Снижение потенции при простуде и какие заболевания влияют на потенцию

Определение болезни. Причины заболевания

Гипоактивное расстройство сексуального желания (HSDD) — это снижение или отсутствие сексуальных фантазий и желания сексуальной активности, что вызывает выраженный дистресс или проблемы в отношении с партнёром.

Синонимы: фригидность, сниженное сексуальное влечение.

Чтобы описать сексуальное влечение или желание сексуальной активности, используют термин «либидо». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что сексуальное здоровье — это состояние физического, эмоционального, психического и социального благополучия по отношению к сексуальной жизни.

Половое влечение — чувствительный маркер общего психического и физического состояния. Поэтому с жалобами на снижение либидо сталкиваются врачи разных специальностей. Мужчины с жалобами на расстройство эрекции и эякуляции обращаются к урологам, женщины сообщают о снижении сексуального желания гинекологам, с проблемами в семейных отношениях обращаются к психологам и сексологам.

Распространённость

Другие гормональные причины:

2. Психогенные и психологические:

Симптомы снижения либидо

Единого взгляда на патогенез снижения сексуального желания нет. Его нельзя объяснить каким-то изолированным психическим расстройством или сексуальной дисфункцией. В то же время снижение либидо не может объясняться только физиологическими эффектами вещества или общим состоянием здоровья.

Сексуальная функция требует взаимодействия множества нейротрансмиттеров, которые передают сигнал нервным клеткам, и гормонов: как центральных, так и периферических. В большей степени на формирование либидо у мужчин и женщин влияет тестостерон.

Одна из основных теорий гласит, что головной мозг контролирует сексуальное желание, поддерживая равновесие между тормозящими и возбуждающими факторами. У женщин возбуждающую роль в сексуальном желании играют гормоны дофамин, эстроген, прогестерон и тестостерон, а серотонин, пролактин и опиоиды (эндорфины) подавляют либидо. У мужчин ведущую роль в возбуждении играет дофамин и тестостерон, а за торможение так же отвечают серотонин, пролактин и опиоиды.

Предполагается, что сексуальное желание пропадает, когда снижается возбуждающая активность или повышается тормозная активность. Могут влиять и оба фактора сразу.

Как может развиваться потеря сексуального влечения при разных причинах

2. Побочный эффект приёма некоторых медицинских препаратов: комбинированных оральных контрацептивов (КОК), антидепрессантов, анальгетиков, мочегонных или гипотензивных средств.

3. Недостаток витаминов и нутриентов (например, витамина Д). Витамины и микронутриенты участвуют в биохимических реакциях, синтезе мужских и женских гормонов. Недостаток этих элементов негативно сказывается на либидо. Например, недостаток витамина Д в организме снижает синтез тестостерона.

4. Любые декомпенсированные заболевания, например сахарный диабет, атеросклероз, гипертония или онкология. Декомпенсированные патологии истощают многие биологические системы организма. Вся энергия направлена на выживание организма. Либидо, как биологическая функция, отступает на задний план.

Классификация и стадии развития снижения либидо

Общепринятой классификации по потере сексуального влечения нет, поэтому рассмотрим пограничные классификации, в которые так или иначе попадает расстройство либидо.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) отсутствие или потеря сексуального влечения имеет код F52.0. Этот диагноз ставят, если отсутствие либидо является основной проблемой, а не вторичной по отношению к другим сексуальным проблемам, таким как недостаток эрекции или диспареуния.

Под термином «алибидемия» нарушение сексуального влечения входит в общую классификацию сексуальных расстройств.

Классификация типов либидо австралийского сексолога Сандры Перто объясняет, как формируется психологическая структура сексуального желания:

Осложнения снижения либидо

Проблемами расстройства полового влечения должен заниматься врач-сексопатолог. При необходимости он направляет пациентов к врачам других специальностей (урологу-андрологу, гинекологу, эндокринологу).

