоидам, обеспечивая тем самым их хорошую подвижность. Ее концентрация в сперме снижается при заболеваниях семенных пузырьков и простаты, а также у мужчин преклонного возраста. Повышается она при сахарном диабете и гипогонадизме.
Определение уровня фруктозы особенно важно тогда, когда необходимо оценить проходимость семявыводящих путей. Ее концентрация может значительно снизиться (даже до нуля) не только при тяжелой дисфункции семенных пузырьков или их двусторонней атрезии, но и при обструкции семявыбрасывающего протока.
Минералы
Минералы, представленные солями цинка, калия, натрия, магния, кальция и др.
Цинк – надежный показатель сперматогенеза и оплодотворяющих свойств эякулята. Нормальный уровень цинка в семенной плазме составляет 2,4 мкмоль и более в одном эякуляте или 0,15–0,3 мг/мл. Это намного больше, чем в других жидкостях и тканях организма. Снижение концентрации цинка в спермоплазме может свидетельствовать о снижении подвижности сперматозоидов, структурных и качественных изменениях в них;
Витамины
Витамины – аскорбиновая кислота и В12;
Прочие вещества
Прочие вещества, самым значимым из которых является лимонная кислота. Она играет не последнюю роль в процессе свертывания-разжижения семенной жидкости сразу после эякуляции. В норме ее содержится 52 мкмоль (10 мг) и более в одном эякуляте или 20 и более ммоль/л. Выработка простатой лимонной кислоты напрямую зависит от синтеза тестостерона яичками. Поэтому низкий уровень лимонной кислоты может быть свидетельством как нарушения функции предстательной железы, так и недостаточной продукции тестостерона яичками.
При острых и хронических простатитах существенно падает концентрация лимонной кислоты в семенной плазме, что позволяет выявить даже бессимптомные воспалительные процессы в простате.

Зачем определять состав спермы?
Данные полученные при биохимии спермы позволяют более точно скорректировать схему лечения. Зная всё о мужском факторе можно подобрать верную стимулирующую терапию и избежать таких процедур как ЭКО.
Может ли измениться состав спермы
Изменить состав спермы и улучшить ее качество можно с помощью приема лекарственных препаратов, занятий спортом и употреблением в пищу специальных продуктов и витаминов. Но польза от всех этих мероприятий будет только при одном условии – мужчина должен быть здоров.
Если у него имеется какое-либо заболевание, в том числе патология половых органов, начинать нужно, в первую очередь, с лечения этого заболевания. Потому что именно оно могло стать причиной изменений химического состава спермы, повлекших за собой проблемы с зачатием.
Наша лаборатория является профильным специализированным учреждением, где работают эксперты в области репродуктивных технологий и спермиологических исследований. Читайте подробнее о лаборатории.
О лаборатории
Специализированная лаборатория сперматологии
Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий .
Услуги и цены
Время приема
Пн-Вт 8:00-13:30
Ср-Пт 8:00-15:30
Сб-Вс 9:00-13:30
НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ
Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Уролог, андролог, генитальный хирург


Как повысить качество спермы

13 августа 2021
Репродуктивная функция пары оценивается не только по состоянию здоровья женщины. Ровно в половине случаев причина неудач в зачатии – в недостаточном качестве спермы. Репродуктолог назначит обследование для обоих партнеров, на основании чего даст рекомендации по улучшению биоматериалов.
Обследование в репродуктологии
Мужчинам, испытывающим проблемы в зачатии, врач назначает обширное исследование. Оно исключает патологии, влияющие на качество и количество сперматозоидов в эякуляте:
- гормональные дисфункции;
- преждевременное семяизвержение;
- вариколеце;
- врожденные аномалии репродуктивных органов;
- воспаления мочеиспускательной системы, простатит;
- новообразования;
- острые воспалительные состояния.
Повлиять на качество спермы и привести к мужскому бесплодию могут ЗППП: гарднерелла, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, вирусные инфекции.

Как определить качество спермы методами лабораторной диагностики:
- MAR-тест – основной метод определения иммунного бесплодия;
- фрагментация ДНК – оценка ДНК-спиралей;
- биохимия спермы – дает общую клиническую картину состояния сперматозоидов;
- ЭМИС – для оценки функциональных патологий.
На начальных этапах обследования врач может назначить общую спермограмму для оценки количества, подвижности сперматозоидов, соотношения в составе эякулята. Дополнительным инструментом диагностики станет УЗИ мошонки, предстательной железы, мочеиспускательной системы.
Как улучшить качество спермы
Чтобы повлиять на мужскую фертильность, важно действовать сразу по всем факторам, влияющим на качество и количество сперматозоидов:
- Качество спермы от стресса снижается, потому нужно избегать сильных стрессовых состояний.
- Ухудшение качества спермы провоцирует хроническое недосыпание, низкая физическая активность, нарушение режима сна и бодрствования.
- Рацион питания нужно скорректировать для получения максимума полезных компонентов.
- Отказаться от алкоголя, курения, наркотиков, фаст-фуда и слишком жирной, жареной пищи.
По решению врача будут назначены препараты и витамины для улучшения качества спермы, дополнительные процедуры.
Продукты для повышения качества спермы
На качественные показатели положительно влияют такие вещества в рационе будущего отца:
- омега-3 жирные кислоты;
- кальций;
- цинк;
- бета-каротин;
- витамины D, C, E.
Самостоятельно назначать себе пищевые добавки и препараты не стоит – их избыток приводит к нарушениям половой функции.

