Мужские сексуальные реакции определяются целым комплексом разнообразных факторов. Различают расстройства полового влечения (либидо), напряжения полового члена (эрекции), семяизвержения (эякуляции) и оргазма. Чаще всего при сексуальных нарушениях страдают потенция и семяизвержение.
- Эректильная дисфункция – проблема, которой не надо стесняться
- Причины слабой эрекции (эректильной дисфункции)
- Лекарства которые могу приводить к слабой эрекции
- Органические причины возникновения эректильной дисфункции
- Почему эрекция стала слабой?
- Обратитесь к врачу, если постоянно испытываете
- Продукты для поддержания мужской силы
- Перечень полезных продуктов для всего организма
- Физическая активность
- Сбалансированное питание
- Поддержание уровня тестостерона
- Регулярная половая жизнь и защищенный секс
- Регулярные осмотры уролога
- Отказ от курения
- Ограничение алкогольных напитков
- Регулярная (один раз в год) сдача крови на онкомаркеры после 45 лет
- Стоимость
- Услуги
- Механизм эрекции
- Связь слабой эрекции с тестостероном
- Функциональные расстройства эрекции
- Как лечить слабую эрекцию
- Различные варианты лечения включают в себя
- Где проходят консультации
- Фаллопротезирование
- Раннее или преждевременное семяизвержение
- Способ № 1. Презерватив
- Способ № 2. Обезболивающий крем или спрей
- Способ № 3. Давление на точки
- Способ № 4. Психологический
- Способ № 5. Думать о чем-то несексуальном
- Способ № 6. Контроль семяизвержения
- Способ № 7. Изменение позиции при приближении к оргазму
- Способ № 8. Медицинское вмешательство
- Выводы
Эректильная дисфункция – проблема, которой не надо стесняться
Под эректильной дисфункцией понимается стойкая неспособность к достижению и удержанию эрекции в течение полового акта. Импотенция является одной из основных сексуальных проблем мужчин всех стран и возрастов, оказывая существенное влияние на самооценку и психологическое благополучие.
Стоимость услуг уролога в Университетской клинике
По данным различных исследований, проблемы с потенцией в той или иной мере встречаются у 150 млн мужчин по всему миру. При этом обращаются за медицинской помощью только порядка 10% пациентов. Причин для этого несколько:
Большинству мужчин с сексуальными расстройствами удается помочь. Для этого пациенты должны быть готовы к проведению комплексного обследования и полноценного лечения.
Причины слабой эрекции (эректильной дисфункции)
Вот состояния и заболевания, которые могут приводить к эректильной дисфункции:
Атеросклероз — причина №1 проблем с эрекцией
Некоторые лекарственные препараты также могут вызывать эректильную дисфункцию как побочный эффект.
Поэтому внимательно читайте раздел «Побочное действие» в инструкциях к применению лекарственных препаратов. И если в списке есть эректильная дисфункция и снижение либидо, сообщите о своем состоянии лечащему врачу, назначившему лекарство. Иногда можно подобрать альтернативу. Если лекарство нельзя заменить или отменить, то стоит рассмотреть другие методы борьбы с эректильной дисфункцией.
Лекарства которые могу приводить к слабой эрекции
Посчитайте сколько из этих факторов, отрицательно воздействуют на ваш кровоток и эрекцию прямо сейчас.
Органические причины возникновения эректильной дисфункции
Признаком органической импотенции является полное отсутствие или частичное нарушение эрекций, возникающих в ответ на сексуальную стимуляцию. Утренняя эрекция при таких заболеваниях также отсутствует.
Гормональные нарушения. В пользу теории о гормональных причинах развития импотенции свидетельствуют наблюдения, согласно которым патология стала резко «молодеть». Снижение уровня тестостерона происходит у мужчин с возрастом и в норме. Дополнительное снижение уровня мужских половых гормонов может спровоцировать прием лекарств от повышенного давления и седативных препаратов.
Инфекции. Доказана взаимосвязь простатита и проблем с потенцией. Инфекционные факторы являются ведущими в развитии острого, а затем и хронического воспаления простаты.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Почти 60% случаев импотенции у мужчин вызвано этими болезнями. Неслучайно практически все известные препараты для лечения эректильной дисфункции влияют на состояние кровеносных сосудов малого таза.
Поступление крови в пещеристые тела может быть нарушено из-за атеросклеротических бляшек, наличие которых делает стенки артерий неэластичными.
Физическое повреждение органов и тканей наружных половых органов мужчины. Эрекции также не будет при поврежденных сосудах и нервных волокнах. Нарушить естественный ход полового возбуждения могут последствия операций на органах малого таза.
Врожденные аномалии развития полового органа – недоразвитие, искривление полового члена, наличие добавочных вен.
Почему эрекция стала слабой?
Вероятность возникновения слабой эрекции возрастает с возрастом.
То есть чем старше мужчина, тем чаще могут возникать проблемы с эрекцией. Однако возраст сам по себе — это не причина. А вот заболевания, развивающиеся с возрастом могут вызывать эректильную дисфункцию. Например, атеросклероз.
Исследование 2013 года, опубликованное в издании «The Journal of Sexual Medicine», показало, что каждый четвертый пациент, обращающийся за помощью по поводу эректильной дисфункции, моложе 40 лет.
