Ци-Клим, таблетки, покрытые оболочкой, 60 шт., Эвалар купить в Москве по низкой цене — портал Моё Здоровье

Что же делать?

Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние: 

• Глицин— одно из самых популярных средств. Назначается, начиная с детского возраста, при стрессах, переутомлении, эмоциональном перенапряжении. Иногда эффективен при незначительных нарушениях сна. 
• Афобазол. Обладает противотревожным действием, устраняет чувство страха, плаксивость, раздражительность. Используется при лечении вегето-сосудистой дистонии и даже при алкоголизме, для облегчения симптомов отмены спиртного. Не вызывает привыкания. Нужно учитывать, что детям до 18 лет противопоказан.
• Ново-пассит. Довольно сильное успокоительное средство при нервозности и раздражительности. Эффективен при снижении концентрации внимания, памяти, утомляемости. Помогает восстановить нервную систему в период повышенной нагрузки. 

• Стрессовит. Хорошо успокаивает, снимает раздражительность, тревогу, улучшает сон. Не рекомендуется в период лечения управление автомобилем и другие виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания. 
• Персен— лекарство растительного происхождения. Содержит экстракты валерианы, мелиссы и перечной мяты. Оказывает успокаивающее и противотревожное действие. Хорошо помогает при повышенной возбудимости, эмоциональной лабильности, плаксивости. Может использоваться в комплексной терапии легких тревожных депрессивных расстройств, облегчает отмену сильнодействующих препаратов. 
• Магне В6. Повышает устойчивость организма к стрессу. Дефицит магния может приводить к дисбалансу нервной системы, раздражительности, нарушениям сна, поэтому Магне В6 оказывает в этих случаях положительный эффект. 
• Тенотен. Оказывает противотревожное, успокаивающее, антиастеническое действие, помогает справиться со стрессом и психоэмоциональными нагрузками. Снимает раздражительность и напряженность. Может применяться при невротических состояниях. 

Взаимодействие с лекарственными средствами

При начале ЗГТ необходимо прекратить применение гормональных
контрацептивов. При необходимости пациентке следует рекомендовать
негормональные контрацептивы.

Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени
(например, некоторыми противосудорожными и антимикробными
препаратами) может увеличивать клиренс половых гормонов и снижать
их клиническую эффективность. Подобное свойство индуцировать
ферменты печени было обнаружено у гидантоинов, барбитуратов,
примидона, карбамазепина и рифампицина, наличие этой особенности
также предполагается у окскарбазепина, топирамата, фелбамата и
гризеофульвина.

В редких случаях на фоне сопутствующего приема некоторых
антибиотиков (например, пенициллиновой и тетрациклиновой групп)
наблюдалось снижение уровня эстрадиола.

Вещества, в значительной степени подвергающиеся конъюгации
(например, парацетамол), могут увеличивать биодоступность
эстрадиола вследствие конкурентного ингибирования системы
конъюгации в процессе всасывания.

Вследствие влияния ЗГТ на толерантность к глюкозе в отдельных
случаях может измениться потребность в пероральных
противодиабетических средствах или инсулине.

Взаимодействие с алкоголем

Чрезмерное потребление алкоголя во время ЗГТ может привести к
увеличению уровня циркулирующего эстрадиола.

Какие лекарства используют при климаксе?

Фармацевтические препараты используемые в качестве заместительной гормональной терапии подразделяются на: пероральные (таблетки); наружного применения (кремы, свечи, пластыри). В зависимости от действующего вещества на: эстрогенные; эстроген-прогестагенные.

Схему лечения определяет врач после комплексной оценки состояния здоровья пациентки. В современных условиях применяется три варианта гормональной заместительной терапии:

Монотерапия. Схема включает в себя прием эстрогенов или прогестагенов в непрерывном или циклическом режиме.

Комбинированная терапия в циклическом режиме. Назначаются препараты с разным уровнем прогестинов в разные дни месяца для имитации менструального цикла. Также может быть рекомендован прерывистый или непрерывный режим лечения.