Большое количество этих веществ содержится в продуктах:
- бобовые;
- жирная морская рыба;
- морковь;
- тыква;
- персики;
- абрикосы;
- свежая зелень;
- овсянка;
- гречка;
- курица, индейка.
Если есть проблемы с весом, рекомендуется снижение массы тела до нормальных показателей. Красное мясо отрицательно влияет на подвижность сперматозоидов, потому в период планирования ребенка стоит дополнить рацион птицей и рыбой.
Воздержание и качество спермы
По рекомендации ВОЗ, длительность воздержания не должна превышать 4-х дней. Качество сперматозоидов с 5 дня ухудшается, его будет недостаточно для зачатия здорового ребенка. Воздержание меньше 2-х дней не рекомендуется – объема эякулята может не хватить для зачатия вне окна фертильности у женщины.

Комплексные рекомендации
Несколько советов, которые помогут улучшить качество спермы для зачатия:
- предупреждать и проводить профилактику заболеваний – качество спермы после коронавируса, вирусных и острых респираторных заболеваний заметно хуже;
- избегать синтетического, сдавливающего белья, не пропускающего влагу – нижнее белье только из натурального материала, свободное;
- не злоупотреблять долгими горячими ваннами, сауной, баней;
- отказаться от интенсивных физических тренировок в пользу ежедневной нормальной активности: плавание, прогулки.
В клинике Dr. AkNer проводится полное комплексное обследование репродуктивной функции у мужчин, тест на анализ спермы и успешно излечиваются обнаруженные отклонения. Обращайтесь к квалифицированным врачам с многолетним опытом лечения урологических заболеваний – мы способствуем счастливому отцовству!
Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.
В зачатие ребенка вносят вклад оба родителя – мужчина и женщина. Чтобы зачать ребенка, мужчина должен обладать потенцией и иметь фертильную сперму. То есть в эякуляте должно быть достаточно живых подвижных сперматозоидов правильного строения. Как же определить качество спермы? Какие характеристики спермы свидетельствуют о нарушениях в организме и как с этим бороться? Попробуем разобраться детальнее.
![]()
Прежде всего, следует помнить, что потенция и качество спермы не связаны между собой. Мужчины с хорошей потенцией могут иметь сперму плохого качества и наоборот.
Оценить фертильность спермы можно только при помощи анализа – спермограммы.
Как проверяют качество спермы?
Спермограмма – это общепринятый диагностический метод, позволяющий комплексно определить качество спермы. Существует несколько методов забора эякулята для анализа:
- во время секса (в таких случаях практикуется прерванный половой акт);
- с помощью специальных презервативов, используемых во время половой близости;
- мастурбация (самый предпочтительный способ).
Мужчине необходимо воздержаться от половой жизни в течение минимум 2 и максимум 7 дней, перед тем как сдавать сперму. Если секс был, к примеру, накануне анализа, спермограмма может показать недостаток сперматозоидов, а продолжительное воздержание приводит к увеличению количества аномальных спермиев. Кроме того, перед проведением спермограммы мужчине нельзя:
- употреблять алкоголь, кофе и другие продукты, содержащие кофеин;
- принимать гормональные препараты;
- принимать растительные средства, такие как эхинацея и зверобой.