У большинства мужчин время от времени возникают проблемы с эрекцией. Единичные случаи не должны вызывать беспокойства. Иногда достаточно хорошо отдохнуть, чтобы восстановиться. Но некоторые мужчины страдают постоянной эректильной дисфункцией (ЭД). Это значит, что им трудно получить или сохранить эрекцию, достаточно твердую для полового акта.
Если слабая эрекция является постоянной проблемой, это вызывает стресс, может повлиять на уверенность в себе и способствовать возникновению проблем в отношениях.
Постоянные проблемы с достижением или поддержанием эрекции — это признак основного заболевания, требующего лечения.
Если вас беспокоит постоянная слабая эрекция, поговорите с врачом — это лучшее что вы можете сделать для себя, даже если стесняетесь. Не стоит затягивать, потому что регулярная эрекция необходима для поддержания тканей полового члена в тонусе.
Обратитесь к врачу, если постоянно испытываете

Что происходит с пенисом во время эрекции
Половой член содержит две цилиндрические, похожие на губку структуры — кавернозные тела (corpora cavernosa). Во время сексуального возбуждения нервные импульсы усиливают приток крови к этим цилиндрам. Приток крови вызывает их расширение, выпрямление и твердость. Это и есть эрекция.
Продукты для поддержания мужской силы
Здоровье мужчины зависит от многих факторов, таких как регулярные физические нагрузки, хороший оптимистичный настрой, чистота окружающей среды, воздержание от курения и злоупотребления спиртными напитками. Но не последнюю роль в мужском здоровье и сексуальной активности играет полноценное сбалансированное питание.

Основное внимание мужчины должны уделять своей сердечно-сосудистой системе, репродуктивной функции и здоровью простаты, а также следить за поддержанием нормального уровня холестерина.
Доказано, что вещества, полезные для сердца и сосудов, благотворно влияют и на мужскую эрекцию. Приведенные ниже продукты полезны для общего состояния организма в целом, а при регулярном потреблении способны поддержать также сексуальную силу мужчин и защитить от рака простаты.
Перечень полезных продуктов для всего организма
Жирная рыба, особенно лосось, тунец, сельдь, форель, питательна и полезна для сердца, снижает воспалительные процессы.
Белки, содержащиеся в мясе – основной строительный материал для мышц, а железо насыщает организм кислородом.
Молочные продуты богаты минералами, витаминами и белками, необходимыми мужчине для выработки тестостерона.
Также усиливает выработку тестостерона и повышает физическую энергию употребление яиц. Фолиевая кислота в их составе способствует повышению уровня и качества спермограммы.
Орехи являются, по мнению специалистов, самым эффективным продуктом для мужской потенции.
Гранат – сильный стимулятор потенции, к тому же защищает предстательную железу, снижая риск заболеваний раком.
Ежедневное употребление овсянки поддерживает в организме оптимальное количество таких микроэлементов, как марганец, селен, триптофан, витамин В1, клетчатка, магний и белок.
Помидоры и приготовленные из них продукты снабжают мужчину полезным антиоксидантом ликопином, укрепляющим общее здоровье и повышающим концентрацию сперматозоидов.
Грибы считаются мощным стимулятором и регулятором иммунной системы.
Ягоды поставляют витамин С и антиоксиданты, поэтому благотворно влияют на работу головного мозга.
Красные и оранжевые овощи также являются источником витамин С и бета-каротина. Последний защищает кожные покровы от воздействия солнечных лучей.
Бананы, богатые магнием и калием, регулируют функционирование нервной системы и кровяного давления. Содержащийся в них витамин В6 укрепляет иммунитет.
Рацион мужчины должен быть сбалансирован и разнообразен, чтобы получать необходимое количество жиров, белков, углеводов, витаминов и минералов, тогда отличное здоровье обеспечит ему и полноценную половую жизнь.
Возврат к списку публикаций
Между тем аденомы простаты, кисты, в том числе загноившиеся, хронические камни простаты, сужения шейки мочевого пузыря (склероз простаты), стриктуры уретры (патологическое сужение мочеиспускательного канала, сопровождающиеся нарушением его проходимости) — все эти патологии можно устранить.
С помощью эндоскопической хирургии (без разрезов, с доступом через физиологические отверстия) с применением различных видов энергий (биполярные, плазменные, лазерные) выполняются щадящие операции, после которых человек может нормально мочиться уже в течение 24–48 часов после операции. А в течение 72–96 часов его выписывают домой под амбулаторное наблюдение и лечение.
Полное восстановление после таких операций — с подбором быстрого пути лечения (фасттрек) индивидуально под каждого пациента — происходит гораздо быстрее, чем раньше, при выполнении лапароскопических и тем более открытых операций.
Более того, эндоскопические операции можно проводить даже пациентам с широким спектром сопутствующих заболеваний: сердечно-сосудистой системы, нарушениями гормонального, белкового, углеводного обмена, в том числе при сахарном диабете. Ранее таким пациентам делали открытые операции, потому что даже лапароскопически (через проколы) нельзя было оперировать, поскольку у таких пациентов при длительном трахеальном наркозе были риски послеоперационных осложнений.