Монофазная комбинированная терапия в непрерывном режиме. Назначаются средства, которые поддерживают постоянный уровень гормонов. Основные препараты, которые используются для заместительной гормональной терапии, — «Дивина» (двухфазный монопрепарат эстрадиола)

, «Прогинова» (комбинированный препарат эстрадиола и прогестерона), «Фемостон» (комбинированный препарат 17В-эстрадиола и дидрогестерона), «Климен» (средство с эстрадиолом и ципротероном), «Климонорм» (содержит комбинацию этинилэстрадиол левоноргестрел).

К монокомпонентным препаратам для перорального применения относятся: Прогинова–21 (календарная упаковка с 21 драже по 2 мг эстрадиол валерата и Эстрофем (таблетки по 2 мг эстрадиола, 28 штук).

Гормональные лекарства для женщин в менопаузе содержат комплекс из эстрогенов и гестагенов природного или синтетического происхождения. Эффективность препаратов этого ряда при климаксе составляет от 90% и выше. Они действуют быстро, а низкие дозировки современных лекарственных средств снижают риск развития различных заболеваний.

Лекарственные препараты для женщин при менопаузе

Менсе: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Меры предосторожности и особые указания

Климонорм не применяется с целью контрацепции.

При необходимости контрацепции, следует применять негормональные
методы (за исключением календарного и температурного методов). При
подозрении на беременность, следует приостановить прием драже до
тех пор, пока беременность не будет исключена (см.

При наличии или ухудшении какого-либо указанных ниже из
состояний или факторов риска, прежде чем начать или продолжить ЗГТ
следует оценить соотношение индивидуального риска и пользы
лечения.

Венозная тромбоэмболия

В ряде контролируемых рандомизированных, а ткаже
эпидемиологических исследований выявлен повышенный относительный
риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) на фоне ЗГТ, т.е.
тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии. Поэтому, при
назначении ЗГТ женщинам с факторами риска ВТЭ соотношение риска и
пользы от лечения должно быть тщательно взвешено и обсуждено с
пациенткой.

Факторы риска развития ВТЭ включают индивидуальный и семейный
анамнез (наличие ВТЭ у ближайших родственников в относительно
молодом возрасте может указывать на генетическую
предрасположенность) и тяжелое ожирение. Риск ВТЭ также повышается
с возрастом. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен в
развитии ВТЭ остается спорным.

Риск ВТЭ может временно увеличиваться при продолжительной
иммобилизации, «больших» плановых и травматологических операциях
или массивной травме. В зависимости от причины или
продолжительности иммобилизации следует решить вопрос о
целесообразности временного прекращения ЗГТ

Следует немедленно прекратить лечение при появлении симптомов
тромботических нарушений или при подозрении на их
возникновение.

Артериальная тромбоэмболия

В ходе рандомизированных контролируемых исследований при
длительном применении комбинированных конъюгированных эстрогенов и
медроксипрогестерон ацетата не было получено доказательств
положительного влияния на сердечно-сосудистую систему. В
широкомасштабных клинических испытаниях этого соединения было-
выявлено возможное возрастание риска коронарной болезни в первый
год применения.

Также был обнаружен возросший риск возникновения
инсульта. До настоящего времени с другими препаратами для ЗГТ не
проводилось долгосрочных рандомизированных контролируемых испытаний
с целью выявления положительного эффекта в отношении показателей
заболеваемости и смертности, касающихся сердечно-сосудистой
системы.

Рак эндометрия

При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития
гиперплазии или карциномы эндометрия. Исследования подтвердили, что
добавление гестагенов снижает риск гиперплазии и рака
эндометрия.

Рак молочной железы

По данным клинических испытаний и результатам наблюдательных
исследований было обнаружено увеличение относительного риска
развития рака молочной железы у женщин, использующих ЗГТ в течение
нескольких лет. Это может быть связано с более ранней диагностикой,
биологическим действием ЗГТ или сочетанием обоих факторов.