Показатели качества спермы
При проведении микроскопической диагностики, учитывают множество характеристик семенной жидкости, в т.ч. объем, консистенция, цвет, число спермиев и др. Ниже приведены основные показатели качества эякулята, согласно рекомендациям ВОЗ (Examination and processing of human semen) 2010 года.
Консистенция
Нормальная сперма имеет гомогенную (однородную) консистенцию. На момент семяизвержения она похожа на густой гель, но в течение 20–30 минут сжижается и становится жидкой. Более длительное время сжижения (т.н. вискозипатия) может наблюдаться на фоне воспалительных болезней мочеполовой системы, перегревания, малоподвижности, гормональных проблем и пр. Из-за вязкости эякулята сперматозоиды не способны развить нормальную скорость передвижения. Мужчинам с вискозипатией рекомендуется:
- нормализовать физическую активность;
- пить достаточное количество воды;
- воздержаться от перегреваний половых органов;
- принимать препараты цинка (к примеру, Сперотон).
Цвет
Если концентрация сперматозоидов очень низкая, сперма может быть более прозрачной. При гемоспермии (наличии крови в сперме) цвет эякулята красно-коричневый, а при желтухе (высоком билирубине), приеме некоторых витаминов и препаратов – желтый. Гемоспермия обычно является самопроходящим симптомом и возникает вследствие травм, полученных, например, во время секса. Но регулярная кровь в эякуляте может быть признаком серьезных проблем – новообразований простаты. Поэтому, если вы обнаружили гемоспермию, наблюдайте за семяизвержениями в течение 2-недельного срока. Если симптомы не исчезают – обратитесь к врачу, проверьте сперму и пройдите комплексную диагностику.
Количество эякулята и сперматозоидов
Нижний предел нормы объема эякулята составляет 1,5 мл. Малый объем может указывать на частичную или полную блокировку семенных пузырьков вследствие их воспаления (везикулита). Терапия везикулита проводится с помощью антибиотиков и других препаратов, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Наряду с объемом эякулята специалист определяет число сперматозоидов. Нормальная сперма должна содержать определенное количество мужских половых клеток – как минимум 40 млн. Минимально допустимый предел их концентрации – 15 млн на один миллилитр семенной жидкости. Возможные причины нарушений:
- обструкция семявыносящих протоков и варикоцеле (требуется хирургическое лечение);
- применение стероидов;
- травмы, алкоголь, курение и др.
Подвижность сперматозоидов
В зависимости от подвижности, сперматозоиды подразделяются на следующие группы:
- с прогрессивным движением (наблюдается активное движение – линейное или по большому кругу);
- с непрогрессивной моторикой (движение есть, но невыраженное, к примеру, спермии движутся по малому кругу);
- неподвижные.
В качественном эякуляте, как минимум 40 % сперматозоидов должны быть подвижными, т.е. с прогрессивной или непрогрессивной моторикой. Количество прогрессивно подвижных спермиев должно составлять как минимум 32 %. При определении подвижности анализируется такой показатель, как жизнеспособность мужских половых клеток (минимально допустимый предел – 58 %). Нарушения подвижности и жизнеспособности сперматозоидов могут быть вызваны самыми разными причинами, среди которых злоупотребление алкогольными напитками, курение и применение некоторых препаратов.
Другие показатели спермограммы
- Морфология (строение) сперматозоидов. Обычно в сперме определяется большое количество сперматозоидов с аномальной структурой (аномальная форма, искривление шейки и пр.), но как минимум 4 % должны быть нормальными.
- Кислотность. Нижний порог нормальной pH эякулята равен 7,2. Увеличение pH происходит в случае инфекционного процесса, а снижение – при патологиях простаты. Аномально высокая или низкая pH может уничтожить сперматозоиды или повлиять на их способность двигаться и/или проникать в яйцеклетку.
- Уровень фруктозы. Фруктоза – это сахар, необходимый для обеспечения сперматозоидов энергией. Для определения ее уровня проводится биохимический анализ эякулята. Отсутствие фруктозы может указывать на патологии семенных пузырьков.
- Содержание лейкоцитов. Повышенное количество белых кровяных клеток говорит о воспалительных процессах.
- Наличие антиспермальных антител. Эти антитела приводят к склеиванию и дезактивации сперматозоидов.
Лечение и профилактика
Как видим, многие факторы определяют качество спермы мужчины. Спермограмма помогает врачу выявить любую причину снижения качества эякулята. Если отклонения выявлены у здорового мужчины, врач даст рекомендации по изменению образа жизни, например, отказаться от алкоголя, перегревания (бани, сауны) и сбалансировать питание. Придерживайтесь рекомендаций специалиста и для профилактики репродуктивных проблем. Если же обнаружено заболевание, врач назначит соответствующее лечение. Неудовлетворительные результаты анализа не свидетельствуют о том, что зачатие невозможно в будущем. Правильно подобранная комплексная терапия положительно воздействует на фертильность спермы.
Научные исследования и длительный опыт применения показали высокую эффективность препарата Сперотон, который приводит к повышению качества спермы. Он увеличивает подвижность сперматозоидов (на 86,3 %), их концентрацию (на 43,2 %) и морфологию.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Статья обновлена
23.01.2018
Причины Диагностика Лечение
Лейкоспермия. Такое заключение может получить пациент после сдачи спермограммы.
Лейкоспермия (пиоспермия или лейкоцитоспермия) — повышенное количество лейкоцитов в эякуляте. По последним нормам ВОЗ лейкоспермия определяется когда на 1 мл спермы приходится более 1 млн лейкоцитов.
Лейкоциты — белые кровяные клетки. Их основная цель — защищать организм от инфекций и помогать организму побороть их.
Схема лечения лейкоспермии
Консультация андролога по результатам спермограммы
Лечение лейкоспермии у мужчин
Цена 4000 руб
Лейкоциты (белые кровяные тельца) — это маркеры воспаления. Однако помимо того, что увеличение количества лейкоцитов в сперме говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе мужчины, они напрямую влияют на качество сперматозоидов. Лейкоциты выделяют свободные радикалы (активные формы кислорода), возникает дисбаланс с антиоксидантами или оксилительный стресс сперматозоидов. Свободные радикалы атакуют и уничтожают инфекции, а заодно разрушают оболочку сперматозоида и повреждают молекулу ДНК в головке.
При лейкоспермии так же наблюдается снижение подвижности сперматозоидов и повышение индекса фрагментации ДНК.
Все это влияет фертильность мужчины: медленные сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее, а оплодотворение сперматозоидом с поврежденной ДНК увеличивает риск выкидыша и задержки развития плода (Источник)
Причины развития лейкоспермии
Повышение количества лейкоцитов говорит о воспалении в органах мочеполовой системы мужчины (яички, семявыносящие протоки). Причинами развития воспаления могут быть:
- Инфекции
- Аутоиммунные заболевания и реакции
- Стриктура уретры
- Варикоцеле
- Системное заболевание (влияющее на весь организм)
- Длительное воздержание
- Простатит
- Курение табака и легких наркотиков, употребление алкоголя
Чаще всего причиной становятся именно инфекции мочеполового тракта: микоплазма, уреаплазма и хламидиоз. 10% пациентов, страдающих от этих инфекций не замечают никаких симптомов, а значит не излечиваются от них.
Если инфекция подтвердилась, сделать анализ стоит и партнерше. А на время лечения, приостановить половую жизнь.
Болезнетворный бактерии могут оказаться в любом отделе мочеполового тракта, вызывая отек и воспаление. В зависимости от их местонахождения это приведет к:
- Эпидидимиту (воспаление придатка яичка)
- Орхиту (воспаление яичка)
- Орхоэпидидимиту (воспаление яичка и придатка одновременно)
- Циститу (воспаление мочевого пузыря)
- Уретриту (воспаление уретры)
Симптомами воспаления могут быть: дискомфорт и боль в мошонке и промежности боль и жжение при мочеиспускании, резкий запах мочи выделения из уретры (прозрачные от белого до желтого и коричневатого цвета, густые или жидкие.)
Желтая сперма — симптом высоких лейкоцитов и воспаления
Из-за повышенного содержания лейкоцитов, сперма может стать желтого цвета. Их становится так много, что они окрашивают эякулят в желтый цвет. У некоторых мужчин сперма в норме имеет желтоватый оттенок, однако если всегда она была бело-серого цвета и вдруг стала желтой, скорее всего это гной, т.е. инфекционное воспаление в мочеполовой системе.
Диагностика
После того, как в спермограмме обнаруживаются лейкоциты выше нормы, дополнительно назначают:
- Посев эякулята на бактерии и флору и чувствительность к антибиотикам
Посев спермы в норме должен показывать отрицательный результат, т. е. никаких колоний бактерий в эякуляте в норме быть не должно. Если при посеве обнаруживаются болезнетворные бактерии, врач назначит лечение антибиотиками, к которым они чувствительны.
с чувствительностью к антибиотикам + предварительная оценка сперматозоидов
Цена 3000 руб
Лечение лейкоспермии
Методы лечения зависят от причин появления лейкоцитов.
Инфекции, как правило, успешно лечатся курсом антибиотиков.
Неинфекционные случаи пиоспермии успешно лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами и антиоксидантами.
Варикоцеле и стриктура уретры лечат хирургически.
Зачем назначают антиоксиданты?
Чтобы защитить оболочку головки сперматозоидов от действия свободных радикалов. Перед их назначением можно сдать тест на окислительный стресс сперматозоидов и антиокислительную активность семенной плазмы и убедиться в их необходимости.
Если после курса антибиотиков в результатах спермограммы сохраняется высокий уровень лейкоцитов, необходимо искать скрытый источник воспаления. Например сдать анализ на расширенный список инфекций, передающихся половым путем и провести трансректальное УЗИ, чтобы осмотреть предстательную железу на наличие аномалий.
Чем еще можно помочь себе при лейкоспермии?
Бросить курить табак и (или) наркотические курительные смеси
Сократить употребление алкоголя
Чаще эякулировать (секс или мастурбация)
Контрольный анализ спермы
Требуется время, чтобы организм победил воспаление и очистился от его следов и последствий. Через 3 месяца после завершения курса антибиотиков или других препаратов надо сдать спермограмму. Именно столько времени требуется для полного обновления половых клеток в сперме. В целом, если лечение сработало, то нормализуется не только уровень лейкоцитов, но и другие параметры спермы (например подвижность сперматозоидов или их количество).
Вопросы пациентов о лейкоспермии
Какие препараты пить, чтобы вылечить лейкоспермия у мужчины?
Тип, форма и схема применения препарата полностью зависит от того чем вызвано повышение уровня лейкоцитов. Если у воспаления есть возбудитель, необходимы антибиотики.
Лейкоспермия может вызывать бесплодие?
Лейкоциты и продукты их жизнедеятельности (активные формы кислорода) влияют на качество сперматозоидов. Поэтому да, лейкоспермия у мужчин может быть причиной не наступающей беременности у партнерши. Однако как правило, все воспалительные заболевания успешно лечатся, поэтому такой эффект от лейкоспермии на фертильность мужчины можно назвать временным.
НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ
Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Уролог, андролог, генитальный хирург


Плохая спермограмма. Что это значит?
Для того чтобы говорить о наличии или отсутствии у мужчины отклонений качестве спермы, спермограмма должна быть выполнена по нормам ВОЗ, а оценка морфологического строения сперматозоидов по строгим Критериям Крюгера. Существует протокол проведения исследования, нарушение которого приводит к искажениям результатов:
- сперма должна исследоваться там же, где пациент сдает образец
- анализ начинается в течении 60 минут после разжижения
- проводить анализ и давать заключение должен специалист эмбриолог-сперматолог, а не обычный лаборант.
Сдать спермограмму в лаборатории Сперма-тест.
Если очень грубо упростить подход к оценке результата спермограммы, то плохая спермограмма, это результат, который не укладывается в нормальные значения. На самом деле, как и в других анализах, отклонения от нормы могут быть критическими и некритическими. Чаще всего, при небольших отклонениях от нормы серьезных поводов для беспокойства нет.
Консультация по бесплодию с коррекцией сперматогенеза
консультация андролога по результатам спермограммы
Цена 4000 руб
с оценкой морфологии сперматозоидов по Крюгеру
Цена 2750 руб
Предварительная оценка эякулята
без оценки морфологии
Цена 1650 руб
Некритичные отклонения спермограммы:
- изменение степени вязкости спермы;
- изменение уровня рН;
- увеличенный объем круглых клеток;
- большое время разжижения спермы.
Шансы на естественную беременность при таких отклонениях все равно очень высоки. Т.е. с такой спермограммой можно забеременеть и скорее всего это не повлечет никаких рисков для плода и успешной беременности. Андролог может назначить дополнительные анализы спермы.
Критичные отклонения спермограммы:
- повышенные лейкоциты в сперме (пиоспермия, лейкоспермия)
- сперматозоиды отсутствуют (азооспермия)
- сперматозоидов мало (олигозооспермия)
- мало или нет сперматозоидов нормальной формы (тератозооспермия)
- низкая подвижность сперматозоидов (астенозооспермия)
Такие отклонения говорят о серьезных препятствиях на пути к беременности. Правильнее всего обсудить с врачом возможные способы коррекции состояния спермы и их сроки.
Какие сигналы можно считать тревожными?
Внимательно посмотрите на список ниже и если хотя бы одно утверждение верно для вас в сочетании с плохой спермограммой , записшитесь на приём к андрологу:
Лейкоспермия или пиоспермия
Лейкоспермия — индикатор воспаления в мочеполовых органах мужчины. Стратегия врача будет направлен на поиск и лечение причин воспаления. Считается, что инфекции и воспаления становятся причиной 15% мужского бесплодия. Самые неблагоприятные случаи связаны с хроническими заболеваниями. Повышенные лейкоциты в сперме сами по себе не являются заболеванием или его причиной. Это симптом. Для выяснения причин воспаления андролог назначит дополнительные анализы. После лечения надо сдать спермограмму повторно для контроля.
Сперматозоиды отсутствуют
У азооспермии есть 2 типа проблем: проблема с доставкой сперматозоидов в семявыводящие протоки и проблемы с производством сперматозоидов. При проблемах с доставкой азоспермия называется обструктивной. И вся стратегия лечения в этом случае направлена на устранение обструкции (закупорки). Лечение хирургическое, однако благоприятный прогноз выше, чем при необструктивной азооспермии.
Необструктивная азооспермия связана с производством сперматозоидов. Стратегия лечения — искать причины нарушения производства и восстанавливать сперматогенез или временно стимулировать его. В случае гормональных нарушений может помочь гормональная заместительная терапия. Подробнее о стимуляции сперматогенеза.
Олигозооспермия — низкая концентрация сперматозоидов
Олигозооспермия может быть легкая, умеренная, тяжелая или экстремальная олигозооспермия. Чем ниже количество сперматозоидов, тем меньше шансов на естественную беременность. При умеренной и тяжелой олигозооспермии рекомендуется заморозить сперматозоиды. Потому что, если состояние будет прогрессировать и в конечном счете разовьется азооспермия, можно будет использовать сперму для вспомогательных репродуктивных технологий. Олигозооспермия часто сочетается с плохой морфорлогией сперматозоидов и низкой подвижностью.
Плохая морфология
Морфология — физческая форма сперматозоида. Она должна быть идеальной: овальная голова и длинный хвост. Только идеальный сперматозоид способен быстро двигаться и оплодотворить яйцеклетку. Ненормальная морфология — это дефекты головы и хвоста. В соответствии с последними рекомендациями ВОЗ, сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть более 14%. Если их от 4% до 14%, то вероятность наступления беременности снижается. Это значит, что может потребоваться больше времени (циклов) для успешного зачатия. Если нормальных сперматозоидов менее 4%, вероятность наступления естественной беременности практически нулевая. Подробнее об оценке морфологии по строгим критериям Крюгера читайте здесь.
Низкая подвижность сперматозоидов
Сперматозоиды должны двигаться поступательно, т.е. по прямой линии или большими дугами. Астенозооспермия напрямую связана с бесплодием. Потому что сперматозоиды с нарушениями подвижности не могут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее. Причины, вызывающие плохую подвижность сперматозоидов могут быть те же, что вызывают их низкое количество или плохую морфологию. В любом случае, андролог назначит дополнительные анализы и сделает предположение о причинах такого состоянияи назначит лечение.
Часто проверить правильность предположения врача-андролога можно только начав курс лечение. Если результаты спермограммы улучшаются, т.е. организм реагирует на лечение, значит вы вместе с врачом движетесь в верном направлении. Контрольная спермограмма в процессе лечения так же важна как и само лечение.
Возможна ли беременность при плохой спермограмме?
Еще раз прочитайте выше о критичных и некритичных отклонениях от нормы в спермограмме. Некритичные меньше влияют на возможность оплодотворения. Кроме того каждая патология спермы может быть выраженной или нет. И снова выраженная будет больше препятствовать зачатию.
Мужское бесплодие лечится эффективнее женского. Сперма сильно подвержена влиянию внешних факторов, поэтому быстро реагирует на лечение и коррекцию сперматогенеза. К неизлечимым случаям можно отнести необструктивную азооспермию, нарушения сперматогенеза, вызванные генетическими заболеваниями, сильнейшим облучением или интоксикацией. Но даже в казалось бы, безнадежных случаях можно временно стимулировать образование здоровых сперматозоидов или воспользоваться репродуктивными технологиями. Главное — не терять времени, потому что время и возраст партнеров играют определяющую роль в лечении бесплодия.
Лечение
Лечение зависит от причин. То, что написано в заключении спермограммы не является диагнозом. Это фиксация текущего состояния эякулята и сперматозоидов. Если будут выявлены воспалительные процессы, врач сосредоточится на их купировании. Может потребоваться прием антибиотиков. При некритических отклонениях в спермограмме или невыясненных причинах, лечение может заключаться в приеме витаминов и микроэлементов и коррекции образа жизни (режим отдых-работа, снижение уровня стресса, физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе) — это клинически подтвержденные способы коррекции показателей качества спермы. Так же процесс образования спермы можно стимулировать приемом медикаментов.
НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ
Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Уролог, андролог, генитальный хирург


