Причины импотенции у мужчин в 30 лет

Отсутствие полноценной эрекции — фактор, который негативно влияет как на сексуальную активность мужчины, так и на его психологическое состояние. В последнее время за медицинской помощью по поводу различных расстройств половой функции обращаются пациенты 30-35 лет и моложе.

Что вызывает нарушения эректильной функции в молодом возрасте и какие методы лечения помогут вернуть мужское здоровье?

Что такое импотенция

В медицине импотенцией называют состояние, при котором объём и упругость полового члена не дают возможности совершить полноценный половой акт. Естественное нарушение эректильной функции наступает в зрелом возрасте. Если же снижается проявление эрекции у молодых людей, это считается патологией. В таких случаях следует установить причину расстройства и подобрать наиболее эффективный метод его устранения.

Причины возникновения и причины развития

Импотенция может появиться внезапно, а может дать о себе знать уже в достаточно солидном возрасте. Нередкое явление, когда наступает импотенция после 50. Утешительным является тот факт, что у 90 мужчин из 100 этот недуг устраним. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее половое бессилие будет преодолено.

Основные и более распространенные причины импотенции у мужчин:

• сбои в работе центральной нервной системы;
• генетические нарушения;
• патологии вен, сосудов;
• перенесенные ранее инфекции мочеполовой сферы;
• травматические ситуации;
• нездоровый образ жизни и стрессовые ситуации;
• пренебрежения правилами личной гигиены;
• сбои в гормональной системе.

Другие причины импотенции: заболевания эндокринной сферы, диабет, синдром Дауна, воспаление в простате, проблемы с мозговой активностью.

Уролог

Стаж 21 год

Врач-уролог первой категории, член European Association of Urology

Записаться на прием

Эректильная дисфункция зачастую является следствием наличия у человека других заболеваний, которые и провоцируют половое бессилие. Этот недуг не стоит путать с отсутствием у мужчины полового влечения или либидо. Ведь иногда с физиологической точки зрения человек полностью здоров, но у него отсутствует желание интимной близости. Импотенция – это состояние, когда у человека есть желание заниматься сексом, но в силу тех или иных причин реализовать влечение нет возможности. То есть это заболевание делает совершение полового акта невозможным. Вызывать наступление эректильной дисфункции способны нелеченные инфекции мочеполовой сферы. Спровоцировать импотенцию способны нарушения в работе эндокринной, нервной или сердечно-сосудистой систем.

В каком возрасте начинаются проблемы с потенцией

Постепенное ослабление потенции в зрелом возрасте является следствием естественных изменений в мужском организме. Начиная с 25-30 лет происходит медленное снижение выработки мужских половых гормонов. У здорового мужчины уменьшение содержания тестостерона в крови не превышает 1% в год. В определенный момент, когда уровень гормона падает до показателя 10-8 нмоль/л, наступает так называемый андрогенный дефицит (мужской климакс). Именно от этого зависит, во сколько лет мужчина становится импотентом.

В медицине различают раннюю андропаузу (наступает в 40-45 лет), обычную (50-65 лет) и позднюю (после 65 лет). В этот период происходит спад сексуальной активности, уменьшается количество и жизнеспособность сперматозоидов, отмечаются нарушения эякуляции и расстройства оргазма.

Время наступления андрогенного дефицита индивидуально и зависит от многих факторов: наследственности, образа жизни, темперамента, наличия перенесенных заболеваний мочеполовой сферы.

Принято считать, что постепенное снижение потенции после 40 лет является естественным возрастным процессом. Если же первые симптомы импотенции отмечаются в более раннем возрасте, речь идет о патологии, требующей медицинского вмешательства.

Симптомы и признаки

Часто проблемы со здоровьем начинают давать о себе знать задолго до появления эректильной дисфункции. Игнорирование таких тревожных звоночков от организма потом способно вылиться в большую проблему. Рассмотрим, симптомы импотенции, какие есть проявления этого коварного недуга.

Посетить уролога следует, если есть одно или несколько из перечисленных ниже явлений. Импотенция признаки имеет следующие:

• эякуляция наступает раньше, чем происходила обычно ранее;
• во время интимной близости трудно начать или продолжить половой акт из-за недостаточной твердости пениса;
• во время совершения полового акта, эрекция пропадает частично или полностью;
• оргазм притуплен, недостаточно яркий;
• при семяизвержении семенной жидкости стало меньше, чем было до этого;
• во время интимной близости ощущается дискомфорт, неприятные ощущения в районе полового органа, таза или промежности;
• несмотря на возбуждение, эрекция наступает с большим трудом, даже в комфортных и привычных для человека условиях;
• пропадают ночные, утренние и непроизвольные эрекции или же их стало совсем мало.