Относительный риск возрастает с увеличением продолжительности
лечения (на 2.3 с,о за год использования^ возможно еще больше
возрастает при сочетании эстрогенов с прогестагенами. Это
возрастание сопоставимо с увеличением риска возникновения рака
молочных желез у женщин с каждым годом задержки наступления
естественной менопаузы (на 2.

По данным исследований рак молочной железы, выявленный у женщин,
принимающих ЗГТ, обычно более дифференцированный, чем у женщин ее
не принимающих.

ЗГТ увеличивает маммографическую плотность молочных желез, что в
некоторых случаях может оказывать негативное влияние на
рентгенологическое выявление рака молочной железы.

Опухоль печени

На фоне применения половых стероидов, к которым относятся и
средства для ЗГТ, в редких случаях наблюдались доброкачественные, и
еще реже — злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти
опухоли приводили к представляющему угрозу для жизни внутрибрюшному
кровотечению.

Желчнокаменная болезнь

Известно, что эстрогены увеличивают литогенность желчи.
Некоторые женщины предрасположены к развитию желчнокаменной болезни
при лечении с использованием эстрогенов.

Другие состояния

Следует немедленно прекратить лечение, при появлении впервые
мигренеподобных или частых и необычайно сильных головных болях, а
также при появлении других симптомов — возможных предвестников
тромботического инсульта головного мозга.

Взаимосвязь между ЗГТ и развитием клинически выраженной
артериальной гипертензии не установлена. У женщин, принимающих ЗГТ,
описано небольшое повышение артериального давления, клинически
значимое повышение отмечается редко. Однако, в отдельных случаях,
при развитии на фоне приема ЗГТ стойкой клинически значимой
артериальной гипертензии может быть рассмотрена отмена ЗГТ.

При нетяжелых нарушениях функции печени, в том числе различных
формах гипербилирубинемии, таких как синдром Дубина-Джонсона или
синдром Ротора, необходимы наблюдение врача, а также периодические
исследования функции печени. При ухудшении показателей функции
печени ЗГТ следует отменить.

При рецидиве холестатической желтухи или холестатического зуда,
наблюдавшихся в первый раз во время беременности или
предшествующего лечения половыми стероидными гормонами, необходимо
немедленно прекратить ЗГТ.

Необходимо особое наблюдение за женщинами с умеренно-повышенным
уровнем триглицеридов. В подобных случаях применение ЗГТ может
вызвать дальнейшее возрастание уровня триглицеридов в крови, что
повышает риск острого панкреатита .

Хотя ЗГТ может влиять на периферическую инсулинорезистентность и
толерантность к глюкозе, необходимости изменять схему лечения
больных сахарным диабетом при проведении ЗГТ, обычно не возникает.
Тем не менее, женщины, страдающие сахарным диабетом, при проведении
ЗГТ должны находиться под наблюдением.

У некоторых пациенток под действием ЗГТ могут развиться
нежелательные проявления стимуляции эстрогенами, например
патологическое маточное кровотечение. Частые или персистирующие
патологические маточные кровотечения на фоне лечения являются
показанием для исследования эндометрия.

Если лечение нерегулярных менструальных циклов не даст
результатов, следует провести обследование для исключения
заболевания органического характера.

Под влиянием эстрогенов миомы матки могут увеличиться в
размерах. В этом случае лечение должно быть прекращено.

Рекомендуется прекратить лечение при развитии рецидива
эндометриоза на фоне ЗГТ.

При подозрении на наличие пролактиномы перед началом лечения
следует исключить это заболевание.

В некоторых случаях может наблюдаться хлоазма, особенно у женщин
с хлоазмой беременных в анамнезе. Во время проведения ЗГТ женщины
со склонностью к возникновению хлоазмы должны избегать длительного
пребывания на солнце или ультрафиолетового излучения.