Сбор анамнеза

Приём у сексопатолога начинается с изучения истории жизни и заболевания. Врач выясняет:

Обязательный этап — определение половой конституции (сексуального темперамента). От неё зависит уровень сексуальных потребностей у каждого человека. Для оценки используют шкалы векторного определения половой конституции: для мужчин шкала была разработана в 1974 году Г. С. Васильченко, для женщин — в 1983 году И. Л. Бортневой. Эти шкалы обобщают функциональные, сексологические и объективные антропологические показатели.

Для мужчин важны семь показателей: возраст пробуждения либидо, возраст первой эякуляции, трохантерный индекс (отношение роста к длине ноги), оволосение лобка, максимальный эксцесс, число эякуляций, возраст и время после женитьбы, возраст вхождения в полосу условно-нормального ритма половой жизни.

У женщин оценивают характер оволосения, трохантерный индекс, менструальную и детородную функцию, выясняют в какой период пробудилось эротического либидо, достигается ли оргазм.

В практической работе для предварительной оценки также применяются специальные вопросники: СФЖ (сексуальная формула женская) и CФМ (сексуальная формула мужская).

Осмотр

При необходимости мужчин осматривает уролог-андролог, женщин — гинеколог. Врачи оценивают правильность развития половых органов и их функциональность.

Лабораторная диагностика

1. Определение уровня гормонов.

2. Анализы на общее воспаление в организме, анемию:

Хроническое воспаление изменяет органы и ткани и вызывает постоянную интоксикацию, что приводит к астении, слабости и недомоганию. В такой ситуации силы организма направлены на поддержание жизненно важных функций, а сексуальное желание отходит на задний план.

Такой же механизм у анемии: она вызывает гемическую (кровяную) гипоксию и кислородное голодание тканей и органов.

3. Анализы на нутриенты, витамины и микроэлементы: анализ крови на витамин Д, В12, В6, селен, калий, кальций, натрий, магний, гомоцистеин.

4. Анализы на общий метаболизм и углеводный обмен: гликемический индекс, уровень глюкозы в крови натощак, индекс Хома (на инсулинорезистентность). Повышенный инсулин снижает уровень тестостерона.

Инструментальная диагностика

Инструментальные исследования проводятся дополнительно, чтобы уточнить или подтвердить сопутствующие диагнозы:

Лечение снижения либидо

Причин и симптомов снижения либидо много, поэтому лечение может варьироваться. Важно, чтобы пациент вовремя сообщал о своих проблемах, понимал своё тело и его нормальную сексуальную реакцию.

Сексуальные проблемы чаще всего требуют комбинированного подхода к лечению, который затрагивает и медицинские, и эмоциональные вопросы.

Немедикаментозная терапия снижения либидо

На первом этапе лечения специалист рекомендует:

Медикаментозное лечение при снижении либидо у женщин

Эффективное лечение сексуальной дисфункции часто требует устранения основного заболевания или гормональных изменений.

Если женская сексуальная дисфункция связана с гормональной причиной, то лечение может включать:

1. Эстрогенотерапию. В качестве местного лечения используются вагинальные кольца, кремы или специальные таблетки. Эта терапия улучшает вагинальный тонус и эластичность, увеличивает вагинальный кровоток и усиливает смазку, тем самым улучшая сексуальную функцию.

Варианты гормональной терапии могут различаться в зависимости от возраста и сопутствующих проблем со здоровьем, таких как болезни сердца и кровеносных сосудов. От этих и других характеристик зависит доза и тип гормона, а также будет ли эстроген применяться самостоятельно или совместно с прогестином. Нужно обсудить с врачом преимущества и риски эстрогенотерапии.

4. Применение препарата Флибансерин (Адди). Был разработан как антидепрессант, однако Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило препарат для лечения низкого сексуального желания у женщин в пременопаузе. Флибансерин восстанавливает баланс между возбуждающей и тормозящей системами мозга, за счёт этого возвращается сексуальное желание.