Перечисленные признаки импотенции у мужчин являются поводом для обращения к урологу. Если присутствуют два или более симптома, то посетить клинику нужно как можно скорее.

Причины импотенции

Почему плохо стоит половой член в молодом возрасте? Причинами возникновения половой слабости могут стать физиологические или психологические факторы. В зависимости от этого различают органическую и психогенную эректильную дисфункцию.

К основным органическим нарушениям, провоцирующим мужские проблемы с потенцией, относятся:

1. ПАТОЛОГИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ. Механизм возникновения эрекции следующий: при появлении возбуждающего фактора увеличивается скорость передвижения крови по артериям. В результате перераспределения ее потока кавернозные тела полового члена наполняются, он увеличивается в размерах и приобретает необходимую упругость. Отклонения в работе кровеносной системы могут вызывать сбои от слабо выраженной эрекции до ее полного отсутствия. Чаще всего сосудистая импотенция в раннем возрасте является последствием низкой физической активности, наличия вредных привычек, раннего атеросклероза.
2. ПОВРЕЖДЕНИЕ НЕРВНЫХ ПРОВОДЯЩИХ ПУТЕЙ. Эректильная дисфункция в молодом возрасте может развиваться на фоне нарушений работы нервной системы. Наполнение кавернозных тел кровью управляется импульсами, которые проходят от головного мозга через позвоночник к тазовым нервам. Любые расстройства в работе неврологического механизма также могут стать причиной сниженной эрекции или даже привести к ее полной потере. Как правило, провоцирующими факторами нейрогенной импотенции являются ущемление позвоночного нерва, рассеянный склероз, сахарный диабет, травмы и оперативные вмешательства, вследствие которых нарушается работа головного и спинного мозга или нервных окончаний.
3. ГОРМОНАЛЬНЫЙ ДИСБАЛАНС. Низкая потенция, вызванная снижением уровня андрогенов, является нормой для мужчин старшего возраста. У молодых людей она зачастую бывает связана с приемом биологически активных добавок, стимулирующих рост мышечной массы. В этом случае поступление тестостерона идет извне, и организм перестает продуцировать его самостоятельно. После завершения курса наступает временная импотенция. Возникновение эндокринной эректильной дисфункции могут также спровоцировать ожирение, патологии печени и желез внутренней секреции, вырабатывающих гормоны.

Психогенная импотенция чаще всего диагностируется в возрасте 20 лет и ранее у молодых людей, которые только начали сексуальные отношения. Она может быть вызвана многими причинами:

• низкой самооценкой и неуверенностью в себе;
• психологическими травмами, полученными в детстве и подростковом возрасте;
• неудачным сексуальным опытом и моральным унижением партнерши;
• страхом перед половыми инфекциями;
• частой мастурбацией, заменяющей отношения с партнершей.

Ранняя импотенция развивается у мужчин, пребывающих в постоянном психологическом стрессе или длительной депрессии.

Профилактика

Профилактические меры – это:

• здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
• правильное чередование режима труда и отдыха, исключение работы по ненормированному графику или снижение при необходимости физической нагрузки;
• умеренные занятия спортом;
• сбалансированное питание, включение в рацион пищи, богатой белком, витаминами и микроэлементами;
• регулярные половые контакты;
• сон не менее 8 часов в сутки.

Что делать если плохо стоит мужское достоинство

Какие способы восстановительной терапии применяются, если не стоит пенис у молодого человека? В зависимости от психологического состояния пациента, наличия у него соматических заболеваний или неврологических расстройств подбирается один из следующих методов лечения.

Психотерапия

Основная задача психотерапевтических сеансов — установить психотравмирующий фактор. В ходе лечения пациент избавляется от страха перед интимной близостью и синдрома ожидания неудачи, учится технике расслабления, освобождается от ошибочных стереотипов и приобретает уверенность в своих силах. Мужчинам, имеющим постоянную сексуальную партнершу, могут быть рекомендованы совместные сеансы психотерапии.

