Таблетки для профилактики аденомы простаты и простатита

5 июня 2020

Заболевание простаты – одна из распространенных проблем у мужчин старше 40 лет. Патологические процессы, развивающиеся в железе, доставляют целый ряд неприятностей. Боли, эректильная дисфункция, затрудненное мочеиспускание – наиболее частые спутники нарушения. О профилактике простатита и аденомы простаты расскажут специалисты Государственного урологического центра.

Когда нужно задуматься о здоровье предстательной железы

С возрастом количество тестостерона в мужском организме естественно уменьшается. Это влияет на активность сексуальной жизни и увеличивает риски застойных процессов. По достижению 40-летия медики рекомендуют регулярно проходить профилактический осмотр и контролировать состояние железы. Согласно статистике, к 80 годам почти 90% мужчин страдают теми или иными нарушениями в данном органе. При этом врачи призывают и молодых людей следить за своим здоровьем. Малоподвижный образ жизни, инфекционные поражения, хронические заболевания способствуют более раннему развитию патологии.

Образ жизни

Для предупреждения и профилактики аденомы простаты необходимо в целом заботиться о состоянии здоровья. Инфекция, стресс, переохлаждение и отсутствие адекватной терапии приводят к патологическим процессам внутри органа. Существует ряд рекомендаций, которые помогут сохранить нормальную работу предстательной железы.

Регулярное посещение уролога

Профилактика аденомы простаты у мужчин включает в себя плановые осмотры у специалиста. Даже при отсутствии специфических жалоб после 40 лет мужчина должен хотя бы раз в год обращаться к урологу. Врачи располагают опросниками, которые позволяют выявить специфические нарушения в мочеполовой системе.

Для уточнения диагноза специалист может назначить следующие обследования;

Последний анализ выявляет количество простат-специфического антигена. Аденома и онкологические изменения предстательной железы практически всегда сопровождаются повышением данного фактора.

Не менее важно для профилактики аденомы своевременно лечить инфекционные и неинфекционные заболевания мочеполовых путей. Они могут быть как вызваны возбудителями, передающимся половым путем, так и являться результатом асептического воспаления. Именно поэтому так важно при болевых ощущениях, изменении характера мочеиспускания, появлении посторонних выделений обратиться к урологу. Следует понимать, что воспалительные процессы мочеполовой системы опасны осложнениями и наиболее эффективно лечатся на ранних стадиях.

Лекарственные препараты

Лекарства для профилактики аденомы простаты должен назначать профильный специалист. Как правило, речь идет о ликвидации гормонального дисбаланса. При патологии одним из провоцирующих факторов является возрастное снижение тестостерона и изменение соотношения между двумя его фракциями: свободным и дигидротестостероном. Под влиянием последнего происходит аномальное увеличение предстательной железы. С возрастом количество дигидротестостерона растет, что запускает гиперплазию органа. Корректировать этот процесс возможно современными лекарственными препаратами. Специалист их назначает после комплексного обследования.

По вопросам предупреждения аденомы простаты и других патологий железы вы можете обратиться в Государственный институт урологии. У нас работают лучшие специалисты столицы, есть все необходимое оборудование для проведения анализов и физиопроцедур.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Диагноз «простатит» ставят мужчинам в случае, когда выявляется острое или хроническое воспаление простаты. Заболевание может быть спровоцировано как инфекционными, так и неинфекционными факторами – нарушением иннервации простаты, застойными процессами в малом тазу, снижением иммунитета и т. д.

Согласно последним данным, около трети трудоспособных мужчин старше 30 лет хотя бы единожды сталкивались с воспалением простаты, после 50 лет болезнь диагностируют более чем у 50% мужского населения, причем в основном в хронической форме. По этой причине профилактика простатита у мужчин становится одним из основных мероприятий, направленных на сохранение здоровья у взрослых мужчин, а также на продление общей продолжительности жизни, т. к. простатит имеет весьма неблагоприятные осложнения, вплоть до рака простаты.

Профилактика простатита

Урологи рекомендуют проводить профилактические мероприятия против воспаления простаты каждому мужчине, перешагнувшему через 30-летний рубеж. Начиная с этого момента, значительно возрастает риск развития воспаления простаты.

Начинать профилактику простатита необходимо и в более раннем возрасте, если род деятельности мужчины определяют следующие факторы:

методы профилактики простатита в молодости, мужчина может наслаждаться полноценной жизнью и качественными половыми отношениями, а также увеличить себе продолжительность жизни, предотвратив опасные последствия этого заболевания.

Направления профилактики простатита

С возрастом в организме любого человека начинают происходить естественные процессы, которые могут способствовать ослаблению местного и общего иммунитета, в результате чего повышается риск развития различных заболеваний. Если говорить о сохранении мужского здоровья, то основными целями подобной профилактики будут следующие:

Первичная профилактика

Первичная профилактика любого заболевания всегда подразумевается ведение здорового образа жизни. Что касается простатита,  нужно предотвратить факторы, являющиеся основными причинами болезни – застойные явления в малом тазу, заражение инфекциями, переохлаждение и т. д. Простые методы первичной профилактики подходят мужчинам, которые ранее никогда не сталкивались с этим заболеванием.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития воспаления простаты:

Вторичная профилактика простатита

Она необходима мужчинам, у которых уже был острый или подострый процесс воспаления в предстательной железе, а также пациентам с диагностированным хроническим простатитом, когда основной целью профилактики является стойкая ремиссия болезни. Обычно профилактические мероприятия назначают сразу же после прохождения пациентом лечения острой стадии этого заболевания.

В первую очередь, профилактика простатита подразумевает регулярные визиты к врачу-урологу: только квалифицированный специалист может полностью оценить клиническую картину и подобрать профилактические средства от простатита, необходимые в каждом конкретном случае. Здесь немаловажно учитывать методы лечения, которые применялись на острой стадии болезни. В первый год после лечения простатита пациентов ставят на учет и рекомендуют показываться урологу каждые 3 месяца, следующие 3 года мужчина должен приходить на прием к врачу каждые 6 месяцев.

Лечение и профилактика простатита тесно связаны друг с другом: уже на этапе лечения подострого воспаления врач может рекомендовать упражнения и лекарственные препараты, оказывающие больше профилактический и укрепляющий эффект. При этом на фоне длительно проводимой профилактики могут возникать ситуации, когда требуется дополнительное назначение препаратов для лечения возникшей патологии и предотвращения развития острого воспаления.

Вторичная профилактика простатита включает в себя:

При этом не стоит пренебрегать способами первичной профилактики, так как их действие поможет быстрее восстановить мужское здоровье и при длительном следовании упомянутых выше рекомендаций минимизируются риски перехода болезни в хроническую форму.

Лекарства для профилактики простатита

В профилактических целях назначают в основном препараты на основе натуральных компонентов, которые стимулируют работу предстательной железы. При этом в составе комплексного лечения и последующей профилактики простатита могут использоваться медикаменты разнонаправленного действия – иммуномодулирующие, противовоспалительные, стимулирующие и т. д.

Стоит отметить, что любой лекарственный препарат, в том числе БАД, можно принимать только после консультации с урологом. Самостоятельный выбор профилактического средства недопустим!

Большую популярность получили таблетки для профилактики простатита – биологически активные добавки с компонентами, полученными из простаты быка. Они оказывают весомое влияние на работу мужской предстательной железы:

Что принимать для профилактики простатита? На консультации у уролога можно подобрать один из следующих препаратов:

Большой популярностью из-за своей эффективности и безопасности получили свечи Витапрост. Они воздействуют узконаправленно: действующие компоненты проникают в область расположения простаты через стенку прямой кишки. Подобные препараты практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, поэтому могут быть назначены при наличии сопутствующих заболеваний.

Если в анамнезе пациента присутствует простатит, спровоцированный инфекцией, для сохранения мужского здоровья необходимо дополнительно применять лекарства иммуномодулирующего и противовирусного действия. Для мужчин с перенесенным инфекционным простатитом по завершении острой стадии болезни назначают Полиоксидоний или Виферон 4. Простатит бактериальной этиологии подразумевает прием антибактериальных препаратов, подобранных индивидуально после анализа на чувствительность к антибиотикам. В этом случае могут быть назначены:

Профилактика хронического простатита у мужчин требует регулярного приема стимулирующих простату препаратов. Для продолжительных курсов хорошо подходят БАДы, в составе которых присутствуют сильнодействующие природные компоненты. Таким пациентам уролог может назначить таблетки:

В состав профилактического комплекса должны дополнительно входить витамины. Они улучшают кровообращение и укрепляют стенки сосудов, нормализуют кровоток в малом тазу, служат дополнительной профилактикой развития аденомы простаты и онкозаболеваний. Самые важные витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К.

В аптеке можно приобрести комплексные препараты, в составе которых уже собраны все необходимые для профилактики простатита витамины и другие полезные компоненты. Одним из таких средств является Простата Форте. В его состав входят витамин Е, медь, L-глутамин и L-аланин, цинк, лизин, а также экстракты исландского мха, тыквенных семечек, карликовой пальмы, лопуха и многих других природных компонентов, полезных для нормальной работы предстательной железы.

Массаж простаты

Подобная процедура точно воздействует на область расположения предстательной железы, увеличивая приток крови к ней. Это позволяет насытить простату кислородом и питательными веществами, которые железа получит из притока крови. Кроме этого, массаж усилит эффективность применяемых для лечения или профилактики простатита лекарственных средств.

Массаж проводится двумя способами:

Любая из техник требует обучения у специалиста. Во время массажа допускаются лишь щадящие движения продолжительностью не более 2 минут. Для его проведения лучше обратиться к урологу. Важно знать, что массаж простаты не проводится на острой стадии заболевания! В этом случае сначала рекомендуют пройти курс лечения воспалительного процесса.

Для улучшения работы предстательной железы рекомендуют пройти курс ЛФК, где специалист подберет для мужчины посильные физические упражнения, направленные на улучшение кровообращения в малом тазу, а также на повышение общего тонуса организма.

Таблетки Витапрост® применяют на втором этапе лечения после суппозиториев Витапрост®, а также с целью профилактики рецидивов хронического простатита.В состав препарата входит экстракт простаты в дозировке 100 мг.

Описание

Таблетки от голубого до светло-синего цвета, круглые, двояковыпуклые, допускается наличие вкраплений.

Таблетки Витапрост® могут применяться:

Препарат назначают в рамках комплексной терапии, совместно с другими медикаментозными и немедикаментозными методиками.

Противопоказанием к применению является гиперчувствительность к компонентам препарата.

Таблетки Витапрост® содержат такие вспомогательные вещества, как лактоза и сахароза. Поэтому препарат противопоказан лицам с дефицитом соответствующих ферментов (лактаза, сахараза, изомальтаза), глюкозо‑галактозной мальабсорбцией и непереносимостью лактозы или фруктозы.

Способ применения

Витапрост® принимают по 1 таблетке дважды в день. Продолжительность приема зависит от заболевания.

Если на фоне приема Витапрост® Таблетки не отмечается положительных изменений, усугубляются имеющиеся симптомы или появляются новые проявления, нужно обратиться к врачу.

Линейка продуктов

Витапрост ® (свечи)

Суппозитории применяются при лечении хронического простатита, а также перед и после выполнения операций на простате.Активным веществом препарата является очищенный экстракт простаты, который содержит стандартизированное количество водорастворимых низкомолекулярных пептидов.

Витапрост® Форте (свечи ректальные)

Суппозитории Витапрост® форте разработаны специально для лечения аденомы предстательной железы.Это доброкачественное заболевание развивается примерно у половины мужчин старше 50 лет и почти у 90% мужчин, старше 80 лет.Доброкачественная гиперплазия предстательной железы приводит к появлению неприятных симптомов и снижает качество жизни.

Витапрост® Форте не только устраняет симптомы аденомы, но и восстанавливает работу предстательной железы, за счет чего прогрессирование заболевания замедляется.Действующим веществом препарата является экстракт простаты, концентрация которого в одной свече составляет 100 мг, что эквивалентно 20 мг водорастворимых пептидов.

Витапрост® таблетки Ру №002487 от 18.05.2012.

Полезные статьи

Гимнастика при хроническом простатите

Польза физической активности для здоровья хорошо известна. Многочисленные исследования показывают, что систематические занятия спортом снижают вероятность развития некоторых потенциально смертельных заболеваний, включая болезни сердца и определенные виды рака (например, колоректальный рак).

Причины возникновения аденомы простаты

В основе заболевания лежит разрастание железистой ткани предстательной железы с последующим сдавлением уретры, которая проходит через этот орган. Такие изменения связаны с нарушением механизмов гормональной регуляции.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) является диагностической процедурой, которая дает возможность наиболее точно оценить размеры, симметричность и структуру тканей простаты.

Физическая активность — это неотъемлемая часть жизни любого человека, заботящегося о своем здоровье. В связи с этим многих мужчин интересует вопрос, можно ли ездить на велосипеде при простатите.

Боль при мочеиспускании

Болезненное мочеиспускание — неприятный симптом болезней мужской мочеполовой системы. Болевые ощущения могут различаться по локализации и характеру.

Отличие аденомы от простатита

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, аденома) и простатит являются одними из самых актуальных заболеваний в урологии. Аденома выявляется у половины мужчин, чей возраст превышает 50 лет.

Осложнения аденомы простаты

Аденома простаты представляет собой доброкачественную опухоль, разрастание ткани предстательной железы. Заболевание служит самой распространенной урологической патологией среди пожилых пациентов.

Причины боли в паху у мужчин

Боль в паху (в нижней части живота, примыкающей к бедрам) — это достаточно распространенное явление.Причины боли в паху у мужчин, как и ее характер, могут быть разнообразными.

Купание в холодной воде при простатите

Простатит является одним из самых частых урологических заболеваний. В настоящее время простатит диагностируется даже у подростков в возрасте 16–18 лет, в том числе когда они из‑за переохлаждения застудили простату.

Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы. В России этой болезнью страдают 35–40% мужчин младше 50 лет.¹ Хронический простатит занимает первое место по распространённости среди урологических заболеваний у мужчин.

Простатит — это воспаление ткани предстательной железы (простаты). Оно может быть инфекционной и неинфекционной природы, сопровождается болезненностью, нарушением эрекции, ранним семяизвержением, бесплодием и нарушением функции мочеиспускания.

Простатит — это воспаление тканей предстательной железы. На сегодняшний день это самое частое урологическое заболевание, страдают которым преимущественно сексуально активные мужчины.

Под простатитом понимают группу заболеваний, которые сопровождаются воспалением предстательной железы. Воспалительный процесс при этом может сопровождаться клиническими или лабораторными симптомами.

Простатит — одно из наиболее частых заболеваний мочеполовой системы у мужчин. По данным научных исследований, этой болезнью страдает не менее 30 % мужчин старше 25 лет.

Ургентное недержание мочи

Такое осложнение является самым нежелательным, и избежать его удается далеко не всегда, так как после операции нарушаются механизмы, ответственные за нормальный процесс мочеиспускания.

Бактериальным простатитом называется инфекционный процесс в предстательной железе, который вызывается различными типами бактерий и встречается у мужчин всех возрастов

Секс при простатите

Почему заболевание сочетается с сексуальными проблемами? Можно ли заниматься сексом при лечении простатита? Ответим на эти и другие волнующие мужчин вопросы.

Наиболее распространенной урологической патологией, с которой обращаются к врачу-урологу Юсуповской больницы мужчины старше 45 лет, является аденома простаты. Наличие данной патологии значительно ухудшает качество жизни мужчин. Одно из наиболее грозных возможных последствий патологического процесса – перерождение доброкачественной гиперплазии простаты в злокачественную опухоль.

Для борьбы с аденомой простаты применяются хирургические и медикаментозные методы лечения. Самые эффективные лекарства или методы хирургического вмешательства специалисты Юсуповской больницы подбирают с учетом стадии заболевания, общего состояния и возраста пациента, а также наличия сопутствующих патологий. В клинике хирургии созданы комфортные условия для лечения пациентов.

Причины развития аденомы предстательной железы

Возникновение аденомы чаще всего связано с возрастными изменениями простаты, а именно – изменением её структуры и увеличением размеров. В результате подобных изменений постепенно сдавливается мочеиспускательный канал, который находится в толще предстательной железы и появляются нарушения процесса мочеиспускания.

Аденома простаты у мужчин развивается вследствие гормональной перестройки организма, связанной с возрастными изменениями. Уровень тестостерона (мужского гормона) с возрастом постепенно снижается, тогда как концентрация женского полового гормона (эстрогена), наоборот, возрастает. Это явление называется мужским климаксом.

Развитие аденомы простаты может быть обусловлено следующими факторами риска:

Симптомы аденомы простаты

Аденому предстательной железы у мужчин можно заподозрить при появлении у мужчины следующих, наиболее типичных для этого заболевания симптомов:

Аденома простаты приводит не только к снижению качества жизни мужчины, но и к острой задержке мочеиспускания у них, что требует применения хирургических методов лечения. Во избежание оперативного вмешательства многие больные используют специальные лекарства для лечения аденомы предстательной железы, устраняющие симптомы и восстанавливающие нормальную деятельность простаты. Однако подсказать лучшее средство от простатита и аденомы простаты может только квалифицированный специалист. К нему необходимо обратиться при появлении первых симптомов заболевания.

Лечение аденомы простаты индивидуально для каждого больного. Препараты для лечения аденомы предстательной железы, их дозировку и длительность применения назначает лечащий врач. Принимать самостоятельно средства от простатита и аденомы простаты может быть не просто неэффективной, но и опасной мерой. Ввиду наличия у мужчин старшего поколения некоторых «персональных» хронических заболеваний, препараты для лечения аденомы простаты пожилых людей должны подбираться с учетом сопутствующих патологий.

Как развивается аденома простаты

Аденома простаты характеризуется постепенным развитием, которое можно подразделить на три стадии.

Осложнения при простатите

У некоторых мужчин аденома предстательной железы не ухудшает качество жизни и протекает без развития осложнений. Однако в отдельных случаях заболевание может быть причиной возникновения следующих негативных последствий:

Аденома простаты и потенция

Аденома простаты и потенция тесно взаимосвязаны между собой. Аденома нарушает строение тканей железы, что, в свою очередь, приводит к поражению другого, не менее важного органа – яичек, отвечающего за продукцию андрогенов. Таким образом, аденома простаты может быть причиной наступления импотенции, требующей длительной и комплексной терапии.

Диагностика предстательной железы у мужчин

Простым и эффективным способом для установления предварительного диагноза является ведение пациентом дневника мочеиспусканий с фиксацией количественных и качественных параметров: объемов выделенной мочи, характеристики потребляемой жидкости, императивных позывов, ночных позывов. Основным физикальным методом обследования при подозрении на аденому предстательной железы является пальцевый ректальный осмотр простаты для выявления ее увеличения и исключения некоторых других патологий.

Диагностика аденомы простаты в Юсуповской больнице проводится с помощью следующих лабораторных и инструментальных методов:

Лечение простатита — самые эффективные методы

Лечение аденомы предстательной железы направлено на то, чтобы облегчить симптомы нижних мочевыводящих путей, улучшить качество жизни больного и предупредить развитие осложнений болезни. Пациентам с маловыраженными симптомами, не ухудшающими качество жизни, зачастую назначают тактику динамического наблюдения с регулярными обследованиями у уролога, который контролирует течение заболевания и дает рекомендации, как остановить рост аденомы простаты. В этот период внимание акцентируют на немедикаментозной терапии. Вышеописанные методы могут быть дополнением к консервативному лечению, которое представляет собой прием следующих лекарственных средств:

Пациентам с аденомой предстательной железы в запущенной стадии рекомендуется проведение хирургического лечения, которое может выполняться несколькими методами: трансуретрального иссечения, трансуретральной резекции и удаления простаты.

Существуют определенные показания к применению хирургического лечения:

Кроме того, оперативное вмешательство необходимо пациентам при отсутствии эффективности от медикаментозного лечения.

В ходе консервативной терапии или в постоперационный период больным необходим постоянный врачебный контроль с проведением стандартных исследований (определения скорости тока мочи, УЗИ, анализа на уровень ПСА).

Препараты для лечения простатита и аденомы простаты

Существует определенная схема, согласно которой назначаются специфические препараты для лечения простатита и аденомы простаты. Высокая эффективность лечения достигается благодаря применению препаратов группы ингибиторов альфа-редуктазы и альфа-адреноблокаторов. Данные препараты для лечения аденомы простаты у мужчин способствуют устранению основных симптомов заболевания, а также восстановлению достаточного мочеиспускания.

Какие же самые эффективные и широко применяемые таблетки от аденомы простаты? Список возглавляют блокаторы альфа1-адренорецепторов. Кроме того, в этот перечень входят ингибиторы 5-альфа-редуктазы, витамины и минералы.

В комплекс медикаментозной терапии входят не только препараты. При аденоме простаты консервативное лечение может дополняться биологически активными добавками – БАДами, которые усиливают лечебное действие лекарств и обеспечивают скорейшее выздоровление. В состав некоторых из них входит цинк. Этот макроэлемент принимает непосредственное участие в сперматогенезе и синтезе тестостерона. Растительные фитостеролы нормализуют мочеиспускание.

Лечение препаратами группы антагонистов альфа1-адреноцецепторов

Данные препараты для лечения простатита и аденомы простаты обеспечивают расслабление гладкой мускулатуры органов мочевыделительной системы и улучшение процесса отхождения мочи. Тамсулозин с одноименным названием действующего вещества, которое входит в состав других препаратов (Альфузозин, Омник, Силодозин, Урорек и пр.), является высокоселективным препаратом, оказывающим избирательное действие на альфа1-адренорецепторы мышц предстательной железы, простатического отдела уретры и мочевого пузыря. Благодаря снижению мышечного тонуса облегчается отток и выделение мочи. Тамсулозин, как и все селективные препараты, обладает минимальным количеством побочных эффектов, не влияет на тонус сосудов и может быть назначен пациентам с хронической гипертонией.

Антагонисты альфа-адренорецепторов необходимо применять постоянно, благодаря чему можно добиться постепенного уменьшения раздражения и обструкции при аденоме простаты. Препарат Омник в лечении аденомы простаты занимает в назначениях урологов вполне заслуженный приоритет. Его выпускает японская компания Астеллас Фарма в форме капсул и таблеток (Омник Окас). Как долго можно принимать Омник без перерыва? Это напрямую зависит от стадии заболевания. Настоятельно рекомендуется, для риска превышения дозировки проконсультироваться по приему препарата и его предельных доз у своего лечащего врача.

Более прогрессивной считается таблетированная форма препарата, так как благодаря контролированному высвобождению тамсулозина, действующее вещество находится в организме в постоянной концентрации. Лекарство поступает в кровяное русло равномерно, тем самым обеспечивая снижение вероятности развития основного побочного действия препаратов группы адреноблокаторов – резкого снижения артериального давления.

Не менее эффективным препаратом с действующим веществом тамсулозином является Урорек. Прием данного лекарственного средства не сопровождается следующими нежелательными эффектами: ортостатической гипотензией, тахикардией, учащением приступов стенокардии у больных с ишемической болезнью сердца, поэтому его можно назначать мужчинам с сердечными патологиями. Грамотно подобранная дозировка и соблюдение всех правил по применению препаратов группы альфа-адреноблокаторов позволяют достичь хорошего терапевтического эффекта при практически полном отсутствии побочных явлений.

Лекарства группы ингибиторов (блокаторов) редуктазы

Препараты данной фармакологической группы (Финастерид, Пенестер, Альфинал, Дутастерид, Аводарт) способствуют облегчению оттока мочи, и, следовательно, устранению основных симптомов заболевания. Стабильный терапевтический эффект наступает уже через две-три недели после начала курса. Вся симптоматика полностью купируется через три месяца. Согласно результатам клинических исследований, максимальная эффективность достигается через шесть месяцев терапии с данными препаратами.

Финастерид и Дутастерид являются специфичными ингибиторами 5-альфа-редуктазы 2-го типа (клеточный фермент, отвечающий за трансформацию тестостерона в дигидротестостерон). Рост предстательной железы при аденоме простаты непосредственно связан с подобным преобразованием тестостерона. Благодаря ингибиторам 5-альфа-редуктазы блокируется продукция внутрипростатического дигидротестостерона и существенно снижается его концентрация в крови.

Финастерид и Дутастерид применяют в следующих целях:

Финастерид и Дутастерид обладают выраженным антиандрогенным действием, т.е. способствуют снижению уровня мужских гормонов в крови. Кроме того, данные препараты оказывают тератогенное действие, поэтому принимать их нужно с осторожностью. С помощью современных лекарственных препаратов можно остановить рост простаты и предотвратить необходимость проведения хирургического лечения.

Спазмолитики и обезболивающие таблетки при обострении заболевания

Основным назначением препаратов спазмолитического и обезболивающего действия при обострении аденомы простаты является облегчение общего состояния больного и устранение болевого синдрома. Противовоспалительное и болеутоляющее действие оказывают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен). Они помогают бороться не только с болезненными ощущениями, возникающими в процессе мочеиспускания, но и с постоянными болевыми ощущениями в паху и промежности. Благодаря действию нестероидных противовоспалительных средств уменьшается воспалительный процесс, снижается отечность предстательной железы, нормализуется температура тела, а также устраняются неприятные симптомы.

Купировать болевой синдром при обострении аденомы простаты помогают неопиоидные анальгетики, выпускаемые в форме таблеток или свечей. Наиболее доступным из них является Анальгин. Однако данный препарат предназначен скорее для разового применения, так как он может воздействовать только на слабый болевой синдром. Кроме того, эффективны анальгетики с лидокаином, бензокаином, анестезином и новокаином (Ихтиол, Анестезол, Прокто-Гливенол).

Витамин Е 400

Токоферола ацетат или витамин Е часто входит в состав комплексного лечения аденомы простаты как антиоксидантное, радиопротекторное средство и незаменимое звено репродуктивных процессов. Витамин Е в дозировке 400 мг урологи назначают пациентам с нарушениями эректильной функции и сперматогенеза, связанными с аденомой предстательной железы.

Лечение такого серьезного хронического заболевания, как аденома простата, должно назначаться и контролироваться урологом. Принимать те или иные препараты самостоятельно, без предварительной консультации с лечащим врачом строго запрещается, так как самолечение в этом случае может оказаться не просто малоэффективным, но и опасным для мужского здоровья. Только квалифицированный специалист может подсказать, какие таблетки от аденомы простаты самые эффективные в каждом конкретном случае, а какие из них могут вызвать негативные последствия.

Операции

Урологи Юсуповской больницы виртуозно выполняют классические и малоинвазивные оперативные вмешательства, применяют инновационные методы хирургического лечения аденомы простаты. Каждому пациенту подбирают ту операцию, которая ему больше подходит.

Общепризнанным стандартом в оперативном лечении аденомы предстательной железы является трансуретральная резекция простаты. Операция высокоэффективна. После вмешательства пациенты избавляются от инфравезикальной обструкции (сужения мочеиспускательного канала) и связанной с ней симптоматики. Период реабилитации короткий. Во время или после операции может развиться кровотечение, синдром «водной интоксикации» организма.

К альтернативным методам лечения аденомы простаты относятся следующие оперативные вмешательства:

После них реже возникают осложнения, но указанные методики уступают трансуретральной резекции по эффективности, как в клиническом, так и в экономическом отношении.

Лапароскопическое удаление аденомы простаты применяют, когда опухоль разрослась значительно, и удалить её с помощью трансуретральной резекции проблематично. Эта операция сложнее, проводится под наркозом. Через небольшие разрезы в полость организма хирург вводит специальные инструменты, которыми и проводит удаление аденомы простаты. Операция ведется по изображению с видеокамер, которое выводится на экран. Основными преимуществами вмешательства является минимальный объём кровопотери, малая вероятность осложнений. После операции пациент не нуждается в длительной реабилитации.