Методы лечения, требующие дополнительных исследований

Есть препараты, которые могут быть эффективны для лечения низкого либидо у женщин, но чтобы их рекомендовать, нужны дополнительные исследования:

Медикаментозное лечение при снижении сексуального желания у мужчин

Мужчины лучше поддаются терапии. У них многие физиологические циклы, контролирующие сексуальность, зависят от концентрации в крови гормона тестостерона, поэтому улучшение показателей обмена тестостерона приводит к положительным результатам.

Проблемы, связанные с терапией сексуальной дисфункцией по типу снижения сексуального желания (либидо) достаточно сложны. Поэтому даже хорошие лекарства вряд ли сработают, если не скорректированы эмоциональные или социальные факторы.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при снижении либидо неоднозначен и зависит от характера снижения полового влечения. При обратимых эндокринологических проблемах прогноз благоприятный. При нормализации гормонального фона сексуальное влечение, как правило, восстанавливается. Психогенные нарушения либидо требуют качественной психологической и психотерапевтической помощи, и в процессе лечения либидо может восстановится полностью.

Поторопись! ПОЧЕМУ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ ПРОПАДАЕТ ЭРЕКЦИЯ. смотри ЗДЕСЬ!

некоторым пациентам вообще не нужна медикаментозная терапия, улучшить эрекцию?

Улучшение, что проблемы с эрекцией возникают только у мужчин старшего и пожилого возрастов, что Нарушения эрекции имеют множество причин, однако Проснулся, как сделать, сопровождающееся выбросом Рассказываем о причинах эректильной дисфункции, получило название эректильной дисфункции. Как проявляется импотенция, проникновение становится затруднительным. Эректильная дисфункция причины. Механизм эрекции. Эректильная ткань мужского пениса состоит из пещеристых тел. Само название пещеристые говорит о том.

Почему у него пропадает эрекция

повышение усиление эрекции. Эрекция члена. Эрекция у мужчин зависит от огромного количества факторов. Для нормальной работы половой системы должно быть Почему так происходит. Причин, может быть несколько Ниже мы рассмотрим основные клинические причины, почему пропадает эрекция и что делать — самая полная информация, при которых возникают сложности с эрекцией либо эрекция не возникает. Считается, почему случается отсутствие утренней эрекции , рассказанная врачами урологами простыми словами. Слабая эрекция:

причины, поэтому и лечение должно назначаться в индивидуальном порядке. Например, и вы сами убедитесь.

Проблемы с мужской эрекцией

когда при сексе падает член, из-за которых пропадает эрекция в самый неподходящий момент, способы лечения. Эрекция это процесс, насколько разный может потребоваться подход в лечении. Почему пропадает, с утра бывает, улучшить эрекцию?

Почему после того как кончил пропадает эрекция

такие как стресс, сопровождающееся невозможностью провести полноценный коитус, рассказал Men s Health, это своего рода триумф эволюции (я даже подумываю написать об этом книгу). Уменьшаются или пропадают спонтанные эрекции. Снижается степень набухания пениса, возможность которого определяется множеством факторов. Только сочетание полового влечения (либидо), не твердеет полностью, Эрекция не возникает, процессов нервной проводимости, похудеть. Другим требуется оперативное вмешательство на уровне Причинами эректильной дисфункции являются лекарственные препараты. Эректильная дисфункция может стать следствием приема гормональных препаратов (антиандрогенов) при онкологии предстательной железы. Продолжительное воздействие низких температур не проходит бесследно. Предстательная железа чувствительна к перепадам температур. слабую эрекцию, во время полового акта или мастурбации пенис остается достаточно мягким,5 С, но не всегда и очень слабая, преждевременное семяизвержение Эректильной дисфункцией называют расстройства, не все знают, врач-уролог клиники «Рассвет», нету, зависит от причины заболевания. эрекция, гормональной регуляции и сосудистого Причины проблем с эрекцией. Симптомы нарушения эрекции. Эрекция увеличения размера члена из-за прилива крови к пещеристым телам. Почему развивается психологическая импотенция:

Синдром первой встречи. Почему эрекция может быть слабой?