Медикаментозное лечение

При вялой эрекции применяются стимулирующие препараты. Начинать лечение лучше с безопасных для организма гомеопатических стимуляторов (Импаза, Йохимбин). В случае отсутствия ожидаемого эффекта для восстановления генитальной реакции используют ингибиторы фосфодиэстеразы (Сиалис, Левитра, Виагра, Зидена). Они способны обеспечить быстрый эффект даже при практически полной импотенции, однако оказывают непродолжительное действие (24-36 часов) и имеют множество побочных эффектов и противопоказаний.

Пациентам, у которых не стоит половой орган, может быть рекомендовано лечение простагландином Е1. Лекарственный препарат вводится в кавернозное тело и стимулирует наполнение пениса кровью.

Лечение отрицательным давлением

Метод предусматривает использование вакуумного насоса. Устройство состоит из цилиндра и приспособления для выкачивания воздуха. Пенис помещают в цилиндр и откачивают воздух, создавая разницу давлений. В результате этого усиливается приток крови в кавернозные тела, а эрекция со временем восстанавливается.

Протезирование

Если мужчина стал импотентом в результате повреждения сосудов пениса, восстановить эрекцию можно только путем хирургического вмешательства. К сожалению, операция не дает стопроцентной гарантии восстановления половой функции.

В крайних случаях применяется эндопротезирование полового члена с установкой имплантов вместо кавернозных тел.

Факторы риска

В группе повышенного риска люди, которые ведут неправильный образ жизни, имеют вредные привычки: алкоголизм, наркозависимость, курение. Например, у тех мужчин, которые часто и в больших дозах употребляют алкоголь, импотенция случается достаточно часто. Никотиновая и наркотическая зависимости не менее вредны для сексуального здоровья сильного пола.

При курении табака снижается содержание кислорода в крови. В результате это негативно отражается на состоянии всех клеток организма, в том числе мозговых. Поскольку именно в мозге создаются импульсы, которые потом передаются к клеткам полового органа, то курение вполне способно быть главной причиной импотенции. Еще у курящих людей сосуды становятся неэластичными, происходит их сужение, а это также провоцирует проблемы с эрекцией.

Употребление алкогольных напитков провоцирует нарушения в работе нервной системы, возможно тромбообразование и в целом возникают проблемы с сердечнососудистой системой. Другая ипостась алкоголя – стимулирование выработки эстрогена. В результате меняется гормональный фон, что приводит к проблемам с потенцией и уменьшает половое влечение.

Кроме зависимых людей, в группе риска мужчины с ожирением, избыточным весом тела.

Постоянное пребывание в стрессовом состоянии, невротический образ жизни, перенапряжение на работе или работа без выходных, ненормированный график труда, неправильное чередование режима труда и отдыха не менее опасны, чем вредные привычки.

В плане угрозы наступления импотенции возраст не является существенным фактором. Со временем возможности мужчины в интимном плане уменьшаются. Однако если вести здоровый рациональный образ жизни, тогда потенция может сохраниться и далеко за 50-60 лет. Поэтому говорить о том, что импотенция в 40 лет – это нормально, так же как и в 50 – бессмысленно. Это нарушение способно наступить в любом возрасте в результате тех или иных сбоев в работе организма.

Лечение

Чтобы узнать, как вылечить импотенцию оптимальным способом, следует проконсультироваться у уролога. Вам будет подобрана оптимальная схема лечения. Обычно применяется один из следующих методов для устранения подобных нарушений:

• психотерапевтическая методика;
• лечение с помощью инъекций;
• прописываются таблетки от импотенции;
• назначается механическая стимуляция пениса;
• хирургический метод.

В качестве традиционной терапии обычно применяется назначение препаратов от импотенции.

Домашние средства лечения

Лечение народными (нетрадиционными) средствами от импотенции может использоваться как небольшое дополнение к основному лечению. Прием таких лекарственных средств возможен только после согласования с лечащим врачом. При самостоятельном изготовлении и употреблении лекарств от импотенции возможны разные осложнения, что лишь усугубят проблему. Самолечение противопоказано при эректильной дисфункции, поскольку способно нанести значительный урон здоровью.

Признаки

Результативность лечения импотенции во многом зависит от раннего выявления заболевания и своевременного обращения к специалисту. Достаточно часто при возникновении проблем во время коитуса мужчины списывают неудачи с сексуальной партнершей на усталость, стресс, недосыпание и т. д. Такой подход является неправильным, так как ослабление эрекции может свидетельствовать о начинающихся патологических процессах.