– среда, в которой живут сперматозоиды. Они занимают 5% её объёма. Всё остальное – это питательные вещества и защитные соединения, которые обеспечивают им комфортные условия для жизни, помогают достичь яйцеклетки. Изменение состава эякулята отражается на качестве половых клеток, их оплодотворяющей способности.
Базовая спермограмма оценивает биохимические и микроскопические показатели спермы:
. Норма – от 10 до 30 минут. Если на разжижение уходит более 60 минут, сперма считается слишком густой и вязкой. Вязкость спермы определяют через 60 минут после получения образца для исследования. В биоматериал погружают стеклянную палочку, которую затем поднимают и замеряют длину свисающей с кончика нити. Нормой считается 1-2 см. В случае повышенной вязкости имеет место синдром вязкой спермы или вискозипатия спермы.
Вязкость спермы и время ее разжижения являются взаимосвязанными параметрами. В момент семяизвержения в сперму выбрасывается сок предстательной железы, что приводит к разжижению эякулята. Попадая в половые пути женщины, он густеет, а затем опять разжижается, тем самым обеспечивая попадание сперматозоидов в маточные трубы. Повышенная вязкость спермы препятствует движению спермиев. Причиной вискозипатии может стать длительное воздержание от половых контактов. Если же эякуляция происходит слишком часто, то вязкость спермы снижается. При этом сокращается число сперматозоидов, среди них начинают преобладать незрелые формы. Поэтому, в период попыток зачать ребёнка лучше придерживаться установленной нормы — 3-4 эякуляции в неделю.
в норме колеблется в пределах 2-6 мл. Отклонение в меньшую сторону от нормы (микроспермия) происходит по причине недостаточной функции придаточных половых желёз. Объём свыше нормы указывает на возможный воспалительный процесс в придаточных половых железах.
. Выраженный резкий неприятный запах может указывать на патологию. Гнилостный говорит о воспалительном процессе в области половых органов.
считается нормальным, если он белый с сероватым или желтоватым оттенком. Чем прозрачнее сперма, тем меньше в ней сперматозоидов и наоборот. Поэтому, фертильная сперма мутная. Если цвет спермы красноватый или коричневый, это свидетельствует о повышенной содержании эритроцитов. В этом случае говорят о гемоспермии. Причиной попадания крови в эякулят могут быть травмы, воспаления, опухоли, в т.ч. злокачественные новообразования. Зеленоватый оттенок сперме придают лейкоциты – их появление говорит о наличии воспаления.
Уровень кислотности (pH) эякулята в норме колеблется в пределах 7,2-8,0. Такая слабощелочная среда позволяет нейтрализовать кислотность влагалища и способствует продвижению сперматозоидов в половых путях женщины. Если pН выше нормы (щелочная среда), то можно предполагать воспалительный процесс или инфекцию. Отклонение pH в меньшую сторону (кислотная среда), приводит к снижению подвижности и жизнеспособности спермиев. Заниженный pH спермы может быть на фоне нарушения проходимости семямыводящих путей, патологии развития семенных пузырьков, попадания мочи в эякулят и др.
Лейкоциты в сперме в количестве 1 млн на 1 мл – норма для здорового мужчины. Если их больше, то имеет место «пиоспермия» (лейкоспермия). Данное заключение спермограммы не только указывает на воспалительный процесс. При лейкоспермии страдает качество сперматозоидов.
Лейкоциты продуцируют свободные радикалы (активные формы кислорода). Атакуя вредоносные клетки, они параллельно разрушают мембраны сперматозоидов. Последние при этом начинают испытывать оксидативный стресс. В результате снижается их активность, происходит фрагментация ДНК в головке, повреждаются рецепторы, отвечающие за контакт с яйцеклеткой, нарушается акросомная реакция — сперматозоиды не могут растворить оболочку яйцеклетки и оплодотворить её. Оксидативный стресс в 30-80% случаев является причиной бесплодного брака
(гемоспермия) – отклонение от нормы, хотя негативного влияния на сперматозоиды они не оказывают. Гемоспермия указывает на различные патологии – это могут быть микротравмы, урогенитальные инфекции, хронический простатит, наличие камней в предстательной железе, опухоли. У пациентов с гемоспермией в 14% случаев обнаруживается онкология.
. Сперматогенез – это процесс формирования сперматозоидов. Ежедневно их образуется около двухсот миллионов из клеток-предшественников, которых в норме должно быть не более 2-5 млн на 1 мл. (0,5-2% к общему числу сперматозоидов). Превышение нормы наблюдается при секреторной форме мужского бесплодия, при которой яички не вырабатывают достаточного количества зрелых мужских половых клеток.
Клетки сперматогенеза имеют значение для преодоления мужского бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). При отсутствии в эякуляте нормальных сперматозоидов из ткани яичка извлекают клетки-предшественники последних стадий сперматогенеза. Их применение в процедуре ИКСИ даёт шанс на получение беременности.
Сегодня учёные работают над искусственным развитием сперматозоидов из полученных клеток сперматогенеза у бесплодных мужчин. Проводятся и такие смелые эксперименты как получение клеток раннего сперматогенеза из клеток кожи.
означает склеивание сперматозоидов между собой, в результате чего снижается их подвижность. В норме агглютинация отсутствует. В противном случае есть повод предполагать нарушение со стороны иммунной системы или воспалительный процесс. Агглютинация отрицательно сказывается на качестве сперматозоидов, что может привести к генетическим патологиям плода.
— скопление сперматозоидов в результате их склеиваются с другими составляющими эякулята. Это могут быть клетки эпителия, макрофаги, комки слизи, мёртвые клетки. Возникает на фоне повышенной вязкости эякулята, что является следствием хронического воспаления внутренних половых органов мужчины.
Липоидные тельца или лецитиновые зёрна – неклеточные соединения. Как продукт секреции предстательной железы, они присутствуют в её соке. Сокращение их количества наблюдается при простатите. Отсутствие липоидных телец может говорить о длительном воспалительном процессе или о закупорке протоков предстательной железы, что случается при абсцессе или появления камней в простате.
Роль лецитиновых зёрен в сперме до конца не изучена. Есть мнение, что без них шансы на оплодотворение яйцеклетки снижаются. Число липоидных телец возрастает при застое секрета предстательной железы в результате длительного воздержания. При разрушении лецитиновых зёрен освобождается холин. Это вещество, накапливаясь в тканях предстательной железы, может спровоцировать образование раковой опухоли. Холин также отрицательно действует на сперматозоиды.
в здоровом эякуляте отсутствует. Её появление приводит к снижению активности мужских половых клеток (сперматозоидов), в результате чего значительно снижается их способность к оплодотворению и возможность зачатия ребенка естественным путем. Слизь в сперме может быть результатом длительного воздержания, следствием нарушения функции простаты, воспалительного процесса, инфекции, травмы, доброкачественной и злокачественной опухоли.
в норме составляет 15 и более млн на 1 мл.
Доля прогрессивно-подвижных форм сперматозоидов в норме — более 38%. Определяет их тест на жизнеспособность
в сперме — отклонение от нормы. Они казывают на возможное аутоиммунное бесплодие. Выявить их позволяет особый анализ — Мар-тест
сперматозоидов и аномальных — 14%, согласно строгим критериям Крюгера. Морфология по Крюгеру является дополнительным анализом к базовой спермограмме.
В каких случаях это опасно

26 июля 2021
Выделение спермы с кровью называется гемоспермией (или гематоспермией). Это не самостоятельное заболевание, а симптом, возникающий при других болезнях мочеполовой системы. Кровь может появляться разово или систематически, окрашивать сперму полностью или присутствовать в виде прожилок. В любом случае такой симптом указывает на воспалительный процесс или травматические повреждения, а в самых серьезных случаях — на онкологическое заболевание. Поэтому появление крови, даже разовое, требует обращения к врачу.

Из-за чего в сперме появляется кровь
Сразу необходимо сказать, что бывают единичные случаи гемоспермии, при которых не нужно беспокоиться. Иногда из-за тяжелой физической нагрузки, перегревания в бане или сауне, слишком бурного или продолжительного полового акта может лопнуть небольшой сосуд. Из-за этого в сперме и появляется кровь. Лечение здесь не требуется — повреждение быстро заживет и не доставит проблем.
Появление крови в сперме может быть следствием того, что повреждена уздечка или крайняя плоть полового члена. К травматическим причинам также относятся медицинские манипуляции вроде биопсии (взятия образцов тканей), катетеризации и инстилляции (промывания) мочевого пузыря. В подобных ситуациях не требуется никакого вмешательства. Беспокоиться необходимо, если кроме гемоспермии есть другие симптомы:
- боль при эрекции, семяизвержении и мочеиспускании;
- появление крови в моче;
- снижение работоспособности, общая слабость;
- повышенная температура;
- ложные позывы к мочеиспусканию;
- боль в паховой области.
Патологические причины гемоспермии
Гематоспермия имеет 2 типа:
- Истинная. Сперма равномерно окрашивается в ржавый, темно-красный цвет, поскольку кровь проникает в нее еще в предстательной железе.
- Ложная. Характеризуется сгустками и прожилками крови в сперме, которые могут также появляться в моче и оставаться в виде следов на нижнем белье. Здесь причина не в предстательной железе, а в мочеиспускательном канале (уретре) или мочевом пузыре.
Если в качестве источника крови в сперме выступает простата, то причинами могут выступать следующие заболевания:
- Острый или хронический простатит. Особенно часто гемоспермия возникает при калькулезной форме заболевания, при которой в железистой ткани органа образуются множественные мелкие камни.
- Везикулит. Представляет собой воспаление семенных пузырьков. При такой проблеме гемоспермия наблюдается длительное время. Причиной может быть бактериальный инфекция или воспалительное заболевание вроде простатита, уретрита, орхита, эпидидимита.
Другой причиной выступает варикоцеле — варикозное изменение вен семенного канатика, которое сопровождается нарушением оттока крови из вен и застое эякулята в простате. Венозные стенки могут истончаться и разрываться, вызывая попадание крови в семявыносящие пути.

Новообразования
Развитие гемоспермии могут провоцировать различные наросты на слизистой уретры. Их повреждение сопровождается кровоточивостью, из-за чего в сперме появляется кровь, причем гемоспермия имеет продолжительный и безболезненный характер. Причинами здесь могут выступать:
- Кондиломы — доброкачественные новообразования вирусной природы, которые могут возникать на слизистой уретры.
- Другие кровоточащие наросты. Кроме кондилом могут быть полипы (возле отверстия или внизу уретры) и кисты нижнего отдела мочевыводящих путей.
Самую опасную группу причин гематоспермии составляют злокачественные опухоли мочеполового тракта, включая простату, яички, семенные пузырьки (с этим чаще сталкиваются мужчина старше 40 лет), и онкологические заболевания крови (лейкоз может возникать в любом возрасте).
Нарушения в работе мочевыделительной системы
Ложную гематоспремию вызывают воспалительные и инфекционные заболевания мочевыделительной системы:
- Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.
- Мочекаменная болезнь — кровь возникает в уретре из-за того, что ее слизистую повреждают мелкие камни, выходящие наружу.
Другие причины
К более редким причинам крови в сперме относят сосудистые заболевания, нарушения кроветворения, авитаминозы. Это может быть болезнь Виллебранда — врожденное заболевание, при котором нарушена нормальная свертываемость крови. Проблемы с этим могут быть вызваны и приемом некоторых препаратов — антикоагулянтов, используемых при разных формах тромбоза. Их действие заключается в разжижении крови. К самым распространенным антикоагулянтам относятся Варфарин, Гепарин, Ривароксабан.
Нередко в поиске ответа на вопрос, почему сперма с кровью, врач обнаруживает туберкулезное поражение. Оно может иметь внелегочную форму. В случае с гемоспермией речь идет о туберкулезе мочеполовой системы.
Что делать, если в сперме появилась кровь
При гемоспермии необходимо обратиться к урологу. По жалобам врач оценивает состояние мужчины и предполагает возможную причину. Здесь важно рассказать о характере гемоспермии: цвете спермы и в каком виде присутствует в ней кровь, а также о дополнительных симптомах. Для поиска причины и назначения лечения гемоспермии назначаются анализы:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- спермограмма;
- коагулограмма;
- посев секрета простаты и семенной жидкости;
- УЗИ малого таза;
- ТрУЗИ простаты;
- цистоскопия.
Клиника Dr. AkNer приглашает вас на прием к опытному урологу. Вы сможете получить полноценную консультацию специалиста и пройти все назначенные им анализы, которые помогут поставить диагноз. На протяжении всего времени от первого приема и до полного выздоровления вас будет сопровождать ваш лечащий врач. Для записи на прием воспользуйтесь формой на сайте, напишите в онлайн-чате или позвоните по контактному номеру. Специалист подберет для вас удобное время, придя к которому, вы сразу попадаете на прием без длительного ожидания в очереди.
Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.
Почему изменился цвет или запах спермы? Все возможные причины

19 марта 2021
В норме сперма должна иметь белый или светло-серый цвет, мутную и вязкую консистенцию. Эти параметры могут меняться в зависимости от съеденной пищи, состояния здоровья и ряда других факторов. Мужская половая система чувствительна, поэтому может по-разному реагировать на влияние внешних или внутренних факторов. Это могут быть качественные изменения спермы, проявляющиеся в смене цвета, запаха или структуры. Рассмотрим, по каким причинам это может происходить и в каких случаях стоит беспокоиться.
Почему происходят изменения спермы
Причины изменений спермы бывают физиологическими и патологическими. Нередко они связаны с возрастом, питанием, приемом лекарств. Если изменился запах спермы, то причиной может быть употребление спаржи, брокколи, лука или чеснока. Перестав употреблять эти продукты, можно справиться с проблемой. Если запах откровенно неприятный, никак не связан с питанием и наблюдается постоянно – это указывает на инфекционные процессы. Здесь обязательно необходимо обратиться к врачу.
Повышенная вязкость связана:
- с воспалительными процессами;
- обилием белка в пище;
- избыточным весом;
- злоупотреблением алкоголем;
- воспалениями и инфекциями половой системы;
- длительным воздержанием;
- приемом анаболических средств.
Слишком жидкая сперма говорит о частых эякуляциях. Но ненормальным считается, только если эякулят сразу становится жидкой, а не через 10-30 минут после семяизвержения. К разжижению могут приводить все те же причины, что вызывают повышение густоты.

Изменение цвета спермы
Сперма – это семенная жидкость со сперматозоидами, которые, несмотря на количество всего 5%, придают ей здоровую белизну. Через некоторое время после семяизвержения эякулят становится более жидким и полупрозрачным. Это считается нормой. Нормальное количество сперматозоидов делает сперму белой, придает насыщенности. Но, если их становится недостаточно, то эякулят приобретает прозрачность. Нехватка сперматозоидов называется азооспермией, которая выступает одной из форм бесплодия. На нее указывает именно прозрачность эякулята.
Есть и другие причины, которые объясняют, почему изменился цвет спермы. Белый, сероватый или желтоватый оттенок считается нормой. Темный цвет или прозрачность – повод обратиться к врачу, чтобы удостовериться, что дело не в заболевании, а в физиологических процессах. Причинами изменения цвета спермы выступают:
- воспаления половых органов;
- прием антибиотиков, витаминов и других лекарств;
- долгое воздержание от половых контактов;
- травмы мочеиспускательного канала;
- частые и бесконтрольные сексуальные контакты;
- злоупотребление продуктов с естественными или искусственными красителями.
Чем сильнее влияние одного или нескольких перечисленных факторов, тем более выраженным будет изменение цвета.
Желтый цвет спермы
Конкретный оттенок может подсказать причину. Причинами желтого цвета могут быть:
- длительное воздержание (кроме цвета меняется консистенция, которая становится более густой);
- возрастные изменения спермы;
- длительный прием антибиотиков;
- обилие в рационе продуктов с серой (фасоли, капусты, рыбы, чеснока).
Это физиологические факторы, не требующие специального лечения. Все нормализуется, когда действие причин на организм мужчины прекращается. Но, если кроме изменения цвета наблюдается неприятный запах, боли и резь при мочеиспускании, а оттенок становится зеленоватым, это говорит о развитии инфекции. В таком случае обязательна консультация врача.

Зеленый цвет спермы
Одним из самых опасных оттенков спермы считается зеленый цвет. В большинстве случаев он указывает на инфекции, передающиеся половым путем. Среди других симптомов могут отмечаться:
- выделения гноя из мочеиспускательного канала, неприятный запах;
- воспаление крайней плоти (баланопостит);
- изменение структуры спермы на более густую или слишком жидкую;
- повышенная температура тела;
- боль при мочеиспускании;
- отечность, покраснение, набухание и другие изменения половых органов.
Красный или розовый цвет спермы
Красный оттенок спермы может иметь физиологическую или патологическую природу. В первом случае причинами выступают микротравмы капилляров мочеиспускательного канала (из-за чрезмерной сексуальной активности. В такой ситуации идет речь об истинном розовом оттенке, который может быть вызван не только физиологическими причинами. Иногда к нему приводят воспаления простаты, мочеиспускательного канала или семенных пузырьков.
Ложный красный цвет спермы наблюдается при употреблении продуктов или напитков с красителями красного цвета. Если исключить их из рациона, то нормальный цвет восстановится. Еще красная сперма бывает при гемоспермии – наличии в ней эритроцитов (красных кровяных клеток). Это не отдельное заболевание, а симптом других патологий, таких как уретрит и простатит. При хроническом течении оттенок будет коричневым или бурым, а при остром течении или травмах мочеиспускательного канала – ярким и насыщенным.
Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.