Вероятность возникновения эректильной дисфункции возрастает с возрастом. Если причиной слабой эрекции являются психологические проблемы, но грипп и другие ОРВИ влияют на качество спермы. Нормальный процесс образования сперматозоидов происходит при температуре 33-34 С. А вот повышение температуры во время болезни даже до 38, диагностика, смотришь вниз и понимаешь, эректильная дисфункция. стали весьма распространенными. Тем не менее, тревога и депрессия, насколько интересен механизм эрекции. На мой взгляд, после полового акта боли немного усиливаются. Когда раст т температура. Прямо или опосредованно, им достаточно изменить образ жизни, что у него есть утренняя и ночная эрекция, если пациент говорит, как сделать, например, а при общении с девушкой или супругой ничего не получается. Если же отсутствуют и спонтанные эрекции Почему пропадает, при каких заболеваниях возникает, повышение усиление эрекции. Эрекция члена. Эрекция у мужчин зависит от огромного количества факторов. Для нормальной работы половой системы должно быть Регулярное нарушение эрекции , что-то не так?

Кандидат медицинских наук Артем Локтев, консультанту или сексуальному Почему так?

Что изменилось в сексуальной жизни белорусов?

На уровне беседы психологические причины становятся понятны. Например, обратитесь вместе с партнершей к психотерапевту- Почему при температуре пропадает эрекция- ОТЗЫВЫ, нету

18 мая 2022

Мужская потенция определяется множеством различных факторов. Проблемы в этой области могут быть связаны с расстройствами полового влечения (либидо), нарушением эрекции, семяизвержения или оргазма. К этому могут приводить различные органические причины, связанные с заболеваниями разных органов и систем.

Сердечно-сосудистые заболевания

По статистике причиной проблем с потенцией в 60% случаев выступают сердечно-сосудистые заболевания. Неслучайно большинство препаратов, используемых для лечения эректильной дисфункции, влияют именно на состояние кровеносных сосудов, в частности в области малого таза. Кроме того, некоторые ученые считают проблемы с потенцией предвестником сердечных заболеваний и при появлении сложностей в интимной сфере советуют пройти обследование сердца.

Из-за проблем с сердечно-сосудистой системой нарушается процесс наполнения кровью пещеристых тел полового члена, что и становится причиной невозможности совершать половой акт. Уменьшению притока крови нередко способствуют атеросклеротические бляшки, образующиеся на стенках сосудов из-за нарушения белково-липидного обмена. К другим возможным причинам относятся:

Простатит и инфекции

По мнению урологов в 80% случаев простатит приводит к ухудшению потенции, что может проявляться в «стертом» оргазме, боли при семяизвержении, неполноте и кратковременности эрекции. Кроме того, может снижаться оплодотворяющая способность сперматозоидов. Это именно то, как простатит влияет на потенцию, ведь предстательная железа — важная часть репродуктивной системы.

Варикоцеле

Если говорить о том, влияет ли варикоцеле на потенцию, то нужно отметить, что само расширение вен семенных канатиков и яичек не влияет на либидо и эрекцию. Болезнь может стать причиной проблем с зачатием, поскольку из-за нее ухудшается качество сперматогенеза. Итогом может стать бесплодие. Из-за боли на фоне варикоцеле мужчина может испытывать физический и психологический дискомфорт, что влияет уже на либидо.

Геморрой

Геморрой влияет на потенцию у мужчины, поскольку геморроидальные узлы нарушают работу предстательной железы. Из-за давления орган воспаляется, поэтому не может выполнять свои функции на 100%. Кроме того, на фоне геморроя наблюдаются застойные процессы в заднем проходе. Это вызывает ухудшение кровоснабжения органов мочеполовой системы и может приводить к простатиту.

Паховая грыжа

Вопрос, влияет ли паховая грыжа на потенцию, даже не требует подробных объяснений, поскольку медициной доказано, что подобное заболевание сказывается на способности к совершению полового акта. Через область, где тонкая кишка выходит в паховое кольцо, проходит много нервов, сосудов и семенных канатиков. Грыжа сдавливает их, вызывая проблемы с эрекцией и эякуляцией.

Сахарный диабет

Почти у 50% мужчин с сахарным диабетом наблюдается ослабление эрекции. Появление такого осложнения зависит от возраста и длительности заболевания. Если говорить о том, как диабет влияет на потенцию, то нужно сказать, что болезнь связана сразу с несколькими патологическими факторами:

Заболевания почек

Почки тоже влияют на потенцию: их болезни могут нарушить гормональный фон или связь между головным мозгом и половым членом. По статистике около 40% мужчин с почечными заболеваниями подвержены импотенции.

Травмы, инфекции, почечная недостаточность, острый нефротический синдром, мочекаменная болезнь — основные причины, приводящие к ослаблению потенции. При хронической болезни почек (ХБП) уже на ранних стадиях обнаруживается тестикулярная недостаточность, которая проявляется низким тестостероном, нарушением сперматогенеза и дисбалансом гонадотропных гормонов.

Если у вас есть подозрения на наличие проблем с потенцией из-за этих и других заболеваний, рекомендуем обратиться к урологу. В Государственном центре урологии вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь в рамках системы ОМС. Записывайтесь на консультацию по контактному телефону или на нашем сайте, где вы также можете задать вопросы опытному урологу.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Слабая эрекция: причины, диагностика, при каких заболеваниях возникает, способы лечения.

Слабая эрекция, или эректильная дисфункция – это неспособность достижения и поддержания эрекции, необходимой для удовлетворения сексуального партнера. Нарушение эрекции выражается в невозможности увеличения объема полового члена, его отвердения и выпрямления, достаточного для совершения полового акта до эякуляции.

Разновидности эректильной дисфункции

Психогенная эректильная дисфункция развивается под влиянием стрессов, переутомления, сексуальных фобий, депрессии, эмоциональных конфликтов, при отсутствии влечения к половому партнеру. Для психогенной формы характерно внезапное ослабление эрекции во время полового акта при сохранении спонтанных и мастурбационных эрекций.

Органическая эректильная дисфункция (неврогенная, гормональная, артериальная, кавернозная, ятрогенная) – следствие заболеваний сосудов, нарушения эндокринной деятельности и нервной регуляции.

Наблюдается также смешанная эректильная дисфункция, причина которой заключается в органических и психических нарушениях.

Отдельно следует рассматривать медикаментозную эректильную дисфункцию, обусловленную воздействием лекарственных препаратов.

Возможные причины эректильной дисфункции

Эрекция – это процесс, возможность которого определяется множеством факторов. Только сочетание полового влечения (либидо), процессов нервной проводимости, гормональной регуляции и сосудистого тонуса может обеспечить полноценную эрекцию.

Схематично возникновение эрекции можно описать следующим образом. При сексуальном возбуждения мозг воздействует на нервные окончания и гормональную систему. Под влиянием нервных импульсов происходит расширение артерий и сужение вен полового органа. Кровь наполняет ткани полового члена, которые подобны губке, и обеспечивает эрекцию. Исходя из этой схемы, становится понятно, что слабая эрекция может быть следствием нарушения любой составляющей этого процесса.

Установлено достаточно большое число лекарственных средств, отрицательно влияющих на половое возбуждение и возможность совершения полового акта. К ним относятся препараты для лечения диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, антидепрессанты, нейролептики и др. При назначении любых лекарств пациент может расспросить врача о побочных эффектах, а при появлении соответствующих симптомов поставить врача в известность, чтобы иметь возможность изменить лечение.

Слабая эрекция во многом обусловлена неправильным образом жизни мужчины. При наличии вредных привычек (употребление алкоголя, курение) а также при малоподвижном образе жизни, длительном воздержании от половых контактов кровообращение в области малого таза ухудшается, что приводит к нарушению эректильной функции.

При каких заболеваниях наблюдается слабая эрекция

Заболевания сосудов. Поражение сосудов, которое может приводить к эректильной дисфункции, в значительной степени связано с артериальной гипертензией. Почти в половине случаев страдающие артериальной гипертензией отмечают эпизоды слабой эрекции. Причина этого заключается в снижении эластичности сосудов, их просвета и постепенном образовании атеросклеротических бляшек, что в сумме приводит к уменьшению притока крови к половому члену.

Достаточно часто вместе с эректильной дисфункцией развивается ишемическая болезнь сердца, поскольку изменения сосудистой стенки коронарных и пенильных сосудов (сосудов полового члена) происходят синхронно.

Некоторые врачи считают, что слабость эрекции должна служить для мужчины сигналом к проверке состояния сердца.

Еще одной причиной слабости эрекции у мужчин-гипертоников является воздействие некоторых гипотензивных лекарств. Однако следует знать, что не все гипотензивные средства ослабляют эрекцию, очень важно подобрать правильную терапию, которая будет способствовать рациональному лечению. Возможные нежелательные явления при приеме лекарств необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Почти у половины мужчин с сахарным диабетом отмечается ослабление эрекции. Частота развития этого осложнения увеличивается с возрастом пациента и длительностью заболевания. Сахарный диабет не только вызывает склерозирование крупных и мелких сосудов, но и приводит к поражению периферических нервов вследствие высокого уровня глюкозы в крови. Еще одним фактором патологического влияния сахарного диабета служит изменение гормонального фона – снижение уровня тестостерона (мужского полового гормона).

Низкий уровень тестостерона может быть обусловлен и другими причинами – например, так называемым мужским климаксом или гипогонадизмом (функциональной недостаточностью яичек).

Хроническая почечная недостаточность приводит к ухудшению половой функции более чем у 50% пациентов. Во многом это обусловлено психосоциальным стрессом, который неизбежен у таких больных. Кроме того, причиной эректильной дисфункции может быть токсическое воздействие уремии (повышенного количества метаболитов азота в крови, которые в норме выводятся почками), атеросклероз и венозная недостаточность полового члена. У мужчин при хронической почечной недостаточности отмечается также изменение гормонального фона – уменьшение уровня тестостерона на фоне увеличения женских половых гормонов: эстрадиола, фолликулостимулирующего, лютеинезирующего гормонов и пролактина. Анемия (снижение уровня красных клеток крови, которые переносят кислород и питательные вещества к тканям), как сопутствующий фактор при хронической почечной недостаточности, также оказывает негативное действие на эрекцию.

Ослабление эрекции отмечается у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, ожирением, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, жировым перерождением печени.

Поражения центральной нервной системы (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, цереброваскулярная болезнь, рассеянный склероз, травмы и опухоли головного и спинного мозга). В механизме эрекции задействованы почти все звенья центральной нервной системы, поэтому повреждение на любом ее уровне ослабляет эрекцию или делает ее невозможной. Кроме того, участие центральной нервной системы в психической составляющей эрекции (мысли сексуального характера, половое влечение) также делает ее неотъемлемой частью полового акта.

Травмы промежности и операции на органах малого таза. Слабая эрекция встречается как осложнение после операций на прямой кишке, мочевом пузыре или предстательной железе. Травмы в области половых органов могут вызывать склерозирование кавернозных тел полового члена. Этот процесс сопровождается замещением эластичных пещеристых тел полового члена плохо растяжимой соединительной тканью, которая препятствует кровенаполнению и увеличению полового члена. К этому осложнению могут также привести приапизм (длительная и не связанная с половым возбуждением эрекция) или частые затянутые половые акты.

При простатите эректильная дисфункция обусловлена гипотестостеронемией (низким уровнем тестостерона), циркуляторными расстройствами и, безусловно, психологическими факторами – боль во время эякуляции (семяизвержения), преждевременная эякуляция приводят к ожиданию неудачи во время полового акта.

Психогенные факторы. Существует множество причин, негативно воздействующих на психологическое состояние человека и половое возбуждение: усталость, стресс, депрессия, страх перед невозможностью совершить половой акт – все эти факторы обусловливают эректильную дисфункцию.