— Частый запрос от мужчин: выпишите что-то, чтобы потенция была хорошая, рассказывает доктор. — Но надо понимать, что слабая потенция — это верхушка айсберга, это следствие. А надо найти причину проблемы.
Например, приходит на прием пациент с жалобой на потенцию, а у него хронический простатит (кистозный, калькулезный, кистозно-калькулезный) — и кисты, и камни, и полости гнойные внутри простаты. Он работает вахтовым методом. Однажды переохладился, и все равно ездит. Как проходит осмотр вахтовиков: что-то беспокоит? — Нет! — А, ну иди. Потому что если он скажет, что его беспокоит, его снимут с работы, и он денег не заработает.
И вот он приходит к нам с уже имеющимися патологиями: писаю плохо, но это не особо беспокоит, а то, что я раньше с женой по три раза за ночь мог, а теперь ни желания, ни возможности — это беспокоит. Начинаешь смотреть простату, а там конгломерат камней и кист увеличенного объема. И понимаешь, что это застарелый, застойный простатит. Пришел бы своевременно на прием, получил бы простейшие рекомендации, лечение таблетками или малоинвазивное вмешательство. Но нет, проблема переросла в такую, что требуется более масштабная операция и более длительный процесс восстановления.
Но, повторюсь: какая бы сложная ситуация ни была, выход есть, главное, не бояться, не тянуть, обращаться. После 45 лет раз в год мужчине рекомендуется показываться. Это как ходить к стоматологу — если вы ходите раз в полгода, у вас, скорее всего, хорошие зубы. А если ходить только кариес полечить, когда уже терпеть нет сил, то вряд ли все в порядке. Также и в урологии: есть патологии, которые себя не проявляют, но врач на приеме их увидит.
Или мужчина может и не знать, что это проблема, для него это норма. Или он не знает, что можно жить лучше, думает, что у других так же, ведь образование на коже, на головке и прочее — такие вещи не обсуждаются в компании друзей. Поэтому периодически нужны осмотры.
В «Клинике Пасман» работает отличная команда урологов, которая успешно решает даже самые сложные проблемы.
Закономерный вопрос: если человека все устраивает, зачем идти? Рекомендация посещать профилактические осмотры неслучайна, она даётся, чтобы своевременно выявлять и решать проблемы. Если этого не делать, все равно придется прийти к врачу, только через 10 лет, когда проблема уже начнет тревожить. Но тогда она может быть нерешаема, неоперабельна, например, потому что наряду с ней будет букет других заболеваний, которые не дадут решить этот вопрос.
Не надо списывать на возраст: как сохранить мужское здоровье и половую жизнь до старости — советы уролога
Плохая экологическая обстановка, неправильный и не сбалансированный питательный рацион, химические вещества, консерванты, излучения от различных электронно-бытовых приборов, не регулярная половая жизнь и частая смена партнеров – все это пагубным образом воздействует на человеческий организм.
В последние годы все больше мужчин озадачены сохранением своего здоровья и продлением молодости и физической привлекательности. Именно для таких современных и целеустремленных мужчин мы предлагаем перечень основных правил для поддержания молодости души и тела.
Физическая активность

Регулярно занимайтесь спортом, больше ходите пешком, старайтесь двигаться как можно чаще в течение дня. Желательно делать по утрам хотя бы небольшую зарядку, что зарядит вас энергий на целый день.
От движения зависит интенсивность кровообращения и обмена веществ в предстательной железе. А помимо этого, сокращения тазовой мускулатуры производят на железу массирующий эффект. Также физические упражнения регулируют внутрибрюшное давление, положительно влияющее на мочеполовую систему мужчины.
Сбалансированное питание

Мужчине необходимо сбалансировано питаться для нормальной работы всех органов и, в частности, половой системы. Вместе с правильным питанием мужчина получает строительный материал для мужских половых гормонов. Вот почему в еде должно присутствовать адекватное количество жиров, белков и углеводов, благодаря которым синтезируется и главный мужской гормон — тестостерон.
Для нормального функционирования почек, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и других систем организма нужно выпивать необходимое количество жидкости, от двух литров в день.
Поддержание уровня тестостерона
Мужской гормон тестостерон имеет важнейшей значение для мужского здоровья. Его недостаток влияет не только на нервную и вегетососудистую системы (бессонница, раздражительность, ухудшение памяти, скачки давления, потливость), но и на общий интерес к жизни и работоспособность. Дефицит тестостерона приводит к уменьшению мышечной массы и снижению общего тонуса тканей, а также к увеличению количества жира и развитию остеопороза.
На дополнительное снижение уровня этого гормона влияет чрезмерное употребление горячительных напитков и хронические заболевания.
Следить за уровнем тестостерона и при необходимости регулировать его позволят регулярные визиты к терапевту, урологу и эндокринологу.
Регулярная половая жизнь и защищенный секс
Для каждого мужчины понятие нормы в сексе строго индивидуально. Желательно соблюдать определенную частоту интимных отношений, подходящую именно вам. Не стоит ставить рекорды, но длительные перерывы пользы не принесут.
Помните, что регулярный секс является профилактикой многих застойных явлений в мужском организме и намного полезнее массажа простаты.
И разумеется, любая сомнительная половая связь – это повод немедленного обращения к врачу! Отсутствие симптомов совершенно не исключает заражения скрытыми половыми инфекциями, которые впоследствии могут стать причинами очень серьезных недомоганий.
Регулярные осмотры уролога

Здоровье мужчины прежде всего зависит от слаженной и эффективной работы его мочеполовой системы, поэтому посещения мужского специалиста (уролога) должны быть регулярными.
Многие заболевания протекают почти бессимптомно и могут совсем не беспокоить мужчину. Только своевременная диагностика и лечение болезней на ранних сроках позволяют полностью излечить недуги и до самого преклонного возраста наслаждаться всеми радостями жизни.
К сожалению, большинство мужчин предпочитает самолечение по совету друзей или агрессивной рекламы. А ведь качественное и результативное лечение может обеспечить только индивидуальный подход грамотного специалиста.
Для записи к урологу позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму онлайн записи или обратитесь в регистратуру клиники «Семейный доктор».
Отказ от курения
О вреде никотина не знает только ленивый. Тем не менее многие никак не могут собрать всю свою волю и бросить курить.
Затягиваясь каждый раз очередной сигаретой помните, что никотин спазмирует кровеносные сосуды, не только ухудшая питание жизненно важных органов, но и снижая кровенаполнение полового члена.
Ограничение алкогольных напитков
Во всем нужно знать меру. Чрезмерное употребление крепкого алкоголя не может способствовать сохранению ни мужского, ни женского здоровья. Однако пара бокалов сухого вина, как настаивают французы, могут быть даже полезными.
Регулярная (один раз в год) сдача крови на онкомаркеры после 45 лет

Человеческое счастье зависит не от внешних условий, а от внутреннего мироощущения. Давно доказано, что человек, имеющий хобби или увлекающийся чем бы то ни было, значительно осознаннее и счастливее проживает свою жизнь, да и чувствует себя обычно намного лучше сверстников.
Постарайтесь найти себе занятие по душе, не важно, спорт это или воспитание детей, коллекционирование предметов или приготовление пищи. Самое важное – наслаждаться самим процессом, получать удовольствие не только от результата, но и от постепенного приближения к нему.
Будьте счастливы и будьте здоровы!
Ваш «Семейный доктор».
Твердое намерение довести до конца
Время собирать камни
Подготовка мужчины к зачатию
Цистит после 45 лет
Аденома предстательной железы
Эректильная дисфункция
Стоимость
врач-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики
врач-уролог, андролог, ведущий специалист клиники
Услуги
Как продлить мужское здоровье?Потенция — это не только вопрос репродуктивности, способности зачать ребёнка, но и важнейшая социальная ценность для любого мужчины. Когда интимная жизнь даёт сбой, в ход идут и таблетки, и народные средства. Насколько легко это поддаётся лечению, и какая возможна профилактика? Можно ли сказать, что проблема в гормонах, здоровье отдельных органов, или больше в межличностных отношениях? На эти вопросы ответил Андрей Петрович Булах, врач-сексолог, психотерапевт с 17-летним стажем, вице-президент Профессионального объединения врачей-сексологов, руководитель медицинского центра «Доктор Булах» в городе Екатеринбурге.
Скажите, пожалуйста, в каком возрасте сегодня в среднем начинаются сексуальные проблемы у мужчин? Какова статистика?
Это зависит от половой конституции — она определяет потенциал человека и возраст, когда у мужчины начинаются проблемы. В первую очередь, на неё влияют врождённый уровень тестостерона и обмен веществ. Мы выделяем три уровня: сильная, средняя и слабая.
Если низкая половая конституция, то проблемы могут появиться достаточно рано — уже после 35. Такие мужчины, в принципе, не очень склонны к сексуальной жизни, у них часто снижено желание, жизненный тонус не такой высокий, амбициозность ниже. У мужчин со средней половой конституцией это приближается к 50-55 годам, у мужчин с сильной половой конституцией — к 60. Хотя сложности могут появиться и раньше.
На уровень тестостерона сдаётся анализ?
Не совсем. Тестостерон более важен в период полового созревания: если в этот момент очень низкий уровень тестостерона, то часто даже феминизация происходит. Например, евнухи (мальчики, которых кастрировали до полового созревания) вырастали внешне женоподобными. А если уровень тестостерона у подростка нормальный, то дальше это не принципиально. Половая конституция — это врождённый уровень тестостерона. Тот, который был на момент рождения и зависит от родителей. Это и у женщин точно так же.
Какие причины в основном приводят к сексуальным проблемам у мужчин?
Давайте начнём с того, что одна из частых причин отказа от сексуальной жизни — это появление у мужчины тех или иных проблем в сексе. Допустим, проблема с появлением эрекции: возникает хуже или стала нестойкой. Мужчина по этому поводу переживает, но вместо того, чтобы пойти к специалисту и решить проблему, он начинает избегать секса и в достаточно раннем возрасте может прекратить сексуальную жизнь. Уходит в работу, хобби, просмотр телевизора. Женщина, конечно, переживает какое-то время (у женщин нет таких проблем с возрастом: хотя может не хватать смазки, но физиологически женщина может заниматься сексом до конца жизни), но потом ей надоедает терпеть отказ, и она тоже забывает про половую жизнь.
Другая частая проблема связана с контролем семяизвержения, т.е. возникает или ускоренное семяизвержение, или затруднённое (когда мужчина не может закончить: эрекция пропадает раньше).
Также может произойти снижение желания и ослабнуть сексуальная функция на фоне соматических заболеваний, или воспалительных процессов, или хронической усталости, или других факторов.
Может быть конфликтная ситуация с супругой, или партнёрша перестает быть для мужчины сексуально привлекательной.
Ещё одна проблема, которая чаще встречается у молодых мужчин, это мастурбация. К примеру, жена беременна, и есть ограничения в сексе, или произошёл конфликт в паре, а измена противоречит принципам мужчины — и он начинает смотреть порнографию и мастурбировать. Потихоньку это заменяет обычный контакт, и со временем секс становится не нужен, потому что оргазм при мастурбации менее энергозатратен. Сейчас много визуальных раздражителей, и проблема мастурбации довольно серьёзна. Организм начинает блокировать секс, и абсолютно здоровый человек может обнаружить, что у него нет сильного желания заняться обычным сексом с женщиной.
Пожалуй, центральный вопрос касается методик лечения. Например, для любого мужчины сильнейшим ударом будет такой диагноз. как импотенция. Как в принципе это поддается лечению?
Во-первых, нужно сходить к грамотному урологу: нет ли каких-то органических изменений — воспалительных процессов, нарушения кровотока, микроциркуляции и пр. Но если изменений нет, значит, это проблема функциональная. К сожалению, сейчас широко стали распространены препараты, стимулирующие эрекцию. И многие мужчины вместо того, чтобы решать проблему, начинают употреблять эти препараты (многие продаются без рецепта). С препаратом у мужчины всё получается, но проблема не решается.
На самом деле, кроме медикаментозных, есть другие высокоэффективные методы терапии: специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, массажи, также используется специальный метод решения многих сексуальных проблем — ЛОД-терапия (локальное отрицательное давление). Это массаж полового члена с помощью вакуума, что позволяет восстановить эрекцию, улучшить кровоток в области половых органов, микроциркуляцию в малом тазу, нормализовать семяизвержение и т.д. При этом возраст не имеет значения: есть пациенты, которым за 80, и они живут половой жизнью. На сегодняшний день — я могу это авторитетно заявить — не существует нарушений эрекции, которые невозможно вылечить.
В какой момент можно говорить о проблемах с потенцией? У каждого бывает момент усталости, стресса. Когда пора начать волноваться и заняться здоровьем?
Когда более 50% контактов становятся неудачными (в литературе по-разному пишут: кто-то считает, что не менее 30%). И если эта проблема повторяющаяся, регулярная. В принципе, разовые сбои бывают у мужчины независимо от возраста: усталость, другие факторы — физиологические, психологические.
Вы говорили уже, что уровень сексуального желания зависит от половой конституции. А от возраста есть какая-то зависимость, или всё сугубо индивидуально? Можно, например, сказать, что в 20 лет должно быть желание каждый день, в 30 — раз в неделю?
Нет. Всё зависит от половой конституции. Бывают молодые люди, у которых желание возникает очень редко, и мужчины за 70, которые хотят каждый день. Но есть определённая частота занятий сексом, рекомендованная для здорового мужчины (если нет тяжёлого стресса и патологий), — 1 раз в 10-14 дней. Понятно, что бывают отказы от половой жизни — по религиозным и другим причинам — но при воздержании больше двух недель начинаются изменения кровотока, микроциркуляции, гормональный фон страдает и т.д. А с точки зрения поддержания хороших отношений в семье желательно, чтобы контакт происходил раз в неделю — в таких парах реже возникает дисгармония. А вообще, если физиологически всё хорошо, условный рекомендуемый ритм — 2-3 раза в неделю. Это такая «средняя температура» по миру, а индивидуальных нюансов, конечно, очень много.
Следующий вопрос как раз об отношениях: можете дать совет женщинам? Допустим, муж несколько раз подряд не смог заняться сексом, а потом мрачно отклоняется, и женщина понимает, что у него проблемы со здоровьем. Но об этом сложно разговаривать. Как начать диалог с мужем, чтобы не задеть его ещё сильнее, потому что ему и так тяжело, чтобы не обидеть, но при этом решить проблему?
Есть две крайности. Первая — когда женщина хочет отомстить или обидеть мужчину и прямо называет его импотентом. Вторая — когда она делает вид, что ничего не происходит. В таких ситуациях обычно на мой вопрос, как жена реагирует на проблему, мужчина отвечает: «Да ей плевать, есть у меня эрекция или нет». А когда я общаюсь с женщиной, оказывается, что она очень переживает, но молчит, потому что боится обидеть.
Оптимальный вариант — когда женщина говорит: «У нас начались проблемы, и они наши общие. Давай решать этот вопрос вместе, потому что мне важно, чтобы у нас в сексе всё было хорошо». На самом деле, это же парная функция. Если очень сложно начать обсуждение, я иногда предлагаю написать письмо.
Кто чаще приходит к сексологу — мужчины одни или вместе с женой?
Когда возникает такая проблема, мужчина чаще идёт к урологу. Как правило, ко мне приходят, когда урологи не могут разобраться в ситуации или назначают медикаменты, а мужчина не хочет пить таблетки.
Я рекомендую прийти вместе с женой, но чаще мужчина приходит один. Партнёршу мы приглашаем, если я хочу уточнить какую-то ситуацию или когда есть межличностные проблемы. Но даже если приходят парами, то мы по отдельности общаемся с каждым.
Я понимаю, что всё индивидуально, но в среднем на какой срок лечения человеку рассчитывать?
От полутора до трёх месяцев. Но ко мне редко приходят с тяжёлыми органическими проблемами, которые требуют порой оперативного лечения.
Что может произойти, если запустить мужское здоровье, не обращать внимания на проблемы?
Просто функция постепенно угасает, если не используется.
А если лет 15 не было секса, можно потом функцию восстановить?
Можно. Бывают случаи, когда прекратилась половая жизнь — супруги нет, например — а потом появляется женщина, активная в сексуальном плане, и восстанавливаем функцию, даже без препаратов. Бывало, что у пациента и 10 лет проходило без половой жизни. Но чем дольше срок воздержания и чем старше мужчина, тем тяжелее восстановить.
Можете коротко сформулировать в качестве итога: что нужно мужчине для сексуального здоровья в любом возрасте?
Нужны отношения с женщиной, которая вызывает у него желание, и регулярный, качественный секс, так как сексуальная функция парная и зависит от обоих партнёров. Ну, а если возникают какие-то проблемы, то нужно их решать: чем раньше, тем эффективнее. И, конечно, заниматься профилактикой, так как уже давно есть специальные методики, которые позволяют мужчине сохранить сексуальную функцию на долгие годы.
Механизм эрекции
Прежде чем описывать патологические изменения, приводящие к нарушению эрекции, рассмотрим нормальный ход этого процесса. Сексуальное возбуждение приводит к тому, что нервные окончания, расположенные в тканях половых органов мужчины, посылают сигналы в центральную нервную систему. В ответ на эти сигналы начинает вырабатываться оксид азота.
Приток артериальной крови к пенису увеличивается за счет активного расширения артерий под действием фермента, воздействующего на мышечный слой стенки сосудов. Одновременно происходит сдавление вен, по которым в спокойном состоянии происходит отток крови от наружных половых органов.
Сочетание этих двух процессов приводит к наполнению кровью пещеристых тел, увеличению объема полового члена и удержанию его в эрегированном состоянии в течение определенного времени. Нарушение любого из механизмов приводит к развитию эректильной дисфункции.
Связь слабой эрекции с тестостероном
Часто мужчины спрашивают о лечении слабой эрекции тестостероном. Действительно, снижение уровня тестостерона и развитие эректильной дисфункции могут протекать в одно и то же время, однако это не значит, что одно становится причиной другого.
Тестостерон — это мужской половой гормон. Но его влияние на механизм эрекции изучен не полностью. Критическое падение уровня тестостерона и возникающий на этом фоне гормональный дисбаланс может вызывать в том числе и утрату эрекции, но это не единственный симптом такого состояния. Исследования показывают, что многие мужчины, у которых есть возрастное снижение тестостерона, не испытывают проблем с эрекцией.
Поэтому, если нет других признаков и симптомов низкого тестостерона, то лечение тестостероном не применяется и рассматриваются другие причины возникновения ЭД.
После 50 лет уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, однако это далеко не всегда становится причиной ЭД
Функциональные расстройства эрекции
Их отличительная черта – непостоянство. В этом случае эрекция может возникнуть, а может и нет. Всё зависит от внешних причин и психологического состояния мужчины. Возбуждение может пропасть внезапно, в самый важный момент, даже в том случае, если на этапе сексуальных ласк оно было нормальным. У подавляющего числа пациентов с импотенцией (по разным данным их от 50 до 80%) встречаются функциональные нарушения.
Психогенная эректильная дисфункция может быть вызвана самыми разными психологическими причинами. Спровоцировать нарушение способно нервное напряжение, в том числе при наличии синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи.
Подвержены развитию этого расстройства мужчины, склонные к повышенной тревожности и мнительности. У таких людей планирование и подготовка к половому акту могут вызвать вместо возбуждения страх и боязнь «опозориться». Попытки контролировать эрекцию только усугубляют ситуацию.
Повышение тонуса симпатической нервной системы. В норме при эрекции стенки сосудов должны расслабляться. Повышенный тонус препятствует наполнению сосудистых структур пениса кровью, что может приводить к полному отсутствию или недостаточной эрекции.
Иногда причина сексуального расстройства может быть смешанной и возникать из-за нескольких типов нарушений, например сочетания психогенных и органических факторов. Разобраться в этом вопросе может только врач.
Как лечить слабую эрекцию
Эректильную дисфункцию лечит уролог или андролог. На консультации врач задает вопросы, которые направлены на выяснения характера и причин проблем с эрекцией. Он осмотрит пенис и яички чтобы исключить или подтвердить видимые травмы и проверит нервы полового члена на чувствительность.
Лечение напрямую зависит от причин. Каждое лечение связано с определенными рисками и преимуществами, которые объяснит врач.
Для постановки правильного диагноза требуется экспертная диагностика (оборудование, методики, алгоритмы обследований). У нас вы можете пройти полное обследование и чётко понять причину слабой эрекци. Читайте подробнее про нашу уникальную диагностику при ЭД.
Различные варианты лечения включают в себя
Лекарства (таблетки). Лекарства, которые вызывают сильную эрекцию, успешно лечат эректильную дисфункцию у большинства мужчин. Эти препараты вызывают приток крови к половому члену. Примеры препаратов при слабой эрекции:
Если у мужчины диагностированы сердечные заболевания или он страдает от частых перепадов артериального давления, то скорее всего такие препараты ему противопоказаны. Поэтому, если вы страдаете от этих проблем со здоровьем, прежде чем принимать такие препараты, проконсультируйтесь с врачом.
К другим препаратам для лечения эректильной дисфункции относятся
Вакуумные помпы. Это вакуумные эрекционные устройства с полыми трубками, которые надеваются на пенис, чтобы всасывать воздух внутри трубки. Такое механическое воздействие увеличивает кровоток в половом члене и вызывает сильную эрекцию во время секса.
Упражнения: Умеренные или энергичные кардиоупражнения могут помочь улучшить эректильную дисфункцию. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, какие упражнения лучше всего подходят для конкретного человека.
Где проходят консультации
Для удобства пациентов из г.Москва Меньщиков Константин Анатольевич проводит консультации в черте города и в L-Clinic ( мкр. Сходня). Предварительная запись обязательна.
Адреса проведения консультаций:
Консультации проводит сам оперирующий хирург Меньщиков Константин Анатольевич.
Информация проверена экспертом
![]()
Меньщиков Константин Анатольевич
Поэтому, если беспокоит слабая эрекция, нужны:
1. Консультация уролога или андролога
2. Консультация кардиолога
3. Анализы крови или дополнительные исследования (при необходимости)
Основные методы лечения слабой эрекции:

Ответственный редактор: Меньщиков Константин Анатольевич, урогенитальный хирург.
Информация на странице обновлялась в марте 2023 г.
В медицине слабая эрекция называется эректильной дисфункцией. Эрекция зависит от многих факторов, таких, как возраст, общее состояние здоровья, уровень гормонов, проводимость нервных волокон, кровоток, психическое состояние и эмоции. Слабая эрекция возникает из-за влияния одного или нескольких из приведенных факторов: например только из-за сильного стресса изменился гормональный баланс или помимо влияния стресса ухудшился и кровоток полового члена.
Если слабая эрекция возникла после лечения онкологического заболевания или удаления простаты, то почитайте этот текст.
Фаллопротезирование
Пенильные имплантаты — это устройства, которые устанавливаются внутрь полового члена.

Импланты могут быть жесткие или гидравлические. Гидравлические полноценно замещают и имитируют естественный механизм эрекции с сохранением всех ощущений и оргазма. Стоимость такого лечения начинается от 270 000 рублей.
Фаллопротезирование позволяет раз и навсегда решить вопрос с эректильной дисфункцией.
Однако этот метод применяется, когда все другие оказались неэффективными. К минусам этого вида лечения относится высокая стоимость, и возможные механические поломки самого импланта, которые потребуют дополнительных хирургических вмешательств.
Профилактика слабой эрекции
Лучший способ профилактики эректильной дисфункции — это ведение здорового образа жизни и лечение существующих заболеваний.
Таблетки для лечения импотенции типа Виагры можно купить без рецепта. Размещают такие препараты на первых позициях в витрине и активно рекламируют.
Виагра изначально создавалась для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. На способность препарата улучшать работу «второго двигателя» обратили внимание пациенты еще на этапе клинических испытаний препарата. Низкий эффект лекарства в плане лечения патологии сердца и сосудов был компенсирован тем, что один прием Виагры значительно увеличивал приток крови к пенису.
Бесконтрольное применение лекарств, стимулирующих потенцию, небезопасно. Врачи для обозначения случаев осложнений от лекарств данной группы даже придумали термин «смерть в седле». Причина таких летальных случаев – в неконтролируемом приеме таблеток, стимулирующих потенцию.
При нарушениях работы сердечно-сосудистой системы дополнительная интенсивная физическая и психоэмоциональная нагрузка может пойти во вред. Если посмотреть данные статистики по инфарктам, то можно выявить интересную закономерность – средний возраст возникновения острой коронарной недостаточности совпадает с появлением проблем с потенцией. Инфаркт миокарда является самой частой причиной смерти пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, бесконтрольно принимавших Виагру.
Сочетанное применение Виагры и нитратов, назначаемых пациентам со стенокардией, приводит к избыточной выработке окиси азота и появлению эрекции, длящейся до 6 часов. Такая ситуация может потребовать оказания неотложной медицинской помощи.
Тадалафил (Сиалис) и варденафил (Левитра) по механизму действия мало чем отличаются от Виагры. Они вызывают расширение кровеносных сосудов пениса, что приводит к быстрому заполнению пещеристых тел кровью. Достигается такой эффект за счет избирательной блокировки фермента фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5), который в норме разрушает молекулы оксида азота.
Длительное блокирование расщепления эндогенного оксида азота может нанести вред. Приток артериальной крови к половому члену становится значительно больше нормы, а венозный отток не меняется. Это способствует увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую систему и может привести к внезапной смерти.
Чтобы не «умереть в седле», принимать препараты для стимуляции эрекции нужно под контролем врача и с учетом возможных противопоказаний, соблюдая рекомендуемую дозировку.
Раннее или преждевременное семяизвержение
О преждевременной эякуляции, если продолжительность полового акта значительно сокращается, оргазм наступает очень быстро, и у мужчины нет возможности удовлетворить партнершу. Это нарушение может быть следствием психологических причин и органических изменений в организме мужчины.
Выделяют два типа видов ускоренного семяизвержения:
При быстром семяизвержении можно применить приемы и методы, которые позволят решить проблему. В каждом конкретном случае необходимо подобрать способ, который будет эффективен.
Способ № 1. Презерватив
Слой латекса снижает чувствительность полового члена при фрикциях, что позволяет значительно продлить время до наступления семяизвержения. Презервативы не должны быть тонкими. Еще лучше купить изделия, покрытые гелем, снижающим чувствительность. «Замораживающий» состав должен находиться внутри, иначе не будет эффекта для мужчины, а партнерша будет вдвойне недовольна.
Способ № 2. Обезболивающий крем или спрей
Традиционные кремы и спреи позволяют отсрочить наступление эякуляции за счет снижения чувствительности кожи полового члена к тактильным ощущениям. Однако при совершении полового акта лекарственные препараты с анестетиками будут в равной степени влиять на чувствительность обоих партнеров.
Для решения этой проблемы был разработан новый класс веществ, которые быстро всасываются в кожу полового члена, снижая только мужскую чувствительность, и никак не влияют на партнершу. Мужчина может контролировать время наступления семяизвержения с меньшей потерей сексуальных ощущений по сравнению с препаратами из первой группы.
Способ № 3. Давление на точки
Нажатие на область, расположенную на середине расстояния между анусом и мошонкой. В этой зоне расположена простата (предстательная железа), одной из функций которой является обеспечение наступления оргазма. Можно захватить мошонку пальцами и оттянуть ее в сторону и вниз от тела.
Чтобы отсрочить семяизвержение, необходимо сжать половой член большим и указательным пальцами в месте соединения головки с основной частью пениса.
Способ № 4. Психологический
Разрядить обстановку можно, напомнив себе, что партнерша дает согласие на секс не только для продолжительных фрикций. Не всегда преждевременная эякуляция означает, что мужчина плох в постели. Секс – это вариант спокойного и приятного времяпрепровождения мужчины и женщины, а не только способ достичь оргазма. Наслаждаться сексом можно независимо от скорости эякуляции. Это можно обсудить с партнершей. Она перестанет давить на мужчину, и тот сможет расслабиться.
Способ № 5. Думать о чем-то несексуальном
Многим позволяет оттянуть время наступления эякуляции способ отвлечения мыслей от секса. Думать во время полового акта можно о чем угодно (о работе, теще, деньгах, повседневных проблемах). Самое главное, чтобы образы были совершенно несексуального характера.
Отвлекаться от партнерши не нужно. Женщина заметит отстраненность и холодность и истолкует это неправильно. Достаточно переключаться на несексуальные мысли в те периоды, когда чувствуется приближение оргазма. Это обычно 5-10 секунд.
Способ № 6. Контроль семяизвержения
Способ требует практики, но позволяет сохранять высокий уровень сексуального возбуждения и при этом задерживать эякуляцию. Эффект от его применения поразительный. В некоторых источниках он может носить название «стоп-и-старт-методика».
Суть проста: во время полового акта при приближении оргазма надо прекратить фрикции на 30 секунд. В это время можно продолжать ласкать партнершу или поддерживать с ней контакт другим способом.
Способ № 7. Изменение позиции при приближении к оргазму
Выбор поз позволяет использовать такие из них, которые уменьшают давление на наиболее чувствительную часть полового члена – головку. К так называемым «пассивным» позам относятся «она сверху» и «сбоку от нее».
Способ № 8. Медицинское вмешательство
На эякуляцию может оказывать существенное влияние серотонин. Для повышения уровня этого гормона назначаются препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Интракавернозная сосудорасширяющая терапия предполагает введение лекарств непосредственно в половой член.
Нарушения потенции, эрекции и либидо – непростая проблема, которая часто осложняется интенсивными эмоциональными переживаниями. В этом случае не нужно паниковать, устраивать себе «экзамены» с разными партнершами, форсировать половую жизнь. Для восстановления половой функции иногда достаточно отдохнуть, сменить привычный стереотип полового поведения, внести коррективы в свой образ жизни.
Максимально снизить вероятность развития половых проблем помогают следующие рекомендации:
Если после отдыха и устранения всех внешних факторов, которые могли оказывать отрицательное воздействие на потенцию, половая функция не восстановилась, нужно обратиться к врачу. За врачебной помощью также следует обращаться в тех случаях, когда появляются симптомы заболеваний, которые могут стать причиной сексуальных расстройств.
Выводы
Задать вопрос доктору Online