Когда имеют место признаки аденомы предстательной железы у мужчин, врачи применяют высокотехнологичный метод лечения аденомы – лазерную энуклеацию. Вмешательство проводится при больших размерах новообразования. Лишние ткани удаляют при помощи лазера. Операция проводится через уретру. Опухоль отделяется, разделяется на мелкие части, а затем выводится. Метод считается малоинвазивным. Он имеет ряд значимых преимуществ: не нарушает целостности полостей, не вызывает лишних повреждений.

Лазерная вапоризация заключается в уничтожении аденомы путём выпаривания лазером. Через уретру уролог вводит специальный прибор, подводится его к новообразованию и точечно воздействует на него сильным лазером зеленого цвета. Глубина проникновения лазера и точность его попадания позволяют избежать поражения соседних участков. Метод является малоинвазивным, бескровным, быстрым и эффективным. Единственным его недостатком является невозможность взять на гистологическое исследование ткань опухоли.

В некоторых ситуациях неизбежным методом лечения аденомы простаты является полостная операция – аденомэктомия. Её выполняют в случае, когда иные способы не могут помочь пациенту. Во время оперативного вмешательства хирург скальпелем осуществляет доступ к предстательной железе и вручную, с помощью хирургических инструментов, удаляет аденому. В результате операции может возникнуть значительная кровопотеря, развиться осложнения. После оперативного вмешательства пациент нуждается в длительной реабилитации.

Удаление аденомы предстательной железы методом чреспузырной (трансвезикальной) аденомэктомии заключается в радикальном иссечении гиперплазированных тканей простаты через продольный разрез передней брюшной стенки и мочевого пузыря. Операцию проводят на запущенных стадиях заболевания, когда опухоль достигает больших размеров, мочевой пузырь перерастянут вследствие его переполнения скопившейся мочой, развивается почечная недостаточность.

Мочевой пузырь предварительно катетеризируют и наполняют стерильным раствором фурацилина или другого вещества. Затем его выделяют и берут в двух местах на специальные держалки, за которые приподнимают стенку органа. Хирург рассекает образовавшуюся складку и осуществляет вскрытие мочевого пузыря.

По внутреннему концу установленного мочевого катетера определяет область шейки мочевого пузыря и вокруг появившегося в поле зрения отверстия уретры, отступив от него на 0,5-1 см, делает надрез слизистой оболочки. После этого оперирующий уролог проникает пальцем в толщу простаты, входит в неё между капсулой опухоли и аденоматозными узлами, вылущивает последние. Одновременно пальцем другой руки, которую предварительно вводит в прямую кишку пациента, врач подаёт железу по направлению к передней брюшной стенке. Она становится более доступной для манипуляции. Благодаря этому приёму сокращается время операции и уменьшается кровопотеря.

Затем хирург выполняет гемостаз (остановку кровотечения) ложа удалённой аденомы и ушивает мочевой пузырь, оставляя в ране тонкий дренаж. Он предназначен для промывания его полости от образовавшихся кровяных сгустков. Мочевой катетер, введенный перед началом операции, не вынимают на протяжении 7-10 суток. Вокруг него формируется новый участок мочеиспускательного канала вместо иссечённой в ходе операции простатической части уретры.

Чреспузырная аденомэктомия относится к наиболее травматичным из всех применяющихся при аденоме предстательной железы методик. Она сопровождается риском развития следующих осложнений:

Чтобы избежать осложнений, после операции в Юсуповской больнице пациенту проводят раннюю активизацию. Могут возникнуть следующие нежелательные последствия операции по удалению аденомы простаты:

Это негативно влияет на качество жизни пациентов и удлиняет сроки восстановления адекватного мочеиспускания.

Последствия операции менее выражены, когда вмешательство выполняется с помощью лапароскопа. Лапароскопическая операция по удалению аденомы простаты относится к числу менее инвазивных вариантов оперативных вмешательств на предстательной железе. Данную методику урологи Юсуповской больницы применяют при наличии у пациента аденомы простаты достаточно больших размеров.

Если размер предстательной железы больного аденомой не превышает 120 см3, ему рекомендуют трансуретральную резекцию аденомы простаты. Но 10% пациентам, которые нуждаются в оперативном вмешательстве, этот вариант не подходит, поскольку железа достигает размеров более 120 см3. Не выполняется лапароскопическая операция по удалению аденомы простаты при уролитиазе, паховой грыже, дивертикулах мочевого пузыря, анкилозах суставов нижних конечностей. В этом случае решение о возможности проведения операции принимается коллегиально урологом, андрологом, абдоминальным хирургом и другими специалистами Юсуповской больницы.

При лапароскопическом доступе применяется общее обезболивание. Лапароскопическое удаление аденомы простаты проводится при помощи специализированного оборудования. Хирург использует троакары, через которые проводит лапароскопические инструменты к предстательной железе. В троакаре установлена небольшая видеокамера, которая передаёт изображение на экран. Так хирурги имеют возможность максимально точно выполнять все действия.

Лапароскопическая операция по удалению аденомы простаты имеет следующие преимущества перед методом открытой аденомэктомии:

После лапароскопического удаления аденомы простаты необходимость в повторном оперативном вмешательстве сводится к минимуму, так как удаляется значительная часть тканей железы.

Эмболизация артерий простаты относится к самым современным методам лечения аденомы. Его применяют чаще за рубежом. Операция заключается в закупорке кровеносных сосудов, питающих аденому простаты. Эндоваскулярный хирург по крупным кровеносным сосудам доводит микрокатетер до источника кровоснабжения новообразования и вводит специальный состав, перекрывающий кровоток. В результате в опухоль не поступает кислород и питательные вещества, она уменьшается в размерах. Противопоказаниями к применению этого метода являются злокачественные образования, аллергия на контрастное и эмболизирующее вещество, сердечно-сосудистая патология, некоторые хронические болезни внутренних органов, острые заболевания.

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) – способ удаления аденомы простаты без наружных разрезов. Вмешательство выполняется с помощью специального инструмента (резектоскопа). Его уролог вводит в мочевой пузырь пациента через мочеиспускательный канал. После осмотра мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и собственно зоны расположения аденомы простаты (границы мочеиспускательного канала и мочевого пузыря), хирург выполняет удаление аденомы предстательной железы с помощью специального приспособления – петли. Трансуретральная резекция простаты требует хорошей видимости. Она обеспечивается постоянным поступлением жидкости по одному из каналов резектоскопа и оттоку по другому каналу. Видимость может нарушиться при кровотечении из кровеносных сосудов. Во время операции хирург останавливает кровотечение для того, чтобы не утратить ориентировку в тканях.

Трансуретральную резекцию простаты применяют, если размеры предстательной железы не превышают 80 см3. Аденому удаляют до тех пор, пока не будет видна ткань собственно железы. После того, как аденома простаты удалена, ткани отмывают из мочевого пузыря с помощью специального инструмента, проводят контрольный осмотр непосредственно места операции и мочевого пузыря. При необходимости дополнительно останавливают кровотечение из сосудов. После этого хирург извлекает операционный инструмент (резектоскоп). По мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь проводит специальный катетер Фолея. На пузырном конце катетера распложен раздувающийся баллон. После того, как катетер вводят в мочевой пузырь, баллон наполняют жидкостью. Он занимает место удалённой аденомы, что позволяет остановить кровотечение из мелких сосудов и предотвращает выпадение катетера из мочевого пузыря. В этом случае наблюдаются минимальные последствия после удаления аденомы простаты. Отзывы пациентов об операции превосходные. Восстановление после удаления аденомы простаты происходит быстро.

Трансуретральная резекция простаты является одной из самых сложных и ювелирных операций во всём спектре эндоскопической урологической хирургии. Урологи Юсуповской больницы прошли специальную подготовку. Хирурги в совершенстве владеют техникой этого оперативного вмешательства.

Трансуретральная электровапоризация сочетает в себе преимущества стандартной трансуретральной резекции (возможность немедленного удаления ткани опухоли, оптического контроля за вмешательством, клиническую и экономическую эффективность) со значительным снижением кровопотери во время и после операции, предотвращением «водной интоксикации» организма. Электровапоризация простаты также имеет недостатки. «Роликовая вапоризация» технически проста, имеется хорошая эндоскопическая видимость, отсутствует кровотечение, но, по сравнению с монополярной трансуретральной резекцией, обладает меньшей способностью к удалению гиперплазированной ткани. Роликовую вапоризацию применяют в виде монотерапии при аденоме простаты объёмом не больше 40 см3. Вапоризирующая резекция не уступает по эффективности и скорости выполнения стандартной трансуретральной резекции. Она является такой же трудной в освоении, поскольку гемостатический эффект вапоризирующей петли не такой выраженный, как «роликового вапортрода», а техника выполнения срезов и удаления аденомы предстательной железы требует значительного опыта хирурга.

К новым методам трансуретрального эндоскопического лечения аденомы простаты относится роторезекция. Методика сочетает в себе электровапоризацию, коагуляцию и механическое удаление опухоли предстательной железы вращающимся электродом. Благодаря достаточной по глубине коагуляции обеспечивается хорошая остановка кровотечения во время операции, а одновременное механическое удаление обезвоженной и карбонизированной ткани быстро вращающимся ротоэлектродом позволяет урологу продолжить эффективную аблацию путём выпаривания. Все сложные методы лечения аденомы простаты пациенты Юсуповской больницы имеют возможность получить в клиниках-партнёрах.