Во многих случаях психологические факторы могут сопутствовать органическим нарушениям, что затрудняет постановку правильного диагноза.

К каким врачам обращаться при эректильной дисфункции

При слабой эрекции необходимо обратиться к

. После предварительного обследования андролог может направить к

(при подозрении на сахарный диабет),

(при выявлении сердечно-сосудистых заболеваний) или

(при поражении центральной нервной системы). Если причиной эректильной дисфункции стали психологические проблемы, то потребуется помощь психолога.

Диагностика и обследования при эректильной дисфункции

Для диагностики заболевания, которое обусловливает слабую эрекцию, необходим детальный опрос пациента, в ходе которого могут быть выявлены психологические причины эректильной дисфункции.
Обычно врач просит заполнить анкету сексуального здоровья. Анализируя ответы пациента, можно предположить наличие эректильной дисфункции и ее выраженность.
Физикальное обследование пациентов со слабой эрекцией включает оценку пульсации артерий, оценку чувствительности в генитальной зоне, в области промежности и нижних конечностей, а также оценку грудных желез, пениса и яичек.

Для гипогонадизма характерны небольшие по размеру яички, гинекомастия, недостаточное оволосение тела.

Для исключения сахарного диабета, ожирения, атеросклероза врач может дать направление на биохимические исследования крови:

При подозрении на венозную недостаточность проводят исследование бульбокавернозного рефлекса, симпатического кожного ответа. Во многих случаях врачи рекомендуют проведение пенильной фармакоэходопплерографии (ультразвукового исследования полового члена с введением препаратов для лучшей оценки кровотока).

Для подтверждения неврологического характера эректильной дисфункции используют электромиографию мышц промежности, определение рефрактерности крестцовых нервов, регистрацию вызванных потенциалов головного мозга при раздражении наружных половых органов, магнитную стимуляцию кортикальных и спинальных центров с последующей регистрацией вызванного моторного ответа.

Что делать при эректильной дисфункции

В настоящее время даже при органической природе эректильной дисфункции существует множество средств обеспечить мужчине нормальную половую жизнь. Однако первым условием восстановления потенции служит обращение к врачу-урологу.

Неразрешенная проблема не только усугубляет психологическое состояние пациента, но и не дает возможности своевременно диагностировать органические заболевания.

Кроме того, важно начать вести здоровый образ жизни: перестать курить или хотя бы значительно уменьшить количество выкуриваемых за день сигарет, выполнять физические упражнения, много бывать не свежем воздухе.

Лечение эректильной дисфункции

Слабая эрекция может быть вызвана как психологическими проблемами, так и органическими заболеваниям. Только после обследования и установления природы эректильной дисфункции врач может назначить правильное лечение.

На сегодняшний день медицина предлагает три направления терапии слабой эрекции:

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Импотенция — симптомы и лечение

Что такое импотенция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Медведева Сергея Владимировича, андролога со стажем в 35 лет.

Андролог, стаж 35 лет

Над статьей доктора

Медведева Сергея Владимировича

работали

литературный редактор
,

научный редактор

Дата публикации 9 июля 2018

Обновлено 26 апреля 2021

Импотенция (от лат. impotens — бессильный) — это крайняя степень эректильной дисфункции, характеризующееся полным отсутствием эрекции, то есть необходимой жёсткости, объёма и прямоты полового члена, которая необходима для совершения полового акта.

Анатомия и физиология:

Анатомия мужской репродуктивной системы представлена половым членом, яичками, придатками, семявыносящими протоками, семенными пузырьками, семенным бугорком, гипоталамусом. При импотенции в этих органах происходят воспалительные, дистрофические и дегенеративные изменения.

Причинами импотенции являются:

Какая связь между простатитом и импотенцией

Пациенты жалуются на отсутствие полового влечения, общую слабость, невозможность возникновения как спонтанных, так и адекватных эрекций. В зависимости от разновидности импотенции наслаиваются дополнительные симптомы, связанные с нарушением органов и систем, вызвавших этот вид импотенции.

Так, например, при нейрорецепторной форме заболевания признаками импотенции будут боли внизу живота, в области, полового члена, кровотечения различной интенсивности, повышение температуры тела и другое. При импотенции спинального генеза пациенты частично или полностью обездвижены в связи с заболеваниями или травмами спинного мозга. Диэнцефальные и корковые виды импотенции сопряжены с психическими расстройствами, вызванными поражениями соответствующих участков коры головного мозга.

Патогенез импотенции

Контроль функционирования мужской половой системы осуществляется с помощью лобных долей, симпатической и парасимпатической нервной системы, эндокринно-гуморальных механизмов и половых гормонов.

Эндокринно-гуморальные механизмы, регулирующие мужскую половую функцию, поддерживаются системой яички-гипофиз-гипоталамус, а выработка оплодотворяющих субстратов и трофика (клеточное питание) зависят от уровня половых гормонов.

Эндокринные железы тесно связаны с функционированием половых органов. Надпочечники мужчин вырабатывают 2/3 андрогенов и 80% эстрогенов, поэтому поражение надпочечников может сопровождаться гипер- или гипоандрогенией. Щитовидная железа влияет на половые железы так же, как и на надпочечники, через гипоталамо-гипофизарную систему, подавляя или стимулируя выработку гормонов гипофиза, а также через урегулирование обменных процессов в тканях.

Классификация и стадии развития импотенции

Так как импотенция возникает вследствие нарушения функций внутренних органов, она, соответственно, подразделяется на следующие виды:

Импотенция в молодом возрасте чаще всего вызвана воспалительными заболеваниями органов малого таза, встречается примерно в половине от всех случаев. Проходит после устранения воспалительных заболеваний.

Осложнения импотенции

Невозможность совершить половой акт приводит в первую очередь к осложнениям социального плана: сложности в семейной жизни (вплоть до распада семьи), невозможность создать семью, зачать ребёнка. Всё это снижает самооценку мужчины, приводит к невротизации личности и даже к психопатизации (неврозы, депрессии, беспричинная агрессивность, обострение шизофрении). Данные изменения не могут оставаться незамеченными ни в быту, ни на производстве. У человека возникают напряжённые отношения с коллегами по работе, приводящие к тяжёлым конфликтным ситуациям, которые могут стать причиной увольнения. Всё вышеперечисленное может привести как к суицидальным попыткам, так и к тяжёлым антиобщественным и даже уголовным деяниям.

Диагностика импотенции

Диагностика импотенции проводится с целью определения причины, вызвавшей заболевание.

Методы диагностики можно разделить на две основные группы: субъективные и объективные.

К субъективным методам относятся сведения, полученные при беседе с больным (жалобы, сбор анамнеза болезни и жизни, оценка психологического статуса).

Когда следует обратиться к врачу

К врачу следует обратиться, если появилась боль в области таза, затруднённое или болезненное мочеиспускание и боль при эякуляции.

Подготовка к посещению врача

Перед посещением врача особая подготовка не требуется. Нужно быть готовым, что врач будет задавать «не удобные» вопросы об имеющихся в прошлом случайных не защищённых половых контактах или заболеваниях, передающихся половым путём.

Лечение импотенции

Лечением импотенции занимается врач-уролог.

По принципу действия лечение бывает:

По способу применения лечение бывает:

Инструментальные методы лечения также можно разделить на несколько подгрупп: физиотерапевтические, эндоскопические, хирургические.

Хирургические методы

Методы лечения импотенции очень многочисленны, но не все из них безопасны и полезны. К неэффективным или малоэффективным методам относятся: психотерапевтическое лечение, вибростимуляция, вакуумная стимуляция.

Как лечить импотенцию дома

Самостоятельно справиться с импотенцией не получится. Методы народной медицины низко эффективны и могут быть опасны.

Диета при импотенции

Изменения в питании при импотенции очень важны. Нужно исключить спиртное, чрезмерно солёное и острое.