Следующие состояния могут могут возникать или усугубляться на
фоне ЗГТ. Хотя их взаимосвязь с ЗГТ не доказана, женщины с этими
состояниями при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением
врача: эпилепсия; доброкачественная опухоль молочной железы;
бронхиальная астма; мигрень; порфирия; отосклероз; системная
красная волчанка, малая хорея.

Медицинское обследование и консультирование

Перед началом или возобновлением ЗГТ женщине рекомендуется
пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование
(включая исследование молочных желез и цитологическое исследование
цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, следует
исключить нарушения системы свертывания крови. Периодически следует
проводить контрольные обследования.

Влияние на результаты лабораторных исследований

Прием половых стероидов может влиять на биохимические показатели
функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на
содержание в плазме транспортных белков, таких как
кортикостероидсвязывающий глобулин и липидные/липопротеиновые
фракции, показатели углеводного обмена, коагуляции и
фибринолиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению
механизмами

Не влияет.

Свойства компонентов

Экстракт изофлавонов сои. Изофлавоны сои, созданные на основе
соевых бобов, нашли широкое применение для лечения климактерических
синдромов в связи с высоким содержанием в них фитоэстрогенов. Таким
образом, изофлавоны сои применяют как средство, понижающее
артериальное давление, укрепляющее сердечно-сосудистую и нервную
систему, сокращающее «приливы» в период менопаузы.

Экстракт шалфея. Шалфей является незаменимым компонентом при
лечении менопаузы. Он обладает эстрогенноподобным действием,
содержит флаваноиды и фитостеролы. Уменьшает потоотделение,
приливы, регулирует гормональные изменения, снижает нервное
напряжение.

Экстракт зеленого чая. О пользе зеленого чая было известно еще в
глубокой древности. Сотни лет он использовался в качестве
лекарственного средства от различных недугов. Польза зеленого чая
доказана и современными учеными. Зеленый чай в Менопейс Плюс
содержит стандартизованный экстракт из 55% полифенолов, активных
компонентов зеленого чая. Зеленый чай способствует защите клеток от
окислительного стресса.

Флаволигналы из семян льна. Лигнаны представляют собой
фитонутриенты, которые встречаются в льне и нерафинированных
зернах. Льняное семя обладает естественным содержанием лигнана,
которое более чем в 100 раз выше, чем другие растительные
источники.

У меня депрессия!

Такое частенько можно услышать от знакомых или прочитать на форуме. Но, как правило, человек, делающий такие заявления, заблуждается. Ведь что подразумевают под «депрессией‎»‎ в разговорной среде?

Обычно имеется в виду просто кратковременное ухудшение настроения, раздражительность, усталость под влиянием обстоятельств. Иногда у человека просто «плохой день‎»‎ или он «встал не с той ноги‎»‎, а он называет это депрессией.

В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:

• тревога;
• раздражительность;
• утомляемость;
• нарушения сна;
• навязчивые мысли;
• панические атаки.

Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.

Фармакодинамика

Климонорм содержит эстроген — эстрадиола валерат, который в
организме человека превращается в естественный 17(3-эстрадиол,.
Также в состав препарата Климонорм входит производное
19-нортестостерона — левоноргестрел. Добавление левоноргестрела в
течение 12 дней каждого цикла снижает риск развития гиперплазии и
рака эндометрия.

Благодаря составу и циклической схеме приема Климонорм, (приём
только эстрогена в течение 9 дней, затем — комбинации эстрогена и
гестагена в течение 12 дней, и, наконец, 7-дневный перерыв), у
женщин с неудаленной маткой при регулярном приеме препарата
устанавливается менструальный цикл.

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме
после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение
психо-эмоциональных и вегетативных климактерических симптомов
(таких как «приливы», повышенное потоотделение, нарушение сна,
повышенная нервная возбудимость, раздражительность, сердцебиения,
кардиалгии, головокружение, головная боль, снижение либидо,
мышечные и суставные боли); инволюции кожи и слизистых оболочек,
особенно слизистых мочеполовой системы (недержание мочи, сухость и
раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом
сношении).

