Почему болит машонка у мужчин

Боль в яичках – симптомы

Симптомы болезненных яичек:

• боль и чувствительность к прикосновениям;
• внезапное появление боли;
• тошнота и рвота;

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Спектр состояний, влияющих на мошонку и ее содержимое, варьируется от острых патологических явлений, требующих немедленного хирургического вмешательства, до случайных обнаруженных аномалий, в результате диагностических осмотров. Острая боль в мошонке определяется как умеренная или сильная боль в мошонке, развивающаяся в течение от нескольких минут до одного — двух дней.

Боль в яичках может сигнализировать о различных патологиях мочеполовой системы мужчины – инфекционно-воспалительных заболеваниях, болезнях, передающихся половым путем, травмах, перекрутах яичка и т.д. Данный симптом требует незамедлительной консультации специалиста. Только квалифицированный уролог-андролог способен определить истинную причину боли в яичках и назначить грамотное лечение.

Семенники – это мужские половые железы, отвечающие за образование гормонов и репродуктивных клеток (сперматозоидов). Боль в яичках на ощупь или чувство  дискомфорта – повод для беспокойства и обращения к врачу.

Есть несколько причин, по которым возникает боль, и игнорирование этого состояния может привести к бесплодию или удалению яичка.

Иногда боль возникает в результате заболевания в нижней части живота  или мошонке, которая может расширяться. Боль может быть острой или хронической.

Причины острой боли в мошонке

Перекрут яичек и острый эпидидимит — наиболее распространенные причины острой боли в мошонке у взрослых мужчин. Гангрена Фурнье (некротизирующий фасциит промежности), вызывающая острый отек мошонки, встречается гораздо реже и требует неотложного хирургического вмешательства.

Несвоевременная диагностика и лечение острого эпидидимита связаны с повышением заболеваемости. Отложенное хирургическое вмешательство при перекруте яичка может привести к потере яичка, бесплодию и другим осложнениям.

Воспаление яичка – серьезная патология, которая характеризуется воспалительными изменениями в самом семеннике, его придатке, семенном канатике или протоке, выводящем семенную жидкость. В большинстве случаев патология проявляет себя болезненными ощущениями и дискомфортом в области мошонки, покраснением, отечностью ее тканей и повышением температуры. При отсутствии лечения воспаление яичка может стать первым звеном на пути развития необратимых последствий, самым грозным из которых является мужское бесплодие.

В силу анатомических особенностей строения мочеполовой системы представители сильного пола часто страдают от ее заболеваний. Очень часто врачи слышат жалобы на то, что распухло яичко у мужчины. Эта проблема может коснуться как взрослого человека, так и ребенка. Изменения тестикул в размерах обычно всегда очень хорошо заметны. В норме эти органы не превышают 6-ти см в длину и 3-х в ширину. Если распухли яички у мужчины, это обычно говорит о возникновении патологии. Для выявления источника недомогания нужно обратиться к специалисту.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Причины

Воспаление мошонки и яичек – результат проникновения инфекции в мочеполовые пути человека. Наиболее частые возбудители заболеваний половых органов: стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, туберкулезная палочка, хламидии, гонококки и трихомонады.

Выделяют факторы, способствующие проникновению патогенной микрофлоры:

• наличие урологических заболеваний (уретрит, простатит, везикулит и др.);
• наличие заболеваний с  половым путем заражения (хламидиоз, сифилис, гонорея);
• наличие серьезных инфекционных болезней в организме (эпидемический паротит, пневмония, ветряная оспа, брюшной тиф);
• механические травмы и ранения яичек;
• длительное половое воздержание;
• общее и местное переохлаждение организма;
• застойные явления в результате нарушения оттока семенной жидкости;
• хирургическое вмешательство на органах мочеполовой системы;
• неправильное выполнение урологических процедур (например, катетеризации).

Неприятные ощущения тянущего характера в мошонке могут быть вызваны огромным количеством факторов. Их появление способны спровоцировать как воспалительные процессы, связанные с развитием ЗППП, так и механические повреждения семенных канатиков, вен или придатков. В любом случае появление тянущей боли в яичках у мужчин — симптом серьезных патологий, которые могут спровоцировать бесплодие, импотенцию и гормональные сбои. Особую тревогу должны вызывать неприятные ощущения, сопровождающиеся увеличением размеров одного или обоих тестикул. Это может сигнализировать о развитии рака или других заболеваний, опасных для жизни.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Причины распухания яичек у мужчин

Подобное проявление существенно ухудшает самочувствие пациента. Причем оно влияет не только на физиологическое состояние, но также вызывает психологическое напряжение. Стоит сказать, что распухание яичек у мужчины — это всего лишь симптом. Для того чтобы избавиться от него необходимо установить источник. Вот основные причины, по которым распухли оба яичка у мужчины:

• перекручивание органа;
• воспалительный процесс;
• травмы мошонки;
• водянка;
• сифилис;
• застой массы из спермы, жидкости и крови;
• эпидидимит;
• абсцесс.

В некоторых случаях увеличение одного яичка может свидетельствовать о раковой опухоли органа. Особенно этому заболеванию подвержены пациенты в возрасте от двадцати пяти до тридцати семи лет. Как правило, эта патология развивается безболезненно, однако возникает уплотнение в мошонке. Кроме того, если распухло одно яичко у мужчины, то оно теряет свою чувствительность. Только 10 % пациентов, страдающих от рака, испытывают болезненные ощущения в этой области. В таких случаях болезнь нередко путают с другими патологиями, например, с эпидидимитом или орхитом.

Боль в яичках у мужчин не редкость. Различные состояния могут вызывать боль в яичках при прикосновении, и чаще всего это воспаление яичек. Оно может возникнуть в результате распространения инфекции из мочевыделительной системы или патогенов, передающихся половым путем.

Боль в яичках у мужчин и боль в яичках у мальчиков — обычное явление и, как правило, не вызывает беспокойства. Необходимо только уточнить состояние у врача.

Игнорировать боль в яичках не рекомендуется, так как это может привести к бесплодию.

Репродуктивная система мужчины состоит из:

• яички (лат. testis);
• придатки яичка (лат. epididymis);
• семявыносящий проток (лат. dustus deferens);
• семенные пузырьки (лат. vesicula granalis);
• предстательная железа (лат. prostate);
• половой член (лат. penis),
• мошонка (лат. scrotum ).

Яички у взрослого мужчины — это парные органы, расположенные внутри мошонки. На верхней стороне яичко соединено с придатком яичка, который переходит в семявыносящий проток. Семявыносящий проток разливается в уретру, к которой прикрепляются семенные пузырьки и простата. Уретра переходит в центральную часть полового члена до его кончика.

Боковая часть полового члена состоит из пещеристых тел, которые состоят из комплекса кровеносных сосудов. Во время эрекции, рефлекторной по своей природе, у сексуально возбужденных мужчин пещеристые тела наполняются кровью, а половой член удлиняется и становится жестким.

Основная функция мужской репродуктивной системы – производство спермы или сперматогенез. На сперматогенез влияют гипофиз и гипоталамус, секретирующие гонадотропины – фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Под действием этих гормонов яички вырабатывают тестостерон.

Приемы

Манипуляции

7 800
9 000

6 800
8 000

Операции

Обрезание крайней плоти

Комплекс «Обрезание крайней плоти (циркумцизия)»: консультация, анализы, местная анестезия*, циркумцизия, 3 перевязки).

*Внутривенная анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия (наркоз) — 6500 руб.)

24 330
19 900

Комплекс «Оперативное лечение при водянке яичка» (гидроцеле): прием уролога, анализы перед операцией, операция, перевязки.*Анестезия на выбор — оплачивается дополнительно

27 900
30 430

Комплекс «Операция при варикоцеле (операция Мармара)»: 

, клинический анализ крови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, креатинин, билирубин общий), коагулограмма №1, забор крови из вены, операция, перевязки).

*Анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия — 6500 руб.)

27 900
30 430

Комплекс «Пластика паруса полового члена (коррекция пено-скротального угла)

«: 

, клинический анализ крови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, креатинин, билирубин общий), коагулограмма №1, забор крови из вены, операция, перевязки).

*Анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия — 6500 руб.)

27 900
31 180

Комплекс «Вазэктомия (вазорезекция)»: 

, клинический анализ крови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, креатинин, билирубин общий), коагулограмма №1, забор крови из вены, местная анестезия*, операция, перевязки).

*Анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия — 6500 руб.)

21 930

Комплекс «Лазерное удаление ангиокератом, гранул Фордайса, перламутровых (жемчужных) папул»

Причины тянущей боли в яичках

Тянущая боль в левом яичке, как и в правом может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Если состояние на протяжении 24 часов не улучшается, следует срочно посетить уролога. Основными причинами боли являются:

• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Эпидидимит.
• Добро-, злокачественные новообразования.
• Хроническая форма простатита.
• Перекрут яичка.
• Травматические поражения.

Менее распространенной, но опасной причиной боли считается орхит. Заболевание является осложнением свинки. Наблюдаются следующие симптомы:

• многократное увеличение яичка;
• повышенная чувствительность;
• атрофия;
• невозможность производства здоровых сперматозоидов.

Часто встречающийся эпидидимит сопровождается резкой интенсивной болью. Недуг обычно развивается на фоне поражения гонококками, хламидиями. Симптоматика патологии:

• высокая температура;
• жжение при мочеиспускании;
• самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря.

Перекрут яичка на 360 градусов опасен отмиранием органа. Поврежденный семенной канатик страдает от нарушенного кровообращения и кислородного голодания. Сигнализирует о проблеме нестерпимой острой или тянущей болью в левом или правом яичке у мужчин.

Также неприятные ощущения могут вызвать: варикозное расширение вен, мочекаменная болезнь, кисты, опухоли. Иногда пациенты жалуются на дискомфорт без явных причин. В таких случаях боль провоцируется:

• редкими половыми актами, неудовлетворенными сексуальными желаниями;
• гипер-, гиповитаминозом;
• стрессовыми ситуациями, депрессиями.

Тянущая боль в правом яичке

Факторов, провоцирующих тянущую боль в правом или левом яичке, множество. Хотя дискомфорт может пройти самостоятельно, не стоит откладывать обращение к врачу, если:

• повышена температура тела;
• в паховой области наблюдаются припухлость, уплотнение или покраснение;
• есть высыпания;
• кружится, болит голова;
• снижается работоспособность;
• наблюдаются нарушения сна;
• ощущается общая слабость.

Тянущая боль в правом яичке у мужчин часто проявляется при механическом повреждении мошонки. Проблема требует обязательной терапии, поскольку неизлеченная полностью травма способна со временем привести к нарушению функций, потере органа. Чтобы свести к минимуму риск развития патологий яичка, рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр, носить свободное нижнее белье, не игнорировать гигиенические процедуры. Перегрев зоны малого таза тоже часто вызывает дискомфорт в яичках. Постоянная местная гипертермия приводит к бесплодию, так как сперматозоиды теряют способность активно двигаться, гибнут.

Гангрена Фурнье

Гангрена Фурнье представляет собой некротический фасциит (смешанная аэробно-анаэробная инфекция) промежности, часто поражающий мошонку. Состояние обычно наблюдается у пациентов с диабетом, с длительно установленными постоянными уретральными катетерами, с травмой уретры на фоне инфекции мочевыводящих путей или с ослабленным иммунитетом.

Заболевание характеризуется сильной болью, обычно начинающейся с передней брюшной стенки и мигрирующей в ягодичные мышцы, мошонку и половой член. Клинические признаки могут включать напряженный отек вне пораженной кожи, волдыри/буллы, крепитацию и подкожный газ, а также системные симптомы, такие как лихорадка, тахикардия и гипотензия. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография могут выявить наличие воздуха вдоль фасциальных плоскостей или более глубокое поражение тканей.

Лечение некротизирующего фасциита состоит из раннего хирургического вмешательства с санацией некротических тканей, антибиотикотерапии широкого спектра действия и, по мере необходимости, гемодинамической поддержки . Пациентам с гангреной Фурнье в конечном итоге может потребоваться цистостомия, колостомия или орхиэктомия.

Боль в яичках

Боль в яичках означает боль или дискомфорт в яичке. Она может присутствовать в одном яичке (боль в левом яичке, боль в правом яичке) или реже, как боль в обоих яичках.

Боль в яичках может проявляться как:

• острая или хроническая боль в яичках;
• тупая или иррадиирующая боль в яичке;
• повышенная чувствительность или чувство неясного дискомфорта в яичке.

Причиной боли в яичках являются следующие состояния:

• воспаление яичек, инфекция яичек — орхит;
• мошоночная грыжа (грыжа яичек, синяк яичек);
• камни в почках;

Помимо боли в яичках, могут возникать следующие симптомы:

• одно яичко больше другого (потому что больное яичко опухло);
• покраснение яичек (кожи мошонки);
• чувствительность яичек к прикосновениям;
• боль внизу живота;
• боль в правой нижней части живота;
• боль внизу живота слева;
• боль в животе вокруг пупка;
• тошнота и рвота;
• высокая температура тела.

Лечение

Выбор метода лечения напрямую зависит от поставленного диагноза.

• Медикаментозное лечение

При инфекционной причине болевого синдрома мужчине могут назначаться антибиотики (при бактериальной природе заболевания) и противовоспалительные средства. Дополнительно к основному лечению рекомендуется прием иммуномодулирующих и общеукрепляющих препаратов. Для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики и миорелаксанты.

• Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано мужчинам с такими диагнозами, как варикоцеле, перекрут яичка, сперматоцеле (киста придатка яичка), наличие новообразований.

В нашей клинике используются современные методы микрохирургического лечения. Это снижает травматичность тканей во время проведения операции, сводит количество возможных осложнений к минимуму, а также сокращает длительность реабилитационного периода.

Нормальная анатомия

Яичко, влагалищная оболочка, придаток яичка, семенной канатик, аппендикс яичка и аппендикс придатка яичка — это анатомические структуры, которые могут быть задействованы при заболеваниях мошонки:

● Яичко (семенник) — это мужская половая железа, ответственная за выработку сперматозоидов и андрогенов (в первую очередь тестостерона). Нормальные яички овальные, длиной от 3 до 5 см, твердые, с гладкой поверхностью. Одно яичко может быть немного больше другого, а одно яичко (обычно левое) может свисать немного ниже.

● Влагалищная оболочка представляет собой фасциальный слой, заключающий в себе потенциальное пространство, охватывающее передние две трети яичка. Во влагалищной оболочке могут накапливаться различные типы жидкости (например, сыворотка при гидроцеле, кровь при гематоцеле, гной при пиоцеле).

● Придаток яичка представляет собой туго закрученную трубчатую структуру, расположенную на задней стороне яичка, идущую от его верхнего полюса к нижнему. Сперматозоиды перемещаются из канальцев сети яичка в придаток яичка, дистально соединяющегося с семявыносящим протоком. Функция придатка яичка заключается в содействии хранения и транспортировки сперматозоидов, вырабатывающихся в яичках, а также в созревании сперматозоидов.

● Семенной канатик — состоит из кровеносных сосудов яичек и семявыносящих протоков. Он соединен с основанием придатка яичка и проходит в ретропубикулярное пространство.

● Аппендикс яичка — это небольшая рудиментарная структура на передне-верхней стороне яичка, представляющую собой эмбриологический остаток системы мюллеровых протоков. Его длина составляет примерно 0,3 см, и он предрасположен к перекручиванию (скручиванию), особенно в детстве, из-за своей формы на ножке. Аппендикс придатка яичка представляет собой рудиментарную структуру протока Вольфа, расположенную на вершине придатка яичка.

Профилактика

Для того, чтобы не сталкиваться с таким неприятным симптомом, как боль в мошонке, мужчине необходимо придерживаться определенных профилактических мер:

1. Избегать травмирования половых органов, например, надевать защитные приспособления для паховой области при участии в спортивных играх.
2. Носить свободную одежду, не сковывающую движения и не нарушающую кровообращение паховой зоны.
3. Предохраняться при случайных половых контактах.
4. Избегать чрезмерных физических нагрузок.
5. Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
6. Регулярно проходить профилактические осмотры у врача-уролога.

Лечение боли в яичках у мужчин в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» — это профессионализм врачей, высокая точность медицинского оборудования, индивидуальный подход и все это по доступным ценам! Мы поможем сохранить мужское здоровье на долгие годы!

Диагностика

При выявлении малейших отклонений от нормы нужно немедленно посетить специалиста. Он назначит ряд обследований для установления источника симптома:

На основе результатов обследования врач поставит диагноз. Лечение будет зависеть от характера заболевания.

Нужно ли к врачу?

Мужчинам очень важно внимательно относиться к своему здоровью. Своевременное обнаружение патологии поможет купировать ее развитие на ранней стадии. Многие мужчины, обнаружив, что распухло яичко, задумываются нужно ли к врачу. Ответ однозначно утвердительный. Даже если распухло только одно яичко у мужчины, следует обратиться к медику. Пренебрежительное отношение к проблеме влечет за собой ряд осложнений:

• потеря яичка;
• хронические болезни мочеполовой системы;
• бесплодие;
• летальный исход.

В данном случае вам поможет врач:

Наши специалисты

удовлетворены результатом лечения

удовлетворены результатом лечения

удовлетворены результатом лечения

удовлетворены результатом лечения

удовлетворены результатом лечения

удовлетворены результатом лечения

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Цены на услуги

Стоит сказать, что следует регулярно проводить самостоятельное обследование мошонки. Это поможет вовремя обнаружить, распухли ли яички у мужчины. Делать это лучше всего после принятия горячей ванны, когда органы максимально опущены и расслаблены. Самостоятельный осмотр следует выполнять раз в месяц.

Травма яичек

Прямой удар по яичкам вызовет неприятную боль. Она может быть настолько сильной, что вызывает у мужчины чувство слабости и головокружения.

Любой мужчина, когда-либо испытавший прямой удар по яичкам, надолго запомнит эту боль. Поскольку яички чрезвычайно чувствительны и подвержены травмам. Во всех видах спорта, где может произойти травма, следует играть со щитом для этой области.

Наиболее частые последствия удара по яичкам – образование гематомы (синяка) и отек яичек, который должен пройти в течение нескольких дней.

Лечение боли в яичках

Боль в яичках лечится, прежде всего, путем выявления и определения причины этого состояния. Часто это лечение зависит от конкретного заболевания, поэтому при инфекциях используются антибиотики.

• посещение лечебного учреждения;
• анализ крови и мочи;
• пакеты со льдом (холодные компрессы);

Почечный камень

Боль, вызванная камнями в почках, варьируется от терпимой до настолько сильной, что пациенту требуется госпитализация (почечная колика). Сила боли зависит от размера образовавшегося камня, а также от того, застрял ли камень в мочевыводящей системе или нет. Самая сильная боль возникает, если камень проходит через самые узкие части мочевыделительной системы.

Боль внизу живота распространяется, появляется в паху и в яичках. Бывает волнообразной и разной интенсивности, возможно появление крови в моче.

Боль в яичках на ощупь – осложнения

Большинство состояний, вызывающих боль в яичках при прикосновении, излечимы, если их выявить вовремя. Однако осложнениями нелеченых заболеваний и инфекций являются:

• удаление одного или обоих пораженных яичек;
• гангрена, результатом ее может быть смертельный исход при отсутствии лечения.

Перекрут яичек

Перекрут яичек — это неотложная урологическая ситуация, которая чаще встречается у новорожденных и мальчиков в постпубертатном периоде, чем у взрослых, хотя может возникнуть в любом возрасте. В одном ретроспективном обзоре 17 из 44 случаев (39 процентов) перекрута яичек у госпитализированных пациентов были у мужчин в возрасте 21 года и старше. Распространенность перекрута яичек у взрослых пациентов, госпитализированных с острой болью в мошонке, составляет от 25 до 50 процентов.

Перекрут яичек возникает в результате неадекватной фиксации нижнего полюса яичка к влагалищной оболочке. Если фиксация отсутствует или имеет недостаточно широкое основание, яичко может перекручиваться на семенном канатике, потенциально вызывая ишемию из-за снижения артериального притока и обструкции венозного оттока. Перекрут яичек может произойти после провоцирующего события (например, травмы, интенсивной физической активности) или спонтанно.

Обычно считается, что яичко подвергается необратимому повреждению после восьми часов ишемии в результате перекрута яичка. Это может привести к бесплодию даже при нормальном контралатеральном яичке. Состояние может быть связано с нарушением иммунологического барьера «кровь-яичко» и попаданием антигенов из половых клеток и сперматозоидов в общий кровоток с последующей выработкой антиспермальных антител. Однако более вероятная причина — потеря общего объема половых клеток.

Клинические признаки и диагностика

Клинические признаки перекрута яичек включают острое начало умеренной или сильной боли в яичках с глубокой диффузной болезненностью и припухлостью и отрицательный кремастерный рефлекс при физикальном осмотре.

Симптомы часто проявляются через несколько часов после интенсивной физической активности или незначительной травмы яичек. В качестве симптоматических проявлений могут быть тошнота и рвота, а также диффузная боль внизу живота.

Первоначально у пациентов могут наблюдаться боли внизу живота, тошнота и рвота без локализации боли в мошонке. Таким образом, всем пациентам с этими симптомами необходимо пройти тщательное обследование мошонки. Во время физикального осмотра врач отмечает о предшествующих подобных эпизодах, которые могут свидетельствовать о периодическом перекручивании яичек.

Классическим признаком считается асимметрично возвышающееся яичко с его длинной осью, ориентированной поперечно, а не продольно, что связано с укорочением семенного канатика из-за перекрута (“колокольчиковая деформация”). Глубокий отек яичек возникает рано, в то время как реактивное гидроцеле и покрывающая его эритема стенки мошонки могут быть очевидны через 12-24 часа после появления симптомов. На ранних стадиях врач часто может отличить опухшее, чрезвычайно нежное яичко от более мягкого, менее чувствительного придатка яичка кзади. Обнаружение болезненного образования (“узла”) выше яичка делает диагноз перекрута чрезвычайно вероятным. Во время осмотра часто бывает возможным отклонить яичко путем мягкого поворота в сторону от средней линии. Облегчение боли при деторсии указывает на вероятный перекрут яичка.

Врач оценивает кремастерный рефлекс, обычно отсутствующий у пациентов с перекрутом яичек. Это обнаружение помогает отличить перекрут яичек от острого эпидидимита или эпидидимоорхита и других причин боли в мошонке, при которых рефлекс, как правило, не нарушен. Кремастерный рефлекс оценивается путем поглаживания или легкого пощипывания кожи верхней части бедра при наблюдении за ипсилатеральным яичком. Нормальной реакцией считается кремастерическое сокращение с подъемом яичка.

Во многих случаях перекрута яичек для подтверждения диагноза визуализация не требуется, если анамнез и физикальное обследование патогномоничны. Однако в сомнительных случаях проводится цветная допплерография. Врач ультразвукового исследования проводит тщательную оценку семенного канатика вплоть до уровня внутреннего кольца. Однако, если доступ к ультразвуковому исследованию мошонки недоступен или если ультразвук не может исключить перекрут яичек, врачом может рекомендоваться хирургическое исследование.

Лечение при подозрении на перекрут яичек заключается в срочном хирургическом исследовании с интраоперационной деторсией и фиксацией яичек. Задержка деторсии на несколько часов может привести к прогрессивно более высоким показателям нежизнеспособности яичек.

Врачом выполняется деторсия и фиксация как вовлеченного яичка, так и контралатерального непораженного яичка, поскольку неадекватная губернакулярная фиксация обычно — двусторонний дефект. Длительные периоды ишемии (>8 часов) могут вызвать инфаркт яичка с некрозом, требующим орхиэктомии.

Дальнейшее ишемическое повреждение яичка может произойти даже после деторсии из-за «синдрома сдавления яичка». Это происходит, когда реперфузия и отек паренхимы в пространстве, ограниченном неэластичной белочной оболочкой, вызывают повышение давления, что может уменьшить паренхиматозный кровоток.

Боль в яичках у мальчиков

Боль в яичках у детей часто возникает в период полового созревания или в более молодом возрасте. Наиболее частые состояния, вызывающие боль:

• гидроцеле (водянка) – это состояние наблюдаются у новорожденных, потому что яички двигаются во время развития ребенка в утробе матери, и примерно 1 из 10 детей мужского пола рождается с этим заболеванием;
• варикоцеле — возникают в период полового созревания из-за ускоренного развития половых органов, когда наблюдается увеличение сосудов в яичках;
• перекрут яичка, особенно его верхушки — часто встречается у мальчиков в возрасте от 8 до 12 лет;
• орхит – частые воспаления из-за бактериальных или вирусных инфекций;
• эпидемический паротит (свинка) – вирусная инфекция, которая может вызвать бесплодие у мальчиков.

Когда нужно обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если:

• чувствуете опухоль или выпуклость в яичках;
• яички чувствительны к прикосновению;
• если яички болезненны на ощупь,
• отек (отек яичек);
• возникла эритема (покраснение) яичек;
• положение яичек изменилось.

медицинской помощью, если:

• не можете переносить боль в яичках;
• боль возникает с тошнотой, рвотой и лихорадкой;
• получили серьезную травму;
• идет кровотечение, которое не прекращается.

Диагностика

Первоначальная оценка острой боли в мошонке включает направленный сбор анамнеза и физикальное обследование, включая жизненно важные показатели.

Состояния, требующие неотложного лечения

Первоочередная задача при оценке острого воспаления мошонки — выявление состояний, требующих срочного медицинского или хирургического вмешательства, а именно перекрута яичек, острого эпидидимита (или эпидидимоорхита) и гангрены Фурнье. Все эти диагнозы связаны с диффузной болью в мошонке.

У пациентов отмечается характер и сроки появления боли, ее локализация, а также наличие повышенной температуры, лихорадочного состояния и симптомов, касающихся нижних мочевыводящих путей (например, частота, срочность, дизурия). Особое внимание уделяется любым предшествующим операциям на паховой области или мошонке в анамнезе.

Тщательно осматривается брюшная полость, паховая область, кожа мошонки и ее содержимое. Нормальное яичко яйцевидной формы, примерно 3-5 см в длину, твердое, с гладкой поверхностью. Одно яичко может быть немного больше другого, и одно из них (обычно левое) может свисать немного ниже. Придаток яичка, представляющий собой губчатую структуру в форме трубки, прощупывается вдоль задней поверхности каждого яичка.

Оценивается кремастерный рефлекс (легкое поглаживание верхней и медиальной части бедра, чтобы заставить кремастерную мышцу сократиться и подтянуть ипсилатеральное яичко). Отрицательный кремастерный рефлекс связан с перекрутом яичек.

Когда пациент стоит проводится обследование на наличие паховой грыжи. Паховые области осматривают на наличие выпуклостей, и может потребоваться провокационный маневр (например, кашель), чтобы обнажить грыжу. Если при осмотре грыжа не обнаруживается, манипуляция повторяется, когда врач инвагинирует верхнюю часть мошонки.

Локализация и характеристики симптомов в мошонке, а также результаты физического обследования могут указывать на вероятную причину. Например, начало перекрута яичек может быть острым и тяжелым, в то время как эпидидимит обычно имеет более постепенное начало.

Диффузная боль в мошонке

Основными диагностическими факторами при диффузной боли в мошонке рассматриваются перекрут яичка, острый эпидидимоорхит и гангрена Фурнье.

У пациентов с лихорадочным состоянием, тахикардией или гипотонией врачом может подозреваться гангрена Фурнье (т. е. некротизирующий фасциит промежности). Типичные симптомы включают диффузную боль в мошонке, паху и нижней части живота, болезненность и отек. Другие клинические признаки могут включать напряженный отек за пределами пораженной кожи, волдыри/буллы, крепитацию и подкожный газ. Этот диагноз требует срочной хирургической оценки.

Если гангрена Фурнье не подозревается, исследование кремастерного рефлекса может помочь определить наиболее вероятную причину диффузной боли в мошонке.

● Если кремастерный рефлекс отрицательный (яичко не подтягивается при поглаживании ипсилатерального бедра), то врачом может быть рассмотрен предполагаемый диагноз перекрута яичка. Другие подтверждающие данные включают высоко расположенное яичко, колоколообразную деформацию и глубокий отек яичка. Если клинические признаки будут иметь классический характер, диагноз может быть поставлен только на основании этих данных. Однако, если результаты менее четкие, для подтверждения диагноза выполняется ультразвуковое исследование мошонки. Все пациенты с подозрением или подтвержденным перекрутом яичка срочно направляются на урологическое обследование.

● Если кремастерный рефлекс положительный (яичко подтягивается при поглаживании ипсилатерального бедра), более вероятный диагноз, рассматриваемый врачом — острый эпидидимоорхит или орхит.

• При остром эпидидимоорхите отмечаются боль, отек и болезненность яичка с некоторой локализацией кзади. Эпидидимальный отек и боль обычно предшествуют вторичным воспалительным изменениям в яичках. Могут присутствовать повышенная температура и симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей. В этих условиях проводится анализ мочи, посев мочи и исследование мочи на Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Пациентам с подозрением на острый эпидидимоорхит антибактериальную терапию назначают эмпирически до получения результатов анализов.

• Острый орхит, вызванный эпидемическим паротитом, характеризуется диффузным отеком и болезненностью яичек, и его может быть трудно отличить от острого эпидидимоорхита. Поддерживающие данные для эпидемического паротита включают локальную вспышку и наличие конституциональных симптомов и паротита. При подозрении на эпидемический паротит проводится серологическое исследование.

Локализованная боль в мошонке

У пациентов с локализованной болью и болезненностью в мошонке локализация может указывать на возможные причины.

● Если симптомы локализуются в задней части яичка, то врач может поставить предположительный диагноз острого эпидидимита. Могут присутствовать симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей. В этих условиях проводится анализ мочи, посев мочи и исследование мочи на N. gonorrhoeae и C. trachomatis. Пациентам с подозрением на острый эпидидимит антибиотикотерапия назначается эмпирически до получения результатов анализов.

● Если симптомы локализуются в области передне-верхнего полюса яичка, вероятен перекрут аппендикса яичка. Другим подтверждающим признаком может быть симптом синей точки, встречающийся у меньшинства пациентов.

Когда причина боли в мошонке не очевидна после первоначального обследования или симптомы не улучшаются при эмпирическом лечении, могут быть рассмотрены другие причины боли в мошонке. К ним относятся травма, боль после вазэктомии, рак яичек, васкулит с иммуноглобулином А (IgA) (пурпура Геноха-Шенлейна), острый идиопатический отек мошонки и направленная боль (диагноз исключения). В этих условиях проводится ультразвуковое исследование мошонки и врач уролог проводит дополнительное диагностическое обследование.

Варикоцеле, гидроцеле и киста яичка, киста придатка яичка (паратестикулярная киста)

Варикоцеле, гидроцеле и эпидермальные кисты (паратестикулярные кисты) могут создавать дискомфорт в области яичек, а сама боль возникает редко.

Гидроцеле (водянка яичка или водяная грыжа) – это состояние, при котором мешок, окружающий яичко, заполнен жидкостью и вызывает отек мошонки. Гидроцеле – это водянистая киста на яичке.

Водянка яичек часто встречается у новорожденных и обычно исчезает без лечения в течение первого года жизни. У детей и взрослых может возникнуть при воспалении и травме мошонки.

Варикоцеле – это состояние, при котором варикозное расширение вен яичек (мошонки) встречается примерно у 15% подростков. Опухание яичек у мужчин, а также боль в яичках у мужчин часто вызваны варикоцеле.

Варикоцеле может привести к снижению выработки спермы и снижению качества спермы.

Симптомы варикоцеле включают отек мошонки, заметно расширенные вены на яичках (мошонке) и повторяющуюся боль в яичках. Лечение проводится хирургическим путем.

Киста яичка, эпидидимальная киста (паратестикулярная киста) – это полость, заполненная жидкостью, возникающая в результате нарушения развития. У взрослых она иногда содержит сперму, поэтому ее еще называют сперматоцеле. Большая киста яичка может быть видна как шишка на яичке.

Диагностика

Для того, чтобы быстро и эффективно устранить патологию, необходимо обращаться за врачебной консультацией еще при первых симптомах воспаления яичек. Диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы занимается уролог-андролог.

Первичный прием специалиста включает беседу, осмотр и пальпацию.

Во время беседы врач собирает анамнез (историю болезни), позволяющий выявить подробности заболевания:

1. Какие симптомы беспокоят пациента. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью при болезненности яичек, отеке и покраснении мошонки.
2. Как давно возникли симптомы, и с каким моментом связано их появление. Воспаление может появляться на фоне перенесенных инфекционных болезней, в результате ушиба или ранения мошонки, грубо проведенных операций и урологических процедур.
3. Имеется ли боль в мошонке, и какой у этих ощущений характер. Боль может быть приступообразной, интенсивной, ноющей, режущей, тупой, острой.

При осмотре и пальпации (ощупывании) врач объективно оценивает состояние мошонки и яичек пациента. Выявляет наличие отека, покраснения или посинение кожи, изменения яичек в размере, локальное повышение температуры.

После постановки предварительного диагноза пациент направляется на лабораторные и инструментальные исследования для его подтверждения. Диагностировать воспаление яичек позволяют следующие методы:

• анализы крови и мочи;
• ультразвуковое исследование органов мошонки;
• мазок для определения возбудителей инфекции;
• спермограмма;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• биопсия яичка и гистологический анализ образца.

Полученные результаты позволяют врачу оценить состояние и функционирование яичек, а также определить причину воспалительного процесса.

Лечение

Уролог-андролог индивидуально подбирает лечение, в зависимости от диагноза и особенностей течения болезни. Как правило, устранить воспаление способны консервативные методы.

Главная задача консервативного лечения – снять воспалительный процесс и облегчить состояние пациента. Для этого больному назначаются:

• антибиотики (при бактериальной форме заболевания);
• антимикотические препараты (при грибковой инфекции);
• противовоспалительные препараты;
• иммуномодулирующие средства (при вирусных инфекциях);
• спазмолитики и анальгетики (для снятия болевого синдрома);
• витаминные комплексы для поддержания иммунитета.

В том случае, если воспаление в яичке приобрело запущенный характер, появились такие осложнения, как атрофия, некроз тканей яичка или обструкция семявыносящего протока, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Наиболее часто проводятся следующие виды операций:

• вскрытие и дренирование гнойного очага;
• резекция (частичное удаление яичка);
• эпидидимэктомия;
• орхиэктомия (удаление яичка с придатком).

В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» вы можете получить диагностику и консервативное лечение воспаления мужских яичек. Профессионализм сотрудников и современное оснащение клиники позволяют добиваться высоких результатов в диагностике и лечении заболеваний репродуктивной системы человека. Доверяйте свое мужское здоровье только профессионалам!

Острый эпидидимит или эпидидимоорхит

Острый эпидидимит относится к наиболее распространенной причиной боли в мошонке у взрослых. Более запущенные случаи могут сопровождаться болью в яичках, отеком и болезненностью (эпидидимоорхит).

Острый эпидидимит чаще всего является инфекционным по этиологии, но также может быть вызван неинфекционными причинами, такими как травма и аутоиммунные заболевания. Неинфекционные причины обычно проявляются в виде подострого или хронического эпидидимита.

N. gonorrhoeae и C. trachomatis — наиболее распространенные организмы, ответственные за острый эпидидимит у мужчин в возрасте до 35 лет.

Escherichia coli, другие формы кишечной палочки и виды Pseudomonas обычно встречаются у пожилых мужчин, часто в сочетании с обструктивной уропатией, вызванной доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Другие менее распространенные организмы, ответственные за острый эпидидимит, включают виды Ureaplasma, Mycoplasma genitalium, микобактерии туберкулеза и виды Brucella.

Клинические признаки и диагностика

Клинические признаки острого эпидидимита включают локализованную боль в яичках с болезненностью и припухлостью при пальпации пораженного придатка яичка, расположенного кзади от яичка. Более запущенные случаи проявляются вторичной болью и отеком яичка (эпидидимо-орхит). Могут присутствовать эритема стенки мошонки и реактивное гидроцеле. Положительный симптом Прена (ручное поднятие мошонки уменьшает боль) чаще наблюдается при эпидидимите, чем при перекруте яичка. Кремастерный рефлекс положительный.

В редких случаях острый эпидидимит может вызвать серьезное заболевание. Он характеризуется сильной болью и отеком окружающих структур, часто сопровождающихся лихорадкой, ознобом и симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей (частота, императивные позывы и дизурия). Это может наблюдаться в сочетании с острым простатитом (эпидидимо-простатитом), особенно у пожилых мужчин, которые могут иметь предстательную обструкцию или недавно подверглись урологическому инструментарию или катетеризации.

Диагноз острого эпидидимита ставится предположительно на основании анамнеза и физического осмотра после исключения других причин, требующих неотложного хирургического вмешательства. Во всех подозрительных случаях проводится анализ мочи, посев мочи и тест амплификации нуклеиновых кислот мочи (МАНК) на N. gonorrhoeae и C. trachomatis, хотя у пациентов без симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей анализ мочи и посев мочи часто дают отрицательный результат. Идентификация возбудителя в моче или уретральном мазке подтверждает предположительный диагноз.

За исключением эпидемического паротита, изолированный орхит без эпидидимита у взрослых мужчин встречается очень редко. Поэтому эпидидимоорхит, как правило, основной учитываемый диагноз, когда у взрослого возникает орхит. Однако у неиммунных взрослых заболевание иногда могут вызывать, например, паротит и другие «детские» вирусы.

(в соответствии с протоколами США и стран Европы)

Лечение острого эпидидимита зависит от его тяжести. В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно с помощью пероральных антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), местного прикладывания льда и подъема мошонки.

Амбулаторное эмпирическое антимикробное лечение назначается урологом до получения результатов теста амплификации нуклеиновых кислот и посева на основе наиболее вероятных возбудителей следующим образом:

● Пациенты с риском заражения инфекциями, передающимися половым путем

•Для лиц с риском инфекции передающейся половым путем врачом может быть назначено лечение для N. gonorrhoeae и C. trachomatis цефтриаксоном (500 мг внутримышечно однократно) плюс доксициклин ( по 100 мг перорально 2 раза в сутки в течение 10 дней). Для пациентов, не переносящих доксициклин, в качестве альтернативного варианта может быть назначена однократная доза азитромицина (1 г перорально). Для пациентов, не переносящих цефтриаксон из-за аллергии на цефалоспорины, возможно однократное внутримышечное введение 240 мг гентамицина плюс однократное пероральное введение 2 г азитромицина.

Фторхинолоны не рекомендуются для лечения острого эпидидимита при подозрении на гонорею из-за широко распространенной резистентности N. gonorrhoeae к этим препаратам.

● Пациенты с низким риском инфекций передающихся половым путем – врачом может быть назначено лечение кишечных патогенов левофлоксацином в дозе 500 мг перорально один раз в день в течение 10 дней. Для пациентов, которые не могут принимать фторхинолоны, хорошей качестве альтернативы может назначаться триметоприм-сульфаметоксазол (по одной таблетке перорально два раза в день в течение 10 дней).

В редких случаях у пациентов с эпидидимитом может быть острое заболевание, требующее госпитализации для внутривенного введения антибиотиков и внутривенной гидратации. Пока ожидаются посев мочи и тесты амплификации нуклеиновых кислот, врач может назначить эмпирическую терапию цефтриаксоном 1 г внутривенно каждые 24 часа плюс доксициклин 100 мг перорально два раза в день для пациентов с риском инфекций, передающихся половым путем.

Для лиц без риска инфекций, передающихся половым путем, врачом может быть назначен внутривенный фторхинолон (например, левофлоксацин или ципрофлоксацин). Если через 48 часов после лечения состояние пациента не улучшается, то проводится ультразвуковое исследование мошонки для оценки мошоночного абсцесса. Лечение внутривенной терапией может проводится до тех пор, пока лихорадочное состояние не исчезнет в течение 24 часов, затем врачом рассматривается пероральный режим приема препаратов на основании результатов анализа мочи. Врачом может быть назначен пероральный фторхинолон. Общая продолжительность приема антибиотиков составляет от 10 до 14 дней. Если C. trachomatis не был идентифицирован при тестировании амплификации нуклеиновых кислот, то доксициклин не назначается в качестве дальнейшего лечения.

Состояние пациентов с острым эпидидимитом обычно улучшается в течение 48–72 часов после начала соответствующей антибактериальной терапии. Если симптомы не улучшаются, то врачом рассматриваются другие причины болей в мошонке.

Пациенты, у которых диагностирован эпидидимит, вызванный N. gonorrhoeae или C. trachomatis, проходят дополнительное обследование через несколько месяцев из-за высокой частоты повторного заражения. Кроме того, врачом может рекомендоваться обследование и лечение половых партнеров пациента. 

Диагностика

Своевременная диагностика заболеваний мочеполовой системы – гарант их быстрого и эффективного лечения. При симптоме боли в яичках мужчине необходимо прийти на консультацию к урологу-андрологу.

На первичном приеме врач собирает подробный анамнез (историю болезни). Для постановки правильного диагноза специалисту необходимо знать:

1. Как долго пациент чувствует боль в яичках, может ли он предположить, с каким моментом связано появление синдрома – боль возникла после удара, перенесенного заболевания, урологической процедуры и т.д.
2. При каких обстоятельствах возникает болевой синдром – во время мочеиспускания, полового возбуждения, в состоянии покоя, в положении сидя и др.
3. Характеристика боли – тянущая, ноющая, пульсирующая, острая, режущая, тупая, приступообразная.
4. Имеются ли сопутствующие симптомы – повышение температуры тела, зуд и жжение в половых органах, выделения из уретры, учащенное мочеиспускание, недержание мочи и др.

После сбора анамнеза врач проводит визуальный осмотр и пальпацию мошонки. Специалисту необходимо выявить наличие отечности мошонки, изменение ее цвета, наличие гроздевидных узлов, характерных для варикозного расширения вен яичка и наличие асимметрии яичек.

Для исключения патологий предстательной железы, уролог проводит ее ректальное обследование. Во время процедуры врач может обнаружить простатит, наличие аденомы простаты (гиперплазии), кист и опухолей простаты.

Затем пациент направляется на прохождение лабораторных и инструментальных исследований:

• сдачу анализов крови и мочи;
• исследование мазка из мочеиспускательного канала;
• ультразвуковое исследование мошонки;
• Допплерографию сосудов мошонки;
• спермограмму;
• магнитно-резонансную томографию;
• биопсию яичка и гистологическое исследование образца;

Результаты всех исследований помогут лечащему врачу определить причину боли в яичках, стадию заболевания и особенности его течения. На основе этих данных специалист подбирает наиболее подходящее в конкретном случае лечение. 

Боль в яичках у мальчиков

Боль в яичках у мальчиков обычно присутствует в период полового созревания.

Из всех перечисленных патологических состояний боль в яичках у мальчиков вызвана следующими причинами:

• мошоночная грыжа (ушиб яичек, грыжа яичек);

Грыжа мошонки (грыжа яичек, синяк яичек)

Разрыв яичка – это состояние, при котором из-за слабости мышечной стенки брюшной полости кишечник опускается из брюшной полости через паховый канал в мошонку. У некоторых детей паховый канал не закрывается должным образом, поэтому кишечник опускается в мошонку через этот дефект.

Симптомы грыжи мошонки включают выпуклость в мошонке и увеличенное яичко. Симптомы ухудшаются при кашле, чихании и поднятии тяжелых предметов.

Во время этого состояния возникает боль в правом яичке и паху или боль в левом яичке и паху, редко с обеих сторон одновременно.

Наибольшую опасность при грыже яичек представляет запутывание кишечника в мошонке. Это проявляется усилением боли, тошноты и рвоты. При таких симптомах немедленно обратитесь к врачу!

Лечение проводится хирургическим путем, кишечник возвращается в брюшную полость, а паховый канал зашивается и закрывается.

Перекрут яичка (перекручивание яичек)

Перекрут яичка — это состояние чрезвычайно сильной и внезапной боли в одном яичке (боль в левом яичке или боль в правом яичке). Скручивание яичек происходит из-за того, что соединительная ткань, удерживающая яички в мошонке, ослабевает. Яичко с семявыносящим протоком «запутывается», что препятствует кровотоку.

Перекрут яичка чаще всего встречается в возрасте от 12 до 16 лет.

Перекрут яичка – симптомы:

• внезапная и сильная боль в яичке (боль в левом яичке или боль в правом яичке)
• боль внизу живота ( слева или справа);

Лечение проводится в условиях экстренной хирургии!

Диагностика

Пациент должен посетить терапевта или уролога. После физикального осмотра врач может назначить:

Важную роль в обследовании играют анализы мочи и крови. Например, при подозрении на рак яичка важно определить сывороточные маркеры. Необходимо исследовать: АФП, ХГ, ЛДГ, ПЩФ. При отсутствии подозрения на онкологию достаточно общего развернутого, а также биохимического анализа крови. В ряде случаев понадобятся гормональные исследования. В среднем обследование обходится в 1000-14000 рублей. Комплексная диагностика позволяет добиться 100%-й точности.

Нужно ли к врачу?

Мужчины, страдающие от дискомфорта в яичках, часто задаются вопросом: нужно ли идти к врачу? Чтобы избежать опасных для репродуктивной функции и жизни пациента последствий, записаться к урологу нужно в обязательном порядке. Тянущая боль в левом яичке у мужчин, вызванная сравнительно безопасными причинами, требует коррекции состояния в амбулаторных условиях. Обычно рекомендуется:

1. наладить режим питания;
2. спать не менее 7-9 часов в сутки;
3. заниматься спортом;
4. вести регулярную половую жизнь;
5. избегать травм.

Самыми опасными повреждениями считаются режущие и колющие. Они могут спровоцировать омертвление ткани и, как следствие, ампутацию яичка. Экстренная госпитализация и адекватное лечение помогут сохранить гонаду и ее функции.

Что касается физических нагрузок, то они должны быть умеренными. Чтобы не допустить ухудшения состояния здоровья, перед началом занятий проконсультируйтесь с терапевтом или семейным врачом.

Воспаление яичек и придатков яичка – орхит и эпидидимит

Воспаление яичек (орхит) чаще всего связано с воспалением придатка яичка (эпидидимит), поэтому в клинической практике обычно упоминается эпидидимоорхит. В редких случаях орхит или эпидидимит могут возникнуть сами по себе.

Бактерии и вирусы – наиболее частые причины воспаления яичек и придатков яичка. Обычно поражается только одно яичко.

Бактериальный орхит и эпидидимит у молодых сексуально активных мужчин чаще всего возникает в результате заболеваний, передающихся половым путем — гонореи, хламидиоза, сифилиса.

У пожилых людей это обычно инфекция мочевыводящих путей , а также воспаление простаты – простатит.

Орхит и эпидидимит – симптомы:

• боль в яичках на ощупь (боль в левом яичке, боль в правом яичке, редко в обоих);
• чувство дискомфорта в яичках;
• покраснение кожи мошонки;
• увеличенная и опухшая мошонка, отек яичек, опухшие яички;
• тошнота и рвота.

Диагноз ставится на основании клинического обследования, а лечение проводится антибиотиками в зависимости от причины заболевания.

Рак яичек

Рак яичка чаще всего проявляется в виде шишки на яичке или мошонке.

Не всякая опухоль на яичке является раком яичка, но каждая опухоль на яичке должна быть обследована врачом.

Ранняя стадия рака яичек редко вызывает боль, но по мере роста и распространения может вызывать тупую боль в животе и паху, дискомфорт и боль в мошонке.

Рак яичка — симптомы:

• шишка на яичке;
• ощущение тяжести в мошонке;
• тупая боль в животе или паху;
• боль и дискомфорт в яичке или мошонке;
• болезненность молочных желез.

С развитием медицины рак яичек превратился в заболевание с очень хорошим прогнозом и высокой выживаемостью, особенно при обнаружении на ранней стадии.

Боль в яичках – профилактика

Боль в яичках иногда бывает непредсказуемой, когда речь идет о развитии болезни. Однако в повседневной жизни есть несколько способов предотвратить развитие боли:

• ношение протектора во время тренировок или занятий спортом;
• практиковать безопасный секс с использованием презервативов;
• регулярное ежемесячное самообследование яичек для своевременного выявления заболевания.

Воспаление яичек у детей – вирусный орхит (паротит или свинка)

Свинка — это заразная вирусная инфекция околоушных желез, поражающая в основном детей в возрасте от 5 до 15 лет. Причиной паротита является вирус паротита, передающийся через слюну: при чихании, кашле, разговоре, через немытые руки.

Вирусный орхит был одним из наиболее частых осложнений этого детского заболевания до вакцинации детей от эпидемического паротита. Сегодня вирусный орхит — редкое заболевание.

Симптомы паротита у детей:

• опухшие и болезненные околоушные слюнные железы;
• боль в мышцах;
• тошнота и рвота.

У 25% пациентов воспаление яичек также возникает после того, как свинка начинает исчезать. Орхит обычно присутствует только с одной стороны.

Основными симптомами вирусного орхита, вызванного паротитом, являются боль в яичках у мальчиков и опухание яичек.

Помимо орхита, возможные осложнения паротита:

• менингит (воспаление мозговых оболочек);
• энцефалит (воспаление головного мозга);
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Профилактика паротита осуществляется путем вакцинации. Вакцина против эпидемического паротита, кори и краснухи называется вакциной MMR (корь – паротит – краснуха).

Вакцина вводится двумя дозами:

1. Первая доза вводится по завершении первого года жизни;
2. Вторая доза вводится в первом классе начальной школы (седьмой год жизни).