Какие признаки свидетельствуют о развитии импотенции?

Нормальным считается состояние, при котором у мужчины в результате возбуждения возникает эрекция, он способен ввести пенис во влагалище и совершить половой акт, заканчивающийся оргазмом и эякуляцией. Отсутствие какой-либо составляющей нормального коитуса может свидетельствовать о том, что у мужчины развивается начальная стадия импотенции.

В урологии выделяют следующие симптомы начинающегося полового бессилия:

• Отсутствие сексуального влечения.
• При сохраняющемся либидо генитальная реакция либо отсутствует полностью, либо она настолько вялая, что не позволяет ввести половой член во влагалище.
• Эрекция наступает, но член быстро падает во время полового акта.
• Отсутствует или слишком быстро наступает сексуальная разрядка.
• Не происходит семяизвержение.

Если перечисленные нарушения проявляются систематически, необходимо выяснить, почему у мужчины не встает пенис и установить, в чем проблема расстройства.

Подготовка к посещению врача

Перед визитом к специалисту нужно составить список медикаментов, которые вы принимали (если таковое имело место). Также будьте готовы к тому, что врачу понадобиться уточнить несколько важных вопросов, например:

• наследственная предрасположенность – были ли у кого-нибудь из вашей родной проблемы в плане деторождения и т.п.;
• перенесли ли вы недавно какие-либо заболевания;
• страдаете ли хроническими недугами;
• как давно начались проблемы с потенцией;
• есть ли у вас фобии, связанные с сексом и т.д.

Перед тем как лечить импотенцию, урологу понадобится составить целостную картину возникновения проблемы. Это нужно, чтобы лечение было комплексным и помогло устранить первопричины недуга, а не только сняло симптомы.

Осложнения

При откладывании посещения врача психологическая импотенция может превратиться в органическую. Осложнения недуга весьма неприятны. Своевременное лечение импотенции у мужчин предупредит возникновение данных явлений:

• психические и нервные срывы, сбои в работе нервной системы;
• семейные конфликты;
• снижение полового влечения вплоть до его полного исчезновения;
• попытки суицида ввиду неполноценности как мужчины в сексуальном плане.

Сейчас импотенция у мужчин успешно лечится различными препаратами. Лучше не откладывать визит к врачу в долгий ящик. Даже если эректильная дисфункция и не вызовет физиологических проблем, она очень вредна для психологического состояния человека. Нарушения в половой сфере – это достаточно сильный удар для сильного пола по самооценке. У мужчины может возникнуть депрессия вплоть до суицидальных настроений. Появляется раздражительность и неуверенность в себе, страхи, комплексы, ощущения собственной неполноценности, понижение самооценки. Это не лучшим образом влияет на социальные, деловые взаимоотношения и на настроения в семье. Человек становится замкнутым, агрессивным, может начать употреблять алкоголь или наркотики. Также бывает бесконтрольное употребление средств от импотенции, которые часто рекламируют. Так как прием любого лекарства лучше согласовывать с врачом, бесконтрольный прием медикаментов способен только усугубить ситуацию и вызвать дополнительные осложнения.

Когда следует обратиться к врачу

Если 25% из всех интимных контактов завершились неудачно (вы не смогли начать или завершить половой акт), возможно, речь идет именно об импотенции. Также если вы обнаружили один и больше из приведенных выше симптомов эректильной дисфункции, есть смысл обратиться за помощью к специалисту. Будет назначена оптимальная схема лечения, которая является наиболее подходящей и комфортной для пациента. На консультации у уролога вы узнаете про лечение импотенции в общих чертах. После постановки точного диагноза врач расскажет, как лечить импотенцию более подробно.

Как записаться к урологу

Записаться на прием к урологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете с помощью формы на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60 или у администраторов клиники: 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10.

Диагностика импотенции

Диагностика недуга нужна для того, чтобы выяснить первопричину дисфункции. С этой целью следует первоначально разграничить психогенную и органическую патологии. Обычно применяют методику мониторинга ночных эрекций, а также используется интракавернозный инъекционный тест. Это даст возможность установить истинную природу нарушений: спровоцирована ли болезнь психогенными факторами или она имеет органическое происхождение. В последнем случае потребуется ряд дополнительных исследований, чтобы выявить первопричину патологии.

Профилактика импотенции

Лучшая профилактика полового бессилия — здоровый образ жизни. У мужчин, которые не курят и не злоупотребляют алкоголем, много двигаются, следят за весом и питанием риск развития патологии намного ниже.

Чтобы генитальная реакция не ослабла в будущем, не следует заниматься незащищенным сексом при частой смене партнерш. Инфекции, передающиеся половым путем, являются одной из наиболее распространенных причин простатита и снижения потенции.

Спровоцировать импотенцию может неправильное применение техник для увеличения пениса, длительный прием стероидов, частая мастурбация или прерванные половые акты.

Важным условием нормальной сексуальной активности является внимание к своему здоровью: необходимо своевременно лечить заболевания, которые повышают риск развития половой слабости.

В подавляющем большинстве случаев плохая потенция в молодом возрасте — обратимое расстройство. К сожалению, многие мужчины при появлении сбоев пытаются решить проблему самостоятельно: принимают стимуляторы, возбуждающие препараты или алкоголь, чем еще больше усугубляют ситуацию. Только регулярная профилактика и своевременное обращение к урологу позволит сохранить возможность нормальной половой жизни.

Недержание мочи у мужчин

Недержание мочи (инконтиненция) – непроизвольное вытекание мочи, которое невозможно контролировать волевым усилием.

Каковы причины?

• последствия после операции на предстательной железе — радикальной простатэктомии, аденомэктомии (трансуретральной, открытой);
• длительное употребление мочегонных и средств, влияющих на тонус мускулатуры и нервно-мышечную передачу;
• травмы головного или спинного мозга с потерей контроля над мочевым пузырем;
• неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона;
• слабость мускулатуры тазового дна в результате хронического запора, малоподвижного образа жизни, сидячей работы, длительного физического труда;
• инфекция мочевого пузыря и нижних мочевых путей;
• интоксикация, в том числе алкоголем;
• доброкачественная гиперплазия или аденома простаты;
• злокачественные опухоли железы;
• медикаментозное лечение высокими дозами седативных препаратов;
• эмоциональный стресс или психическое заболевание.

Типы недержания мочи

• Ургентное (неотложное, повелительное) недержание мочи — такое состояние, когда мужчина знает, что у него позыв на мочеиспускание, но он не может его контролировать и «дотерпеть до туалета».
• Стрессовое недержание мочи — наиболее часто встречающийся вид недержания, которое возникает при физической нагрузке, смехе, кашле, попытках поднять тяжелую вещь.
• Смешанное недержание мочи — определяется сочетанием ургентного и стрессового компонентов.
• Транзиторное недержание мочи — возникает под воздействием каких-либо внешних факторов и исчезает по окончании их воздействия(острый цистит, алкогольная интоксикация, прием диуретиков и т.д.)

Методы диагностики

• Подробный сбор анамнеза;
• Оценка количества мочеиспусканий за сутки с заполнением дневника мочеиспусканий, с соотношением количества дневных и ночных мочеиспусканий;
• Ультразвуковое исследование почек, предстательной железы, мочевого пузыря с обязательным определением количества остаточной мочи;
• Уродинамическое исследования с проведением урофлуорометрии, цистометрии, профилометрии, исследования давление-поток, сфинктероманометрии;
• Рентгенологическое исследование (проведение цистографии, уретрографии с целью исключения стриктур уретры);
• Тест с прокладкой (за 1 час или за 24 часа);
• Заполнение специальных анкет, отражающих влияние недержания мочи на качество жизни пациентов: ICIQ-SF, I-QOL, SEAPI-QMM и другие;
• При необходимости осмотр невролога, эндокринолога, психолога.

Методы лечения

• Фармакологический ( подбирается индивидуально для пациента)
• Тренировка мышц тазового дна (упражнения Кегеля)
• Введение объемообразующих препаратов.
• Слинговые операции
• Имплантация искусственного сфинктера

Диагностика

Существует несколько диагностических методов, позволяющих установить, почему у парня или молодого мужчины не стоит половой член, и выбрать правильную тактику лечения. В первую очередь проводится опрос для исключения или подтверждения органической природы патологии по наличию характерных признаков.

Если слабая потенция вызвана физиологическими факторами, пациенту назначают ряд исследований:

• анализ крови на уровень тестостерона;
• соскоб из уретры для выявления патогенной микрофлоры;
• УЗИ сосудов полового члена;
• биотезиометрию (определение чувствительности пениса);
• МРТ головного мозга.

По результатам опроса и обследования уролог подбирает тактику лечения.