Эстрадиол предупреждает потерю костной массы, вызванную
дефицитом эстрогенов. Главным образом это связано с подавлением
функции остеокластов и сдвигом процесса костного ремоделирования в
сторону образования кости. Было доказано, что длительное применение
заместительной гормональной терапии (ЗГТ) позволяет снизить р иск
переломов периферических костей у женщин после наступления
менопаузы.

ЗГТ также оказывает благотворное действие на содержание
коллагена в коже, равно как и на ее плотность, и также может
замедлить процесс образования морщин.

Приём Климонорма ведет к снижению уровня общего холестерина,
липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и к повышению липопротеидов
высокой плотности (ЛПВП), в результате чего значительно повышается
соотношение ЛПВП/ЛПНП, а также повышению уровня триглицеридов.

Наблюдательные исследования дают основания полагать, что среди
женщин в постменопаузе при использовании ЗГТ снижается показатель
заболеваемости раком толстой кишки. Механизм действия до настоящего
времени неясен.

Характеристика

Климакс или менопауза — это естественный период угасания
детородной функции женщины в возрасте 45-55 лет. Проявления
климакса связаны со снижением выработки эстрогенов — женских
гормонов, и могут проявлять себя симптомами разной степени
выраженности.

Каждая мультивитаминная капсула содержит специальные питательные
вещества для следующих ключевых областей:

1. Гормональная регуляция. Во время климакса уровни определенных
   гормонов могут измениться. Менопейс Плюс содержит витамин B6,
   который способствует регуляции гормональной активности.
2. Здоровье костей. Особенно важно для женщин во время менопаузы,
   поэтому Менопейс Плюс содержит магний, цинк и витамин D, которые
   способствуют поддержке костей, а также важный элемент Бор,
   способствующий предотвращению остеопороза.
3. Здоровье сердца. Поддержание сердечно-сосудистого здоровья
   особенно важно в период менопаузы. Менопейс плюс содержит витамины
   B6, B12 и фолиевую кислоту, которые способствуют нормальному
   метаболизму гомоцистеина и поддерживают сердце.
4. Психоэмоциональное состояние. Менопейс плюс содержит витамины
   B1, B6 и B12, которые участвуют в углеводном обмене нервных клеток
   и способствуют нормальному функционированию нервной системы.
5. Красота. Селен в составе Менопейс Плюс является естественным
   антиоксидантом, сохраняет эластичность тканей, задерживает процессы
   окисления.

Этрогены накожные (гели):

Дивигель 0.5 и 1 гр 0.1%, Эстрожель

Комбинированные препараты Э/Г для циклической терапии: Фемостон 2/10, 1/10, Климинорм, Дивина, Трисеквенс

Комбинированные препараты Э/Г для непрерывного приёма: Фемостон 1/2.5 конти, Фемостон 1/5, Анжелик, Клмодиен, Индивина, Паузогест, Климара, Прогинова, Паузогест, Овестин

Тиболон

Гестагены: Дюфастон, Утрожестан

Андрогены: Андрогель, Омнадрен-250

К альтернативным методам лечения относятся

растительные препараты: фитоэстрогены и фитогормоны. Данные о долговременной безопасности и эффективности этой терапии не достаточны.

В некоторых случаях возможно единовременное сочетание гормональной ГЗТ и фитоэстрогенов. (например, при недостаточном купировании приливов одним видом ГЗТ).

Женщины, получающие ЗГT, должны не реже одного раза в год посещать врача. Первое посещение намечается через 3 месяца от начала ГЗТ. Необходимые обследования для мониторирования ГЗТ врач вам назначит, учитывая особенности вашего здоровья!

Важно! Обращение администрации сайта о вопросах в блоге:

Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция – просветительская.

В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана.

Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.

Пинеамин цена от 17580 руб, пинеамин купить в москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы